Причины и профилактика Рака — как предотвратить угрозу онкозаболеваний?

20 простых способов предупредить рак

Начнем с хорошей новости: если вы ведете здоровый образ жизни, то у вас уже есть 70 шансов из 100 не заболеть раком.

Конечно, первая линия обороны – это диета, физические упражнения и отказ от курения, говорит Thomas A. Sellers, заместитель директора центра Moffitt по профилактике и борьбе с раком в Тампе. Но последние исследования предоставили нам еще ряд удивительных и доступных способов еще больше снизить риск заболеть раком.

Попробуйте использовать эти простые рекомендации.

Так вы снижаете воздействие химических веществ, реагентов, канцерогенов и гормонов. Если вы предпочитаете пить бутилированную воду, то избегайте пластиковой упаковки.

Иначе топливо может пролиться, начнутся вредные испарения, которые повышают риск возникновения рака легких и кожи.

Если не можете отказать себе в жареном мясе, то выдерживайте его в маринаде (например, со смесью розмарина и тимьяна) не менее часа. Богатые антиоксидантами специи сокращают количество канцерогенов в жареном мясе на 87% (данные исследования Канзасского Университета).

По результатам британского исследования 2010 года, пять и больше чашек кофе в день снижают риск развития рака мозга, полости рта и горла на 40%. Речь идет о кофеинсодержащем кофе, хотя чай также приветствуется.

Пейте много воды и других жидкостей. Это снижает риск рака мочевого пузыря и разбавляет концентрацию канцерогенных веществ в моче. Ежедневно требуется не менее 8 стаканов.

Выбирайте зелень более темных сортов. Хлорофилл, который обеспечивает их цвет, свидетельствует о наличии большого количества магния. А он может снижать риск рака толстой кишки, особенно у женщин. Если в клетках не хватает магния, они могут начать бесконтрольно делиться, что запустит опухолевый процесс. Полчашки шпината или салата в день обеспечит 20% суточной потребности магния.

Высокий уровень селена в них защищает от рака мочевого пузыря, легких и толстого кишечника. Селен не только блокирует свободные радикалы, но и повышает иммунную функцию, а также подавляет рост кровеносных сосудов, которые питают опухоли.

Быстрая ходьба 2 часа в неделю сокращает риск рака молочной железы на 18%. Регулярные тренировки сжигают жир – источник эстрогена, который вносит свой вклад в развитие опухоли. Достаточно 30 минут упражнений в день.

Растворитель, который используют для сухой чистки, может привести к раку печени, почек и лейкемии. Опасности подвергаются и сотрудники химчисток, и потребители. Менее токсичные альтернативы: ручная стирка с мягким мылом, сухая чистка с использованием уксуса.

Оливковое масло – источник витаминов и антиоксидантов, которые противостоят токсинам и свободным радикалам. Предупреждает развитие рака молочной железы, эндометрия, желудочно-кишечного тракта.

Испанские ученые в своем исследовании показали, что синие и красные ткани намного лучше защищают от УФ-излучения, а значит и от рака кожи, чем желтые и белые.

Для более точной интерпретации результатов планового обследования обратитесь к опытным врачам или закажите «второе мнение».

Мясо без гормонов и антибиотиков. Овощи и фрукты без пестицидов. Если нет такой возможности, то перед употреблением вымачивайте их в воде не менее часа.

В ее пользе для беременных никто не сомневается, ее употребление предотвращает врожденные дефекты плода. Но принимать большие дозы (400-1000 мг в сутки) синтетического препарата не стоит, особенно если вы едите достаточное количество зерновых продуктов. Превышение ее уровня грозит повышением риска рака толстой кишки, легких и простаты.

Исследование, в котором принимало участие более 800 человек, показало, что прием 1200 мг кальция в сутки снижает риск развития полипов (предраковая патология) толстой кишки. Помните, что кальций содержится не только в молоке, но и в сыре, и кисломолочных продуктах.

Продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, макаронные изделия, картофель, пирожные резко повышают уровень сахара в крови и способствуют развитию рака толстого кишечника. Это результаты исследования, в котором участвовали 38000 женщин. Одна часть предпочитала продукты с высоким гликемическим индексом, а другая – с низким (цельнозерновые, злаковые, бобовые.

Американский Национальный Институт Рака установил связь между злоупотреблением алкоголя (более 2-3 доз в пересчете на крепкие напитки в день), курением и заболеваемостью рака пищевода. Кроме того, алкоголь – один из факторов развития цирроза печени, исходом которого может быть рака печени.

Исследователи говорят, что можно обойтись примерно без 30% КТ-исследований. Обязательно спрашивайте у врача, можно ли заменить их на другие методы (например, УЗИ). Так вы снизите риск возникновения лейкоза и лимфомы.

Избавиться от лишнего веса – это защитить себя от рака молочной железы, яичников, шейки матки и поджелудочной железы.

Профилактика
онкологических
заболеваний

• +7 (800) 707-03-00 24/7 | Бесплатно по России
• Обратный звонок
  Позвоните мне!
• Онлайн-Консультация
  Задать вопрос

Ваше сообщение успешно отправлено.

Наш специалист свяжется с вами в течение часа.

Звоните по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи

Наведите камеру на QR-код или нажмите кнопку

Для улучшения работы сайта pet-net.ru мы используем файлы cookies

Ваше сообщение успешно отправлено.

Наш специалист свяжется с вами в течение часа.

Во всех центрах нашей компании принимаются максимальные меры обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности: все сотрудники пользуются кожными антисептиками, средствами индивидуальной защиты: перчатками, масками, специальной одеждой. В постоянном режиме проводится санитарная обработка и дезинфекция всех поверхностей в кабинетах врачей, процедурных, зонах ожидания, туалетах. Дверные ручки и оборудование также подлежат многократной обработке дезинфицирующими средствами. По учащенному графику проводится очистка и дезинфекция вентиляционной системы и проветривание всех помещений. Ежедневно всем сотрудникам центра и пациентам проводится термометрия. Разработан план мероприятий, осуществляемых в случае подозрения выявления пациента с коронавирусной инфекцией.

Профилактика рака, первые его признаки и проявления

В современном мире онкологические заболевания являются одними из главных причин смерти, при этом многие виды рака за последние годы «помолодели» и встречаются у людей возраста 25-35 лет. К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, но существует эффективная профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму.

Причины заболевания раком

Истинная причина возникновения злокачественных опухолей не установлена, однако есть факторы, действительно увеличивающие его риск. К ним относятся:

– Особенности организма отдельных людей, а именно генетические особенности, наличие приобретенных и наследственных заболеваний, нарушения гормонального фона. Все эти факторы могут способствовать развитию рака. Как правило, они связаны с врожденными и индивидуальными особенностями организма каждого человека, поэтому необходимости профилактики онкологических заболеваний в данном случае возникает только после их обнаружения.

– Возраст. Чаще раком болеют люди в возрасте 40-75 лет. Начиная с 30-35 до 75 лет показатели заболеваемости возрастают в каждой возрастной группе примерно в два раза по сравнению с предыдущей.

– Доказанными причинами считаются курение, употребление алкоголя, жареные, острые и копченые продукты, источники радиоактивного излучения, канцерогенные вещества, климатические особенности, национальные традиции питания и быта.

Профилактика заболевания раком

Современная медицина различает следующие виды активной профилактики рака: первичную, вторичную.

Цель первичной профилактики заключается в предотвращении канцерогенеза – процесса появления опухоли. В ходе профилактики необходимо остановить контакт с канцерогенами. Также в первичную профилактику входит повышение иммунитета организма, нормализация образа жизни и питания. Очень важным является отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками, физическая активность, здоровое питание.

Вторичная профилатика включает обнаружение и борьбу с предраковыми заболеваниями, выявление, профилактику и лечение рака ранних стадий. К мероприятиям вторичной профилактики относятся: мазки на онкоцитологию (рак шейки матки), профилактические осмотры, выявление групп риска, маммография (рак молочной железы), профилактическое КТ легких у курильщиков, тест на ПСА (рак простаты).

Как предупредить рак самостоятельно?

Основными простыми действиями по профилактике рака являются:

• регулярная физическая активность и предупреждение ожирения;
• отказ от курения;
• уменьшение потребления алкогольных напитков;
• ограничение в потреблении копченой и острой пищи;
• питание в профилактике рака также играет существенную роль. Употребляйте больше овощей и фруктов с большим содержанием витамина С (киви, цитрусовые), каротина (помидоры, редька, морковь), а также капусту, чеснок, цельные зерна злаковых культур;
• регулярные осмотры у врача-гинеколога.

Большинство злокачественных опухолей на первой стадии никак себя не проявляют, поэтому проходят незаметно, человек продолжает считать себя здоровым. Между тем, общие симптомы рака, если обратить на них внимание, начинают появляться:

1. Головная боль, головокружение, беспричинные, правда, на первых порах они непостоянны, поэтому больной не придает им особого значения.
2. Эпизодическое повышение температуры тела, которое снимается жаропонижающими и народными средствами заставляет человека успокаиваться в отношении серьезной патологии.
3. Недомогание, слабость, снижение трудоспособности, апатия или раздражительность – все эти признаки могут быть первыми проявления рака, а могут быть и результатом других патологических процессов, но доброкачественных и вполне излечимых.
4. Похудание без диет и оснований, просто так теряется 5 кг в месяц. Это очень значимый ранний признак, но к сожалению, тоже не для всех опухолей.
5. Изменение цвета кожных покровов.
6. Увеличение лимфоузлов на стороне поражения.
7. Изменение лабораторных показателей: анемия, повышение СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов, увеличение концентрации онкомаркеров.
8. Боли. В большинстве случаев болевой синдром появляется ближе к IV стадии злокачественного процесса, однако такие органы, как желудок, яички, кости все же могут предупредить несколько раньше, поэтому их можно отнести к первичным симптомам рака данных локализаций.

Таким образом, очевидно, что общие симптомы рака в большинстве случаев являются признаками общего нездоровья организма и свойственны многим патологическим состояниям, поэтому для самодиагностики, которую многие пациенты так любят , наверное, нелишним будет познакомить их со специфическими проявлениями самых распространенных онкологических заболеваний.

Онкогинекология

Рак тела и шейки матки, некоторые опухоли яичников и других органов женской половой сферы нередко дают ранние признаки:

• Выделение (слизистые, гнойные, иногда кровянистые), нередко усиливающиеся после физического напряжения, акта дефекации, полового сношения, которые раздражают слизистую и вызывают зуд;
• Нарушения менструального цикла, обильные месячные, кровянистые выделения в середине цикла (скудные или обильные, постоянные или периодические). Кровотечения в климактерическом периоде – настораживающий признак.

Рак легкого

Симптомы и признаки рака легкого скрываются под многими «масками»:

1. Начальный период характеризуется отсутствием проявлений, что не дает распознать болезнь на этой стадии;
2. Доклинический период также бессимптомный, однако на этом этапе появляется очень важный показатель, который относят к ранним признакам рака легкого – опухоль удается обнаружить с помощью рентгенологических методов;
3. Период клинических проявлений уже имеет отличительные черты, указывающие на онкологическое заболевание.

Признаками рака могут быть:

1. Частые ОРВИ, повторяющиеся эпизоды гриппозной инфекции, непреходящий бронхит и пневмония, периодическое повышение температуры, слабость и недомогание;
2. Кашель – может отсутствовать или появляться редко в начале болезни, надсадным становится по мере развития процесса;
3. Кровохарканье – очень серьёзный признак, в большинстве случаев появление прожилок крови в мокроте свидетельствует о запущенной форме рака;
4. Одышка с нарастанием дискомфорта, тахикардией и болями в грудной клетке нередко имитирует стенокардию, хотя соответствует IV стадии развития опухоли;
5. Затрудение акта глотания и прохождения пищевых масс через пищевод маскируется под симптомы опухоли пищевода.

Рак молочной железы

Признаки рака молочной железы, тоже к сожалению свидетельствуют о запущенной стадии болезни:

1. Плотное безболезненное образование – случайная находка, когда другие симптомы отсутствуют;
2. Выделения из соска;
3. Втягивание соска;
4. Изменение цвета кожи и появление симптома «лимонной корки»;
5. Дискомфорт в подмышечных впадинах;
6. Увеличение лимфатических узлов на стороне поражения.

Желудочно-кишечный тракт

При локализации онкологического процесса в органах желудочно-кишечного тракта ранними признаками можно считать:

1. Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, дискомфорт, поносы и запоры);
2. Похудение (рак желудка и поджелудочной железы), однако для начального периода опухоли кишечника этот симптом не характерен;
3. Трудности при глотании (рак пищевода, гортани);
4. Появление крови в кале, который приобретает «цвет кофейной гущи».

Предраковые состояния

Многие слышали о таких заболеваниях, которые называют предраковыми, то есть, самого злокачественного процесса ещё нет, но многие признаки уже указывают на возможность его развития. В связи с этим различают фоновые и факультативные предопухолевые изменения. Чаще всего подобные переходы из доброкачественных процессов в злокачественные отмечаются в отношении рака молочной железы, шейки матки, слизистых и кожи.

Об угрожающей или облигатной неоплазии (предрак) говорят в случае заболеваний, которые при отсутствие лечения так или иначе, но в рак трансформируются, хотя неизвестно, когда это может случится: через месяц или через несколько лет. Пациенты, не желающие лечиться, должны понять, что предрак можно считать начальной стадией онкологического процесса, поэтому неинвазивная опухоль (in situ) должна быть радикально ликвидирована. Это дает надежду на полное выздоровление.

Причины рака

По всему миру онкологические патологии прочно удерживают одно из первых мест среди причин смертности населения. И хотя в последние годы медицина достигла впечатляющего прогресса, профилактика злокачественных опухолей остается важнейшей задачей. Чтобы эффективно снизить риск возникновения рака, следует хорошо понимать, почему именно он возникает.

Каковы причины онкологических заболеваний?

Говоря о раковых опухолях, надо четко различать непосредственную причину их появления и факторы риска. Последние могут стать толчком для начала заболевания.

Согласно молекулярно-генетической теории злокачественных новообразований, возникновение и рост опухоли связаны с повреждением генетического материала клеток. Оно происходит под воздействием самых разных факторов, которые объединяют под названием канцерогенных агентов. В итоге клетки, имеющие нарушения в ДНК, обретают способность бесконтрольно размножаться, образовывают опухоль и распространяются посредством метастазов.

Главную роль среди причин появления опухолей наука отводит повреждениям гена р53. В норме он ограничивает способность клеток к размножению и не дает им бесконтрольно расти. Кроме того, некоторые исследователи сообщают, что образование ряда онкопатологий с наследственной предрасположенностью может быть связано с нарушениями в структуре генов р15 и р16.

Итак, генетические мутации — причина возникновения рака. Но что заставляет наши клетки мутировать? Все те воздействия, которые вызывают повреждения генного материала, относят к факторам онкологического риска. Ученые выделяют множество таких факторов, но указывают, что в большинстве случаев опухоль возникает при сочетанном влиянии сразу нескольких из них. Традиционно факторы принято разделять на экзогенные (проистекающие из внешней среды) и эндогенные (возникающие внутри организма человека).

Экзогенные факторы

Разделяются на физические, химические и биологические.

Физические факторы

Воздействие этой группы факторов чаще прослеживается у людей, которые по роду деятельности находятся в постоянном контакте с агрессивными химическими веществами. К таким «опасным» профессиям относятся:

• нефтехимическое производство;
• производство азотной кислоты;
• изготовление резиновых изделий;
• фармацевтика;
• работа в каменноугольной шахте;
• производство поливинилхлорида и других пластмасс;
• производство бензола и пестицидов.

Биологические факторы

Эндогенные факторы

Все факторы риска, которые возникают в самом организме пациента, можно условно разделить на две большие категории. К первой относятся различные анатомо-физиологические особенности человека. Во вторую категорию входят тканевые изменения, которые способны стать предшественником злокачественного процесса.

Хотите мы вам перезвоним?

Биологические особенности организма

Предраковые заболевания

К этой группе эндогенных факторов риска относятся все нарушения с вероятностью малигнизации — перехода в злокачественную форму. Для каждого типа рака это будут свои заболевания. Так, например, рак кожи часто развивается из невусов — родинок на поверхности кожных покровов. А предшественником рака прямой кишки могут стать доброкачественные полипы на ее внутренней стенке.

Как снизить риск появления рака?

К сожалению, современная медицина пока не знает эффективных на 100% способов предотвратить онкологию. Однако можно исключить из своей жизни некоторые причины заболевания раком. В этом поможет:

• отказ от курения и приема алкоголя;
• изменение рациона питания;
• постоянные физические нагрузки;
• контроль массы тела;
• профилактика вирусных заболеваний (прежде всего, вакцинация);
• применение средств, защищающих от ультрафиолета.

Диагностика рака в Онкоцентре «СМ-Клиника»

Важнейшую роль играют профилактические обследования, полный спектр которых вы можете пройти в Онкологическом центре «СМ-Клиника». Они решают главную проблему онкологии — позднее выявление опухоли. На начальных этапах развития онкозаболеваний успешность их лечения составляет более 80% вне зависимости от типа.

Профилактика рака: как не заболеть

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. В отношении рака это утверждение более чем верно – победить злокачественную опухоль непросто и не всегда возможно. Поэтому профилактика онкологических заболеваний была и остается приоритетным направлением для систем здравоохранения.

Что такое предраковые состояния? Есть ли у них симптомы? Какие меры нужно предпринять, чтобы снизить риск развития рака? Собрали ответы на эти и другие вопросы.

Здоровый образ жизни – базовая основа профилактики онкологических заболеваний

Отсутствие вредных привычек, правильное питание и двигательная активность играют ведущую роль в предупреждении многих видов рака.

Выполнение этих действий поможет вам снизить риск:

• Не курите и запрещайте другим курить в вашем присутствии. Табачный дым – один из главных «помощников» рака. Табачный дым состоит из тысячи химических соединений, по крайней мере 70 из них считаются канцерогенными, то есть могут стать причиной развития разных онкологических заболеваний. Табачные смолы скапливаются в верхних дыхательных путях, бронхах, легких, проглатываются со слюной и действуют на слизистую оболочку рта, пищевода, желудка и кишечника.
• Не злоупотребляйте спиртными напитками. В пищеварительном тракте этиловый спирт распадается и превращается в ацетальдегид. Он повреждает ДНК-клеток, что может привести к образованию мутаций в полости рта, пищеводе, кишечнике, поджелудочной железе. А мутации, в свою очередь, способствуют перерождению клеток в опухолевые. Также продукты распада алкоголя могут стать причиной развития рака молочной железы.
• Не забывайте про ежедневные физические нагрузки. Взрослым людям необходимы 150–300 минут умеренной физической активности или 75–150 минут интенсивной нагрузки в неделю.
• Старайтесь следовать правилам здорового питания: ограничьте или исключите из рациона трансжиры (маргарин, магазинная выпечка, фастфуд). Уменьшите количество сладостей, старайтесь не увлекаться «красным» мясом – говядиной, свининой, бараниной и переработанными мясными продуктами – сосисками и колбасами. Отдавайте предпочтение зелени, свежим овощам, фруктам, рыбе, морепродуктам, крупам.
• Если вам приходится работать с канцерогенами, такими как асбест или никель, соблюдайте правила безопасности – надевайте респиратор, защитную одежду.

Профилактика рака в группах риска

Риск рака увеличивается с возрастом – после 40–50 лет всем людям необходимы скрининговые обследования. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к определенным онкологическим заболеваниям. В группы риска также попадают люди с неблагоприятным семейным анамнезом – те, у кого онкологическими заболеваниями болели ближайшие родственники. Прежде всего, это касается рака яичников, молочной железы, толстого кишечника. В этом случае скрининговые обследования нужно начинать раньше – обратитесь к врачу, чтобы определить сроки, периодичность и методы скрининга.

Предраковые состояния

Как правило, некоторые онкологические заболевания начинаются с предраковых состояний. Предрак почти всегда можно успешно вылечить, а значит – избежать развития рака. Единых симптомов у предраковых состояний нет. Но есть группа анатомических и функциональных нарушений, которые которые могут указывать на предрак. Среди наиболее распространенных:

и дисплазия шейки матки на фоне инфекции вызванной папилломавирусом (ВПЧ);
• заболевания кожи – актинический кератоз, «кожный рог»;
• хронические незаживающие язвы и свищи;
• полипы гортани, пищевода, кишечника;
• гиперплазия слизистой желудка в сочетании с пониженной кислотностью;
• цирроз печени; (интрадуктальная) и внутридольковая (лобулярная) гиперплазии молочной железы.

Тактика предупреждения развития рака может включать операции и вакцинацию. Например, профилактическая вакцинация от ВПЧ в подростковом возрасте сводит к минимуму риск развития дисплазии и рака шейки матки, обеспечивая защиту более чем в 80% случаев. Удаление папиллом кожи и слизистых оболочек, включая полипы кишечника, предупреждает их перерождение в злокачественные опухоли.

Научный редактор текста: Екатерина Коробейникова, онколог-химиотерапевт, резидент Высшей школы онкологии

Профилактика рака

Защититься от онкологических заболеваний на сто процентов невозможно. Однако есть несколько способов уменьшить вероятность заболеть некоторыми видами рака. Вот главные правила, как это сделать.

1. Не курить

Никотин сам по себе не является канцерогенным веществом (эту роль играют 70 других составляющих табачного дыма), поэтому бросать курить можно с помощью никотинового пластыря, ингалятора или жвачки, а также препаратов варениклин и бупропион. Курение повышает риск развития рака лёгкого в 10–20 раз, оно способствует развитию лейкоза, рака ротовой и носовой полости, поджелудочной железы, печени, желудка, шейки матки, почек, толстой кишки и мочевого пузыря. Даже если вы курите очень долго, лучше бросить — риск развития онкологических заболеваний пусть и не резко, но снизится.

Жевание табака повышает риск развития рака ротовой полости и поджелудочной железы.

2. Не загорать

Ультрафиолетовое излучение приводит к генетическим мутациям и влияет на иммунную систему, подавляя её способность противостоять новым раковым клеткам. Поэтому в некоторых странах солярий запрещён вообще, где-то его не могут посещать несовершеннолетние люди. Солярий на 75 процентов повышает риск развития меланомы у людей, использующих его до 35 лет. Опасно как UVA-излучение, так и UVB-излучение. Риск развития меланомы, самого агрессивного рака кожи, повышается от сильных ожогов, развитию других онкологических заболеваний кожи способствует регулярное воздействие ультрафиолета.

Ряд исследователей и врачей призывают к тому, чтобы считать загар прямой причиной рака кожи . Не стоит долго находиться на солнце летом (особенно с 10 до 15 часов), нужно носить шляпы, солнцезащитные очки, использовать солнцезащитные кремы, надевать одежду, максимально закрывающую кожу, выбирать яркие или тёмные цвета: они отражают больше ультрафиолетового излучения.

Этими рекомендациями не стоит пренебрегать всем, но особенно людям со светлой кожей, большим количеством родинок и случаями рака кожи в семье — они в группе повышенного риска.

3. Держаться нормы при потреблении алкоголя или не пить вообще

Хотя алкоголь в умеренных дозах снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, развитию рака он способствует. Это в частности касается рака толстой кишки, молочной железы, пищевода, печени и рака ротовой полости. Превышение нормы употребления алкоголя увеличивает и риски. Норма — это 30 мл этилового спирта в день для мужчин, 15 мл для женщин и тех, кто старше 65 лет.

4. Поддерживать здоровый вес

У людей с ожирением чаще развивается рак молочной железы (в постменопаузе), простаты, лёгкого, толстой кишки, поджелудочной железы, эндометрия, пищевода и почек. Бариатрические операции (операции по уменьшению желудка, после которых человек резко худеет) сокращают смертность от рака на 60 процентов.

Недавно опубликованные исследования британского онкологического исследовательского центра Cancer Research UK показали связь ожирения и риска развития онкологии у женщин. Тучные женщины имеют на 40% более высокий риск развития некоторых форм рака.

5. Быть физически активным

Физическая активность сама по себе может снизить риск колоректального рака (рака толстой кишки), а также рака молочной железы и эндометрия в постменопаузе. Исследования показывают, что сидячий образ жизни связан с 5 процентами смертей от рака. Физическая активность помогает предотвратить онкологические заболевания и через уменьшение лишнего веса. Достаточной нагрузкой считается 150 минут умеренной активности в неделю или 75 минут более интенсивных занятий.

6. Предотвращать заражение некоторыми вирусами

Примерно 17 процентов всех новых случаев рака спровоцированы инфекционными заболеваниями: вирусы могут плохо повлиять на работу клеток. Если коротко, то главные способы защитить себя от таких инфекций — пользоваться презервативами, сделать прививки от вируса папилломы человека и гепатита B, не применять бывшие в употреблении шприцы.
Без вируса папилломы человека не обходится ни один случай рака шейки матки. Также ВПЧ способствует развитию рака пениса, горла, вульвы, вагины и анального канала. Но онкогенными (провоцирующими рак) типами вируса являются только некоторые — 16, 18, 31, 33, 45 и ряд других. Передаётся ВПЧ половым путём, но презерватив в этом случае не является самой надёжной защитой. Эффективнее всего от онкогенных типов вируса защищают вакцины. Их можно делать девушкам и молодым людям от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни.

Гепатиты B и C провоцируют развитие гепатоцеллюлярной карциномы. Эти вирусы передаются половым путём, через переливание крови, пересадку органов, использование заражённых шприцов. Как можно защитить себя от этих рисков? Использовать презерватив, при инъекционной наркомании использовать шприц один раз, сделать прививку от гепатита B (прививка от гепатита C пока не создана). При хроническом гепатите B риск развития рака снижается, если лечиться интерфероном или аналогами нуклеозидов/нуклеотидов. Если есть хронический гепатит B или C, алкоголь лучше не употреблять, так как он только помогает развитию рака.

T-лимфотропный вирус человека способствует развитию T-клеточного лейкоза/лимфомы взрослых. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) повышает риск возникновения саркомы Капоши, неходжкинской лимфомы и др. Защититься от заражения в обоих случаях можно, используя презервативы и однократно используя шприцы. При ВИЧ снизить риски помогает антиретровирусная терапия.

Вирус герпеса 8-го типа — фактор риска развития саркомы Капоши и первичной выпотной лимфомы. Пути его передачи точно не установлены, однако предполагается, что это происходит при половом акте и/или через слюну. Вирус Эпштейна — Барр, который повышает риск развития лимфома Беркитта, также передаётся через слюну и во время незащищённого полового акта.

7. Принимать препараты для профилактики

Людям с повышенным риском развития некоторых видов рака рекомендуется принимать препараты, улучшающие прогноз.

Если есть мутация в генах BRCA1/BRCA2, то женщина скорее всего заболеет раком молочной железы или раком яичников. У неё есть два способа профилактики: лекарства и операция. Врач может порекомендовать принимать тамоксифен. Однако в постменопаузе этот препарат повышает риск тромбоэмболии (закупорки артерии тромбом) и рака эндометрия. Ралоксифен может быть альтернативой для женщин в постменопаузе, так как имеет меньше побочных эффектов, хотя и оказывает более слабое действие. (Его влияние на женщин в период до менопаузы не исследовано.) Однако, к сожалению, в России ралоксифен не продаётся. Ингибиторы ароматазы (анастрозол, летрозол) тоже снижают риск развития рака молочной железы, имеют мало серьёзных побочных эффектов, но вызывают боль в мышцах и суставах. Рекомендуют их преимущественно женщинам в постменопаузе.
В качестве профилактики на Западе также удаляют молочные железы и яичники, однако в России эти методы официально не используются, если женщина не болела раком.

Для профилактики рака предстательной железы (РПЖ) рекомендованных препаратов нет. Но существуют лекарства финастерид и дутастерид, они действительно сокращают число заболевших РПЖ. Однако в тех случаях, когда человек заболевает, рак более агрессивный, и в итоге в общем смертность от него такая же, как и без применения этих препаратов.

Аспирин (как минимум 75 мг в день) и другие нестероидные противовоспалительные средства доказано снижают риск развития рака толстой кишки. Однако длительный приём такого препарата делает более вероятными желудочно-кишечные кровотечения и геморрагический инсульт. Поэтому назначать подобную профилактику может только врач, оценив все риски.

Результаты последних научных работ указывают на то, что статины достоверно снижают смертность от онкологических заболеваний и, вероятно, снижают заболеваемость раком. Эти препараты назначаются людям, которые имеют повышенный уровень холестерина и потенциально серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Метформин, который назначают людям с предиабетом или диабетом для снижения уровня инсулина, также, по всей видимости, предотвращает онкологические заболевания.

Нужно ли принимать витамины?

Мультивитаминные комплексы в многочисленных исследованиях не показали свою эффективность в профилактике рака. Однако известно, что при достаточном количестве витамина D в организме меньше риск заболеть раком толстой кишки. Тому же способствует кальций — как минимум 700 мг в день (больше 2000 мг повышают риск развития рака простаты) — а также фолаты. Фолаты ещё и уменьшают риск развития рака молочной железы, особенно у женщин, употребляющих алкоголь.

Остальные витамины и микроэлементы либо не проверялись, либо показали в исследованиях противоречивые результаты, либо оказались неэффективны в профилактике онкологических заболеваний.

Полезны ли витамины в лечении рака? Установлено даже, что приём бета-каротина повышает у курильщиков риск развития рака лёгкого, а витамин E, употребляемый отдельно, способствует возникновению рака простаты, и эффект сохраняется даже после прекращения приёма этого препарата. В настоящее время гораздо больше исследований говорят о вреде от приема витаминов в лечении онкологии.

Что есть и что не есть?

Что касается продуктов, то на данный момент у нас имеется не очень много убедительных доказательств того, что еда может значимо влиять на риск заболеть раком. Есть только немного продуктов, которые удалось связать с тем или иным онкологическим заболеванием. Например, если регулярно есть красное мясо, то больше риск заболеть раком толстой кишки. В 50–71 год увеличивается и уровень смертности от этого заболевания, если не менять такую диету. А вот употребление рыбы, содержащей омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, снижает риск заболеть раком толстой кишки, изолированный приём этого вещества к такому эффекту не приводит.

Вероятно, у тех мужчин, которые едят помидоры, реже возникает рак простаты из-за действия вещества ликопина. По всей видимости, молочные продукты с низким содержанием жира, кальций (из пищи) и витамин D (не из молочных продуктов) помогают женщинам, не находящимся в менопаузе, защитить себя от рака молочной железы. Кальций и молочные продукты в рационе и у мужчин, и у женщин снижают риск развития рака желудочно-кишечного тракта.

Данные о влиянии жира, фруктов, овощей и клетчатки на вероятность заболеть раком крайне противоречивы.

Как предотвратить рак? Топ-5 обследований

Рак – вторая причина смертности населения в развитых странах. Этот диагноз пугает, но каждый человек в силах снизить риск заболеть. Для этого необходимо следить за своим образом жизни и регулярно проходить обследования у врачей. Но какие именно обследования? Что именно и кому конкретно из людей нужно проверять? В этих вопросах мы разбирались вместе с Ольгой Александровной Гончаровой ‒ врачом-онкологом высшей категории консультативно-диагностического центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Маммография в двух проекциях

Что выявляет: рак молочной железы

Кому нужно проходить: каждой женщине после 40 лет

Как часто обследоваться: 1 раз в 2 года

Факторы риска: наследственность

Рак груди – самая распространенная онкопатология среди женщин во всем мире. Для ранней диагностики новообразований в молочной железе применяется маммография – низкодозное рентгенологическое исследование. Полученные снимки позволяют врачам обнаружить изменения в тканях, размер, характер и распространенность новообразований. Также в диагностике помогают и современные технологии – специальное программное обеспечение анализирует маммографические снимки и осуществляет поиск признаков злокачественной опухоли.

Маммографию рекомендуется регулярно проходить женщинам старше 40 лет. Девушкам до 40 лет выполнять маммографию бесполезно – плотность тканей молочной железы просто не позволит увидеть онкопатологии, поэтому по показаниям может назначаться УЗИ или МРТ с введением контрастного вещества.

Маммография входит в бесплатную диспансеризацию населения России.

Низкодозная компьютерная томография легких

Что выявляет: рак легких

Кому нужно проходить: курильщикам старше 50 лет

Как часто обследоваться: 1 раз в 2 года

Факторы риска: курение, работа на «вредных» производствах

Рак легкого, трахеи и бронхов – одни из самых распространенных онкозаболеваний в России. Чем раньше обнаружена болезнь – тем выше шанс спасти пациента. Самый эффективный метод выявления рака легкого на ранних стадиях – проведение низкодозной компьютерной томография органов грудной клетки.

Существует заблуждение, что рак легкого можно выявить с помощью флюорографии, которую большинство из нас проходит ежегодно в рамках профосмотра на работе. Флюорография может показать воспаление легких, туберкулез, но, к сожалению, не рак на ранней стадии.

Низкодозная компьютерная томография не выполняется в рамках бесплатной диспансеризации населения.

Эндоскопия

Что выявляет: рак желудка, рак пищевода, рак двенадцатиперстной кишки

Кому нужно проходить: людям после 45 лет

Как часто обследоваться: один раз в 45 лет, далее по показаниям врача

Факторы риска: злоупотребление алкоголем, ожирение, хронический гастрит, инфицирование бактерией Helicobacter Pylori

Рак желудка – также одно из распространенных онкологических заболеваний. Для ранней диагностики используется всем знакомый метод исследования – эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия).

Эффективность исследования доказана на примере Японии. В стране восходящего солнца еще 30 лет назад была высокая заболеваемость и смертность именно от рака желудка. Вопрос был решен благодаря введению всеобщего регулярного прохождения скрининга. Обследование позволило спасти миллионы жизней.

Зачастую пациенты жалуются на дискомфорт во время проведения эндоскопии, ведь «глотать трубку» не очень приятно. Ученые и врачи трудятся над разработкой альтернативного метода исследования. В начале 2000-х в мире появилась капсульная видеоэндоскопия. Пациент вместо шланга глотал капсулу с видеокамерой, которая позже покидала организм естественным путем. Однако такое исследование не показывает полную картину состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, ведь перепроверить сомнительные участки тканей врач не может. Поэтому достоверным методом по прежнему остается эндоскопия.

Эндоскопия входит в бесплатную диспансеризацию для людей в возрасте 45 лет. Если у пациента есть жалобы на работу ЖКТ, либо выявлены случаи рака ЖКТ у близких родственников, стоит обратиться к гастроэнтерологу – он назначит исследование по медицинским показаниям.

Колоноскопия

Что выявляет: колоректальный рак (рак толстой кишки)

Кому нужно проходить: людям после 45 лет

Как часто обследоваться: один раз в 45 лет, далее по показаниям врача

Факторы риска: ожирение, гиподинамия, переедание, наследственность

Эксперты прогнозируют, что заболеваемость раком толстой кишки будет расти ускоренными темпами. Виной тому современный образ жизни – многие люди переедают, имеют лишний вес и мало двигаются. Еще одним фактором риска становится наследственность: если близкие родственники имеют в анамнезе онкологические заболевания ЖКТ, то шанс заболеть этим типом рака выше.

Колоректальный рак развивается из полипов, которые позволяет найти именно колоноскопия. Колоноскопия входит только во второй этап бесплатной диспансеризации населения. Направление на исследование получают те, у кого на первом этапе выявляется высокий риск возникновения злокачественных новообразований толстой кишки.

Но обратиться к проктологу можно и не дожидаясь диспансеризации. При необходимости специалист назначит проведение исследования по медицинским показаниям.

Стоит отметить, что кроме колоноскопии людям после 45 лет следует раз в два года сдавать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Это также позволит своевременно отследить любые сбои в работе организма.

Цервикальный скрининг

Что выявляет: рак шейки матки

Кому нужно проходить: женщинам в возрасте 25-65 лет

Как часто обследоваться: раз в три года

Факторы риска: ожирение, гиподинамия, переедание, наследственность

По данным ВОЗ ежегодно диагноз рак шейки матки ставится свыше 500 тысяч женщин по всему миру. Заболевание особенно коварно отсутствием симптомов на первых стадиях, а ведь именно в этот период противоопухолевое лечение максимально эффективно.

Рак на ранней стадии позволяет выявить позволяет цервикальный скрининг. Он включает в себя комплекс мер: осмотр врачом-гинекологом, цитологическое (прим. – клеточное) исследование мазка с поверхности шейки матки, кольпоскопия, анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ). Регулярное обследование позволяет выявить болезнь на стадии «предрака», избежать калечащих операций и развития более серьезных патологий.

Введение такого скрининга в Европе и Северной Америке имело положительный результат: смертность от рака шейки матки снизилась на 40%.

Россиянки в возрасте от 21 года до 69 лет могут пройти цервикальный скрининг бесплатно в рамках диспансеризации – цитологический мазок с шейки матки берут раз в три года. Если у женщины по результатам анализов выявлены опасные типы ВПЧ, то мазок нужно сдавать чащей – раз в год.

Список литературы

1.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

2.»Организация проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Методические рекомендации» (утв. Минздравом России 22.10.2019)

3. Клинические рекомендации «Рак шейки матки». Одобрено на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2020

4. Клинические рекомендации «Рак молочной железы». Одобрено на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2020

5. Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного отдела». Одобрено на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2020

6. Клинические рекомендации «Злокачественные новообразования бронхов и легкого». Одобрено на заседании научно-практического совета Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2020

7. Руководство по ранней диагностике рака. Всемирная организация здравоохранения, 2018

ИОАННА ЧЕРНОВА
специалист по связям с общественностью НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова
Санкт-Петербургский государственный университет