Причины появления желтых выделений у женщины: ключевые факторы, особенности лечения, рекомендации врачей

Желтые или зеленые выделения

Желтые или зеленые выделения из влагалища, особенно если они обильные и сопровождаются неприятным запахом, — признак развития патологического процесса и серьезный повод обратиться к гинекологу.

Любые изменения выделений, которые в норме имеют цвет от прозрачного до молочно-белого и практически не имеют запаха, должны настораживать женщину. Изменение цвета нормальных выделений на желтый, желто-зеленый или зеленый, иногда пенистой консистенции, сопровождающееся неприятным (например, рыбным) запахом, зудом или жжением во влагалище и вульве, болью в области малого таза, дизурией, болью при половом акте — признаки инфекции или воспаления, которые требуют лечения.

Причины

Изменение цвета, консистенции или запаха выделений может быть вызвано проникновением инфекций, многие из них передаются половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). В некоторых случаях у женщины могут быть выявлены несколько видов таких инфекций.

Бактериальный вагиноз

Для этого заболевания характерны такие признаки, как изменение запаха выделений на рыбный (особенно после полового акта или во время менструации), изменение цвета выделений на серый, желтый или зеленоватый, зуд и жжение во влагалище и вульве (редко). Часто бактериальный вагиноз протекает бессимптомно, поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Возникает заболевание из-за нарушения естественного баланса лактобактерий во влагалище, это наиболее частая причина патологических выделений у женщин репродуктивного возраста (до наступления менопаузы). Риск выше у женщин, ведущих активную половую жизнь, имеющих несколько половых партнеров (заболевание не передается половым путем, риск возрастает из-за нарушения микрофлоры влагалища и повышения вероятности размножений бактерий), не использующих такие средства контрацепции, как презервативы, использующих спринцевание, а также у беременных женщин на фоне изменений гормонального фона. В некоторых случаях бактериальный вагиноз проходит без лечения, но чаще требует применения антибактериальной терапии. В большинстве случаев курса антибиотиков для достижения успеха лечения достаточно, однако иногда требуется повторный курс препаратов. Лечение не гарантирует отсутствие заболевания в дальнейшем, по статистике, более 70% женщин сталкиваются с бактериальным вагинозом повторно.

Беременным женщинам с бактериальным вагинозом (независимо от наличия или отсутствия симптомов заболевания) назначаются препараты, безопасные для использования во время вынашивания ребенка. Отказ от лечения может вызвать осложнения беременности: преждевременные роды или рождение ребенка с весом ниже средних показателей.

Очень важно своевременно обратиться к гинекологу для диагностики и лечения этого состояния, поскольку БВ связан с негативными акушерскими и гинекологическими исходами, в числе которых повышенная восприимчивость к ИППП (особенно к ВИЧ), осложнения после таких операций, как гистерэктомия. Кроме этого, симптомы бактериального вагиноза схожи с симптомами других вагинальных инфекций, поэтому необходимо обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики и определения тактики лечения.

Заболевание до конца не изучено, поэтому надежных способов избежать БВ не существует. Снижению риска способствуют: отказ от спринцевания, ограничение количества сексуальных партнеров, использование презервативов, тщательная личная гигиена, ношение нижнего белья из хлопка.

Хламидиоз

Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем, возбудитель — бактерия Chlamydia trachomatis. Заразиться им можно в том числе при анальном или оральном сексе, использовании общих приспособлений для удовлетворения сексуальных потребностей. К группе риска относятся люди моложе 25 лет, женщины, имеющие нескольких половых партнеров, женщины, ранее болевшие хламидиозом, беременные женщины. Часто инфекция не проявляет себя какими-либо симптомами, поэтому больные хламидиозом, не зная о том, что они заразились, не принимают мер и передают инфекцию дальше. Распространение заболевания могут снизить только регулярные обследования у гинеколога, чем многие женщины, к сожалению, пренебрегают. Между тем, у женщин осложнения хламидиоза намного более тяжелые, чем у мужчин — воспалительные заболевания органов малого таза, осложнения беременности (преждевременные роды, передача инфекции новорожденному), реактивный артрит, повышенный риск заражения ВИЧ.

Симптомы хламидиоза (если они проявляются) схожи с признаками цервицита (воспаления в шейке матки) и инфекций мочевыводящих путей: белые, желтые или серые выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом, учащенное мочеиспускание, дизурия, гной в моче, зуд и жжение во влагалище и вульве, межменструальные кровотечения, болезненные менструации, дискомфорт и боль во время полового акта, боль внизу живота. Хламидиоз может поражать не только репродуктивные органы, поэтому наряду с вышеперечисленными симптомами нужно обратить внимание на боль в заднем проходе, выделение слизи, кровотечение из ануса, боль в горле, конъюнктивит.

В диагностике хламидиоза используют метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), для лабораторного исследования на наличие бактерий Chlamydia trachomatis гинеколог может взять мазок из влагалища, шейки матки или образец мочи. Лечение хламидиоза проводится антибиотиками (длительность курса определяет врач), прием которых ни в коем случае нельзя прекращать. В это время нужно воздержаться от половой жизни, постараться сообщить всем половым партнерам о наличии у вас инфекции, а также сдать анализы на другие ИППП, включая ВИЧ/СПИД, сифилис, герпес и гонорею.

Для снижения риска хламидиоза необходимо использовать презервативы, заниматься сексом с партнером, в котором вы уверены, в целом соблюдать правила безопасного секса.

Трихомониаз

Трихомониаз — паразитарное заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой Trichomonas vaginalis, также относится к ИППП, обладает высокой заразностью. Как и хламидиоз, трихомониаз часто не имеет выраженных симптомов, поэтому его выявление и лечение затруднены (если женщина не проходит регулярные гинекологические осмотры). Женщины подвержены трихомониазу чаще, чем мужчины, риск увеличивается в случае игнорирования правил безопасного секса (отказ от использования презервативов) и при наличии нескольких половых партнеров.

К симптомам трихомониаза относятся водянистые (иногда пенистые) обильные белые, желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, раздражение и зуд половых органов, боль и жжение при мочеиспускании, боль во время интимной близости.

Диагностика заболевания включает осмотр гинеколога и лабораторное исследование образца выделений. Лечение проводится препаратами с противопротозойным и противомикробным действием в течение 5–7 дней (инфицированного и его партнера/ов). В это время необходимо отказаться от алкоголя, поскольку взаимодействие с ним препаратов может вызвать побочные эффекты (тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение). После завершения курса лечения следует воздерживаться от интимной близости в течение недели во избежание повторного заражения.

У беременных женщин лечение трихомониаза проводится по тому же принципу, отказ от него может привести к таким осложнениям, как преждевременные роды (до 37 недели беременности) и низкий вес новорожденного.

Профилактика трихомониаза включает использование презервативов, регулярные профилактические осмотры на наличие заболеваний, передающихся половым путем, соблюдение рекомендаций врача при лечении выявленной инфекции, выбор в пользу отношений с одним сексуальным партнером.

Гонорея

Гонорея — инфекция, вызываемая гонококками (Neisseria gonorrhoeae), передается половым путем. Высокому риску заболевания подвержены люди, часто меняющие сексуальных партнеров, игнорирующие правила безопасного секса. Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому инфицированные не сразу обращаются за помощью и продолжают заражать своих партнеров, не подозревая о том, что больны.

В случае, если симптомы гонореи присутствуют, вы можете заметить белые или желтые выделения из влагалища, боль в нижней части живота и в области таза, боль и жжение при мочеиспускании, межменструальные кровотечения, боль в горле (если практикуете оральный секс).

Диагностика гонореи включает опрос пациента о симптомах, интимной жизни и сексуальных предпочтениях, гинекологический осмотр, анализ мочи и образца выделений из шейки матки, бактериологический посев из горла или ануса. Для лечения (партнера в том числе) назначается антибактериальная терапия. После завершения курса лечения следует воздерживаться от интимной близости в течение недели, а также сдать анализы на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ/СПИД, сифилис, герпес и хламидиоз. Профилактика заболевания аналогична профилактике любого ЗППП.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Возникают из-за проникновения инфекции (включая ИППП) в верхние отделы репродуктивной системы (матку, фаллопиевы трубы и яичники) или в малый таз (пельвиоперитонит). Риск ВЗОМТ выше у женщин при наличии у них ИППП (гонореи или хламидиоза), болевших ВЗОМТ ранее, у сексуально активных женщин моложе 25 лет, имеющих нескольких сексуальных партнеров, а также после аборта, осложненных родов, введения внутриматочной спирали, гинекологических операций. Без лечения ВЗОМТ может привести к таким осложнениям, как синдром хронической тазовой боли, бесплодие, внематочная беременность.

Симптомы заболевания могут быть как слабо выраженными, так и проявиться резко и внезапно. К ним относятся боль в нижней части живота, выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, тошнота или рвота, лихорадка, боль во время интимной близости и мочеиспускания, нерегулярный цикл, межменструальные кровотечения.

Диагноз ВЗОМТ устанавливается на основании анамнеза, гинекологического осмотра, определения признаков инфекции и воспаления, результатов УЗИ. Для лечения назначается антибактериальная терапия. Чем раньше проводится лечение ВЗОМТ, тем меньше вероятность его осложнений.

Профилактика ВЗОМТ: откажитесь от спринцевания, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из влагалища в матку и маточные трубы (связь спринцевания с ВЗОМТ окончательно не доказана, тем не менее, отказаться от этого метода однозначно стоит, поскольку спринцевание может провоцировать проникновение инфекции или рост дрожжей или бактерий), придерживайтесь правил безопасного секса и используйте презерватив.

Желтые выделения у женщин

Выделения из женских половых путей называются белями. Они есть у каждой здоровой женщины, образуются в небольшом количестве. Когда они становятся желтыми, приобретают неприятный запах — это патологический признак.

Желтые выделения — норма или патология

В норме у женщин всегда есть выделения из половых путей. Это слизь, необходимая для увлажнения половых путей. Кроме этого, она обладает бактерицидными свойствами. Вместе с белями слущиваются старые клетки слизистой оболочки влагалища.

Продукция выделений связана с гормональным фоном. У маленьких девочек бели не образуются. Первые выделения появляются незадолго до начала менструаций.

Нормальные выделения образуются в небольшом количестве. Они белые или слегка желтоватые, с легким кисловатым запахом. Структура нормальных белей сметанообразная, без примеси крови или гноя.

При заболеваниях женской мочеполовой системы выделения становятся обильными, приобретают неприятный резкий запах. Цвет патологических выделений желтый, зеленый, коричневатый.

Виды выделений

Желтые выделения имеют разные характеристики в зависимости от заболевания.

• Необильные с едва заметным запахом. Такие бели являются нормой. Их количество незначительно увеличивается в период овуляции и за несколько дней до месячных.
• Обильные без неприятного резкого запаха, желтые или сероватые. Указывают на неспецифическое воспаление половых путей.
• Обильные с резким неприятным запахом, жёлтые с примесью гноя или крови. Это признак специфического воспаления половых путей.

Определить количество белей можно, если женщина использует ежедневные прокладки. В норме слизи выделяется столько, что она покрывает лишь середину ежедневной прокладки. Если женщине не хватает одной прокладки на день — бели обильные.

Возможные причины

Желтые выделения у женщин без запаха, необильные — вариант нормы. Физиологические причины увеличения количества белей:

во время месячных, овуляции;
• смена полового партнера — при этом влагалищная микрофлора претерпевает изменения;
• во время беременности и после родов.

Причины выделений с запахом у женщин — различные воспалительные заболевания. Воспаление вызывает усиленную продукцию слизи эпителием половых путей. Если воспаление вызвано бактериальной флорой, к слизи примешивается гной.

Заболевания, которые служат причиной выделений, жжения и зуда во влагалище:

• Бактериальный вагиноз — вызван нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Уменьшается количество лактобактерий, увеличивается содержание кокковой флоры. Выделения обильные, желто-серого цвета, со специфическим рыбным запахом.
• Кольпит — воспаление стенок влагалища, вызвано чаще всего неспецифической бактериальной флорой. Заболевание сопровождается дискомфортом, жжением во влагалище. Выделения у женщин желтые, с кислым запахом, обильные.
• Воспаление яичников и труб — тоже обычно имеет неспецифическое происхождение. Характеризуется сильными болями в низу живота, пояснице, высокой температурой. Появляется много желто-зеленых выделений с примесью крови.
• Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз — мочеполовые инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Крайне редко заражение происходит при использовании общих гигиенических принадлежностей, белья, полотенец. Протекает бессимптомно или с признаками воспаления влагалища. Хламидиоз — основная причина выделений с тухлым запахом у женщин.
• Кандидозная инфекция, или молочница. Распространенное заболевание, вызванное грибками рода Кандида. При этом у женщины появляются белые или желтые творожистые выделения без запаха. Беспокоит интенсивный зуд во влагалище, жжение при мочеиспускании.
• Гонорея — бактериальная инфекция, вызванная гонококками. Передается половым путем. Сопровождается жжением и зудом при мочеиспускании, болями при половом акте. Бели желто-зеленого цвета, с выраженным гнойным запахом.

Усиленная продукция слизи возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Вирусные болезни репродуктивной системы не вызывают чрезмерного образования слизи.

Выделения во время беременности

У беременных женщин происходит перестройка гормонального фона. Это приводит к усиленному образованию слизи. Наибольшее количество белей появляется в первом триместре. В норме они прозрачные или молочно-белые, без запаха, с однородной кремообразной консистенцией. Причина слизистых выделений у женщины во время беременности — действие прогестерона.

Слизистая пробка перекрывает канал шейки матки, защищая плод от проникновения инфекции из половых путей. В середине беременности продукция слизи замедляется, а за 1-2 недели до родов снова усиливается.

Желто-зеленые выделения при беременности — патологический симптом. Они указывают на активное размножение бактериальной микрофлоры и подавление лактобактерий. Гнойная слизь указывает на такие заболевания, как хламидиоз, микоплазмоз, гонорею.

Выделения в период менопаузы

Климактерический период — еще один этап, сопровождающийся гормональной перестройкой женского организма. В это время прекращается действие эстрогенов, с чем и связаны основные проявления климакса — приливы, раздражительность, сухость влагалища. Менструальный цикл нарушается и постепенно прекращается. Через год полного отсутствия менструаций устанавливается диагноз климакса .

В начале климактерического периода выделения продолжаются. Если нет мочеполовых инфекций, они прозрачные или белые, не пахнут. При наличии мочеполовой инфекции выделения у женщины желтые, с запахом.

После прекращения менструаций продукция слизи замедляется. Малое количество влагалищного секрета приводит к сухости, дискомфорту во время полового акта. Нарушается защитная функция слизи и женщина становится более подвержена риску инфицирования. В этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. После 50 лет повышается риск злокачественных заболеваний матки и ее придатков. Симптом, который свидетельствует о наличии опухоли репродуктивной системы — кровянистые выделения при установленной менопаузе.

Последствия при отсутствии своевременного лечения

Небрежное отношение к собственному здоровью, несвоевременное обращение к врачу приводят к хронизации воспалительных заболеваний, развитию осложнений. Лечение застарелых воспалений сложное и не всегда успешное.

Воспалительные процессы в малом тазу приводят к образованию спаек между органами. В результате нарушается их функция. Если повреждены маточные трубы и яичники, женщина не может забеременеть.

Постоянное воспаление шейки матки создает условия для возникновения злокачественных опухолей.

Лечение

Лечение причин выделений с запахом у женщин осуществляет врач. Диагностика состоит из следующих этапов:

• гинекологический осмотр;
• забор мазка из влагалища;
• посев вагинальной слизи на питательные среды для определения патогенных микроорганизмов;
• исследование крови на антитела к хламидиям, микоплазмам;
• ПЦР-тест на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.

При развитии осложнений проводят УЗИ органов малого таза.

Лечение назначают в соответствии с установленным диагнозом:

• при кандидозной инфекции показаны противогрибковые препараты;
• при бактериальных инфекциях назначают антибиотики;
• для восстановления нормальной микрофлоры назначают пробиотики внутрь и в виде вагинальных свечей.

Спайки в малом тазу возможно удалить только хирургическим путем.

Из немедикаментозного лечения рекомендуется придерживаться рационального питания с включением кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Обязательна ежедневная тщательная гигиена. На время лечения необходимо отказаться от прокладок-ежедневок, поскольку они создают условия для размножения бактерий.

Какие заболевания скрывает симптом

Желтые выделения — симптом целого ряда заболеваний:

• неспецифические воспаления репродуктивной системы;
• хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
• кандидоз.

Найти причину патологического отделяемого можно лишь с помощью комплексного обследования. Поэтому возникновение непривычных выделений — повод обратиться к врачу.

Профилактика

Профилактика включает следующие пункты:

• соблюдение личной гигиены;
• использование только своих гигиенических принадлежностей и белья;
• ограничение половых контактов с разными партнерами;
• использование презервативов.

Забота о здоровье репродуктивной системы снижает риск развития хронических заболеваний и бесплодия . Появление патологических белей в сочетании с факторами, предрасполагающими к развитию инфекционного процесса — показание к консультации гинеколога. Своевременно выявленная патология имеет больше шансов на излечение.

Желтые выделения из влагалища

Влагалищные выделения – важный индикатор состояния здоровья женщины. Вполне возможно, что опасения напрасны. Часто выделения желтого цвета у женщин являются спутником климакса. Цвет, консистенция, количество – параметры, зависящие от фазы менструального цикла. Просто желтые выделения у женщин не должны вызывать опасений. Нужно следить за объемом слизи, оттенком, ощущениями. Существенное потемнение выделений женщины – признак недуга.

Вы заметили выделения желтого цвета, которые сопровождаются зудом? Тогда следует немедленно обратиться к гинекологу. Точно также стоит поступить, если желтые выделения обладают неприятным зловонным запахом. На ряду с желтыми выделениями о серьёзных женских заболеваниях могут говорить и такие симптомы как:

• нарушения менструального цикла женщины
• боль при мочеиспускании
• подозрительные выделения из влагалища
• боль поясницы
• недомогания яичников

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Желтые влагалищные выделения и боли внизу живота

Данная симптоматика может проявиться у женщин с самого раннего возраста (16-18 лет). Особенно распространены желтые выделения в период овуляции. Самая распространенная причина подобного явления – наличие воспалительных процессов. При беременности необходимо немедленно отправиться к врачу. Несвоевременно принятые меры приведут к прерыванию беременности, если она была.

Желтые выделения во время менструации

Часто подобное явление расценивается многими врачами как вариант нормы. Возможно, происходит очищение влагалища от клеток эндометрия. Выделения, продолжающиеся 2-3 дня, не должны пугать. Насторожить должны боль, зуд, жжение. Менструальный цикл – время пониженного иммунитета, провоцирующее обострение симптомов ЗППП – кандиоза, гонореи, хламилиоза, уреаплазмоза и т.д.

Опасность представляют желтые выделения после овуляции, обладающие резким запахом. Так же стоит сказать о желтых выделениях перед месячными, которые являются признаком таких женских заболеваний как, например, кольпит или вагинит. Снова повторим, что в таком случае необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.

Врач оперативно разберет симптомы, выяснит причины возникновения. В «Клинике ABC» для диагностики используются современные методики, на основании которых назначается адекватные программы лечения. Вы заметите улучшение состояния, а обильные желтые выделения прекратятся.

• 13 263 пациентки прошли процедуру лечения в нашей клинике. 314 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Густые желтые выделения представляют большую опасность

Хотите избежать посещения специалиста? Тогда следует узнать про возможные последствия подобного решения. Самый негативный прогноз – наличие новообразований. Только данный факт должен заставить оперативно отправиться к гинекологу. Особенно опасны неприятные желтые выделения, не соответствующие норме.

Симптом может говорить о заражении гонореей. Возникли желтые выделения после секса с новым партнером? Явный признак наличия заболевания, передающегося половым путем. Многие ЗППП протекают бессимптомно, подозрительные выделения должны сильно насторожить. Заболевания могут привести к серьезным последствиям:

• бесплодие
• уретрит и цистит
• невынашивание, врожденная патология плода

Особенно распространены болезни, связанные с мочевым пузырем. Обязательно нужно сдать анализ мочи. Следует знать – желтые выделения после месячных могут являться признаком сифилиса, приводящего к серьезнейшим последствиям. Нелишним будет провести проверку печени.

Желтые выделения из влагалища женщины, отличающиеся густотой, неприятным запахом, потемнением – признак заболевания. Только опытный специалист сможет определить его суть. Отыскать подходящего гинеколога можно в нашей клинике. Доктор скажет, стоит ли волноваться, какие меры профилактики необходимо предпринять.

Желтые выделения у женщин: как отличить норму от патологии

Влагалищные выделения — признак, оценивающий состояния половой системы женщины.

Они имеют свои особенности, как в здоровом организме, так и при наличии различных заболеваний и патологических состояний.

При этом обязательно нужно обращать внимание на:

• цвет выделений у женщин,
• их консистенцию и включения в выделениях
• запах.

Например, выделения желтого цвета встречаются у женщин чрезвычайно часто, но не всегда служат поводом для беспокойства.

Желтые выделения у здоровых женщин

Нормальные вагинальные выделения – бели

Под эпителием, который выстилает влагалище, проходят лимфатические и кровеносные сосуды.

Из них в небольшом количестве пропотевает жидкость, к которой примешивается секрет желез шейки матки.

К этой жидкости добавляется секрет желез влагалища, бартолиневых желез.

Так образуются нормальные вагинальные выделения, и их называют белями.

Обычно нормальные влагалищные выделения прозрачные или белого цвета, но иногда приобретают желтоватый оттенок.

Примечательно, что в норме они не сопровождаются:

• чувством дискомфорта,
• зудом в области половых органов,
• жжением
• каким-либо резким посторонним запахом.

На количество белей влияют гормональные изменения.

Появление желтых выделений у женщин без запаха в повышенном объеме характерно для:

• беременности,
• овуляции
• предменструального периода
• Еще одна ситуация, при которой на протяжении нескольких часов выделяются желтые бели в виде комочков — предшествующий половой акт с семяизвержением во влагалище.

Желто-зеленые выделения у женщин при различных заболеваниях

Воспаления и инфекционные процессы — причины патологического изменения характера вагинальных выделений.

Для желто-зеленых выделений характерна примесь гноя в белях.

Появление большого количества гнойных клеток – лейкоцитов приводит к изменению цвета женских выделений.

При этом бели становятся:

• обильными,
• сопровождаются зудом,
• болями,
• ощущением жжения
• затруднениями при мочеиспускании

Симптомы каждого заболевания приводящего к желто-зеленым выделениям из влагалища имеют свои особенности.

Желтоватые выделения из половых путей, например, встречаются при:

• Кольпите – воспалении влагалища. Кроме обильного отделяемого из влагалища, пациентку беспокоят зуд и сильная боль при половых контактах.
• Сальпингоофорите – воспалении придатков. У женщин появляются желтые или желто-зеленые выделения без запаха или с запахом. При острой форме заболевания они обильные, а при хронической — незначительные. Половые контакты могут быть болезненными, также характерны боли в области спины и живота.
• Эрозии шейки матки, которая сопровождается небольшим количеством вагинального отделяемого желтого цвета. После половых актов в выделениях может обнаруживаться примесь крови.
• Хламидиозе. При такой инфекции появляются зеленоватые или желтые выделения с неприятным запахом, у женщин отмечается чувство зуда во влагалище, возникает жжение при половом акте, мочеиспускании.

• Трихомониазе. Характерны пенистые выделения, желтого или зеленого цвета. Они могут иметь запах тухлой рыбы. Появляется зуд в промежности, сопровождающийся покраснением половых органов.
• Гонорее. Заболевание относится к венерологическим и характеризуется обильными гнойными желтыми или зеленоватыми. Женщин беспокоит учащение позывов на мочеиспускание, жжение и зуд.

Если вагинальные выделения белого цвета, и им не сопутствуют неприятные ощущения и другие симптомы, то можно не беспокоиться.

При обильном отделяемом из влагалища с необычным неприятным запахом, сочетающимся с болями и зудом, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если Вы столкнулись с такой проблемой, доктора клиники «ПОЛИКЛИНИКА +1» в Москве будут рады предложить Вам свой накопленный опыт в этой области.

Приходите, мы сделаем все, чтобы Вам помочь.

Ждем ВАС в нашей клинике

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники “Поликлиника+1”, дерматовенерологом, урологом, микологом

Желтые выделения из влагалища

Желтые выделения из влагалища — это выделение из вагины жидкого или густого секрета желтого цвета, чаще с неприятным запахом. Патологические бели могут сопровождаться болезненностью при мочеиспускании и половом акте, дискомфортом и зудом во влагалище. Желтые выделения возникают как вследствие естественных гормональных колебаний, так и при различных инфекционных или воспалительных поражениях половых органов. Для установления причины белей проводится комплексный гинекологический осмотр, лабораторные анализы, УЗИ органов малого таза. Медикаментозная терапия назначается только после верификации диагноза.

Причины желтых выделений из влагалища

Физиологические изменения

Незначительное количество светло-желтого секрета образуется за несколько дней до месячных. Эти выделения не имеют запаха и не сопровождаются какими-либо другими дискомфортными ощущениями в области гениталий. Их появление связано с естественными гормональными колебаниями на протяжении менструального цикла. Подобные густые желтые бели наблюдаются и у беременных под воздействием прогестерона. Если у женщины появилось влагалищное отделяемое со зловонным запахом, изменился цвет и количество выделений, следует обратиться за медицинской помощью для выяснения причины.

Генитальные инфекции

• Трихомониаз. Жидкие желтые пенистые выделения с гнилостным запахом характерны для вагинального трихомониаза. Больные жалуются на обильное отделяемое из влагалища, которое раздражает кожу наружных половых органов, вызывает сыпь и зуд. Иногда в патологическом секрете видны прожилки крови.
• Хламидиоз. Желтоватые слизисто-гнойные бели со специфическим запахом, которые отличаются густой консистенцией, типичны для другой инфекционной причины — хламидиоза. Влагалищные выделения сочетаются с болезненностью при мочеиспускании, в некоторых случаях — дискомфортом при половом акте.

Воспаления половых органов

Желтые выделения густой консистенции без особого запаха встречаются при поражении яичников и маточных труб. Отделяемое скудное, чаще появляется после полового акта, гигиенических процедур. На увеличение объема секрета влияют и другие причины: хронические стрессы, сопутствующие болезни, переохлаждение. Выделения из влагалища возникают на фоне тянущих болей внизу живота и в паховой области, иногда температура повышается до субфебрильных цифр. Наиболее часто желтые бели провоцирует:

• Патология придатков: сальпингиты, оофориты, аднекситы.
• Воспаление влагалища: кольпиты (вагиниты), вульвиты.
• Поражение слизистой шейки матки: эндоцервициты.

Пузырно-маточный свищ

Патологический канал, который сообщает полость мочевого пузыря с маткой формируется при травмах или ятрогенных повреждениях. При этом женщины отмечают периодическое вытекание из влагалища жидкого отделяемого интенсивно-желтого цвета с едким запахом. В тяжелых случаях выделения с примесью мочи наблюдаются постоянно, поэтому пациентки вынуждены пользоваться урологическими прокладками. Из-за постоянной мацерации кожи промежности ощущаются сильный зуд и жжение, характерны тупые боли внизу живота. Схожие симптомы развиваются при пузырно-влагалищных свищах.

Диагностика

Выявлением причин, вызвавших желтые выделения из влагалища, занимается врач-гинеколог. Показано комплексное обследование с применением физикальных и инструментальных методик, также выполняются различные лабораторные анализы. Диагностический поиск направлен на верификацию основного заболевания, вызвавшего появление патологического вагинального отделяемого с ощутимо неприятным запахом. Наибольшей информативностью отличаются следующие виды обследования:

• Гинекологический осмотр. Это первый и основной метод диагностики причины выделений, который включает оценку состояния наружных гениталий, детальный осмотр в зеркалах влагалища и шейки матки. Исследование помогает обнаружить воспалительные изменения, деструктивные процессы. В конце осмотра берется вагинальный секрет для определения микрофлоры.
• Исследование мазков. В качестве скринингового метода используют бактериоскопию мазков отделяемого после окраски специальными красителями. Это исследование имеет низкую специфичность (60%), поэтому анализ дополняют культуральным посевом выделений на питательные среды.
• Методы инструментальной визуализации. Для уточнения причины выделений с неприятным или зловонным запахом осуществляют стандартное ультразвуковое исследование тазовых органов, а также более информативное трансвагинальное УЗИ. С целью детальной визуализации шейки матки выполняется кольпоскопия, проба Шиллера.

Обязательно проводится клиническое и биохимическое исследование крови, определяется женский гормональный профиль. Подтвердить инфекционную этиологию желтых выделений со зловонием можно с помощью серологических реакций (ИФА, РНГА). При возможном пузырно-маточном свище необходима цистоскопия.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Скудные кремово-желтые выделения из влагалища без запаха, которые образуются на фоне хорошего самочувствия, не требуют проведения лечебных мероприятий. Если отделяемое обильное, пенистое, сопровождается зловонным запахом или промежностным дискомфортом, это указывает на развитие заболевания. В такой ситуации необходимо посетить специалиста для выявления причины симптома и подбора лечения. До установления диагноза рекомендованы регулярные гигиенические ванночки с травяными отварами (коры дуба, ромашки) и растворами антисептиков.

Консервативная терапия

При патологических желтых выделениях из влагалища показано этиотропное медикаментозное лечение. Для повышения вероятности полного выздоровления терапия проводится одновременно обоим половым партнерам. На весь период лечения женщине следует воздержаться от сексуальных контактов. Чаще всего используются следующие группы лекарственных средств:

• Антибактериальные препараты. Для эрадикации хламидий применяются макролиды, фторхинолоны, антибиотики тетрациклинового ряда, которые эффективно действуют на внутриклеточные микроорганизмы. При трихомониазе принимают антипротозойные препараты.
• Иммуномодуляторы. Эти средства не влияют непосредственно на причины, спровоцировавшие желтые выделения, однако повышают местный и общий иммунитет, стимулируют активность лимфоцитарной системы. За счет этого ускоряется уничтожение патогенных микроорганизмов.
• Антигистаминные средства. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов значительно снижают выработку эндогенных аллергенов и воспалительных цитокинов. Их назначают, чтобы справиться с сопутствующими неприятными симптомами — зудом и дискомфортом в области половых органов.
• Пробиотики. Препараты применяются в качестве вспомогательной терапии для профилактики дисбиоза и других последствий приема антибиотиков. Для нормализации микрофлоры влагалища рекомендованы вагинальные суппозитории с лактобактериями.

Желтые влагалищные выделения быстро прекращаются при соблюдении назначенной гинекологом схемы лечения. Преждевременный отказ от базовой противомикробной терапии способствует хронизации процесса и образованию устойчивых к антибиотикам форм микроорганизмов. После излечения важно соблюдать требования интимной гигиены и пользоваться презервативами при сексуальных отношениях с малознакомыми партнерами.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства обычно проводятся в случаях, когда желтые вагинальные выделения обусловлены наличием уретро-влагалищных, маточно-пузырных и других патологических сообщений между органами половой и мочевыделительной систем. На сегодняшний день предложен широкий спектр операций – от ушивания свищевого отверстия и иссечения свища до методов реконструктивной пластики. Выбор способа ликвидации дефекта определяется его масштабом поражения и состоянием пациентки.

1. Гинекология. Национальное руководство// Под ред. Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б. — 2019.

2. Современные методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем/ Коновалов А.С., Ходяков А.В., Зуева А.Г., Хайруллина Г.А. // Трудный пациент. — 2018 – № 4.

3. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология – 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем.

Желтые выделения у женщин

Определенное количество влагалищных выделений необходимо для поддержания здоровья половой системы женщины. Они увлажняют слизистую, способствуют созданию правильной микрофлоры и защищают организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Однако могут возникать ситуации, когда выделения приобретают патологический характер, что, как правило, является одним из первых сигналов о развитии патологического процесса в органах половой системы, а порой и в целом организме.

Причины появления желтых выделений

Одним из распространенных вариантов отклонения от нормы является изменение цвета секрета, выделяемого железистыми структурами влагалища. Нормальные выделения могут быть прозрачные или белесоватые, однако появление желтизны, как правило, не является вариантом здоровой деятельности желез. Лишь в определенных случаях данное состояние физиологически обусловлено. Как правило, изменения являются недлительными и не сопровождаются другими тревожным симптомами.

В остальных же случаях появление желтых выделений является поводом для беспокойства и незамедлительного посещения гинеколога. Среди болезней, которые могут проявляться изменением цвета белей, фигурируют следующие:

1. В первую очередь, это заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). В случае наличия одного патогенного микроорганизма, риск присоединения сопутствующей инфекции значительно возрастает. Так, при трихомониазе могут наблюдаться желтые пенистые выделения с зеленоватым оттенком. В этом случае обязательным является проведение анализа на выявление таких возбудителей как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и гонококки. В последнем случае выделения приобретают сливкообразный гнойный характер. Дополнительными симптомами в данном случае являются боли при мочеиспускании, сильный зуд в области наружных половых органов и жжение во влагалище.

2. Неспецифический бактериальный вагинит. Воспалительные процессы во влагалище могут вызывать и условно-патогенные бактерии, которые в норме обитают на слизистой влагалища (к примеру, гарднереллы). Но в случае возникновения благоприятных условий, к примеру, при снижении иммунитета или на фоне приема антибактериальных средств, они приносят немалый вред. Для данной ситуации характерны обильные желтые выделения. Следует помнить, что развитию бактериального вагинита также может способствовать несоблюдение личной гигиены.

3. Еще одним из обитателей слизистой влагалища в норме является грибок рода Кандида (Candida). В здоровом организме женщины он в небольших количествах является компонентом естественной микрофлоры, но при возникновении все тех же условий, способствующих его активному размножению, может развиваться очень неприятное заболевание, кандидоз или по-простому – молочница. Выделения при этом могут быть белыми, творожистой консистенции, но порой принимают и желтоватый оттенок. Особенно в случае присоединения других инфекций.

4. Выделения из влагалища могут свидетельствовать и о более «глубоких» патологических процессах. Так, при эрозии шейки матки с присоединением стафилококковой инфекции, гнойном цервиците они приобретают желтый оттенок. Воспалительные заболевания матки и ее придатков могут также провоцировать выделение секрета подобного цвета. Следует помнить, что воспаление этой локализации опасно не только гнойными осложнениями, общим ослаблением организма и распространением инфекции, но и риском возникновения бесплодия.

Учитывая разнообразие причин, которые могут вызывать желтые выделения у женщин, при любом подозрении на изменение цвета, запаха или консистенции влагалищного секрета необходимо проходить осмотр у специалиста. Также это необходимо делать планово раз в год в качестве профилактики.

Желтые выделения из влагалища: диагностические процедуры

Во время посещения специалиста может выясниться, что наблюдающиеся выделения у женщины физиологически обусловлены и не являются симптомом какого-либо заболевания. Данный вывод можно сделать лишь после тщательного сбора анамнеза, полноценного осмотра и проведения дополнительных обследований. Желтый оттенок выделений может появляться вследствие следующих непатологических причин:

• приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
• действия чрезмерных эмоциональных нагрузок, нахождения в длительных стрессовых ситуациях;
• пребывания в периоде до двух месяцев после родов;
• различных гормональных перестроек;
• первых и последних дней менструаций, а также периода овуляции;
• наличия предшествующего полового акта, сопровождающегося попаданием эякулята во влагалище.

Среди диагностических процедур, помимо осмотра непосредственно половой системы, важным является взятие мазка из влагалища на исследование таких важных показателей как концентрация лейкоцитов, клеток эпителия, определение флоры, в том числе патогенной. В неразвернутом анализе могут определяться лишь уровень содержания возможных возбудителей молочницы. По специальным же показаниям проводится забор материала и на исследование влагалищного секрета на предмет наличия возбудителей ЗППП и других патогенных микроорганизмов.

В качестве инструментальных исследований в гинекологической практике могут применяться следующие:

1. Кольпоскопия – метод исследования, позволяющий детально оценить состояние слизистой вульвы, влагалища и шейки матки. Применяется, в первую очередь, при подозрениях на дисплазию, рак шейки матки, для определения необходимости проведения биопсии.

2. Ультразвуковое исследование органов малого таза – существует два способа приложения датчика: трансабдоминально и трансвагинально. Первый вариант показан для оценки общей картины, девушкам, не ведущим половую жизнь. Второй – с целью детального исследования шейки и полости матки, маточных труб, яичников и окружающих мягких тканей.

3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография могут быть показаны в случае недостаточной информативности других методов.

4. Также могут назначаться рентгенологические методы исследования, к примеру, метросальпингография.

Немаловажным компонентом диагностических процедур является взятие мазка на цитологию с целью выявления возможных изменений клеток слизистой. При наличии подозрительных результатов, учитывая заключение кольпоскопии, может быть назначено взятие биопсии тканей влагалища и шейки матки. Применяются и другие методики дополнительных исследований в зависимости от назначений лечащего врача.

Как лечат желтые выделения у женщин?

После проведения обследований и постановки диагноза врач выписывает назначения, учитывая индивидуальные особенности данной конкретной больной. В случае необходимости, пациентку могут направить на консультацию к другим специалистам, так как проблемы в половой системе часто идут не как самостоятельные заболевания, а являясь компонентом причинно-следственной цепочки. Так, после перенесения тяжелого заболевания любой другой локализации, состояние организма ослабевает в целом, что повышает риск развития большинства из вышеперечисленных болезней половых органов. В свою очередь, хронический очаг воспаления во влагалище, матке или яичниках также пагубно действует на сопротивляемость организма, увеличивая возможность, к примеру, развития простудных заболеваний.

В случае обнаружения конкретного возбудителя для избавления от желтых выделений может назначаться антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Препараты могут назначаться как в форме таблеток, так и внутривенно или местно, к примеру, в виде вагинальных свечей. Могут использоваться и различные противовоспалительные, общеукрепляющие средства.

В качестве профилактических мер во избежание повторного появления такого симптома как желтые выделения из влагалища, следует указать следующие рекомендации:

• вести здоровый образ жизни: давать организму регулярные умеренные физические нагрузки и придерживаться рационального питания;
• соблюдать правила личной гигиены, при этом будучи осторожной с химическими средствами;
• не переохлаждаться;
• носить удобное нижнее белье из натуральных тканей;
• избегать сомнительных половых связей;
• внимательно относиться к здоровью: качественно лечить любое недомогание на начальных этапах;
• в случае необходимости вовремя восполнять дефицит микроэлементов и витаминов в организме.

Выполняя эти несложные рекомендации, можно снизить вероятность развития гинекологических проблем и значительно улучшить общее состояние организма.