Причины слабой эрекции: гормональный сбой, стресс, усталость

Эректильная дисфункция

Всем мужчинам необходимо помнить, что существуют предрасполагающие факторы риска развития нарушений эрекции! К ним относятся:

повышенный вес;
возраст;
курение и злоупотребление алкоголем;
употребление любых наркотиков;
частые депрессивные состояния;
образ жизни с гиподинамией;
метаболический синдром и нарушение липидного обмена;
выраженные авитаминозы;
самые различные неблагоприятные факторы внешней среды (радиация, различные виды излучений и т.д.).

Выделяют 3 основных вида причин эректильной функции.

Психогенные – когда расстройства эрекции связаны с тревогой, какими-то конкретными ситуациями, нарушениями психики и т.д.
Органические – когда нарушения половой функции развиваются из-за каких-то структурных изменений полового органа как такового.

сосудистые причины (из-за повышения артериального давления, атеросклероза, сахарного диабета, венозной недостаточности, оперативных вмешательств и др.);
неврологические причины (из-за инсультов, рассеянного склероза, различных нейропатий, опухолей, травм и др.);
эндокринные причины (из-за низкого уровня тестостерона, повышенного содержания пролактина, нарушений функции щитовидной железы и др.);
структурные причины (из-за травм полового члена, врожденных аномалий развития, болезни Пейрони, искривления, приапизма и др.).

Классификация

Нарушения эрекции принято различать по степени выраженности: выделяют лёгкую; среднюю; умеренную и тяжёлую степени эректильной функции. Так же общепринята и важна классификация по причине развития заболевания:

психогенная — около 40% случаев;
органическая — 30% случаев;
смешанная — 25% случаев;
без выясненной причины — 5% случаев.

Тревожными симптомами нарушения эрекции являются:

сложность в наступлении сексуального возбуждения и его продолжения;
слабая эрекция;
частичное или полное отсутствие утренней эрекции.

Другие виды сексуальных расстройств у мужчин

Существуют также расстройства половой функции у мужчин, которые напрямую не являются нарушениями эрекции, но вызывают не меньшее снижение качества жизни. Существуют различные нарушениях эякуляции. Самый большой дискомфорт не только мужчине, но и женщине доставляет ускоренное семяизвержение. Неспособность качественно провести половой контакт приводит психоэмоциональным стрессам и даже нежеланию вообще вести половую жизнь. Болезненное и затрудненное семяизвержение встречаются реже, но также резко снижают качество жизни. При различных неврологических заболеваниях может развиваться анэякуляторный синдром – полная неспособность самостоятельного достижения оргазма и эякуляции. После операций на предстательной железе и приема некоторых медикаментов может развиваться стойкая ретроградная эякуляция – заброс спермы при оргазме в мочевой пузырь. Одним из самых частых нарушений половой сферы является отсутствие сексуального желания, влечения (либидо). Снижение либидо, может быть вызвано как нервно-эмоциональным перенапряжением, физической усталостью, так и сопутствующими заболеваниями в организме, нарушением гормонального обмена. Большинство из всех этих отклонений вполне успешно и безопасно лечатся. Важна их своевременная коррекция, чтобы предотвратить формирование вторичных психологических отклонений.

Диагностика

При диагностике расстройств эрекции очень важно определить степень их выраженности. Также необходимо выяснить причину этих расстройств, установить заболевание, вызвавшее развитие снижения эрекции. Необходимо определить наличие или отсутствие других видов сексуальных расстройств (снижение полового влечения, нарушения эякуляции и оргазма).

Психогенная дисфункция как правило возникает внезапно. При этом сохраняются нормальные утренние эрекции. При психогенных расстройствах часто имеют место проблемы в отношениях с партнёром. Расстройства эрекции в данном случае наступают только при определённых обстоятельствах, а при других условиях – половая функция в норме.

При органической эректильной дисфункции все совсем наоборот. Проблемы возникают постепенно, утренние эрекции снижены или полностью отсутствуют. При этом как правило сохраняется хорошее сексуальное влечение. Качество половых контактов страдает практически всегда, с любыми партнершами и при различных ситуациях. При возникновении первых тревожных симптомов – отсутствия сексуального влечения и слабой эрекции – необходимо обратиться к андрологу.

С целью выявления причин эректильной дисфункции специалисты группы компаний «Мать и дитя» могут провести ряд исследований:

Анкетирование – заполнение пациентом опросника МИЭФ-5, общепринятого во всем мире.
Осмотр половых органов: яичек, предстательной железы, полового члена.
Оценка вторичных половых признаков, андрогенной насыщенности организма и своевременности наступающего полового созревания.
Лабораторный анализ мочи и крови.
Исследование уровня гормонов.
Исследование уровня углеводного и липидного обмена.
Оценка состояния сердечно-сосудистой (измерение пульса, артериального давления и по необходимости дополнительной диагностики).
Оценка состояния нервной системы.
Мониторинг ночных спонтанных эрекций.
Тест с интракавернозным введением вазоактивных препаратов (аналога простагландина Е1 — алпростадила).
Ультразвуковая допплерография артерий полового члена.
Исследование бульбокавернозного и кремастерного рефлексов.
Электромиография полового члена.
Ангиография сосудов полового члена.
Кавернозометрия.
Реофаллография.
Эндоуретральная термометрия.
УЗИ половых органов.

Как правило в проведении всех методов диагностики нет необходимости. В зависимости от конкретной ситуации врач предложит минимально необходимый набор методик.

Лечение

Всем пациентам перед началом лечения рекомендуется максимально исключить факторы риска наличия отклонений со стороны эрекции. Важна нормализация образа жизни и режима сексуальной активности. Важным этапом является решение вопроса о возможности отмены или замены принимаемых лекарственных препаратов, способных отрицательно влиять на эрекцию. Неврологические и кардиологические проблемы устраняются с помощью участия узких специалистов, в частности психотерапевта. Врачи рекомендуют таким пациентам прийти на консультацию с сексологом и психологом совместно с партнером – это поможет понять друг друга, расслабиться и довериться.

В зависимости от причины заболевания, выделяют и методы лечения. В случае выявления излечимой причины эректильной дисфункции необходимо провести её устранение.

Существуют этапы консервативного лечения расстройств эрекции

1. На первом этапе при наличии соответствующих показаний используют препараты для стимуляции эрекции (в частности ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа). При наличие андрогенного дефицита – препараты, повышающие концентрацию тестостерона. Для андрогензаместительной терапии применяют лекарственные инъекционные и трансдермальные формы тестостерона. Лекарственное средство, дозу, режим введения и продолжительность курса подбирают индивидуально. Принимать любые медикаменты этих групп необходимо только по назначению врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. В случае психогенных расстройств важным этапом первой линии лечения выступает психосексотерапия.

При невозможности назначения или нежелании пациента применять лекарственные препараты, в качестве физического средства первой линии помощи рекомендовано назначение терапии локальным отрицательным давлением. Сущность метода заключается в том, что половой член помещают в специальную колбу, где создают отрицательное давление с помощью вакуумного насоса. Это приводит к увеличению притока крови к половому члену, что обусловливает эрекцию. Для сохранения эрекции на основание полового члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток.

2. Второй этап лечения подразумевает внутрикавернозное или внутриуретральное введение вазоактивных средств. Применяется при отсутствии эффекта от препаратов. Результативность и качество эрекции довольно высоки. У данного метода лечения существуют противопоказания и побочные эффекты.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии при необходимости применяется хирургическое лечение эректильной дисфункции. Больным с поражениями артерий полового члена, снабжающих тазовые органы, рекомендованы оперативные вмешательства на сосудах. При безуспешности всех остальных методов лечения эректильной дисфункции, в случае если пациент настаивает на кардинальном решении своей проблемы в качестве крайней меры рекомендовано фаллоэндопротезирование полужёсткими протезами или гидравлическими имплантатами, имитирующими эрекцию. Количество удовлетворённых пациентов после протезирования полового члена превышает 80 %.

Профилактика

Снизить вероятность снижения эрекции можно. Для этого врачи рекомендуют:

Правильное питание.
Ограничение и исключение вредных привычек (употребления алкоголя и табака).
Регулярная половая жизнь.
Здоровый образ жизни, включающий отдых и активные физические нагрузки.
Контроль и коррекция массы тела.
Контроль и коррекция содержания глюкозы и липидов в крови.
Рекомендуется наблюдение пациента у уролога – андролога.

Обращайтесь в группу компаний «Мать и дитя» через форму обратной связи или по телефону call-центра +7(800)7007001

Психологические проблемы с потенцией у мужчин

Психологическое здоровье и потенция мужчины неразрывно связаны. Проблемы с ним могут вызывать нарушения эрекции. Психологическое состояние может быть как первопричиной полового бессилия, так и фактором, который ухудшает ситуацию, когда эрекция пропадает на фоне заболеваний. Поэтому психологическую сторону проблем с эрекцией рассматривают во всех случаях. От эмоционального состояния мужчины зависит, насколько эффективным будет лечение нарушений эрекции. Далее вы подробнее узнаете о психологической природе проблем с потенцией и вариантах их решения.

Что может вызывать нарушения потенции

Психологические проблемы с потенцией у мужчин возникают не из-за соматических (телесных) заболеваний. Такая эректильная дисфункция возникает из-за нарушений с психикой и эмоциональным состоянием. В список возможных причин включены:

регулярные и затяжные стрессы;
наличие депрессии;
неуверенность в себе, смущение и стыд близости;
подавленность и апатия;
раздражение и усталость;
психологические травмы, связанные с сексуальной сферой (изнасилование, консервативное воспитание, неудачи при половых актах).

Еще к психологическим нарушениям эрекции могут приводить слишком редкие половые акты и, наоборот, беспорядочная половая жизнь, когда у мужчины теряется интерес к близости. В семейных парах такие проблемы могут быть вызваны:

недопониманием между партнерами;
частыми конфликтами;
разными взглядами на жизнь;
психологической несовместимостью.

Мужчина может испытывать проблемы с потенцией из-за психологических барьеров и страха, например, заразиться ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), столкнуться с беременностью женщины или показать себя неумелым, неопытным и неловким. Одним из главных страхов считается страх не удовлетворить партнершу. Иногда всего одна неудачная попытка может провоцировать следующую неудачу, нарастая как снежный ком. Мужчина ощущает себя неполноценным, что только усугубляет ситуацию.

Проблемы непосредственно с половым актом

В список возможных причин включают и частую практику прерванного полового акта. Все дело в том, что мужчине приходится контролировать себя и внезапно тормозить половое возбуждение. Это приводит к нарушению нервных процессов, регулирующих эякуляцию, и может вызывать проблемы с эрекцией в виде преждевременного семяизвержения или невозможности его достижения.

Еще причиной выступает сексуальная неграмотность, причем это касается обоих партнеров. Возможно, дело заключается в недостаточном внимании к прелюдиям. В других случаях мужчина может испытывать дискомфорт, если его сексуальные предпочтения не учитываются или женщина упрекает партнера в половой несостоятельности. Даже сказанные в шутку слова могут негативно влиять на его либидо. В таком случае может идти речь о сексуальной дисгармонии пары.

Как понять, что дело в психологии

Главный признак того, что нарушения эрекции вызваны психологией, – отсутствие проблем со спонтанной эрекцией днем и ночью. К другим признакам можно отнести следующее:

полное отсутствие эрекции либо ее слабое проявление на фоне присутствия спонтанной эрекции;
задержка эякуляции без видимой причины;
сниженное либидо (нет желания интимной близости);
внезапное проявление нарушений эрекции;
сложности в достижении оргазма;
отсутствие эрекции даже при сильном возбуждении и желании.

Что делать при психологической импотенции

В первую очередь лечение проблем с потенцией из-за наличия у мужчин психологических нарушений предусматривает работу с психологом или психиатром. Специалист выявляет факторы, которые могли привести к такому состоянию. Психокоррекция иногда требует много времени, вплоть до нескольких месяцев, поскольку с нарушениями такой природы бороться сложно.

Иногда для повышения эффективности терапии специалист может порекомендовать проходить сеансы вместе с партнершей. Серьезные лекарства вроде антидепрессантов и успокоительных назначаются только по показаниям, поскольку, помогая в лечении депрессии, они могут негативно влиять на половую функцию.

К какому врачу обратиться

Но, чтобы подтвердить психологическую природу проблем с эрекцией, необходимо выяснить, нет ли у мужчины заболеваний, которые могли привести к импотенции. Для этого необходимо обратиться к андрологу или урологу, который сможет назначить нужные исследования. Если причина все же в психологическом состоянии, врач назначает соответствующее лечение. Кроме работы с психологом оно может включать прием препаратов ингибиторов ФДЭ-5 (Виагра), вазоактивных средств (Папаверин), витаминно-минеральных комплексов. Не меньшую пользу принесут правильное питание и физические нагрузки.

Клиника Dr. AkNer предлагает квалифицированную медицинскую помощь при нарушениях эрекции. У нас большой опыт с устранением психологических проблем с потенцией у мужчин, поэтому мы можем назначить эффективное лечение, которое принесет положительные результаты. Вам нужно просто записаться на консультацию, написав нам в форме на сайте или позвонив по номеру +7 (495) 098-03-03.

Слабая эрекция, или эректильная дисфункция

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Слабая эрекция: причины, диагностика, при каких заболеваниях возникает, способы лечения.

Определение

Слабая эрекция, или эректильная дисфункция – это неспособность достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуального партнера. Нарушение эрекции выражается в невозможности увеличения объема полового члена, его отвердения и выпрямления, достаточного для совершения полового акта до эякуляции.

Разновидности эректильной дисфункции

Психогенная эректильная дисфункция развивается под влиянием стрессов, переутомления, сексуальных фобий, депрессии, эмоциональных конфликтов, при отсутствии влечения к половому партнеру. Для психогенной формы характерно внезапное ослабление эрекции во время полового акта при сохранении спонтанных и мастурбационных эрекций.

Органическая эректильная дисфункция (неврогенная, гормональная, артериальная, кавернозная, ятрогенная) – следствие заболеваний сосудов, нарушения эндокринной деятельности и нервной регуляции.

Наблюдается также смешанная эректильная дисфункция, причина которой заключается в органических и психических нарушениях.

Отдельно следует рассматривать медикаментозную эректильную дисфункцию, обусловленную воздействием лекарственных препаратов.

Возможные причины эректильной дисфункции

Эрекция – это процесс, возможность которого определяется множеством факторов. Только сочетание полового влечения (либидо), процессов нервной проводимости, гормональной регуляции и сосудистого тонуса может обеспечить полноценную эрекцию.

Схематично возникновение эрекции можно описать следующим образом. При сексуальном возбуждения мозг воздействует на нервные окончания и гормональную систему. Под влиянием нервных импульсов происходит расширение артерий и сужение вен полового органа. Кровь наполняет ткани полового члена, которые подобны губке, и обеспечивает эрекцию. Исходя из этой схемы, становится понятно, что слабая эрекция может быть следствием нарушения любой составляющей этого процесса.

Установлено достаточно большое число лекарственных средств, отрицательно влияющих на половое возбуждение и возможность совершения полового акта. К ним относятся препараты для лечения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, антидепрессанты, нейролептики и др. При назначении любых лекарств пациент может расспросить врача о побочных эффектах, а при появлении соответствующих симптомов поставить врача в известность, чтобы иметь возможность изменить лечение.

Слабая эрекция во многом обусловлена неправильным образом жизни мужчины. При наличии вредных привычек (употребление алкоголя, курение) а также при малоподвижном образе жизни, длительном воздержании от половых контактов кровообращение в области малого таза ухудшается, что приводит к нарушению эректильной функции.

При каких заболеваниях наблюдается слабая эрекция

Заболевания сосудов. Поражение сосудов, которое может приводить к эректильной дисфункции, в значительной степени связано с артериальной гипертензией. Почти в половине случаев страдающие артериальной гипертензией отмечают эпизоды слабой эрекции. Причина этого заключается в снижении эластичности сосудов, их просвета и постепенном образовании атеросклеротических бляшек, что в сумме приводит к уменьшению притока крови к половому члену.

Достаточно часто вместе с эректильной дисфункцией развивается ишемическая болезнь сердца, поскольку изменения сосудистой стенки коронарных и пенильных сосудов (сосудов полового члена) происходят синхронно.

Некоторые врачи считают, что слабость эрекции должна служить для мужчины сигналом к проверке состояния сердца.

Еще одной причиной слабости эрекции у мужчин-гипертоников является воздействие некоторых гипотензивных лекарств. Однако следует знать, что не все гипотензивные средства ослабляют эрекцию, очень важно подобрать правильную терапию, которая будет способствовать рациональному лечению. Возможные нежелательные явления при приеме лекарств необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Почти у половины мужчин с сахарным диабетом отмечается ослабление эрекции. Частота развития этого осложнения увеличивается с возрастом пациента и длительностью заболевания. Сахарный диабет не только вызывает склерозирование крупных и мелких сосудов, но и приводит к поражению периферических нервов вследствие высокого уровня глюкозы в крови. Еще одним фактором патологического влияния сахарного диабета служит изменение гормонального фона – снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона).

Низкий уровень тестостерона может быть обусловлен и другими причинами – например, так называемым мужским климаксом или гипогонадизмом (функциональной недостаточностью яичек).

Хроническая почечная недостаточность приводит к ухудшению половой функции более чем у 50% пациентов. Во многом это обусловлено психосоциальным стрессом, который неизбежен у таких больных. Кроме того, причиной эректильной дисфункции может быть токсическое воздействие уремии (повышенного количества метаболитов азота в крови, которые в норме выводятся почками), атеросклероз и венозная недостаточность полового члена. У мужчин при хронической почечной недостаточности отмечается также изменение гормонального фона – уменьшение уровня тестостерона на фоне увеличения женских половых гормонов: эстрадиола, фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов и пролактина. Анемия (снижение уровня красных клеток крови, которые переносят кислород и питательные вещества к тканям), как сопутствующий фактор при хронической почечной недостаточности, также оказывает негативное действие на эрекцию.

Ослабление эрекции отмечается у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, ожирением, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, жировым перерождением печени.

Поражения центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, цереброваскулярная болезнь, рассеянный склероз, травмы и опухоли головного и спинного мозга). В механизме эрекции задействованы почти все звенья центральной нервной системы, поэтому повреждение на любом ее уровне ослабляет эрекцию или делает ее невозможной. Кроме того, участие центральной нервной системы в психической составляющей эрекции (мысли сексуального характера, половое влечение) также делает ее неотъемлемой частью полового акта.

Травмы промежности и операции на органах малого таза. Слабая эрекция встречается как осложнение после операций на прямой кишке, мочевом пузыре или предстательной железе. Травмы в области половых органов могут вызывать склерозирование кавернозных тел полового члена. Этот процесс сопровождается замещением эластичных пещеристых тел полового члена плохо растяжимой соединительной тканью, которая препятствует кровенаполнению и увеличению полового члена. К этому осложнению могут также привести приапизм (длительная и не связанная с половым возбуждением эрекция) или частые затянутые половые акты.

При простатите эректильная дисфункция обусловлена гипотестостеронемией (низким уровнем тестостерона), циркуляторными расстройствами и, безусловно, психологическими факторами – боль во время эякуляции (семяизвержения), преждевременная эякуляция приводят к ожиданию неудачи во время полового акта.

Психогенные факторы. Существует множество причин, негативно воздействующих на психологическое состояние человека и половое возбуждение: усталость, стресс, депрессия, страх перед невозможностью совершить половой акт – все эти факторы обусловливают эректильную дисфункцию.

Во многих случаях психологические факторы могут сопутствовать органическим нарушениям, что затрудняет постановку правильного диагноза.

К каким врачам обращаться при эректильной дисфункции

При слабой эрекции необходимо обратиться к урологу-андрологу . После предварительного обследования андролог может направить к эндокринологу (при подозрении на сахарный диабет), кардиологу (при выявлении сердечно-сосудистых заболеваний) или неврологу (при поражении центральной нервной системы). Если причиной эректильной дисфункции стали психологические проблемы, то потребуется помощь психолога.

Диагностика и обследования при эректильной дисфункции

Для диагностики заболевания, которое обусловливает слабую эрекцию, необходим детальный опрос пациента, в ходе которого могут быть выявлены психологические причины эректильной дисфункции.
Обычно врач просит заполнить анкету сексуального здоровья. Анализируя ответы пациента, можно предположить наличие эректильной дисфункции и ее выраженность.
Физикальное обследование пациентов со слабой эрекцией включает оценку пульсации артерий, оценку чувствительности в генитальной зоне, в области промежности и нижних конечностей, а также оценку грудных желез, пениса и яичек.

Для гипогонадизма характерны небольшие по размеру яички, гинекомастия, недостаточное оволосение тела.

Для исключения сахарного диабета, ожирения, атеросклероза врач может дать направление на биохимические исследования крови:

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

Расстройства эрекции у мужчин

Эректильной дисфункцией называют расстройства, при которых возникают сложности с эрекцией либо эрекция не возникает. Считается, что проблемы с эрекцией возникают только у мужчин старшего и пожилого возрастов, однако, в действительности эректильная дисфункция может проявиться и у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. Очень часто мужчины скрывают симптомы, стараются принимать стимулирующие препараты, затягивают поход к специалисту. В результате самолечения может усугубиться проблема с эрекцией и пострадать другие органы и системы. Между тем эректильную дисфункцию как и любое другое заболевание проще лечить на начальных этапах проявления. Позднее обращение к специалистам часто требует длительного и дорогостоящего лечения.

Какие бывают виды эректильных расстройств?

Физические расстройства. Иными словами, физиологические нарушения, приводящие к снижению эректильной функции. Это различные сердечно-сосудистые заболевания, гормональные перепады, нейрогенные патологии.

злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
длительное воздержание от сексуальных контактов.

Эректильные расстройства часто возникают на основе психологических травм, полученных в детском и подростковом возрасте. Практика показывает, что нередко такие проблемы формируются вследствие строгого воспитания, непонимания родителей. Часто ребенку внушают, что сексуальная жизнь – это неестественно и стыдно. Во взрослой жизни такие молодые люди испытывают ложный стыд при половых контактах, влечении к противоположному полу, что сказывается на сексуальной функции.

. Это расстройство эректильной функции, связанное с воздействием факторов внешней среды. В частности, на фоне приема некоторых лекарственных и наркотических веществ, при применении препаратов для лечения язв, сердечнососудистых патологий, психических заболеваний. Обычно проблемы с потенцией исчезают после прохождения курса.

Факторы риска

С возрастом риск увеличивается: если симптомы импотенции у пациента после наступления 21 года возникают в 10 % случаев, то после преодоления 60-летнего рубежа эта цифра увеличивается до 30 %. По статистике, только 20 % мужчин со слабой эректильной функцией приходят с жалобами к специалисту. Но большинство представителей мужского населения планеты не видит в этом необходимости, так как не знает, что есть способы лечения импотенции. Многие склонны полагать, что импотенция — это такое явление, которое неизбежно сопровождает старение организма. В результате этого более половины мужского населения при слабой эректильной функции не обращаются за помощью в квалифицированные медицинские центры. Нередко случается, что симптомы импотенции у мужчин являются следствием развития хронического заболевания в организме (например, сахарного диабета, атеросклеротических процессов, предынсультного состояния и пр.). Именно поэтому большинство импотентов – пациенты пожилого возраста.

Симптомы эректильной дисфункции

ослабление или отсутствие утренней эрекции, нерегулярное ее появление;
недостаточно устойчивая или неполная эрекция;
необходимость длительной стимуляции для получения достаточной для начала полового акта эрекции или полное ее отсутствие даже при наличии возбуждения;
внезапное или постепенное уменьшение напряжения полового органа во время полового акта, из-за чего его продолжение и завершение становится невозможным;
преждевременная (ранняя) эякуляция;
увеличение времени между половыми актами или наступлением полноценной эрекции.

Причины эректильной дисфункции (импотенция, мужская сексуальная дисфункция)

Психогенные. Сюда следует отнести различные фобии, депрессивные расстройства, стресс, переутомление, детские психологические травмы. Психогенные факторы оказывают негативное влияние на эрекцию – в частности, за счет повышения уровня гормонов норадреналина и адреналина.
Венозные и артериальные повреждения. Состояние сосудов ухудшается в результате атеросклероза, курения, гипертонии, сахарного диабета.
Патологии кавернозной ткани. Например, кавернозная недостаточность.
Заболевания нервной системы. В основном – патологии спинного и головного мозга. В частности, поражение периферических нервов, травмы.
Особенности анатомического строения. Например, искривление полового органа.
Нарушения гормонального статуса. В частности, недостаточность тестостерона.
Возраст. Процессы старения ухудшают эластичность тканей сосудов, снижается уровень тестостерона, чувствительность. Соответственно, развиваются некоторые хронические заболевания, которые тоже влияют на эректильную функцию.
Прием специфических медикаментозных препаратов. Также сюда относится ряд наркотических веществ.

Боль при эрекции

Для устранения болей при эрекции необходимо обратится за консультацией к врачу Мужчине удастся избавиться от болевого синдрома, который проявляется при эрекции, при условии правильного лечения. В борьбе с генитальными заболеваниями используются лекарственные средства местного действия. Врачи назначают обработку проблемной зоны гелями и мазями. В целях профилактики уместно применять лечебные ванночки с отварами череды, календулы или ромашки. Болезнь Пейрони лечится в основном хирургическим путем. Медикаментозный курс в данном случае применяется крайне редко из-за низкой эффективности. Лекарственные препараты, такие, как Колхицин, Потаба, витамин F в больших дозах, целесообразно использовать при незначительном искривлении мужского полового органа. В остальных случаях требуется оперативное вмешательство. При лечении приапизма применяются лекарственные средства, если мужчине не удается избавиться от эрекции в течение 5-6 часов. Более затяжное возбуждение устраняют путем хирургического вмешательства. Пациенту накладывают шунты для обеспечения нормального оттока крови от пениса. Хронические и острые заболевания, которые не приводят к деформации полового органа, тоже лечатся медикаментозно. Какие именно препараты должен принимать пациент, решает его лечащий врач. Категорически запрещается отклоняться от курса терапии, так как это значительно снижает ее эффективность.

Влияние вредных привычек

Отдельного внимания заслуживают вредные привычки. К эректильной дисфункции, рано или поздно, обязательно приведет курение. Конечно, чтобы возникли серьезные нарушения эрекции должно пойти до 10 лет. В течение всего времени будет наблюдаться планомерное истощение сосудов. В один прекрасный момент они полностью сузятся. Кровь перестанет поступать к половому члену. Говорить о какой-либо эрекции в такой ситуации не приходится. И для лечения данной патологии требуется оперативное вмешательство сосудистого хирурга. Врагом для мужской потенции является и злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки негативно воздействуют на кору головного мозга. В дальнейшем мозг просто перестает реагировать на импульсы, которые подает половая система, и эрекция не наступает. Иную опасность представляет многими любой хмельной напиток — пиво. Дело в том, что пиво в своем составе содержат огромное количество фитоэстрогенов — аналогов женских половых гормонов. В мужском организме наблюдается частичное или полное замещение тестостерона на эстроген. Фигура начинает приобретать женские формы, голос становится выше. При большом количестве эстрогенов об эрекции не может быть и речи. Допустимым является редкое употребление небольшого количества красного качественного вина.

Профилактика

Чтобы избежать нарушений половой функции, необходимо соблюдать некоторые правила, которые позволят сохранить потенцию на долгий срок: Поддержание нормального веса – ожирение вредит сексуальной состоятельности; Ведение активного и подвижного образа жизни; Сбалансирование рациона питания; Минимизирование количества выкуриваемых сигарет и выпитого алкоголя; По согласованию врача введение в меню добавок, содержащих витамин Е, альфа-липоевую кислоту, Омега-3 жирные кислоты; Посещение терапевта и узких специалистов при возникновении малейших недомоганий; Лечение заболеваний мочеполовой системы.

5 главных причин проблем с потенцией: Возраст ни при чём!

Возраст, усталость, недосып, стресс. Забудьте эти слова! Ни одно из этих состояний не влияет на потенцию и либидо, если мужчина физически здоров.

Если вы решили испытать на себе различные стимуляторы эрекции (аптечные и не очень), не поленитесь для начала разобраться, что же на самом деле вызывает «осечки».

1. Гормональный дисбаланс, или Откуда у мужчин женские гормоны?

О чём речь? Снижение уровня мужских гормонов и/или увеличение количества женских гормонов.

Кто виноват? В норме организм мужчины вырабатывает большое количество мужских гормонов и небольшое количество женских. Алкоголь, курение, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, авитаминозы, заболевания печени — всё это (и не только!) рано или поздно приводит к тому, что:

выработка мужских половых гормонов сокращается,
а выработка женских — может наоборот, увеличиваться.

Разумеется, хорошего в этом мало.

Что делать?

Сдать специальные анализы. Узнать, каких именно гормонов не хватает, и какие «зашкаливают».
Установить масштабы проблемы.
Пополнить свой организм недостающими гормонами.
Подавить выработку излишнего количества женских гормонов.
Восстановить способность организма вырабатывать гормоны в нужном количестве (не больше и не меньше).

Какие именно анализы нужно сдать? Сдавать биоматериалы на всё подряд — занятие малоприятное и дорогостоящее. Спросите уролога. Он проведёт осмотр, проанализирует ваши жалобы и подскажет, какие анализы сдать.

хранение поквартирных карточек у управляющих компаний

Затем подберёт подходящие вам гормоносодержащие препараты. Или назначит лечение для того, чтобы организм «вспомнил», в каком количестве нужно вырабатывать гормоны.

Каков прогноз? При правильно подобранном лечебном курсе и выполнении рекомендаций врача прогноз положительный — потенция, как правило, восстанавливается. В любом возрасте.

2. Инфекции различного происхождения

О чём речь? Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), либо инфекции, которые находятся в организме «в спящем состоянии», пробуждаясь при определённых условиях.

Кто виноват? Инфекции и вредные бактерии могут появиться в основном по двум причинам:

Сомнительные «контакты» без средств защиты.
Размножение микроорганизмов, которые постоянно живут внутри любого человека в малых количествах. Обычно такие микроорганизмы пробуждаются при заболеваниях внутренних органов, когда ослабевает иммунитет.

Что делать? И то, и другое нужно выявить и уничтожить. Чем раньше, тем лучше.

Какие анализы сдавать? Видов инфекционных заболеваний очень много. Сдавать анализы на все виды — бессмысленная трата времени и денег. Посетите уролога, перечислите ему все свои симптомы, подробно расскажите о своих ощущениях при мочеиспускании, в процессе или после половых актов, пройдите осмотр и УЗИ.

Опытный уролог соберёт всю эту информацию и составит список необходимых лабораторных исследований. Затем по их результатам установит диагноз и назначит препараты и процедуры.

Каков прогноз? В наши дни подавляющее большинство инфекционных поражений прекрасно поддаются излечению.

3. Воспаления: От боли до импотенции — 1 шаг!

О чём речь? Простатит, эпидидимит, уретрит, везикулит, цистит и прочие — все, как вы заметили, с суффиксом «-ИТ». Состояния, которые приносят мужчинам страдания от боли, рези, жжения, высокой температуры и прочих малоприятных ощущений.

Ощущения эти могут возникать при мочеиспусканиях или после них, во время половых актов или в процессе семяизвержения, при ходьбе, поднятии тяжестей и даже в состоянии покоя.

Кто виноват? Довольно часто виноват сам мужчина. Переохлаждения и, наоборот, перегревы, игнорирование первых симптомов заболеваний (не только урологических, причиной воспаления может стать даже вовремя не вылеченный кариес зубов), нездоровые привычки, случайные связи, инфекции, попытки самолечения, бесконтрольный приём антибиотиков и других препаратов.

Всё это постепенно накапливается — до тех пор, пока в одном из органов не образуется очаг воспаления.

Что делать? Диагностировать и лечить. Чем раньше, тем меньший урон будет нанесён организму. Воспаления вызывают проблемы не только с потенцией — они могут привести к бесплодию. Идеальный вариант — успеть вылечиться в острой стадии. Но так бывает не всегда — часто к врачу приходят уже с хронической формой.

Каков прогноз? Острое воспаление можно вылечить достаточно быстро. И если беречь себя и не пренебрегать рекомендациями врача, то рецидивы (повторные обострения) могут и не возникать.

Хроническое воспаление — это тоже излечимо. Но лечение занимает немного больше времени. И высока вероятность повторных обострений в результате простудных заболеваний или стрессов.

4. Сосудистые проблемы: Нет крови — нет эрекции!

О чём речь? Частичная или полная закупорка сосудов полового члена из-за образования атеросклеротических бляшек.

Что происходит? Для нормальной эрекции необходим быстрый приток крови к половому члену. Если в кровеносных сосудах имеются атеросклеротические бляшки или тромбы — движение крови замедляется, и потенция ухудшается. Полная закупорка сосудов приводит к абсолютной импотенции.

Кто виноват? Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, слишком частые, или наоборот, слишком редкие сексуальные контакты, заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки давления и т.п.

Что делать? Искать причину. Вместе с урологом. Обычно для этого проводятся специальные аппаратные исследования:

Допплерография сосудов
Тест на эректильную функцию
Биотезиометрия

Каков прогноз? В зависимости от того, в каком состоянии находятся ваши сосуды, их нужно либо освободить от атеросклеротических бляшек, либо растить новые сосуды. Как способ больше подойдёт в вашем случае — определит врач.

Необходимо комплексное аппаратное лечение — вакуумная ЛОД-терапия, ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия. Хороший эффект достигается при сочетании этих методик с PRP-терапией и внутривенными инъекциями.

Первые положительные результаты появляются практически сразу. Важно не останавливаться на этом этапе, иначе всё очень быстро вернётся на круги своя. Не ленитесь, пройдите лечебный курс полностью, чтобы закрепить эффект надолго.

5. Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

О чём речь? Болезни позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделах напрямую влияют на здоровье органов малого таза у мужчин.

Что происходит? Из-за остеохондроза, межпозвонковой грыжи, смещений позвонков нарушается кровообращение, могут ущемляться нервные окончания. Это вызывает боли и онемения. И как следствие — нарушения потенции.

Что делать? Пройти курс лечения совместно у уролога и невролога — тут нужны и медикаменты, и массаж, и иглорефлексотерапия, и специально разработанные упражнения, и физиотерапия (магнит, УВТ, лазер). Такая терапия быстро избавляет от боли, помогает восстановить нормальное мочеиспускание, улучшает кровообращение и восстанавливает потерянную чувствительность.

Каков прогноз? Если вы не довели себя до той стадии, когда вам необходима хирургическая операция на позвоночнике, то прогноз весьма утешительный. При одновременном лечении у невролога и уролога возможно достаточно быстрое выздоровление и восстановление потенции.

Если же вам показана операция на позвоночнике, то восстановление будет значительно более длительным и достаточно сложным. Не доводите до операции — обратитесь к врачу вовремя!

Обследование уролога при проблемах с потенцией — Цены

Первичный прием уролога-андролога

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Все повторные приемы уролога-андролога во время лечения

Наши врачи урологи-сексологи

Куринов Артем Николаевич

Заведующий отделением Урологии и сексологии

Мужской врач уролог-андролог, уролог-сексолог.

Кандидат медицинских наук.

Чтобы записаться к урологу-сексологу Куринову А.Н., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Эректильная дисфункция у мужчин, причины слабой эректильной функции, лечение и восстановление мужского здоровья – статьи о здоровье

Эректильная дисфункция – серьезная проблема для любого мужчины. Под этим понятием принято подразумевать целый ряд патологий сексуальной сферы. При эректильной дисфункции мужчина не может получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта и/или завершить эякуляцией. Все это приводит к проблемам в отношениях с женщинами, нередко разрушает брак и становится причиной возникновения комплексов.

Как лечить импотенцию у мужчин? По каким симптомам отделить эректильную дисфункцию от других патологий? Почему возникает эта проблема? Разберемся!

Причины развития

Эректильная дисфункция может возникать на фоне органических и психологических проблем.

Риски сексуальной несостоятельности повышаются у мужчин с возрастом в связи с изменениями сосудов и сокращением синтеза тестостерона, но могут возникать и у молодых людей.

В зависимости от причин развития даже выделяют 3 формы патологии.

Психогенная. Она возникает на фоне неврозов, повышенной тревожности и ряда психических заболеваний, сопровождается быстрым угасанием или полным отсутствием сексуального возбуждения
Органическая. Причиной развития данной формы патологии являются сердечные и сосудистые проблемы: гипертония, атеросклероз, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, неадекватное кровоснабжение кавернозных тел пениса и др., а также неврологические патологии (в том числе рассеянный склероз) и эндокринные нарушения. Органическая импотенция развивается и на фоне отравления токсинами, при приеме ряда лекарственных препаратов
Смешанная. Данная форма патологии возникает при психологических и органических проблемах

Важно! Риски сексуальной несостоятельности повышаются у мужчин с возрастом в связи с изменениями сосудов и сокращением синтеза тестостерона, но могут возникать и у молодых людей.

Каковы признаки импотенции у мужчин?

Симптомами нарушений являются многочисленные отклонения в сексуальной сфере, в числе которых:

отсутствие или ослабление утренней эрекции
неполная или недостаточная эрекция
необходимость в длительной стимуляции для эрекции
отсутствие эрекции даже при возбуждении
постепенное или внезапное уменьшение напряжения пениса во время полового акта
ранняя эякуляция
увеличение времени между половыми актами

Степень выраженности признаков импотенции у мужчин зависит от причины возникновения патологического состояния.

Степень выраженности признаков импотенции у мужчин зависит от причины возникновения патологического состояния. Психогенная импотенция, например, обычно наступает внезапно. Дисфункции органического происхождения, как правило, постепенно прогрессируют.

Важно! Молодым мужчинам следует внимательно относиться к выявлению у себя признаков импотенции. При обнаружении любых, даже кажущихся незначительными, отклонений следует как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит быстро поставить диагноз и начать терапию. Только в этом случае она будет успешной.

Диагностика

Сначала врач собирает анамнез и определяет текущее состояние пациента. Обычно мужчине предлагают заполнить специальный опросник. После этого проводится осмотр. Он позволяет выявить признаки гормональных, сосудистых и неврологических нарушений.

Сначала врач собирает анамнез и определяет текущее состояние пациента. Обычно мужчине предлагают заполнить специальный опросник.

Для выявления физических патологических изменений проводятся специальные обследования. В их числе:

фармакодопплерография артерий полового члена
кавернозография
регистрация спонтанных эрекций
электромиография мышц промежности

При подозрении на ситуационную или психогенную импотенцию мужчина проходит ряд специальных тестов. Они позволяют определить связь половых актов и депрессивного или тревожного состояния.

Если врачом предполагается эндокринное происхождение патологии, проводится лабораторная диагностика. Такие исследования направлены на определение содержания в крови пролактина, тестостерона и иных гормонов.

Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?

Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.

Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты. Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей.

Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.

Пациентам могут назначаться:

Гормональные препараты. Они доказали свою эффективность при эндокринных причинах импотенции
Сосудорасширяющие средства. Они применяются в виде как таблеток, так и инъекций непосредственно в половой член
Ингибиторы . Эти средства представляют собой стимуляторы эрекции

Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом. Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.

Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.

Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста

Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по причинам является нецелесообразной.

Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:

Фаллопротезирование – самый эффективный метод лечения органической импотенции. Его используют при патологии кавернозных тел пениса. В настоящий момент разработано 3 вида протезов. Выбор в пользу определенного варианта зависит от финансовых возможностей пациента, его индивидуальных особенностей и пожеланий
Реваскуляризация полового члена. Данная операция является микрохирургической и проводится при сосудистых патологиях

Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).

Профилактика

Предотвращение эректильной дисфункции включает целый комплекс мер, направленных на:

поддержание достаточной физической активности
рационализацию питания
соблюдение режима труда и отдыха

Существенно сократить риски возникновения проблем помогают:

Отказ от вредных привычек. Пациентам рекомендуют прекратить курить и злоупотреблять алкогольными напитками
Сохранение стабильной половой активности. Длительное воздержание негативно сказывается на эрекции
Забота о поддержании общего хорошего самочувствия. Мужчинам необходимо качественно отдыхать и не переутомляться, избегать стрессов, проводить время на свежем воздухе. Также важно следить за общим состоянием здоровья. Для этого необходимо регулярно проходить диагностику и устранять выявленные патологии

Следует понимать, что импотенция может возникнуть в любом возрасте, даже у молодого мужчины. При этом ее лечение практически всегда является достаточно длительным, поэтому проще предотвратить проблему, чем бороться с ней.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Опытные, квалифицированные врачи. Они помогают мужчинам вернуть нормальную эректильную функцию, уверенность в себе и положительные эмоции от секса вне зависимости от причин возникшей патологии. К работе привлекаются не только урологи и андрологи, но и эндокринологи, неврологи, кардиологи, психологи и другие специалисты узкого профиля

Опытные, квалифицированные врачи помогают мужчинам вернуть нормальную эректильную функцию, уверенность в себе и положительные эмоции от секса вне зависимости от причин возникшей патологии.

Чтобы пройти лечение импотенции у мужчин с применением современных методов, достаточно записаться на прием . Специалист ответит на все вопросы и подберет оптимальное время для посещения клиники. Также записаться на прием можно с помощью приложения SmartMed.

Мужская половая слабость

К какому врачу обратиться: к урологу-андрологу.

Нередко мужчины неудачу в сексе называют импотенцией, но это ошибочное мнение. Импотенция – состояние, когда мужчина ни при каких условиях не может совершить половой акт. Проблему с эрекцией правильнее обозвать – эректильная дисфункция.

Существует несколько причин, которые вызывают эректильную дисфункцию:
– эндокринные;
– медикаментозные;
– местные;
– неврологические;
– сосудистые.

Все эти причины влияют на мужскую половую слабость изменениями или нарушениями в работе организма. Намного чаще такие сбои вызваны психологической формой, где мужчине жить полноценной половой жизнью мешают именно психоневрологические факторы. Даже можно сказать, что зачастую рядом с проблемой эрекции определенной органическими причинами всегда идет психологический компонент. Если устранить первопричину эректильной дисфункции, то на первый план выходит психоневрологический фактор.

Мужская половая слабость, которая вызвана психологическими факторами, одна из самых тяжелых форм поддающихся лечению. Затянувшийся стресс, депрессия, недовольство партнершей, собой, несоответствие сексуальных предпочтений, страх перед болезнями передающихся половым путем, боязнь беременности или банальная усталость – все это является основными первопричинами слабой эрекции у мужчин, некачественной или вообще её отсутствие.

Вернемся к органическим причинам. Недостаточная функция половых желез и низкая выработка тестостерона является эндокринной причиной. Это связано с гормональными нарушениями организма. В таких случаях необходима помощь врача-эндокринолога. Вторая эндокринологическая причина проблемы с эрекцией – это опухоль гипофиза. В данном случае, кроме исследования гормонального статуса человека необходимо провести компьютерную томографию.

К медикаментозным причинам относят ряд препаратов оказывающих неблагоприятное влияние на организм мужчин, которые способны сдерживать действие половых гормонов, а также алкоголь, наркотические вещества и другие продукты, способные оказывать влияние на кору головного мозга и вызывающие истощение организма. Если в первом случае организм быстро восстанавливается после отмены препарата, то во втором требуется длительный курс восстановления.

К местным причинам можно отнести всевозможные травмы полового члена, приапизм, частые инъекции в тело полового органа. Как лечить мужскую слабость при таких травмах? Восстановление функций полового члена при местной эректильной дисфункции возможно только при хирургическом вмешательстве.

Эректильная дисфункция, вызванная неврологическими факторами, сопровождается рядом болезней такими, как последствия травм промежности и малого таза, а также головного и спинного мозга, эпилепсия, рассеянный склероз и сидром Паркинсона. Данный список можно пополнить всевозможными операциями на данных участках. Увы, но при таких диагнозах больному можно помочь только имплантированием протеза в половой член.

Одними из самых распространенных причин влияющих на эректильную дисфункцию являются сосудистые нарушения: излишний выброс крови по венам полового органа и неполноценный артериальный приток. Такие нарушения появляются при атеросклерозе или аневризме аорты, эндартериите, варикозном расширении вен и некоторых травм малого таза.

Отдельного внимания заслуживают такие болезни, как сахарный диабет, хронический простатит, гипертоническая болезнь. В данных случаях, нужно полностью вылечить недуг или достигнуть стойкой ремиссии. При положительном исходе не стоит пренебрегать консультацией сексолога.

Идеальным вариантом будет не замалчивание возникающих проблем, а обращение в центры специализирующиеся на проблемах мужской потенции, где работают высококвалифицированные специалисты, готовые выслушать, и оказать необходимую медицинскую помощь. Профессиональную консультацию уролога, лечение эректильной дисфункции и многих других болезней можно получить в Республиканском центре репродукции человека и планирования семьи. Центр предоставляет качественную и доступную специализированную медицинскую помощь населению в области репродукции человека на базе гинекологии, урологии, эндокринологии и пластической хирургии.

READ

Симптомы пневмонии: как определить заболевание ещё до её начала?