Причины возникновения сахарного диабета у взрослых
Сахарный диабет причины возникновения, симптомы и лечение зависят от многих факторов. Большую роль играет стадия болезни и ее тип. Диабет подразделяется на 2 типа. Первый тип сахарного диабета считается инсулинозависимым, а второй — инсулиннезависимым. В последние годы резко возросло число больных сахарным диабетом. Всего в мире насчитывается более 150 миллионов больных. Заболевание относится к одному из самых древних, но диагностировать его стали в 1922 году.
Характеристика заболевания
Вокруг данного недуга вращается много мифов, заблуждений и даже суеверий. Конечно, сахарный диабет считается очень тяжелым заболеванием и требует серьезного подхода к лечению, соблюдению всех рекомендаций эндокринологов и диетологов. Больному придется многое изменить в своей жизни: привычки, питание, отношение к работе. Однако правильно расставив приоритеты, можно держать болезнь под контролем и радоваться обычным жизненным мелочам.
Сахарный диабет возникает в 2 случаях:
- поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин (1 тип);
- инсулин вырабатывается, но клетки к нему не чувствительны (2 тип).
К таким сбоям в организме приводят множество причин. Первый тип заболевания считается более опасным. Больному необходимо ежедневно делать инъекции инсулина. Гормон инсулин отвечает за переработку сахара в организме. Без должного количества этого гормона превращение сахара в глюкозу становится невозможным. В итоге сахар повышается в крови и через мочу выводится в большом количестве. При сахарном диабете нарушаются все обменные процессы:
В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
- водный;
- белковый;
- углеводный;
- жировой.
У здорового человека за сутки поджелудочная железа вырабатывает 200 единиц инсулина. Из-за нарушения работы этого важного органа выработка инсулина может замедляться или прекратиться полностью. В зависимости от процессов, происходящих в организме, диабет классифицируется как 1 или 2 тип. Первый тип диабета может называться еще ювенильным. Это означает, что инсулинозависимая форма заболевания может возникать у подростков и даже маленьких детей. Сахарный диабет бывает врожденным или приобретенным.
Факторы, провоцирующие развитие недуга
Причин диабета 1 типа может быть множество. Однако врачи не могут с точностью сказать, что вызывает диабет у каждого отдельно взятого пациента. Считается, что основной причиной возникновения диабета является генетическая предрасположенность. Ребенок получает генетический фон от биологических родителей. В нем заложена «инструкция» для производства белков, благодаря которым будут возможны многочисленные процессы в организме. Некоторые гены несут в себе восприимчивость к развитию диабета 1 типа. Риск значительно повышается, если у дедушки или бабушки был сахарный диабет. Если оба родители больны диабетом, то риск врожденной патологии у ребенка превышает 60%.
Среди причин развития сахарного диабета могут быть:
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!
- травмы поджелудочной железы;
- избыточный вес или ожирение;
- вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
- аутоиммунные заболевания;
- стрессы;
- малоподвижный образ жизни;
- эндокринные болезни;
- вирусные инфекции;
- гипертония;
- возрастные изменения;
- злоупотребление жирной пищей;
- заболевания ЖКТ;
- токсическое поражение лекарственными или химическими веществами.
Бытует мнение, что если есть много сладкого, то может развиться данный недуг. Но это не совсем так. Хотя сладости считаются вредной пищей, но сами по себе они не провоцируют сахарный диабет. Однако употребление сладкой продукции — конфет, выпечки, тортов, пирожных — ведет к ожирению. А ожирение сказывается негативно на работе всех органов, в том числе и поджелудочной железы.
Среди вирусных инфекций, которые могут стать провоцирующим фактором в развитии диабета, являются: свинка, ветряная оспа, корь, краснуха, гепатит, вирус эпидемического паротита. Эндокринные заболевания, из-за которых повышается риск диабета у взрослых, это:
- синдром Кушинга;
- акромегалия;
- глюкагонома;
- гипертиреоз.
Возникновение диабета может быть по причине приема лекарств, которые назначаются при астме, ревматоидном артрите, волчанке, язвенном колите. Стиреоидные гормоны и кортикостиреоиды могут ослаблять действие инсулина или влиять на функционирование бета-клеток, отвечающих за восприимчивость к гормону.
Этиология болезни у мужчин
Причин развития сахарного диабета у мужчин может быть несколько. Первый тип диабета может быть обнаружен еще в детстве. Второй тип возникает чаще у мужчин после 45 лет. При наличии диабета у близких родственников необходимо регулярно проходить обследование, так как риск возникновения данного недуга велик. Мужчины подвержены данному заболеванию чаще, потому что злоупотребляют алкоголем и некачественной пищей в виде беляшей, чебуреков и хот-догов.
Большинство мужчин, имеющих малоподвижную работу (водители, программисты, офисные работники), что способствует избыточному весу. Перекусы фаст-фудами с газированными напитками, употребление пива в больших количествах ведет к отложению жиров в области живота. Поэтому развитие сахарного диабета у мужчин с абдоминальным типом ожирения происходит чаще. Огромное влияние на здоровье мужчин оказывают стрессы. Вспышки гнева, волнения сопровождаются выработкой адреналина. В процесс вовлекаются симпатическая и парасимпатическая системы.
Симпатический отдел нервной системы угнетает секрецию гормона инсулина, а парасимпатический — усиливает. Ввиду недостаточности выработки инсулина развивается гипергликемическое состояние. Выработка инсулина может замедляться по причине голодания, мышечной или нервной нагрузки. Поэтому если мужчина питается нерегулярно с большими перерывами между приемами пищи, нарушаются естественные процессы во всем пищеварительном тракте.
К появлению сахарного диабета у мужчин могут приводить:
- заболевания щитовидной железы;
- хирургическая операция на поджелудочной железе;
- прием мочегонных и гипотензивных препаратов;
- хронические заболевания ЖКТ (панкреатит, холецистит);
- фиброз (изменение ткани);
- образование камней в протоках;
- аутоиммунные нарушения.
Ввиду такого множества причин сахарного диабета в целях профилактики мужчинам после 40 лет необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Для этого достаточно сдать анализ крови натощак. Нормой считается показатель до 6 ммолль/л. Если он выше этой цифры, мужчине необходимо пройти обследование. Незначительное повышение может быть связано с употреблением сладостей накануне анализа, стрессом или чрезмерными физическими нагрузками.
Признаки патологии
Развитие сахарного диабета у мужчин, как и у женщин происходит постепенно. Диабет второго типа может годами не проявляться какими-то особыми признаками. Сахарный диабет, симптомы которого проявляются только на поздней стадии, получил свое название «тихий убийца». Действительно, человек может годами не подозревать о данном заболевании. Усталость, раздражение объясняют современным темпом жизни, а постоянную жажду — приемами пищи.
Стоит обратиться к врачу при таких проявлениях:
- плохо заживают раны, гноятся;
- возникают головные боли;
- ухудшается память и зрение;
- мучает постоянная жажда;
- беспокоит частое мочеиспускание (особенно по ночам);
- появился запах ацетона изо рта;
- наблюдается потеря веса.
При сахарном диабете может происходить и обратный процесс. Из-за нарушения работы щитовидной железы мужчина может набирать вес. Больным сахарным диабетом может досаждать постоянное чувство голода, но вес при этом не увеличивается. Это объясняется тем, что нарушаются обменные процессы. У мужчины могут возникать трудности с потенцией. При злоупотреблении алкоголем часто возникает онемение конечностей. Хотя больной употребляет много воды, кожа шелушится и теряет эластичность из-за нарушений водного обмена.
Нарушение общего метаболизма приводит к выпадению волос, появлению зуда на отдельных частях тела. У некоторых пациентов возникают мышечные и сердечные боли, нарушается сон, снижается работоспособность. При наличии таких симптомов необходимо сделать анализы крови и мочи, а также провести УЗИ брюшины. При подозрении на сахарный диабет врачи назначают тесты на толерантность к глюкозе.
Как развивается ювенильная форма
Само название «ювенильный диабет» указывает на то, что им болеют дети или подростки. Каковы причины сахарного диабета у подростков? Обычно дети болеют инсулинозависимой формой диабета. Первой причиной является наследственность. Бывают случаи, когда диабет у родителей диагностировали уже после появления ребенка. Приобретенный сахарный диабет развивается по причине:
- вирусов в организме;
- токсического воздействия химических веществ;
- заболеваний поджелудочной железы (острого или хронического панкреатита);
- слабого иммунитета;
- веса при рождении более 4 кг;
- приема лекарств нарушающих функции поджелудочной железы.
Дети, как и взрослые могут страдать от избыточного веса, увлекаться нездоровой пищей, вести малоподвижный образ жизни. В целях профилактики необходимо исключить из рациона детей сухарики, чипсы, фаст-фуды, газированные напитки. Просмотр телевизора и занятия на компьютере не должны замещать полноценных прогулок на свежем воздухе.
Наблюдая за ребенком, можно заметить характерные симптомы для диабета, среди которых:
- усиленный аппетит;
- плохая успеваемость в школе;
- раздраженность;
- сонливость без причины;
- частое желание пить (даже среди ночи);
- появление опрелостей (у малышей);
- гнойничковые высыпания на коже;
- изменение цвета мочи;
- вульвит (у девочек);
- грибковые поражения;
- частые простудные заболевания.
Если при начальных признаках диабета не начать лечение, то через 3-4 недели у ребенка разовьется кетоацидоз, который сопровождается болями, тошнотой, рвотой. При тяжелых осложнениях ребенок может впасть в диабетическую кому.
Какими бы не были причины возникновения сахарного диабета у детей или взрослых, при лечении их все не устранить. Все, что может сделать больной, это изменить подход к питанию, образу жизни и стрессовым ситуациям.
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы, которое сопровождается высокими показателями сахара в организме больного. Патология имеет несколько форм, отличающихся друг от друга причинами и механизмом развития, но имеющими схожую симптоматику.
Сахарный диабет способен поражать как взрослого, так и ребенка. Он опасен своими острыми и хроническими осложнениями, которые способны приводить к инвалидности и даже становиться причинами смерти больного. Далее рассмотрены основные причины сахарного диабета, а также факторы-провокаторы, создающие благоприятные условия для прогрессирования патологии.
Типы сахарного диабета
Само заболевание основывается на недостаточной выработке гормона инсулина поджелудочной железой или изменении его действия. После того как углеводы попадают в организм человека с пищей, они расщепляются до мелких составляющих, среди которых и глюкоза. Это вещество всасывается в кровеносное русло, где его показатели, повышаясь, выходят за пределы нормы.
Поджелудочная железа получает сигнал от центральной нервной системы о том, что уровень гликемии необходимо снизить. Для этого она синтезирует и выбрасывает в кровь гормонально активное вещество инсулин. Гормон транспортирует глюкозу в клетки и ткани, стимулируя процессы ее проникновения внутрь.
Высокие показатели сахара могут оставаться в крови из-за дефицита выработки железой инсулина (абсолютная недостаточность) или в случае снижения к нему чувствительности клеток и тканей при сохранившемся синтезе гормона (относительная недостаточность). Эти моменты и являются ключевыми в развитии сахарного диабета у взрослых и детей.
Диабет 1 типа
Его второе название – инсулинозависимый, поскольку именно при этой форме наблюдается абсолютный дефицит гормона. Поджелудочная железа вырабатывает малое количества инсулина или не синтезирует его совсем. Особенности первого типа патологии:
- средний возраст появления болезни – 20-30 лет;
- может возникать даже у детей;
- требует введения инъекций инсулина для обеспечения нормального уровня жизни больного;
- сопровождается развитием острых и хронических осложнений, наиболее выраженная патология – гипергликемический кетоацидоз (состояние, при котором в крови накапливаются токсические ацетоновые тела).
Диабет 2 типа
Второй тип болезни развивается в старшем возрасте (после 45 лет). Он характеризуется достаточным синтезом гормона в начальных стадиях заболевания, но нарушением чувствительности к нему клеток организма. С прогрессированием инсулинсекреторные клетки поджелудочной железы также начинают страдать, что чревато переходом 2 типа (инсулиннезависимого) в 1 тип патологии.
Статистика подтверждает распространенность 2 типа «сладкой болезни». Около 85% всех клинических случаев диабета приходится на эту форму заболевания. Специалисты должны дифференцировать патологию с несахарным диабетом.
Гестационная форма
Эта форма патологии возникает в период вынашивания ребенка. Развивается по типу инсулиннезависимого диабета, то есть также проявляется нарушением чувствительности тканей организма к действию гормонально активного вещества. Причины диабета гестационной формы немного другие, о них речь идет ниже.
Лечение заболевания требует введения инсулина. Препараты на его основе считаются безвредными для организма малыша, однако способны предотвратить развитие множества осложнений со стороны матерей и новорожденных.
Причины сахарного диабета
Инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет имеют разные причины возникновения. 1 тип болезни возникает быстро, и его симптомы сразу становятся яркими, выраженными. 2 тип развивается медленно, чаще больные узнают о наличии патологии уже в период появления осложнений.
Причины сахарного диабета 1 типа – наследственная предрасположенность и патологические процессы, протекающие в клетках поджелудочной железы. Однако этих моментов недостаточно, необходимо действие пусковых факторов, к которым относят:
- резкий испуг, воздействие стрессовых ситуаций в раннем детстве или в период пубертата;
- заболевания вирусного происхождения (корь, краснуха, эпидпаротит, аденовирусная инфекция);
- проведение вакцинации в детском возрасте;
- механические повреждения передней брюшной стенки и внутренних органов.
Причины сахарного диабета 2 типа кроются в следующих моментах. Инсулиннезависимая форма патологии характеризуется тем, что железа способна синтезировать гормон, но клетки постепенно теряют к нему свою чувствительность. Орган получает сигнал о том, что нужно вырабатывать больше вещества (происходит запуск компенсаторных механизмов). Железа работает на износ, но безрезультатно. Результат – истощение органа и переход 2 типа болезни в 1 тип.
Еще одна причина – патология присоединения гормонально активного вещества к самой чувствительной клетке. Это возникает из-за неверной работы рецепторов. Железа синтезирует гормон, а гликемия так и остается на высоком уровне. В результате клетки находятся без необходимых энергетических ресурсов, а человек испытывает патологическое чувство голода.
Человек ест, увеличивается его масса тела. В результате увеличивается и количество клеток в организме, которым также не будет хватать энергии. В итоге возникает замкнутый круг: поджелудочная работает на износ, человек продолжает есть, появляются новые клетки, требующие еще больше сахара.
Другими факторами-провокаторами инсулиннезависимой формы «сладкой болезни» считаются:
- высокие показатели артериального давления;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- ИБС;
- воспаление поджелудочной железы острого или хронического характера;
- патологии других эндокринных желез;
- тяжелое течение беременности и родов в анамнезе.
Наследственность
Генетическая предрасположенность занимает одну из наивысших ступеней среди всех причин развития сахарного диабета. Проблема заключается в том, что склонность к повреждениям или неверной работе инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы можно получить по наследству от своих родителей.
При развитии вирусного или бактериального инфекционного процесса в организме иммунитет отвечает выбросом в кровь антител, которые должны уничтожить патологических агентов. В здоровом организме синтез антител останавливается тогда, когда возбудители болезни уничтожены, однако в некоторых случаях этого не происходит. Защитные силы продолжают вырабатывать антитела, которые уничтожают клетки собственной поджелудочной железы. Так развивается 1 тип патологии.
Характеристика наследственной предрасположенности | Вероятность развития 1 типа сахарного диабета (в процентах) | Вероятность развития 2 типа сахарного диабета (в процентах) |
Однояйцевый близнец человека, имеющего заболевание | 50 | 100 |
Ребенок, у которого и отец, и мать больны диабетом | 23 | 30 |
Ребенок, у которого один родитель болен диабетом, а другой имеет родственников с таким же заболеванием | 10 | 30 |
Ребенок, у которого один родитель, брат или сестра больны диабетом | 10 | 20 |
Женщины, родившие мертвого ребенка, у которого обнаружена гиперплазия поджелудочной железы | 7 | 23 |
Ожирение
Причины сахарного диабета у женщин и мужчин включают патологический вес тела. Ученые доказали, что первая степень ожирения увеличивает риск развития болезни вдвое, третья – в 10-12 раз. Профилактика заключается в регулярном контроле индекса массы тела.
Ожирение резко уменьшает чувствительность клеток и тканей организма к действию гормона. Особенно тяжелым состоянием считается наличие большого количества висцерального жира.
Заболевания и инфекции
Причин возникновения диабета масса, наличие инфекционных или воспалительных процессов – одна из них. Болезни провоцируют разрушение инсулинсекреторных клеток. Доказано негативное влияние следующих патологий на работу железы:
- вирусные инфекции (краснуха, вирус Коксаки, цитомегаловирусная инфекция, эпидпаротит);
- воспаление печени вирусного происхождения;
- недостаточность надпочечников;
- заболевания щитовидной железы аутоиммунного характера;
- опухоль надпочечников;
- акромегалия.
Медикаменты
«Сладкая болезнь» может развиваться и на фоне длительного или бесконтрольного приема лекарственных средств. Такая форма патологии называется лекарственной. Механизм развития соответствует инсулиннезависимому типу.
Причины появления сахарного диабета лекарственного типа связывают с применением следующих групп препаратов:
- гормоны коры надпочечников;
- диуретики;
- гормоны щитовидной железы;
- Диазоксид (сердечный препарат);
- производные интерферона;
- цитостатики;
- бета-адреноблокаторы.
Отдельной причиной считается длительное применение биологически активных добавок, в состав которых входит значительное количество микроэлемента селена.
Спиртные напитки
Среди людей, не имеющих должных знаний в области биологии, анатомии и физиологии человека, существует мнение, что алкоголь полезен при сахарном диабете, соответственно, его употребление не может считаться причиной развития патологии. Это мнение крайне ошибочно.
Этанол и его производные в больших количествах губительно действуют на клетки центральной нервной системы, печени, почек, поджелудочной железы. Если человек имеет наследственную предрасположенность к диабету, гибель инсулинсекреторных клеток под воздействием алкоголя может запустить массивный патологический процесс. Итог – 1 тип сахарного диабета.
Беременность
Причины заболевания сахарным диабетом могут быть связаны и с периодом вынашивания ребенка, о чем уже говорилось. Беременность – сложный физиологический процесс, во время которого организм женщины работает в несколько раз больше, чем в любой другой период жизни. И поджелудочная железа начинает работать вдвое больше.
Подвержены появлению болезни следующие группы женщин:
- те, которые имели гестационный диабет в период прошлой беременности;
- рождение ребенка более 4 кг в анамнезе;
- наличие мертворожденных детей, выкидышей, абортов ранее;
- рождение малышей с аномалиями в прошлом;
- те, у кого есть родственники, болеющие какой-либо формой сахарного диабета.
Образ жизни и стресс
Причины возникновения сахарного диабета у мужчин и женщин также включают малоподвижный образ жизни, нарушение правил здорового питания, вредные привычки. Те, кто проводят больше времени за компьютером и телевизором, в 3 раза чаще болеют, чем те, кто занимается спортом, предпочитает пешие прогулки и отдых на курортах.
По поводу питания следует сказать, что употребление продуктов с высокими показателями гликемических индексов, сладких напитков, сдобы, продуктов с большим количеством углеводов чрезмерно нагружает поджелудочную железу, заставляя ее работать на износ. Результатом становится истощение органа, синтезирующего инсулин.
Психологические причины – еще один важный пункт этиологических факторов болезни. Длительное влияние стресса приводит к снижению защитных сил, обострению хронических воспалительных процессов. Кроме того, под влиянием испуга, стресса надпочечники выбрасывают в кровь большое количество стрессовых гормонов, которые являются антагонистами инсулина. Попросту говоря, эти вещества блокируют нормальное действие гормона поджелудочной железы.
Важно помнить, что сахарный диабет можно предотвратить или выявить на ранних стадиях при помощи ежегодной диагностики показателей гликемии в крови. Если уровень сахара доказывает наличие болезни, врач подберет индивидуальную схему лечения, которая позволит добиться состояния компенсации, предотвратить прогрессирование и улучшить общее состояние организма.
Какие причины появления приобретенного диабета у взрослых
12 758
Доброго времени суток, постоянные читатели и гости блога! Сегодня будет фундаментальная статья, поскольку я буду говорить об источниках грозного заболевания, которое всем вам хорошо известно.
Меня часто спрашивают: “Объясните, какова основная причина возникновения диабета у взрослых людей? Есть ли различия в причине появления диабета у мужчин и женщин?”
Очень надеюсь, что данным материалом я отвечу на все ваши наболевшие вопросы касательно основ формирования “сладкой” болезни.
Основные причины развития сахарного диабета у взрослых
На протяжении веков считалось, что сахарный диабет 2 типа — это болезнь богачей в связи с широким распространением у них ожирения. Но в последнее время все больше регистрируется сахарный диабет и в развивающихся странах, а также у людей с низким доходом. Женщины болеют сахарным диабетом чаще мужчин и имеют немного разные признаки.
Сахарный диабет многофакторное заболевание и источников, вызывающих данный недуг очень много. У людей разного возраста этиология “сахарной” болезни может быть разной. Поскольку статья посвящена причинам диабета у взрослых, то я буду рассказывать только о них. А о детях мы поговорим как-нибудь в следующий раз.
Интересный факт, что диабет полностью отсутствует или встречается крайне редко среди жителей Микронезии, Восточной Африки, Южной Америки, коренных жителей севера. Таким образом, можно предположить, что увеличение числа людей с сахарным диабетом 2 типа связано с особенностями образа жизни и происходящими социально-экономическими изменениями.
Наибольший риск развития сахарного диабета 2 типа наблюдается у людей развивающихся стран и этнических меньшинств. Очень часто сахарный диабет возникает от неправильного питания, а какое питание при сахарном диабете должно быть, большинство вообще не знает.
Далее приведу список причин, которые могут привести к этому страшному заболеванию.
- Инсулинорезистентность и лишний вес
- Аутоиммунный процесс и выработка антител против инсулина и бета-клеток поджелудочной железы
- Другие эндокринные заболевания, протекающих с повышением глюкозы в крови (эндокринопатии)
- Заболевания поджелудочной железы
- Токсическое поражение поджелудочной железы
- Другие генетические синдромы
Инсулинорезистентность и лишний вес
Итак, у взрослых людей чаще всего основой диабета служит развитие инсулинорезистентности, т. е. ткани организма не чувствительны к гормону инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Когда у мужчины или у женщины возникает инсулинорезистентность, то речь идет о сахарном диабете 2 типа.
Вы когда-нибудь задумывались, что распространенность сахарного диабета 2 типа по всему миру неуклонно растет и принимает масштаб эпидемии, а точнее, уже пандемии? Доля сахарного диабета 2 типа среди других форм диабета достигает 85-90 %. Причем это только учтенные случаи заболевания.
Предполагается, что на самом деле таких больных больше почти в 2 раза. Это может быть и скрыто протекающий диабет, и люди, осознано не обращающиеся за медицинской помощью, имеющие явные признаки заболевания.
Механизм развития нечувствительности к инсулину и диабета 2 типа следующий:
Представим на минуту, что рецептор в тканях – это замок, а инсулин – это ключик к нему. В норме ключик идеально подходит к замку, и, открывая его, впускает в клетку глюкозу – важный источник энергии в нашем организме.
При генетическом дефекте этот рецептор-замок видоизменяется, и инсулин-ключ уже к нему не подходит. Соответственно глюкоза не может попасть в клетку и остается в крови. Отсюда и клиника диабета. В своей статье “Первые признаки сахарного диабета не зависимо от типа” я подробно рассказываю о них, так что очень рекомендую эту статью прочитать.
Ниже на картинке показан схематичный механизм усвоения глюкозы в организме. (Кликните, чтобы увеличить картинки)
Аутоиммунный процесс и выработка антител против инсулина и бета-клеток поджелудочной железы
При аутоиммунном процессе происходит выработка антител против своей же поджелудочной железы, в результате работающие клетки погибают и инсулина становится мало. Когда клеток останется критическое количество начинают появляться первые симптомы сахарного диабета. Такой диабет у взрослых называется LADA (latent autoimmune diabetes in adults). Подробнее я расскажу как-нибудь в следующих статьях, так что подписывайтесь на обновления блога, чтобы не пропустить.
Запуск синтеза антител против тканей родного организма вызван многими факторами. Очень часто это:
- перенесенные вирусные инфекции
- аллергии
- непереносимость глютена и казеина
- длительные стрессы
- грибковые инфекции
- хронические очаги инфекции
Также возможно образование антител не только к бета-клеткам и инсулину, но и к рецептору инсулина на клетках всего организма.
Эндокринопатии
При некоторых эндокринных заболеваниях может повышаться уровень глюкозы и даже развиться самый настоящий сахарный диабет. Это связано с дисбалансом гормонов при этих болезнях. Довольно часто сахарный диабет развивается при:
- повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе)
- при синдроме Иценко-Кушинга (опухоль коркового слоя надпочечников)
- при опухолях гипофиза (акромегалии)
- при глюкогономе (опухоль поджелудочной железы из альфа-клеток, вырабатывающих глюкагон)
- при феохромоцитоме (опухоли мозгового слоя надпочечников)
- при альдостероме (опухоли коркового слоя надпочечников)
- при соматостатиноме (опухоль продуцирующая соматостатин)
Рекомендую вам почитать статью “Какая должна быть норма сахара в крови”, чтобы точно знать нормальные диапазоны уровня глюкозы крови.
Болезни поджелудочной железы
Возможно вы знаете, что поджелудочная железа имеет две функции: эндокринную и экзокринную. Экзокринная функция заключается в обеспечении организма пищеварительными ферментами. Так вот когда изначально поражается этот отдел железы может одновременно развиться и сахарный диабет. К таким заболеваниям относят:
- панкреатит (острый или хронический)
- травма железы и ее резекция
- опухоль железы
- фиброз (замена активной ткани железы на соединительную ткань)
- гемохроматоз (поражение избытком железа)
- калькулезная панкреатопатия (камни в протоках)
Токсическое поражение поджелудочной железы
Поджелудочная железа очень нежный орган и не любит агрессивного воздействия, хотя довольно быстро восстанавливается, если создать для этого подходящие условия. В нашей современной жизни есть место огромному количеству химических веществ, которые мы потребляем с пищей, медикаментами, по случайности или по другим причинам. Ниже я привожу список веществ, которые могут быть причинами заболевания сахарным диабетом у взрослых.
- средство для выведения крыс и мышей – вакор (крысиный яд)
- пентамидин (антипаразитарный препарат)
- никотиновая кислота
- гормоны щитовидной железы
- гормоны надпочечников
- диазоксид (препарат при повышенном артериальном давлении)
- тиазиды (гипотиазид)
- альфа-адреноблокаторы (препараты для лечения артериальной гипертензии и проблем с предстательной железой)
- альфа-интерферон
- противосудорожные препараты (дилантин, фенитоин)
Другие генетические синдромы
Имеются некоторые генетические синдромы, которые сочетаются с сахарным диабетом, но не являются истинными причинами. Ниже я привожу список при каких синдромах может приобретаться сахарный диабет.
- синдром Дауна
- синдром Кляйнфельтера
- синдром Шерешевского-Тернера
- синдром Вольфрама
- синдром Лоуренса-Муна-Барде-Бидля
- порфирии
- синдром Прадера-Вилли
- атаксия Фридрейха
- хорея Гентингтона
- миотоническая дистрофия
Особенные причины развития диабета у женщин
Как я уже говорила выше, женщины чаще мужчин страдают сахарным диабетом. И связано напрямую с женским циклом и женскими половыми гормонами. Сахарный диабет поражает в основном прекрасных дам в серьезном возрасте, где-то после 45 лет. К этому времени большая часть женщин успевает набрать несколько лишних килограмм, что открывает сахарному диабету двери.
Кроме этого, в настоящее время наблюдается рост ранней менопаузы и климакс наступает не в 50-55лет, а раньше. Этот фактор ускоряет набор веса, усугубляя проблемы с углеводным обменом. И к 60 годам лишний вес приводит к инсулинорезистентности и увеличению уровня инсулина в крови, а это в свою очередь напрямую ведет к диабету 2 типа.
Среди этиологии сахарного диабета у молодых женщин, до 30 лет или чуть-чуть за, превалирует аутоиммунный механизм. Редко, когда у женщины до 30 лет возникают симптомы сахарного диабета 2 типа.
Возможно вам известно, что представительницы прекрасного пола чаще мужчин подвержены аутоиммунным заболеваниям, поэтому у них часто можно встретить аутоиммунный тип диабета. Конечно женщины заболевают диабетом с другой этиологией, но все же сахарный диабет 2 типа стоит на первом месте, оставляя позади все другие типы и виды.
Некоторые источники заболевания диабетом у мужчин
У мужчин также, как и у дам, на первом месте стоит сахарный диабет 2 типа, который приобретается в связи с избыточной массой тела и нечувствительностью к инсулину. Только если женщина с лишним весом не всегда будет иметь диабет, то у мужчин это происходит практически всегда. А все потому, что у представителей сильного пола отложение жировой ткани в подавляющем большинстве на животе, а этот жир особенно метаболически активен и обязательно приводит к нечувствительности к инсулину.
Наверное вы слышали, что ожирение по типу “яблоко” является фактором развития диабета 2 типа. Поэтому мужчинам, нужно следить за массой тела, особенно когда преодолен рубеж в 60-70 лет.
Рекомендую вам прочитать статью “Основные и первые симптомы сахарного диабета у мужчин”, чтобы вовремя заподозрить заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Среди других причин возникновения сахарного диабета у мужчин превалирует, как ни странно, панкреатит вследствие приема алкоголя. Алкоголь, как причина сахарного диабета встречается не часто, но об этом нужно всегда помнить. Довольно часто любители выпить крепкие напитки, злоупотребляют ими и получают сначала панкреатит, а потом и диабет. Такой источник диабета чаще встречается у более молодых мужей, где-то после 40 лет.
Аутоиммунный тип диабета у мужчин тоже встречается, но намного реже, чем у женщин. Чаще всего он встречается до 30 лет. Остальные источники образования проблем с углеводным обменном встречаются очень редко и по частоте не отличаются от женщин.
На этом я хочу закончить свою статью. Уверена, что вы разобрались в сложных терминах и понятиях. Если будут вопросы – спрашивайте в комментариях. Поделитесь этой статьей со своими друзьями, нажав кнопки вашей любимой социальной сети.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
12 основных признаков сахарного диабета у мужчин
В этой статье вы узнаете:
С каждым годом численность людей, болеющих сахарным диабетом растет. Какие же признаки сахарного диабета у мужчин, как не пропустить заболевание и выявить его на раннем этапе? Эта тема становится все более актуальной. Хочется отметить, что симптомы у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Есть несколько отличий. Во-первых, сахарный диабет воздействует на репродуктивную функцию у мужчин, на потенцию и половое влечение. А во-вторых, мужчины в отличии от женщин часто игнорируют первые симптомы диабета и обращаются к врачу с уже запущенной стадией заболевания.
Миф о сахарном диабете.
«Если много есть сладкого и сахара, то возникнет сахарный диабет». Это миф. Излишнее употребление сладкого ведет к избыточной массе тела и ожирению. Последнее в свою очередь является провоцирующим фактором развития сахарного диабета. Вы можете не есть сладкое, но переедать хлеба, котлет, колбас, майонеза, фастфуда и это приведет к ожирению и затем тоже к диабету. Неважно, чем вы будете объедаться, итог может быть одинаково печальным.
Причины сахарного диабета у мужчин
Предрасполагающие факторы развития сахарного диабета
- Наследственная предрасположенность (если в роду были болевшие сахарным диабетом).
- Заболевания поджелудочной железы (например, хронический панкреатит).
- Вирусные инфекции.
- Стрессовые ситуации.
- Избыточный вес.
- Аутоиммунные нарушения.
Сахарный диабет 1 типа. Причины
Генетический дефект в иммунной системе, который ведет к тому, что Т-лимфоциты и аутоантитела вызывают гибель В-клеток островков поджелудочной железы, а они в свою очередь вырабатывают инсулин. (Чаще всего генетический дефект возникает после перенесенной вирусной инфекции).
У 10 % больных происходит гибель В-клеток без каких-либо причин.
Недостаток инсулина >> повышается уровень глюкозы, но инсулин не доставляет ее органам и тканям >> организм оценивает это как недостаток глюкозы и запускает механизмы расщепления белков и жиров и превращение их в глюкозу >> глюкозы становится все больше, но инсулина в организме нет >> замкнутый круг ведет к «голоду организма на фоне переизбытка глюкозы».
Сахарный диабет 2 типа
Снижается чувствительность рецепторов в органах и тканях к инсулину (инсулин вырабатывается, его много, он может связываться с глюкозой, но ткани теряют чувствительность к нему).
Снижается чувствительность В-клеток к глюкозе. (В норме при повышении глюкозы в крови >5,6 ммоль/л, молекула глюкозы входит в В-клетку и стимулируют выделение инсулина. При снижении чувствительности не происходит секреции инсулина >> запускается механизм превращения гликогена в глюкозу >> повышается уровень глюкозы в крови).
Симптомы диабета 1 типа
Сахарный диабет 1 типа развивается остро и симптомы нарастают.
- Полиурия (много мочи) – первый признак сахарного диабета. Появляется, когда гликемия в крови превышает 9,5–10 ммоль/л.
- Частые мочеиспускания, особенно ночью. Количество мочи ночью начинает превышать количество мочи днем.
- Жажда (к ней приводит потеря жидкости) и сухость во рту.
- Потеря массы тела (в течение 2 недель может потерять до 10 кг веса тела).
- Аппетит повышен («приступы дикого голода»).
При отсутствии лечения ИНСУЛИНОМ симптомы нарастают, появляется слабость, аппетит снижается >> развивается гипергликемическая кома (диабетический кетоацидоз). Часто сахарный диабет 1 типа обнаруживают впервые, когда больной поступает с диабетическим кетоацидозом.
Симптомы диабета 2 типа
Те же признаки (полиурия, частые позывы, сухость во рту) протекают менее выраженно, чем при сахарном диабете 1 типа и больные не обращают на них внимание.
50 % сахарного диабета 2 типа протекает бессимптомно на протяжении 5 лет. Человек может и не подозревать о наличии сахарного диабета у себя, а болезнь медленно приводит к необратимым последствиям.
Первые признаки сахарного диабета 2 типа
К первым признакам сахарного диабета 2 типа часто относятся осложнения, вызванные заболеванием.
- Эректильная дисфункция (снижается потенция, половое влечение).
- Боли в конечностях.
- Ухудшение зрения.
- Потеря чувствительности (может быть онемение рук, ног).
- Долго незаживающие раны.
- Шаткая походка.
- Кожный зуд, зуд в паху и заднем проходе.
- Воспаление крайней плоти.
- Сохраняются первые симптомы (сухость во рту, жажда, ночной энурез, слабость).
У больных сахарным диабетом 2 типа снижение массы тела не происходит! Наоборот, набор веса может усилиться.
Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет 1 тип
- Диета.
- Инсулинотерапия (постоянно, ежедневно).
- Физическая активности
Все три компонента обязательны!
Если у вас подтвержден диагноз сахарный диабет, и особенно 1 тип, не пытайтесь лечить его народными средствами! Это может привести к печальным последствиям. Отвары и настои лекарственных трав подойдут только для профилактики, но не для лечения сахарного диабета.
Сахарный диабет 2 тип, виды лечения
- Иногда только диета (при умеренной гипергликемии).
- Диета + сахароснижающие препараты в таблетках (1 или комбинация препаратов).
- Диета + сахароснижающие препараты в таблетках + инсулинотерапия.
- Диета+ инсулинотерапия.
Лечение сахарного диабета 2 типа инсулином может быть временное:
- при хирургическом вмешательстве;
- тяжелые острые заболевания;
- в период инфаркта миокарда и в течении года после.
Цель лечения сахарного диабета
- Достижение и поддержание нормального уровня глюкозы в крови.
- Нормализация массы тела.
- Нормализация уровня липидов в крови (повышение уровня ЛПВП, снижение ЛПНП и триглицеридов).
- Нормализация артериального давления, если имеется Артериальная гипертензия.
- Профилактика сосудистых осложнений.
- ИМТ = 20–25 (пределы нормы) – 1600–2500 ккал/сут в зависимости от физической активности.
- ИМТ = 25–29 (избыточная масса тела) – 1300–1500 ккал/сут.
- ИМТ >= 30 (ожирение) – 1000–1200 ккал/сут.
- ИМТ 2 )
Зависимость сахарного диабета у мужчин от возраста
Сахарным диабетом 1 типа болеют в основном мужчины молодого возраста. Диагностируют его часто уже в детском возрасте. А диабет 2 типа считают заболеванием более взрослого возраста после 40–50 лет. В большинстве случаев симптомы сахарного диабета у мужчин 30 лет будут соответствовать симптомам диабета 1 типа (описаны выше). У многих к этому возрасту еще не развиваются осложнения сахарного диабета. Признаками сахарного диабета у мужчин после 40–50 лет наиболее часто бывают такие симптомы: снижение потенции, ухудшение зрения и боли в нижних конечностях, частые позывы мочеиспускания, особенно ночью.
Чем же опасен сахарный диабет?
Сахарный диабет – заболевание сложное и коварное. Болезнь поражает сосуды (сначала мелкие, а затем и крупные) и нервные окончания. Как всем известно, сосуды и нервы имеются во всех жизненно важных органах и тканях, соответственно сахарный диабет постепенно поражает весь организм.
Последствия сахарного диабета
- Диабетическая ретинопатия (например, поражение сетчатки глаз).
- Диабетическая кардиопатия (различные заболевания сердечно-сосудистой системы, например гипертрофия левого желудочка или нарушение ритма сердца).
- Диабетическая нефропатия (поражение почек, в основном нарушается клубочковая фильтрация, что приводит к почечной недостаточности).
- Диабетическая дермопатия (поражение кожи: коричневые пятна, трофические язвы, плохое заживление ран). Это может привести к развитию гангрены и ампутации стопы.
- Диабетическая нейропатия (чувство онемения в конечностях, боли, кожный зуд, шаткая походка, снижение чувствительности к внешним воздействиям).
- Нарушается потенция, снижается половое влечение, может развиться бесплодие.
Как известно, легче предупредить заболевание, чем его лечить. Заботьтесь о своем здоровье, прислушивайтесь к своему организму, не игнорируйте симптомы, даже такие, как жажда. Ежегодно сдавайте анализ на сахар в крови и измеряйте артериальное давление. Ведите здоровый и активный образ жизни, питайтесь правильно, держите вес в норме! И ваш организм скажет вам спасибо.
Симптомы и признаки сахарного диабета у женщин
Сахарный диабет (СД) – болезнь, которая не щадит людей обоих полов. И представительницы слабого пола несколько чаще болеют этой болезнью. Кроме того, у них более вероятно развитие осложнений. Как выявить заболевание у женщин на ранних стадиях?
Диабет, причины и формы
Сначала вспомним о том, что же представляет собой СД. Это эндокринное нарушение, заболевание обмена веществ, связанное с патологией обмена одного из питательных элементов, поступающих вместе с пищей – глюкозы. Глюкоза относится к классу сахаров, поэтому диабет называется сахарным.
Как недостаток, так и избыток в организме глюкозы приводит к печальным последствиям. Если с недостатком глюкозы достаточно легко бороться при помощи сладкой еды, то избыток победить сложнее. А ведь суть диабета – как раз избыточное содержание глюкозы в крови, что проявляется нарушениями кровообращения и дисфункциями различных органов.
Что же приводит к избытку сахара? За доставку глюкозы к клеткам отвечает гормон инсулин. Если его синтезируется слишком мало, то возникает диабет первого типа (инсулинозависимый). Если же выработка инсулина находится в пределах нормы, однако ткани, прежде всего, жировые, не желают его воспринимать, то проявляется СД второго типа (инсулиннезависимый).
СД первого типа чаще наблюдается у людей до 30 лет, а инсулиннезависимый СД – после 40. Из 10 человек, страдающих диабетом, у 9 обнаруживается инсулиннезависимый СД. Манифестирование заболевания обычно происходит в период между 40 и 60 годами. Однако в последнее время нередко инсулиннезависимый СД проявляется в 20-30 лет, в подростковом и детском возрасте.
Первым типом заболевания обычно страдают люди нормального телосложения или худые, а вот больные инсулиннезависимым сахарным диабетом обычно имеют лишний вес.
Особенности протекания сахарного диабета у женщин
Согласно статистике, женщины несколько чаще болеют диабетом, особенно это верно для второго вида болезни, при котором существует относительный недостаток инсулина. Связано это с воздействием на организм женских половых гормонов и с тем, что у женщины намного больше жировой ткани, чем у мужчины, и меньше мышц. А ведь жировая ткань обладает меньшей чувствительностью к инсулину, и в ней в меньшей степени утилизируется глюкоза, чем в мышечной ткани. Играют роль и другие факторы. Например, женщины часто подвержены стрессам. Последствием этого процесса является выброс стероидных гормонов, приводящий к повышению уровня глюкозы. Кроме того, многие женщины часто едят сладости, чтобы поднять себе настроение, а это ведет к ожирению.
Представительницы прекрасного пола могут страдать диабетом обоих видов. Однако встречается один чисто женский тип диабета. Речь идет о гестационном диабете, который проявляется в период беременности. Обычно этот тип диабета проходит после ее завершения. Хотя иногда после беременности он нередко становится причиной развития стандартного диабета второго вида. Следовательно, беременность – это еще один фактор риска, о котором женщина должна помнить.
Опасность сахарного диабета
У представительниц женского пола чаще наблюдается заболевание сахарным инсулиннезависимым диабетом. У них также чаще встречаются осложнения, возникающие в результате СД. Например, заболевание повышает у мужчин риск инфаркта в 2-3 раза. А пациентки с диабетом страдают от инфаркта в 6 раз чаще, чем здоровые дамы.
Симптомы у женщин обычно менее выражены, чем у мужчин. Поэтому диагностирование болезни у пациенток нередко происходит слишком поздно, когда заболевание достигло декомпенсированной стадии. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность такой ситуации.
Признаки сахарного диабета у женщин
Если у дамы развивается сахарный диабет, симптомы схожи с признаками болезни у мужчин, за исключением тех симптомов, которые связаны с женскими органами (молочница, менструальные нарушения).
Однако представительницы женского пола далеко не всегда вовремя обращают внимание на первые симптомы надвигающейся болезни. Очень часто типичные для диабета симптомы списываются на переутомление, стрессы, возрастные изменения в организме, колебания гормонального фона. Поэтому первые признаки сахарного диабета у женщин часто остаются ими незамеченными. Таких симптомов очень много:
- повышенная усталость, не проходящая даже после отдыха;
- сонливость днем (особенно после еды);
- бессонница ночью;
- дерматиты непонятной природы, фурункулез;
- ослабление иммунитета, учащение случаев инфекций;
- повышенная жажда;
- постоянная сухость во рту;
- плохое заживление ран, особенно на ногах;
- тяжесть и отеки в ногах;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- необъяснимая потеря веса (при первом типе СД), иногда сопровождающаяся повышенным аппетитом;
- повышенный аппетит (из-за недостатка глюкозы ткани посылают сигналы в головной мозг);
- расстройства желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота;
- повышенная раздражительность;
- частые судороги в конечностях;
- потеря чувствительности в конечностях;
- головокружения, головные боли;
- панические атаки;
- запах ацетона изо рта;
- затуманенное зрение, двоение в глазах, мелькание мушек, расплывчатые контуры предметов (вызывается нарушением кровообращения в сетчатке или катарактой);
- зуд кожи, особенно в паховой области и области под грудями (там, где наблюдается повышенное потоотделение), на ладонях и ступнях;
- молочница;
- цистит;
- пиелонефрит;
- нарушения менструального цикла;
- остеопороз (при первом типе СД);
- витилиго (при первом типе СД);
- привкус металла во рту (при инсулинозависимом СД);
- трофические язвы на голенях (из-за разрушения стенок артерий);
- утолщение кожи на руках (синдром диабетической руки);
- гингивит;
- сухость кожи и волос;
- усиленное выпадение волос на голове;
- бесплодие.
Проявляется диабет у всех по-разному, и далеко не все из этих признаков могут наблюдаться одновременно. Иногда женщина может наблюдать у себя только один какой-либо признак.
Большинство из этих явлений появляется на поздних стадиях сахарного диабета, когда заболевание переходит в фазу декомпенсации и концентрацию сахара в крови трудно удерживать на приемлемом уровне. Иногда случается так, что заболевание обнаруживается только тогда, когда у пациентки начинают наблюдаться такой признак, как помрачение сознания, и ей требуется немедленная госпитализация.
Очень часто это случается, когда после начальной стадии болезни развивается тяжелое осложнение – кетоацидоз, вызванный отравлением ацетоном. Кетоацидоз нередко приводит к коме и летальному исходу. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления болезни.
Если наблюдается сахарный диабет, симптомы часто бывают связаны не с самим увеличением процента глюкозы в плазме крови, а с тем, что проявляется какое-то сопутствующее заболеванию осложнение. Это могут быть:
- ангиопатии,
- невропатии,
- энцефалопатии,
- нефропатии,
- ретинопатии,
- ишемическая болезнь сердца.
Заболевание затрагивает многие органы, в том числе:
Как проявляются осложнения СД
Не стоит ждать, когда у вас появятся все эти симптомы. Если вы заметили первые признаки, указывающие на возможность наличия СД – немедленно обратитесь к врачу. Последствия промедления могут быть печальными. Начинаются осложнения, которые могут завершиться инфарктом, инсультом, развитием гангрены на ступнях, гипогликемической или гипергликемической комой.ПричиныНе все дамы задумываются о том, что какие-то детали их образа жизни проявляются впоследствии в таких тяжелых болезнях, как СД. Факторами, способствующими развитию болезни, являются:
- лишний вес;
- недостаток физической активности;
- стрессы;
- неправильное питание;
- переутомление, бессонница;
- перенесенная беременность;
- тяжелые инфекции;
- нарушение холестеринового баланса;
- артериальная гипертензия;
- прием гормональных препаратов;
- алкоголизм и табакокурение.
Первый тип диабета может иметь такие непосредственные причины, как аутоиммунные болезни и вирусные инфекции, вызывающие поражение тканей поджелудочной железы.ДиагностикаВовремя проведенная диагностика поможет вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. Основной диагностический критерий – это наличие в крови повышенной глюкозы. Анализ на сахар можно сдать в любой лаборатории. Как, наверное, всем известно, этот анализ сдается натощак. Кровь берется из пальца либо из вены. После этого измеряется уровень глюкозы. Норма глюкозы при заборе из пальца составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение этого предела свидетельствует о заболевании. А недостаток инсулина свидетельствует также о его первом типе.Уровень глюкозы натощак и стадия болезни
Вид осложнения | Как проявляются |
Ангиопатии | проявляются атеросклерозом сосудов сердца и нижних конечностей |
Невропатии и энцефалопатии | проявляются головной болью, слабостью, неврозами, нарушениями мозгового кровообращения |
Ретинопатии | проявляются снижением зрения, болью в глазах, атеросклерозом сосудов сетчатки |
Нефропатии | проявляются полиурией, артериальной гипертензией, отеками |
Стадия | глюкоза, ммоль/л |
норма сахара в крови | 3,3 – 5,5 |
Преддиабет | 5,6-6,0 |
Легкая форма | 6,0-8,0 |
Средняя форма | 8,1-14,0 |
Тяжелая форма | >14,0 |
Существуют и другие тесты для определения уровня глюкозы – нагрузочный тест с глюкозой и анализ на гликированный гемоглобин. Первый тест проводится следующим образом. Больной дают выпить натощак стакан (300 мл) с растворенными в нем 75 г глюкозы. После этого больная не должна заниматься физическими упражнениями или есть в течение 2 ч. Если уровень глюкозы спустя 2 ч выше уровня в 11 ммоль/л, то это еще одно свидетельство сахарного диабета.
Еще один тест – тест на гликированный гемоглобин, то есть, на гемоглобин, связанный с глюкозой. Это наиболее точный тест, отражающий средний уровень глюкозы за последние три месяца. Если уровень гликированного гемоглобина оказывается выше 6,5% – у больной наблюдается СД. При подтверждении факта болезни эндокринолог должен назначить больной лечение.
Дополнительные типы анализов:
- на С-пептид,
- на холестерин,
- на сахар в моче,
- на кетоновые тела.
Больная, страдающая сахарным диабетом, также может самостоятельно измерять уровень глюкозы. Измерение может производиться при помощи приборов-глюкометров. Оно проводится аналогично процедуре при заборе крови на анализ в лаборатории. Полученная из пальца капелька прикладывается к тестовой полоске, и уже через несколько секунд на мониторе отображается значение концентрации глюкозы в ммоль/л. Этот метод очень удобен, если необходимо отследить график изменения глюкозы в течение дня.
Гестационный диабет
Это опасное заболевание, которое часто проявляется во время беременности. Оно способно повлиять на нормальное течение родов. Последствиями болезни могут быть также отклонениям в развитии ребенка. Поэтому все беременные, даже не имеющие лишнего веса, сдают анализы на сахар. Анализы сдаются три раза, в первом и втором триместрах, и перед родами. Наиболее сильно инсулинорезистентность развивается во втором триместре. Симптомы гестационного диабета обычно сходны с симптомами СД 2 вида.
Симптомы и лабораторные признаки сахарного диабета: предупрежден — значит вооружен
Сахарный диабет является едва ли не самым распространенным заболеванием в мире: по официальной статистике от него страдает около 6% населения Земли. И большинство медиков сходятся во мнении, что эти данные не отражают реальности: больше половины случаев не диагностировано. Между тем раннее выявление диабета позволяет существенно увеличить продолжительность жизни больных и предотвратить развитие многих осложнений. Мы поговорим о том, какие признаки свидетельствуют о повышенном содержании глюкозы в крови и какие исследования стоит пройти, чтобы быть уверенным в отсутствии заболевания.
Проявляется диабет, вне зависимости от его типа, всегда одинаково — клетки перестают «извлекать» энергию из глюкозы и вещество в нерасщепленном виде накапливается в организме. Нарушение обменных процессов обусловлено недостатком гормона инсулина, который отвечает за усвоение сахаров. Однако причины, особенности и симптомы у разных типов диабета отличаются.
При диабете 1 типа инсулин не вырабатывается организмом из-за значительного повреждения бета-клеток поджелудочной железы при аутоиммунной атаке. Появлению болезни часто предшествуют вирусные инфекции. Обычно данный тип диабета не зависит от телосложения пациента и возникает в раннем возрасте — у детей, подростков и молодых людей младше 25 лет.
Ко 2 типу , по разным данным, относится до 95% всех случаев заболеваний диабетом. В отличие от 1-го типа, организм продолжает вырабатывать инсулин, однако он неправильно воспринимается клетками и не усваивается. Провоцирует развитие заболевания ожирение (особенно накопление жира в области живота и талии), наследственные факторы, неактивный образ жизни, неправильное питание. Диабет 2-го типа — это болезнь зрелого возраста, ей более подвержены граждане старше 45 лет.
Гестационный диабет — достаточно редкий и, к счастью, временный тип, развивающийся исключительно во время беременности и исчезающий с ее окончанием. Развитие болезни можно считать индивидуальной реакцией организма: вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками будущей матери. В некоторых случаях поджелудочная железа попросту не справляется с двойной выработкой инсулина — результатом становится гестационный диабет. К факторам риска относят поздний возраст роженицы (свыше 40 лет), курение, избыточный вес, наследственность.
Клинические признаки сахарного диабета
Диабет — одно из самых коварных, по словам врачей, заболеваний: его ранние стадии редко сопровождаются болезненными ощущениями и не всегда имеют выраженные симптомы. Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание.
В целом, симптомы всех типов сахарного диабета схожи и не зависят от пола и возраста: возникновение тех или иных признаков болезни у мужчин, женщин и детей сугубо индивидуально.
Симптомы сахарного диабета 1 типа
Диабет 1-го типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, несмотря на повышенный аппетит, быстро теряет в весе, чувствует постоянную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышает норму. Симптомы возникают внезапно и при внимательном отношении не остаются незамеченными.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Второй тип сахарного диабета — самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, несмотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо.
Для диабета второго типа свойственны:
- сухость во рту и жажда, больной может употреблять до трех-пяти литров жидкости ежедневно;
- снижение веса;
- обильное мочеиспускание;
- постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность;
- ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
- значительная внезапная потеря веса, несмотря на высокий аппетит;
- тошнота, иногда — рвота;
- кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин;
- инфекции мочевыводящих путей;
- повышенное давление.
Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями. Так, гиперосмолярная и лактоцидотическая кома, гипогликемия, кетоацидоз могут развиться буквально в течение двух-трех часов и в некоторых случаях привести к смерти.
Также диабет является причиной проблем со зрением (вплоть до полной слепоты), сердца, почек, нервной системы, кожи, сосудов. Тромбоз, атеросклероз, почечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт — вот лишь малая часть списка опасных заболеваний, которые могут наблюдаться при несвоевременной диагностике и неправильном лечении диабета.
Симптомы гестационного диабета
Этот тип заболевания очень редко имеет внешние симптомы: обычно его обнаруживают лишь при плановых обследованиях, включающих анализы мочи и крови. В тех случаях, когда проявления все же заметны, они схожи с признаками диабета 1 и 2 типов: слабость, тошнота, жажда, инфекции мочеполовых путей.
Гестационный диабет, хотя и не несет прямой угрозы для жизни ребенка, все же негативно сказывается на состоянии мамы и малыша: чем выше показатели глюкозы в крови, тем сильнее влияние болезни. Как правило, младенец рождается с весом, превышающим норму, в дальнейшем у него остается склонность к ожирению, диабету. Существует небольшой риск задержки развития плода, а также гипогликемии, желтухи и других заболеваний в первые недели жизни ребенка.
Лабораторные признаки сахарного диабета у мужчин, женщин и детей
Достоверное подтверждение диагноза возможно лишь после проведения ряда лабораторных исследований, позволяющих оценить уровень сахара (глюкозы) в крови:
- Случайный анализ глюкозы в плазме крови обычно проводится при массовых обследованиях и диспансеризации, а также при необходимости провести экстренное исследование показателей. Критическим значением можно считать показатель 7 ммоль/л и более.
- Анализ на уровень глюкозы в крови натощак — самый распространенный тип анализа, пусть и не отличающийся абсолютной точностью, однако простой в исполнении. Как правило, его проводят с утра, при этом пациент не должен употреблять пищу в течение 8–12 часов до исследования. Как и при любом анализе крови, не стоит накануне пить алкогольные напитки, а также курить за час до взятия материала. Хорошим показателем считается, если уровень глюкозы не превысил 5,5 ммоль/л. При 7 и более ммоль/л пациента направят на дополнительное обследование.
- Тест на толерантность к глюкозе обычно назначают для уточнения результатов вышеописанных анализов. Тест позволяет не только точно ответить на вопрос о наличии диабета, но и диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. Для этого у пациента берут кровь натощак, затем он должен выпить стакан воды с растворенным в ней сахаром (75 г для взрослых; 1,75 г на 1 кг веса ребенка), а спустя два часа – сдать анализ повторно. При нормальном состоянии организма первый показатель ниже 5,5 ммоль/л, а второй – менее 7,8 ммоль/л. Значения от 5,5 до 6,7 ммоль/л и от 7,8 до 11,1 ммоль/л соответственно говорят о наличии преддиабета. Величины выше этих цифр указывают на диабет.
- Исследование на гликированный гемоглобин — современный надежный тест, рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения для выявления диабета. Его результаты показывают среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 90 дней, при этом на точность не влияют ни приемы пищи, ни время взятия материала, ни многие другие внешние факторы. В норме показатель составит менее 6,5% HbA1C, что соответствует уровню глюкозы 7,8 ммоль/л, значение выше этого — явный признак заболевания. При 6% (7 ммоль/л) риск возникновения диабета считает повышенным, однако ситуацию еще можно исправить изменением образа жизни.
Современные методы лечения в сочетании с предписанным режимом питания способны сделать жизнь больного диабетом полноценной и комфортной, а также избежать появления многих осложнений. Самой большой проблемой является своевременная диагностика данного заболевания: многие пациенты обращаются в клиники только на поздних стадиях диабета. Чтобы избежать необратимых последствий для организма, врачи рекомендуют минимум раз в год проходить обследование, особенно при наличии «факторов риска» в анамнезе и тем более — при появлении первых признаков сахарного диабета.
Сахарный диабет: причины возникновения, признаки, симптомы и профилактика
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое оказывает влияние на возможность организма использовать энергию, содержащуюся в пище. Существует три типа диабета: гестационный, первого и второго типа.
У всех видов заболевания есть что-то общее. Обычно тело перерабатывает сахар и углеводы, находящиеся в еде, в глюкозу. Она питает клетки тела. Но им необходим инсулин, гормон, содержащийся в кровотоке, чтобы переработать глюкозу и использовать ее для получения энергии. Если у вас сахарный диабет, значит, ваше тело не вырабатывает необходимое количество гормона. Рассмотрим, от чего может быть сахарный диабет.
Симптомы заболевания
В зависимости от типа болезни, симптоматика может отличаться по силе проявления. Признаки диабета первого типа могут развиваться быстро, буквально за пару недель. В то время как у второго типа развитие идет значительно медленнее, в течение нескольких лет, и симптомы могут быть настолько мягкими, что человек может не заметить их. Многие пациенты, у которых диагностировали диабет второго типа, даже не замечали его проявления. Они жаловались на снижение зрение или ухудшение работы сердца, которые спровоцировало это коварное заболевание.
- Постоянная жажда и частое мочеиспускание.
- Усиление голода.
- Усталость.
- Помутнение зрения.
- Онемение или покалывание в ногах или руках.
- Ранки на коже, которые не заживают.
- Необъяснимая потеря веса.
Как сахарный диабет проявляется у женщин
Вышеописанные проявления болезни характерны как для мужчин, так и для женщин. Однако признаки и причины сахарного диабета у представительниц прекрасного пола, могут существенно отличаться:
- Вагинальные и оральные дрожжевые инфекции, молочница. Разрастание дрожжей, вызванных грибком кандиды, может породить вагинальные и оральные дрожжевые поражения и молочницу. Это женские заболевания. Когда инфекция развивается в области влагалища, появляются следующие симптомы: зуд, болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища и болезненный половой акт. Пероральные дрожжевые инфекции часто вызывают появления творожистых образований на языке и внутри рта. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает рост грибка.
- Инфекции мочевой системы. Риск инфекции мочеполовых путей выше у женщин с диабетом. Они развиваются, когда бактерии попадают в мочеполовой канал. Эти инфекции могут вызывать болезненное мочеиспускание, жжение и кровавую мочу. Если их не лечить, растет риск поражения почек. Инфекции мочеполовой системы – частые спутники диабета из-за плохого кровообращения и неспособности белых кровяных тел проходить через кровоток и убивать инфекции.
- Сексуальная дисфункция. Диабетическая невропатия возникает, если высокий уровень глюкозы в крови повреждает нервные волокна. Может вызвать покалывание и потерю чувства в разных частях тела, включая руки и ноги. Такое состояние может повлиять на ощущение во влагалищной области и снизить половое влечение женщины.
- Синдром поликистозных яичников. Расстройство возникает, когда надпочечники вырабатывают большее количество мужских гормонов. Признаки синдрома поликистозных яичников: нерегулярные месячные, увеличение веса, угревая сыпь и депрессия. Заболевания может вызвать бесплодие и тип резистентности к инсулину.
Проявление сахарного диабета у мужчин
У мужчин причины и симптомы сахарного диабета проявляются:
- Эректильной дисфункцией – это неспособность достичь или поддерживать эрекцию. По данным Национального информационного центра по борьбе с диабетом, от 20 % до 75 % мужчин, у которых диагностировано заболевание, имеют эректильную дисфункцию.
- Повреждение вегетативной нервной системы. Диабет может нанести вред вегетативной нервной системе и привести к сексуальным проблемам. Он контролирует расширение или сжимание кровеносных сосудов. Если кровеносные сосуды и нервы в половом члене повреждаются при диабете, возникает эректильная дисфункция. Заболевания кровеносных сосудов замедляют кровообращение в пенисе.
- Ретроградная эякуляция. У мужчин, больных сахарным диабетом, может наблюдаться ретроградная эякуляция. Это приводит к тому, что сперма высвобождается в мочевой пузырь. Симптомы: значительно уменьшение количества спермы, высвобождаемой во время эякуляции.
- Урологические проблемы. Возникают из-за повреждения диабетического нерва. К ним относятся: гиперактивный мочевой пузырь, неспособность контролировать мочеиспускание и инфекции мочевой системы.
Далее ответим на вопрос, от чего развивается сахарный диабет.
Что провоцирует появление диабета первого или второго типа?
Причины сахарного диабета первого типа кроются в слабой иммунной системе. Появляется, когда силы организма для борьбы с инфекцией атакуют и разрушают бета-клетки поджелудочной железы (вырабатывают инсулин). Ученые считают, что данная разновидность заболевания вызвана генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут спровоцировать болезнь.
Диабет второго типа – самая распространенная форма диабета – вызвана несколькими факторами, среди них: образ жизни и генетическая предрасположенность. Рассмотрим более подробно причины сахарного диабета этого вида.
Избыточная масса тела и ожирение
У людей, которые ведут пассивный образ жизни и имеют лишний вес, риск заболеть диабетом второй формы намного выше. Ожирение вызывает резистентность к инсулину, что служит катализатором развития заболевания. Месторасположение жира в организме играет важную роль. Большой живот прямо указывает на резистентность к инсулину, это провоцирует болезни сердца и кровеносных сосудов.
Инсулинорезистентность
Это состояние является одной из причин возникновения диабета. В это время мышцы, жировые клетки и печень не используют инсулин. В результате тело нуждается в его большем количестве, чтобы помочь клеткам усвоить глюкозу. Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы идти в ногу с дополнительным спросом. Со временем она теряет способность вырабатывать достаточное количество необходимого вещества, а уровень глюкозы в крови растет.
Генетическая предрасположенность
Причины появления сахарного диабета скрыты и в генетике. Как и при болезни первого типа, некоторые гены могут сделать человека более склонным к развитию заболевания второго вида. Они способны увеличить риск развития диабета, увеличивая склонность человека к избыточному весу или ожирению.
Что вызывает гестационный диабет?
Этот вид заболевания развивается во время беременности. Ученые считают, что причины сахарного диабета этого вида вызваны гормональными изменениями в организме женщины. Однако в один ряд ставят генетический фактор и образ жизни.
Сахарный диабет развивается при инсулинорезистентности. Гормоны, вырабатываемые плацентой, способствуют ее развитию. Это наблюдается у всех женщин во время последнего триместра беременности. Иногда организм будущих мам не в состоянии самостоятельно выработать необходимое количество для преодоления резистентности. Как и при диабете второго типа, дополнительная масса тела напрямую связана с гестационной разновидностью заболевания. Женщины, страдающие избыточным весом или ожирением, могут уже иметь резистентность к инсулину, когда они забеременеют.
Помимо причин сахарного диабета, профилактика заболевания не менее важна для понимания сущности проблемы.
Можно ли предотвратить развитие заболевания?
Причины возникновения диабета можно предотвратить. Последние исследования установили, что помочь снизить шанс появления диабета могут физические упражнения, здоровая пища, отсутствие вредных привычек. Ученые проанализировали данные более чем 200 000 мужчин и женщин со всего мира. В середине 1990-х годов, когда их возраст колебался в диапазоне от 50 до 71 года и признаки серьезной болезни не проявлялись, участники исследования ответили на ряд подробных вопросов об их диете, образе жизни, истории болезни, физических характеристиках и демографическом профиле. Примерно через девять лет у некоторых мужчин и женщин развился диабет.
Профилактика причин сахарного диабета — залог здоровья. Те, кому удалось избежать заболевания, поделились основными помощниками здоровья:
- Нормальный вес. Отсутствие избыточной массы тела или ожирения и поддержка индекса массы тела ниже 25.
- Не курить. Те, кому удалось избежать болезни, никогда не были регулярными курильщиками или не затягивались сигареткой в течение как минимум последних десяти лет. По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, курильщики на 50 % чаще страдают от диабета второго типа, чем люди, которые не курят. Чем больше человек курит, тем выше риск.
- Физически активный образ жизни. Выполнять разнообразные упражнения, минимум полчаса в день. Умеренная физическая активность поможет людям добиться снижения веса. Примеры упражнений: танцы, катание на велосипеде, плавание, занятия аэробикой с использованием эллиптического тренажера, пешие прогулки.
- Здоровое питание. Следует употреблять пищу с большим количеством клетчатки, минимальным содержанием рафинированных или сахаристых углеводов. Соотношение хороших (полиненасыщенных) и плохих (насыщенных) жиров, должно быть в пользу первых.
- Контроль порции является важным аспектом питания. Например, порция мяса или рыбы должна быть равна колоде карт. Тем не менее большинство из нас едят значительно большие объемы пищи. Ограничивая их, люди могут сократить калории, что приведет к потере веса.
Употребление алкоголя в ограниченных количествах. Пить алкогольные напитки следует в умеренных дозах. Разрешено небольшое количество красного сухого вина. Для женщин – один бокал. Для мужчин – два.
Выполнение одного пункта снижает риск развития диабета с 39 до 31 %. Согласно данным исследования, люди, которые соответствовали всем критериям, имели приблизительно на 80 % меньшие шансы диагностирования заболевания, чем физически похожие люди, ведущие менее здоровый образ жизни. Это исследование было опубликовано в журнале «Анналы внутренней медицины».
Из всех предпосылок болезни наиболее сильное влияние на шансы развития сахарного диабета оказывал избыточный вес. Но правильное питание, отсутствие вредных привычек и физическая активность влияли на общую картину, независимо от того, был ли у человека нормальный, избыточный вес или он страдал ожирением.
Диагностика сахарного диабета
Пациенты с диабетом первого типа имеют ярко выраженную симптоматику, поэтому заболевание легко диагностируется. И наоборот, люди с диабетом второго типа могут не испытывать никаких симптомов. Скрининг-тесты важно проводить для групп высокого риска: беременные женщины, люди с генетической предрасположенностью, лица старше 45 лет.
Преддиабет – это состояние умеренно повышенного уровня глюкозы в крови у людей, которым угрожает развитие заболевания второго вида. Он часто диагностируется при обычном скрининге людей с бессимптомной формой. С изменением образа жизни преддиабет излечим.
Диагностика заболевания у ребенка
Диагностика диабета у детей затруднена, так как может возникнуть путаница между типами болезни. Чаще всего, детям ставят диагноз диабет первого типа. Тем не менее рост ожирения у малышей может влиять на диагноз. Примерно 25 % детей с диабетом первого типа имеют избыточный вес или ожирение.
Диагностика второго типа обычно зависит от концентрации глюкозы и таких симптомов, как частое мочеиспускание, проблемы со зрением, сильная жажда, потеря веса. Диабет второго типа определяют, когда эти симптомы дополняются концентрацией глюкозы натощак более чем на 126 мг/дл.
Дети с высоким индексом массы тела, генетической предрасположенностью, наличием антител, которые обозначают резистентность к инсулину, и другими проблемами (например, гипертония), являются высокорисковыми для развития диабета второго типа. Возраст для такого диагноза, как правило, – в период полового созревания; редко представляет в
Источники:
http://sosudy.info/prichiny-saharnogo-diabeta
http://saxarvnorme.ru/saxarnyj-diabet-prichiny-vozniknoveniya.html
http://endokrinplus.ru/priznaki-saharnogo-diabeta-muzhchin
http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/simptomy-i-priznaki-saharnogo-diabeta-u-zhenshhin/
http://www.kp.ru/guide/simptomy-i-priznaki-sakharnogo-diabeta.html
http://sammedic.ru/330870a-saharnyiy-diabet-prichinyi-vozniknoveniya-priznaki-simptomyi-i-profilaktika
http://gormonoff.com/gormony/esli-insulin-povyshen-a-saxar-v-norme