Признаки и симптомы геморроя у мужчин, способы лечения, как лечить, отзывы

Лечение геморроя у мужчин

Геморрой – это болезненно увеличенный венозный узел возле заднего прохода.
Если этот узел возникает снаружи от анального отверстия, врачи говорят о наружном геморрое. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки из вен, расположенных под ее слизистой оболочкой, и приносит пациенту значительно больше неприятностей.

Надо сказать, что кавернозные венозные полости под слизистой оболочкой прямой кишки и в области анального отверстия есть у каждого здорового человека. Наполняясь кровью при натуживании, они превращаются в упругую прокладку, которая оберегает окружающие ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс.

Патология может возникать при нарушении оттока крови от полостей, как это бывает при тромбозе (острый геморрой), а также при аномальном растяжении венозных стенок (хронический геморрой).

Почему геморрой у мужчин развивается чаще, чем у женщин

У мужчин геморроидальные узлы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у женщин. В чем причина такой вопиющей гендерной несправедливости?

Здесь мнения специалистов разделились. Часть исследователей убеждена, что природа больше позаботилась о строении женских сосудов, подготавливая будущих мам к перегрузкам сосудистого русла во время беременности и родов. Таким образом, мужской пол имеет более слабые сосуды и, как следствие, врожденную склонность к развитию геморроидальных узлов.

Другие ученые считают причиной мужских бед характерный для современного горожанина образ жизни, который способствует застою крови в малом тазу. В результате страдают органы нижнего этажа брюшной полости, в первую очередь, предстательная железа и прямая кишка.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Основная причина возникновения геморроя – генетический дефект, обуславливающий врожденную слабость стенок венозных сосудов. Однако для развития признаков патологии необходимо воздействие дополнительных разрешающих факторов:
• нерациональное питание и/или заболевания органов пищеварения, приводящие к нарушению стула;
• раздражающее воздействие острой и соленой пищи;
• вредные привычки (алкоголь, курение, чтение на унитазе);
• болезни органов малого таза;
• ожирение по «мужскому» типу («пивной» живот);
• хронический кашель;
• работа в положении сидя;
• малоподвижный образ жизни.

Мужчины чаще страдают от вредных привычек, реже обращаются за помощью к врачам. К тому же, развитию внутреннего геморроя у мужчин часто способствуют «мужские» болезни, которые у женщин не встречаются (простатит, аденома простаты) или встречаются редко («пивной» живот). Поэтому неудивительно, что мужчины болеют геморроем значительно чаще.

Как протекает геморрой у мужчин

Типичная причина острого приступа геморроя у мужчин – нарушение стула – длительно протекающие запоры или поносы. У женщин острый приступ впервые, как правило, появляется во время беременности или родов и хорошо поддается консервативному лечению.

У мужчин болезнь чаще принимает хроническое течение. Нередко встречаются изначально хронические формы заболевания, когда симптомы выражены недостаточно, так что пациент обращается к врачу на поздних стадиях развития болезни.

Геморрой у мужчин нередко сочетается с патологией предстательной железы. Воспалительные процессы в простате провоцируют расширение вен, а скопление крови в геморроидальных узлах негативно влияет на состояние предстательной железы. Эти болезни взаимно стимулируют развитие друг друга, поэтому их следует лечить одновременно.

Симптомы геморроя у мужчин

Классический приступ острого геморроя у мужчин развивается на фоне нарушения работы кишечника, реже – после кулинарных, алкогольных или сексуальных излишеств.

Основной механизм развития острого приступа – тромбоз сосудов узла. Заболевание протекает с резким болевым синдромом, усиливающимся при опорожнении кишечника, а в тяжелых случаях – при ходьбе, кашле, натуживании, смехе. Нередко боль сочетается с кровотечением. В таких случаях пациенты обнаруживают на поверхности каловых масс неизмененную кровь.

Если заболевание переходит в хроническую форму, болевой синдром стихает. До обострения процесса внутренний геморроидальный узел может напоминать о себе единственным симптомом – зудом в области заднего прохода. Это неспецифический признак, встречающийся при многих заболеваниях (простатит, гельминты и др.).

Когда в хронически увеличенных геморроидальных узлах возникает тромбоз, развивается клиническая картина острого геморроя. Такие обострения, как правило, связанны с теми же причинами, что и первичный приступ.

Стадии хронического внутреннего геморроя

В развитии хронического внутреннего геморроя различают четыре стадии. На I стадии развития геморроидальный узел не выходит из полости прямой кишки. Тем не менее, уже на этом этапе у пациента может развиться малокровие вследствие хронической потери крови.

На II стадии заболевания, во время обострения процесса геморроидальные узлы могут выходить из анального отверстия и самостоятельно вправляться обратно. Если на этой стадии пациент не получает должного лечения, заболевание продолжает развиваться и узлы увеличиваются настолько, что самостоятельно вправляться не могут.

На III стадии внутреннего геморроя пациенты вынуждены вправлять узлы руками, а на IV, последней стадии, геморроидальный узел становится невправимым.

Диагностика геморроя у мужчин

Диагноз геморроидальных узлов установить несложно, поскольку патология легко обнаруживается при стандартном обследовании в кабинете проктолога. Тем не менее, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания нижнего отдела кишечника.

В частности, список диагностических процедур может быть дополнен эндоскопическим исследованием (ректороманоскопией или колоноскопией).

Характерные для хронического увеличения геморроидальных узлов симптомы, такие как боль в прямой кишке и зуд в области ануса, встречаются при хроническом простатите. Поэтому в спорных случаях врачи могут назначить УЗИ простаты.

Если врач принимает решение об операции, назначаются стандартные исследования: анализы крови и мочи, тесты на передающиеся через кровь инфекции, электрокардиограмма и др.

Способы лечения острого и хронического геморроя

Впервые возникший острый приступ геморроя лечат консервативно. Хронические формы заболевания подлежат хирургическому лечению.

На ранних стадиях показаны самые «мягкие» методы удаления геморроидальных узлов:
• склеротерапия (введение в полость узла вещества, которое вызывает «склеивание» стенок узла);
• инфракрасная коагуляция (прижигание ножки узла тепловым лучом);
• лазерная хирургия (запаивание лазером).

Хорошие результаты дает малоинвазивная операция по лигированию (перевязке) геморроидальных узлов латексными кольцами. По показаниям такое вмешательство проводят на I – III стадии развития болезни.

На IV стадии развития единственный метод избавления от болезни – травматичная хирургическая операция геморроидэктомия.

Консервативное лечение геморроя у мужчин

Консервативное лечение геморроидальных узлов проводится при остром приступе, а также в тех случаях хронической патологии, когда хирургическое вмешательство пока отложено (стабилизация состояния здоровья после тяжелого заболевания, подготовка к операции и т.п.).

Консервативное лечение проводят в домашних условиях. Список медицинских мероприятий должен включать:
• охранительный режим (запрет на тяжелый физический труд);
• диета (отказ от острого, соленого, копченого)
• устранение проблем со стулом (включение в рацион продуктов, стимулирующих своевременное опорожнение кишечника (свекла, яблоки, чернослив и т.п.), при отсутствии эффекта – слабительные типа дюфалак);
• теплые ванночки с лекарственными травами для снятия спазма;
• местное использование медикаментов (свечи, мази).

Лекарства назначаются врачом с учетом локализации узла (наружный или внутренний), а также фазы и степени активности воспалительного процесса.

Во время лечения врач-проктолог будет наблюдать за течением болезни в динамике, чтобы скорректировать консервативную терапию или сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Подготовка к удалению расширенных геморроидальных узлов включает проведение всех необходимых диагностических процедур и очищение кишечника перед операцией.

Поэтому за два-три дня до хирургического вмешательства следует отказаться от продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Под санкции попадают бобы, фасоль, горох, арахис, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, капуста в любом виде, минеральная вода, газированные и алкогольные напитки.

За день до операции лучше перейти на бесшлаковую диету (кисломолочные продукты, яйца, диетическое мясо). Показан легкий ранний ужин. Утром в день хирургического вмешательства от пищи придется отказаться.

Вечером необходимо очистить кишечник при помощи очистительной клизмы или использовать слабительное типа «Фортранс», которое принимают, следуя приложенной к препарату инструкции.

Как проходит операция

Выбор метода обезболивания при удалении узлов зависит от метода операции. На ранних стадиях развития патологии малоинвазивные вмешательства проводят под местным обезболиванием.

Лазерную коагуляцию и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводят под спинальной анестезией, а операцию геморроидэктомию – под наркозом.

При выборе метода анестезии также учитываются дополнительные факторы (возраст, общее состояние здоровья пациента и его личные пожелания).

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что операции по удалению геморроидальных узлов хорошо переносятся больными. При местном обезболивании, также как и при спинальной анестезии, пациенты находятся в сознании, но такие вмешательства заканчиваются относительно быстро и не вызывают неприятных ощущений.

Послеоперационный период

После травматичного хирургического вмешательства больные проходят реабилитацию в стационаре, где выполняют все указания лечащего врача. Малоинвазивные операции проводятся амбулаторно, поэтому вся ответственность за свое здоровье ложится на плечи самих пациентов.

Чтобы послеоперационный период прошел гладко, следует придерживаться правил:
• выполнять все рекомендации врача, проводившего операцию;
• избегать физических нагрузок;
• следить за стулом (в случае необходимости использовать легкие слабительные типа препарата Дюфалак);
• исключить острые, соленые, копченые блюда, а также алкоголь;
• обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов (повышение температуры тела, выраженное кровотечение и т.п.).

Даже при малоинвазивных методах вмешательства возможно появление постоперационного болевого синдрома, который следует устранять медикаментозно при помощи препаратов, которые посоветует лечащий врач.

Эффективность хирургического лечения геморроя у мужчин

Статистические данные клиник и отзывы перенесших операцию пациентов свидетельствуют о том, что после хирургического лечения можно надолго забыть об этой крайне неприятной проблеме.

Тем не менее, следует учитывать возможность развития рецидива заболевания. Чтобы не пришлось лечить геморрой повторно, необходимо по возможности устранить все факторы возникновения патологии:
• следить за регулярностью опорожнения кишечника;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать поднятия тяжестей;
• ограничить острые, соленые, копченые блюда в рационе;
• не допускать развития ожирения.

Возникновение геморроидальных узлов могут спровоцировать многие заболевания: патологию желудочно-кишечного тракта, поражения предстательной железы, болезни бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому бережное отношение к своему здоровью – еще одна гарантия предотвращения рецидива геморроя у мужчин.

Лечение геморроя у мужчин народными методами

В интернете много статей, посвященных лечению геморроидальных узлов «народными» методами. Спешим предупредить наших читателей, что самолечение опасно для жизни и здоровья:
• под маской геморроя могут скрываться другие болезни (в том числе, онкологические);
• консервативное лечение должно назначаться индивидуально и проводиться под контролем врача, его назначившего;
• при хроническом течении болезни консервативное лечение неэффективно, откладывая операцию, пациент рискует обратиться к врачу на такой стадии заболевания, когда понадобиться более травматичное вмешательство;
• при длительном течении патологии развиваются малоприятные осложнения (анальная трещина, малокровие, нервное истощение, импотенция);
• «народные» методы малоэффективны и небезопасны для вашего здоровья.

ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».

Отделение эндоскопии ГКБ №31 располагает всем необходимым оборудованием, чтобы правильно установить диагноз. Наши врачи тесно сотрудничают с коллегами из Японии и регулярно проводят совместные семинары, в том числе и по теме малоинвазивной эндоскопической хирургии.

Оперативное лечение геморроя на ранних стадиях проводится амбулаторно и гарантирует быстрое и относительно безболезненное избавление от проблемы.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Признаки и симптомы геморроя у мужчин, способы лечения, как лечить, отзывы

Симптомы начинаются с дискомфорта при дефекации и может закончиться хирургическим вмешательством. Многие люди пренебрегают первыми симптомами геморроя, потому что им стыдно о нем говорить. Однако стоит узнать, какой врач лечит геморрой и пойти на лечение. Остановленный на ранних стадиях развития ректальный геморрой будет лишь неприятным, скоротечным недугом.

Как выглядит анальный геморрой и его симптомы

Геморрой — это нормальная часть тела. Шишки расположены в заднем проходе и помогают обеспечить правильное опорожнение кишечника. Однако принято считать, что геморроем называется заболевание этой части тела, то есть варикоз прямой кишки.

Принято считать, что геморрой — женское заболевание и связано с осложнениями после родов или склонностью к полноте и целлюлиту в нижней части тела. Однако это также характерно для мужчин. Особенно тем, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Геморрой довольно легко распознать, так как он вызывает очень специфические недуги. Прежде всего, оно начинается с кровотечения при дефекации и зуда вокруг заднего прохода. К этим ранним симптомам, таким как ректальное кровотечение, нельзя относиться легкомысленно. Вы можете сами проверить, действительно ли появились узелки, если знаете, как выглядят геморроидальные узлы в прямой кишке. Однако лучше всего обратиться к врачу, чтобы подтвердить свои опасения.

В случае запущенной болезни — уже нет никаких сомнений. При запущенном геморрое шишки выходят из заднего прохода, возникают трудности с дефекацией и колющие боли при сидении. Если его довели до такого состояния, может потребоваться операция. К счастью, причины геморроя довольно просты и можно просто предотвратить его развитие.

Как предотвратить болезнь

Геморрой — болезнь цивилизации. Это означает, что наш образ жизни, привычки и диета имеют большое влияние на его формирование. В настоящее время большая часть населения проживает в городах. Появляется все больше профессий, не требующих передвижения на ногах с места на место. Офис, машина способствуют развитию геморроя.

Вторая серьезная проблема — это диета. Употребление в пищу продуктов с высокой степенью переработки и с низким содержанием клетчатки, а также основание своего рациона на фастфуде и большом количестве углеводов затрудняет дефекацию. Неудивительно, что симптомы геморроя появляются после такой жизни. Лечить геморрой легко, но требуется целеустремленность и терпение. Прежде чем мы рассмотрим, как лечить геморрой, есть простой способ предотвратить их.

Прежде всего, нужно встать со стула и приступить к выполнению упражнений. Прогулка — тоже замечательная идея. Если вы живете недалеко от работы, лучше прогуляться, а не пользоваться машиной или автобусом. Сидя за столом или за компьютером, стоит время от времени вставать и делать несколько небольших упражнений. Даже обычное сокращение и расслабление мышц во время сидения будет встряской для нашего тела. Движение поможет поддерживать правильное кровообращение.

Правильная диета тоже избавит нас от запоров. Стоит обратить внимание на пищевую пирамиду, где большую часть рекомендуемых продуктов составляют овощи. Стоит сочетать их с растительными жирами (маслами, а не маргарином!). Благодаря этому не только лучше усваиваются содержащиеся в них витамины, но и поддерживается лучшая проходимость кишечника. Диета, предотвращающая образование геморроя, также включает пробиотические продукты. Все виды йогуртов и кефиров, а также зелень помогают поддерживать достаточное количество кишечных бактерий. Благодаря им дефекация проходит намного легче. Также они благотворно влияют на иммунитет всего организма.

К какому врачу обратиться

Лечение геморроя следует начинать с посещения терапевта. Врач местной поликлиники знает, каковы симптомы геморроя, поэтому в первую очередь лучше сказать ему, что нас беспокоит. На основании этого он выдаст направление к специалисту.

Преимущество посещения терапевта заключается в том, что анальный геморрой можно вылечить сразу. Особенно, если это не привело к запущенной стадии болезни. Врач посоветует, какие мази выбрать и чего избегать, чтобы болезнь не развивалась.

Если он решит, что болезнь продвинулась или что симптомы беспокоят, он выдаст направление для дальнейших анализов. Дополнительным преимуществом такого визита может стать получение направления на другие анализы. В случае геморроя также хорошо проверить, например, проходимость кишечника и свертываемость крови.

Проктолог и профессиональное лечение геморроя

Проктология занимается изучением, лечением и профилактикой заболеваний выделительной системы, от толстой кишки до последней части заднего прохода. Таким образом, специалист в этой области может не только рассказать нам, как лечить геморрой, но также объяснить его причину и изучить другие сопутствующие заболевания. Интервью с пациентом поможет лучше определить причины геморроя в конкретном случае. Они могут быть разными: например, у женщин после родов и у мужчин, работающих водителями.

Изучив симптомы геморроя, врач определит, насколько они развиты. Однако для точного определения состояния пациента необходимо также обследование внутренней части заднего прохода. Геморрой, появившийся снаружи, может означать, что у нас также есть внутренний геморрой, который труднее обнаружить.

Проктолог также может решить, должно ли лечение включать хирургическое вмешательство. Варикозные узлы заднего прохода на запущенной стадии чаще всего требуют резекции. Это не сложная и не опасная процедура, но она создаст некоторый дискомфорт. Ещё такая процедура может привести к различным осложнениям. Поэтому использовать её следует с осторожностью. К счастью, в большинстве случаев операции можно избежать.

Лечение на начальном этапе

Лечение геморроя зависит от тяжести заболевания. Из-за симптомов геморроя существует четыре степени:

1. I стадия — в ректальном канале появляются небольшие узелки; симптомы в основном кровотечение во время дефекации. Подтверждение геморроя возможно только после проктологического обследования.
2. II стадия — анальный геморрой виден снаружи после дефекации или напряжения. Шишки возвращаются на место после того, как стул закончился. Возникает зуд и ощущение неполного опорожнения кишечника.
3. III стадия — геморрой выпадает и самопроизвольно не возвращается после прекращения давления. Шишки можно вставить обратно вручную. Дефекация сопровождается болями и сильным кровотечением. Из заднего прохода сочится слизь.
4. IV стадия — помимо симптомов, характерных для III стадии, боли еще больше. Может возникнуть недержание кала, и шишки могут не попасть в задний проход.

Начальную стадию болезни можно лечить в домашних условиях. Врач должен проверить причины геморроя и подтвердить, что мы страдаем этим недугом. После планового осмотра он пропишет лекарства и посоветует, как лечить геморрой.

В основе лечения лежит изменение вредных привычек, увеличение физических нагрузок, соблюдение гигиены и лечение болезни. Лекарственные свечи, также отпускаемые без рецепта, — хорошее решение. Можно использовать мази и сидячие ванны с добавлением трав. Такие щадящие методы лечения очень помогают.

Лечение запущенного геморроя

При геморрое 2-й и 3-й степени используется так называемый ластик. На геморрой надевается резиновое кольцо. Принцип действия таков, что резинка перекрывает кровоснабжение, и варикозное расширение вен отмирает самопроизвольно. Склеротерапия, применяемая к небольшим узелкам, работает аналогичным образом. Врач делает специальную инъекцию, чтобы прекратить кровоснабжение варикозного расширения вен. В результате геморрой умирает сам по себе.

Лечение более тяжелого геморроя может потребовать вмешательства лазера или скальпеля. Если врач определит, что симптомы геморроя позволяют пациенту пройти операцию, он может предложить её. Операция заключается в вырезании и оставлении открытых ран. Как вариант, раны перерезают и зашивают. Этот метод менее болезнен и вызывает более быстрое заживление. Обратной стороной является риск сужения ануса.

Существуют и другие методы удаления геморроя. Лазерное облучение — один из самых простых и дешевых из них. В результате облучения сосуды сужаются, и узелок исчезает. Другой, более надежный и быстрый способ — это так называемый метод Моринаги. Это неинвазивная операция, которая включает ушивание геморроидальных сосудов. Преимущество этого метода в том, что пациент может вернуться к нормальной жизни сразу после процедуры, но это довольно дорогая процедура.

В конце концов, использование хирургических вмешательств и процедур должно быть последним средством. Лучше всего, если болезнь удастся остановить на более ранней стадии. Тогда вы сможете легко и относительно быстро избавиться от недугов и в то же время будете мотивированы к более здоровому образу жизни.

Признаки и симптомы геморроя у мужчин, способы лечения, как лечить, отзывы

Геморрой – это острое или хроническое воспаление, развивающееся в области прямокишечного сплетения. Данное заболевание, одно из самых распространенных в мире, известно людям с глубокой древности. Многие ошибочно относят геморрой к так называемым “болезням цивилизации”, однако в реальности его распространенность не знает ни культурных, ни исторических границ. В древности мужчины страдали им из-за необходимости постоянного поднятия тяжестей, а женщины – из-за частых родов. В XXI столетии основной причиной развития геморроя стал сидячий образ жизни.

Анальный секс и геморрой – нет достоверной связи. Геморрой развивается в результате увеличения внутрибрюшного давления (поднятие и перетаскивание тяжелых предметов, частые запоры, давление плода во время беременности и родов) и застоя крови (недостаточно подвижный образ жизни). Обычное механическое воздействие на слизистую прямой кишки без ее травматизации не может способствовать заболеванию. Следовательно, вопреки мнению многих обывателей, анальный секс никак не может стать его причиной, что также подтверждено статистическими исследованиями. Конечно, при уже развившемся геморрое во избежание тяжелых осложнений от анального секса лучше воздержаться.

Признаки геморроя у мужчин. Первый симптом геморроя – периодически возникающее чувство тяжести и слабо выраженные “давящие” боли в области заднего прохода – чаще всего остается без внимания. Но вскоре периодические неприятные ощущения могут перерасти в постоянную ноющую боль. Слизистая заднего прохода отекает, геморроидальные узлы становятся отчетливыми. Беспокоят локальный зуд и боли, особенно в сидячем положении. При отсутствии своевременного лечения узлы продолжают увеличиваться и переходят на наружную поверхность ануса, за пределы сфинктера.

Сначала они выпадают лишь при напряжении брюшной стенки, затем узлы перестают втягиваться обратно. Нередким и наиболее опасным симптомом геморроя является кровотечение. Данный симптом, даже при отсутствии прочих, требует немедленного обращения к врачу.

Стадии и степени геморроя. Медики выделяют четыре стадии в течении геморроя. Первая стадия подразумевает наличие болевых ощущений, зуда и кровянистых выделений при отсутствии видимых геморроидальных узлов. На второй стадии узлы начинают выпадать при сильном напряжении, но всегда самостоятельно вправляются обратно. Третья стадия геморроя характеризуется регулярным выпадением узлов и необходимостью последующего их ручного вправления.

Четвертая стадия подразумевает наличие невправляемых геморроидальных узлов и развитие различных осложнений (кровотечение, тромбоз и т. д.).

Геморрой в первой и второй стадиях вне обострения лечится консервативно, тогда как третья и четвертая стадии требуют оперативного вмешательства.

Лекарства при начальных стадиях геморроя. Консервативное лечение геморроя обязательно должно быть комплексным. Лекарственные препараты нацелены на улучшение кровотока в венах и снятие местных симптомов воспаления. Первые представляют собой различные средства для укрепления сосудистой стенки и улучшения общего кровотока, как системного, так и местного действия.

Роль вторых чаще всего выполняют противовоспалительные препараты, разработанные для локального применения. Существуют средства, которые способны выполнять одновременно обе эти задачи. Например, Прокто-Гливенол. Это лекарство местного действия, выпускаемое в виде крема или суппозиториев. Оно одновременно действует как венотоник и снижает воспаление за счет наличия в своем составе лидокаина.

Показания к операции при геморрое. Как уже говорилось ранее, первая и вторая стадии геморроя не требуют оперативного лечения. Напротив, при наличии третей и четвертой стадии хирургическое вмешательство – единственная возможность полностью избавиться от проблемы.

Однако следует знать, что наличие острого воспалительного процесса – это противопоказание к операции, и ни один грамотный врач при наличии отечности, болей и как общего, так и местного повышения температуры не станет ее проводить. В таких случаях сначала назначается консервативная терапия, и лишь после стихания процесса возможно проведение оперативного лечения. Исключение составляет наличие кровотечения, в этом случае требуется немедленная помощь хирурга.

Геморрой у мужчин: симптомы и лечение

Геморроем называется варикозное расширение вен, которое имеет место в прямой кишке и заднем проходе. В результате расширения вены подвергаются деформации, сопровождающейся формированию геморроидальных узлов (ГУ). Плотность их стенок снижается, и они легче повреждаются.

В большинстве случаев геморрой у мужчин выявляется на поздних стадиях развития. Это связано с тем, что они реже обращаются к проктологу при проявлении признаков болезни, прибегая к болеутоляющим и местным противовоспалительным препаратам, которые на время снижают выраженность симптоматики. Однако патологическое состояние при этом продолжает прогрессировать, неся все большую угрозу для общего состояния здоровья. Для того чтобы избежать усугубления ситуации, рекомендуется записаться на прием к специалисту при первых же симптомах геморроя.

Причины мужского геморроя

Провокаторы развития патологического состояния могут быть различными, но основным из них принято считать генетический дефект, который является причиной врождённой слабости стенок венозных сосудов. Болезнь прогрессирует под воздействием следующих факторов:

• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Продолжительное нахождение в сидячем положении.
• Патологические поражения органов малого таза.
• Неправильное питание, а также болезни органов пищеварительной системы, которые вызывают нарушения стула.
• Излишний вес.
• Низкая физическая активность.
• Раздражающее влияние острых и солёных продуктов.
• Хронический кашель.

Спровоцировать развитие заболевания может стресс и регулярные тяжёлые физические нагрузки. Кроме того, провоцирующими факторами у мужчин является аденома простаты и простатит.

Эффективное лечение геморроя у мужчин возможно при своевременном его обнаружении и назначении адекватной терапии, которая будет напрямую связана с его видом. В зависимости от локализации в анальном канале различают два вида заболевания.

Наружный

Данное состояние возникает вследствие нарушения кровообращения в заднепроходной венозной сети, что влечёт за собой расширение сосудов в конкретных областях с последующим формированием узлов. Они находятся непосредственно под кожными покровами в зоне прямокишечно-заднепроходной линии, расположенной ниже.

Болезнь может протекать в обычной или осложненной форме. Она характеризуется кровоточивостью геморроидальных узлов, которые выпадают и ущемляются, на них появляются язвы. Данный вид поражения вен в области ануса протекает с яркой клинической симптоматикой. Уже на ранней стадии он становится причиной дискомфорта в привычной жизни человека, снижая ее качество. Среди основных проявлений – зуд и болезненные ощущения в заднем проходе, которые изначально возникают в процессе дефекации, а после ощущаются постоянно. Симптоматика усиливается при чихании, физических нагрузках и длительном сидении.

Внутренний

Для данного вида патологии характерно варикозное расширение сосудов, возникающее в подслизистом слое ректального канала. В этом случае ГУ возникают внутри на его стенках. Залегание образований происходит в толще слизистой ампулы прямой кишки выше зубчатой области. Именно в этом месте расположено внутренне венозное сплетение.

Внутренний геморрой у мужчин опасен тем, что он практически никак не проявляется на протяжении длительного времени. Однако по мере развития патологии геморроидальные узлы начинают выпадать из заднепроходного отверстия. Впоследствии они воспаляются. Человек начинает чувствовать дискомфорт, связанный с появлением жжения в анусе и его отёчности, болезненным опорожнением толстой кишки и появлением следов крови на туалетной бумаге.

Симптомы геморроя

Болезнь в острой форме протекает с формированием тромбов в ГУ. Их увеличение в размерах и уплотнение вызывает острые боли, которые особенно проявляются во время опорожнения прямой кишки. Как правило, при этом наблюдается кровотечение.

Среди главных симптомов геморроя у мужчин следует назвать:

• периодическое выпадение из анального отверстия ГУ;
• выделение крови из анального отверстия на периодической основе;
• нарушение функций предстательной железы;
• возникновение чувства тяжести, а также ощущения присутствия инородного тела в прямой кишке;
• дискомфорт, вызванный жжением и зудом в зоне заднего прохода.

Самым явным признаком заболевания считается появление кровяных выделений из ануса, которые, как правило, наблюдаются во время рефлекторно выделения каловых масс в виде алых брызг на унитазе или следов крови на туалетной бумаге.

Большинство мужчин намеренно игнорируют обращение к проктологу при возникновении первой симптоматики. Они начинают бить тревогу, когда патология развилась до 2-3 стадии, при которой наблюдается частое выпадение ГУ, спровоцированное кашлем, смехом, чиханием. В этом случае их самостоятельное вправление не происходит, и человеку приходится делать это руками.

Нередки случаи, когда пациенты обращаются за помощью к врачу уже на 4 стадии. Узлы выпадают наружу постоянно и вправить их становится практически невозможно. Их склонность к тромбозу возрастает. Это вносит большой дискомфорт в привычный образ жизни человека.

Важно понимать, что позднее обращение к доктору в значительной степени усложняет процесс лечения и делает его более продолжительным. Поэтому уже при ранних признаках заболевания рекомендуется записаться на прием к протоколу, который проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это поможет оперативно установить причину тревожных сигналов и приступить к их устранению.

Как лечить геморрой у мужчин

Терапевтическая программа зависит от стадии болезни, наличия осложнений и общего состояния здоровья пациента. На начальной стадии эффективность показали медикаментозные препараты, среди которых:

• венотоники;
• антикоагулянты;
• анальгетики;
• противовоспалительные средства.

В более запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое предусматривает как малоинвазивные, так и радикальные методики. Окончательное решение о назначении конкретной лечебной схемы принимается врачом на основании результатов диагностики.

Основные методы

К ключевым методам, которые успешно применяются сегодня при устранении геморроидальных узлов, относятся:

• Инфракрасная фотокоагуляция. Показана на ранних этапах развития патологии при наличии небольших ГУ, которые практически не выпадают, и проводится без анестезии с использованием специальных приборов. Они генерируют световой поток, который фокусируется в нескольких миллиметрах от места, куда прилагается световод. Общее количество таких мест равно 3-4. Они находятся на поверхности слизистой оболочки прямой кишки в проекции сосудов, через которые кровь поступает в ГУ. Во время процедуры человек ощущает лёгкое жжение, а после ее проведения возможно появление чувства дискомфорта в зоне прямой кишки. Не исключены кратковременные серозно-сукровичные выделения.
• Латексное лигирование. Чаще всего назначается на 2-3 стадии развития болезни и проводится без наркоза. Метод заключается в том, что кольцо из латекса набрасывается на основание внутреннего ГУ, используя механический или вакуумный лигатор. В течение одного сеанса возможно безболезненно лигировать не более двух узлов, чем обусловлена необходимость проведения серии манипуляций в ряде случаев. Метод признан наиболее болезненным среди иных малоинвазивных методик.
• Склеротерапия. Проводится на 1, 2 и 3 стадиях геморроя без анестезии. В основу положены склерозирующие свойства медикаментов, воздействующих на внутреннюю оболочку сосудов, способных вызвать коагуляцию белков, спазм сосудов и их тромбоз с последующей облитерацией просвета. Специалист использует шприц, для того чтобы через аноскоп ввести жидкий или пенообразный склерозант в ГУ в не чувствительной области. Как правило, в течение одной манипуляции можно склерозировать до 2 узлов.
• Дезартеризация ГУ под контролем УЗ доплерометрии. Эффективна в случае 2 и 3 стадии развития болезни и проводится стационарно под внутривенной или спинномозговой анестезией, либо амбулаторно под местным наркозом. Метод заключается в перевозке геморроидальных артерий в несколько точках (6-8) с применением специальных игл и нитей под воздействием ультразвукового датчика на несколько сантиметров выше ГУ. Далее производится подтяжка и последующая фиксация слизистой оболочки прямой кишки вместе с внутренним узлом.
• Радиоволновое удаление ГУ. Применим на 3 и 4 стадиях патологии под местной анестезией, если есть необходимость удаления и лечения наружного геморроя у мужчин. С его помощью удаляются также и внутренние ГУ. Характеризуется сведением к минимуму травматичности и теплового влияния на ткани в процессе устранения ГУ, что снижает воспалительную реакцию и боли, а также обеспечивает оптимальные условия, способствующие скорейшему заживлению ран. Вмешательство осуществляется практически без кровопотерь и необходимости накладывать швы.

Обзор препаратов

Медикаментозное лечение может быть:

• Местным с назначением пероральных препаратов, устраняющих причину болезни и снижающие выраженность симптомов. Мази и гели помогают ускорить процесс восстановления тканей.
• Системным, направленным на увеличение венозного тонуса, снижение ослабленности сосудов и повышение лимфатического дренажа.

При терапии патологии показаны следующие препараты:

• Веносклерощирующие, являющиеся поверхностно-активными соединениями, действующими на повреждение эндотелия и облитерацию венозных структур.
• Гемостатики, основанные на природном полисахариде и обладающие противовоспалительным, репаративным и гемостатическим эффектом.
• Антикоагулянты, предназначенные для местного нанесения и характеризующиеся противоотечным и противовоспалительным действием, а также способствующие регенерации соединительной ткани.
• Противомикробные, предотвращающие развитие инфекционных процессов.
• Венотоники, действие которых направлено на повышение тонуса гладких мышечных структур и снижения проницаемости венул. Помогают повысить плотность стенок сосудов, устраняют отеки и купируют воспаление.
• Спасзмолитики, снижающие боли и спазмы.

Как снять боли при геморрое

Боль является частым спутником заболевания. Если она становится невыносимой, то можно воспользоваться местными препаратами, которые помогут на время устранить ее. К примеру, эффективно справиться с болевыми ощущениями при геморрое помогут следующие мази:

• Левомеколь.
• Троксевазин.
• Гепариновая мазь.

Если речь идет о людях пожилого возраста, то стоит отдать предпочтение мази Флеминга, основанной на натуральных компонентах.

Устранение боли не является признаком выздоровления. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Что делать при обострении

В случае обострения патологического состояния следует отказаться от самостоятельного лечения и немедленно обратиться за помощью к врачу. Он проведёт осмотр и примет решение о назначении адекватной терапии, которая позволит стабилизировать состояние и снизить риски развития возможных осложнений.

К какому врачу обращаться?

Лечение патологий толстой кишки и заднего прохода входит в компетенцию проктологов, которые также называются колонопроктологами. Данные специалисты обладают навыками постановки точного диагноза и назначении эффективных средств от геморроя у мужчин, а также иных терапевтических методик.

Цены в клинике Южный

Услуга	Цена, руб.
Консультация проктолога, директора центра	2500,00
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук (филиал на Красной Пресне)	2600,00
Консультация д.м.н., профессора	3000,00
Консультация врача-проктолога, кандидата медицинских наук	1800,00
Консультация врача-проктолога, кандидата медицинских наук (филиал на Красной Пресне)	2600,00
Консультация врача-проктолога	1600,00
Лечение анальных бахромок и остаточных геморроидальных меток 1 шт.( радиохирургическим методом)	6600,00
Лечение геморроидального узла радиохирургическим методом (1-я степень сложности)	8700,00
Лечение геморроидального узла РХМ (2-я степень сложности)	12100,00
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов	38500,00
Лазерная вапоризация с дезартеризацией геморроидальных узлов	49500,00
Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией	38500,00

Медицинский центр Южный представляет возможность записаться на прием к опытным врачам-проктологам, которые помогут вовремя выявить заболевание и приступить к его лечению, подобранному индивидуально для каждого пациента. Прием ведётся на платной основе. Его стоимость варьируется в зависимости от ряда факторов и озвучивает я специалистом после проведения консультации.

Можно ли лечить геморрой мужчине в домашних условиях?

Несмотря на наличие большого количества советов касательно лечения геморроя в домашних условиях, необходимо отказаться от этой идеи. Данное заболевание, как и любое другое, должно подделать терапии исключительно с назначения и под наблюдением врача, обладающего соответствующей квалификацией. Это позволит не только оперативно избавиться от проблемы, но и не допустить ряда нежелательных последствий. Лечение геморроя у мужчин в Москве доступно на высшем уровне в медцентре “Южный”.

Профилактика

Профилактические, как и терапевтические меры, подбираются персонально в каждом конкретном случае, основываясь на особенностях пациента и степени выраженности заболевания. К общим рекомендациям относятся:

• Здоровый образ жизни.
• Регулярная физическая активность.
• Рациональный режим питание.
• Посещение проктолога для профилактического осмотра.

Что нельзя при геморрое?

Большая часть ограничений, связанных с геморроем, направлена на причинение связи, которые приводят к его развитию. Все они сводятся к стабилизации кровообращения органов малого таза. Не запрещено заниматься спортом, однако следует отказаться от его “сидячих” видов. Поднятие тяжестей необходимо устранить.

Нельзя есть продукты и употреблять напитки, которые способствуют газообразованию. Среди них сладости, бобовые и газировка. Требуется обязательно исключить из рациона солёную, острую и жирную пищу.

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Геморрой — симптомы у мужчин, лечение, последствия

Геморрой остается у мужчин одним из распространенных заболеваний, связанных с нарушением режима питания и двигательной активности, от него страдают чаще люди в возрасте, хотя сейчас отмечается тенденция к «омоложению» болезни. Важно выявить тревожные симптомы геморроя у мужчин на раннем этапе, чтобы не откладывать начало лечения.

Симптомы геморроя у мужчин

О геморрое многие мужчины стесняются говорить

Признаки геморроя у мужчин мало отличаются от стандартной клинической картины заболевания. Поначалу болезнь протекает бессимптомно или же беспокоит несильно, что является поводом для сильного пола не обращаться к врачу с такой деликатной проблемой, заниматься самолечением и ставить себе диагнозы через интернет. Но со временем геморрой симптомы у мужчин усиливает многократно, и тогда не остается иного выхода, кроме как обратиться за помощью к специалисту и начать должное лечение.

• Боль при дефекации. Самый первый тревожный звоночек, на который многие предпочитают закрывать глаза. Потужился сильно, поболело, прошло. Но если боли возникают при каждом испражнении кишечника – это верный признак надвигающегося геморроя. На таком этапе в экстренном лечении нет необходимости, достаточно пересмотреть свой образ жизни и питание, а также личную гигиену.
• Кровь при дефекации. Этот пугающий признак геморроя сопряжен с определенной опасностью. Кровь может означать как внутренний геморрой, так и трещину анального отверстия, которая может сопровождать развитие геморроя. Если кровотечение достаточно сильное, возникает при каждой дефекации и останавливается не сразу, не дожидайтесь анемии, обратитесь к врачу.
• Выпадение геморроидальных узелков. Болезненные шишки – классический признак геморроя. На начальной стадии болезни они имеют небольшой размер и исчезают довольно быстро даже без лечения. На 3 и 4 стадии узелки уже практически не вправляются и возникают не только при дефекации, но и при обычном кашле. Этот симптом наружного геморроя способен отравить жизнь кому угодно. Мужчине становится больно сидеть, ходить и вообще шевелиться. В конце концов, постоянный стресс все же вынудит обратиться к специалисту.
• Жжение и зуд в заднем проходе. Без других симптомов болезни мужчины редко обращают на это внимание, и напрасно. Зуд говорит о воспалении и раздражении заднего прохода. Если шишки уже появились, то обычно они сопровождаются выделениями, которые и вызывают этот самый зуд и чувство жжения.
• Ощущение инородного тела в прямой кишке. Этот симптом часто возникает при внутреннем геморрое, но может быть и признаком полипа в прямой кишке или даже опухоли. Поэтому при появлении чувства неполной дефекации обратитесь к врачу. Он проведет обследование и назначит грамотное лечение.

Причины появления геморроя

По статистике, обычно геморроем страдают мужчины старше 35-40 лет. С возрастом риск приобрести эту неприятную болезнь возрастает. Рассмотрим основные причины появления геморроя у мужчин:

1. Малоподвижный образ жизни. Офисным работникам знакома такая картина: сидячая работа-машина-диван. Низкая физическая активность приводит к застойным процессам в органах малого таза, что и приводит к геморрою. Быть спортсменом не обязательно. Если времени мало, можно совершать пешие прогулки с работы, периодически посещать бассейн или подниматься на свой этаж без лифта.
2. Неправильное питание. Мужчины, как известно, очень любят жирное мясо, особенно шашлык, тяжелую пищу, обильно приправленную острым соусом. Все это неизбежно приводит к запорам, нарушению работы кишечника, а затем и к геморрою. Если женщинам привычны диеты, то мужчинам отказаться от привычной еды особенно трудно. Но если не откорректировать рацион до возникновения геморроя, это так или иначе придется сделать на последних стадиях, и тогда диета будет еще жестче.
3. Злоупотребление алкоголем. Многие мужчины не подозревают, что легкие алкогольные напитки, такие как коктейли, шампанское и их любимое пиво, являются самыми опасными для кишечника. Конечно, крепкий алкоголь также способствует расширению тазовых вен. Чем больше выпито, тем больше приток крови к органам малого таза и выше риск застойных процессов.
4. Подъем тяжестей. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, в этом плане так же опасна, как и сидячая. Большая нагрузка и натуживание при поднятии тяжестей могут спровоцировать геморрой. Это касается грузчиков, переносчиков мебели и тяжелоатлетов.
5. Предрасположенность. Слабость стенок сосудов может передаваться по наследству. Если кто-то из ваших родных страдает геморроем, есть вероятность, что и вы не станете исключением. Поэтому важно заранее принять профилактические меры.
6. Лишний вес. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка на органы малого таза, поэтому люди, страдающие лишним весом, особенно склонны к застою крови в сосудах малого таза и, как следствие, геморрою. К тому же люди с большой массой тела обычно малоподвижны, что только усугубляет ситуацию.

Лечение геморроя

Боль после акта дефекации как один из симптомов геморроя

Конечно, желательно начать лечение на ранних стадиях болезни, чтобы не допускать воспалений, гнойных процессов и не прибегать к оперативному вмешательству. На эффективность лечения влияет также возраст пациента. Чем моложе мужчина, тем быстрее можно избавиться от геморроя. Одной из причин, почему не стоит заниматься самолечением – это отсутствие универсального лекарства. Врач назначает препараты, исходя из особенностей течения болезни, ее стадии, а также с учетом состояния всего остального организма. Часто люди обращаются друг к другу за помощью, делятся проблемами и методами лечения.

Услышав от кого-то, что ему помогли свечки из меда, огурца и картофеля, измученный человек начинает все это пробовать, не задумываясь, что у него может быть аллергия на эти продукты или организм отреагирует совсем иначе на такое лечение. Есть масса медицинских препаратов и народных средств лечения геморроя, и то, что помогло одному, может не помочь другому. Поэтому лечение нужно подбирать индивидуально.

Обычно врач назначает свечи или мази и одновременно прописывает какие-то средства народной медицины, а также определенную диету, нормализующую работу кишечника. Суппозитории и мази призваны снять боль, уменьшить отек и оказать противовоспалительный эффект. К часто назначаемым препаратам относится Натальсид, Проктогливенол, Анестезол, Релиф, Метилурациловая мазь, Гепариновая мазь, Новокаин, Гепотромбин Г. Мази и свечи нужно использовать только после проведения гигиенических процедур. К народным средствам, одобренным врачами, относятся ванночки с ромашкой, календулой и целебными маслами. Проводить эту процедуру лучше всего после опорожнения кишечника.

Можно прикладывать к геморроидальным шишками кубики льда на 5-10 минут или ватный тампон, смоченный облепиховым маслом. Очень важно во время лечения питаться правильно и выпивать достаточное количество воды. Лучше отказаться (хотя бы на время) от острых и пряных блюд, а также жирного мяса, шоколада и большого количества свежей выпечки. Личная гигиена также играет важную роль. Если у вас бывают кровотечения из заднего прохода, лучше вообще отказаться от туалетной бумаги в пользу прохладного душа с гипоаллергенным мылом.

Если медикаментозное лечение не помогло, можно прибегнуть к фиксирующим процедурам. Они заключаются в том, чтобы перекрыть кровоток в геморроидальную зафиксированная шишку, после чего она отпадает. В крайних случаях возможно удаление узелков хирургическим путем.

Возможные последствия геморроя у мужчин

Операция по удалению геморроидальных узлов

В случае отсутствия грамотного лечения геморрой может привести к других опасным заболеваниям, справиться с которыми будет очень трудно. С какими осложнениями можно столкнуться при геморрое?

• Тромбоз геморроидальных вен. При активном поступлении крови в органы малого таза могут образовываться закупоривающие сгустки. В результате повышается риск некроза тканей кишки, что сопровождается сильными болями, головокружением, повышением температуры.
• При обильных и постоянных кровотечениях возможно возникновение анемии. Если гемоглобин активно снижается, при отметке 40 г/л это становится опасно для жизни.
• Анальная трещина. На фоне постоянных запоров и геморроя иногда образуются анальные трещины. Они могут служить и предвестниками геморроя. Это неприятное явление сопровождается болями при дефекации, кровянистыми выделениями или обильным кровотечением, зудом в промежности. Трещины опасны тем, что в открытую рану может попасть инфекция, и она начнет гноиться.
• Свищи. Это своеобразные язвочки в прямой кишке, вызывающие воспалительный процесс. Гной периодически выходит и наступает временное облегчение. Симптомами являются головная боль, повышенная температура, боль в заднем проходе и внизу живота, слабость.
• Полипы. Полипы в прямой кишке представляют собой доброкачественные новообразования, которые в некоторых случаях могу привести к раку прямой кишки. Определить их может врач при эндоскопическом обследовании. Симптомами являются боль и кровь при дефекации.
• Онкологические заболевания. К сожалению, иногда непролеченный геморрой приводит к другим осложнениям, которые в свою очередь провоцируют появление онкологических заболеваний. Важно вовремя диагностировать болезнь и пройти курс лечения. Это основная причина, по которой не стоит откладывать визит к врачу на потом.

Помимо последствий отсутствия лечения геморроя есть еще последствия хирургического вмешательства, к которому вынуждены прибегнуть пациенты с последней стадией болезни. Любая операция сопряжена с риском, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой. К последствиям хирургического удаления геморроя можно отнести болевой синдром, психологический страх дефекации, недостаточность анального сфинктера, послеоперационные свищи.

Как лечить геморрой? Об основных методах лечения этого заболевания рассказано в видеоматериале: