Простатит – что это такое, причины появления, лечение и профилактика

Простатит у мужчин

Простатит – часто встречающееся заболевание у мужчин репродуктивного и пожилого возраста.

Что такое простатит? Это воспаление предстательной железы у мужчин, данный орган называют также простатой. Предстательная железа размещается в непосредственной близости от шейки мочевого пузыря и является важной частью мужской репродуктивной системы. Воспаление простаты вызывает ее увеличение, вследствие чего пережимается мочевыводящий канал и затрудняется процесс опорожнения мочевого пузыря, появляются другие неприятные симптомы. Поэтому при воспалении предстательной железы бездействовать не рекомендуется.

Симптомы и признаки простатита

Обычно проявлениям простатита мужчины уделяют должное внимание достаточно поздно. Клиническая картина для каждого случая индивидуальна, даже если речь идет об одной форме болезни. Однако первые симптомы простатита у мужчин приблизительно одинаковы:

Сжатый под воспаленной простатой мочеиспускательный канал плохо пропускает мочу. Ощущение неполного опорожнения и постоянные позывы к мочеиспусканию – это также первые признаки простатита у мужчин, и его симптомы в дальнейшем будут усугубляться.

Эти неприятные признаки воспаления простаты проявляются у мужчин главным образом как нарушение механизма эрекции и ослабление оргазма. Также к симптомам воспаления простаты относится преждевременная эякуляция.

Среди признаков воспаления предстательной железы у мужчин – болевые ощущения при мочеиспускании и эякуляции, характерный симптом также постоянная ноющая боль в нижней части спины.

К симптомам воспаления предстательной железы относится повышенная нервозность мужчины, поскольку увеличенная простата доставляет определенный дискомфорт.

Причины возникновения простатита

Воспаление предстательной железы возникает по множеству причин:

Кровообращение может нарушиться из-за гиподинамии (малоподвижный и сидячий образ жизни) – это очень частая причина воспаления простаты у мужчин. Также причиной нарушения кровоснабжения органов является большой вес, травмы малого таза, постоянные переохлаждения.

Инфекционные заболевания тоже часто становятся причиной простатита. Предстательная железа легко инфицируется в результате венерических и урологических заболеваний, при воспалительных процессах в прямой кишке и осложнениях после недугов инфекционного характера (ангины, пневмонии, туберкулеза).

Ослабление защитных функций организма из-за перенесенных заболеваний, стрессов и др. часто становится причиной простатита у мужчин или усугубления существующего заболевания.

Виды простатита

Острый простатит стремительно развивается с быстрым появлением характерных симптомов. Хронический простатит достаточно часто протекает с постепенным и практически незаметным развитием симптомов, он характерен для мужчин от 55 лет.

Также простатит классифицируют по происхождению:

Чаще всего встречается в молодом возрасте, но среди других видов заболевания таких случаев всего 5–10%. Обычно острый и хронический бактериальный простатит возникает из-за уязвимости организма к патогенной флоре.

Инфекционный простатит возникает не только из-за бактерий, но и из-за грибков, простейших, что и отличает его от бактериальной разновидности. Этот вид заболевания также может протекать в хронической и острой формах. Одна из характерных его разновидностей – хламидийный простатит.

Гнойный простатит – один из самых тяжелых видов инфекционного, с гнойными выделениями и гипертермией тела. Течение заболевания острое, с появлением новых симптомов на каждой стадии.

Калькулезный простатит является следствием затяжной хронической формы и наблюдается преимущественно у пожилых мужчин. Эта форма заболевания характеризуется появлением камней в простате.

Небактериальный простатит, который вызван недостаточным кровоснабжением тканей органов малого таза. Конгестивный простатит, как еще его называют, обычно протекает в хронической форме. Из всех видов застойный простатит самый распространенный.

Чем опасен простатит

У любого мужчины простатит без своевременного лечения быстро переходит в хроническую форму и имеет серьезные последствия для репродуктивного здоровья и общего состояния организма. Наиболее часто встречаются следующие осложнения простатита:

Воспаление семенных пузырьков – первое, чем опасен хронический простатит для мужчин. Везикулит может протекать без каких-либо симптомов или давать о себе знать болевым синдромом при мочеиспускании, после полового акта, а также появлением гноя и крови в сперме.

Опасность простатита заключается в развитии заднего уретрита и сопутствующего ему колликулита. Колликулит – воспаление семенного бугорка, который пропускает через себя сперму. Одним из симптомов колликулита является кровь в сперме.

Последствиями простатита у мужчин могут быть другие, более серьезные заболевания простаты: абсцесс, склероз, кисты и камни, аденома, рак. Такие осложнения лечатся гораздо труднее и дольше, чем простатит, а последствия некоторых из них необратимы.

Последствиями запущенного воспаления предстательной железы могут быть проблемы в половой сфере, в том числе эректильная дисфункция. Хотя импотенцию, полученную в результате простатита, возможно вылечить, часто это последствие носит необратимый характер.

Так как репродуктивная система мужского организма при воспалении простаты плохо выполняет свои функции, последствием хронического простатита обычно становится бесплодие. Начинается все с ухудшения качества спермы и проходимости семявыносящих путей.

Диагностика простатита

Диагностика простатита у мужчин начинается в первые минуты на приеме у врача, поскольку жалобы пациента составляют важную ее часть. Также для выявления заболевания и его особенностей применяются другие виды диагностики:

При врачебном осмотре используется ректально-пальцевое исследование, которое осуществляется через задний проход и позволяет выявить размеры, форму, состояние поверхности и другие особенности предстательной железы. Так как диагностировать простатит таким образом предельно просто, это фактически первый и главный метод подтверждения диагноза.

Анализы при простатите у мужчин используются для исследования крови, мочи, спермы, плюс исследования секрета простаты. Одним из самых эффективных методов является анализ мочи при простатите (общий, бактериологический, цитологический). Также при простатите назначается общий анализ крови. В каждом конкретном случае врач определяет, какие анализы сдают при простатите и нужны ли более глубокие методы исследования.

Это ультразвуковая, рентгенологическая диагностика, а также МРТ.

Лечение простатита

Самолечение при простатите категорически не рекомендуется. Если мужчина не знает, какой врач лечит простатит, узнать об этом можно у своего терапевта. Но обычно о том, что на лечении простатита у мужчин специализируется врач-уролог, знают все пациенты. Допустимо обратиться также к терапевту или хирургу, но только для первичного приема.

Перед многими пациентами встает закономерный вопрос: можно ли вылечить простатит? Все зависит от формы заболевания. Но в любом случае диагностика и лечение воспаления предстательной железы у мужчин необходимы при первых тревожных признаках, поскольку хронический простатит потребует больше времени и финансовых затрат. Современные методы лечения простатита позволяют справиться с любой формой и стадией заболевания при минимальных последствиях для организма.

Сколько по времени лечится простатит

Сколько лечится простатит и можно ли вылечить его без последствий, зависит от сложности конкретного случая. Чем раньше мужчина обратится к специалисту, тем выше шанс на эффективное лечение простатита. Срок лечения простатита может составить от 1 до 6 месяцев, в зависимости от формы заболевания. Стоит учитывать время, потраченное на диагностику, что также повлияет на длительность лечения простатита.

Как и чем лечить

Единой схемы лечения простатита не существует, поскольку это заболевание очень многолико и требует индивидуального подхода. Но вне зависимости от формы применяются следующие методы лечения простатита:

Антибиотики применяются для того, чтобы вылечить простатит как в хронической, так и в острой форме. Это обязательная и важнейшая часть лечения всех видов воспаления предстательной железы. При остром течении заболевания допустимо применение анальгетиков, так как лечить простатит обычно приходится долго.

Схема лечения простатита непременно предполагает физиотерапевтическое лечение как способ легкого массажа предстательной железы. Дополнительно могут быть назначены клизмы с травами и другие процедуры.

Так как вылечить хронический простатит или острую его форму при нездоровом кишечнике сложно, назначается диета или корректировка рациона.

Этот метод лечения простатита необходим для улучшения кровообращения во внутренних органах.

Профилактика простатита

Чтобы избежать простатита как после перенесенного заболевания, так и при отсутствии такого опыта, потребуется соблюдать простые рекомендации:

Половая жизнь с одним здоровым партнером позволит избежать не только венерических заболеваний, после которых простатит нередко возникает, но и застойной его формы.

Нездоровый образ жизни снижает защитную функцию организма, поэтому от курения, алкоголя и нездоровой еды лучше отказаться.

Занятия спортом поддерживают организм в тонусе и улучшают кровоснабжение предстательной железы, снижая риск простатита.

Это мера вторичной профилактики простатита у мужчин для тех, кто уже перенес заболевание.

Это витаминные комплексы, которые помогут как избежать простатита, так и укрепить иммунитет. Применяются по назначению врача.

Простатит и зачатие ребенка

Можно ли забеременеть при хроническом простатите у мужа – это вопрос, волнующий многие семьи. Надо понимать, что простата отвечает за массу важнейших функций, связанных с зачатием, поэтому простатит увеличивает вероятность бесплодия мужчины. Наличие инфекций и воспалительного процесса в простате влияет на качество эякулята, и хотя при простатите можно зачать ребенка, шансы на успех снижаются.

Простатит и бесплодие тесно связаны между собой, поскольку при закупорке семявыводящих каналов беременность после полового акта может не наступить. Наличие гнойных и кровяных выделений в мужской сперме при простатите существенно ухудшает ее качество и снижает вероятность зачатия.

При простатите можно зачать ребенка, но для лучшего результата сначала следует вылечить заболевание и предотвратить возможное бесплодие. Только после того, как мужчина вылечит простатит, пора думать о планировании беременности. По вопросам лечения простатита и планирования деторождения обращайтесь к специалистам центра репродукции «Генезис», которые обязательно помогут решить все проблемы.

Простатит

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное – антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

МКБ-10

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

• Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
• Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
• Постоянные запоры.
• Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
• Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
• Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
• Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

• Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
• Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
• Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом – скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности – от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса – воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

• Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
• Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
• Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Причины простатита: что важно знать, чтобы не допустить заболевания

Нарушений в работе предстательной железы может быть много, и у каждого из них – собственный патогенез. При этом всегда есть пусковая причина, которая может привести к развитию заболевания. Зная, что относится к негативным факторам и стараясь избежать их, можно свести риски возникновения патологии к минимуму. Если проблем с предстательной железой все же не удалось избежать, соблюдение ряда правил поможет ускорить выздоровление, снизит риски обострений и рецидивов.

Зависимость между причинами простатита и типом патологии предстательной железы

Для того, чтобы корректно рассмотреть основные причины возникновения простатита, лучше всего использовать видоизмененную стандартную классификацию, которая базируется на рекомендациях ВОЗ. При этом учитываются факторы возникновения острых форм, переход в хронические, возникновение обострений и развитие первично хронических форм заболевания.

Классификация причин заболеваний предстательной железы

Основные группы причин:

Для острых и хронических форм

• Специфические бактериальные и вирусные возбудители;
• Организмы условно-патогенной микрофлоры;
• Грибковая инфекция;
• Аутоиммунные процессы;
• Микро и макротравматизация.

Предрасполагающие факторы

• • Снижение качества общего и локального иммунитета;
  • Локальное или общее переохлаждение;
  • Нерегулярность интимной жизни;
  • Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
  • Застойные явления в тканях предстательной железы;
  • Наличие инфекции других органов мочеполовой системы;
  • Нарушение трофики и иннервации простаты как органа;
  • Анатомические аномалии развития;
  • Вредные привычки;
  • Особенности образа жизни и профессиональной деятельности;
  • Прием медикаментов некоторых групп;
  • Патология других органов и систем.

  Остановимся подробнее на каждом из предрасполагающих факторов.

  Снижение качества общего и локального иммунитета. Нас окружает множество микроорганизмов, причем многие из них являются частью нашей собственной микрофлоры. В нормальном состоянии они не вызывают заболеваний и, также, как и многие другие попавшие в организм патогенные микроорганизмы, быстро уничтожаются. Однако при слабом иммунитете, как общем, так и локальном, микробы достаточно быстро поражают ткани предстательной железы, вызывая воспалительную реакцию.

  Локальное или общее переохлаждение. Температурные колебания и переохлаждение негативно сказываются на иммунитете. В это время происходят различные по механизмам процессы повреждения клеток простаты, что создает благоприятные условия для попадания в ткани микробов и развития воспаления.

  Нерегулярность интимной жизни. С момента начала регулярной интимной жизни формируется физиологически обусловленный для каждого мужчины ритм. Организм приспосабливается к нему, как со стороны поведения и нейрорегуляции, так и функцией половых органов. Простата также «входит в ритм» оптимальной работы. Если же по любым причинам этот ритм значительно и надолго нарушается, особенно при длительных перерывах, начинают формироваться застойные явления в железе, что создает оптимальные условия для развития простатита.

  Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты. Незащищенный половой акт является нормой для постоянных здоровых партнеров, когда отсутствует риск инфицирования. В остальных случаях защита необходима. Даже если не рассматривать инфекции, передающиеся половым путем, то та генитальная условно-патогенная флора, которая является нормой для одного нового партнера, может привести к развитию заболевания у другого.

  Застойные явления в тканях предстательной железы. По мере накопления секрета железы в протоках простаты, он оказывает возрастающее действие. Как прямое механическое, сдавливая ткани и, нарушая микроциркуляцию и трофику клеток, так и биохимическое, так как содержит в себе ряд биологически активных молекул, отрицательно воздействующих на ткани.

  Наличие инфекций других органов мочеполовой системы. Вне зависимости от локализации бактериального воспалительного процесса, может произойти прямое инфицирование предстательной железы. Для уретритов и баланопоститов характерен восходящий тип инфицирования, для пиелонефритов, циститов – нисходящее инфицирование с током мочи.

  Нарушение трофики и иннервации. Процессы питания и прямой нервной регуляции очень важны для простаты, так как при их нарушении невозможно нормальное функционирование железы, что приводит к развитию патологии. При этом совсем не важно, произошло это в присутствие возбудителей или без них.

  Анатомические аномалии развития и строения. Не типичное строение органа – еще одна причина возникновения заболевания. Это связано с нарушением его функций. Особенно ярко эта тенденция прослеживается на примере хромосомных и генных заболеваний, когда имеются нарушения во всех органах и тканях, снижающие и без того неполноценную местную защиту железы.

  Вредные привычки. Алкоголь, никотин, психоактивные вещества оказывают общее негативное воздействие на все клетки и ткани организма человека, а особенно ярко это проявляется со стороны головного мозга, высокоактивных органов, в том числе половых органов, в том числе простаты. Репродуктивная система страдает одной из самых первых. Наблюдается прямое токсическое воздействие, замедление репаративных восстановительных процессов, повышается риск инфицирования из-за беспорядочной половой жизни.

  Особенности образа жизни и трудовой деятельности. Вредные условия труда, длительная сидячая работа, общая выраженная гиподинамия, склонность к перееданию и другие факторы крайне негативно отражаются на всей репродуктивной системе. Тогда предстательная железа практически полностью теряет возможности противостоять инфицированию, пусть даже и привычной ранее микрофлорой.

  Прием медикаментов некоторых групп. Чаще всего к “опасным” для простаты медикаментам относятся гормональные препараты и некоторые другие типы лекарств, назначаемые для решения других проблем со здоровьем. Они могут отрицательно влиять на строение и функции предстательной железы. Дополнительно необходимо отметить негативное влияние препаратов, принимаемых без предписания врача, например, анаболических стероидов, популярных среди адептов силовых видов спорта.

  Патология других органов и систем. В основном негативное влияние на предстательную железу оказывают эндокринологические, неврологические расстройства и системные заболевания соединительной ткани. Однако любое серьезное ухудшение состояния организма в целом негативно сказывается на здоровье половых органов.

  Основные причины простатита

  При наличии предрасполагающих факторов в тканях предстательной железы запускается воспалительный процесс, который является главной причиной простатита. У него могут быть несколько возбудителей.

  Специфические бактериальные и вирусные возбудители. В данном случае речь идет о половых инфекциях. Возбудитель изначально имеет максимальное сродство к тканям органов репродуктивной системы и, попадая в организм, вызывает развитие воспалительного процесса. Специфический простатит чаще всего протекает достаточно остро, хотя на фоне проявлений со стороны других половых органов, его клиника может не выступать на первый план. Основным риском в данном случае является первичная хронизация процесса при недостаточно эффективном или прерванном лечении.

  Организмы условно-патогенной микрофлоры. Имеющаяся в организме условно-патогенная микрофлора при нормальных условиях не вызывает воспаления и не приводит к развитию заболевания. Однако при воздействии предрасполагающих факторов, когда местный иммунитет не справляется со своей функцией, происходит развитие заболевания. Данная ситуация может возникнуть при частой смене половых партнеров (микрофлора, нормальная для одного человека, может вызвать заболевание у другого). Дополнительным источником инфицирования может выступить незащищенный оральный или анальный половой акт, так как в этом случае основу микроорганизмов составляют кишечная палочка и стафилококки, которые в норме не представлены в органах урогенитальной системы.

  Грибковая инфекция. В норме грибки могут являться частью нормальной микрофлоры организма. При избыточном приеме антибиотиков, особенно в обход назначений врача, создаются условия, при которых микозы становятся причиной хронического простатита. Причем чаще всего процесс изначально протекает в виде первично хронической формы. Очень важным аспектом является трудность лечения подобных форм болезни.

  Аутоиммунные процессы в предстательной железе. Ввиду особенностей строения, у органов репродуктивной системы присутствует так называемый гемато-тканевой барьер, который защищает ткани от иммунной реакции со стороны собственного организма. При активном развитии аутоиммунных процессов, под воздействием определенных факторов, этот барьер теряет эффективность, что приводит к развитию аутоиммунного воспалительного процесса в простате. Именно таким путем и формируются признаки простатита при гранулематозной форме, когда воспаление носит постоянного хронического характера.

  Также простатит может развиться при макро и микротравмах. Почему так происходит? В зависимости от типа механической травмы возможны несколько вариантов развития воспаления. При значительных травмах разрушается ткань простаты, нарушается кровоснабжение органа, и именно разрушенные ткани являются источником воспалительной реакции. Если говорить о микротравматизме, то тут основное значение играет нарушение питания тканей и возникновение условий для внедрения патогенных микроорганизмов.

  Зная причины возникновения простатита, избежать заболевания достаточно просто.

  Для поддержания мужского здоровья достаточно нейтрализовать вредные факторы, скорректировать режим дня, перейти на здоровое питание, быть физически активным, отказаться от вредных привычек и нормализовать интимную жизнь.

  Также не стоит забывать о лечении. Сегодня отличные профилактические результаты дают органотропные средства – препараты, содержащие биологически активные вещества, необходимые предстательной железе. На данный момент одним из максимально изученных и используемых препаратов с доказанной эффективностью являются суппозитории и ампулы с экстрактом предстательной железы. Активно используется как для лечения, так и для профилактики недуга.
  Последняя редакция: 01.10.2021

  Источники

  • Кульчавеня Е.В., Баранчукова А.А. Гиперактивный мочевой пузырь и миофасциальный синдром как маска хронического простатита. Вестник урологии. 2019;7(3):59-65. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-3-59-65
  • Репродуктивная функция мужчин при хроническом простатите: клинико-анамнестические и микробиологические аспекты. REPRODUCTIVE FUNCTION IN MEN WITH CHRONIC PROSTATITIS: CLINICAL, DISEASE HISTORY AND MICROBIOLOGICAL RISK ASPECTS Божедомов В.А., Семенов А.В., Конышев А.В., Липатова Н.А., Пацановская Г.М., Божедомова Г.Е., Третьяков А.В. в журнале Урология, издательство Издательство Общество с ограниченной ответственностью “Бионика Медиа” (Москва), № 1, с. 70-78 2015
  • Азизов А. П., “Простатит – вымысел и реальность”, с. 14-22. – Махачкала: НП«РСБЭ», 2004.-186с.
  • Durand M, Barret E, Galiano M, Rozet F, Sanchez-Salas R, Ahallal Y, Macek P, Gaya JM, Cerruti J, Devilliers H, Loeffler J, Amiel J, Vallancien G, Cathelineau X. “Focal cryoablation: a treatment option for unilateral low-risk prostate cancer”. Department of Urology, Institut Montsouris, Université Paris-Descartes, Paris, France; Department of Urology, Hôpital Archet 2, Centre Hospitalier Universitaire de Nice, University of Nice Sophia-Antipolis, Nice, France – 01.2014.
  • Белоусов И.И., Коган М.И. Сравнительный анализ терапии 1-й и 2-й линий в ведении пациентов с невоспалительной формой хронического простатита/ синдрома хронической тазовой боли. Вестник урологии. 2019;7(2):14-23. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-14-23
  • Брижатюк Е.В., Шевченко С.Ю. Влияние образа жизни больного хроническим простатитом на её качество. Вестник урологии. 2020;8(3):13-17. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-3-13-17
  • Крючкова М.Н., Перехов А.Я. Симптомы сексуальной дисфункции у мужчин с синдромом хронической тазовой боли/хроническим простатитом III типа и депрессией. Вестник урологии. 2018;6(3):36-43. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-36-43
  • Локшин К.Л. ПРОСТАТИТ: ЧТО НОВОГО И ПОЛЕЗНОГО В ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ? Вестник урологии. 2017;5(4):69-78. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78
  • Белоусов И.И., Коган М.И. Сравнительный анализ терапии 1-й и 2-й линий в ведении пациентов с невоспалительной формой хронического простатита/ синдрома хронической тазовой боли. Вестник урологии. 2019;7(2):14-23. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-14-23

  

  Стаж:
  с 2012 года

  Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

  Простатит: причины, провоцирующие факторы, методы лечения

  

  Предстательная железа синтезирует иммуноглобулины, регулирует консистенцию семенной жидкости с помощью специфического секрета, контролирует процесс мочеиспускания и эякуляции. Проникновение в полость этого органа болезнетворных микроорганизмов провоцирует простатит — воспаление, протекающее в острой или хронической форме.

  Причины и механизм развития болезни

  Простатит начинается с проникновения и размножения в полости органа патогенных агентов. Это внеклеточные возбудители или собственная микрофлора с поверхности кожи или слизистых:

  При наличии ЗППП или инфекционных заболеваниях внутренних органов в просвет предстательной железы могут проникать:

  В простату болезнетворная флора заносится восходящим путем из мочеиспускательного канала. Реже — по кровеносному руслу или с током лимфы из зараженного органа. На скорость развития болезни и интенсивность симптомов влияет ряд провоцирующих факторов:

  аномалии строения шейки мочевого пузыря;

  последствия послеоперационной катетеризации;

  снижение иммунитета на фоне хронических и системных заболеваний, переохлаждения, физических перегрузок, тяжелой работы;

  нарушение оттока крови и лимфы в области малого таза;

  беспорядочная или нерегулярная половая жизнь.

  Активное кровоснабжение и влажная замкнутая среда в полости простаты способствует беспрепятственному размножению патогенов. Вырабатываемый железой секрет сгущается, нарушается его отток. В просвете постепенно скапливается инфильтрат, воспаление прогрессирует.

  Течение острого простатита

  Первичное воспаление обычно развивается остро. В среднем, клинические его признаки больной чувствует через 5–7 суток после заражения. Симптомы его яркие, их невозможно не заметить:

  интенсивные постоянные боли в области промежности, отдающие в мошонку, половой член, задний проход;

  нарушения диуреза: учащенное, болезненное мочеиспускание, ложные позывы, вялая, прерывистая мутная струя мочи:

  серозные или гнойные выделения из уретры с резким неприятным запахом;

  общая интоксикация: озноб, резкое повышение температуры тела, физическая слабость, разбитость.

  У большинства страдающих острым простатитом нарушена сексуальная функция. Возбуждение либо полностью отсутствует, либо не приводит к нормальной эрекции и способности совершить половой акт. В семенной жидкости возможны примеси гноя или крови.

  Симптомы бактериального простатита зависят от морфологических изменений и стадий заболевания:

  Катаральное воспаление, развивающееся вначале, затрагивает протоки органа и приводит к появлению глубоких тупых болей. Лихорадка обычно отсутствует, самочувствие в целом удовлетворительное.

  Воспалительный процесс захватывает одну или обе доли железы — прогрессирует фолликулярный простатит. Ткани набухают, количество инфильтрата в просвете увеличивается. Боль мучает постоянно, усиливается при движении. Мочеиспускание затруднено.

  Паренхиматозная стадия наступает при поражении всего тела простаты. Функционирование мочевого пузыря и прямой кишки затруднено из-за сильного сдавливания воспаленными отекшими стенками железы. Боль в промежности становится невыносимой. Появляются гнойные и кровянистые примеси в моче, температура тела повышается до 39°С и выше.

  Промедление с лечением провоцирует хронизацию болезни. Возможно появление осложнений: обструкции уретрального канала, свищей, абсцессов, пиелонефрита, сепсиса.

  Хроническая форма простатита

  Развивается из недолеченного острого, но чаще формируется как самостоятельное заболевание. Вялотекущее воспаления обусловлено недостаточным иммунным ответом проникновению инфекции, малым количеством патогенных микроорганизмов либо асептическим характером заболевания. В последнем случае патологию провоцируют застой секрета, нарушения структуры тканей простаты, проходимости ее протоков.

  Признаки интоксикации и сильные боли при хроническом бактериальном простатите возникают только при обострениях. В латентный период болезнь заявляет о себе периодическими нарушениями мочеиспускания и физическим дискомфортом. Позывы в туалет учащаются по ночам, после пребывания на холоде. Диурез иногда сопровождается небольшим жжением. Часто наблюдается эректильная дисфункция.

  Хронический простатит может длиться годами с периодическими обострениями. Многолетнее течение приводит к формированию в паренхиме фиброзных участков, провоцирует развитие импотенции, бесплодия, онкологических опухолей.

  Как диагностировать и лечить простатит

  При подозрениях на развитие воспаления простаты необходимо обращаться к урологу. Предполагаемый диагноз подтверждается с помощью бактериального посева секрета железы. При невозможности его получения исследуется мазок из уретры, пробы мочи, семенная жидкость. Кроме бакпосева исследуют анализы крови и мочи, проводят УЗИ простаты.

  Лечение инфекционного простатита в острой форме проводится в клинических условиях в отделении урологии.

  Главное внимание уделяют подавлению возбудителя, снятию воспаления и предотвращению осложнений. Больному назначают курс антибиотиков. Используют инъекции препаратов из групп тетрациклинов, цефалоспоринов, фторхинолонов или пенициллинов в зависимости от того, какая инфекция явилась причиной заболевания. Длительность терапии: от нескольких суток до 2–4 недель.

  Для восстановления функции мочеиспускания и облегчения острых симптомов комплексно назначают миорелаксанты, противовоспалительные обезболивающие средства, спазмолитики.

  Специфическую терапию дополняют витаминно-минеральными препаратами, иммуномодуляторами.

  На ранних стадиях неосложненное воспаление вылечивается полностью.

  Хронический простатит не требует обязательной госпитализации. Курс антибактериальной терапии больной проходит в домашних условиях, соблюдая необходимые ограничения.

  Параллельно необходимо пройти курс лечения возможных провоцирующих заболеваний: бронхита, пиелонефрита, холецистита, мочеполовых инфекций.

  Основное лечение вне обострения дополняют физиотерапевтическими методами: ультразвуковыми процедурами, магнитотерапией, воздействием лазером.

  В период терапии обязательно исключают алкоголь, острые пряности, маринады, соления, жирные, консервированные и копченые продукты. Рекомендуется включать в рацион свежую зелень, овощи, орехи, рыбу, постное мясо.

  Успех лечения хронической формы в каждом случае зависит от продолжительности заболевания, имеющихся органических поражений тканей, сопутствующих нарушений в работе почек и мочевого пузыря.

  Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

  Простатит

  Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  Простатит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

  Простатитом называют воспалительное заболевание предстательной железы.

  

  Оно относится к числу самых распространенных мужских заболеваний и проявляется болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания. Простатит сопровождается ухудшением качества половой жизни и может стать причиной бесплодия.

  Возможно бессимптомное течение заболевания, поэтому каждому мужчине после 35 лет необходимо проходить профилактические обследования.

  Причины развития простатита

  Воспалению предстательной железы способствуют самые разные факторы. В некоторых случаях заболевание вызывают инфекционные агенты, к которым относятся хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Они могут проникать в простату из мочеиспускательного канала или с током лимфы. Часто микроорганизмы передаются половым путем, реже – попадают из кишечника при нарушении барьерной функции его стенок.

  Когда при диагностике простатита не находят инфекционных возбудителей, говорят о хроническом воспалении простаты небактериальной природы. Факторами риска неинфекционного простатита служат застойные явления в области малого таза, которые характеризуются нарушением микроциркуляции в венозной системе, избытком секрета предстательной железы и в семенных пузырьках, что вызывает нарушения кровотока в половых органах.

  К воспалению простаты могут также привести переохлаждение, малоподвижность, травмы и нерегулярная половая жизнь.

  Классификация простатита

  Наиболее распространена классификация простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH), которая базируется на клинических признаках, наличии или отсутствия лейкоцитов и микроорганизмов в секрете простаты, эякуляте и моче.

  Резкое начало заболевания с выраженными клиническими симптомами предполагает острый простатит. Чаще развивается хронический простатит вследствие инфекционных и неинфекционных причин. Он характеризуется вялым, иногда бессимптомным течением на протяжении многих лет.

  При этом предполагается, что, несмотря на отсутствие возбудителя в секрете и тканях простаты, началу воспалительного процесса способствовала инфекция, попавшая из урогенитального тракта или прямой кишки. В редких случаях в предстательную железу попадает особо сильная инфекция, поражающая не только протоки, по которым выводится секрет железы, но и сам орган. Заболевание сопровождается образованием мелких гнойников (фолликулярный простатит), которые, сливаясь, могут формировать абсцесс предстательной железы. Очаг абсцесса заполняется гноем и может выходить за пределы железы, поражая близлежащие органы, например, жировую клетчатку малого таза, мочевого пузыря или прямой кишки. В зависимости от распространения процесса возможно возникновение парапростатита, парапроктита, простатоцистита и т. д. Длительное течение простатита сопровождается застойными явлениями в области малого таза и классифицируется как синдром хронической воспалительной и невоспалительной тазовой боли (простатодиния). Возможно также развитие бессимптомного простатита.

  Симптомы простатита

  При переохлаждении, травмах, хирургических манипуляциях в области мочеполовой системы (бужирование мочеиспускательного канала, уретроцистоскопия) и снижении иммунитета инфекция вызывает в предстательной железе острый воспалительный процесс. Он сопровождается резким повышением температуры тела (более чем на 2°С), ознобом, частым и болезненным мочеиспусканием. Моча при этом отходит с трудом, слабой струей и небольшими порциями. Помимо предстательной железы боль ощущается в промежности, паху, мошонке и яичках. Иногда отдает в поясничную область, крестец.

  При неэффективном лечении воспалительный процесс переходит в хроническую форму. В этих случаях спектр жалоб может сильно варьировать. Иногда могут отмечаться боли в спине, утомляемость, нервное расстройство, проблемы с половой жизнью. Типичным симптомом служат зуд и жжение при мочеиспускании, тяжесть и дискомфорт в области промежности.

  К числу функциональных расстройств относят частичную задержку мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, боль в уретре и/или прямой кишке при эякуляции, слабую эрекцию и преждевременную эякуляцию при половом акте.

  К этим симптомам может присоединяться также затрудненное начало мочеиспускания, особенно утром, когда для отхождения мочи приходится натужиться. Больные простатитом жалуются на учащенное ночное мочеиспускание. Нарушение нервной регуляции простаты и ее сниженный тонус приводят к неравномерному выделению мочи, иногда по каплям. Постоянный дискомфорт, частые ночные вставания, нарушение половой жизни приводят к развитию невроза и значительному снижению качества жизни.

  

  Диагностика простатита

  Для постановки диагноза в первую очередь необходим тщательный и всесторонний опрос пациента, нередко с использованием шкал-опросников (для определения выраженности симптомов). При подозрении на простатит врач проводит пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Необходимы общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин и т. д.).

  Общий анализ мочи – комплексная оценка ряда физических и химических параметров мочи, а также элементов мочевого осадка, нацеленное на выявление патологии почек и мочевыводящих путей.

  Простатит — мужская болезнь с не мужскими симптомами

  

  Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.

  ПРИЕМ УРОЛОГА — 1000 руб. УЗИ мужских половых органов — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.

  Чем опасен простатит

  По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы.

  

  Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.

  Причины простатита
  

  Причины развития простатита следующие:

  • заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
  • инфекции из удаленных очагов воспаления, связанных с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
  • хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, что приводит к застою секрета;
  • задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
  • частые переохлаждения (или перегрев);
  • травмы в области малого таза;
  • гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.

  Простатит вызывают гноеродные микробы — кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.

  В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.

  При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет — идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

  Виды, формы и симптомы простатита
  

  Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:

  • Бактериальный простатит — воспаление вызвано попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит у молодых мужчин и у пожилых.
  • Застойный простатит — его причина — застой секрета и т.д. Не стоит думать, что застойный простатит не опасен и исчезнет, как только мужчина решит проблему регулярности половой жизни. Застойная форма очень быстро дополняется инфекцией и застойный простатит осложняется бактериальной формой.
  • Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни (это осложнение нелеченного хронического простатита). Это скорее болезнь пожилых мужчин, пренебрегших советами уролога.

  По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление — это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.

  Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.

  Основные признаки простатита:

  • боль в области малого таза, половых органов;
  • прерывистая, слабая струя при мочеиспускании;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
  • задержка мочи;
  • слабая эрекция;
  • отсутствие оргазма;
  • преждевременное семяизвержение.

  Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

  Диагностика воспаления простаты

  Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.

  

  Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:

  • сбор анамнеза (опрос больного);
  • общий осмотр;
  • ректальное обследование;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
  • ультразвуковое исследование простаты, УЗИ мошонки и УЗИ органов малого таза.

  Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.

  Лечение простатита
  

  После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:

  • противовоспалительные препараты;
  • болеутоляющие средства (спазмолитики);
  • диетические добавки, витамины;
  • массаж предстательной железы;
  • лечебную гимнастику;
  • народные средства (с разрешения врача);
  • физиопроцедуры, направленные на улучшение кровотока — лечение на аппарате Алмаг-1;
  • хирургическое вмешательство (на запущенной стадии).

  Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.

  Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

  Можно ли вылечить простатит народными методами?

  Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы — целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!

  

  Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.

  То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!

  Хронический простатит

  Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.

  Виды и причины хронического простатита
  

  Различают два вида хронического простатита:

  • Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.
  • Бактериальный, вызванный микробным поражением

  Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим — через мочеиспускательный канал и нисходящим — из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.

  Болезнь провоцируют и усиливают:

  • слабый иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • употребление алкоголя (влияет на кровоснабжение и состояние сосудов);
  • органические патологии мочевыводящей системы

  Диагностика и лечение хронического простатита
  

  Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:

  • мочи и крови;
  • секрета простаты и мазка из уретры, которые проверяют на бактерии и лейкоциты;
  • ПЦР — диагностики, выявляющей вялотекущие и скрытые инфекции.

  Для лечения простатита назначают:

  • антибиотики, рассасывающие препараты, спазмолитики;
  • альфа-блокаторы, устраняющие застойные явления в области таза;
  • витамины и иммуностимуляторы, усиливающие защитные силы организма;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, электрофорез, лазерную терапию.
  • Физиолечение усиливает обменные процессы в железе, устраняя последствия застойных явлений;
  • Массаж простаты, во время которого удаляется скопившийся секрет и улучшается работа железы.

  Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.

  После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.

  

  Калькулезный простатит

  Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины — это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.

  Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!

  Причины калькулезного простатита

  Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.

  Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.

  Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.

  Камни образуются двух типов:

  • При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
  • Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления — застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.

  Симптомы калькулезного простатита
  

  По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.

  Часто заболевание проявляется следующим образом:

  • Возникают боли. Живот “колет» внизу с отдачей в поясницу, ягодицы. Боль может возникнуть во время интимных отношений или в туалете.
  • Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить «по-маленькому» и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. Задержка испускания или частые ночные походы в туалет.
  • При эректильной дисфункции сперма или моча частично смешиваются с кровью.

  Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:

  • анализы крови, мочи, спермы;
  • УЗИ простаты;
  • рентгеновский снимок;
  • КТ;
  • урография.

  Лечение калькулезного простатита
  

  Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.

  • Если отложения сформировали камни до 4 мм, можно попробовать лечение лекарствами и физиопроцедуры. Состояние улучшается после приема комплексных витаминов, противовоспалительных средств и других лекарств, которые подберет доктор.
  • Если камни превысили допустимые размеры, половой орган рассекают и удаляют конкременты. Более современный способ — дробление образований при помощи низкоинтенсивного лазера. При таком воздействии камни дробятся до состояния песка и сами по себе уходят из организма с выделениями.

  Профилактика калькулезного простатита — регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.

  Простатит причины, симптомы, методы лечения и профилактики

  Простатит — воспаление предстательной железы инфекционного характера, сопровождается отёком и образованием абсцессов. Простата — железа мужского организма, поэтому заболевание встречается исключительно у мужчин, преимущественно в репродуктивном возрасте 25-55 лет. Клинически проявляет себя болью в области таза и гениталий, частым и болезненным мочеиспусканием, сексуальными расстройствами. Другие симптомы зависят от стадии и формы заболевания.

  

  Симптомы простатита

  Инфекционно-воспалительное поражение простаты имеет острое и хроническое течение. В остром периоде возникают болезненные ощущения в области малого таза, которая далее распространяется на промежность, паховую область, половой член, мошонку. Пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и резью, ложные позывы. По мере прогрессирования болезни присоединяются другие признаки:

  • лихорадка;
  • высокая температура тела;
  • головные боли;
  • мышечная слабость;
  • ломота в костях;
  • острая задержка мочи;
  • болезненность при дефекации;
  • затрудненное опорожнение кишечника;
  • слабая эрекция;
  • кровяные прожилки в сперме;
  • выделения белого или жёлто-зеленого цвета в моче.

  Для хронического простатита характерна разлитая боль в области таза и гениталий, которая усиливается после оргазма, в момент семяизвержения, вследствие длительного воздержания, в начале и в конце опорожнения мочевого пузыря. Мочеиспускание также учащено и болезненно, сексуальные функции нарушены, в моче обнаруживаются плавающие нити.

  Статью проверил

  Дата публикации: 24 Марта 2021 года

  Дата проверки: 24 Марта 2021 года

  Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

  Содержание статьи

  Причины

  Воспаление предстательной железы связано с проникновением инфекции в ткани простаты разными путями: из органов мочеполовой системы, через мочеиспускательный канал, с током крови или лимфы из других воспалительных очагов. Однако, главная роль в развитии простатита отведена состоянию органов малого таза, кровообращению, наличию сопутствующих заболеваний.

  Существует больше количество факторов, которые увеличивают риск возникновения и обострения воспаления простаты. В их числе:

  • переохлаждения;
  • травмы промежности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вынужденное длительное нахождение в сидячем положении;
  • хронические заболевания, как пневмония, холецистит;
  • хронические инфекции: кариес, гайморит, тонзиллит;
  • урологические болезни: цистит, аденома предстательной железы, уретрит;
  • венерические болезни: гонорея, хламидиоз;
  • постоянные физические перегрузки;
  • психоэмоциональное переутомление;
  • психические расстройства;
  • ослабленный иммунитет;
  • неполноценное питание;
  • хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • редкое мочеиспускание;
  • запор;
  • регулярное недосыпание;
  • урологические манипуляции;
  • чрезмерная сексуальная активность или отсутствие сексуальной жизни.

  Стадии развития простатита

  В развитии простатита выделяют две стадии: острую и хроническую. Острый простатит имеет четыре клинические формы, которые определяют симптомы болезни:

  • катаральная — изменения затрагивают слизистый и подслизистый слой выводных протоков простаты;
  • фолликулярная — застойные явления перемещаются в фолликулы предстательной железы;
  • паренхиматозная — характеризуется поражением интерстициальной и паренхиматозной ткани простаты;
  • абсцедирующая — мелкие гнойнички сливаются, образуя большую полость с гнойным содержимым — абсцесс.

  Хронический простатит возникает в условиях затяжного воспалительного процесса, и приводит к морфологическим изменениям и дисфункции предстательной железы. Выделяют хронический бактериальный простатит и хронический простатит (еще называют синдром хронической тазовой боли).

  Диагностика

  Диагноз простатита устанавливает уролог или андролог по клиническим проявлениям, данным лабораторных и инструментальных обследований. При первичном обращении врач проводит внешний осмотр, анализирует жалобы больного, измеряет температуру тела в ректальной области, под мышкой или во рту, путем ощупывания оценивает состояние паховых и промежностных лимфатических узлов. При воспалительном поражении предстательная железа увеличена и плотная, отечна, гиперемирована, болезненна при надавливании.

  Для выявления типа возбудителя выполняют посев крови на гемокультуру, бакпосев мочи и отделяемого уретры, ПРЦ-диагностику инфекций. Оценить характер и тяжесть дизурических расстройств помогает урофлоуметрия; форму, объем железы, стадию развития и очаги изменений — УЗИ простаты. По показаниям назначают компьютерную диагностику или магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

  В клиниках ЦМРТ выполняют разные диагностические процедуры, которые помогают идентифицировать воспаление простаты: