Протрузия дисков шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Протрузия шейного отдела — это выпячивание позвоночного диска за границы позвоночника. В запущенном состоянии болезнь может привести к межпозвоночной грыже. Протрузия шейного отдела позвоночника лечится консервативными методами.

Как возникает протрузия шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника 7 позвонков. Между ними находятся эластичные межпозвоночные диски. Они придают позвоночнику прочность и гибкость одновременно.

При нарушении кровоснабжения или обмена веществ в тканях возле дисков их состояние ухудшается. Твёрдая оболочка диска становится менее прочной и упругой, на ней появляются мелкие трещины. Полужидкое ядро диска теряет влагу, начинает твердеть и давить на оболочку диска. В результате межпозвоночный диск выпячивается за свои пределы и может зажать нервные корешки спинного мозга.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

и затылке, которая отдаёт в плечо и руку;
• головокружение, головная боль; ;
• покалывание, слабость в руках, онемение пальцев рук;
• боль в сосудах, связках, мышцах рядом с поражённым диском.

Причины протрузии шейного отдела

Выпячивание диска в шейном отделе возникает из-за остеохондроза, травм позвоночника, нарушений осанки: сколиоза, кифоза, лордоза. Болезнь провоцируют нарушение обмена веществ, недостаток физической нагрузки, резкие наклоны и повороты, курение и употребление алкогольных напитков.

Протрузия часто возникает из-за большой нагрузки на шейный отдел у людей, которые работают в одинаковом положении с наклонённой головой — например, у программистов, машинисток. У человека может появиться шейная протрузия, если он сутулится при ходьбе, поднимает тяжести, усиленно тренируется в спортзале. Болезни подвержены пожилые люди с остеопорозом и и женщины, которые носят обувь на высоких каблуках.

Чем опасна протрузия шейного отдела позвоночника

Протрузия быстро развивается и может привести к грыже шейного отдела позвоночника. При этом твёрдая оболочка межпозвоночного диска разрывается. Через трещины в оболочке ядро попадает в спинномозговой канал и защемляет нервные окончания спинного мозга. Грыжа в шейном отделе вызывает головную боль, головокружения, нарушает кровоснабжение головного мозга. Болезнь может привести к шейному радикулиту, а при защемлении спинного мозга — к параличу.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика

Протрузию в шейном отделе трудно диагностировать, так как она редко вызывает сильную боль. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге отличат протрузию от других болезней с помощью комплексного обследования. Врач проведёт опрос, осмотрит вас и поставит правильный диагноз, используя следующие методы диагностики:

Лечение протрузии шейного отдела

Болезнь вылечивается на ранней стадии. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат протрузию диска шейного отдела без операции. Консервативные методы снимают боль в шее, останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.

Наш врач выясняет стадию болезни, особенности организма пациента и составляет ему индивидуальный курс лечения. Лечение шейных протрузий занимает от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в шее пройдёт после первой недели лечения. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника в «Мастерской Здоровья» снимает боль, воспаление и мышечные спазмы, уменьшает сдавливание нервных корешков. Процедуры восстанавливают структуру диска и нервных корешков, укрепляют мышцы шеи, улучшают кровообращение и обмен веществ. Человек снова свободно двигается, у него нормализуется давление и улучшается самочувствие.

Мы заботимся о пациентах и после окончания курса. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Врач посоветует, как питаться и что делать, чтобы болезнь не вернулась. Вы бесплатно получаете консультации невролога или ортопеда в течение года после окончания лечения.

Профилактика

Для улучшения состояния межпозвоночных дисков занимайтесь спортом: плаванием, бегом, пилатесом, лыжами. Больше гуляйте на свежем воздухе, при ходьбе не сутультесь. При работе за компьютером опирайтесь на спинку стула, держите спину прямо, делайте перерывы в работе и разминайтесь. Спите на ортопедическом матрасе.

Ешьте рыбу, продукты с кальцием: творог, сметану и другие молочные продукты. Полезно употреблять продукты с желатином: желе, костный бульон, мармелад. Следите за весом, откажитесь от курения.

Протрузия шейного отдела позвоночника

С течением жизни под действием разных факторов и возрастных изменений межпозвоночные диски, расположенные между телами позвонков, постепенно изнашиваются и истираются. Результатом этого становится развитие остеохондроза, а впоследствии и протрузии диска. Она может наблюдаться только в одном из дисков шейного отдела позвоночника, так и в нескольких. Подобный патологический процесс зачастую сопровождается возникновением болей разной выраженности, а иногда и неврологических нарушений. Но даже не это является основной проблемой. Протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела могут быть довольно опасными и приводить даже к инсульту, поэтому при их диагностировании необходимо немедленно начинать лечение, пока заболевание не стало причиной образования межпозвонковой грыжи и тяжелых осложнений.

Что такое протрузия диска шейного отдела позвоночника

Шейный отдел образован 7-ю позвонками, но в отличие от других отделов позвоночника не все они имеют межпозвонковые диски. Первый шейный позвонок называется атлантом, а второй аксисом. Они имеют особую форму, и между ними отсутствует хрящевая прослойка, т. е. межпозвоночный диск. Между всеми остальными позвонками хребта они есть, но отличаются размерами.

Шейные межпозвонковые диски имеют наименьшую высоту и диаметр, но, как и все другие, они состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Пульпозное ядро – самая важная часть диска, отвечающая за амортизацию движений, удержание смежных тел позвонков и обеспечение подвижности позвоночника. Оно имеет студенистую консистенцию и постоянно сжимается и расправляется при движениях, что позволяет смягчать удары и одновременно обеспечивает питание межпозвонкового диска, так как собственных кровеносных сосудов он не имеет.

Фиброзное кольцо окружает пульпозное ядро. Оно образовано прочными, но эластичными волокнами, переплетающимися в 3-х плоскостях. Но под действием дегенеративных изменений, обусловленных повышенными нагрузками или естественными процессами старения организма, образующие фиброзное кольцо волокна теряют природную эластичность, а сам диск обезвоживается и истончается. Давление тел позвонков на него увеличивается, что приводит к повышению давления внутри диска.

Студенистое внутреннее содержимое сильнее давит на уже ослабленные волокна фиброзного кольца, провоцируя образование микроскопических разрывов в них. Со временем часть волокон разрывается и пульпозное ядро, стремясь нормализовать давление внутри диска, устремляется в образовавшуюся полость. Таким образом, фиброзное кольцо еще сохраняет свою целостность снаружи, но толщина его на разных участках диска неодинакова, т. е. формируется протрузия. Подобные процессы провоцируют развитие воспаления в шее и возникновение болей разной интенсивности, а поскольку форма диска также деформируется, это может приводить к возникновению неврологических нарушений.

Каждая протрузия проходит 3 стадии развития:

1. Размеры выпячивания не превышают 1 мм. Диагностировать такую протрузию может только очень опытный специалист, поскольку ее сложно заметить даже на высокоточных снимках МРТ. Но заподозрить наличие патологии можно по присутствию признаков сильного разрушения межпозвоночного диска.
2. Размеры протрузии составляют до 3 мм. Такие образования уже легко обнаруживаются с помощью инструментальных методов диагностики и являются частой причиной первичного обращения больного к врачу в виду появления болей в шее, а иногда и неврологических расстройств.
3. Размеры выпячивания достигают 5 мм. На этой стадии развития протрузия часто уже трансформируется в грыжу межпозвонкового диска, т. е. происходит окончательный прорыв фиброзного кольца, что позволяет пульпозному ядру выпячиваться наружу.

Наиболее часто в шейном отделе позвоночника поражаются межпозвонковые диски С5—С6 и С6—С7.

Причины

Шейный отдел позвоночника отличается особенно выраженной подвижностью, что обеспечивает возможность совершать огромное количество разнообразных движений головой. Но это же становится причиной частого поражения расположенных в нем межпозвонковых дисков. Изначально возникает остеохондроз, т. е. изменяется толщина и плотность межпозвонковых дисков, но при сохранении отрицательно действующих факторов он рано или поздно приводит к образованию протрузии.

Основными предпосылками для формирования протрузии дисков шейного отдела позвоночника являются:

• длительное пребывание в положение со склоненной головой;
• неправильная осанка, сутулость;
• «сидячая» работа и малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные нагрузки на шею;
• искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
• травмы шеи;
• эндокринные заболевания.

Протрузию дисков шейного отдела позвоночника можно считать профессиональным заболеванием работников офисов, водителей, лаборантов, ученых.

Сам межпозвоночный диск имеет эллипсоидную форму, т. е. близкую к кругу. Образование протрузии может происходить в любой его части, что и является основным критерием классификации. Определение вида, т. е. положения протрузии очень важно для разработки правильной тактики лечения. Поэтому этому вопросу уделяется повышенное внимание.

Межпозвоночный диск условно делят на 2 части: заднюю и переднюю. Задняя образовывает позвоночный канал, в котором проходит спинной мозг, а передняя примыкает к мягким тканям в направлении живота. Поэтому наибольшую опасность представляют именно задние протрузии, которые еще называют дорзальными. Передние же практически безобидны и крайне редко требуют лечения.

В зависимости от того, в какой части задней поверхности диска формируется протрузия, выделяют 4 основных вида:

• медианная – расположена четко по центру позвоночного канала и может провоцировать возникновение нарушений как с левой, так и с правой стороны тела;
• парамедианная – смещена относительно центральной оси влево или вправо и соответственно вызывает возникновение симптомов в левой или правой части тела;
• фораминальная – формируется в области естественных отверстий позвоночника, образованных ножками позвонков и суставными отростками соседних позвонков, в которых проходят спинномозговые корешки;
• диффузная – выпячивание занимает большую часть задней поверхности диска и может вызывать тяжелые неврологические расстройства.

Симптомы

Характер проявления протрузии зависит от ее размера, локализации в позвоночном канале и того, какой именно межпозвонковый диск шейного отдела позвоночника поражен. Зачастую первым симптомом возникновения выпячивания является появление хруста и щелчков в шее при движениях головой. Также заболевание может манифестировать с появления болей.

Изначально возникает легкий дискомфорт, чаще после длительно пребывания в вынужденном положении тела со склоненной головой. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются и из ноющих переходят в острые и продолжительные. Если протрузия уже затрагивает спинномозговые корешки, боль может отдавать в затылок, плечи, руки и грудь. Также это часто сопровождается возникновением сбоев в работе соответствующих внутренних органов и нарушениями чувствительности в определенных участках тела.

В связи с тем, что при беременности нагрузка на организм женщины увеличивается вдвое, очень важно привести в порядок позвоночник. В нашей клинике разработана и подготовлена специальная программа комплексного обследования и лечения для беременных и планирующих беременность.

Это обусловлено тем, что у человека присутствует сегментарная иннервация тела, т. е. каждый участок спинного мозга и пара отходящих на уровне каждого позвоночно-двигательного сегмента спинномозговых корешков ответственна за работу конкретной части тела и внутреннего органа. Так, например, при протрузии диска С5—С6 нередко наблюдаются расстройства в работе миндалин, а при поражении диска С4—С5 могут возникать нарушения слуха и увеличение аденоидов.

Таким образом, признаками образования протрузии в шейном отделе позвоночника могут выступать:

• боли в шее, отдающие в руки, верхнюю часть грудной клетки, плечи, затылок;
• нарушения чувствительности в руках, шее, плечах;
• ощущение ползания мурашек, покалывание в кистях;
• уменьшение амплитуды движений;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна;
• снижение слуха и зрения;
• проблемы с кожей;
• увеличение частоты развития аллергических реакций;
• частые тонзиллиты, ларингиты, сложно поддающиеся лечению;
• нарушения в работе щитовидной железы, включая развитие гипотиреоза и пр.

Иногда протрузия, особенно фораминальная, вызывает так называемые прострелы, т. е. внезапные резкие боли при повороте головы. При этом жгучая боль может ощущаться по всей руке вплоть до пальцев.

У каждого больного может быть свой набор симптомов. Ситуации, когда наблюдаются все вышеперечисленные признаки, крайне редки и свидетельствуют о тотальном поражении межпозвонковых дисков шеи.

Кроме того, с каждой стороны шейных позвонков проходят позвоночные артерии, обеспечивающие поступление крови к головному мозгу. Патологические выпячивания дисков могут вызывать их сдавление, что будет провоцировать возникновение:

• головных болей, вплоть до мигреней;
• головокружения и потери сознания;
• нарушения памяти, внимания и способности к концентрации;
• нарушения зрения;
• скачки артериального давления.

При сильном стенозе одной или обеих позвоночных артерий, т. е. сужении их просвета мозговое кровообращение существенно ухудшается, что может стать причиной развития инсульта.

Диагностика заболевания

Поскольку протрузии на начальной стадии развития протекают скрыто, диагностируют их в основном на 2-й стадии или когда выпячивание диска уже успело трансформироваться в полноценную межпозвонковую грыжу. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении малейших изменений в шее.

Диагностика и лечения протрузий шейного отдела позвоночника являются задачей мануальных терапевтов, неврологов и вертебрологов. На первой консультации врач тщательно опрашивает и осматривает пациента. Проведение определенных неврологических тестов позволяет узнать, ущемлены ли спинномозговые корешки. Для более точной оценки ситуации, определения расположения и размера протрузии пациентам назначаются:

Наиболее полную и достоверную информацию о состоянии межпозвонковых дисков предоставляет МРТ. Остальные позволяют судить о наличие протрузии в основном по косвенным признакам. МРТ же дает точные данные о ее величине, размерах, наличие компрессии нервных корешков и состоянии спинного мозга. Поэтому именно магнитно-резонансная томография является лучшим методом для диагностики протрузии шейного отдела позвоночника.

Дополнительно может проводиться электронейромиография, которая позволяет определить, насколько сильно выражены расстройства иннервации мышц.

В нашей клинике вы также можете узнать более подробно о составе своего тела и состоянии сосудистой системы, которая участвует в кровоснабжении внутренних органов, скелетно- мышечной мускулатуры, головного мозга.. Наши опытные доктора подробно разъяснят Вам полученные данные. Биоимпендансометрия высчитывает соотношение жира, мышечной , костной и скелетной массы, общей жидкости в организме, скорости основного обмена. От состояния мышечной массы зависит интенсивность рекомендуемой физической нагрузки. Обменные процессы в свою очередь влияют на способность организма восстанавливаться. По показателям активной клеточной массы можно судить об уровне физической активности и сбалансированности питания. Это простое и быстрое в проведении исследование помогает нам увидеть нарушения в эндокринной системе и принять необходимые меры. Помимо этого нам также очень важно знать состояние сосудов для профилактики таких заболеваний как инфаркты, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, сахарный диабет и многое другое. Ангиоскан позволяет определить такие важные показатели как биологический возраст сосудов, их жесткость, индекс стресса (что говорит о сердечном ритме), насыщение крови кислородом. Такой скрининг будет полезен мужчинам и женщинам после 30, спортсменам, тем, кто проходит длительное и тяжелое лечение, а также всем, кто следит за своим здоровьем.

В данном случае анализ состава тела дает нам информацию о том, что в организме преобладает жировая ткань, а костной – мышечный компонент находится в относительном дефиците. Эти данные помогут врачу-реабилитологу грамотно составить план физических нагрузок с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение протрузии шейного отдела без операции

В подавляющем большинстве случаев протрузии дисков шеи лечатся консервативным путем. Только в отдельных случаях они вызывают настолько тяжелые симптомы и представляют серьезную опасность для жизни человека, что требуют удаления хирургическим путем. Но лечение заболевания всегда носит комплексный характер, поскольку протрузия достаточно легко и быстро может перерасти в грыжу межпозвонкового диска.

Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально на основании размеров, положения выпячивания, тяжести клинической картины, а также особенностей сопутствующих заболеваний. Зачастую в состав терапии протрузии входят:

Медикаментозная терапия

Пациентам с протрузиями межпозвоночных дисков шеи назначается ряд лекарственных средств, призванных уменьшить боли и воспаление:

• НПВС – обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами (могут использоваться в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций, а также мазей и гелей);
• кортикостероиды – отличаются мощным противовоспалительным действием, что позволяет быстро устранить воспалительный процесс;
• миорелаксанты – помогают уменьшить спазм мышц, вызванный болевым синдромом;
• витамины группы В – улучшают проводимость импульсов по нервным волокнам;
• витамин D – средство, отвечающее за состояние костных тканей, а также за высшие мозговые функции, такие как память, память внимание, речь;
• хондропротекторы – содержат естественные структурные элементы хрящевой ткани, но эффективность их использования при уже сформировавшихся протрузиях пока не доказана. Но для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата своим пациентам мы рекомендуем Морской коллаген Mermaids.

Также пациентам могут назначаться другие лекарственные средства, например, улучшающие мозговое кровообращение, антиоксиданты и т. д.

Мануальная терапия

Мануальная терапия считается весьма эффективным методом лечения протрузий шейного отдела позвоночника. Она одновременно способна решить целый комплекс задач, включая:

• нормализацию положение позвонков и увеличение расстояния между ними;
• высвобождение нервных корешков;
• устранение функциональных блоков;
• нормализацию мышечного тонуса шеи;
• улучшение кровообращения;
• увеличение объема движений.

Поэтому правильные движения мануального терапевта позволяют устранить основные проблемы, с которыми сталкиваются больные: боли и неврологические нарушения. Благодаря целенаправленному, но осторожному воздействию на позвоночник удается устранить компрессию спинномозговых корешков, что моментально приводит к ликвидации острых болей и нормализации передачи нервных импульсов от спинного мозга к соответствующим органам. Если начать проходить курс сеансов мануальной терапии, например, по методу Гриценко, на ранних этапах развития протрузии, то можно полностью остановить ее рост и устранить риск возникновения органических нарушений в работе внутренних органов.

Лечебная гимнастика – важный компонент лечения протрузий шеи, являющийся эффективной профилактикой их перехода в истинные грыжи. Комплекс упражнений разрабатывается отдельно для каждого пациента на основании характера имеющегося выпячивания. Его ежедневное выполнение позволяет укрепить мышцы шеи и создать надежную опору для позвоночника, что уменьшит нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент.

Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента врачом-реабилитологом строго индивидуально, поскольку только он может правильно определить оптимальный уровень нагрузки на поясничный отдел позвоночника, который будет приносить пользу и не причинит вреда.

При самостоятельных занятиях необходимо избегать резких движений и существенного перенапряжения. Но если в ходе выполнения любого упражнения возникли болевые ощущения, нужно немедленно прекратить его выполнение и обратиться к лечащему врачу.

Физиотерапия

Для повышения эффективности проводимого лечения пациентам назначаются курсы:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УВЧ.

Эти процедуры помогают уменьшить выраженность воспаления, нормализовать обменные процессы, а также снизить интенсивность болей.

Таким образом, протрузии шейного отдела позвоночника являются довольно распространенным заболеванием, особенно у людей среднего и пожилого возраста. Но чем раньше будет диагностирована патология, тем легче и эффективнее будет проводимое лечение. Поэтому важно обращаться за помощью к неврологу или вертебрологу при появлении первых симптомов развития заболевания.

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника наиболее мобильная часть позвоночника. Кроме того, шея является сложной анатомической зоной, где проходят сосуды, трахея, пищевод. Поэтому, протрузия диска в шейном отделе позвоночника нередко является причиной, как неврологической симптоматики, так и сосудистых нарушений, связанных с воздействием на позвоночные артерии. Как правило, протрузия диска связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике ( остеохондроз ). Дегенеративные процессы в позвоночнике имеют тенденцию к прогрессированию. Поэтому, своевременное и адекватное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволяет не только купировать симптоматику, но и предотвратить трансформацию протрузии в грыжу диска и избежать необходимости в оперативном лечении.

Но могут быть и другие причины развития протрузии диска. Воспаление, повреждение или дегенерация диска могут вызвать ряд симптомов, которые варьируются в зависимости от серьезности патологии. Протрузия диска может привести к болям в шее с иррадиацией в руку, онемению, покалыванию , моторным нарушениям, мышечному спазму или определенной комбинация этих симптомов. Наиболее часто дегенеративные изменения и протрузия диска встречаются на уровне C5-C6 и C6-C7. Медицинская статистика свидетельствует о том, что протрузия диска в шейном отделе позвоночника встречается у 60% людей старше 40 лет. Стоит отметить и тот факт, что представители более сильного пола болеют чаще.

Причины

• Дегенерация или изнашивание, которые приводят к разрушению диска.
• Повторяющиеся сгибания (разгибания) и скручивающие движения, особенно в комбинации. Эти движения оказывает наибольшее воздействие на внешнее фиброзное кольцо диска.
• Диски наиболее восприимчивы к травме в положении сидя или наклоне, так как давление на диск смещается вперед, и вектор силы сдвигает содержимое диска заднелатерально к более тонкой и более слабой части фиброзного кольца.
• Падение или травма, как автомобильная авария.
• Повторяющиеся стрессовые травмы, при работе руками над головой или при занятиях тяжелой атлетикой.
• Генетические факторы могут в определенной степени способствовать раннему развитию дегенеративных изменений в дисках (остеохондрозу).
• Курильщики более склонны к раннему развитию дегенерации диска
• Инфекция (дисцит)

Симптомы

Протрузии дисков в шейном отделе позвоночника достаточно распространены, и большинство из них не являются симптоматическими. Симптоматика при протрузии диска зависит от местоположения выбухания и мягкотканых структур, на которые оказывается воздействие. В процесс могут вовлечены : задняя часть головы, шея, руки, плечевой пояс и кисти рук. Симптомы могут варьироваться от незначительного дискомфорта, до выраженных и стойких.

Чаще всего, встречаются следующие симптомы :

• Боль в шее, голове, плече и руке, усиливается при минимальной нагрузке на руку, кашле, чихании;
• Хруст и боль в шее при повороте или наклоне головы;
• Мышечный спазм и изменения позы;
• Онемение, покалывание в руках или ногах, жжение между лопатками;
• Головная боль, которая обычно начинается в области шеи и распространяется на затылок и виски;
• Головокружение и даже обморок при внезапном повороте головы;
• Уменьшение амплитуды движений в шее, трудность перемещения головы и шеи;
• Длительное сидение может вызвать боль в шее и руке;
• Боль в области шеи или корешковая боль с иррадиацией в руку, если диск сдавливает нервный корешок.
• Слабость, атрофия мышц или снижение силы в руках могут возникать в том случае, если возникает компрессия мотонейрона.
• Чувство слабости и усталости;

Другие симптомы протрузии диска шейного отдела позвоночника: шум в ушах, снижение остроты зрения и слуха, а иногда и боль в области сердца.

Красные флажки при боли в шее

Серьезная основная причина более вероятна у людей, у которых:

• Дебют симптомов появился в возрасте до 20 лет или после 55 лет.
• Слабость, связанная с более чем одним миотомом или нарушение чувствительности, включающее более одного дерматома.
• Интенсивная или увеличивающаяся боль.

Красные флажки, предполагающие возможную злокачественность, инфекцию или воспаление:

• Лихорадка.
• Необъяснимая потеря веса.
• Наличие в анамнезе воспалительного артрита.
• Наличие в истории болезни злокачественных новообразований, злоупотребления наркотиками, туберкулеза, СПИДа или другой инфекции.
• Иммуносупрессия.
• Боль, которая усиливается, очень интенсивная и / или нарушает сон.
• Лимфаденопатия.
• Местная точечная болезненность над телом позвонка.

Красные флажки, предполагающие миелопатию (компрессию спинного мозга):

• Прогрессирование симптоматики.
• Нарушение походки; слабость или нарушения моторных функций в руках; потеря контроля / мочевого пузыря / кишечника.
• Симптом Лермитта (сгибание шеи вызывает ощущения поражения электрическим током, которые распространяются вниз по позвоночнику и отдают в конечности).
• Патологические симптомы в нижних конечностях (рефлекс Бабинского, гиперрефлексия, клонусы, спастичность) и в верхних конечностях (атрофия, гипорефлексия).
• Различные сенсорные изменения (потеря проприорецепции более заметна в руках, чем в ногах).

Красные флажки, свидетельствующие о возможности тяжелой скелетной травмы:

• История травмы.
• Предыдущая хирургия шеи.
• Остеопороз или факторы риска остеопороза.
• Увеличение и устойчивость боли.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность:

• Головокружение и затемнение перед глазами (компрессия позвоночной артерии) при движении, особенно при разгибании шеи.
• Головокружение, синкопальные эпизоды.

Дифференциальная диагностика боли в шее

Как правило, большинство болей в спине связаны непосредственно с изменениями в дисках (протрузия, грыжа диска), тем не менее, для точного диагноза необходимо использовать методы медицинской визуализации.

Дифференциальные диагнозы включают:

• Шейный спондилез.
• Травматическое выпадение межпозвонкового диска.
• Боль в шее: острая деформация шеи, постуральная боль в шее или боль, связанная с хлыстовой травмой
• Головная боль.
• Отраженная боль – например, от плеча.
• Злокачественные образования: первичные опухоли, метастазы или миелома.
• Инфекции: дисцит, остеомиелит или туберкулез.
• Фибромиалгия.
• Сосудистая недостаточность.
• Психогенная боль в шее.
• Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит).
• Метаболические заболевания: болезнь Педжета, остеопороз.

Диагностика протрузии диска

Боль в шее при радикулопатии и отсутствие симптомов «красных флажков» обычно не требует использования методов визуализации или других специальных исследований. Тем не менее, в целях верификации врач может назначить следующие методы исследований:

Анализы крови могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных заболеваний (снижение гемоглобина может быть признаком анемии; повышение РОЭ может быть признаком, как инфекции, так и воспаления; уровень ревматоидного фактора и определение HLA-B27 могут указывать на системные заболевания соединительной ткани).

Методы медицинской визуализации очень важны, но их следует интерпретировать в свете клинической картины, поскольку положительные результаты довольно распространены у людей без каких-либо жалоб:

• Рентгенография. Обычный рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника может использоваться для оценки хронических дегенеративных изменений, метастатических опухолей, инфекции, деформации позвоночника и стабильности двигательных сегментов. Интерпретация результатов исследований нередко затруднена, поскольку дегенеративные признаки почти универсальны у людей в возрасте старше 35 лет.

• МРТ. Этот метод визуализации может быть назначен, если рентгенография не позволила определить генез симптоматики. МРТ следует проводить для диагностики протрузии (грыжи) диска и наличия компрессии нервных структур.

• КТ-миелография может быть использована в том случае, если есть какие-либо противопоказания к МРТ.

•ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы могут быть информативны при наличии радикулопатии или же необходимости определения уровня поражения и дифференциации шейной радикулопатии от нервных компрессионных синдромов.

Лечение

Как правило, лечение протрузии шейного отдела позвоночника использует консервативные методы, и оперативное лечение требуется достаточно редко. Консервативное лечение позволяет купировать симптомы и останавливает прогрессирование заболевания.

Врач назначает пациенту курс лечения с учетом клинической картины, возраста, пола и характеристик организма. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника может занять до полутора месяцев. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в шее, как правило, удается купировать после 1-2 недель лечения. В курсе лечения могут быть использованы следующие методы:

Медикаментозное лечение:

• Анальгетики и миорелаксанты могут облегчить боль и снять спазм мышц.
• Если боль хроническая и тяжелая, обезболивание может быть усилено добавлением амитриптилина или габапентина.
• Диазепам в течение 3-7 дней может быть полезен пациентам с тяжелым мышечным спазмом.



Мануальная терапия

Врач с помощью манипуляций руками снимает мышечный спазм, боль, восстанавливает подвижность суставов и расслабляет мышцы.

Остеопатия

Остеопат выявляет проблемы в организме с использованием пальпаторной диагностики, восстанавливает подвижность суставов, снимает напряжение мышц.

Апитерапия

Врач ставит пчелу в точку с усиленным током крови и лимфы. Лечение пчелиными укусами облегчает боль и воспаление, убивает бактерии, тонизирует нервную систему.

Гирудотерапия (лечение пиявками)

При укусе пиявка вводит в кровь различные ферменты (в первую очередь, гирудин). Гирудотерапия уменьшает отечность и воспаление, укрепляет кровеносные сосуды, ускоряет движение крови и лимфы.

Рефлексотерапия (акупунктура)

Врач – рефлексотерапевт воздействует с помощью игл на биологически активные точки. Акупунктура снимает боль, воспаление и спазм кровеносных сосудов, улучшает питание тканей.

Лечебный массаж

Массажист использует различные методы воздействия на мягкие ткани. Массаж позволяет снять боль и напряжение в мышцах, улучшает осанку, снимает головные боли. Пациенту в зависимости от необходимости может быть назначен массаж головы или шеи.

Специалист проводит массаж плавными движениями. Процедура снимает головную боль, расслабляет нервную систему и нормализует кровяное давление.

Физиотерапия

Воздействие лазера, ультразвука, электрического тока и других физических факторов снимает боль, улучшает кровообращение и питание тканей, ускоряет удаление токсинов.

Грязелечение

Лечебная грязь содержит биологически активные вещества и минералы. Грязевые обертывания стимулируют обмен веществ, улучшают питание тканей, устраняют токсины.

Лечение с помощью активного кислорода

Озоно-кислородную смесь вводят внутривенно или в виде микроинъекций. Озон уничтожает бактерии и вирусы, удаляет токсины, улучшает работу иммунной системы.

Кинезиотейпинг



Доктор накладывает на определенные участки тела пациента клейкие ленты (тейпы). Метод используется для расслабления мышц, лечения растяжений и повреждений мышц суставов.

Плазмолифтинг

Врач делает пациентам инъекции его собственной плазмы. Процедура восстанавливает ткань вокруг суставов и позвоночника, уменьшает боль и воспаление, помогает двигаться более свободно.

Физические упражнения, которые подбираются врачом ЛФК для каждого пациента индивидуально, сочетают упражнения на растяжение, изометрические упражнения и упражнения с отягощением, что позволяет восстановить диапазон движений и укрепить мышцы шейного отдела позвоночника и плечевого пояса для поддержки, стабилизации и уменьшения стрессовых нагрузок диски и шею.

Хирургическое лечение

Наиболее распространенная операция, связанная с диском, – это дискэктомия, при которой диск удаляется через разрез. В шейном отделе позвоночника дискэктомия может выполняться либо спереди, либо сзади. В некоторых случаях может быть рекомендовано проведение операции слияния позвонков слияние. Большинство пациентов, которым провели дискэктомию, достаточно быстро восстанавливаются после операции с помощью курса физической терапии. Дискэктомия обычно выполняется при наличии грыжи диска , так как большинство протрузий дисков можно успешно лечить консервативно.

Прогноз

В большинстве случаев, протрузии дисков успешно лечатся без хирургического вмешательства, и пациенты возвращаются к нормальной работе и жизни. Продолжительность лечения может варьироваться от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести симптомов. Пациентам необходимо продолжать выполнять упражнения на растяжку, укрепление и стабилизацию. Для хорошего долгосрочного прогноза необходимо использовать осознание правильной осанки, механики тела и осознание необходимости в поддержании здоровой шеи.

Протрузия диска в шейном отделе причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Протрузия диска шейного отдела позвоночника – тяжелое заболевание, сопровождающееся патологическим выпячиванием межпозвоночного диска. Оно провоцирует дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе. Патология нередко диагностируется у людей старше 40 лет. Мужчины чаще подвергаются недугу, чем женщины. Прогрессирование шейной протрузии приводит к выпиранию студенистого ядра межпозвоночных дисков за границы костных структур позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.



Симптомы протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Заболевание характеризуется такими симптомами:

• болевой синдром в области шеи, усиливающийся при резких движениях;
• покалывание в мышцах рук и слабость;
• спазм мышц надплечий и шеи;
• общая усталость;
• ограниченная подвижность шеи.

При сдавливании артерии, которая питает головной мозг, микроциркуляция мозга нарушается, что приводит к ухудшению координации движений, сильной головной боли и головокружению. Артериальное давление у больного может резко повышаться и снижаться. Также наблюдается снижение слуха или зрения.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Протрузия в шейном отделе позвоночника возникает на фоне следующих причин:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• остеопороз;
• наличие лишнего веса;
• поднятие сильных тяжестей с осевой нагрузкой;
• резкие повороты головой;
• слабо развитый мышечный каркас.
• возрастные изменения;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение метаболических процессов;
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках.

Степени протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Выделяют 3 степени заболевания:

• первая – диск разрушен на 75%;
• вторая – формируется протрузия не более 3 мм;
• третья – протрузия достигает 5 мм.

Если не лечить протрузию третьей степени, то существенно возрастает риск появления грыжи.

Диагностика

Выявить патологию и установить причины ее развития можно только при комплексном обследовании. Врач назначает компьютерную томографию и МРТ. Эти диагностические методы считаются наиболее информативными и помогают определить не только наличие заболевания, но и размер выпячивания.

Для диагностики протрузии дисков в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:



МРТ (магнитно-резонансная томография)



УЗИ (ультразвуковое исследование)



Дуплексное сканирование



Компьютерная топография позвоночника Diers



Компьютерная электроэнцефалография



Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Протрузии лечит ортопед. Он ставит точный диагноз и назначает эффективное лечение, а также дает рекомендации по профилактике.



Скульский Сергей Константинович



Ключкина Екатерина Николаевна



Хачатрян Игорь Самвелович



Шехбулатов Арслан Висрадиевич



Тремаскин Аркадий Федорович



Савичкин Алексей Серафимович



Ефремов Михаил Михайлович



Ульянова Дарья Геннадьевна



Шантырь Виктор Викторович



Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич



Бурулёв Артём Леонидович



Коников Виктор Валерьевич



Шайдулин Роман Вадимович



Саргсян Арцрун Оганесович



Ливанов Александр Владимирович



Соловьев Игорь Валерьевич



Кученков Александр Викторович



Аракелян Севак Левонович



Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение протрузии диска в шейном отделе позвоночника

Лечением заболевания занимаются вертебролог и невролог. Для снятия воспаления, болевых ощущений и спазма мышц врачи назначают противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, витамины группы B, миорелаксанты и лекарства, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. Если протрузия сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, то рекомендуют принимать хондропротекторы.

Для ускорения процесса лизиса некротических тканей могут быть назначены препараты на основе папайи. Их вводят с помощью электрофореза и фонофореза, также лекарства представлены в виде мазей для наружного применения.

В курс лечения помимо медикаментов входят физиопроцедуры, предназначенные для улучшения состояния мышц и костных структур. К ним относятся:

• точечный, вакуумный или водный массаж;
• рефлексотерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночника.

Массаж противопоказан при острой форме патологии. Кроме того, запрещен прием горячей ванны, посещение сауны и бани. Тепловой воздействие может помочь на непродолжительное время, затем состояние пациента заметно ухудшится.

Количество процедур и их продолжительность зависит от состояния пациента. В большинстве случаев после первых трех сеансов отмечается снижение боли.

Также врач составляет индивидуальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы. Если консервативная терапия оказалась малоэффективной, то потребуется хирургическое вмешательство. Его назначают в том случае, когда выпячивание сильно сдавливает спинномозговой канал.

К современным малоинвазивным методикам лечения протрузии относятся костная блокада, холодноплазменная нуклеопластика дисков и лазерная терапия. Новейшим методом стимуляции процесса регенерации считается PRP-терапия. Она предназначена для восстановления работы различных органов и опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний.

Для лечения протрузии диска в шейном отделе позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

Лечение протрузии шейного отдела



Одним из тяжелых заболеваний позвоночника является так называемая шейная протрузия, когда происходит выпячивание межпозвоночного диска за его нормальные границы. Данный недуг считается весьма опасным, поскольку в районе шеи очень тонкий и уязвимый позвоночный канал, через который проходит множество нервных окончаний.

Негативное воздействие каких-либо внешних факторов приводит к тому, что шейные диски утрачивают свою амортизирующую способность и перестают компенсировать нагрузку на позвоночный столб. В итоге человек, без своевременного лечения, начинает испытывать сильные и регулярные боли.

Причины протрузии шейного отдела

Различные травмы шеи и позвоночника, а также перенесенные инфекционные заболевания – это наиболее встречающиеся причины протрузии шейного отдела. Они вызывают нарушение обмена веществ в шейном отделе, в результате чего диск понемногу утрачивает свои естественные свойства и смещается. Другие причины:



• Имеющиеся проблемы с позвоночником (кифоз, сколиоз, остеохондроз)
• Неправильная осанка, длительное пребывание в неестественной позе
• Наследственная предрасположенность
• Длительное спазмирование спинных мышц
• Нарушение обменных процессов
• Избыточный вес

Симптомы протрузии шейного отдела

Когда человек начинает ощущать частые боли в области шеи и затылка – это явные симптомы протрузии шейного отдела. Боль часто может отдавать под лопатку или в руку, проявляется онемение рук и чувство «мурашек». Другие признаки заболевания:



• Резкие скачки артериального давления, сопровождающиеся появлением шума в ушах, частые головные боли
• Общая усталость и повышенная раздражительность
• Чувство натянутости шейных мышц
• Возможна периодическая потеря сознания при сильном защемлении нервов

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения протрузии шейных дисков

Вовремя начинать лечение протрузии шейного отдела необходимо с учетом индивидуальных особенностей пациента и его состояния. Врачи клиники назначают комплексное лечение, состоящее исключительно из эффективных методов восточной терапии:

– снимает воспаление, стабилизирует обмен веществ, ускоряя восстановление дисков – с помощью воздействия на биологически активные точки ускоряется заживление тканей и стимулируется кровообращение – лечит такой недуг, как протрузия, путем уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника и высвобождения зажатых нервов и сосудов. . Суть метода заключается во введении пациенту малых доз гомеопатических препаратов непосредственно в пораженную область, что позволяет активировать обменные процессы и обеспечить полноценное и глубокое питание тканей. – новейший метод стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.



Лечение шейной протрузии в клинике «Парамита»

Опытные доктора клиники проведут необходимые диагностические исследования и подберут комплексное лечение, которое позволит почувствовать себя лучше буквально после первых процедур.

Специалисты нашей клиники заслуженно славятся многолетним опытом работы и высокой квалификацией. Мы осуществляем лечение шейной протрузии без использования лекарственных препаратов и хирургического вмешательства, применяя только надежные и проверенные методы восточной терапии. После окончания лечения мы даем рекомендации по профилактике и поддержанию своего здоровья в хорошей форме.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Диагностика шейной протрузии



Первичная диагностика протрузии шейного отдела в нашей клинике проводится нетрадиционными методами:

• Пульсовая диагностика. На основании сигналов-импульсов врач определяет работу всех органов и систем организма человека.
• Нагрузочные тесты. Показывают функциональные изменения в организме, вызванные локальной проблемой.
• Неврологические тесты. Позволяют врачу точно определить степень функциональных нарушений, которые повлекла за собой протрузия.

Для окончательного подтверждения диагноза используют инструментальные методы:

• МРТ. Самый безопасный и информативный метод при протрузии. С помощью магнитно-резонансной томографии удается установить наличие, форму и размер протрузии, оценить характер и глубину воспалительного процесса.
• Рентгенография. Менее информативный, но более дешевый способ диагностики. Показывает наличие патологических изменений в шейном отделе позвоночника.
• Компьютерная томография. Является вспомогательным методом диагностики при протрузии, позволяет установить защемление нерва, что не всегда можно увидеть на МРТ.

Профилактика протрузии шейного отдела



Для того чтобы свести вероятность развития протрузии к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не поднимать тяжести;
• не допускать переохлаждения организма;
• следить за осанкой, при сидячей работе каждый час делать перерывы и разминать шею, выполняя специальные упражнения;
• заниматься физкультурой (особенно полезным для профилактики шейной протрузии является плавание);
• бороться с ожирением (лишние килограммы способствуют увеличению нагрузки на позвоночник);
• правильно питаться.

Правильное питание при протрузии



Полезными при протрузии являются продукты содержащие:

• кальций – апельсины, огурцы, капуста, бобы, яйца;
• марганец – орехи, бобы, сельдерей, картофель;
• фосфор – шпинат, пшеница, отруби, горох;
• магний – семена подсолнечника, мед, изюм;
• витамины А и D – фрукты, овощи, сливочное масло, цельное молоко;
• витамин С – чеснок, цитрусовые, ягоды;
• витамины группы В – овес, кукуруза, говядина, свинина.

Под запретом находятся мука высшего сорта, сахар, кофе, продукты быстрого питания, а также жирная, жареная и соленая пища.

Упражнения при протрузии шейного отдела



Выполнение специальных упражнений при шейной протрузии способствует восстановлению формы и размеров позвонков. Заниматься гимнастикой можно как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Наибольший эффект дает выполнение следующих упражнений:

• Садимся на стул и кладем ладонь на лоб. Давим лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи.
• Кладем ладонь на затылок и с усилием надавливаем на нее, используя мышцы шеи.
• Опускаем подбородок к шее и поворачиваем голову в разные стороны.
• Запрокидываем голову назад и наклоняем ее попеременно к левому и правому плечу.
• Обхватываем голову с обеих сторон руками так, чтобы ладони находились на висках. Слегка сдавливаем голову и одновременно напрягаем мышцы шеи.

Лечебная гимнастика способна нанести вред, если ее использовать без рекомендации врача. Специалисты нашей клиники для каждого пациента составляют индивидуальный план занятий, что дает более высокий результат.

Протрузия в шейном отделе позвоночника



Врачи рекомендуют внимательно отнестись к диагнозу, устанавливающему протрузию шейных позвонков. Это состояние приближает человека к грыже. Технически разница между грыжей и протрузией заключается лишь в том, что в первом случае оболочка позвоночника диска разрывается, и находящееся внутри ядро выпячивается наружу. При протрузии оболочка подвергается деформации, но еще сохраняет дарованную природой целостность.

Что такое протрузия шейных позвонков

Нормальные межпозвоночные диски амортизируют работу позвоночного столба, снижают нагрузку на его сегменты (позвонки). Они не имеют собственного кровоснабжения, а потому получают ценные вещества из близлежащих тканей. Когда этот процесс нарушается, питание дисков сводятся к нулю. Это и вызывает протрузию шейных позвонков.

На первом этапе стремительно теряет влагу и обезвоживается ядро диска, что делает его неспособным амортизировать позвонки. Периферические ткани тоже подвергаются изменениям, из-за чего запускается процесс их разрушения. Фиброзное кольцо теряет гибкость и эластичность, утрачивает былую плотность. Ядро становится грубым, однако нагрузка на него остается прежней. В период этих изменений боль отсутствует. Есть лишь незначительный дискомфорт.

Причины протрузии

В результате постоянного давления ядра на кольцо разрушения становятся более заметными. При протрузии отмечается около 50% разрушенной площади фиброзных тканей в основании кольца. Нередко такие изменения провоцируются механическими травмами и повреждениями. Иногда причиной становятся:

• Расстройство метаболических процессов в организме.
• Генетическая предрасположенность, неблагоприятная наследственность.
• Болезни опорно-двигательного аппарата и возрастные изменения. Среди патологий: сколиоз, остеохондроз, кифоз и прочие аномалии.
• Искаженная осанка, из-за чего появляется чрезмерное давление на позвонки шейного отдела позвоночника.

Симптомы протрузии шейного отдела

Признаки заболевания развиваются постепенно. Поначалу они не обращают на себя внимания. Длительно симптомы проявляются слабо, не вызывая беспокойства. Многие пациенты, у которых при обследовании обнаруживается протрузия шейных позвонков, уверены, что недомогают из-за усталости, переутомления. Однако постепенно дискомфорт усиливается, что заставляет обратиться к врачу.

Основные симптомы, с которыми пациенты приходят в клинику:

• Боль в шее ― с течением времени небольшой дискомфорт перерастает в серьезные болевые ощущения. Они возникают с каждым разом чаще и проявляются сильнее. Даже простой поворот головы дается с трудом. Боль переходит из шеи в затылочную часть, а порой захватывает всю голову. Иногда сопровождается головокружением.
• Боль в верхних конечностях ― болевой импульс передается от шейного отдела к плечу, после чего уходит вниз к кистям рук. Иногда проявляется онемением кончиков пальцев, покалыванием в конечностях. Мускулатура в момент спазма настолько напряжена, что может проявиться мелкая дрожь, подергивание мышц в зоне предплечий.
• Дискомфорт в других частях тела ― боль от шеи и плеч может простреливать куда угодно. Пациенты жалуются, что она появляется в груди, верхней части спины, лопаточной зоне или подмышками. Все эти признаки можно отнести к симптоматике протрузии шейных позвонков.

Болевые ощущения могут сопровождаться шумом в ушах, мушками перед глазами, вегетативными расстройствами.

Специалисты выделяют и другие симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. При нарушениях подобного плана могут появиться слабость бицепсов и мышц-разгибателей на руках, мигрень. Чувствительность чаще всего теряется в большом и указательном пальцах рук. Ситуация осложняется перепадами давления. Даже агрессивность и повышенная вспыльчивость могут стать признаком патологии. Эксперты утверждают, что протрузия длиной в 1 мм уже становится причиной острой боли.

Опасность протрузии заключается в том, что развитие аномалии способно привести к передавливанию расположенной рядом с позвоночником артерии. Эти структуры питают наш мозг кровью, несут кислород и ценные элементы. Перекрытие такого «вентиля» или ухудшение его работы может стать настоящей катастрофой. Такое состояние способно спровоцировать инсульт и паралич.

Сопутствующей болезнью часто является шейный радикулит. Он возникает из-за большой области воспаления мышечно-связочных структур, которая пролегает в непосредственной близости к зоне разрушения межпозвоночных дисков. Радикулит шейного отдела очень болезненный, он крайне сложно поддается лечению.

Стадии развития протрузии шейного отдела

Выделяют 3 стадии протрузии диска в шейном сегменте позвоночного столба. При первой стадии диск разрушается на 75%, при второй образуется протрузия до 3 мм., при 3-ей ― до 5 мм. При отсутствии своевременной помощи и профессионального наблюдения за динамикой протрузия грозит перерасти в грыжу. В этом случае лечение будет длительным, серьезным и очень дорогостоящим.

Диагностика шейной протрузии

Обследование шейного отдела должен проводить опытный врач, который сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение патологии. Обычно в диагностике применяется высокоточное визуализирующее оборудование, которое позволяет получить четкое изображение внутренних структур позвоночника.

Специалисты клиники доктора Длина используют в диагностике протрузии следующие виды диагностических исследований:

• Компьютерная томография (КТ) ― рентгенологическое просвечивание, которое делает возможным послойный обзор тканей тела. Снимки помогают уточнить степень поражения костных структур и хрящей позвоночного канала. Во время исследования пациент лежит под действием облучателя, а результат фиксируется через специальный датчик на мониторе. Подготовка к обследованию не требуется.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) ― технология высокой степени информативности. Аппарат обследует позвоночник, используя электромагнитное излучение. Ход исследования определяется видом оборудования (открытый или закрытый тип). Такая диагностика не несет никаких рисков для здоровья и самочувствия, абсолютно безвредна для организма.

Лечение протрузии шейных позвонков

Комплексную программу терапии протрузии составляют опытные врачи клиники доктора Длина. В их числе ведущие вертебрологи и неврологи, основатель лечебного учреждения С.В. Длин.

Медикаментозное

Фармакологическая терапия выступает первой линией оказания помощи. Препараты помогают купировать симптомы болезни, снизить выраженность болевого импульса, уменьшить воспалительный процесс. Главная цель лечебных процедур ― восстановление функций позвоночника. В лечебном плане используются следующие группы лекарств:

• обезболивающие средства ― уменьшают боль, снимают ощущение дискомфорта;
• миорелаксанты ― оказывают анальгезирующее действие, способствуют расширению сосудов, не рекомендуются пациентам с патологиями мочевыводящих путей;
• противовоспалительные нестероиды ― инъекции, капсулы и таблетки для улучшения состояния;
• хондропротекторы ― активные компоненты замедляют деструктивно-дегенеративные процессы, восстанавливают хрящи, нормализуют кровообращение;
• витаминотерапия ― включение в график питания повышенных доз кальция и витаминов группы B.

Также для лечения протрузии позвонков шейного отдела используются противовоспалительные мази, гели и кремы.

Физиотерапия

В физиотерапевтическом подходе применяется воздействие электрического тока, лазеротерапии, ультразвуковых методов лечения и других технологий. Их назначение практикуется в целях снятия боли, улучшения процессов кровоснабжения в подвергшейся изменениям области. Эти методики помогают нормализовать питание костной ткани, способствуют выведению токсинов за пределы тела.

Мануальная терапия

Специалисты клиники доктора Длина владеют уникальными техниками мануальной терапии, которые способствуют полному восстановлению позвоночника. Это зарубежные разработки и российские технологии лечения, дающие мощный синергетический эффект. План терапии подбирается индивидуально для каждого пациента. Действия врачей направлены на снятие боли, уменьшение протрузии и дальнейшее её удаление.

Преимущества нашего подхода:

• 97% случаев отмечены положительной динамикой, что подтверждено диагностическими изображениями на аппарате МРТ.
• 100% безопасность и отсутствие рисков. Терапия не имеет побочных эффектов влияния на организм.
• Пролонгированный результат, который сохраняется длительный срок, снижая риски образования новых протрузий.

В клинике с успехом применяется трехкомпонентная методика лечения, суть которой ― органичное соединение мануальной терапии, фотодинамической лазеротерапии и электрофореза. Результатом такого воздействия становится устранение проблемы и возвращение пациенту радости жизни.

Шейная протрузия

К осложнениям остеохондроза относят выпячивание межпозвонкового диска, называемого протрузией. Заболевание является ближайшей ступенью к развитию грыжи. Самой опасной локализацией считается шейный отдел. Поэтому, лечение протрузии шейного отдела позвоночника необходимо начать в короткие сроки после появления первых признаков болезни.

Определение и причины

Межпозвоночные диски имеют эластичную хрящеподобную структуру и отвечают за гибкость позвоночника. Протрузия шейного отдела — выпячивание части диска за пределы позвоночной оси (в области шеи) с растяжением фиброзного кольца. В отличие от грыжи, разрыва волокон фиброзного кольца не происходит. Самый незащищенный отдел спинного мозга — шейный, поэтому патологии этой области чрезвычайно опасны.





Причины

В основе патогенеза лежат дистрофические процессы в тканях позвоночника, в процессе которых теряется эластичность, снижаются амортизирующие свойства, ткань уменьшается в объеме, становится более плотной. Ведущими причинами таких изменений служат:

• шейно-грудной остеохондроз (преимущественно С4-С5, С5-С6, С6-С7 сегменты);
• искривление оси позвоночника;
• травматизация;
• статические и динамические перегрузки шеи;
• ожирение;
• сон в неправильной позе;

Симптомы и клинические особенности

Клиническая симптоматика заболевания связана с наличием патологических процессов: сдавление нервных структур приводящее к нарушению иннервации и расстройство кровообращения в пораженной зоне.

• боль (выпавший диск давит на нервный корешок), распространяющаяся на плечо, под лопатку, руку, (необходимо дифференцировать со стенокардией).
• вертебробазилярная недостаточность: боль в затылке и висках, разливающаяся на другие зоны головы. Механизм: рефлекторный спазм мышц. Шейная артерия сдавливается, ухудшается мозговое кровообращение.
• сдавление нервных структкр вызывает нарушение чувствительности и слабость в руках. В запущенных случаях развиваются парез и паралич, чаще содной стороны.

Стадии заболевания:

• 1. Фиброзное кольцо теряет упругость, пульпозное ядро расплющивается.
• 2. Диск выходит за пределы столба (пролапс до 2мм).
• 3. Выпячивание до 5 мм, развитие грыжи.

В зависимости от направления смещения различают виды: латеральный (боковой), дорзальное (в сторону спинного мозга), циркулярная (круговая), диффузная (неравномерная), задняя (к спине), заднелатеральная (в бок и назад).

Диагностика

Обнаружить патологию, установить стадию и вид протрузии возможно только при помощи аппаратного обследования: компьютерная и магнитно-резонансная томография. Дополнительные методы исследования назначаются лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации.

Лечение

Специалисты, занимающиеся терапией патологии: вертебролог или невролог. Лечение протрузии шейного отдела позвоночника необходимо проводить комплексно. Терапия направлена на ликвидацию воспаления, восстаномышечного тонуса, нормализацию трофики и кровоснабжения.

Медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства
• сосудистые препараты,
• миорелаксанты;
• метаболические препараты : витамины группы В и препараты тиоктовой кислоты, препараты улучшающие пооведение нервного импульса: группа ипидакрина
• паравертебральные блокады.

Физиотерапия:

• иглорефлексотерапия ,
• манитолазер, магнитотерапия , амплипульс
• электрофорез;
• КВЧ.

Мануальная терапия и массаж (показаны только в период ремиссии)

Аппаратное вытяжение шейного отдела позвоночника.

Бальнеотерапия : радоновые ванны и грязелечение.

Лечебная гимнастика при протрузии выполняется ежедневно. Направлена на укрепление мышечного каркаса шеи. Важно выполнять упражнения плавно, избегать резких движений.

Дополнительные методы:

• герудотерапия;
• ношение шейного бандажа; использование ортопедической подушки.
• народные способы: массаж с маслом зверобоя, хвойные ванны, компресс с листьями каланхоэ.

Избежать заболевания или остановить его прогрессирование можно при помощи создания оптимальных условий для отдыха и работы. Ежедневно выполнять несложную зарядку для шейного отдела. Чаще находиться на свежем воздухе и вести активный образ жизни.