Псориаз волосистой части головы – самая распространённая форма заболевания. Как лечить псориаз на голове, на шее и лбу?

Псориаз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Псориаз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание, при котором возможно поражение различных органов: кожи, суставов, сердца, почек.

Чаще всего псориаз в легкой форме проявляется на коже в виде четко очерченных розово-красных папул (узелков, возвышающихся над поверхностью кожи), которые сливаются в бляшки с серебристо-белыми чешуйками.

При среднетяжелых и тяжелых формах заболевания воспалительный процесс ведет к поражению опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Псориаз имеет рецидивирующее течение (возобновление симптомов после полного или частичного выздоровления) и тенденцию вызывать сопутствующие патологии, что ухудшает качество жизни пациентов.

Причины появления псориаза

В основе заболевания могут лежать несколько пусковых механизмов. Однако до сих пор точно неизвестно, какие из них первичны, а какие вторичны. В качестве ведущей причины, объясняющей возникновение псориаза, рассматривается дисфункция иммунной системы. Клетки, направленные на уничтожение болезнетворных агентов, начинают атаковать собственные клетки (в первую очередь кожи). В результате развивается воспалительный процесс, который вызывает ускоренное деление клеток эпидермиса (эпидермальную гиперплазию) и формирование псориатических папул и бляшек.

Неадекватная иммунная реакция чаще всего обусловлена генетическими особенностями.

В настоящее время определено более 40 участков хромосом, которые связывают с риском развития псориаза. Начало заболевания может быть вызвано ослаблением иммунитета на фоне стресса, инфекционных, эндокринных заболеваний. Псориаз часто сопровождает аллергические и иммунодефицитные состояния, в основе которых лежит нарушение иммунного ответа. Кроме того, псориаз могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты (антидепрессанты, бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные средства).

Классификация псориаза

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют различные виды псориаза. Чаще всего встречается вульгарный, или обыкновенный, псориаз, когда на коже возникают четко очерченные розовые папулы, которые сливаются в бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. При поражении волосистой части головы (себорейный псориаз) высыпания в виде желтоватых чешуек могут спускаться на лоб, образуя себорейную «корону». У пациентов с метаболическими расстройствами на бляшках может выступать экссудат – жидкость, выделяемая при воспалительных процессах (экссудативный псориаз). В детском и подростковом возрасте, особенно после стрептококковых инфекций, заболевание может перейти в острую форму, при этом на коже появляется много ярко-красных каплевидных папул с небольшим шелушением и инфильтрацией (каплевидный псориаз). Иногда наблюдается пустулезный псориаз, который характеризуется появлением гнойничков на фоне покрасневшей кожи, чаще в области свода стоп или ладоней. Псориатическая эритродермия может возникать на фоне обострения обыкновенного псориаза под влиянием провоцирующих факторов. Сухие белые чешуйки покрывают кожу, она приобретает ярко-красный цвет, становится отечной и горячей на ощупь. Очень тяжело протекает генерализованный псориаз Цумбуша. Он характеризуется тем, что на покрасневшей коже появляются мелкие гнойные пузырьки, которые, сливаясь, образуют «гнойные озера». Псориатический артрит сопровождается поражением суставов и развивается одновременно с высыпаниями или предшествует им.

Симптомы псориаза

Кожная форма псориаза сопровождается появлением ярко-розовых точечных папул, иногда в виде капелек. Сливаясь, они формируют бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками.

Высыпания располагаются на разгибательных поверхностях рук и коленных суставов, на волосистой части головы, на пояснице и крестце.

Верхний слой бляшек образуют легко удаляемые чешуйки омертвевшего эпидермиса. Вначале они занимают центр бляшки, а затем заполняют всю ее площадь. При удалении чешуек открывается блестящая ярко-красная поверхность. Иногда бляшку окружает розовый ободок – зона дальнейшего роста, тогда как окружающая кожа не изменяется. Высыпания сопровождаются сильным зудом. При псориатической эритродермии у пациентов на фоне высыпаний по всей коже отмечаются лихорадка (повышение температуры тела с ознобом) и сильный зуд, увеличиваются лимфатические узлы.

Очень тяжело протекает генерализованный псориаз Цумбуша. Гнойные высыпания покрывают всю кожу и сопровождаются сильной лихорадкой и интоксикацией. Псориатическое поражение суставов характеризуется болью и покраснением кожи над суставными поверхностями. Любое движение дается с трудом, развивается воспаление связок и сухожилий. При псориазе очень часто поражаются ногтевые пластинки, при этом на поверхности ногтя возникают точечные углубления (симптом «наперстка»).

Под ногтевой пластинкой в основании появляются небольшие, красноватые и желтовато-буроватые пятна (симптом «масляного пятна»). Часто развиваются дистрофические изменения ногтей и волос.

В области покраснения, возникающего в кожных складках, может возникать выпот и небольшое отслаивание верхнего слоя эпидермиса. Такая картина напоминает опрелость или кандидоз. Иногда высыпания появляются на коже лица или в области половых органов.

Диагностика псориаза

Выявить заболевание можно на основании симптомов псориатической триады (белая стеариновая поверхность папулы; красноватая блестящая пленка после слущивания чешуек и точечное выступание крови после ее удаления).

Дополнительным признаком считают феномен Кебнера. Он заключается в том, что в области раздражения кожи через 7-12 суток возникают эритематозно-чешуйчатые высыпания (участки покраснения и шелушения в области расчесов, царапин). Иногда для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование биоптата пораженного участка кожи. Кроме того, необходимо клинико-лабораторное обследование: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Как вылечить псориаз головы: современные методы

Псориаз в принципе очень тяжело поддается лечению, но на голове его лечить еще сложнее: из-за волос к очагам не подберешься с лазером или ультрафиолетовой лампой. Сегодня расскажем, какие современные средства лечения псориаза головы есть и насколько хорошо они справляются с болезнью.

Откуда берется псориаз?

Точная причина псориаза в целом и псориаза головы в частности — неизвестна. Псориатическое поражение кожи головы может возникать как у детей, так и у взрослых. Примерно 90% пациентов с псориазом сталкиваются с поражением кожи головы в какой-то момент жизни.

Ученые выяснили, что у людей с псориазом на коже головы избыток дрожжевых грибов рода малассезия (Malassezia). Да, именно грибов, а не грибков — слово «грибок» по отношению к возбудителям болезни является неверным. Число грибов малассезия в период обострения заболевания увеличивается, а во время ремиссии — снижается.

Псориаз усиливается из-за травмы или раздражения кожи головы. Этот феномен называется реакцией Кебнера — в ответ на порезы, ожоги или расчесы признаки псориаза становятся более заметными.

Псориаз иногда сочетается с себорейным дерматитом (выраженной перхотью с покраснением и пятнами на коже) — их одновременное проявление у человека называется «себориаз» или «себопсориаз».

Псориаз как болезнь очень сильно влияет на моральное состояние больного. Конечно, разные люди по-разному воспринимают одни и те же проблемы. Однако в целом псориаз делает жизнь человека в обществе более сложной и психологически дискомфортной.

Степени тяжести псориаза кожи головы

• Легкая — затронуто менее 50% кожи волосистой части головы, отмечается легкое покраснение, шелушение и зуд, а также бляшки минимальной толщины;
• Умеренная — затронуто все еще менее 50% кожи волосистой части головы, но покраснение, шелушение и зуд умеренные, а бляшки уже средней толщины;
• Тяжелая — затронуто более 50% кожи волосистой части головы, есть выраженное покраснение, шелушение и зуд, присутствует выпадение волос с рубцеванием, поражения обнаруживаются на границе роста волос или на лбу.

Особенности псориаза кожи головы

У взрослых

У взрослых псориаз обычно начинается именно с головы. При этом покраснения и бляшки, которые впоследствии появляются на других местах, могут исчезать — волосистая же часть головы в половине случаев остается пораженной всегда.

Типичные псориатические бляшки на голове — красные, чрезмерно сухие, приподнятые над поверхностью кожи пятна с толстыми серо-белыми чешуйками и четко выраженными границами.

Псориаз обычно не вызывает облысения, но наблюдается усиление выпадения волос и снижение их густоты.

У детей

Если у ребенка есть псориаз на теле, то примерно в половине случаев он появится и на голове. Бляшки у детей более мелкие и более красные по сравнению со взрослыми, на их поверхности есть характерные серебристые чешуйки.

Особенность псориаза головы у ребенка — он начинается с линии роста волос на лбу и затылке. А дальше распространяется на волосистую часть головы, позади ушей, а также на локти и колени.

Как понять, что это псориаз?

Для диагностики псориаза головы не существует специфических анализов крови или лабораторных тестов. Лабораторные исследования назначаются для исключения других болезней, но не для подтверждения псориаза.

Диагноз псориаз ставят, если:

• есть характерные бляшки с четкими границами и серебристыми чешуйками на сухой коже скальпа;
• псориаза у человека в анамнезе;
• уже имеющийся псориаз на других частях тела;

В сложных случаях помогает взятие кусочка пораженной кожи на исследование под микроскопом — биопсия.

Как лечить псориаз?

Устаревшие методы

Сначала псориаза головы лечили так: брали смесь жидкого вазелина, раствора хлорида натрия и фенола и мазали ею пораженные участки. Это достаточно опасная штука с сильными побочными эффектами. К счастью, теперь ее не используют.

Устаревшими методами лечения псориаза головы также считаются: механическое срезание бляшек, импульсная магнитотерапия и лучи Гренца (ультрамягкой рентгеновской терапии). Два последних способа иногда используют и сегодня, однако при псориазе их эффективность весьма сомнительна.

Современные методы

Современные врачи выступают за индивидуальный подход к каждому пациенту. При назначении терапии они учитывают: общее качество жизни человека, его реакцию на лечение, предпочтение тех или иных форм выпуска препаратов (мази, таблетки, спреи, шампуни и др.), финансовые возможности, наличие свободного времени для проведения процедур, а также побочные реакции у конкретного человека.

Этапы лечения псориаза головы:

• удаление чешуек препаратами салициловой кислоты или мочевины;
• очистка кожи от воспалений и бляшек с помощью топических (накожных) кортикостероидов, аналогов витамина Д, дегтя, дитранола, противогрибковых средств, ПУВА-терапии (ультрафиолет + усилитель чувствительности кожи к свету) или системных препаратов;
• стабилизация состояния путем приема стероид-сберегающего аналога в будние дни и высокоактивного топического кортикостероида в выходные;
• поддерживающая фаза, в ходе которой используются аналоги витамина Д в качестве монотерапии или совместно с дегтярным шампунем.

Точные этапы и препараты назначаются только врачом после тщательного осмотра конкретного пациента.

Какие наружные препараты используют при лечении?

Кератолитики

Их используют, чтобы удалить толстые чешуйки, которые снижают проникновение других лекарств. Кератолитики — это современный, более деликатный способ, который пришел на смену механическому срезанию пораженной кожи.

Салициловая кислота в концентрации 5% и 10% является наиболее популярным кератолитическим средством — она выпускается в форме раствора, геля, чистой мази или в составе мази на вазелиновой основе.

Конкретный препарат и форму вам подберет лечащий врач.

Накожные кортикостероиды

Они уменьшают воспаление, покраснение, шелушение и зуд.

Преимущества:

• быстрое действие;
• редкие и легкие побочные эффекты;
• комфортные формы нанесения на кожу — мазь, гель, лосьон, пена или шампунь. Для пациентов с легким или умеренным псориазом предпочтительны шампуни, лосьоны, пены и гели. Более плотные кремы и мази обычно используются в тяжелых случаях.

Побочные эффекты (при длительном использовании):

• атрофия кожи;
• растяжки (стрии) или расширению подкожных сосудов с образованием телеангиэктазий («звездочек»).

К счастью, все эти явления редко встречаются на коже волосистой части головы, поскольку она довольно толстая и влияние стероидов на глубокие ткани головы ограничено.

Вначале рекомендуется использовать более слабые составы, т. к. сильнодействующие могут понадобиться в дальнейшем для лечения умеренного или тяжелого псориаза. Если сразу начать с мощных стероидов, кожа «привыкнет» к ним, и при более тяжелых симптомов лекарства не сработают.

Накожные аналоги витамина Д3

К накожным или топическим аналогам витамина Д3 относят кальципотриол, максакальцитол, таккальцитол, кальцитриол и некоторые другие. Все они подавляют избыточное деление клеток, нормализуют ороговение и снимают воспаление, благодаря чему активно используются в лечении псориаза волосистой части головы.

Препараты доступны в форме растворов, лосьонов и гелей. Лосьоны весьма удобны, хорошо переносятся и являются достойной альтернативой кортикостероидам. Есть также водные и масляные формы витамина Д3 — точный препарат и форму вам подберет лечащий врач.

Побочные эффекты (обычно в первые недели):

• раздражение кожи;
• жжение;
• зуд;
• сухость.

Всасывание накожного витамина Д3 в кровь минимально, поэтому он почти не дает побочных эффектов и его можно использовать долго. Обычно в лечении используют кальципотриол, он наиболее безопасен.

Противопоказания к использованию:

• периоды обострения псориаза кожи волосистой части головы;
• гиперкальциемия (избыток кальция в крови);
• гипервитаминоз Д (избыток витамина Д в крови).

Антралин

Антралиновый крем обычно используют длительно. Можно даже сказать, что «длительно» является ключевым словом в лечении псориаза тела и головы. Пациентам следует иметь это в виду и запастись терпением.

Антралиновый крем наносят тонким слоем на область поражений 1 раз в день, тщательно втирают и оставляют на 5-10 минут, после чего смывают шампунем. Под контролем врача концентрацию крема постепенно увеличивают, в зависимости от ответной реакции пациента и переносимости средства.

Побочные эффекты:

• покраснение,
• раздражение,
• временное окрашивание ногтей,
• появление седых волос,
• отбеливание кожи и одежды.

Деготь

Деготь хорошо снимает зуд, но его «чистое» применение на коже скальпа затруднено, поскольку мало кто захочет измазать волосы каменноугольной смолой. Вместо этого используются шампуни с 2-10% дегтя. Впрочем, и они неидеальны — к недостаткам можно отнести неприятный запах, способность окрашивать одежду и в целом достаточно грязное нанесение и смывание (ванну придется каждый раз чистить).

Противогрибковые средства

Противогрибковые препараты направлены на один из причинных факторов заболевания — избыточный рост грибов рода Malassezia. При этом их эффективность в лечении данной патологии спорная. Вот такой парадокс: в теории грибы частично виноваты в псориазе, но если их устранить, то псориаз может и не исчезнуть.

Предположительно, противогрибковые средства лучше всего подходят для пациентов с себориазом или ослабленным иммунитетом.

Увлажняющие средства

Увлажнение кожи головы снижает зуд, устраняет чувство стягивания и дискомфорта, размягчает и помогает аккуратно отслаивать псориатические бляшки, а также повышает эффективность других топических препаратов.

Поскольку кожа головы покрыта волосами, используемые средства должны быть более легкими и менее жирными, чем для лица и тела. Наиболее подходящие формы — лосьоны и масла, наносить их следует перед сном и смывать утром.

Общие рекомендации для местного лечения

• Регулярно мойте волосы для удаления остатков лекарственных средств.
• При нанесении увлажняющих и других топических средств на голову разделяйте волосы на отдельные секции, последовательно втирая препараты в кожу. Кроме шампуней — их наносят прямо на волосы.

Светолечение псориаза головы

В качестве световых методов лечения псориаза применяют эксимерные лазеры или ультрафиолетовые лампы (УФ-лампа). К сожалению, волосы мешают попаданию лучей света на кожу головы, плюс такие процедуры эффективны только на мощных аппаратах в условиях клиники. Поэтому светолечение обычно оставляют в качестве резервного метода для пациентов с тяжелым или сложным псориазом головы, которые могут регулярно ходить на процедуру.

Лучшие результаты при использовании УФ-ламп достигаются в случае, когда волосы распределяют на большое количество рядов, а также у пациентов с тонкими или полностью сбритыми волосами. По данным небольших исследований, определенный эффект дают ультрафиолетовые расчески — эти аппараты можно использовать дома.

Почему так сложно вылечить псориаз головы?

Многие люди разочаровываются в назначенных врачом препаратах и методах, на что есть свои причины:

• любая терапия псориаза становится марафоном на многие месяцы и годы
• лекарства и методы приходится использовать часто, по нескольку раз в день
• жизнь и режим человека «перекраиваются» под назначенное лечение
• во время нанесения средств могут возникать неприятные ощущения
• многие лекарственные формы некомфортны сами по себе (например, дегтярные шампуни пачкают все вокруг)
• низкая эффективность терапии в целом — эффект возникает постепенно и становится заметным лишь на длинной дистанции

Самое важное — не бросать лечение на полпути

Запаситесь терпением. Не ждите немедленных результатов. Долгий путь начинается с первого шага, а эффект большинства препаратов является накопительным.

Приведите свой график работы и личной жизни в соответствие со временем приема/использования лекарств. Многие лекарства придется использовать по нескольку раз в день — и с этим ничего не поделать. Это не навсегда!

Думайте о будущем положительном эффекте, которого вы обязательно добьетесь. Позитивный настрой и вера в результат — важные составляющие успешного лечения.

Слушайте своего врача. Конечно, доктора не идеальны, но они знают о физиологии человека намного больше вас, ваших друзей и знакомых. При возникновении сомнений, вопросов или осложнений терапии в первую очередь советуйтесь именно с вашим врачом.

Псориаз волосистой части головы

Псориаз кожного покрова на голове под волосами является хронически повторяющимся эритематозно-сквамозным дерматозом. Природа образования мультифакториальная, основана на генетической предрасположенности и характеризуется эпидермальной гиперплазией, воспалительными процессами в дерме и эпидермисе, фоном являются иммунологические реакции, нередко развиваются коморбидные состояния (одно или несколько сопутствующих заболеваний). Практика показывает, что у 80% пациентов, у которых выявлен псориаз, эта патология присутствует и на волосистой части головы. В отдельных случаях единственным участком поражения псориазом являются кожные покровы под волосами на голове.

Возникновение псориаза протекает на фоне имеющейся генетической предрасположенности, причиной также могут стать триггерные факторы:

• стрессовая ситуация;
• перенесенное или протекающее инфекционное заболевание;
• избыточный вес человека; вредные привычки (курение, алкоголизм);
• употребление некоторых лекарственных препаратов.

Псориаз относится к иммуноопосредованным заболеваниям, его основу составляет иммунный ответ в кожных покровах, который связан с активностью Т-клеток.

СИМПТОМЫ

Псориаз на голове под волосами характеризуется специфическими высыпаниями, которые представляют собой пятна, а чаще всего бляшки, имеющие бледно-розовый или буровато-красный цвет. Обычно эти пятна и бляшки инфильтрированы: едва ощущаются при пальпации, слегка возвышаясь над поверхностью кожного покрова, или выступают над ним на 1 мм, и сильно шелушатся, приобретая серо-белый цвет серебристого оттенка. Наиболее часто симптомы псориаза появляются на границе роста волос и на висках.

Высыпания могут появиться и на любых других участках кожи: преимущественно они затрагивают сгибательные поверхности рук и ног, особенно в локтевых и коленных зонах, и крестец. Нередко патология затрагивает ногтевые пластины («симптом наперстка») и отдельные элементы опорно-двигательной системы.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ

На самом первом этапе происходит внешний осмотр поражений на коже врачами дерматологом или трихологом.

При необходимости проводится фотодерматоскопия, которая является незаменимой при уточнении диагноза. Это не инвазивный метод диагностики с использованием специального оптического прибора – дерматоскопа. У каждого новообразования есть свой набор признаков и симптомов, которые определяются врачом визуально. Для этого в клинике «Евродерм» применяется видеодерматоскоп FotoFinder medicam 1000 со съемной линзой D-Scope Lens IV, позволяющей увеличивать рассматриваемые образцы в 20-140 раз. Оптический зум регулируется специальным рычажком на корпусе и самой программой.

Преимущества данного дерматоскопа:

Маркировка. После осмотра пациента специалист выбирает подозрительные новообразования и делает макроснимки выбранных зон с использованием видеодерматоскопа medicam без объектива. После этого в компьютерной программе на каждый макроснимок патологического образования ставится маркер. В последующем микроснимки каждого отмеченного новообразования будут прикреплены к его маркеру. Такие действия обязательны для при осуществлении цифровой дерматоскопии, так как дают возможность четко и точно обозначить расположение каждого очага патологии.

Дерматоскопия. Каждое отмеченное образование исследуется на цифровом дерматоскопе, который оснащен микрообъективом. Съемка может вестись с поляризацией или без нее, с введением определенного вида жидкости между объективом и рассматриваемым образцом для увеличения яркости (иммерсия) или открытым методом, все зависит от поставленных целей.

Последовательная дерматоскопия с использованием цифровых устройств. При следующем визите пациента специалист берет его данные из маркированных микроснимков, сохраненных в программе FotoFinder и повторяет процедуру дерматоскопии тех же самых очагов патологии, что и в предыдущем исследовании. В этом процессе существует возможность использования специальной функции Ghost, позволяющей совмещать видео в реальном времени с уже сделанной цифровой фотографией. В результате врач получает серию микроснимков одного и того же очага поражения, которые сделаны в разный период времени, но в совершенно равных условиях.

Анализ новообразований. Каждое фото патологического очага, полученное на видеодерматоскопе medicam, врач может исследовать детально, изучая его на LCD мониторе. Информативность подобного вида исследования настолько же полная, как и при помощи оптического дерматоскопа, но значительно удобнее для изучения. Чтобы правильно и точно определить диагноз, можно пригласить сторонних специалистов, используя сервис вызова другого мнения непосредственно из интерфейса компьютерной программы.

Благодаря современному и прогрессивному оптическому прибору FotoFinder dermoscope, можно своевременно выявить злокачественные кожные заболевания и одновременно уменьшить гипердиагностику.

Видеодерматоскопию рекомендуется проводить в следующих случаях:

• подозрение на злокачественные опухоли кожи;
• появление предраковых новообразований;
• любые патологические очаги на кожном покрове (позволяет снизить риск ошибочных удалений);
• любые патологии кожных покровов и волос.

Нередко для диагностики псориаза назначают лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови. Показания к ним дает специалист на основании осмотра во время консультации.

Используется и такой метод диагностирования, как биопсия кожи волосистого участка головы. Она позволяет поставить окончательный диагноз, так как врач получает гистологический анализ патологического процесса.

Биопсия (панч-биопсия) – это взятие образца кожи с пораженной зоны для патоморфологического исследования. Подобным методом через малый доступ получают ткани, в которых присутствуют все слои кожи: эпидермис, дерма и подкожно-жировые отложения. В панч-биопсии применяется инструментарий с диаметром от 1,5 до 8 мм.

Преимущества этой методики:

• отсутствие подготовительного периода;
• возможность быстро и точно установить диагноз;
• минимальное количество противопоказаний;
• взятие образца не травмирует окружающие здоровые слои кожного покрова.

Панч-биопсию назначают в следующих случаях:

• для уточнения диагноза любой патологии, возникшей на коже;
• дерматозы в хронической форме и с регулярными рецидивами, продолжающимися длительное время;
• доброкачественные и раковые опухоли кожи;
• системные коллагенозы;
• грибовидные инфекции (микозы);
• буллезные изменения.

Эта диагностическая процедура противопоказана тем, у кого нарушена свертываемость крови и есть аллергия на используемые медикаментозные средства.

ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения псориаза применяют в комплексе купирование воспалительного процесса и изменение жизни пациента так, чтобы исключить воздействие причинных факторов на организм и предотвратить появление обострений в будущем. Все лечебные действия, предпринимаемые для устранения патологии, условно можно разделить на следующие виды терапии: базисную, наружную, системную и фототерапию.

Базисная терапия при лечении псориаза волосистой зоны головы нормализует состояние эпидермиса, увлажняет и смягчает кожу, способствует устранению гиперкератоза и уменьшает шелушение. К основным лекарственным средствам при этом методе относятся мочевина (10-30%), салициловая кислота (2-5%). В зависимости от степени и особенностей течения псориаза подобные процедуры назначаются от 2-3 раз в неделю до 1 раза в месяц.

Топическая терапия. Топические кортикостероидные лекарственные средства (ТКС) являются главной линией при лечении псориаза. Они отлично убирают воспалительные процессы в коже и за короткий срок снижают инфильтрацию сыпи. Практически все препараты выпускаются в удобной лекарственной форме для комфортного нанесения их на кожу головы, особенно под волосами, что создает и удобство для пациента, и строгое выполнение им предписаний врача.
ТКС наносятся непосредственно на очаг поражения (местная терапия), чаще всего бывает достаточно использовать их один раз в день, чтобы наступило улучшение, после чего лечение проводится по определенной схеме. Эти препараты могут сочетаться с другими лекарственными средствами и фототерапией. Например, вместе с ТКС назначаются дериваты витамина Д и кальциневрин. Действие ТКС заключается в том, что они тормозят выделение цитокинов в воспаленном очаге, приостанавливают разрастание патологических тканей и снижают активность Т-клеток.

Фототерапия. Дословно обозначает «светолечение» и использовалась еще нашими далекими предками. В ее основе лежит применение ультрафиолетового излучения определенного спектра для лечения некоторых заболеваний.

Ультрафиолет способен улучшать обменные процессы в кожном покрове, активизирует синтез витамина Д, снижает скорость деления клеток рогового слоя, имеет выраженное противовоспалительное воздействие и способствует местному иммуномодулирующему процессу.

Лечение ультрафиолетом является одной из составляющих современных рекомендаций для терапии кожных заболеваний и входит в протоколы многих стран мира, в том числе и в Украине. Сейчас самым безопасным и результативным считается применение УФБ-спектра, длина волны которого составляет 311 нм (узкополосная фототерапия). Для удобного использования ультрафиолета на коже головы под волосами созданы специальные приборы, которые предназначены именно для этих участков. Они снабжаются расческой или специфическими светодиодами, благодаря которым ультрафиолетовые лучи беспрепятственно проникают в кожу головы. Светолечение можно сочетать с топической терапией или его можно использовать как самостоятельный метод.

Фототерапия применяется при следующих заболеваниях:

• псориаз на любом участке кожи;
• витилиго;
• различные виды экземы;
• атопический и себорейный дерматиты;
• отдельные формы лишая.

Светолечение показано также детям старше 5 лет, беременным и кормящим мамам. Один курс включает в себя от 20 до 30 сеансов, интервал проведения 3-4 раза в неделю, причем в клинике EuroDerm время назначается по желанию пациента. Продолжительность одного сеанса фототерапии составляет от 1 до 10 минут, а ее результат и эффект можно наблюдать уже после пяти или семи сеансов.

Фототерапия противопоказана в следующих случаях:

• злокачественные опухоли на кожном покрове;
• острые инфекции;
• повышенная нервная возбудимость;
• отдельные виды патологий: красная волчанка, заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония 3 стадии.

Системная терапия при псориазных симптомах проводится в том случае, если эффект не был получен от фототерапии или местного лечения, а также при поражении ногтевых пластин и опорно-двигательного аппарата. Если патологический процесс локализуется только на коже головы, системная терапия назначается редко.

Псориаз. Сухость и воспаление кожи

Псориаз – одно из самых частых заболеваний кожи, им страдает каждый сотый житель России.

Псориаз – заболевание, для развития которого имеют значение сразу несколько факторов: от наследственной предрасположенности (псориаз у родственников) до нарушений в работе нервной, эндокринной, иммунной системы и других факторов.

Причины

Причины псориаза не определены до конца.

Принцип работы механизма заболевания заключается в нарушении деления клеток кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию (аутоиммунная реакция – возникает внутри организма, не зависит от внешних угроз).

Верхний слой кожи (эпидермис) в основном состоит из кератиноцитов – клетки производящие кератин. Кератин это белок, его свойства делают возможным осуществление защитной функции кожи. Кератиноциты образуются в глубоких слоях эпидермиса и не спеша двигаются к его поверхности, за время движения они созревают и получают новые свойства.

В конце своего «созревания» кератиноциты образовывают роговой слоя на поверхности кожи. Затем ороговевшие клетки отмирают и отслаиваются от живых, таким образом, жизненный путь кератиноцитов подходит к завершению. Это обеспечивает непрерывное обновление кожи.

Нормальный путь кератиноцитов из глубокого слоя на поверхность занимает месяц. При псориазе их период жизнедеятельности сокращается до нескольких дней, это приводит к появлению чешуйчатых, псориатических очагов, так как кожа не успевает избавляться от ороговевших клеток.

При появлении, псориатические бляшки обычно сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об аутоиммунной реакции в глубоких слоях кожи, в итоге возникают отеки толстого слоя кожи (дермы). В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды.

Доподлинно не понятно, почему процесс образования кератиноцитов ускоряется, однако известно, что немалую роль имеет наследственный фактор.

Развитие обычного псориаза может начаться из-за:

• психических травм и постоянных стрессовых состояний;
• повреждения кожи;
• перенесенного инфекционного заболевания;
• приема некоторых медпрепаратов;
• нарушения гормонального фона;
• аллергической реакции (типичные аллергены: цитрусовые, яйца, шоколад);
• алкогольная интоксикация;
• изменение климата.

Псориатическая триада – характерный симптом заболевания,
который возникает при поскабливании кожи.

Стеариновое пятно (усиление шелушения после поскабливания, придающего поверхности папул сходство с растертой каплей стеарина)

Термальная пленка (появление после полного удаления чешуек влажной, тонкой, блестящей, просвечивающейся поверхности)

Что происходит с кожей при псориазе?

При псориазе нарушается структура кожи, эпидермис становится более тонким, нарушаются процессы кератинизации кожи (накопления белка кератина), исчезают некоторые слои нормального эпидермиса. На следующем этапе заболевания в защитном поверхностном роговом слое эпидермиса и в зоне паракератоза, вокруг расширенных сосудов кожи обнаруживаются скопления клеток, отвечающих за воспаление.

На поверхности кожи появляются характерные бляшки и чешуйки.

Псориаз не только распространенное заболевание, он имеет много проявлений и даже маскируется под другие заболевания.

Места локализации псориаза:

• локти и колени;
• крестец и поясница;
• волосистая часть головы (себорейный псориаз);
• сгибательные поверхности и складки кожи: внутренняя поверхность локтевых и
• коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью (обратный псориаз);
• ладони и поверхности стоп (ладонно-подошвенный псориаз);
• псориаз ногтевых пластин.

Общие симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

• псориатические бляшки
• стянутость пораженной области кожи;
• зуд.

Симптомы по видам псориаза:

• экссудативный псориаз (пораженные участки кожи шелушатся и мокнут, на поверхности сыпи образуется желтая корочка)
• интертригинозный псориаз (чаще встречается у детей, очаги возникновения красные, с небольшими шелушениями, иногда влажные их можно перепутать с опрелостями);
• застарелый псориаз (для него характерны крупные бляшки, которые долго не проходят );
• рупиоидный псориаз (другая форма застарелого псориаза, отличается конусной формой бляшек);
• каплевидный псориаз (обильная сыпь из мелких папул).

Виды псориаза

Вульгарный псориаз – наиболее часто встречающаяся форма заболевания.

Псориаз начинается с появления высыпаний, чаще немногочисленных, в типичных местах: в области локтей и коленей. Также характерная локализация высыпаний – область волосистой части головы и туловище. Обычно прослеживается четкая связь между появлением высыпаний и действием провоцирующего фактора.

Провоцирующими факторами при псориазе могут быть стресс, травма кожи, перенесенное недавно инфекционное заболевание, регулярное употребление алкоголя.

Обычно обострение заболевания наступает в холодное время года – это зимний тип псориаза. Летний тип более редкий. Сейчас отмечаются и смешанные формы псориаза. С течением времени увеличивается количество высыпаний. Они образуют характерные псориатические бляшки. Наблюдается феномен Кебнера – появление новых бляшек в местах травматизации кожи. Как правило, у пациентов есть дежурные бляшки, которые остаются на коже даже вне обострения.

Заболевание течет циклично:

Вульгарный псориаз, фото

Диагностика

При диагностике псориаза, в первую очередь требуется подробное обследование кожного покрова.

Тонкая кожа, местами кровоточащие, рыхлые бляшки, являются признаками псориаза. При наличии этих симптомов, врач проводит ряд диагностических мероприятий, чтобы исключить наличие других мероприятий с похожими проявлениями. Для окончательной постановки диагноза проводят анализ крови, мазки, биопсию кожных тканей по необходимости. Если поражены суставы, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), делают рентген для выявления очагов поражения.

Вульгарный псориаз, лечение

Псориаз – это системное заболевание с кожными проявлениями, и нужно комплексное лечение: как местная, так и системная терапия. Заболевание является хроническим, и лечение направлено на уменьшение количества и тяжести обострений и достижение приемлемого для пациента состояния кожи.

В прогрессирующей стадии псориаза отменяются все агрессивные процедуры: УФО, ванны.
Важно, чтобы пациенты с псориазом аккуратно и бережно обращались с кожей, не травмировали ее, чтобы избежать обострения и появления новых бляшек.

Диета при псориазе

Зачастую псориаз сопровождается заболеваниями печени, поэтому важно избегать употребления алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи. Не менее важно соблюдать умеренность в приеме углеводов, так как это изменяет pH кожи и увеличивает риск инфицирования высыпаний.

Профилактика

Профилактика псориаза заключается в ведении здорового образа жизни. Это помогает предотвратить появление и других заболеваний, так как иммунная система организма ограждена от стресса и может противостоять угрозам из вне.

К мерам профилактики псориаза можно отнести:

• подходящий уход за кожей;
• расслабляющий массаж, чтобы улучшить кровообращение;
• правильное питание, желательно избегать продуктов-аллергенов и исключить (ограничить) прием острой, жирной, маринованной, копченой, соленой пищи, а также цитрусовых;
• молочно-растительную диету;
• достаточное количество влаги в организме;
• исключение алкоголя и курения и других вредных привычек;
• увеличение физической активности;
• прогулки на свежем воздухе;
• избегание стрессовых ситуаций;
• прием витаминов групп А, В, С, D, Е;
• выбор свободной одежды натуральных материалов, которая не будет натирать и вызывать раздражений.

Средства для лечения псориаза

Системная терапия при псориазе направлена на уменьшение разрастания эпителия кожи, стабилизацию ороговения клеток кожи и мембран клеток. Для этого применяются препараты на основе витамина А (ретиноиды), цитостатики. Из наиболее современных средств лечения используются так называемые биопрепараты, которые нейтрализуют вещества, вызывающие воспаление.

Много лет применятся УФО – лечение ультрафиолетовыми лучами группы Б (в соляриях лучи группы А), которые уменьшают воспаление и способствуют гибели измененных клеток. ПУВА-терапия – это одновременное применение ультрафиолета и специального вещества, которое повышает чувствительность кожи к нему.

Эффективное средство от псориаза

Местное лечение не менее важно, чем системное. Оно помогает уменьшить воспаление кожи. Препараты назначаются в зависимости от стадии псориаза.

Прогрессирующая стадия

— отшелушивающие мази и лосьоны

— противовоспалительные гормональные мази с кальцитриолом

— эмоленты для уменьшения зуда и сухости кожи

Стационарная стадия

— концентрированные мази для отшелушивания

— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости

Регрессирующая стадия

— концентрированные мази для отшелушивания

— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости

Крем от псориаза

Кремы и мази при псориазе имеют разное назначение и применяются на разных этапах заболевания.
Гормональные противовоспалительные мази и кремы применяются для того, чтобы остановить воспалительные процессы в коже. Существует несколько классов гормональных препаратов. Они обладают разной способностью к всасыванию и разной активностью. При применении у детей стараются избегать нанесения гормональных препаратов на область лица и шеи, область складок кожи – места, где кожа более тонкая.
Местные препараты на основе кальципотриола (производное витамина Д) также оказывают противовоспалительное действие. Это более позднее поколение препаратов. В настоящее время они не применяются во время беременности и кормления грудью.

Салициловая мазь и лосьон на основе салициловой кислоты предназначены для удаления чешуек кожи при выраженном шелушении. Салициловая кислота не только обладает отшелушивающим действием, но и повышает эффективность действия местных гормональных препаратов. В стационарной и регрессирующей стадии, когда воспаление стало менее активным, средства на основе салициловой кислоты применяются в более высокой концентрации.

Средства для восстановления структуры кожи и устранения сухости применяются в течение всего периода лечения, а также совместно с УФО для уменьшения зуда кожи. После купирования обострения эти средства помогают поддержать защитные свойства кожи и снизить риск возникновения новых высыпаний.

Эффективный крем от псориаза

Современный подход к уходу и помощи при сухости кожи основан на насыщении эпидермиса влагой и называется корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса).

Корнеотерапия направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.

Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии

Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.

У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.

При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

Легкая степень
Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.

Существует другой уровень диагностики – по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

• перхоть,
• себорейный дерматит,
• розацеа,
• красный волосяной лишай,
• дерматомиозит и т.д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.

Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.

Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:

Соборейный псориаз. Причины. Методы лечения

Себорейный псориаз относится к неинфекционным кожным заболеваниям хронического типа. Чаще всего местами поражений является – волосистая часть головы, носогубная складка, грудь, зона между лопатками и кожа за ушными раковинами. Эта болезнь носит социальный характер, т.к люди, страдающие этим недугом пытаются не контактировать с другими, что может привести к психологическим расстройствам и снижению уровня жизни. Болезнь может развиться у человека в любом возрасте, поэтому необходимо внимательно относится к появлению изменений – зуду, покраснениям или шелушению кожи головы. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больший шанс на эффективное лечение и длительную ремиссию.

Признаки себорейного псориаза

Первым симптомом иногда может служить появление перхоти, но не стоит паниковать, это не всегда свидетельствует о начале развития псориаза. Но следует помнить, что при влиянии негативных факторов, и ослабление организма может привести к тому, что перхоть перерастет в себорейный псориаз.

Основные признаки заболевания:

• наличие красных пятен на коже головы, в разных ее частях, иногда и на теле;
• шелушение, при котором бляшки могут трескаться, что приводит к возникновению кровотечения;
• сильный зуд и дискомфорт в пораженной области;
• воспалительные процессы (покраснения);
• скопление бляшек в себорейных зонах приводит к нарушению выделения кожного сала, появляются желтые жирные чешуйки.
• красные папулы могут быть как крупными, так и более мелкими, единичными или располагаться по всей поверхности головы;
• при соскабливании чешуек с бляшки сначала возникает гладкая поверхность, имеющая четкие границы, при повторном повторении действии – блестящая, слегка влажная, затем – на коже проступают капельки крови, из-за нанесения травмы микроскопическим сосудам.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза

По симптоматике псориаз и себорейный дерматит схожи. Обе болезни проявляются в образовании сухих участков на коже, чаще на волосистой части головы.

Отличия себорейного дерматита от псориаза:

1. Себорейный дерматит обычно не распространяется за границы волосистой части головы, локализуется в зонах концентрации сальных желез, чешуйки имеют желтоватый или сероватый оттенок. Кожа на пораженных участках часто жирная, что может стать причиной угревых высыпаний. При псориазе бляшки могут распространяться во все области тела. Чешуйки белые, состояние кожи практически не меняется.
2. Кровь при себорее после удаления чешуек не возникает. При попытке убрать самостоятельно бляшку при псориазе появляется кровотечение.
3. Огрубление и сухость кожи явный признак псораза.

Причины патологии

• Нарушения в функционировании иммунной системы.
• Генетическая предрасположенность.
• Стресс и эмоциональные потрясения.
• Тяжелые инфекционные заболевания, а так же ВИЧ, СПИД.
• Нарушение обмена веществ.
• Заболевания эндокринной системы.
• Неправильное питание.
• Взаимодействие с химическими веществами.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз врачу необходимо провести несколько мероприятий по его подтверждению. Для проверки диагноза себорейного псориаза существует инструментальная диагностика – дерматоскопия (врач при помощи увеличительного прибора рассматривает кожные новообразования на теле пациента), а также лабораторное исследование тканей бляшек и пятен.

Диагностика включает в себя такие основные этапы:

1. Визуальный осмотр дерматологом мест поражения участков кожи.
2. Биопсия частички кожи, берется соскобом и помогает понять, псориаз или себорейный дерматит у больного. При псориазе будет видно: уплотнение слоев эпидермиса, наличие большого числа Т-лимфоцитов, пролиферация кератиноцитов)
3. С помощью анамнеза врач узнает у пациента наличие родственников с таким заболеванием.
4. Подтверждение наличия псориатической триады (если ее нет, это не исключает себорейную форму заболевания).

Себорейный псориаз на лице

Себорейский псориаз на лице возникает не так часто, как другие проявления этого заболевания и локализуется около глаз, век, бровей, носогубной складки. Некоторые пациенты страдают от появления зудящихся бляшек около губ, щек, может даже задевать язык. Папулы -бляшки большого размера, носят единичный характер и имеют насыщенный красный цвет, образуют обширные очаги. За ушами болезнь проявляется в виде трещин, экзем красного оттенка, покрытых гноем.На коже появляются небольшие и легко удаляемые самостоятельно чешуйка, больной при этом испытывает зуд разного уровня интенсивности. Клетки эпидермиса отмирают в течении пяти дней (при хронической болезни), у впервые заболевших – до тридцати дней.Себорейный псориаз волосистой части головыВ большинстве случае себорейный псориаз развивается на голове, в волосистой ее части, на которой появляются папулы. На рост и выпадение волос они не оказывают никакого влияния, но по мере охватывания всё большей площади поражения, бляшки могут перемещаться на лоб, образуя «псориатическую корону», где кожа очень сильно шелушится. Себорейский псориаз может начаться с появлением зуда или перхоти.Лечение заключается в устранение причин, и улучшения функционирования иммунной системы. При ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, грибок активируется, что превращает неинфекционную соберею (может рассматриваться в некоторых случай, как начальный признак) в себопсориаз.Лечение себорейного псориаза

Лечение псориаза волосистой части головы

Лечение псориаза кожи головы в дерматологической клинике ПсорМак. Скидка 15% на первичный прием, эффективные методы и схемы терапии.

Лечение псориаза на голове осложняется тем, что пятна могут распространяться на всю волосистую часть. Кроме того, при такой форме признаки заболевания особенно заметны окружающим. Из-за этого пациенты стремятся избавиться от нее всеми путями, часто действуя необдуманно и ухудшая тем самым ситуацию.

В переводе с греческого «псориаз» означает «зудящая болезнь», но это не отражает всей клинической картины заболевания в полной мере. При такой патологии на разных частях тела появляются красные шелушащиеся пятна, которые возвышаются над кожей. Они вызывают сильный зуд и воспаление, а при снятии чешуек – кровоточивость.

Причины псориаза головы

Причины возникновения и симптомы псориаза на голове очень многообразны. Врачи до сих пор не могут точно объяснить природу появления заболевания. Согласно ведущей теории, причиной выступает наследственность. Если у человека есть предрасположенность к ускоренному обновлению клеток эпидермиса, то высок риск, что его иммунная система отреагирует на это неадекватно. В результате начнет развиваться псориаз. В его основе лежит как раз ускоренное обновление клеток кожи, при котором она просто не успевает очищаться.

Пусковой точкой к развитию заболевания могут стать следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания щитовидной железы;
• сильные эмоциональные потрясения;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• гормональные сбои, нарушенный обмен веществ;
• вакцинация.

Признаки псориаза на голове

Симптомы и диагностика псориаза головы неразрывно связаны между собой. Именно по внешним признакам ставится предварительный диагноз, для подтверждения которого в дальнейшем назначают дополнительные исследования. Характерные симптомы псориаза головы:

• шелушение кожи волосистой части головы;
• сильная перхоть;
• истончение и выпадение волос;
• заметное покраснение кожи, в том числе вдоль линии роста волос;
• псориатические бляшки красноватого цвета;
• сильный зуд.

Со временем чешуйки начинают отслаиваться, а если рассматривать, чем опасен псориаз на голове, то в первую очередь это частичное выпадение волос. При очень острой форме заболевания и недостаточных терапевтических мерах есть риск полного облысения. Непривлекательный внешний вид кожи головы вызывает психологические проблемы, которые требуют помощи психотерапевта.

Разновидности и стадии псориаза головы

Лечение псориаза кожи головы напрямую зависит от стадии и типа. Заболевание может протекать:

• В легкой форме. На коже наблюдаются лишь мелкие единичные очаги с незначительными чешуйками.
• В тяжелой форме. Вся кожа головы покрыта бляшками больших размеров и толщины.

В течении псориаза выделяют несколько стадий. Все начинается с прогрессирующей стадии, когда появляются новые бляшки, а существующие высыпания распространяются на соседние участки кожи. На стационарной стадии состояние стабилизируется: новые пятна не возникают, а существующие сохраняются. Улучшение наблюдается только на регрессивной стадии, когда симптомы постепенно сходят на нет, а на месте бляшек формируются пигментные пятна.

Общая схема лечения

Специалисты дерматологической клиники ПсорМак в каждом отдельном случае подбирают для пациентов индивидуальное и максимально эффективное лечение псориаза на голове и прочих участках тела, склонных к псориатическим поражениям (конечности, живот, область паха и др.).

Как известно, в современных методиках терапии псориаза широко используются лекарства, содержащие глюкокортикостероиды (гормоны кортикостероидного подкласса). Однако главврач института ПсорМак, академик РАМТН Мак Владимир Федорович категорически не рекомендует применение гормонального лечения. Стероидные мази не только вызывают быстрое привыкание, но и зачастую способствуют возникновению осложнений – например, присоединению к псориатическому процессу грибковых инфекций, создавая на коже благоприятные условия для их размножения.

Врачами Института Здоровой Кожи ПсорМак разработаны результативные схемы лечения различных форм псориаза без риска вредных последствий для здоровья пациентов. В зависимости от стадии заболевания и площади его распространения, могут быть назначены следующие терапевтические мероприятия:

• применение негормональных целебных мазей, изготавливаемых по авторскому рецепту Мака В. Ф.;
• коррекция питания;
• гирудотерапия;
• противогрибковая терапия (при необходимости);
• ИРТ (иглорефлексотерапия) – воздействие тонкими иглами из медицинской стали на определенные акупунктурные точки, расположенные на руках, ногах и спине.

Поскольку наиболее благодатной почвой для возникновения псориаза является психосоматика, в клинике ПсорМак также проводится всесторонняя работа с психоэмоциональным статусом пациентов. С помощью профессиональной психологической проработки можно значительно снизить уровень стресса и направить ментальные ресурсы пациента на борьбу с заболеванием.

Записаться на консультацию в «ПсорМак»

Полностью избавиться от псориаза нельзя – это хроническое заболевание. Но добиться длительной и стойкой ремиссии вполне реально. Главное – вовремя начать лечение, для чего нужно как можно раньше обратиться к специалисту.

В клинике «ПсорМак» действует 15% скидка при записи на первичный прием через сайт. Вы можете самостоятельно выбрать конкретного специалиста. Среди них опытные врачи, в том числе академики и прошедшие стажировку в зарубежных клиниках. Результаты лечения нашими специалистами вы можете видеть в соответствующем разделе на сайте. Не ждите лучшего момента для посещения врача. Обнаружение псориаза головы на начальной стадии – залог более быстрого и успешного достижения ремиссии.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Использовали мазь по рецепту клиники. Просто великолепно. Обратился в июне 2016г. и после всех анализов, стал обрабатывать мазью пораженные участки (ладони были просто в ужасном состоянии) и через 8-10 месяцев наступило улучшение и сейчас просто хорош. Спасибо!!

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Удаление произведено аккуратно, быстро. Получил прекрасное консультирование назначения дальнейшего лечения. Спасибо!