Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует
Когда сердце бьётся быстрее определённого значения, риск преждевременной смерти удваивается.
С латыни слово pulsus переводится как «удар», «толчок». Пульс All About Heart Rate (Pulse) — это показатель того, сколько ударов делает сердце в течение одной минуты. Иногда используют и другой термин — частота сердечных сокращений (ЧСС).
Лайфхакер выяснил всё о том, зачем надо знать свой пульс и когда его значения могут предупреждать об опасности.
Когда сердце бьётся быстрее определённого значения, риск преждевременной смерти удваивается.
Тише пульс — дольше живёшь. Каким он должен быть в норме?
Что мы знаем про пульс? Что в норме он должен быть 60–80 ударов в минуту. Что в Китае по нему ставят диагноз, а у нас такого серьёзного значения ему не придают.
Возможно, вы удивитесь, но пульс приобретает всё большее значение и в западной научной медицине. В последние годы представления о пульсе, или, как говорят врачи, о ЧСС (частота сердечных сокращений), сильно изменились.
«Долго нормальной частотой пульса действительно считали 60—80 уд./мин., — рассказывает врач-кардиолог, профессор, проректор по региональному развитию и заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета Юрий Васюк. — Но в последнее время были проведены большие исследования, в которых сотни тысяч человек наблюдались в течение нескольких десятилетий. В результате выяснилось, что у здоровых оптимальный пульс составляет 55–60 уд./мин. Если сердце сокращается чаще или реже, это повышает риск ряда сердечно-сосудистых заболеваний.
Препараты
Препараты при пульсе 60 назначают после обнаружения причины замедления ритма, так как при сердечных заболеваниях нужны медикаменты для:
- улучшения обмена в миокарде – Милдронат, Карнитин, Предуктал;
- активизации поглощения кислорода – Убихинон, Кудесан;
- регуляции минерального баланса – Магнерот, Магне В6;
- повышения образования энергии – Рибоксин, Калия оротат;
- дополнительного поступления витаминов – Нейровитан, Витамакс плюс.
При низкой функции щитовидной железы увеличить ритм можно только при помощи аналогов тироксина (Эутирокс, L-тироксин). При неврозе и пульсе 60 используют успокаивающие средства на натуральной основе – Пустырник форте, Персен.
При помощи растений ускорить ритм сокращений сердца возможно в том случае, если брадикардия связана с переутомлением, климаксом, стрессом, периодом выздоровления после инфекции. Используют такие рецепты:
Пульс.
Одним из важных показателей состояния здоровья является – пульс. Именно он позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы, а именно обеспечение кислородом и питательными веществами органов и тканей. Как измерить пульс самостоятельно? Какие показатели являются нормой у человека? И когда стоит обратиться к врачу при сбоях пульса? На эти вопросы мы ответим в этой статье.
- О пульсе человека.
- Почему ЧСС может меняться в покое?
- Таблица нормы пульса у женщин и мужчин.
- Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений.
- Возможные заболевания при изменении ЧСС.
- Как понизить пульс в домашних условиях?
- Когда при сбоях ЧСС обращаться к врачу?
Частота пульса определяется за 60 секунд, тогда результат будет наиболее точным. Пульс определяют на артериях, точки пульсации которых ближе всего находятся к поверхности тела. Чаще всего измерение проводится на лучевой артерии. Точка измерения находится на расстоянии 2-3 см от основания большого пальца по внутренней поверхности лучезапястного сустава. Измерение проводится в состоянии покоя, в удобном для пациента положении.
Колебания показателей у здорового человека
Даже у полностью здоровых людей время от времени случаются понижения или повышения частоты сердечных сокращений. Это нормально или нет? На самом деле абсолютно нормально. Ведь объяснение можно найти во множестве причин:
- Снижение пульсовых показателей может наблюдаться в утренние часы, когда человек только проснулся. Дело в том, что во время сна наше тело находится в расслабленном состоянии, следовательно, сосуды тоже расслаблены и сердечный ритм замедлен. Как только человек окончательно проснется, все придет в норму.
- Пониженный пульс часто бывает у людей, профессионально занимающихся спортом. Их организм уже привык к повышенным нагрузкам, а ритм сердечной мышцы не выходит за рамки нормы.
- Очень редко, но бывает врожденное снижение пульса. При этом каких-либо патологических нарушений в функционировании сердца не наблюдается.
- Также пониженные показатели могут быть у людей в состоянии недосыпа или усталости.
Как только будут устранены раздражающие факторы, все встанет на свои места, и ритм нормализуется. То же самое можно сказать и о повышенных значениях. Пульс может учащаться в состоянии стресса, при повышенных физических нагрузках, если организм к ним не привычен, или же вследствие стрессовых ситуаций.
- патологические состояния сердца и сосудов (заболевания сердечной мышцы, миокарда, генетические пороки клапанной системы, гипертоническая болезнь, атеросклероз и другие);
- отравления организма различными веществами, пищевыми, а также химическими;
- бронхиальная астма;
- кислородное голодание;
- недостаточное количество калия в организме;
- нейроэндокринные расстройства;
- сбои в гормональной системе;
- патологии, относящиеся к разряду онкологических;
- заболевания нервной системы организма;
- воспалительные процессы различного характера, инфекционные заболевания.
Причины замедления
Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.
Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.
К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.
Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.
Особенности пульса
Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
- артериальный;
- венозный;
- капиллярный.
У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
- Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
- Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.
Каким должен быть пульс у взрослого: норма и патология
Каким бывает пульс? От чего зависят его значения? Всегда ли пульс равен частоте сердечных сокращений?
На эти и другие вопросы нам помогала искать ответы врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
– Ангелина Анатольевна, что такое пульс и от чего зависит его частота?
Пульс – это ритмическое колебание стенок артерий, связанное с поступлением в них определённого количества крови при сокращении сердца и изменением давления.
На частоту пульса влияют:
– уровень физической активности (покой, нагрузка);
– состояние сердечной мышцы и клапанов;
– величина артериального давления;
– работа нейроэндокринной системы;
– уровень основного обмена веществ (один из критериев – температура тела).
В СИЛУ ТОГО, ЧТО ПУЛЬС МОЖЕТ БЫТЬ
НЕРИТМИЧНЫМ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВО ВСЕХ
СЛУЧАЯХ СЧИТАТЬ ЕГО НЕ МЕНЕЕ, ЧЕМ
В ТЕЧЕНИЕ 60 СЕКУНД
Ситуативное повышение пульса возможно при приёме определённых веществ (как лекарственных, так и токсических), также такое бывает у человека в положительном и отрицательном эмоциональном состоянии (радость, страх, гнев и т.д.).
– Как правильно измерить пульс?
Главным образом с помощью пальпации (ощупывания) сосуда. Пульс можно посчитать на лучевой, сонной, височной, бедренной артериях. Но на практике наиболее часто используется лучевая артерия.
Запястье той или иной руки охватывается пальцами в области лучезапястного сустава, нащупывается артерия, прижимается 2-3-мя пальцами, и подсчитывается пульс.
Обычно пульс считается в течение 1 минуты. В литературе можно встретить методики измерения, когда пульс подсчитывается за 15 секунд, а затем умножается на 4, либо за 30 секунд с последующим умножением на 2. Однако в силу того, что пульс может быть неритмичным, рекомендуется во всех случаях считать его не менее, чем в течение 60 секунд.
– В китайской медицине существует метод диагностики по пульсу. На самом деле – о чём может рассказать пульс?
Косвенно по пульсу можно судить о сердечном ритме (и его нарушении), состоянии миокарда, клапанов сердца, сосудов и сосудистой стенки, уровне основного обмена веществ, работе вегетативной нервной системы, эмоциональном состоянии человека.
– Каким должен быть пульс у взрослого человека в норме?
По разным данным в норме у взрослых он колеблется в пределах 60-80, 60-90 ударов в минуту. Число пульсовых ударов равно частоте сердечных сокращений (ЧСС), т.е. в норме не должно быть так называемого дефицита пульса (ситуация, когда его частота меньше ЧСС. Такое встречается, например, при мерцательной аритмии). Кроме того, в норме пульс ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения и напряжения.
– Что влияет на пульс человека? От каких факторов он зависит?
Факторов несколько. На симметричность пульса влияет уменьшение просвета одной из артерий, неправильное её расположение (собственно лучевой, либо вышележащих, ветвью которых является лучевая), сдавление артерии (например, аневризмой аорты, новообразованием, увеличенными лимфоузлами).
В НОРМЕ У ВЗРОСЛЫХ ПУЛЬС КОЛЕБЛЕТСЯ
В ПРЕДЕЛАХ 60-80, 60-90 УДАРОВ В МИНУТУ
На пульс также оказывает влияние сердечный ритм; адекватность сократительной способности сердца и количество крови, выбрасываемое в аорту при сокращении левого желудочка; состояние стенки артерии; работа клапанного аппарата.
– По каким причинам пульс может сократиться?
Если под этим понимается урежение пульса, то в норме такое возможно при интенсивных спортивных тренировках, в состоянии сна.
Более редкий, замедленный пульс, как показатель патологии, может быть при некоторых нарушениях ритма и проводимости сердца, стенозе аортального клапана, расстройстве функционирования вегетативной нервной системы, отравлении, отдельных инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, бруцеллёз).
Снижать частоту пульса может приём определённых медикаментов (бета-блокаторы, антиаритмические препараты).
– Если пульс низкий, это означает, что у человека и артериальное давление низкое?
Если под низким пульсом понимается редкий, то такая взаимосвязь бывает не всегда. Бывают ситуации, когда пульс редкий, а давление повышено.
– При каких состояниях пульс может быть высоким?
Если под высоким пульсом понимается его учащение, то причиной может быть физическая нагрузка, стрессовое воздействие, употребление кофеин-содержащих напитков, ряда лекарственных средств (например, эуфиллин, нифедипин, кордиамин, сальбутамол, атропин).
Частый пульс может быть при различных патологиях: заболеваниях сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма и проводимости; поражения миокарда и перикарда, клапанного аппарата; сердечная недостаточность), дисфункции вегетативной нервной системы с преобладанием влияния её симпатического отдела, большинстве инфекционных заболеваний, болезнях эндокринной системы (тиреотоксикоз), кровотечении из желудочно-кишечного тракта, отёке легких, тромбоэмболии лёгочной артерии, шоках и ряде других.
– Ангелина Анатольевна, высокий пульс всегда сопровождается повышением давления или это необязательно?
Нет, такое бывает не всегда.
– При каких показателях пульса необходима срочная медицинская помощь?
Параметры пульса сами по себе не всегда являются поводом для срочного обращения к врачу. Однако если урежение или учащение пульса сопровождается какими-либо симптомами (например, при редком пульсе отмечается головокружение и потеря сознания), то следует срочно обратиться к доктору.
– Как в домашних условиях оказать первую помощь человеку, у которого высокий или низкий пульс?
Необходимо уточнить, бывали ли такие состояния ранее, с чем они были связаны, как переносились; какими заболеваниями страдает и перенёс в прошлом.
Обязательно нужно спросить о принимаемых человеком препаратах: возможно, что он забыл принять лекарство (например, бета-блокатор), в связи с чем у него участился пульс. Приём препарата в таком случае может быть первой помощью.
БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНЫЙ ВЫЗОВ СКОРОЙ НЕОБХОДИМ
В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ СОСТОЯНИЕ УЧАЩЁННОГО
ИЛИ РЕДКОГО ПУЛЬСА РАЗВИЛОСЬ ВПЕРВЫЕ,
ОСОБЕННО ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК РАНЕЕ ПЕРЕНЁС
КАКИЕ-ТО ЗАБОЛЕВАНИЯ
При наличии тонометра и термометра измерить артериальное давление и температуру тела. Снижение высоких цифр и того, и другого показателя также может положительно сказаться на частоте пульса.
При стрессе, вегетативной дисфункции необходимо постараться успокоить больного. Может помочь приём одного из таких препаратов, как валокордин, корвалол, валериана, пустырник.
При редком пульсе лучше, если человек ляжет. Разумеется, что лечь нужно и при частом пульсе, если это состояние сопровождается общей слабостью, чувством дурноты, головокружением.
Если низкий пульс сопровождается низким артериальным давлением, можно выпить чай, кофе.
При отсутствии положительных изменений необходимо вызвать скорую. Кроме того, безотлагательный её вызов также нужен в случае впервые (и, особенно, внезапно) развившегося учащения или урежения пульса; прогрессивного ухудшения самочувствия, особенно у человека, перенесшего определённые заболевания ранее (например, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда или инсульт, желудочно-кишечное кровотечение, отёк лёгких, тромбоэмболия легочной артерии).
Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по терапии, в 2010-м – профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», а в 2017-м – по специальности «Кардиология».
С 2015 года работает на должности врача-терапевта, а с 2018 года – врача-кардиолога в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведёт прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
Нет, такое бывает не всегда.
Техника измерения пульса у пожилых людей
Определить наличие заболевания и поставить диагноз по пульсу и его характеристикам может только высококвалифицированный специалист. А вот измерять пульс должен уметь каждый.
Для того, чтобы безошибочно владеть этой техникой, необходимо запомнить несколько простых правил. Удобнее всего измерять пульс в районе запястья. Для этого необходимо немного его согнуть, а тремя пальцами второй руки незначительно надавить в район артерии. Под пальцами должно отчетливо ощущаться ритмичное биение.
Измерять пульс следует в первой половине дня, между завтраком и обедом. Измерять следует не менее 30 секунд. Производить измерения необходимо на обеих руках. Результат может незначительно отличаться.
Недостоверный результат может быть в некоторых случаях:
- Измерение произведено после физической нагрузки;
- Умственная нагрузка;
- Плотный перекус;
- Употребление алкоголя;
- Во время менструации у женщин;
- При высокой температуре окружающей среды.
Измерить пульс можно в районе височной и сонной артерии.
Измерить пульс можно в районе височной и сонной артерии.
Народные средства от тахикардии
В большинстве случаев народные средства не решают проблему учащённого сердцебиения в пожилом возрасте, но в качестве дополнения к основному лечению они дают стойкий положительный результат. Применять народные средства также следует под наблюдением врача с соблюдением всех рекомендаций. Можно использовать такие народные средства:
- Отвар шиповника. Пару столовых ложек размельченных ягод шиповника залить кипятком (400 мл) и оставить томиться на небольшом огне минут на 15. Пить трижды в сутки по 100 мл. Настойка снижает ЧСС, оказывает благоприятное воздействие на организм.
- Пустырник. Одна столовая ложка сушёного пустырника заваривается на на 220 мл кипятка. Далее хорошо накрыть и оставить в закрытом ковше на несколько часов, затем процедить и хранить в тёмном сухом месте. Принимайте ее до обеда по 200 мл каждый день. Настойка оказывает седативное воздействие.
- Также можно настаивать валериану. Превращаете валериану в порошок, заливаете кипяченой водой под такой системе: для 1 ст. л. порошка корня потребуется 250 мл кипятка. После варите смесь на небольшом огне – приблизительно один час. Далее еще настаиваете его – примерно полтора часа. Получившуюся настойку пьете трижды в сутки – по 15 мл.
- Лечебные травы. Перемешиваете мелиссу, хмельные шишки, укропное семя, валериану (все по 50 г). Заливаете – 200 мл кипятка на 2 ст. л. смеси. Настаиваете в закрытом ковше около трех часов. Пьете каждый день – до обеда (и продолжаете такой курс ровно три недели).
Советуем также регулярно принимать комфортный контрастный душа, исключить употребление алкогольной продукции, пересмотреть рацион. Старайтесь лишний раз не волноваться и не испытывать стресс. Пульс и артериальное давление могут отклоняться от принятых норм в любом возрасте. Если приступ кратковременный, не приводит к плохому самочувствию, просто откорректируйте собственное питание и образ жизни, воспользуйтесь предлагаемой народной медициной. Но если обнаружены более существенные отклонения – обязательно обратитесь к доктору. В каждой определенной ситуации необходима своя система лечения.
✅Вкусное питание и домашний уют
Пульс 84 это нормально или много?
Обычный пульс человека варьируется от 60 до 90 ударов в спокойном состоянии. Но для многих людей пульс 81 это нормально, а для других – нет. И если у вас резко стал подниматься показатель измерений артериального давления, прежде всего – не пугайтесь. Высокий пульс – не всегда причина заболеваний серьезного характера. На его поднятие могли повлиять различные факторы:
- Стресс.
- Испуг.
- Температура.
- Большая физическая нагрузка в течение дня.
- Принятие алкогольных или энергетических напитков.
Что стоит делать, в случае, когда ваш обычный пульс от 60-70 ударов, но в данный момент стал активно повышаться:
- Начните дышать глубоко в положении сидя или лежа. Глубокое дыхание способно привести человека к более спокойному состоянию. Облегчить скорость ударов.
- Ложитесь на спину и закрывайте глаза. Это даст возможность понять организму, что никаких физических нагрузок ожидать не надо.
- Умойтесь. Холодная вода, так же способствует успокоению внутренних процессов.
- Позвоните своему терапевту и проконсультируйтесь с ним, если действия выше не помогли. Врач сможет посоветовать вам препараты, которые понизят артериальное давление.
- Попробуйте выпить успокоительные лекарства. Они могут вызвать слабость и сонливость, поэтому после приема – ложитесь отдыхать.
- Стресс.
- Испуг.
- Температура.
- Большая физическая нагрузка в течение дня.
- Принятие алкогольных или энергетических напитков.
Ходьба
Ходьба – один из безопасных видов физической нагрузки. Во время ходьбы увеличивается количество сокращений сердечной мышцы. Но происходит это не у всех одинаково.
Если задаться вопросом о том, сколько должен быть пульс в минуту у мужчин при ходьбе в среднем темпе, однозначного ответа на него не будет. У спортсмена ЧСС не превысит 90 ударов за минуту, а у человека нетренированного может увеличиться до 120.
Для определения допустимой границы ЧСС можно воспользоваться простым вычислением – найти разницу между числом 180 и количеством лет.
Например, норма пульса у мужчин в 50 лет во время легкой нагрузки будет составлять 180-50=130 ударов/мин. Если значения получаются выше, это считается отклонением.
Бег отличается от ходьбы, так как нагрузка на организм в это время увеличивается во много раз. Для вычисления физиологических пределов пульса используется формула – 220 минус возраст.
Таким образом, можно узнать, какой должен быть пульс у взрослого человека в 50 лет во время бега путем простого вычитания – 220-50 = 170 уд/мин. А норма пульса у мужчин 60 лет составит 220-60 = 160 уд/мин.
Причиной патологического изменения частоты сокращений может стать:
Симптомы
Брадикардия не доставляет человеку неудобств и выявляется лишь после обследования. Но есть случаи, когда даже малейшее снижение частоты пульса провоцирует в организме ответную реакцию.
К симптомам брадикардии относятся состояния, возникающие из-за недостаточного насыщения тканей кислородом:
- головокружение;
- повышенная утомляемость;
- рассеянность;
- отсутствие концентрации внимания;
- отдышка;
- слабость;
- потливость;
- «мушки» перед глазами;
- болевые ощущения за грудиной.
Важно! Появление этих признаков должно стать сигналом к безотлагательному посещению врача. Каждый из перечисленных симптомов может указывать не только на брадикардию, но и на множество других серьезных заболеваний.
Совет! Частоту пульса необходимо измерять только в состоянии покоя и удобной позе.
Нормальный пульс у женщины
Если при измерении пульса у женщины насчитывается от 70 до 90 ударов в минуту, можно констатировать нормальное функционирование сердца. Однако эти показатели могут изменяться под влиянием некоторых факторов:
- с возрастом;
- из-за гормонального фона;
- при наличии патологий.
Если нормальный пульс у взрослой женщины не превышает 90 ударов, то в период менопаузы он может существенно увеличиться.
Источник фото: shutterstock.com
Нормативы пульса у женщин представлены в таблице:
Возраст, лет | Норма пульса, уд/мин. |
20-30 | 60-70 |
30-40 | 70-80 |
40-50 | 75-80 |
50-60 | 80-85 |
60-70 | 83-85 |
70-90 | 85 |
Источник фото: shutterstock.com
Во время ходьбы
При ходьбе многие группы мышц начинают усиленно работать, и поэтому норма ЧСС у женщин по возрастам в это время увеличивается. Для молодых девушек она составит до 90 уд/мин, до 40 лет у зрелых дам пульс достигнет 85/мин, после 50-60 лет – от 70 до 80/мин.
При этом отмечается: