Зачем измерять пульс
Пульс — важный параметр, который позволяет оценить состояние сердечно‑сосудистой системы и организма в целом. Он показывает, справляется ли ваше сердце с тем, чтобы полноценно обеспечить внутренние органы и ткани кислородом и питательными веществами.
Если сердце бьётся спокойно, неторопливо, перекачивая кровь равномерными толчками, значит, ваше тело чувствует себя замечательно. Если же ЧСС повышается, это говорит о том, что органам не хватает питания и дыхания и сердцу приходится напрягаться, чтобы обеспечить их кровью. Такое состояние называют тахикардией Heart arrhythmia — Symptoms and causes . Слишком редкий пульс, в свою очередь, может быть признаком того, что сердце «устало» и не может дать организму необходимое количество крови. В таком случае говорят о брадикардии.
Чтобы оценить, какой пульс чересчур быстрый, а какой излишне медленный, установлено понятие нормы. Но, прежде чем перейти к ней, надо научиться измерять частоту сердечных сокращений. Лайфхакер об этом уже писал.
Норма имеет достаточно широкий диапазон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека, его возрастом, весом, ростом, физической подготовкой.
Какие отклонения можно считать патологией?
Измерение пульса помогает определить, что со здоровьем не все в порядке. Показатели можно измерять на руке, на висках, на сонной артерии. Давайте рассмотрим подробнее, как это делать:
- Чтобы измерить пульс на руке, нужно удобно расположить левую руку. Указательным и средним пальцами правой руки надавить на артерию на внутренней стороне запястья.
- Для измерения на висках необходимо занять сидячее положение и постараться расслабиться. Приложить к левому виску пальцы левой руки и начать отсчитывать удары.
- Для измерения пульса на сонной артерии следует слегка надавить пальцами правой руки на место в ямке под нижней челюстью, рядом с трахеей.
Считать количество ударов следует не меньше минуты. Иначе показатели будут неправильными. Какие-либо значительные отклонения от нормы при измерении пульса в состоянии покоя указывают на возможность патологии.
- патологии сердца;
- изменения в сосудистой системе;
- отравление химикатами;
- легочные болезни;
- гипокалиемию;
- эндокринные проблемы;
- нервные заболевания;
- онкологию;
- воспалительные процессы;
- инфекционные болезни.
Почему ЧСС может меняться в покое?
Частота пульса может меняться под влиянием следующих факторов:
- При повышении температуры окружающей среды.
- При повышенной влажности воздуха.
- Изменение положения тела: из положения лежа в вертикальное.
- При беспокойствах, напряжении, выраженных эмоциях.
- У людей с ожирением.
- Показатель увеличивается с возрастом человека.
- Уровень тренированности человека. Для тренированных людей показатель может быть существенно ниже.
- Обезвоживании.
Частота пульса показывает количество сокращений сердца за одну минуту. Также выделяют отклонения частоты пульса: брадикардию (менее 50 уд/мин) и тахикардию (более 90 уд/мин).
Брадикардия не всегда говорит о наличии заболевания. Очень часто брадикардия проявляется у спортсменов. Связано это с тем, что сердечная мышца настолько хорошо сокращается, что способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Также, к замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, гипотиреоз.
Тахикардия может возникать по физиологическим причинам, например:
– высокое артериальное давление.
Также, тахикардия сопровождает такие болезни, как гипертиреоз, врожденные пороки сердца.
- Эмбрион: в полости матки эмбрион, т.е. ребёнок на стадии раннего развития, имеет пульс на уровне 70-80 ударов в минуту. Частота увеличивается по мере развития плода в утробе матери и достигает значений в интервале между 140 и 160 ударами в минуту.
- Новорожденные: у новорожденных частота колеблется в пределах от 80 до 180 ударов в минуту.
- Дети: у детей частота составляет 70-110 ударов в минуту.
- Подростки: у подростков частота от 70 до 120 ударов в минуту.
- Взрослые: для взрослого человека нормальное значение, в среднем, составляет 70 ударов в минуту для мужчин и 75 ударов в минуту для женщин.
- Пожилые люди: у пожилых людей частота сердечных сокращений находится в пределах от 70 до 90 ударов в минуту, или немного выше.
Прогноз по пульсу
«Долго нормальной частотой пульса действительно считали 60—80 уд./мин., — рассказывает врач-кардиолог, профессор, проректор по региональному развитию и заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета Юрий Васюк. — Но в последнее время были проведены большие исследования, в которых сотни тысяч человек наблюдались в течение нескольких десятилетий. В результате выяснилось, что у здоровых оптимальный пульс составляет 55–60 уд./мин. Если сердце сокращается чаще или реже, это повышает риск ряда сердечно-сосудистых заболеваний.
В результате учёные пересмотрели нормы ЧСС, и сегодня считается, что у больных с ишемической болезнью сердца пульс должен быть меньше 70 уд./мин., при артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности — меньше 80 уд./мин. Если он выше — существенно повышается риск осложнений и смерти. Поэтому, чтобы ЧСС стала ниже этих значений — одна из целей лечения, так же как и снижение повышенного артериального давления, холестерина и других факторов риска.
Есть объяснение этим эффектам. Чем чаще пульс, тем короче диастола — это время отдыха сердечной мышцы между сокращениями сердца. Именно в диастолу к ней притекает 90–95% крови. Чем меньше частота сокращений, тем длиннее диастола и тем больше кислорода получает сердце.
При артериальной гипертонии потребности сердца в кислороде растут, ведь оно работает с повышенной нагрузкой, проталкивая кровь в суженные периферические артерии. Из-за этого развивается гипертрофия сердечной мышцы, и ей требуется ещё больше кислорода и питательных веществ.
Есть гипотеза, согласно которой любое сердце запрограммировано на определённое число сокращений. Соответственно чем реже ЧСС, тем дольше оно сможет активно работать. Но она подтверждается лишь для ЧСС в диапазоне от 55 до 70–80 уд./мин., а их снижение менее 55 оказывает такое же неблагоприятное влияние на прогноз, как и повышение более 70–80 уд./мин.».
Все эти умные устройства позволяют ещё и проводить исследования, которые раньше были невозможны. Например, фитнес-браслеты, отслеживая пульс в течение долгого времени, рассчитывают такой показатель, как средний пульс в покое в течение суток (до них пульс могли определять только эпизодически). Этот подход уже позволил сделать несколько открытий. Об этом свидетельствует огромное исследование в США, в котором участвовали 92,5 тыс. американцев. Оно опубликовано на днях в очень влиятельном научном журнале Public Library of Science (PLOS). Участников наблюдали около года, анализируя информацию, полученную с помощью фитнес-браслетов.
Разный пульс на левой и правой руке — возможные причины
Если патологий нет, пульс и на одной и на второй руке, должен быть одинаковым – или иметь несущественные различия (на 2-3 удара). Если разница иная, потребуется выявление причины. Речь может идти о тромбе, холестериновой бляшке, опухоли, перекрывающей артерию.
Какие действия предпринимать человеку с высоким ЧСС? Первое – потребуется оперативный вызов скорой помощи, так как может развиться и инфаркт миокарда.
- Забывает принять лекарства или выключить плиту
- Может выйти из дома и потеряться
- Испытывает недостаток внимания и общения
- Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
- Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
- Подолгу находится в одиночестве
- Страдаете от эмоционального выгорания
- Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
- Испытываете трудности в общении с ним
- Заняты на работе и не можете ухаживать сами
- Испытываете гнетущее чувство вины
- Посещения в любое время
- Связь с семьей по телефону
- Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
- Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
- Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта
Даже если нет необходимости в срочной госпитализации, повышенный пульс требует внимания к здоровью: нормализовать режим сна и бодрствования, следовать рекомендациям терапевта и кардиолога, как можно больше гулять, избегать жирной и жареной пищи, отдавать предпочтение блюдам и продуктам, богатым калием и магнием. Также рекомендуется регулярно посещать врача и проходить курсы медикаментозной терапии. При возможности приём лекарств можно дополнять средствами народной медицины, травяным чаем с мятой, мелиссой, валерианой.
Регулярное увеличение пульса и снижение АД бывает у тех, кто проходит химиотерапию: когда вводят сильнодействующие лекарства, случается рвота, сбивается ритм работы системы пищеварения.
Норма пульса у женщин
Данный показатель у представительниц прекрасного пола зависит от множества факторов. Эта цифра может изменяться из-за возраста. Также на него воздействуют такие факторы:
- уровень физической активности;
- избыточный вес;
- высокая температура воздуха;
- беременность;
- климакс.
Все эти факторы отображаются на состоянии сердечно-сосудистой системы. В таблице указаны средние показатели нормального пульса по возрастным категориям:
№ п/п | Возраст | Среднее количество ударов в минуту |
1 | 20 | 60-70 |
2 | 30 | 70-75 |
3 | 40 | 75-80 |
4 | 50 | 80-83 |
5 | 60 и выше | 85 |
Из таблицы видно, что с возрастом нормальный пульс у женщин увеличивается. В пожилом возрасте люди нередко страдают повышенным артериальным давлением, что непосредственно влияет на пульс.
В таблице можно увидеть норму сердечного пульса у мужчин:
Норма у мужчин
Что касается мужчин, то по сравнению с женщинами они являются менее эмоциональными. Поэтому они не так сильно подвержены изменениям сердечных сокращений. На этот показатель у мужчин могут воздействовать такие факторы:
- физическая подготовка;
- время суток – пульс во сне намного меньше, чем в момент бодрствования;
- рост – у высоких мужчин данный показатель немного ниже.
В таблице можно увидеть норму сердечного пульса у мужчин:
№ п/п | Возраст | Среднее количество ударов в минуту |
1 | 20 | 60-70 |
2 | 30 | 70-75 |
3 | 40 | 75-80 |
4 | 50 | 80-83 |
5 | 60 и выше | 85 |
Пульс может колебаться в зависимости от множества причин:
- физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- посещение бани или сауны;
- после интимной близости;
- в результате резких перепадов температуры воздуха.
Важно знать! Для получения достоверных данных, мужчине лучше измерять пульс сразу же после пробуждения!
- низкий уровень гемоглобина в крови;
- физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- при повышенной температуре тела;
- физическое переутомление;
- определенные заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
Причину учащенного сердцебиения
Нормальная ЧСС находится в зависимости, в первую очередь, от возраста, но также стоит помнить, что каждый организм имеет свои особенности.
- Норма ЧСС у новорожденных – 110-140 уд./мин.
- У детей до 7 лет – 95-100 уд./мин.
- У подростков – 75-85 уд./мин.
- У взрослых – 60-80 уд./мин.
- У пожилых – 60 уд./мин.
Если показатели ЧСС превышают указанные значения, то можно говорить об учащенном сердцебиении.
В первую очередь следует определять причины учащения пульса до 85 ударов и выше. Они могут быть как патологическими, так и нормальными физиологическими. В первом случает требуется обращать особое внимание на указанной симптом.
Для начала следует рассмотреть физиологические причины учащения пульса, когда такое явление представляет собой нормальную реакцию организма:
Частота больше 90 как вариант нормы
Пульс при беременности
Не всегда учащение свидетельствует о патологических процессах в организме. Существуют причины из-за которых в нормальном, здоровом организме возникает учащенный пульс или физиологическая тахикардия. Рассмотрим эти причины.
1. Беременность. Нормальная беременность — это физиологическое состояние, во время которого женский организм претерпевает некоторые изменения. Во время нормально протекающей беременности сердечно-сосудистая система женщины испытывает большую нагрузку. Это выражается в увеличении объема циркулирующей крови, повышении сердечного выброса при беременности. Высокое количество эстрогенов в крови беременной женщины также оказывает влияние на изменение гормонального фона.
Эти факторы являются причиной учащения пульса в среднем на 10% от значений до беременности. Если до беременности пульс женщины составлял 85-88 ударов в минуту, то при беременности, особенно в период с 27 по 33 неделю, его частота может достигать 100-110 ударов. Это является нормальным физиологическим состояниям, приспособительной реакцией организма женщины к тем изменениям, которые происходят при беременности.
Пульс при физических нагрузках у спортсменов
Если частый пульс при беременности сопровождается недомоганием, у женщины возникают жалобы на сердцебиение, одышку, повышенную слабость — это повод для обращения к врачу. Ведь во время беременности женщина должна быть вдвойне внимательна к изменениям в своем самочувствии, поскольку отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
2. Спорт. У людей профессионально занимающихся спортом в состоянии покоя частота пульса может значительно снижаться до 50 ударов в минуту, это обусловлено «тренировкой» сердечной мышцы, которая научилась работать в оптимальном, энергосберегающем режиме. Зато во время нагрузки у спортсменов сердце может резко набирать обороты и разгоняться до 200-220 ударов в минуту без каких-либо осложнений для здоровья. Такое учащение объясняется необходимым усилением кровообращения в момент максимальных нагрузок, но на такое учащение способно лишь тренированное сердце.
3. Стрессы, волнение, психоэмоциональное перенапряжение.
4. Употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, курение.
2. Спорт. У людей профессионально занимающихся спортом в состоянии покоя частота пульса может значительно снижаться до 50 ударов в минуту, это обусловлено «тренировкой» сердечной мышцы, которая научилась работать в оптимальном, энергосберегающем режиме. Зато во время нагрузки у спортсменов сердце может резко набирать обороты и разгоняться до 200-220 ударов в минуту без каких-либо осложнений для здоровья. Такое учащение объясняется необходимым усилением кровообращения в момент максимальных нагрузок, но на такое учащение способно лишь тренированное сердце.
Какой пульс считается нормальным у женщин в состоянии покоя: норма по возрастам
Для определения состояния сердца и сосудистой системы врачи измеряют давление и ЧСС. Эти параметры могут меняться с возрастом и при наличии ряда заболеваний.
Каждый человек, который заботиться о своем здоровье, должен знать, с чем могут быть связаны изменения частоты сокращений миокарда и на какие отклонения это указывает.
Предлагаем разобраться подробнее, какой пульс считается нормальным у женщин в разном возрасте и в зависимости от различных факторов.
Предлагаем разобраться подробнее, какой пульс считается нормальным у женщин в разном возрасте и в зависимости от различных факторов.
Возрастные изменения пульса
Изменения проходят у всех по разному. Наиболее частые проявления сдвигов частоты сердечных сокращений:
- Проявления аритмии.
- Изменение частоты волн.
- Когда разные конечности показывают отличные друг от друга значения.
Для новорожденного приемлемый показатель ЧСС составляет 110-170 ударов за 60 секунд. Нюанс в том, что их сосуды более эластичны. Со временем стенки становятся крепче, ЧСС снижается. У граждан 20-30 лет показатель равняется уже 60-90 ударам в минуту. Но к пожилому возрасту пульс опять растет вверх. Для 60-ти летнего человека нормой будет 80-90 ударов.
Когда учащенный пульс может считаться нормой?
Есть несколько состояний организма, когда высокая частота пульса может быть не тревожным сигналом, а нормальным явлением:
- Возраст – по мере взросления частота снижается, у детей же она может составлять 90-120 ударов в минуту;
- Физическая развитость – у людей, чье тело натренировано, частота сердцебиения выше, по сравнению с теми, кто ведет не столь активный образ жизни;
- Поздние сроки беременности.
Выявляя причины частого пульса, нельзя не рассказать подробно о тахикардии. Учащенный пульс – один из главных ее симптомов. Но и сама тахикардия не возникает на ровном месте, нужно искать заболевание, которое ее вызвало. Есть две большие группы таковых:
Причины
Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:
- повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
- наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
- врожденные пороки сердца;
- анемия;
- гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
- повышенная температура тела;
- внешние или внутренние кровотечения;
- обезвоживание организма;
- заболевания легких.
Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.
Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:
Нормальные ли такие показатели?
Как уже было выяснено, нет. Пульс 90 ударов в минуту не нормален. Это отклонение, названное тахикардией. Такой уровень не должен встречаться ни у пожилых пациентов, ни у женщин, ни у представителей сильного пола.
Единственное исключение составляют люди младшего возраста: у детей стандартные уровни в разы выше, чем у взрослых, что объясняется малым размером сердца и необходимостью более активной деятельности.
Стабилизируется частота сердечных сокращений к 15-18 годам, к 25 держится на одном уровне, пика ЧСС достигает к 30 годам, сохраняется на протяжении 10 лет, затем падает снова.
Вегетативная симптоматика в отсутствии патологий также есть, но длительность ее не более пары минут.
Как пульс 74 удара в минуту способен влиять на наше состояние?
Прежде всего, пульс помогает отследить врачам/ тренерам/ спортсменам и обычным людям насколько все в порядке с сердцами проверяемых. Он характеризует силу удара в артерию, ритмичность выброса крови, состояние сосудов и самого сердца. С его помощью можно выяснить, что сейчас происходит с человеком и есть ли опасность для его жизни.
- Потеря ритма, сильное, неравномерное ускорение ударов свидетельствует о резком повышении артериального давления. Оно может привести человека к симптомам: шум в голове, резкая боль в висках. Может развиться тахикардия, если удары превысят показатель 100 толчков в минуту.
- Потеря ритма, медленные, нечастые удары будут обозначать, что человек на грани потери сознания. Низкими показателями считаются цифры от 60 ударов и ниже. Может развиться брадикардия. Возникнет резкая слабость, головокружение, усталость и станет тяжело дышать.
- Отсутствие пульса – приводит к смерти, если вовремя не принять меры и не запустить работать сердце вновь. Такую процедуру могут провести врачи с помощью специальных электроприборов или искусственного дыхания.
Пульс 69 ударов в минуту, как и любой другой обладает некими свойствами:
- Частота – число, обозначающие колебание стенок артерий.
Умеренная частота: 60-90 ударов в минуту.
Редкая частота: показатели ниже 60 ударов в минуту.
Частая частота: все цифры выше 90 ударов в минуту.
- Наполнение – показатель, который указывает, насколько артерия заполнена кровью.
Различается умеренный, полный, пустой и нитевидный пульс. Последний говорит о том что, он еле ощутим при измерении.
- Ритмичность – интервал ударов пульсовых норм.
Ритмичный пульс: показывает одинаковые интервалы между толчками в артериях.
Аритмичный: различный и не системный выброс крови.
- Напряжение – эта сила, которую надо приложить, чтобы пережать артерию.
- Скорость – она показывает, с какой скоростью меняется объем артерии. Определяется с помощью специальных кардио приборов.
Есть скоростной пульс.
Исходя из данного абзаца, можно сделать вывод, что пульс является одним из главных показателей нормального состояние человека. От него зависит наша жизнь, тренированность, возможность выполнять физические нагрузки, здоровье и общее самочувствие организма.
Различается умеренный, полный, пустой и нитевидный пульс. Последний говорит о том что, он еле ощутим при измерении.