Рассеянный склероз у женщин: как выявить первые симптомы на начальной стадии, причины, лечение

Первые симптомы рассеянного склероза

С течением времени симптомы рассеянного склероза могут видоизменяться, а также угасать или нарастать в зависимости от активности очагов [1].

На что обращать внимание?

Считается, что ни одно другое неврологическое заболевание не проявляется таким разнообразием симптомов, как рассеянный склероз (РС). Более того, нет двух больных РС с одинаковыми симптомами. Это происходит потому, что у каждого болезнь распространяет свои очаги поражения абсолютно индивидуально, поскольку процесс демиелинизации способен захватывать как головной, так и спинной мозг с разной степенью выраженности и в разной последовательности [1].

Когда рассеянный склероз атакует миелиновую оболочку, она начинает постепенно разрушаться, оставляя нервные волокна незащищенными. «Оголенные» нервные нити, лишенные защиты, с трудом передают информацию. Появляется определенный симптом, связанный с этими повреждениями. Но если миелин уничтожен не до конца, возникает процесс частичной ремиелинизации, и симптом может то исчезать, то появляться вновь. Когда же нервное волокно разрушается полностью, симптом остается с больным окончательно. Поэтому, если у больного исчезли симптомы, это не повод забыть о недуге и прекратить лечение. Ведь процесс разрушения миелина может продолжаться без видимых проявлений и привести к более серьезным нарушениям [1].

Часто при дебюте рассеянного склероза больной не связывает различные возникающие и исчезающие симптомы с какой-то болезнью. Ведь многие симптомы рассеянного склероза являются неспецифичными (например, головокружение, онемение или слабость) и могут проявляться при целом ряде заболеваний, не всегда связанных с демиелинизирующим процессом. Эта особенность симптоматики часто является причиной поздней диагностики рассеянного склероза. Может рассеянный склероз никак не проявляться клинически, бывают случаи, когда на МРТ уже определяются выраженные изменения, а симптомы проявляются слабо или не возникают совсем [1].

Встречаются случаи, когда в дебюте рассеянного склероза пациент длительное время обращает внимание только на общее чувство усталости, связывая это с нагрузками или стрессом. Часто у больного проявляется лишь одно отклонение. Реже пациентов беспокоит несколько различных симптомов одновременно. Это говорит о более длительном течении болезни [1].

Однако существуют специфические симптомы рассеянного склероза, при помощи которых врачи сразу могут диагностировать болезнь. К ним относятся нарушения зрения и синдром Лермитта [2, 3].

Несмотря на обширность и разнообразие симптоматики, проявления рассеянного склероза можно разделить на следующие группы [2, 3]:

1. Классические симптомы, характерные для рассеянного склероза:

  • поражение зрительного нерва (проявляется снижением остроты зрения на один глаз, ощущением «пелены» перед одним глазом, расплывчатость), которое может сопровождаться головными болями;
  • синдром Лермитта (чувство «прострела», распространяющееся вниз по позвоночнику, в руки и в ноги при сгибании шеи вперед).

2. Симптомы, часто встречающиеся при рассеянном склерозе:

  • спонтанные движения глазных яблок (нистагм);
  • раздвоение видимых предметов на один глаз (монокулярная диплопия) или на два глаза (бинокулярная диплопия);
  • слабость и чувство неловкости в конечности;
  • онемение конечностей;
  • тяжесть в ногах;
  • постоянная усталость;
  • недержание мочи или императивные (внезапные и сильные) позывы к мочеиспусканию.

3. Симптомы, редко встречающиеся при рассеянном склерозе:

  • нарушения слуха и речи;
  • невралгия (поражение периферических нервов) тройничного или лицевого нервов;
  • эпилептические припадки;
  • дыхательные нарушения;
  • лицевые миокимии (мышечные подергивания одной или нескольких групп мышц).

В большинстве случаев симптомы рассеянного склероза сопровождаются различными психоэмоциональными расстройствами. Больной становится раздражительным, постоянно чувствует усталость, испытывает перепады настроения, ему становится трудно запоминать информацию. Иногда человек погружается в состояние депрессии или, наоборот, впадает в эйфорию [4].

Некоторые пациенты обращаются с жалобами на множество недомоганий, которые могут меняться время от времени. К примеру, в течение одной недели человек может ощутить несколько признаков рассеянного склероза: сперва симптомы диплопии, затем слабость в мышцах, после — ощущение онемения конечностей [4].

Так как иммунная система атакует нервные волокна по всему организму, поражения возникают в различных участках нервной системы. Важно, что с течением времени симптомы могут видоизменяться, а также угасать или нарастать в зависимости от активности очагов. Без надлежащего лечения больной рискует получить множественные отклонения, проявляющиеся абсолютно разными симптомами [4].

READ
Народные средства от импотенции - советы, рецепты, правила жизни

Таким образом, появление любого из вышеперечисленных симптомов должно послужить поводом для обращения к врачу с целью детальной диагностики и уточнения диагноза. В то же время диагноз рассеянный склероз не устанавливается только на основании симптоматики. Для точного определения диагноза применяются специальные критерии МакДональда, обязательно включающие МРТ-исследования [5].

Комментарий врача Тотолян Натальи Агафоновны

Комментарий о том, на что в первую очередь предстоит обратить внимание и каковы первые клинические проявления (первые симптомы рассеянного склероза), дает один из ведущих специалистов в лечении рассеянного склероза Наталья Агафоновна Тотолян.

Начальная стадия рассеянного склероза у женщин

Рассеянный склероз имеет затяжной латентный период и потеря нервных волокон до момента проявления патологии может быть 10 – 20 %. Начальная стадия проявления болезни в большинстве случаев проходит без симптомов и без своевременного выявления заболевания. Правильная диагностика, подбор лекарства и терапия на раннем этапе болезни сдерживает дальнейшее ее ускорение и избавляет от инвалидности.

У женщины плохая память

Что у женщин увеличивает риск заболевания рассеянным склерозом?

Женский организм, более чем мужской, подвержен аутоиммунным заболеваниям, к которым относят рассеянный склероз. Почему болезнь так избирательна и предпочитает представительниц прекрасного пола?

Никакого объяснения этому факту, кроме половой принадлежности. Гормональные и иммунные изменения в организме: фазы менструального цикла, беременность, роды, вирусы, ломающие иммунитет женщин, особенности генетики в сумме с другими причинами болезни чаще запускают болезнь.

Механизм развития забывчивости

Организм женщин предрасположен к “подскакиванию” проницаемости гематоэнцефалического барьера. Периодическое употребление гормональных контрацептивов, климактерические изменения (прекращается продукция эстрадиола) ведут к попаданию нежелательных частиц в головной мозг.

Общеизвестно, что пол определяет различия в головном отделе нервной системе, от генетического до клеточного. Возникновение и развитие РС происходит под влиянием половых гормонов, этот нюанс отличает и облегчает протекание болезни у женщин в отличии от мужчин.

В чем состоят особенности рассеянного склероза у женщин?

Специфика заболевания состоит:

  • в единичном или множественном повреждении миелиновой оболочки нервных путей на разных участках органов центральной нервной системы;
  • в нарушении проводимости нервных импульсов;
  • в появлении тяжелых аутоиммунных состояний.

Симптомы у женщин при начальной стадии рассеянного склероза, указывают наличие травмированных нервных окончаний на участках головного или спинного мозга.

Ретробульбарный неврит, головокружение, мышечная слабость вызваны инволюцией различных функций нервной системы, определяющих психоэмоциональное и физическое здоровье.

Очаг поражения болезнью образуют бляшки рассеянного склероза на участках разрушения миелина. Наблюдается величина бляшек до 2 – 3 см в диаметре, иногда картинка МРТ – исследования выглядит так, будто “всё как в снегу” в этих бляшках, пятна поражения волокон могут “слипаться” в более крупные при прогрессировании заболевания.

Важная информация о склерозе

У пациентки при исследовании отмечаются бляшки разного уровня активности: присутствуют старые и появились свежие. Скорее всего, разгадка такого большого разнообразия симптомов болезни состоит в непрекращающейся атрофии нервных волокон.

Некоторые замечания о течении заболевания у женщин

Первичные признаки рассеянного склероза у женщин чаще всего не выявляются, даже когда у больной уже появились бляшки РС в мозге, дебют может пройти незамеченным, а может сразу же нанести непомерный ущерб здоровью, болезнь может проявиться в разных формах.

Примерные варианты распознавания начала заболевания:

  1. по факту ослабления зрения, нарушения чувствительности;
  2. патология никак не проявлялась, но случайно МРТ-исследование показывает очаговое поражения мозга.

Механизм развития патологии включает процесс компенсации интактными нервными волокнами поражение небольшого количества нервной ткани. Пока поражение не составят 40 – 50 %, очаговые неврологические признаки себя не проявляют.

Как протекает потеря памяти у женщин

Типичное течение болезни у женщин происходит с чередованием моментов обострения и ремиссии, у мужчин – неослабная интенсификация заболевания. Считается, что женские гормоны блокируют динамику развития астроглиоза и оболочка нервной клетки способна восстанавливаться.

Нет классификации специфических признаков рассеянного склероза для разных пациенток. Для каждой пациентки они индивидуальны. Болезнь может себя обнаружить одним или группой признаков в зависимости от местонахождения очагов демиелинизации

.

Какие причины могут запустить рассеянный склероз у женщин?

Этиологии рассеянного склероза рассматривает заболевание как многофакторное. Но ведущая роль отводится аутоиммунным процессам, рассматривая их как первостепенную причину возникновения болезни. Перечень других причин, возможных оказать влияние на появление данной патологии:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • воздействия токсических факторов на организм;
  • повышенный уровень радиации окружающей среды;
  • негативное влияния ультрафиолета на кожу;
READ
Первое купание новорожденного. Нужно ли мыть ребенка в родильном зале?

Что вызывает слабоумие

Симптомы начальной стадии рассеянного склероза

  • Нарушение зрения. Ответная реакция на воздействие заболевания на зрительный нерв, вызывающая боль и двоение, появление синдрома “сухого глаза”, черное пятно по центру, нистагм.
  • Снижение чувствительности кожи. На начало болезни указывает: оцепенение рук и ног, покалывания в пальцах, синдром беспокойных ног, спазмы в мышцах конечностей.
  • Тремор рук. Болезнь на начальном этапе иллюстрируется подрагиванием рук. Больная может обнаружить, что затрудняется застегивать пуговицы, завязывать шнурки.
  • Нарушение координации движений. Очаги поражения на спинном нерве могут вызвать такие симптомы: головокружение, шаткость походки, потеря равновесия.

Симптомы женской забывчивости

Проявления склероза у женщин

Симптомы рассеянного склероза у женщин, и причины появления, разнообразны, и зависят от того, какая часть спинного или головного мозга подвержена поражению. Помимо этого, симптомы могут, как проявляться, так и пропадать, что усложняет диагностирование организма. Частыми признаками развития начального рассеянного склероза являются:

  • сильная слабость в конечностях;
  • постоянная утомляемость организма при незначительных нагрузках;
  • резкое ухудшение зрительных функций человека с быстрым восстановлением;
  • онемение конечностей;
  • головные боли;
  • головокружение;

Как проявляется болезнь

При отсутствии лечения, данные симптомы усиливаются, что приводит:

  • зрения;
  • речевых оборотов;
  • появляется нарушение глотания;
  • сухость в ротовой полости;
  • отсутствие сна и желания принимать пищу;

Общая характеристика патологии

Только своевременное обращение и ранняя диагностика данной патологии, может спасти человека от быстрой инвалидности и оттянуть ее наступление. Проявления клинической формы патологии, напрямую связано с поражением некоторых участков головного и спинного мозга человека. Все они выражаются резким снижением мышечной способности пострадавшего, что требует посторонней помощи в некоторых случаях заболевания. При тяжелом протекании болезни, может произойти паралич конечностей. В такой ситуации, требуется комплексный подход в лечении,

Клиническая картина патологии

Симптомы начальной стадии

Заболевание проявляется по-разному. Все зависит от места расположения прогрессирующих очагов. Поврежденные отростки нейронов (верхний слой аксонов) образуют соединительную ткань («склеротическую») в виде рубцов. Эти омертвевшие участки не проводят нервные импульсы от ЦНС (или спинного мозга) к органам и периферийным зонам организма.

В итоге нервные клетки постепенно отмирают. Такой процесс не обратим. Симптомы рассеянного склероза у женщин на начальной стадии:

  • Нарушение координации движений. Сопровождается головокружением и потерей равновесия при ходьбе.
  • Снижение чувствительности. Выражается жжением, покалыванием в конечностях или ощущением натянутой кожи.
  • Проблемы со зрением. Пациент внезапно начинает плохо видеть на один глаз. Изображение становится мутным, а цвета — искаженными. Это один из самых распространенных симптомов рассеянного склероза у женщин.

Признаки в процентном соотношении

Первые проявления РС у молодых девушек связаны с нарушением зрения, а также слуха. Постоянная слабость, сильная утомляемость, частые головные боли и дискомфорт в животе являются тревожными сигналами, которые нельзя игнорировать. Когда болезнь прогрессирует, наступает паралич конечностей, распространяющийся на все тело.

Типичные проявления заболевания

Как понять, что больна?

Начальная стадия рассеянного склероза характеризуются чередованием рецидивов (приступ, обострения) и ремиссии. РС в большинстве случаев (75-85%) начинается в ремитирующей форме. Распространенные симптомы рассеянного склероза на начальной стадии у женщин и мужчин не различаются и включают:

  • нарушения чувствительности;
  • расстройство координации движений;
  • глазные двигательные расстройства (нистагм);
  • половые и сфинктерные дисфункции;
  • часто присутствует воспаление зрительного нерва.

Диагностика рассеянного склероза

В большинстве случаев симптомы начальной стадии утихают в течение 6-8 недель, но иногда могут оставить постоянное патологическое неврологическое обнаружение или определенную степень инвалидности. Способность устранить последствия рассеянного склероза у женщин обычно снижается с течением болезни. Периоды чередования приступов и ремиссии длятся около 5-15 лет. Воспалительная активность на МРТ на данном этапе самая высокая.

    РС – сложное заболевание. От проявления первых симптомов у женщин на ранних стадиях до постановки диагноза рассеянный склероз проходит около 7 лет. Так на чем сфокусироваться? Какие признаки являются поводом обращения к врачу? Изменения ощущения в конечностях:
    покалывание, дрожь, онемение в ногах;

Поражение головного мозга

Головокружение при РС имеет нехарактерное течение и часто сопровождается отниманием конечностей и мурашками по всему телу. Каков он рассеянный склероз и как с ним живется, как проявляются первые симптомы — женский взгляд на проблему изнутри:

Основные задачи лечения на ранней стадии болезни

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно или с проявлением целого ряда симптомов, путающих картину заболевания. Периоды тяжелого состояния чередуются моментами относительного благополучия. После постановки диагноза сразу же назначается иммуномодулирующая терапия, подбираются патогенетические средства, иммуносупрессоры. Запоздалое назначение лечения снижает его результативность. Целесообразно быстрое решение следующих задач:

  1. купировать обострение заболевания;
  2. оказать помощь очагам аутоиммунного воспаления;
  3. предупредить или отдалить на время появление новых обострений;

Лечение деменции на фоне склероза

Важная информация. В центре им. Пирогова опробован новейший метод лечения рассеянного склероза путем трансплантации стволовых клеток и химиотерапии. У пациентки целиком устранили иммунную систему, позднее восстановили ее при помощи стволовых клеток, ранее выделенных из собственной крови.

Профилактика появления склероза

Профилактика рассеянного склероза включает:

  1. Сигареты и алкоголь ускоряют разрушение нейронов и могут вызывать нарушение иммунной системы.
  2. Слежение за своим весом, отказ от жестких диет и переедания.
  3. Отказ от гормональных лекарств (если это возможно) и контрацептивов.

Профилактика развития патологии

Рассеянный склероз – это неизлечимо заболевание, которое может привести к инвалидности, но это не приговор. Важно вовремя диагностировать болезнь и выполнять все предписания врача. Тогда у человека есть шанс дожить до преклонных лет и сохранить бодрость духа. Первичной профилактики (напрямую направленной на предотвращения заболевания) не существует. Можно немного уберечь себя от рассеянного склероза или его рецидивов, если исключить любые инфекции, стрессы, травмы, операции, курение.

Рассеянный склероз у женщин

Рассеянный склероз — болезнь, «предпочитающая женщин», женщины страдают им в три раза чаще, чем мужчины. Болезнь даже проявляет себя у женщин особым образом. Все дело в колебаниях женского гормонального фона, которые могут менять не только характер заболевания, но даже лечение и профилактику.

Общие симптомы

Болезнь получила свое название из-за «рассеянности» симптомов: они разнообразны, могут по-разному проявляться (нарастать, уменьшаться, пропадать) в течение дня. Чаще всего нарушаются зрение, координация, чувствительность, снижается сила в руках и ногах, ко всему этому присоединяются слабость и депрессия. Неудивительно, что с такими жалобами пациенты чаще всего попадают к окулисту, неврологу или терапевту.

Рассеянный склероз — болезнь хроническая, чаще всего протекает с обострениями и ремиссиями (полными или частичными восстановлениями).

Причины развития болезни

При рассеянном склерозе повреждаются нейроны и нарушается передача нервных импульсов

Рассеянный склероз — это заболевание, при котором собственные антитела повреждают оболочку нейронов, что приводит к нарушению передачи нервных импульсов.

Читайте также:
День рассеянного склероза

Причины болезни до сих пор изучаются, но известно, что курение, дефицит витамина D, ожирение, «медленные» инфекции (например, вирусные инфекции, которые долго не проявляются никакими симптомами), изменение уровня половых гормонов (особенно тестостерона) могут спровоцировать его развитие.

Женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. Считается, что одна из причин тому — колебания уровня половых гормонов (во время менструального цикла, при беременности и родах, в период климакса).

При этом заболевание у слабого пола в целом протекает легче (меньше обострений, менее выражены симптомы, женщины чаще сохраняют работоспособность).

Менструация и овуляция

В эти периоды в женском организме изменяется уровень не только гормонов, но и про- и противовоспалительных веществ, которые также участвуют в процессе разрушения оболочек нейронов при рассеянном склерозе.

Некоторые женщины с рассеянным склерозом отмечают циклическое ухудшение самочувствия за несколько дней до и после менструации. Это состояние может быть похоже на предменструальный синдром (слабость, депрессия), а может проявляться расстройствами координации, слабостью в руках или ногах. Состояние улучшается примерно через неделю после месячных.

Беременность и роды

Рассеянный склероз не является противопоказанием к беременности

Рассеянный склероз не влияет на вероятность зачатия, не является противопоказанием к беременности, не передается по наследству. Более того, во время беременности обычно самочувствие женщины, страдающей рассеянным склерозом, значительно улучшается, уменьшаются или пропадают все симптомы болезни. К сожалению, после родов вероятность ухудшения самочувствия возрастает.

Однако в большинстве случаев беременность, а также рождение детей улучшают течение болезни: у рожавших женщин меньше обострений рассеянного склероза в течении жизни по сравнению с теми, кто не имеет детей.

Климакс

К сожалению, в пременопаузу (за несколько лет до климакса) вероятность развития рассеянного склероза существенно увеличивается. Это тоже связано с особенностями изменений уровня гормонов. Сама по себе менопауза не влияет на течение уже развившейся болезни.

Особенности лечения при беременности

Препараты для лечения и профилактики болезни назначает невролог. Если женщина, страдающая рассеянным склерозом и принимающая препараты для профилактики болезни, планирует беременность, то ей придется отказаться от их приема за 3 месяца до предполагаемого зачатия. К таким лекарствам относятся цитостатики (например, метотрексат) и интерфероны (например, бетаферон, авонекс), а также глатирамера ацетат. Если беременность уже наступила, то необходимо немедленно прекратить прием этих препаратов.

В случае если во время беременности развилось обострение болезни, лечащий врач может назначить пульс-терапию глюкокортикостероидами (короткий курс больших доз, например, метилпреднизолона).

Если пациентке после родов необходим прием препаратов для профилактики рассеянного склероза, то ребенка с первого месяца жизни переводят на смесь, а мама возобновляет прием лекарств.

Благодаря достижениям современной медицины многим пациенткам удается контролировать болезнь, рожать и растить детей, жить полноценной жизнью.

Товары по теме: [product strict=” метотрексат”]( метотрексат), [product strict=” копаксон, копаксон-тева”]( глатирамера ацетат), [product strict=” медрол, солу-медрол, ивепред,метипред орион”]( метилпреднизолон)

Рассеянный склероз у женщин: как выявить первые симптомы на начальной стадии, причины, лечение

Рассеянный склероз (РС) – одно из заболеваний, остающееся даже в XXI веке недостаточно объясненным и исследованным. Не только среди непрофессионалов, но, к сожалению, и в профессиональной медицинской среде существует целый ряд предрассудков и мифов о происхождении, лечении, течении болезни.

Чаще рассеянный склероз диагностируется у женщин, чем мужчин, начальная стадия проявляется в забывчивости, в запущенной стадии приводит к инвалидности и летальному исходу.

Статистические данные

РС – это неврологическое заболевание, поражающее ЦНС, т.е. головной и спинной мозг. Это хроническое (долгосрочное) и прогрессирующее расстройство.

Это болезнь, встречающаяся во всем мире. Но заболеваемость в различных регионах мира существенно различается. Соотношение между мужчинами и женщинами везде одинаково, составляет приблизительно 1:2-1:3, т.е. у женщин расстройство встречается чаще (Brissaud O, Palin K, Chateil JF, Pedespan JM (September 2001). “Multiple sclerosis: pathogenesis and manifestations in children”). Поскольку в мире нет общей базы данных пациентов, количество больных с РС может быть оценено только примерно.

Предполагается, что болезнь поражает около 2,5 млн. человек в год по всему миру, из которых 70% – женщины. Более точные цифры обеспечивают эпидемиологические исследования, ориентированные на отдельные районы.

Средняя заболеваемость оценивается в 90-100/100000 жителей, в России насчитывается около 150-170/100000 жителей.

Заболеваемость географически значима. Самый высокий уровень регистрируется в центральных широтах (примерно выше 40º) и преимущественно в западном полушарии. Самый низкий уровень наблюдается в районах около экватора.

Первые признаки рассеянного склероза у женщин обычно возникают в 20-40-летнем возрасте. Начало развития болезни в детстве и после 50 лет менее характерно, но не уникально.

Патогенез и этиология

Этиопатогенез РС не полностью выяснен; учитывается влияние генетических факторов, воздействие окружающей среды. На 2018 год основной считается генетическая теория, осложненная воздействием определенных внешних факторов. Также принимаются во внимание эпигенетические и стохастические влияния.

Предполагаемые причины возникновения рассеянного склероза у молодых женщин:

  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелая родовая деятельность;
  • тяжелая беременность;
  • травмы;
  • чрезмерное количество свинца или ртути в организме;
  • аллергия на глютен;
  • нарушение метаболизма липидов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • разрастание грибков в организме;
  • недостаток витаминов;
  • медленные вирусные инфекции (напр., после вакцинации).

Разрушение миелина — основная причина заболевания

Клиническая картина

Первые признаки рассеянного склероза у молодых женщин (20 лет) и среднего возраста (40 лет) ассоциируются с неврологическими проблемами, часто связанными с развитием клинически изолированного синдрома. Это первый приступ болезни, на основании которого может быть подтвержден РС.

Начальная стадия

Начальная стадия рассеянного склероза характеризуются чередованием рецидивов (приступ, обострения) и ремиссии. РС в большинстве случаев (75-85%) начинается в ремитирующей форме.

Распространенные симптомы рассеянного склероза на начальной стадии у женщин и мужчин не различаются и включают:

  • нарушения чувствительности;
  • расстройство координации движений;
  • глазные двигательные расстройства (нистагм);
  • половые и сфинктерные дисфункции;
  • часто присутствует воспаление зрительного нерва.

В большинстве случаев симптомы начальной стадии утихают в течение 6-8 недель, но иногда могут оставить постоянное патологическое неврологическое обнаружение или определенную степень инвалидности.

Способность устранить последствия рассеянного склероза у женщин обычно снижается с течением болезни.

Периоды чередования приступов и ремиссии длятся около 5-15 лет. Воспалительная активность на МРТ на данном этапе самая высокая.

Развитие заболевания

После периода начальных приступов РС, симптомы нарастают медленно, постепенно ухудшается состояние женщины, сокращается время ходьбы. Около 50% пациентов после 15 лет течения болезни нуждаются в поддержке при ходьбе. Своевременное лечение может значительно продлить этот интервал (примерно на 7-14 лет).

Как женщине самостоятельно выявить болезнь?

РС – сложное заболевание. От проявления первых симптомов у женщин на ранних стадиях до постановки диагноза рассеянный склероз проходит около 7 лет.

Так на чем сфокусироваться? Какие признаки являются поводом обращения к врачу?

Изменения ощущения в конечностях:

  • покалывание, дрожь, онемение в ногах;
  • ощущения, напоминающие поражение электрическим током, продвигающиеся вдоль позвоночника или отдающие в конечности.

Проблемы со зрением:

  • затуманенное зрение;
  • ухудшение восприятия цвета (цвета выглядят бледно);
  • боль и чувствительность глаз.
  • ухудшение координации движений;
  • нарушение равновесия;
  • трудности при ходьбе.

Другие, не специфические проявления:

  • усталость без предшествующего физического напряжения;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • проблемы с мочевым пузырем.

Головокружение при РС имеет нехарактерное течение и часто сопровождается отниманием конечностей и мурашками по всему телу.

Каков он рассеянный склероз и как с ним живется, как проявляются первые симптомы — женский взгляд на проблему изнутри:

Диагностика

Диагностика даже начальной стадии рассеянного склероза не слишком проблематична, но требует исключения других вероятных заболеваний у женщины со схожей клинической картиной, поэтому необходимо составление подробного анамнеза, неврологическое обследование.

Методы и анализы, применяющиеся при постановке диагноза:

  1. МРТ: гиперсигнальные очаги в белом веществе головного и спинного мозга на взвешенных изображениях T2; гипосигнальные очаги на взвешенных изображениях T1 (количество коррелирует с тяжестью заболевания).
  2. Исследование ликвора: интратекальный синтез IgG, наличие минимум 2 олигоклональных полос в щелочной части спектра, отсутствующих в сыворотке. Во время приступа: плейоцитоз мононуклеарных клеток (до 100/3), преобладание лимфоцитов.
  3. Исследование вызванных потенциалов (зрительных, соматосенсорных): продление латентности волн.
  4. Офтальмологическое исследование (при ретробульбарном неврите): в острой стадии – отек слезного сосочка, позже – его темпоральное побледнение (проявление атрофии).

Очаги рассеянного склероза на МРТ

Дифференциальная диагностика

Некоторые заболевания, в частности, отравление тяжелыми металлами, злокачественная анемия у женщин, опухоли в спинном мозге, похожи на признаки рассеянного склероза; диагностика, направленная на исключение этих расстройств – важный фактор выявления РС.

Несмотря на иные причины возникновения, симптомы рассеянного склероза схожи с проявлениями других заболеваний, которые надо исключить в ходе дифференциальной диагностики:

  1. Поражения, разрешимые хирургическим путем (опухоли, артрит межпозвонкового диска, пороки развития сосудов).
  2. Другие хронические воспаления, аутоиммунные заболевания (васкулит ЦНС, системная красная волчанка, боррелиоз Лайма).
  3. Метаболические, дегенеративные нарушения ЦНС (спиноцеребеллярная атаксия, адренолейкодистрофия у взрослых, болезнь Вильсона).

Возможности современной медицины

Лечение рассеянного склероза должно начаться как можно скорее после появления первых симптомов у женщины и постановки диагноза. Лечению поддается только ранняя фаза болезни, т.е. стадия воспаления. В фазе разрушения нейронов (нейродегенерации) терапия не влияет на течение РС.

Методы

К сожалению, сегодня нет лекарств, способных эффективно замедлить нейродегенерацию или заменить поврежденные нервные волокна. Поэтому РС остается неизлечимой болезнью.

  • острые приступы: высокие дозы кортикоидов (Метилпреднизолон), обычно 1 г в течение 5 дней;
  • предотвращение приступов и прогресса во время ремиссии: β-интерферон, глатирамер ацетат, Азатиоприн или иммуноглобулины в соответствующих иммунодепрессивных дозах;
  • хроническое течение: кортикостероиды с Циклофосфамидом или Митоксантроном;
  • симптоматическое лечение;
  • спастичность – центральные миорелаксанты (Баклофен, Тиназидин, Тетразепам);
  • проблемы со сфинктером – антихолинергические препараты;
  • боль, парестезия – Габапентин, Прегабалин, Карбамазепин;
  • депрессия – СИОЗС;
  • усталость – регулярные физические упражнения, витаминотерапия;
  • мозжечковые симптомы – Физостигмин;
  • тремор – Клоназепам;
  • инконтиненция — Имипрамин, Оксибутинин.

Современные препараты

Новые препараты включают Кладрибин, Терифлуномид (цитостатик), Диметилфумарат (синтетический иммуномодулятор). Их иммуномодулирующее действие было признано при других аутоиммунных заболеваниях.

Лекарства, специально разработанные для лечения РС, – Финголимод и Лакинимод (синтетические иммуномодуляторы). Потенциально подходящие вещества – статины, также оказывающие иммуномодулирующее действие.

Тестируются также другие моноклональные антитела, из которых сегодня используется Натализумаб.

Проводится разработка лекарств, обладающих нейрорегенеративным и нейропротекторным действием, ищутся различные формы клеточной трансплантации в участки с большими поражениями ЦНС. Тестируется применения факторов роста, лекарств, блокирующих апоптоз нервных клеток, ищутся другие методов.

Профилактика

К сожалению, проверенных способов первичной профилактики рассеянного склероза у женщин, т.е. стратегий предотвращения РС, нет.

У пациентов с РС важно попытаться предотвратить рецидив, инфекционные заболевания, развитие инвалидности.

Можно ли женщине рожать?

Рекомендации относительно беременности у пациенток с РС за последние годы значительно изменились. Сегодня вынашивание ребенка и роды не запрещаются. Но важно соблюдать несколько основных мер. Кроме того, беременная женщина должна быть проинформирована о рисках прекращения лечения, возможного увеличения активности заболевания в период беременности или в послеродовом периоде.

Большинство лекарств (не только от РС) во время беременности запрещены или их применение недостаточно исследовано на предмет риска для плода. Прием некоторых препаратов следует прекратить до зачатия. Это относится к цитостатикам (Циклофосфамид, Метотрексат, Азатиоприн). Пауза между прекращением лечения и беременностью должна составлять не менее 3-6 месяцев.

Последствия, прогноз, инвалидность

Прогноз (ожидаемое будущее течение заболевания, время, сколько живут с рассеянным склерозом) зависит от формы болезни, возраста женщины, расы, сопутствующих симптомов, степени поражения. Женский пол, ремитирующая форма, неврит зрительного нерва, зрительные симптомы в начальной стадии и более ранний возраст в начале заболевания ассоциируются с лучшим течением заболевания.

Средняя продолжительность жизни пациентов с рассеянным склерозом в последние годы практически не отличается от выживания популяции без болезни. Почти 40% пациентов проживают до 70 лет. Но 50% смертей при РС напрямую связано с последствиями заболевания, еще 15% – с суицидом (этот процент намного выше, чем в здоровой популяции).

Хотя некоторые больные с развитием болезни теряют способность ходить, 90% пациентов нормально передвигаются после 10 лет от начала заболевания, 75% – после 15 лет.

Рассеянный склероз – симптомы и лечение

Что такое рассеянный склероз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Новиков Ю. О., остеопата со стажем в 41 год.

Над статьей доктора Новиков Ю. О. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Новиков Юрий Олегович, остеопат, рефлексотерапевт - Уфа

Определение болезни. Причины заболевания

Рассеянный склероз (РС) является одним из частых хронических аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).

Разрушение миелиновой оболочки нервных волокон при рассеянном склерозе

Распространенность РС высока и делится на зоны с высокой, умеренной и низкой встречаемости заболевания. Высокая распространённость отмечена в Северной Америке и Северо-Западной Европе.

В мире выявлено около 2 млн больных РС. В нашей стране в различных областях количество заболвших РС колеблется от 2 до 70 больных на 100 000 человек, причём значительно реже болезнь встречается в Средней Азии и Закавказье. В крупных промышленных районах и городах заболеваемость выше, чем в сельской местности, у лиц мужского и женского пола она одинакова.

  • начало болезни в молодом возрасте, обычно между 20 и 35 годами (в отдельных случаях заболевают люди и более молодого, и более старшего возраста);
  • многосимтомность;
  • полиморфизм (многообразность) проявлений;
  • прогрессирующее течение с весьма типичной наклонностью к ремиссиям и новым обострениям. [1][2]

Причина возникновения РС точно не установлена. Высказывалось мнение об инфекционной природе этого заболевания. Такое предположение основывается на случае острого развития заболевания с повышением температуры и свойственными инфекционным заболеваниям изменениям ликвора и крови, а также патоморфологических данных.

В настоящее время известно, что возбудителем РС может являться нейтропный фильтрующийся вирус, идентичный вирусу рассеянного энцефаломиелита. Исследователи из Гарвардской медицинской школы обнаружили, что риск рассеянного склероза увеличивается в 32 раза после заражения вирусом Эпштейна – Барр . Также учёные установили, что вероятность развития РАС не повышалась при инфицировании цитомегаловирусом и вирусом герпеса [17] .

Возбудитель рассеянного склероза — нейтропный фильтрующийся вирус

В основе демиелинизации (избирательного поражения головного мозга) лежит аутоиммунный процесс. Пути передачи инфекции не выяснены. Заражения непосредственно от больного не происходит. Возможность контактного пути распространения болезни следует считать маловероятным. [3] [4]

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы рассеянного склероза

При всём многообразии и изменчивости расстройств, свойственных РС, можно выделить основную, наиболее частую, типичную его форму—цереброспинальную.

Обычно заболевание цереброспинальной формой РС начинается в молодом возрасте. Эта форма характеризуется:

  • сочетанием пирамидных и мозжечковых расстройств;
  • нередким поражением зрительных нервов;
  • иногда преходящей диплопией (раздвоение видимых объектов);
  • ремиттирующим течением (повторные ремиссии).

Развитие пирамидных и мозжечковых расстройств обусловлено частым образованием очагов воспаления в боковых столбах спинного мозга, мозговом стволе и ножках мозжечка.

Головной мозг, мозжечок и мозговой ствол

Наиболее ранними симптомами являются:

  • утрата брюшных рефлексов;
  • утомляемость и слабость ног;
  • лёгкое интенционное дрожание в руках;
  • нистагм (неконтролируемое ритмичное движение глаз).

Офтальмологические проявления

Нередко начальным изолированным расстройством является поражение зрения, развивающееся по типу так называемого ретробульбарного неврита (острое воспаление зрительного нерва). При этом возникает слепота или скотома (слепой участок в поле зрения) того или иного глаза.

Зрение при рассеянном склерозе

Поскольку процесс локализуется не в соске зрительного нерва, а в его стволе (ретробульбарно), то на глазном дне в течение иногда довольно длительного срока изменений не обнаруживается.

При значительном поражении поперечника зрительного нерва утрачивается прямая реакция зрачка слепого глаза на свет при сохранённой реакции сужения его в случае освещения другого глаза (содружественная реакция зрачка).

Для ретробульбарного неврита при РС характерно выпадение центральных полей зрения (центральная скотома), так как бляшки развиваются обычно внутри ствола зрительного нерва. В отличие от этого при ретробульбарном неврите сифилитической этиологии или при воспалении придаточных полостей носа чаще наблюдается концентрическое сужение полей зрения, так как воспалительный процесс развивается с наружной поверхности зрительного нерва — с его оболочек.

Изменение оболочки зрительного нерва

Через известный срок при РС обнаруживаются изменения глазного дна — побледнение соска зрительного нерва (атрофия). Типичным для РС является преимущественное побледнение височных половин сосков зрительных нервов. Утрата зрения может быть полной или частичной, одно- или двусторонней. Через некоторое время обычно наступает улучшение, но процесс может и нарастать. Двусторонняя слепота отмечается редко.

Мозжечковые и пирамидные расстройства

Наиболее ранними мозжечковыми расстройствами является:

  • интенционное дрожание в руках, обнаруживаемое при пальце-носовой пробе;
  • расстройство почерка;
  • нистагм глазных яблок при отведении в стороны.

Резко выраженный нистагм (иногда не только горизонтальный, но и вертикальный или ротаторный), зависящий от пораженпя мозжечка, расстройства речи (скандированная речь) и дрожание головы или туловища являются уже признаком далеко зашедшего процесса.

Резко выраженный нистагм

Развиваются и другие мозжечковые симптомы — адиадохокинез (невозможность быстрой смены противоположных движений — сгибания или вращения), шаткая походка и др.

Иногда, наряду с выраженными симптомами пирамидного поражения, отмечаются и симптомы поражения периферического двигательного неврона: утрата сухожильных рефлексов конечностей, атрофии мышц.

Атрофия мышц

Нарушения чувствительности не столь выражены, как двигательные расстройства. Своеобразной парестезией (ощущение жжения, мурашек, покалывания) при РС является возникающее при резком сгибании головы к груди ощущение электрического тока, как бы пробегающего по позвоночнику вниз, с иррадиацией в ноги, иногда в руки. В некоторых случаях наблюдаются нарушения суставно-мышечного и вибрационного чувства в нижних конечностях. Значительно реже расстраивается поверхностная чувствительность.

Из черепномозговых нервов, кроме зрительных, чаще поражаются отводящий и глазодвигательный нервы. Паралич глазных мышц обычно имеет преходящий характер и выражается лишь диплопией, которая может быть начальным симптомом заболевания.

Диплопия

Нередки поражения тройничного, лицевого и подъязычного нервов. Развитие склеротических бляшек в надъядерных отделах кортико-нуклеарного пути может стать причиной возникновения псевдобульбарного синдрома, а в мозговом стволе — развития бульбарных симптомов (симптомы поражения черепных нервов).

Нарушения функций тазовых органов являются нередкими симптомами РС. Встречаются следующие нарушения:

  • императивные (внезапные и неподавляемые) позывы, учащения, задержки мочи и стула;
  • недержание, неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к уросепсису — характерны для боле поздних стадий.

Нередки нарушения функции половой системы. Эти проблемы могут одновременно являться функциональными нарушениями тазовых органов, а также могут быть самостоятельными симптомами.

Психические нарушения редки. Деменция и выраженные формы психического расстройства свойственны лишь поздним периодам заболевания и обусловлены множественными и распространенными очагами в коре и подкорковых образованиях больших полушарий.

Патогенез рассеянного склероза

Для того, чтобы понять механизм развития РС, необходимо ознакомиться с патологической анатомией данного заболевания.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются заметные и достаточно характерные изменения, выявляемые с наибольшим постоянством в спинном мозгу, мозговом стволе и полушариях головного мозга. Видны множественные бляшки различной величины (от точечных до весьма массивных, которые, к примеру, занимают весь поперечник спинного мозга), рассеянные преимущественно в белом веществе. Такая множественность и разбросанность очаговых изменений и определяет название болезни.

Очаговые изменения в белом веществе мозга

Отдельные бляшки имеют округлую форму, они нередко сливаются и создают изменения сложных очертаний. Цвет бляшек на разрезе розовато-серый (недавно образовавшиеся очаги) или серый, желтоватый (старые очаги).

Образовавшиеся бляшки

При разрезе бляшки определяется их большая плотность по сравлению с нормальной мозговой тканью. Эти уплотнения, склерозирование бляшек дало возможность охарактеризовать заболевание как склероз.

При микроскопии на первый план выступают изменения миелиновых волокон. В области очага, бляшки, в белом веществе наблюдаются в той или иной степени распад миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна центральных проводников, причём осевой цилиндр нередко остаётся неповреждённым.

Распад миелиновой оболочки

В остром периоде, при наличии отёка и инфильтрации, в очаге поражения нарушается проводимость по нервным волокнам. В дальнейшем, при условии гибели осевых цилиндров, возникают необратимые, стойкие выпадения.

После периода острого воспаления оказывается, что осевые цилиндры частично сохраняют свою целостность и проводимость, иногда даже наблюдается ремиелинизация нервных волокон. В результате наблюдается не только ремиссия, но даже и вполне удовлетворительное восстановление отдельных утраченных ранее функций, что очень характерно для РС.

Ремиелинизация нервных волокон

Образование новых воспалительных очагов определяет ухудшение и возникновение новых симптомов. [2] [5]

Классификация и стадии развития рассеянного склероза

Строгой и общепринятой классификации РС нет. Некоторые авторы предлагают подразделять РС по клиническому течению, другие по локализации процесса. [9]

По характеру течения выделяют:

  • ремитирующую форму — характеризуется редкими обострениями, чередующимися с ремиссиями, иногда длящимися годами, причём поражённые участки мозга восстанавливаются как частично, так и полностью;
  • первично прогрессирующую — незаметное начало и медленное, но необратимое нарастание симптоматики;
  • вторично-прогрессирующую — сначала напоминает ремитирующую, но на поздних стадиях характерен переход в прогрессирующую форму;
  • прогрессирующе-ремитирующую — редкая форма, когда заболевание, начинаясь с ремитирующего течения, переходит в первично-прогрессирующее.

Формы течения рассеянного склероза

По локализации поражения мозга:

  • церебральная — страдает пирамидная система;
  • стволовая — наиболее тяжёлая форма РС, быстро приводящая больного к инвалидности;
  • мозжечковая — церебеллярные нарушения, часто сочетается с поражением ствола мозга;
  • оптическая — страдает зрительная система;
  • спинальная — поражается спинной мозг, возникают тазовые расстройства и спастический нижний парапарез;
  • цереброспинальная форма — наиболее распространённая, характеризуется большим количеством склеротических бляшек в головном и спинном мозге, клинически выявляются мозжечковые и церебральные нарушения, патология зрительной, вестибулярной и глазодвигательной систем.

По стадиям РС делят на:

  • острую стадию, которая длиться первые две недели обострения;
  • подострую, длящуюся два месяца от начала обострения и является переходной стадией к хроническому прогрессированию заболевания;
  • стадию стабилизации, при которой в течение трёх месяцев не наблюдается обострений.

Осложнения рассеянного склероза

Серьёзными осложнениями, особенно при спинальных формах, являются пролежни и глубокие нарушения тазовых органов.

Зоны образования пролежней

Неблагоприятно могут протекать также острые и подострые случаи с поражением жизненно важных отделов мозгового ствола.

Неврологический статус пациента напрямую зависит от его иммунитета. Зачастую появляется повышенная утомляемость, развивается мышечная слабость, головокружение. В стадии прогрессирования отмечается атаксия (нарушение координации и произвольных движений), значительное уменьшение физических и особенно двигательных возможностей конечностей с развитием спастики (двигательные нарушения в связи с повышенным тонусом мышц).

Весьма часто резко снижается острота зрения, теряется чёткость изображения, уменьшаются поля зрения, происходит искажение цветов, диплопия, развивается амблиопия и стабизм (косоглазие).

У пациентов зачастую возникает раздражительность, неустойчивость настроения, в некоторых случаях эйфория, неадекватное отношение к своему состоянию.

При РС нередки когнитивные нарушения — снижение памяти, концентрации внимания, нарушение пространственной ориентации.

Также при РС появляются тазовые нарушения — задержка мочеиспускания и длительные запоры, впоследствии больной теряет возможность контролировать процессы опорожнения кишечника и мочевого пузыря. В результате неполного опорожнения мочевого пузыря возникают урологические заболевания, вплоть до уросепсиса.

Вышеперечисленные осложнения требуют особого внимания, так как именно они могут стать причиной смертельного исхода для больного. [15] [16]

Диагностика рассеянного склероза

При вероятном РС, наряду с полным неврологическим осмотром, необходимо проводить исследование головного и спинного мозга при помощи МРТ. Этот способ исследования является наиболее информативным дополнительным методом диагностики. С его помощью можно обнаружить участки изменённой плотности в белом веществе головного мозга (очаги демиелинизации и глиоз). [10]

МРТ мозга

Исследование зрительных вызванных потенциалов, применяемое для определения степени сохранности некоторых проводящих путей, может также являться одним ранних диагностических критериев.

При изучении ликвора информативным считается метод изоэлектрического фокусирования спинномозговой жидкости, позволяющий выделить олигоклональные группы IgG.

Для диагностики РС широко используются критерии, предложенные Международной экспертной группой. [11]

Снимаем «маски». Невролог о том, как распознать рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это болезнь со множеством клинических «масок», столь разными могут быть её первые симптомы. Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью, чтобы не пропустить возникновение и развитие опасного недуга. Как определить заболевание и чем оно грозит, рассказала врач-невролог федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Светлана Габарова.

Кто в группе риска?

Ирина Соловьева, «АиФ-Юг»: Светлана Махсудовна, что же такое рассеянный склероз? И чем опасно это заболевание?

Светлана Габарова: Рассеянный склероз – это хроническое, прогрессирующее заболевание нервной системы, которое поражает чаще всего молодых, активных людей в возрасте от 20 до 45 лет. К сожалению, в последние годы наблюдается тенденция увеличения заболеваемости. Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием. При этом состоянии организм принимает некоторые собственные ткани за чужеродные и борется с ними с помощью антител. В частности, миелиновую оболочку, которая покрывает большинство нервных волокон. Тем самым нарушается проведение нервных импульсов. В месте их повреждения формируется очаг демиелинизации. Такой очаг может образоваться в любой зоне головного или спинного мозга, именно поэтому нет единых признаков и симптомов рассеянного склероза. Антитела атакуют миелин, разрушая его, при этом нервные волокна оказываются «оголёнными». Если разрушенную миелиновую оболочку ещё можно «подремонтировать», то деструкция волокна (разрушенные незащищенные волокна) необратима. Пока миелин не полностью разрушен и происходит частичное восстановление, клинические симптомы могут то появляться, то исчезать. В этом и заключается коварство этого заболевания: пациент решив, что недуг прошёл самостоятельно, не обращается за медицинской помощью. На самом деле, когда процесс доходит до разрушения волокна, то симптомы болезни остаются с человеком навсегда.

– Какие факторы способствуют возникновению и развитию рассеянного склероза? И кто ему наиболее подвержен?

– Причины возникновения рассеянного склероза не выявлены, но исследователи обращают внимание на все факторы, которые могут хоть что-то сказать о повышенном риске заболевания. Так, специалисты выяснили, что у женщин РС (рассеянный склероз) встречается почти втрое чаще, чем у мужчин. Но при этом мужской РС протекает в гораздо более тяжелой форме. Второе: люди европейской национальности чаще заболевают, а лица монголоидной расы практически не знакомы с этим заболеванием. Третье: население северных стран болеет чаще, чем люди, живущие в тропиках. Некоторые учёные считают, что это связано с нехваткой солнечного облучения и дефицитом витамина Д. Четвёртое: проживающие в крупных промышленных центрах болеют чаще, чем деревенские жители. Возможно, это связано с плохой экологической ситуацией. Также, многие исследователи склонны считать причиной развития недуга выраженные сильные стрессы и депрессии, курение и инфекционные заболевания.

Тревожные сигналы организма

– На какие подозрительные симптомы стоит обратить внимание? Как проявляется РС?

– Возможно эпизодическое головокружение; шаткость при ходьбе («повело в сторону»); внезапное нарушения равновесия (при попытке выполнить сложные двигательные акты, которые ранее не представляли затруднения); внезапное изменение почерка; появление дрожания предметов в глазах,ощущение двоения перед глазами. Также может появиться -нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты (до нескольких сотен в минуту) при крайних отведениях глаз в сторону, вверх. Обычно это незаметно окружающим и самому больному. Кроме того, больные жалуются на нарушение чувствительности. Особенно характерны парестезии – неприятные ощущения, возникающие без внешнего воздействия:

  • чувство ползания мурашек, жжение, зуд, онемение, покалывание, «ватные ноги»;
  • перестал «чувствовать землю под ногами», чтобы не оступиться или не споткнуться, больной вынужден всё время смотреть себе под ноги;
  • неловкость движений (трудно застегнуть пуговицы и пр.);
  • ощущение напряжения в мышцах.

– Какие органы поражаются при РС?

– «Дебют» РС чаще всего начинается с поражения зрительного нерва:

  • изменение полей зрения, сужение (взгляд как в трубу), выпадение наружных и внутренних половин полей зрения;
  • возникает внезапное нарушение зрения на один глаз (снижается острота зрения);
  • мутность, пелена перед глазом или чёрная точка, которые не проходят при моргании;
  • исчезновение цветного зрения или невосприятие какого-то одного цвета;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • расплывчатость контуров.

Чаще всего эти симптомы свидетельствуют о развитии ретробульбарного неврита. Он может быть предвестником РС. Нарушения зрения могут держаться более недели, а затем всё постепенно проходит. Из других поражений черепно-мозговых нервов, которые настораживают неврологов, заставляя подозревать РС, можно отметить невралгию тройничного нерва и неврит лицевого нерва. Возможен такой вариант «дебюта» заболевания.

Томография показана не только при подозрении на коронавирус.

Как поставить верный диагноз?

– Насколько меняет РС поведение человека, его эмоциональный фон?

– У больного возникают эмоциональные и умственные расстройства: эмоциональная лабильность, раздражительность, плохое настроение, эйфория или депрессия, трудность запоминания, усталость, отсутствие желания что-либо делать. Так что качество жизни значительно ухудшается.

– Как же вовремя выявить опасное заболевание?

– Это сложно. Диагностика рассеянного склероза затруднена тем, что не имеет специфических клинических признаков. Самое важное — не пропустить начальные проявления рассеянного склероза, так как вовремя начатое лечение позволяет человеку сохранить трудоспособность и предотвратить превращение его в инвалида. Рассеянный склероз – это болезнь со множеством клинических «масок», столь разными могут быть ее первые симптомы. Разобраться в ситуации и своевременно поставить верный диагноз может только грамотный специалист.

В диагностике рассеянного склероза поможет МРТ, но не в каждом медицинском центре занимаются обследованием данной патологии.

Диагностика рассеянного склероза требует высокой квалификации врачей-рентгенологов и современного оборудования.

Нашей клинике повезло: у нас есть и то, и другое. Поэтому в «МЛЦ» на Северной, 445 мы проводим исследования высокого разрешения, максимально информативные для выявления рассеянного склероза и других сложных заболеваний.

Более того, сотрудничаем с ведущими клиниками, которые именно к нам направляют таких пациентов.

Если вам необходимо пройти диагностику на наличие и развитие РС, звоните по тел.: (861)298-30-33, записывайтесь на «МРТ головного мозга по заявленным техническим параметрам».

Контакты

  • г. Краснодар:
  • ул. Северная, 445
  • ул. Кузнечная, 4 (открытие нового филиала весной 2021г)
  • Сайт: krd.ml-center.ru
  • Инстаграм: mlc_krasnodar
  • Тел.: +7 (861) 298-30-33

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию