Растворы для ингаляций, какие растворы применяются для ингаляций?

Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах

Ингаляционная (небулайзерная) терапия – один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:

1. возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
2. ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
3. это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
4. небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
5. ингаляции через небулайзер – единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
6. небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
7. в небулайзерной терапии не используется фреон
8. есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
9. возможна одновременная ингаляция кислорода
10. возможность подключения в контур ИВЛ

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь – острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся “хвост” перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов:

• паровые
• ультразвуковые
• компрессорные (струйные)

Последние два объединены термином “небулайзеры” от латинского сло-ва “nebula”- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего – эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе – струйных) небулайзерах.

Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:

а) b-2 агонисты

• Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек
• Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол

б) Комбинированные препараты

• Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал

в) М-холинолитики

• Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое название – Атровент

г) Сульфат магния

а) Глюкокортикостероиды

примеры расчета арендной платы

• Будесонид суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт

б) Фитотерапия

1. Средства, расширяющие бронхи:

а) b-2 агонисты

Фенотерол
В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.

Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл), пик действия – 30 мин., длительность действия – 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека – каждые 20 минут в первый час, далее – с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом – каждые 4 часа.

По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит Сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.

Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.

Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол
В форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.

Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия – 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.

В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола – каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее – с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

б) Комбинированные препараты

Фенотерол

Фенотерол комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.

Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Кратность применения – такая же как и для Сальбутамола.

в) М-холинолитики

Ипратропиум бромид

Готовый раствор для ингаляций, торговое название – Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер – 500-1000 мкг, пик действия – 60-90 мин.

Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

г) Сульфат магния

Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота – пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ – когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле – применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.

Флуимуцил
Действующее начало – ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.

Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при “сухих” бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию – 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа “Боржоми”, “Нарзан”

Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%)

Главное показание к применению – вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая “индуцированная мокрота”. С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Антибактериальные средства

Флуимуцил-антибиотик
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.

Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких – абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических – 1 раз в день.

Гентамицин 4%
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Гентамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.

Фурациллин
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

4. Противовоспалительные средства

а) Глюкокортикостероиды

Будесонид
Суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках – 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.

б) Фитотерапия

Ротокан
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

Лидокаин
В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина – вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут – отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, – противовоспалительное или дезинфицирующее.

Не рекомендуются для небулайзеров:

• все растворы, содержащие масла;
• суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав;
• эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляторов и небулайзеров

Напоминает по своему действию «бабушкин» метод «дышим над кастрюлькой с горячей водой». Преимущество в том, что можно смело использовать отвары, масла, настойки. Эффективность очевидна при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Компрессор подает мощный поток воздуха через небулайзерную камеру с залитым ингаляционным раствором. Благодаря чему происходит распыление лекарственного препарата.

Высокочастотный ультразвук воздействует на лекарственны препарат. Следовательно, запрещается использовать антибиотики, муколитики и т.д.

Самый эффективный, компактный. Характеризуется уникальным низкочастотным распылением. Рабочим элементом является мембрана с мельчайшими, невидимыми глазу отверстиями, через которые «продавливается» ингалируемый аэрозоль. Практически нет ограничений в препаратах: антибиотики, гормональные препараты, отвары трав, эфиросодержащие растворы и прочее.

Нельзя проводить паровые ингаляции, если температура выше 37, так как она повысится еще больше. Состояние больного ухудшится.

Меш-небулайзеры настолько компактны, что поместятся в дамскую сумочку и не доставят неудобств ее обладательнице. Однако у них довольно высокая цена в сравнении с их коллегами другого принципа действия.

Из-за высокой температуры воды снижается спектр лекарств, которые можно использовать. Внимательно читайте инструкцию.

Преобразование жидких лекарств в аэрозоль.

Из-за высокой температуры жидкости сильно снижается концентрация ингалируемых веществ.

Широкий спектр действия. Благодаря размеру частиц и температуры аэрозоля проникают в глубокие отделы дыхательных путей.

Паровой ингалятор не рекомендуют маленьким детям, так как горячий пар может обжечь слизистую дыхательных путей крохи.

Категорически запрещается использовать отвары травяные, настойки в чистом виде, масляные растворы.

Подходят для лечения простых простуд и ОРВИ с легким течением заболевания.

Оптимальны для новорожденных.

Нельзя использовать антибиотики, муколитики, бронхолитики, гормональные препараты.

Лекарства попадают в глубокие слои в жидком виде, не раздражая слизистую.

Растворы для небулайзеров

Бронхолитики



Беродуал : Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, однако его применение возможно только после консультации с врачом. Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести приступов.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет доза варьируется от 1 мл (20 кап.) до 2,5 мл (50 кап).

Для детей до 6 лет 0,1 мл (2 кап) на 1 кг массы тела, не более 0,5 мл (10 кап) при условии медицинского наблюдения. К рекомендованной дозе необходимо добавлять 0,9% раствор натрия хлорида до конечного объёма составляющего 3-4 мл.

Беротек : Назначается для предупреждения и купирование приступов бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и подростков старше 12 лет – 10 капель, до 4 раз в день.

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 50 мкг/кг (=0,05мл или 1 капля на кг массы тела), но не более 0,5 мл (10 кап. на одну дозу) до 3 раз в сутки. Разводят 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объёма 3-4 мл.

В тяжёлых случаях – 1 мл (1000 мкг фенотерола – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1000 мкг фенотерола – 20 капель). Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим , Вентолин Небулы : Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять с интервалом 4-6 часов.

Атровент : Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

У препарата есть побочные действия и противопоказания. Применять строго в дозировке назначенной врачом.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил , АЦЦ Инъект : Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Для ингаляции используют 10% раствор (для получения 10% раствора ампулу с 20% раствором разводят водой для инъекций в соотношении 1:1). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл 10% раствора, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Продолжительность лечения 5-10 дней.

Приём с антибиотиками возможен только с интервалом между приёмами не менее двух часов. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол.

Лазолван , Амбробене : Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.

Нарзан, Боржоми : На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Глюкокортикостероиды и Антигистамины



Пульмикорт : Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.

На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.

Примечание: Данный препарат не используют в домашних небулайзерах.

Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик : Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Растворы для паровых ингаляторов

Растворы, которые можно использовать в паровых ингаляторах, запрещено применять в небулайзерах (сюда входят спирто-содержащие лекарства).

Синупрет : гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены . Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.

Ротокан , фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника : Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.

На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис : Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат : Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 20 мл физраствора.

Малавит . Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.

Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы : Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.



Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Растворы для ингаляций в небулайзере. Какие выбрать для лечения?

Как заправлять ингалятор: надо ли разбавлять препараты, куда лить и как

Заправлять ингалятор лекарством нужно только в соответствии с назначением врача, так как необходимо точно знать дозу препарата. Это особенно важно для сильнодействующих препаратов – гормонов, бронхолитиков и антибиотиков.

Нужный объем медикамента набирают в шприц объемом 5 или 10 мл и добавляют стерильный раствор 0,9% натрия хлорида до 2-3 мл ребенку и 4-6 мл взрослому. Некоторые лекарственные средства (например, Пульмикорт или Вентолин небулы) не требуют разведения.

Самое главное при ингаляции – не соотношение и пропорции, а количество поступившего медикамента в дыхательные пути, оно может отличаться в зависимости от:

Перед процедурой рекомендуется подогреть раствор для ингаляции до температуры тела, чтобы не вызывать рефлекторный спазм бронхов в ответ на холодную аэрозоль. Для этого шприц погружается в воду с температурой 37 градусов на 5 минут.

Затем его содержимое выпускают в емкость для жидкости небулайзера, подсоединяют воздуховодную трубку, маску или насадку для носа, мундштук, включают распыление. Рекомендуется всегда готовить новый раствор, а оставшуюся жидкость в емкости необходимо вылить и промыть ее теплой водой с мылом, просушить перед следующим сеансом.

Смотрите в этом видео о том, как правильно проводить ингаляции:

Рейтинг ТОП 7 лучших растворов для ингаляций

Среди большого количества препаратов мы отобрали самые эффективные и безопасные растворы, среди которых следует отметить следующие:

Спирива

Открывает рейтинг лучших бесцветный раствор. Его используют в профилактических и лечебных целях. Улучшает состояние у человека с бронхиальной астмой. Постоянно применение способствует созданию положительной динамики лечения легких. Процедуры с данным препаратом рекомендовано проводить утром для получения большей эффективности.

• лечит заболевания дыхательных путей;
• улучшает состояние при астме бронхиального типа;
• уменьшает риск обострений.
• имеет побочные эффекты, поэтому перед использованием нужна обязательная консультация с врачом.

Стоимость: от 2 000 до 2 500 рублей.

Несмотря на довольно высокую стоимость средства, оно действительно эффективно в своем роде. С его помощью я быстро избавилась от всех проблем с дыхательной системой и стала намного лучше себя чувствовать. Выписал мне его врач после полного обследования и консультации.

раствор для ингаляции Спирива

Беротек

Данный раствор представляет собой белый аэрозоль, предназначенный для ингаляций. В его составе присутствует лимонная кислота, тетрафторэтан и чистая вода. По мнению большинства пользователей, считается быстродействующим средством, которое предупреждает и прекращает приступы астмы бронхиального типа. При использовании данного средства пользователь сможет избавиться от удушья кашля и бронхита.

• справляется с бронхиальной астмой;
• не наносит вред детям;
• избавляет от приступа удушья, сильного кашля и хронического бронхита;
• эффект заметен уже после первого использования.
• не найдено.

Стоимость: от 300 до 400 рублей.

Описанное ранее средство является отличным способом избавления от бронхиальной астмы. Главное достоинство заключается в полной безопасности, благодаря чему препарат разрешено давать детям. Отлично справляется со своим главным предназначением и не вредит здоровью.

раствор для ингаляции Беротек

Лазолван

Раствор предназначен для применения прероральным способом или с помощью ингаляции. Главным действием является увеличение секреции дыхательных путей и разжижение скопившейся слизи. Действующим веществом является амброксол, который быстро действует на проблему и уже после нескольких применений позволяет полностью от нее избавиться.

Рейтинги по теме: Рейтинг ТОП 7 лучших акриловых пудр для ногтей: плюсы и минусы, отзывы, цена

• разжижает слизь и быстро убирает вещество из легких;
• рекомендуется к использованию при ХОБЛ;
• через несколько приемов четко ощутим результат;
• помогает избавиться от отеков и приступов.
• нельзя применять детям до шести лет;
• не допускается использование со средствами против кашля.

Цена: от 300 до 400 рублей.

Врач прописал ребенку данный раствор для проведения ингаляции. Раньше у него постоянно была мокрота и необычная желтая слизь. Дочери было трудно дышать после длительной ходьбы и занятий физической культуры. После курса лечения данным препаратом мы избавились практически от всех болезней дыхательных путей. Ребенок здоров и счастлив, а вместе с ним и я! Рекомендую к использованию и уверяют по поводу отличного результата.

Лазолван для ингаляции

Синупрет

Следующее место рейтинга занимаю удобные и безопасные капли, представляющие собой прозрачную жидкость. Препарат эффективно справляется со всеми задачами по восстановлению всех защитных функций слизистой оболочки и бережно снимает отек. Быстро восстановить дыхание и вычистить легкие позволяет отток слизи из носа.

• улучшает работу слизистой оболочки;
• бережно уменьшает отек и убирает воспаление;
• отток слизи из носа обеспечивает очистки легких;
• безопасен из-за полностью органического происхождения.
• не рекомендован к использованию детям до двух лет и женщинам в период грудного вскармливания.

Стоимость: от 300 до 400 рублей.

Врач прописал пользоваться данным раствором на протяжении месяца. В аптеке мне более подробно рассказали, как его правильно использовать, чтобы не навредить больному организму. Одного флакона хватает на пять сеансов. После нескольких использований в легкие стало поступать намного меньше слизи. Нос наконец-то начал дышать и больше не было ужасной одышки. Состав средства бережно оказывает воздействие на воспаление и практически сводит его к минимуму.

Синупрет для ингаляции

Амбробене

Данный раствор часто используют с целью лечения хронических и острых заболеваний дыхательных путей с обильным выделением мокроты. Его нужно разводить со специальным физраствором, поскольку так лекарство будет намного лучше вдыхаться. Имеет два свойства: секретолитическое и отхаркивающее, благодаря чему отлично справляется с выведением веществ из легких.

• справляется с уменьшением хронических и острых болей;
• помогает лучше отхаркиваться и дышать;
• разжижает и выводит вещества из легких.
• нельзя принимать во время первого триместра беременности.

Стоимость: от 140 до 200 рублей.

Принимаю раствор на протяжении нескольких недель. Практически с первого приема результат появился. Стало намного легче дышать. Больше не было большой мокроты, которая трудно отхаркивалась. Лишняя жидкость быстро выходит из легких и дает им нормально работать в полную силу. Благодаря этому у меня ушла отдышка и постоянное головокружение из-за нехватки воздуха. Отдельно стоит отметить свойство раствора по поводу снятия и уменьшения хронических болей.

Амбробене для ингаляции

Нитрофурал

Представленный антибиотик обладает расширенными областями применения. Благодаря своей составу препарат легко проходит через мембрану тканей клеточного типа и эффективно оказывает действие против воспалений и бактерий. Рекомендуется к использованию при наличии заболеваний инфекционного типа, цистите и поражениях кожи. Часто используется с целью проведения ингаляции посредством небулайзера.

• активно борется с бактериями и воспалениями;
• подходит для ингаляции через небулайзер;
• отлично справляется с бронхитом;
• позволяет быстро избавиться от кашля.
• не найдено.

Цена: от 80 до 150 рублей.

Начала подбирать раствор для ингаляций самостоятельно, поскольку в больнице часто выписывают бесполезные дорогостоящие лекарства. Представленный препарат понравился мне низкой стоимостью и положительными отзывами. Таблетки растворяются в воде, в соответствии с указанными пропорциями. Никакого неприятного запаха и привкуса не имеет. Быстро действует на очаги проблемы и бережно решает ее. Полностью довольна полученными результатами от использования и в случае надобности буду принимать еще.

Нитрофурал для ингаляции

Диоксидин

Завершает рейтинг средство противомикробного типа, обладающее широким спектром действия. С его помощью можно избавиться от любых воспалений на начальных стадиях. Оказывает свое мощное, но бережное воздействие на большие зоны бактерий. Для разведения рекомендовано использовать соотношение 1 к 4.

Рейтинги по теме: Рейтинг ТОП 7 лучших слуховых аппаратов для пожилых людей: какой выбрать, отзывы, цена

• уничтожает воспаление на начальных стадиях;
• справляется с уничтожением устойчивых бактерий;
• быстро справляется с такими заболеваниями, как гайморит и отит.
• состав может вызвать аллергическую реакцию.

Стоимость: от 200 до 300 рублей.

Давно болею из-за воспаления и большого количества вредоносных бактерий в организме. Врач посоветовал воспользоваться описанным выше средством. После изучения всех противопоказаний и рекомендаций к использованию сделала подходящую консистенцию и начала принимать. После нескольких доз организм заметно окреп. Пропала слабость в мышцах и постоянная мокрота. Через несколько недель использования я стала чувствовать себя намного лучше, чему безумно довольна.

Противокашлевые медикаменты (растворы)

Сухой кашель – неприятный симптом, доставляющий пациенту много неудобств. Из-за непродуктивности прогрессирует пересыхание слизистой оболочки с нарастанием раздражения и локального воспаления.

С чем делать ингаляции при сухом кашле? Для минимизации указанного признака можно использовать препараты, подавляющие соответствующий рефлекс или увлажняющие слизистую, которая выстилает дыхательные пути изнутри.

Самый простой способ улучшения функции мерцательного эпителия бронхов, слизистой гортани и трахеи – ингаляция небулайзером с физраствором при сухом кашле. Жидкая форма хлорида натрия (0,9% NaCl или в простонародье — физраствор) увлажняет раздраженную слизистую оболочку, дополнительно стимулируя секрецию эпителиальных желез, что улучшает отхождение мокроты.

Ингаляции с физраствором при кашле небулайзером эффективны при бронхите, ларингите, фарингите. Процедура может проводиться как детям, так и взрослым пациентам. Контейнер ингалятора необходимо заправить 4 — 5 мл физраствора и провести ингаляцию согласно инструкции.

Список специализированных лекарств, уменьшающих выраженность кашля, которые используются для стабилизации состояния больных:

• 1% раствор лидокаина гидрохлорида. Препарат обладает анестезирующим эффектом. Перед употреблением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Дозировка на 1 сеанс: детям до двенадцати лет – 1 и 2 миллилитра препарата с физраствором соответственно, больным старше указанного возраста – 2 миллилитра с аналогичным количеством хлорида натрия. Количество суточных ингаляций не превышает двух;
• Туссамаг – растительный препарат на основе экстракта тимьяна. Дозировка: взрослым – 1 мл лекарства, разбавленного таким же количеством физиологического раствора, детям 6 — 18 лет – один и два мл Туссамага с 0,9% NaCl соответственно, пациентам от 1 до 5 лет медикамент разбавляется с натрием хлоридом в пропорции 1 к 3. Число сеансов – до трех в день.

Растворы при кашле у взрослых



При кашле могут применяться любые ингаляционные растворы из перечисленных выше. Но выбор того, над чем дышать, зависит от вида имеющегося заболевания.

Поэтому прежде чем приступать к ингаляционной терапии следует проконсультироваться у врача. Категорически запрещено самовольно начинать прием антибиотиков и кортикостероидов (глюкокортикоидов).

Кому и когда нужны ингаляции?

Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали . Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.

Чем отличаются небулайзеры?

Есть несколько видов небулайзеров :

• Компрессорные
• Ультразвуковые
• Мембранные

У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера – доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.

Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску , мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.

Показания и противопоказания

Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите , бронхиальной астме , хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.

“Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, – говорит педиатр детской клиники “Фэнтези” Анастасия Шледовитц, – поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста”.

При наличии насморка , синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.

“Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, – уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов . – Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля”.

Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При “остаточном кашле” после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.

“Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, – добавляет Олег Абрамов, – это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить”.

При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях – инфекциониста.

Какие растворы можно добавлять в небулайзер?

Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид , вентолин, флуимуцил – антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.

“Ингаляции с физраствором, так любимые при всех ОРВИ, не нужны, – говорит Анастасия Шледовитц. – Они могут немного смягчить кашель и увлажнить слизистые, но питье, увлажнение воздуха и промывание носа работает гораздо эффективнее”.

Во многих ситуациях препараты, используемые для ингаляций, назначаются на несколько дней, и отменяются сразу после окончания курса лечения. Привыкания они не вызывают. При хроническом течении ингаляции могут назначаться надолго.

Взрослым разводить лекарства не нужно из-за большого объема назначенного препарата. У детей при небольшой дозировке лекарственного вещества необходимо добавлять физиологический раствор до 2 мл, иначе небулайзер может прийти в неисправность. Если объем 2 мл и более, то разводить тоже не нужно.

Экстренные ингаляции

В детской практике – при наличии синдрома крупа :

• осиплости голоса
• лающего кашля
• затруднения дыхания на вдохе – одышки

При повторе заболевания нужно один раз провести ингаляцию будесонидом в дозировке 2000 мкг, ничем не разбавляя. Либо разделить дозу на две, и подышать с интервалом полчаса.

Как отвлечь ребенка во время ингаляции?

Некоторые фирмы выпускают компрессорные небулайзеры в виде паровозиков, прилагают в комплект с масками насадки в виде игрушечных героев или животных. Можно разрисовать небулайзер, или обклеить его картинками.

“Чтобы ребенок не боялся ингаляций, – добавляет Анастасия Шледовитц, – можно сначала дать “подышать” любимым игрушкам, почитать книгу во время процедуры, придумать сказку или веселую историю (про маску Супермена, подготовку к космическому полету, волшебную пыль феи).”

Вопреки мифу, ингаляции можно делать при высокой температуре тела, так как небулайзер не нагревает жидкость.

Ингаляции не способствуют «опусканию» мокроты в легкие, но при ингаляциях без показаний может увеличиться количество мокроты, а кашель будет проходить дольше.

Ингаляции над паром не являются альтернативой ингаляциям при помощи небулайзера. Они бесполезны и опасны, могут привести к ожогам дыхательных путей и кожи.

Рейтинг лучших растворов для ингаляций на 2022 год

Одними из самых распространенных заболеваний считаются поражения верхних и нижних дыхательных путей. Для наибольшей эффективности наряду с другими терапевтическими мерами целесообразно использовать ингаляции. Это позволяет избежать обострения и возможных осложнений после гайморита, бронхита, ларингита, насморка. Обычному покупателю сложно разобраться в многообразии лекарственных препаратов, решить, где купить, сколько стоит надежное средство, какой фирмы лучше. Представляем рейтинг качественных растворов для ингаляций от лучших производителей на 2022 год с описанием достоинств и недостатков.

Как выбрать раствор для ингаляции

Ингаляционная терапия известна со времен Гиппократа, в 19 веке появились первые ингаляторы. В настоящее время расширяется список фармакологической группы лекарственных препаратов для ингаляции, появляются новинки, совершенствуются ингаляционные приборы. Основные преимущества использования ингаляций:

• быстрый эффект;
• малая доза лекарства;
• устранение необходимости применения антибиотиков;
• отсутствие побочных явлений.

Важно знать, какие бывают виды ингаляторов:

1. паровые;
2. ультразвуковые;
3. компрессионные;
4. тепловлажные;
5. пневматические.

По мнению покупателей, самые хорошие результаты от кашля, при насморке дают ингаляции небулайзером.

Приобрести раствор для ингаляции с активным действующим веществом можно в ближайшей аптеке или заказать онлайн в интернет-магазине фармакологических препаратов. В комплексной терапии можно использовать иммуномодуляторы для закрепления положительного результата лечения.

Рассмотрим, на что обратить внимание при выборе раствора для ингаляции, чтобы терапия была максимально эффективной.

Критерии выбора

Диагноз. Не при каждой бактериальной или вирусной инфекции показаны ингаляции. Активное лекарственное вещество должно попадать непосредственно в зону заболевания — дыхательную систему. Поэтому диагнозы, при которых требуется ингаляционная терапия:

• ангина;
• насморк;
• бронхит;
• бронхоспазм (при астме);
• гайморит;
• фарингит;
• ларингит.

Тип. По способу воздействия на организм и болезнетворные микроорганизмы выделяют несколько типов препаратов (фармакологические группы). Бронхолитические расширяют сосуды при их сужении. Отхаркивающие (муколитики) разжижают вязкую мокроту и выводят ее вверх по респираторным путям. Гормональные снимают отеки и воспаление при его наличии. Иммуномодуляторы как средство дополнительной терапии, назначается при частых простудных заболеваниях по рекомендации специалиста.

Эффективность. Целесообразно пользоваться ингаляционным средством, которое в минимальной дозировке позволит получить максимальный результат в лечении и профилактике респираторных инфекций.

Стоимость. Не следует выбирать более дорогой импортный препарат. Как правило, аналоги отечественного производства действуют ничуть не хуже, а стоят в разы меньше. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы покупателей. В ряде случаев идет обычная переплата за популярность бренда, дополнительные компоненты, стандарты GPM, рекламу и доставку. Фармакологические характеристики лекарств зачастую равноценны, поэтому незачем переплачивать.

Ингаляционные растворы для детей

Важно учитывать возраст ребенка: для младенцев до года используются медикаменты с минимальной дозировкой, для деток постарше — соответствующие возрасту. Категорически не рекомендуется превышать концентрацию препарата при разведении. Гормональные нельзя применять раньше 4-6 лет. Бронхолитические же и отхаркивающие можно использовать с 3 месяцев. Наиболее популярные ингаляционные препараты для детей:

• атровент;
• интерферон;
• беродуал;
• лазолван;
• пульмикорт.

Ингаляционные растворы для взрослых

Если проблем со здоровьем нет — по назначению врача можно делать ингаляции любыми растворами. Однако людям, страдающим серьезными и хроническими заболеваниями, следует проводить ингаляционную терапию с осторожностью. Гормональные растворы для ингаляций противопоказаны при эндокринных нарушениях. Во избежание нежелательных побочных эффектов и осложнений ни в коем случае нельзя выбирать растворы самостоятельно, только по назначению и рекомендации терапевта, пульмонолога или другого специалиста.

Рейтинг лучших растворов для ингаляций на 2022 год

Предлагаем обзор лучших недорогих и бюджетных ингаляционных средств против бронхита, насморка, респираторных инфекций, имеющие наиболее количество положительных отзывов покупателей в 2022 году.

Бронхолитические

Немецкий препарат на основе активного компонента фенотирола представляет собой прозрачную или белого цвета жидкость, содержащую лимонную кислоту, этанол, тетрафторэтан, очищенную воду. Отлично помогает при бронхиальной астме для купирования и предупреждения приступов удушья, кашля, вызванных бронхоспазмами. Расширяет бронхи, благодаря чему с успехом используется в лечении хронического обструктивного бронхита перед ингаляцией других лекарственных препаратов. Болезненные симптомы исчезают через несколько минут после первого применения. Эффект сохраняется в течение пяти — шести часов. Большинство положительных отзывов относятся к использованию препарата для лечения обструкций у детей. Флакона объемом 20 мл достаточно для проведения 400 ингаляций.

Средняя цена: 360 рублей



• легок в применении;
• быстро действует;
• надолго хватает;
• редко бывают побочные явления;
• применяется в педиатрии.
• передозировка вызывает кардио-токсическое действие.

Прозрачный раствор в стеклянных флаконах объемом 20 мл. Основное активное вещество — ипратропия бромид. Препарат с функцией блокировки рецепторов гладких мышц бронхов позволяет восстановить деятельность легких через 15 минут после процедуры. Для одной ингаляции требуется развести 1-2 капли раствора в 3-4 мл физраствора. Можно применять взрослым и детям для избавления от симптомов бронхита и пневмонии без угрозы нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы.

Средняя цена: 330 рублей



• безопасный состав;
• удобное использование;
• длительное использование одного флакона;
• разрешен для детей;
• эффективен при пневмонии, бронхитах.
• долгое ожидание результата.

Немецкое комбинированное средство бронхолитического действия без цвета и запаха на основе фенотерола и ипратропия бромида. Позволяет в считанные минуты избавиться от сильного удушающего кашля при хронических болезнях дыхательной системы. Не оказывает негативного воздействия на другие органы и общее самочувствие человека. Эффективно расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, благодаря чему блокируются бронхоспазмы, вызванные аллергенами, гистамином, холодным воздухом, физическими нагрузками. Результативен в комплексной терапии и профилактике астмы, бронхита, других хронических легочных заболеваний. Избавление от кашля происходит легко, без осложнений за 4-5 дней.

Продается в стеклянной таре темного цвета по 20 мл. Разбавляется физраствором, используется в небулайзерах. Первичное облегчение дыхания наступает сразу после процедуры. Возможны побочные эффекты, но обычно переносится без проблем.

Средняя цена: 317 рублей



• нет запаха;
• точный дозатор;
• помогает от удушающего кашля;
• надолго хватит;
• быстрый результат.
• большой список побочек.

Отхаркивающие

Бесцветный или светло-коричневый раствор содержит амброксол, поэтому способствует интенсивному и быстрому выведению мокроты, что облегчает приступы кашля. Используются любые ингаляторы, кроме паровых. Разводить следует в равных пропорциях с физраствором, исходя из назначенной дозировки. Пользователи отмечают эффективность ингаляций для взрослых и детей любого возраста. На второй день заметны значительные улучшения. При хронических заболеваниях проводить процедуру желательно не менее двух месяцев: это снижает риск возникновения обострений.

Самым частым побочным эффектом считается тошнота и снижение вкусовых ощущений. Хорошо сочетается с антибиотиками. Упакован в картонную коробку вместе с мерным стаканом. Флаконы по 100 мл из темного стекла оснащены завинчивающейся пробкой из прочного материала и удобной капельницей.

Средняя цена: 420 рублей



• экономичный расход;
• для приема внутрь;
• отлично очищает бронхи;
• подойдет для младенцев;
• полная комплектация.
• дорогой.

Итальянское отхаркивающее средство с ацетилцистеином прекрасно стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Работает даже при наличии гнойной мокроты, быстро разжижая и выводя ее из бронхов. Мощные антиоксидантные свойства способствуют детоксикации вредных веществ. Помогает при пневмонии, хроническом и остром бронхите, муковисцидозе, бронхиальной астме, отите, синусите.
При проведении процедуры иногда наблюдается рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей. При приеме совместно с антибиотиками рекомендуется делать интервал минимум два часа между приемом этих лекарств. Ингаляционная терапия проводится курсом утром и вечером в течение 5-10 дней по одной ампуле. Для взрослых и детей используется одинаковая дозировка.

Средняя цена: 600 рублей



• эффективность;
• простота использования;
• отсутствие побочных явлений;
• удобные ампулы;
• нет противопоказаний.
• высокая цена;
• неприятный запах.

Действующее вещество этого препарата немецкого производства — амброксол обладает активным отхаркивающим действием благодаря интенсивному разжижению мокроты. Отличается бюджетной стоимостью и достаточной результативностью при хронических заболеваниях дыхательной системы и их обострении, в случаях, когда затруднено отхождение мокроты. Антиоксидантное действие позволяет назначать лекарство совместно с антибиотиками. Представляет собой прозрачную жидкость светло-желтого цвета без ярко выраженного запаха. Выпускается в стеклянных флаконах по 40 или 100 мл с завинчивающейся крышкой и пробкой-капельницей. В упаковке также идет мерный стаканчик для приема внутрь.

Действие наступает через полчаса и длится до 12 часов. Мокрота начинает интенсивно отходить, на второй день кашель идет на спад. Из противопоказаний — только беременность и лактация. Среди наиболее частых побочных явлений:

• сыпь, зуд, крапивница;
• тошнота, рвота, диарея.

Иногда может нарушаться вкусовое восприятие. После проведения ингаляций все восстанавливается. Не рекомендуется проводить процедуру более чем в течение пяти дней, использовать паровые ингаляторы. Перед применением нагреть до температуры тела, не производить глубоких вдохов, чтобы не спровоцировать приступ кашля. При астме ингаляции проводить после приема внутрь бронхолитиков.

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Чтобы уберечься или излечиться от болезней дыхательного тракта, существует много способов — отвары из трав, минеральная вода, антибиотики. Среди медицинских препаратов самым известным является интерферон в виде капель. Но такая профилактика несколько неудобна, так как эти капли приходится закапывать в нос на протяжении дня 7 раз и более, и так 3-5 суток подряд. Избежать таких неудобств не в ущерб эффекту помогают небулайзеры . Это несложное компрессорное медицинское оборудование в виде распылителей (ингаляторов) лекарственных препаратов.

Если распылять тот же интерферон в виде раствора и вдыхать распыленную массу, то его действие будет намного эффективнее, а проделывать процедуру теперь уже достаточно будет 2-3 в день. Терапевтическое действие ингаляции будет заметно уже при первом вдыхании, а излечиться можно вдвое быстрее. Рассмотрим лучшие ингаляционные средства, какие существуют группы, как и в каких дозах ими пользоваться, какие небулайзеры лучше подходят для распыления — обычные, детские.



Группы ингаляционных препаратов

Ингаляционные растворы разделяются по группам в зависимости от того, для профилактики или лечения каких типов недугов они предназначены. Каждая группа включает много лекарственных средств, но цель нашего обзора вовсе не энциклопедическая, поэтому для примера будем приводить по нескольку самых популярных наименований.

Бронхолитики. Эта группа лекарственных препаратов расширяет бронхи, из-за чего становится легче и безболезненно дышать. В их число входят: Беротек, Атровент, Беродуал. Это наиболее действенные смеси на водной основе для профилактики бронхиальной астмы и бронхита. Но существуют и другие, которые должен назначать лечащий врач после определения диагноза.

Гормональные противовоспалительные средства. Применяются при воспалениях верхних дыхательных путей, при ларингите. К этой группе относятся: Декасан, Пульмикорт.

Муколитики. Они имеют свойство разжижать мокроту в респираторном тракте, из-за которой возникает кашель. Когда мокрота становится вязкой, она накапливается и усложняет состоянии заболевшего человека. К муколитикам относятся такие препараты как АЦЦ, Амброксол, Лазолван.

Антигистаминные средства. Это группа антиаллергетиков, самым универсальным препаратом в которой считается Кромгексал.

Антисептики. Эту группу препаратов используют для дезинфекции дыхательных путей при гнойных образованиях, при бронхите, трахеите. Самыми действенными считаются Флумиуцил, Фурацилин.

Иммуномодуляторы. Их применяют для вспомогательной терапии вместе с другими лекарственными средствами при заражении вирусными инфекциями. В этой группе лучшими признаны Деринат, Интерферон.



Не рекомендованные средства для использования в небулайзерах

Недопустимость использования того или иного препарата для ингаляции в первую очередь обуславливается возрастом ребенка. Группу антибактериальных средств нельзя использовать для детей до 3 лет. Гормональные препараты давать детям можно с 4 летнего возраста. Однако в этой группе есть исключения — Амброксол и Амбробене, которыми можно лечить детей с 3 месяцев, а Флуимуцил с 2 лет. Для профилактики заболеваний у детей крайне не рекомендуется применять:

• суспензии со взвешенными частицами
• препараты, содержащие масла
• настойки, отвары из трав
• растворы димедрола, папаверина, эуфиллина, платифиллина
• растворы на спирте.

Не рекомендуется самостоятельно подбирать средства для ингаляции. Их должен назначать только специалист после обследования заболевшего человека, иначе можно навредить организму побочными воздействиями лекарств. При разведении препаратов вряд ли самому удастся соблюсти пропорции.



Растворы для ингаляций при лечении детей

Лечение или профилактику ингаляцией назначает лечащий терапевт. При сложных диагнозах назначается комплексное лечение, которые определяет пульмонолог, инфекционист и другие специалисты. В таких случаях категорически противопоказано самолечение.

Для разбавления лекарств для ингаляций используют физраствор. Другой способ разбавления — со стерильной жидкостью, которую можно купить в аптеке.

Бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи)

Бронхит — это воспаление бронхов, точнее — бронхиальных разветвлений в легких. Признак бронхита — сильный мокрый кашель. От этого заболевания хорошо помогает избавляться ряд следующих препаратов.

Флуимуцил. Довольно эффективно разжижает, потому легче становится откашливаться. Взрослым в сутки нужно раствора Флумуицила 3 мл, детям — 2 мл.

Хлорофиллипт. Это отличный антисептик. Его используют, когда при бронхите во время откашливания выходит гнойная мокрота. Ингаляцию раствором Хролофиллипта в количестве 5 мл делают 4 раза в день.

Беродуал. Вдыхание распыленной смеси этого раствора помогает расширить просветы в бронхах. Интенсивность терапии зависит от концентрации препарата в растворе. Детям до 6 лет нужно 10 капель в день, взрослым — 80 капель.

Пульмовент. Этим раствором устраняют спазмы бронхов. Взрослым нужно до 50 капель в день, разделяя на 4 раза, детям до 6 лет — до 15 капель с таким же дневным распределением (при осложнениях — до 25 капель).

Пульмикорт. Относится гормональной группе средств для ингаляции. Используется при бронхите с воспалениями. На 3 мл физраствора берут 1 мл Пульмикорта. Это суточная доза, которую разделяют на 3-4 раза.



Муколитики (препараты, разжижающие мокроту)

Пертуссин. Применяется для разжижения и вывода мокроты из дыхательных путей. Препарат используют также и при сухом кашле. Ингаляции делают за час до каждого приема пищи.

Лазолван. Также применяется для разжижения и вывода мокроты из дыхательных путей. В основе препарата — амброксола гидрохлорид. Раствором можно лечить детей с 2 летнего возраста, давая ребенку вдыхать смесь в количестве 2 мл, разделенную на 3 раза на протяжении суток. Взрослым нужно 4 мл в сутки.

АЦЦ (раствор ацетилцистеина). Препарат используют для ингаляций и инъекций при сильном кашле и болях в горле. Для взрослых суточная доза — 3 мл (1:1 с физраствором), разделенная на 3 раза в течение дня, для детей — 2 мл. Разбавлять АЦЦ можно с минеральной водой, лучше кавказской, в которой присутствуют определенные соли для лучшего эффекта.



Препараты антигистаминные и гормональные

Дексаметазон. Это готовый раствор для ингаляций при сильном мокром кашле. Он хорошо выводит мокроту. Взрослым в сутки достаточно 3 мл, детям — 2 мл.

Пульмикорт. Это ингаляционная суспензия для детей от 12 лет и взрослых. Суточная доза – 3 мг, разделенная на 3 раза. Суспензию лучше распылять в ультразвуковых небулайзерах, а лучше в портативных , которые можно брать с собой.

Антибиотики и антисептики

Фурацилин. Это готовый водный раствор 1:5000 или таблетки. Его используют для профилактики или лечения простудных заболеваний с осложнениями. Раствор можно приготовить самому из расчета 1 таблетка на 100 мл физраствора. Это доза для всего курса лечения на протяжении 5 дней по 3-4 раза в день.

Эвкалиптовое масло. Если мы рассматривали не рекомендованные препараты для ингаляций с включениями масел, то для эвкалиптового можно сделать исключение. Дело в том, что это масло довольно эффективно на длительно время увлажняет дыхательные пути, делает их размягченными и эластичными, что очень хорошо при продолжительном сухом кашле. Ингаляции на эвкалиптовом масле рекомендованы курящим людям. Вдыхать распыления можно при раздражениях и воспалениях в носоглотке.

Синупрет. Препарат на натуральных ингредиентах, снимающий воспаления, отеки в носовых пазухах. Обладает антибактериальным эффектом. Синупрет в количестве 4 мл разводят с физраствором для 3-разовой суточной дозы в соотношении 1:1.

Аминогликазиды. Предназначены для лечения заболеваний дыхательных путей с осложнениями в стационарных условиях, так как домашнее применение может привести к побочным негативным проявлениям. К аминогликазидам относятся такие сильнодействующие препараты как амикацин, гентамицин.



Краткие выводы

Ингаляционные растворы нужно подбирать только по рекомендациям медицинского специалиста. Особенно это важно для лечения детей. Врач сначала должен поставить диагноз, и только затем можно определить, какой лекарственный препарат лучше подходит для лечения.

Для взрослых концентрация растворов может определяться в зависимости от состояния организма. Но для детей нужно следовать только инструкционным предписаниям соотношений и суточных доз.

Количество ингаляций (но не виды лекарств) для профилактики взрослые люди могут определять сами, однако для лечения необходим присмотр специалиста. Только таким образом можно добиться эффективности ингаляций. Будьте здоровы!

Растворы для ингаляций, какие растворы применяются для ингаляций?

Остановим Болезни Вместе

Этот сайт призван помочь поставить Диагноз и найти правильный метод лечения.

Ингаляция – древнейший способ лечения дыхательных путей. Методом лечения широко пользуются и в больницах, и домашних условиях. На смену горячему пару из чайника и кастрюли пришли ультразвуковые и компрессорные приборы. Небулайзеры превращают лекарство в мелкодисперсные аэрозоли, способные проникнуть в самые глубокие отделы органов дыхания. Надо только правильно подобрать средство для лечения.

Какие растворы для ингаляций используют при кашле, насморке и бронхите? Все ли аппараты подходят для их использования? Как правильно пользоваться небулайзером? Разберёмся в этих вопросах.

Растворы при насморке



Ингаляционные методы при ринитах эффективнее, чем традиционные капли в нос. Для лечения заложенности или корочек в носу применяются увлажняющие средства. Но заряжать их нужно обязательно в паровые ингаляторы:

• Чаще применяют аптечный физиологический раствор. В домашних условиях его готовят из поваренной соли – в 1 литре воды растворяют 1 ч. л. соли.
• Детям перед сном в раствор для ингаляции добавляют 3–5 капель эфирного масла эвкалипта или мяты. Они помогают свободно дышать на протяжении ночи благодаря увлажнению носовых ходов.
• Щелочные растворы– минеральная вода Боржомиили Нарзан.

Лекарства аптечные для ингаляции при насморке через небулайзер



• Раствор Хлорофиллипта готовят в соотношении 1 мл препарата на 10 мл физраствора. В ёмкость небулайзера помещают 3 мл приготовленного состава. Рекомендуется сделать 3 сеанса.
• Раствор для ингаляций с Фурацилином применяется при ОРВИ для дезинфекции дыхательных путей и профилактики воспаления. Чтобы приготовить состав, растворяют 1 таблетку Фурацилина в 100 мл горячей воды. Для одной процедуры используют 4 мл препарата. В день делают 2 ингаляции.
• Для стимуляции иммунитета при ОРВИ применяют Деринат или Интерферон. Состав для ингаляции готовят в пропорции: 1 мл 0,25% Дерината смешивают с 1 мл физиологического раствора. Для приготовления смеси с Интерфероном растворяют одну ампулу сухого вещества в 3 мл физраствора. В день делают 2 ингаляции по 5–10 минут.
• Декасан применяется как антисептическое средство, которое растворяют физраствором в пропорции 1:1.

Перед ингаляцией посоветуйтесь с врачом, какие препараты применять, и нужна ли процедура в данной ситуации.

Народные средства при насморке



Для ингаляции через небулайзер при насморке пользуются народными средствами:

• При отсутствии аллергии, для ингаляций от насморка применяют настойку прополиса – 1 мл аптечного препарат разводят в 20 мл физраствора. В камеру небулайзера шприцем помещают 3 мл приготовленного состава. Ежедневно делают 3 процедуры.
• Спиртовую настойку календулы разводят физраствором в пропорции 1:40. Для небулайзера используют 3 мл приготовленного состава.

Важно! Не рекомендуется применять народные средства у детей и чувствительных людей – растительные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. В небулайзере нельзя использовать домашние отвары цветов и трав. Они закупоривают отверстия мембраны-сетки и могут вывести аппарат из строя.

Растворы применяют при кашле

При лечении кашля, вызванного фарингитом, ларингитом лучше всего подходят компрессорные небулайзеры с дисперсностью аэрозоля до 5 мкм. В терапии заболеваний бронхолегочной системы применяют Меш небулайзеры. Мелкодисперсные аэрозоли, производимые им, проникают в самые нижние отделы – лёгочные альвеолы. Mesh небулайзеры применяют при бронхитах, аллергических состояниях, пневмонии, бронхиальной астме.

Муколитические средства

Растворы для ингаляций от кашля используются для разжижения и выведения мокроты из бронхов. Наиболее часто применяемые препараты из группы муколитических препаратов:

В составе Лазолвана и Амбробене содержится одно и то же активное вещество Амброксол. При кашле применяют жидкие растворы, предназначенные для ингаляций и внутреннего применения. Они не применяются в чистом виде, а разводятся в соотношении 1:1 с физиологическим раствором. Обратите внимание! Лазолван не смешивают с минеральной водой – в щелочах основное вещество выпадает в осадок. От кашля для детей до 6 лет применяют 2 мл раствора.
Процедуру делают 1 раз в день. Взрослым и детям от 6– летнего возраста в небулайзер заливают 3 мл разведённой смеси, а в день проводят 1–2 сеанса.



• • АЦЦ Инъект (Ацетилцистеин) назначают при скоплении трудно отделяемой слизи в верхних дыхательных путях. Средство применяют при бронхоэктатической болезни, муковисцидозе, пневмонии, абсцессе лёгких. Для небулайзерной терапии применяют 2–5 мл 20% раствора. Процедуры делают 2–3 раза в сутки по 15–20 минут. Курс лечения составляет 5–10 дней при острых и 6 месяцев – хронических заболеваниях.

  

  • Флуимуцил также относится к лекарствам для ингаляции при бронхите. Препарат муколитического действия с антиоксидантными свойствами разжижает мокроту, увеличивает её объём, ускоряет выведение. Для ингаляций в небулайзере используют от 3 до 9 мл 10% раствора. В день допускается делать 2–4 процедуры. Продолжительность лечения 5–10 дней.

  Аптечная сеть предлагает большой выбор муколитических препаратов. Но нельзя подбирать без назначения врача.

  Бронхолитические средства

  При обструктивных заболеваниях лёгких или установленной бронхиальной астме с приступами удушья люди не обойдутся без ингалятора. Для снятия приступов небулайзер заряжают препаратами:

  

  • • Беротек или Беродуал с активным веществом фенотерол. Для купирования приступа удушья набирают 0,5–1 мл раствора шприцем и разводят физиологическим раствором до 3–4 мл. Смесь заражают в небулайзер. Сеанс длится 5–7 минут. Средства выпускается также в дозированных аэрозольных баллончиках. Препараты устраняют приступ удушья, снимаюткашель при астматическом бронхите.
    В состав Атровента входит действующее вещество ипратропия бромид. Ингаляция снимает бронхоспазм за счёт местного воздействия на мускулатуру дыхательных путей. Атровент облегчает состояние больных при обструктивных заболеваниях. Пациенты с бронхиальной астмой применяют раствор Сальбутамола для ингаляций во время приступа удушья. Средство выпускается в небулах – пластиковых ампулах, откуда его извлекают шприцем. Доза для купирования приступа индивидуальна. Ребёнку набирают от 0,3 до 0,5 мл, а взрослым людям – в зависимости от тяжести состояния, но в среднем 1 ампула. Набранную дозу смешивают с 3 мл физраствора и заряжают небулайзер.

    Беротек и Сальбутамол разрешены к применению у детей с 4-летнего возраста, а Беродуал – с 6 лет.

    Виды небулайзеров

    Аптеки располагают большим выбором аппаратов для ингаляции. Приборы этой линейки расщепляют лекарственные вещества на мелкодисперсную взвесь. Мельчайшие частички аэрозолей размером от 5 до 8 мкм (микрометров) проникают в самые конечные отделы органа дыхания – лёгочные альвеолы. Аппараты различаются между собой размерами и принципом действия:

    • Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоли, воздействуя на препарат. В результате некоторые лекарства для ингаляций разрушаются. Это относится к иммуномодуляторам, кортикостероидам, антибиотикам и масляным растворам. Но физиологические растворы и фитопрепараты не подвергаются искажению ультразвуком. Дисперсность аэрозолей 5–8 мкм позволяет проникнуть в легочные альвеолы. Прибор орошает дыхательные пути глубже, чем компрессорный аппарат.
    • Mesh небулайзер (электронно-сетчатый ) – один из самых технологичных приборов, представленных на российском рынке. Модель компактна, бесшумна в работе, удобна в эксплуатации. Конструкция Mesh небулайзера позволяет пользоваться под углом 45° лежачим больным и маленьким детям. Его используют через маску или мундштук. Ультразвук воздействует не на лекарство, а создаёт колебания металлической сетки-мембраны, через отверстия которой помпа отправляет распылённые аэрозоли в носоглотку. Дисперсность аэрозолей составляет 1.5–4.8 мкм. В Меш небулайзере можно использовать любые препараты – антибиотики, муколитики, гормональные препараты. Компрессорные приборы с дисперсностью до 5 мкм не разрушают лекарственные вещества. Распыление растворов для ингалятора производит не ультразвук, а компрессор. Он создаёт давление, сила которого превращает лекарство в мелкодисперсную взвесь. Цена компрессорного небулайзера составляет 2–3 тыс. рублей.

    Лекарство при ингаляции попадает непосредственно в очаг поражения. Благодаря местному воздействию, минимизируется риск побочных явлений.

    Правила во время процедуры

    У всех моделей присутствуют особенности функционирования, но правила ингаляции одинаковы для всех приборов:

    • во время сеанса сидят на стуле в расслабленном положении;
    • не рекомендуется делать первый вдох глубоким, чтобы не было спазма;
    • в ёмкость прибора наливают раствор, после чего включают кнопкой;
    • пока принимаете процедуру, нельзя разговаривать;
    • процедуры делают через 1–1,5 часа после приёма пищи и физической нагрузки;
    • при заболеваниях трахеи, бронхов и лёгких пациент дышит ртом через маску;
    • после окончания процедуры на протяжении часа не рекомендуется разговаривать, пить, есть и курить. Следует также меньше разговаривать;
    • после сеанса отдыхают 15 минут;
    • не рекомендуется выходить из помещения раньше получаса после процедуры. Контраст температуры воздуха в лёгких и поступившей порции извне спровоцирует простуду.

    Ингаляции приносят пользу, если выполнять правила во время сеанса.

    READ

    Что можно кушать после родов кормящей маме в первые дни, список разрешенных продуктов

    Powered by Inline Related Posts