С чем делать ингаляции небулайзером при насморке – растворы и рецепты

Ингаляции небулайзером при насморке

Одним из самых действенных и безопасных способов преодоления сезонной простуды и гриппа еще с давних времен была ингаляция, которая традиционно состояла из вдыхания горячих паров травяных отваров.

Сегодня медики во всем мире высоко оценивают действие небулайзерной терапии — ингаляции с помощью специальных приборов — ингаляторов или небулайзеров, это обусловлено в первую очередь эффективностью и безопасностью данного метода лечения. Лечебный эффект при данной процедуре достигается посредством транспортировки лекарственного средства в виде аэрозоля непосредственно в очаг воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, почки и другие органы и системы.

Ингаляцию применяют при лечении острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), хронического бронхита, астмы и других заболеваний дыхательных путей.

В аптеках Украины представлен довольно широкий выбор ингаляторов. Принцип действия таких устройств — преобразование лекарственного средства в аэрозоль с помощью компрессора или ультразвуковых колебаний.

Следует отметить, что возможность достижения очагов воспаления глубина проникновения лекарственного вещества, в верхние или нижние дыхательные пути, напрямую зависит от размера частиц аэрозоля. Уникальная особенность некоторых ингаляторов в том, что прибор преобразует аэрозоль в очень мелкие (до 5 микрон) частицы. Это позволяет лекарству проникать одновременно в верхние и, что немаловажно, достигать нижних дыхательных путей бронхиолы, альвеолы в нужной для лечебного эффекта концентрации.

Чем отличаются компрессорный и ультразвуковой ингалятор небулайзер?

• Компрессорные ингаляторы небулайзер

Электрический компрессор подаёт мощный поток воздуха в распылительную камеру, где при контакте с лекарством происходит образование полидисперсного аэрозоля, содержащего частицы менее 5 микрон, оптимального для поступления лекарства в легкие.

Положительными свойствами компрессорного ингалятора является универсальность в использовании лекарств. Недостатками такого прибора является фактор шума, компрессорный небулайзер считают шумнее ультразвуковых устройств.

• Ультразвуковые ингаляторы небулайзеры

Образуют аэрозоль воздействием на жидкость ультразвуковыми вибрациями, генерируемыми пьезоэлементом. Около 90% аэрозольных частиц имеют размер 2-3 микрона, благодаря чему они достигают мелких бронхов и бронхиол. Недостатки — ограничение в использовании некоторых видов лекарств. Преимущества – бесшумность.

Что определяет уровень проникновения препарата в дыхательные пути?

Глубина, на которую частицы аэрозоля проникают в дыхательные пути, зависит от размера частиц этого аэрозоля. Установлено, что частицы размером 5-10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2-5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5-2 мкм – в альвеолах, меньше 0,5 мкм не задерживаются в легких и выдыхаются. Все эти сведения учитываются при разработке современных ингаляторов и создании препаратов для ингаляционного лечения.

В чем преимущества ингаляционной терапии?

• Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления
• Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь. Отсутствие побочных эффектов на другие органы
• Высокая проникающая способность (вплоть до альвеол)
• Использование лекарственных препаратов, получение аэрозоля которых возможно только этим способом (антибиотики, средства разжижения мокроты)
• Возможность использования ингаляционной терапии у пациентов всех возрастов, а также в период обострения

Лекарственные средства для использования в ингаляторах небулайзерах

Натуральные и эфирные масла

Вдыхание эфирных масел — эффективный метод ароматерапии. Следует с осторожностью использовать различные масла, подбор масел должен быть индивидуален. Перед применением эфирных масел следует обязательно проконсультироваться с врачом. При использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 5%.

Щелочные-растворы

Применяется раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа более чем в 2 раза.

Солевые растворы

Раствор не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Бронходилятаторы

Оказывают как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл от 3 до 5 раз в день для взрослых.

Сальбутамол — купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких.

Беротек (фенотерол) — для ингаляции через небулайзер применяют в виде 0,1 % раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяется для ингаляций через небулайзер в виде 20% раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день.

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества.

Лазолван — для ингаляционной терапии можетлрименяіься_при обструктивном хроническом бронхите в стадии обострения. Поэтому, ингаляции при обструктивном бронхите могут проходить с применением лазолвана.

Пульмикорт — применяется суспензия по 0,25 мг 2-3 раза в день.

Антибиотики

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий также на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1 % раствора.

Фурацилин (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а также обезболивающим свойством.

Тубазид — используется в виде 6% раствора по 21 мл дважды в день.

Стрептомицин — для ингаляционной терапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2 — 0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно.

Какие препараты используются для ингаляций?

В настоящее время в Украине зарегистрирован ряд лекарственных препаратов для небулизации (информация ниже для ознакомления и не является основанием для рекомендации пациентам без назначения врача). Некоторые из них представлены ниже.

Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотика и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры

— Взрослым и детям старше 12 лет – Vz флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

— Детям до 12 лет – % флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин. действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) -Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки

Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллинт. фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день. Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) -Инфекции дыхательных путей

— Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

— Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин. (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

Декасан для ингаляций

Декасан — активен против большинства грамотрицательных, грамположительных микроорганизмов – возбудителя дифтерии, синегнойной палочки, стрептококков, стафилококков.

Детям старше 12 лет и взрослым, для ингаляции небулайзером, Декасан можно не разводить физраствором, и использовать раствор 0,2 мг/мл по 5-10 мл на одну ингаляцию 1-2 раза в день.

Для ингаляции детям декасан применяют в разведенном виде. Детям до 12 лет Декасан разводят с физраствором в пропорции 1:1. Для одной ингаляции необходимо купить Декасан 0,2 мг/мл. и при каждой ингаляции смешивать 2 мл декасана и 2 мл. физраствора. ^Проводят ингаляции 1-2 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут -средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая

значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

1. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

И.о.заведующей отоларингологической службой поликлиники №1 КУ «Херсонская городская клиническая больница им. Е.Е. Карабелеша» Мусат Ю.О.

Растворы для ингаляций небулайзером при насморке

Избавиться от проявлений простуды можно при помощи специальных спреев, капель, мазей. К сожалению, все эти средства имеют определенные недостатки.

Применение спреев для носа при лечении насморка не является достаточно эффективным. Подобные средства оказывают непродолжительное благотворное действие на очаг заболевания, поэтому не могут заменить качественную ингаляцию.

Капли от насморка при применении стекают в ротовую полость и при воздействии со слюной разрушаются. При проглатывании оказывают негативное влияние на весь организм. Небулайзер в этом случае действует эффективнее, распределяя средство только в полости носа, не давая ему попасть в рот.

Мази от насморка также менее эффективны. Они действуют не во всех отделах носовой полости.

Особенности этого метода лечения

При выборе небулайзера необходимо учитывать некоторую специфику терапии с использованием прибора:

1. Применение эфирного масла и отвара целебных трав недопустимо в лечении с помощью ингалятора.
2. В ультразвуковых моделях запрещено использование гормональных и антибактериальных препаратов. Для этой цели необходимо выбрать компрессорный ингалятор.
3. Для проведения лечения лежачим больным и грудным детям лучше использовать меш-небулайзер.

Кроме этого, все ингаляторы различаются по дизайну. Для детей выпускают небулайзеры в виде игрушек, что позволяет увлечь неусидчивых малышей во время процедуры. Ингаляторы для взрослых также бывают на любой вкус. Благодаря большому разнообразию легко выбрать модель по своему предпочтению и цене.

Средства для лечения гайморита при помощи небулайзера

Гайморит более серьезная болезнь и требует комплексного подхода. Перед ингаляцией применяются сосудосуживающие капли, назначенные врачом. Длительность лечения 7-10 дней. Если и после этого не получен эффект в лечении, применяется гормональное лечение более серьезными препаратами.

Растворы для ингаляции небулайзером при лечении гайморита применяются разного типа. Это могут быть сосудосуживающие, соляные и щелочные, противовоспалительные, иммуностимуляторные и другие средства. Зачастую используются комбинированные лекарства.

Растворы от насморка для ингаляций небулайзером

Для ингаляции от насморка в устройство для распыления можно заливать аптечные препараты, травяные, увлажняющие растворы.

Самые безопасные средства – морская вода, физраствор, минеральная щелочная вода. Этими растворами разрешено пользоваться при беременности и кормлении грудью, безопасны они и для детей в любом возрасте.

Ингалирование с помощью небулайзера можно проводить через 60–90 минут после приёма пищи, курс состоит из 8–10 процедур, дышать парами жидкостей 5–10 минут, при использовании народных средств взрослые могут увеличить время до четверти часа.

Лекарства

Против насморка при гриппе, простуде, аллергии используют лекарства с противовоспалительным, противоотёчным, противовирусным действием, а также антигистаминные средства, антисептики, иммуномодуляторы и антибиотики. Практически все средства перед применением разводят физраствором, допускается использование в чистом виде, но предварительно ознакомьтесь с инструкцией.

Фурацилин — антисептик, используемый при рените

Чем делать ингаляции при рините – составы для небулайзера

Деринат — противовирусное средство

Чтобы процедуры были эффективными, все растворы для небулайзера должны иметь температуру человеческого тела, предварительно на устройстве закрепите специальную насадку, предназначенную для устранения патологий носоглотки.

Небулайзер нельзя заправлять эфирными маслами – микроскопические частицы оседают в альвеолах, создают плёнку, которая не пропускает воздух, нарушается газообмен в лёгких. Не подходят для сеансов и сосудосуживающие капли, при проникновении в бронхи препараты вызывают нарушение дыхания.

Народные средства

При первых появлениях простуды, для ускорения процесса выздоровления при гриппе, болезнях органов дыхания, подышите через небулайзер растворами из натуральных ингредиентов, их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

Важно!Травяные настои или отвары тщательно процеживайте через несколько слоёв марли, чтобы частицы не засорили небулайзер.

При использовании травяных настоев обязательно процеживайте их несколько раз

Простые рецепты:

1. Залить 220 мл кипятка 15 г измельчённых соцветий ромашки, оставить в закрытой посуде на полчаса, остудить до температуры 35–36 градусов, отфильтровать. Залить в прибор для распыления 4 мл раствора, дышать 8–12 минут. Сеансы повторять раз в 6–8 часов.
2. В 50 мл воды растворить 10 мл мёда, наполнить резервуар в ингаляторе, дышать четверть часа, половину времени вдыхать через нос, оставшееся время – через рот. В день сделать 3–4 сеанса, обязательно перед сном.
3. В 200 мл хлорида натрия растворить 15 капель настойки эвкалипта, залить в ингалятор 4 мл раствора, дышать каждые 6 часов по 7–12 минут.
4. При сильном воспалении носоглотки в 10 мл натрия хлорид развести 0,5 мл настойки прополиса, отмерять 3 мл раствора. Дышать трижды в сутки по 7–8 минут.
5. В 220 мл кипятка засыпать 1 ст. л. шалфея, варить на минимальном огне четверть часа, процедить, налить в ингалятор 4 мл раствора. Процедуры выполнять по 10 минут раз в 6–8 часов.

При рините распылённые частицы лекарств в небулайзере вдыхайте ртом, на счёт 3 делать выдох через нос.

Рецепты ингаляций для небулайзера при рините для детей

Дети очень восприимчивы к переохлаждению. Не успеешь оглянуться, как у ребенка потекли сопли. Для их появления иногда достаточно выпить холодный напиток. Лечебная тактика основывается на причинах ринита и симптомах болезни. Небулайзер при насморке у детей используется в комплексе с другими методами лечения, что позволяет усилить действие препаратов и снизить риск побочных реакций.

Содержание статьи

Подбор лекарственных средств, дозировки и длительности приема осуществляется с учетом возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Регулярно оценивая динамику лечения, врач может проводить коррекцию терапии, что необходимо для достижения максимального результата.

Ринит может развиваться вследствие:

1. частой простуды. Когда организм ребенка ослаблен тяжелой инфекцией или соматическими болезнями, даже небольшой сквозняк может стать причиной насморка;
2. инфицирования (бактериального, вирусного). Сопли могут появиться в результате первичного заражения или активации условно-патогенных микробов;
3. воздействия аллергена (пыльцы, пыли, шерсти, резких запахов духов, косметических средств);
4. длительного вдыхания сухого загрязненного воздуха, что раздражает слизистую носа и стимулирует выработку слизи. В данном случае слизь является защитной реакцией, благодаря которой с поверхности слизистой смывается пыль, микробы и аллергены;
5. нарушения регуляции сосудистого тонуса на фоне заболеваний эндокринной, нервной системы.

Чтобы вовремя оказать помощь ребенку, нужно знать первые симптомы болезни:

1. заложенность носовых ходов (одно-, двусторонняя);
2. слизистая ринорея;
3. чихание;
4. затрудненное дыхание;

У детей даже небольшая отечность слизистой может привести к полному прекращению носового дыхания, что обусловлено узкими проходами носа.

1. храп, который усугубляет гипоксию;
2. беспокойный сон, отчего ребенок становится капризным и невнимательным;
3. диспепсические расстройства (диарея, рвота) – характерны для грудничков;
4. субфебрилитет.

При аллергическом рините также наблюдается слезотечение, зуд глаз, носа, гиперемия конъюнктивы и отечность тканей.

Виды небулайзеров

Ингаляции от насморка используются для:

• увлажнения слизистой носа;
• восстановления работы ресничек эпителия;
• очищения слизистой;
• нормализации секреции слизи и дренажной функции;
• уменьшения раздражения слизистой;
• снижения выраженности отека.

Лечение насморка с помощью ингаляционных препаратов позволяет добиться хороших результатов, не воздействуя на весь организм. Провести ребенку ингаляцию от насморка небулайзером значительно легче, чем обычным способом. Перед началом процедуры необходимо поговорить с детьми, объяснить правила ее проведения. Для маленьких детей специально разработаны ингаляционные устройства в виде игрушки, чтобы они не боялись ингаляции.

Небулайзеры – современные аппараты для введения лекарства в респираторные пути в расщепленном виде. Различают;

1. ультразвуковые устройства. Характеризуется компактностью, бесшумной работой, однако спектр разрешенных препаратов значительно ограничен;
2. компрессорные (наиболее распространенные). С помощью данного вида аппарата можно ингалировать многие лекарственные средства. Он отличается крупными размерами, шумной работой, что может напугать детей.

На сегодняшний день лечить насморк небулайзером можно не только в медицинском учреждении (поликлинике, стационаре), но домашних условиях.

Преимущества терапии небулайзером

Почему для детей рекомендуется применение небулайзера? Аппаратное введение лекарственного средства имеет некоторые преимущества:

1. подача пара определенной температуры, что предупреждает ожог слизистой;
2. отсутствие необходимости синхронизации дыхания с работой устройства;
3. лекарство расщепляется на частички установленного размера, что позволяет контролировать глубину их проникновения в дыхательные органы;
4. мягкое лечебное действие;
5. возможность проведения ингаляции грудничкам с помощью маски;
6. лекарственное средство остается на слизистой носовых полостей, в отличие от назальных препаратов, которые могут проникать в ротоглотку и желудок, негативно воздействуя на слизистую;
7. более продолжительное терапевтическое действие в сравнении с назальными спреями;
8. быстрый лечебный эффект (за счет доставки препарата непосредственно к воспалительному очагу);
9. простое проведение ингаляции.

Рекомендации по проведению процедуры

С чем делать ингаляции небулайзером при насморке ребенку? С целью достижения максимального лечебного эффекта необходимо соблюдать некоторые правила:

• вначале нужно увлечь ребенка игрой с участием устройства, чтобы он не испугался;
• не стоит надевать плотную одежду с тугим воротником и сдавлением грудной клетки. Дыхание должно быть свободным;
• температура пара не должна превышать 40 градусов;
• нужно правильно приготовить лекарство путем его разбавления физраствором;
• в контейнер необходимо налить определенный объем препарата и включить аппарат;
• на лицо ребенка следует надеть маску;
• дышать нужно через нос, благодаря чему растворы оседают на слизистой носа. Если носовое дыхание отсутствует, рекомендуется предварительно очистить проходы, закапать сосудосуживающие растворы (Виброцил, Назик);
• длительность процедуры составляет приблизительно 8 минут. Ее рекомендуется сделать 2-3 раза в день;
• после окончания ингаляции необходимо умыть лицо, чтобы очистить кожу от лекарственных частичек;
• маску следует промыть проточной водой.

Перед началом ингаляционного лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Для небулайзера при насморке запрещены масляные, травяные растворы. После процедуры не рекомендуется бегать, выходить на холод, пить воду в течение получаса.

Если гипертермия превышает 37,4 градусов, ингаляция не проводится.

Лекарства для небулайзера

Теперь разберем, с чем делать ингаляции при насморке. Наиболее безопасными считаются ингаляции физраствором, а также минеральной щелочной водой. Следует обратить внимание, что используется только негазированная вода (Боржоми, Лужанская, Ессентуки). Такие процедуры дают возможность уменьшить вязкость слизи и предупредить ее накопление. Кроме того, сухие корки становятся более мягкими, что облегчает их удаление из носа.

Ингаляции физраствором от насморка можно проводить 4 раза в день, не только для лечения, но профилактики (при низкой влажности воздуха в детской комнате). Процедура дает возможность предупредить пересыхание слизистой, ее травматизацию и инфицирование через поврежденные ткани.

С помощью компрессорного аппарата можно ингалировать масло шиповника, эвкалипта, однако только после разрешения врача. Подобные процедуры назначаются при атрофическом насморке, но в детском возрасте проводятся крайне редко. Это обусловлено высоким риском слипания альвеол при несоблюдении правил проведения процедуры.

Какие лекарства можно ингалировать с помощью аппарата? Рецепты при насморке у детей, используемые для ингаляций небулайзером.

Препараты	Показание	Особенности применения
Гормональные средства (Пульмикорт)	Назначаются для неотложной помощи при развитии аллергического ринита. Они рекомендуются при приступе удушья или бронхиальной астме. Для ингаляции необходимо компрессорное устройство, ведь в ультразвуковом – гормональный препарат разрушается.	Лекарство разводится физраствором. Оно выпускается в контейнере по 2 миллилитра (0,5 мг). В сутки детям разрешено максимально 0,5 мг, однако под врачебным контролем можно увеличить дозу до 1 мг.
Растительные средства (Тонзилгон Н, Ротокан, Синупрет)	Для уменьшения воспаления, санации полости от микробов, укрепления иммунитета	Тонзилгон Н разводится 1:3 (младенцам), 1:2 – до семилетнего возраста. Ротокан разбавляется 1:40. Синупрет используется с двухлетнего возраста, разбавляется в 4 раза (до шести лет), в три раза – до 16 лет
Дезинфицирующие растворы (Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин)	Для гибели патогенных микроорганизмов, уменьшения воспаления	Диоксидин ингалируется в форме 0,25% раствора, разводится в три или пять раз (в зависимости от концентрации купленного препарата). Фурацилин не требует разбавления, так как в аптеке можно приобрести готовый препарат
Муколитические медикаменты (Флуимуцил)	Для снижения вязкости слизи	Разбавляется в четыре (для 6-12 лет) или пять раз (для 2-6 лет)
Иммуностимулирующие средства (Интерферон)	Для повышения иммунной защиты	Разбавляется в два раза. Назначается с двух лет.

Чтобы узнать, как лечить ринит у ребенка, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач подбирает наиболее эффективные рецепты для детей при насморке, которые могут использоваться для ингаляций небулайзером. Заметим, что лекарства могут вызывать аллергические реакции, поэтому лечение в детском возрасте нужно проводить под врачебным контролем.

Не следует легкомысленно относиться к насморку, ведь дети более склонны к развитию осложнений, чем взрослые. Самостоятельное лечение ребенка чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода на фоне выраженной интоксикации и тяжелой гипоксии.

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

• препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
• препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
• гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
• противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
  — Кромогексал
• антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
• слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

• больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
• семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
• людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

• курильщикам, в том числе бывшим
• спортсменам
• тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
• пожилым людей
• жителей больших/промышленных городов
• любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

Ингаляции при насморке небулайзером, рецепты

Небулайзер – это медицинский прибор, предназначенный для проведения ингаляций. Его применение разрешено даже для лечения насморка у новорожденных детей, но по предписанию врача. Принцип ингаляции небулайзером заключается в распылении мелких дисперсных частиц лекарственных растворов, благодаря чему лекарство распределяется в дыхательных путях гораздо быстрее, чем при других способах лечения.

Типы небулайзеров

Компрессорный небулайзер состоит из камеры и компрессора, соединенных трубкой для циркуляции воздуха, благодаря которой и происходит распыление лекарственных растворов с помощью мощного потока воздуха. Одним из недостатков компрессорных аппаратов является сильный шум, издаваемый ими во время работы.

Ультразвуковой небулайзерпреобразует лекарство в аэрозоль при помощи ультразвуковых волн. Они практически бесшумны во время работы, что позволяет их использовать в терапии детских заболеваний органов дыхания. Но их нельзя использовать при лечении антибактериальными и муколитическими препаратами.

Меш-небулайзеры имеют наиболее высокую ценность. Их работа основана на преобразовании лекарства в мелкие частички благодаря специальной мембране. Меш-небулайзеры абсолютно бесшумны, они компактны и не занимают много места.

[Видео] Доктор Комаровский – как выбрать ингалятор:

Рецепты для проведения ингаляций небулайзером

При лечении насморка с помощью ингаляций небулайзером используется множество различных рецептов, которые направлены на восстановление слизистой носа, снятие отека, воспаления и заложенности. В каждом случае лекарство подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста пациента, переносимости препарата и т. д. Поэтому перед применением лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Небулайзер рекомендуется применять для лечения всех видов насморка и респираторных заболеваний, поскольку эффективность ингаляций, проводимых с помощью данного аппарата очень высока. Но начинать лечение следует в самом начале развития заболевания.Помимо неприятных слизистых выделений из носа небулайзер поможет справиться со многими тяжелыми состояниями, сопровождающимися тяжелым дыханием, жжением и зудом в носу, потерей обоняния, бессонницей, причем за короткий период времени.

Ингаляции при насморке небулайзером основываются прежде всего на том, что это один из лучших способов увлажнить слизистую оболочку носа, благодаря чему происходит следующее:

Носовая полость очищается от патогенной флоры, уничтожаются вирусы, бактерии, вызвавшие развитие недуга;

Разжижается слизь, скопившаяся в носовых пазухах;

Уменьшается отек слизистой оболочки носа;

Использование ингаляции как метода лечения насморка позволит не допустить развития более опасных патологий, таких, как синуситы и отиты, поскольку при грамотно подобранном лечении и правильном применении небулайзера полностью избавиться от насморка можно буквально за несколько дней.

Ингаляции небулайзером при насморке у детей

Для проведения ингаляции у детей рекомендуется использовать компрессорный небулайзер, который разрешен для пациентов даже самой маленькой возрастной группы. Он укомплектован масками разных размеров, что создает удобство в использовании данного аппарата для лечения насморка у детей.

Существуют рецепты, которые разработаны специально для терапии заболеваний органов дыхания у детей с учетом особенностей каждого возраста. Проведение ингаляции небулайзером у ребенка должно быть согласовано с педиатром, по рекомендации которого и выбирается подходящий рецепт.

В качестве лекарства для проведения процедуры у детей обычно используются муколитики, щелочные компрессы, антибактериальные средства, бронходилятаторы, глюкокортикостероиды.

Правила проведения ингаляций небулайзером при насморке

Главное правило при проведении ингаляции небулайзеромдля лечения насморка заключается в том, что категорически запрещено использовать лекарства, содержащие эфирные масла. В противном случае мелкие масляные частички, образующиеся и распыляющиеся при использовании аппарата, могут привести к закупорке просветов бронхов и масляной пневмонии.

Кроме того, чтобы лечение было эффективным важно не только правильно подобрать лекарственное средство, но и соблюдать рекомендации по проведению процедуры:

Запрещено разговаривать при проведении терапии;

Нельзя использовать данный способ лечения при повышении температуры тела;

При появлении кашля сеанс ингаляции необходимо прекратить до прекращения приступа;

Запрещается пользоваться аппаратом сразу после приема пищи, должно пройти не менее получаса;

Для проведения терапии человек должен принять положение сидя;

Дыхание должно быть спокойным, размеренным;

Длительность сеанса не должна превышать пятнадцати минут;

Для полноценного лечения нужно провести пять-десять процедур, зависит от тяжести заболевания;

Во время сеанса вдыхать и выдыхать нужно через нос;

При лечении антибактериальными средствами,после процедуры рот нужно прополаскивать;

Температура применяемого лекарства должна быть не выше двадцати градусов.

Преимущества использования небулайзерадля лечения насморка

Небулайзер разрешен к применению в любом возрасте,при любом заболевании дыхательной системы и при любой степени тяжести. Его действие более безопасно по сравнению с другими средствами лечения насморка, но не менее эффективно самых сильнодействующих препаратов.

Использование небулайзера способствует:

Увлажнению слизистой носа;

Устранению сухости, жжения, зуда в носу;

Размягчению корковых образований в носу, образующихся при высыхании слизистой;

Более быстрому выведению слизи из носа за счет ее разжижения;

Сохранению слизистой благодаря мягкому воздействию;

Поступлению лекарства во все части носовой полости и его равномерному распределению.

Помимо этого,ингаляция небулайзером не имеет противопоказаний, так как не вызывает побочных эффектов. Более того, процедуру спокойно переносят дети, она безболезненна и безопасна. Ингаляция небулайзером является отличным средством профилактики кашля, заболеваний нижних дыхательных путей.

Ингаляция, в отличие от назальных капель, доставляет лекарственный препарат ко всем уголкам носоглотки, который не стекает в ротовую полость.

Попадание капель в ротовую полость сопровождается их проглатыванием, таким образом, частички лекарства попадают в желудок, всасываются в кровь и отравляют организм, что, в свою очередь, может негативно сказаться на состоянии человека.Существуют, конечно, спреи для носа, но их действие не так продолжительно, в сравнении с действием ингаляции.

Мази от насморка также не могут обеспечить эффективной терапии, поскольку их применение не может организовать попадание ко всем отделам носоглотки. Поэтому небулайзер для лечения насморка является самым действенным способом, при котором происходит быстрое и эффективное очищение носа от слизи, уменьшение заложенности, снятие отека и воспаления, следовательно, выздоровление наступает более быстро.

Как правильно использовать лекарство для небулайзера?

Пользоваться только теми, препаратами, что были прописаны доктором.

Хранящийся в холодильнике раствор перед использованием следует подогреть до температуры, равной двадцати градусам.

Лекарство разбавляют физиологическим раствором для продления времени процедуры.

Использование обычной воды для ингаляции недопустимо.

Запрещено пользоваться средствами на масляной основе.

Как подготовить небулайзер к процедуре?

Соединить детали аппарата, используя инструкцию.

Включить в электрическую сеть.

Перед применением обязательно нужно проверить резервуар для лекарственного раствора на герметичность, налив туда воды.

Как подготовить больного к ингаляции от насморка небулайзером?

Непосредственно перед процедурой не следует кушать, оптимальным вариантом считается приём пищи за час до сеанса.

При проведении ингаляции нужно снять одежду, сжимающую горло.

С помощью градусника измерить температуру тела. Допустимо проводить сеанс при температуре тела не выше тридцати семи градусов.

Курение негативно сказывается на ходе лечения, поэтому лучше от него отказаться, или не курить хотя бы час до процедуры.

Как очистить небулайзер после назальной ингаляции?

После каждого использования небулайзера, аппарат следует тщательно вымыть, используя неагрессивные моющие средства, к примеру, жидкое мыло. Мыть нужно контейнер, куда заливается лекарство, маску, трубку. Все составляющие нужно хорошо промыть под проточной водой и высушить. Если аппарат используется не одним человеком, как в стационарных условиях, все составляющие аппарата следует подвергать кипячению или дезинфекции с помощью автоклавирования или специальных дезрастворов.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

• Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Лазолван (амброксол – раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет (гомеопатический фитопрепарат – капли на основе экстрактов растений)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

• Гормональные и антигистаминные препараты

Пульмикорт (будесонид – суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

• Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

С чем делать ингаляции небулайзером при насморке – растворы и рецепты

Небулайзер при насморке: список лекарств и правила проведения ингаляции

Небулайзер при насморке: список лекарств и правила проведения ингаляции

Небулайзер – это прибор, облегчающий проведение ингаляций. Использовать его можно при различных болезнях дыхательной системы, а в качестве лекарственных средств используется большой набор препаратов – противовоспалительные, гормональные, обезболивающие и гормональные средства.

При каком насморке нужно использовать небулайзер?

Небулайзерные ингаляции увлажняют слизистую носа и облегчают выведение слизи

Небулайзер – удобное, но дорогостоящее устройство для лечения заболеваний дыхательной системы. Его преимущества – экономное расходование лекарственного средства, удобство применения – уравновешены серьезным недостатком – стоимостью самого небулайзера и препаратов к нему. Не каждый пациент решится покупать такое средство, поэтому врач назначает его строго по показаниям.

Небулайзер при насморке применяют в тех случаях, когда процесс затянулся, имеется риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений. Если у пациента уже есть небулайзер (например, он купил его раньше для лечения других заболеваний), то можно применять небулайзер и при острых формах насморка, для которых нецелесообразно покупать такой прибор.

Показания к применению небулайзера при насморке:

1. Затяжное или хроническое течение.
2. Наличие гайморита или других видов синусита.
3. Вторичная инфекция.
4. Насморк на фоне других болезней дыхательной системы.
5. Сезонный аллергический ринит.

В зависимости от показаний изменяется и режим применения небулайзера. Средства, используемые в нем, размягчают корочки, увлажняют слизистую, снижают риск ее повреждения. Кроме того, такая лекарственная форма позволяет распределить действующее вещество равномерно и доставлять в те участки полости носа, которые недоступны для лечения с помощью капель или спреев для носа.

Лучшие препараты для небулайзера от насморка, их действие

Ингаляция небулайзером обеспечивает полноценное воздействие лекарственных средств на слизистую носа

Небулайзер позволяет использовать различные лекарственные растворы. Принцип действия аппарата заключается в том, что небольшое количество раствора распыляется до состояния мельчайшей взвеси, которую вдыхает пациент.

Специальная трубка или маска для этих целей позволяют направить поток воздуха строго в легкие пациента. Это обеспечивает крайне экономный расход и минимальные потери действующего вещества.

Самые используемые препараты:

Каждый из этих препаратов назначается с определенной целью:

• Интерферон обладает противовирусной активностью. Это вещество, которое вырабатывается в организме человека в естественных условиях как один из механизмов защиты от вируса. Препараты интерферона позволяют прекратить развитие вирусной инфекции.
• Тонзилгон, Фурацилин, Хлорофиллипт обладают антисептическими свойствами. Их назначают для предотвращения развития инфекции, а также для снятия воспалительных явлений в полости носа и его пазухах.

Для обеспечения антисептического, противовоспалительного и обезболивающего эффекта используются спиртовые настойки лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея и других. Большую популярность приобрела настойка прополиса.

Ингаляции небулайзером при насморке с физраствором

Ингаляции с физраствором помогут быстрее избавиться от симптомов насморка

Физраствор в виде ингаляций назначается для увлажнения носа, размягчения корочек и облегчения их удаления. Этот препарат не имеет побочных эффектов и противопоказаний, если пациент в принципе может пользоваться небулайзером.

Средство можно использовать самостоятельно или в качестве разбавляющего вещества (например, для приготовления Тонзилгона или разбавления спиртовых настоек).

Польза физраствора при насморке:

1. Смягчает корочки, облегчает их удаление.
2. Увлажняет слизистую при сезонном или вазомоторном рините.
3. Улучшает микроциркуляцию крови в сосудах.
4. Нормализует тонус сосудов слизистой носа.

Ингаляции с физраствором полезны при любом виде течения насморка. Наиболее эффективны они в тех случаях, когда пациент страдает вазомоторным ринитом, вызванным чрезмерным использованием сосудосуживающих капель. Такие ингаляции могут использоваться и для профилактики подобных заболеваний.

Как делать ингаляцию при насморке взрослому?

Ингаляции небулайзером требуют подготовки. Их нужно проводить через полтора часа после еды и не менее чем через час после курения. Также ингаляции можно делать, только если температура ниже 37,5 С, а одежда пациента должна быть свободной, не стесняющей дыхание. Препарат следует согреть до комнатной температуры, если он был охлажден, а также его нужно развести растворителем до нужной консистенции.

Правильная процедура выполнения ингаляции – залог быстрого выздоровления!

Когда пациент и препарат готовы к процедуре, можно приступить непосредственно к ингаляциям. Для этого нужно принять удобное положение, идеальным считается сидячее положение. Маску аппарата следует плотно прижать к лицу, чтобы средство не рассеивалось в воздухе. Вдыхать лекарство нужно спокойно и глубоко, через нос, длительность ингаляции – до 10 минут.

Частота процедур зависит от выраженности заболевания. Сколько раз в день делать ингаляции, решит врач. Если пациент не прерывает работу, то небулайзер можно носить с собой и устанавливать на работе. Некоторые модели, работающие на аккумуляторах, можно брать с собой на природу или в поезд.

После того, как проведена ингаляция, аппарат нужно разобрать и вылить из него остатки раствора (если они есть). Лицо следует умыть, если используемый раствор содержал гормоны – прополоскать рот (об этом дополнительно сказано в инструкции к препарату).

В течение получаса после завершения процедуры может наблюдаться усиление выделений из носа.

При этом сморкаться нужно аккуратно, чтобы не вызвать резкого отрывания корочек. Сразу после ингаляции можно очистить полость носа с помощью ватного тампона. Промывать нос сразу после ингаляций нельзя, закапывать сосудосуживающие капли – только если это прописал врач. Курить можно только через час после ингаляции и за час до новой. Желательно на период лечения отказаться от вредной привычки.

Как правильно делать ингаляции ребенку?

Правила проведения ингаляций для детей в целом похожи на такие же для взрослых. Но есть ряд важных отличий:

• Маска аппарата должна соответствовать размеру лица ребенка.
• Проводить процедуру можно только в присутствии взрослых.
• Не все препараты для небулайзера подходят для детей – некоторые запрещены к применению.
• Детям и подросткам, у которых установлены брекеты, применять небулайзер не рекомендуется.
• Перед процедурой и после нее нужно тщательно высморкаться.

Если есть необходимость сочетать ингаляции с промыванием носа, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы составить наиболее удобный график.

Существуют ли противопоказания к процедуре?

При частых носовых кровотечениях ингаляции небулайзером проводить запрещено!

Список противопоказаний достаточно короток, но тем не менее, его стоит учитывать.

1. Первое, о чем нужно знать – небулайзер не применяют при температуре выше 37,5 С. Измерять температуру нужно перед каждым сеансом, особенно детям дошкольного возраста.
2. Нельзя применять небулайзер при наличии каких-либо образований, затрудняющих дыхание носом (полипы, опухоли, крупные бородавки на слизистой, инородные тела). В этом случае использование аппарата не только малоэффективно, но и опасно.
3. Если пациент склонен к носовым кровотечениям, недавно получил травму носа и до конца не вылечил ее, у него искривлена перегородка – следует отказаться от такого способа лечения.
4. Кроме того, следует провести аллергический тест – наличие аллергии, даже слабо выраженной, дает однозначное противопоказание к использованию лекарственного средства.

Существуют ситуации, когда следует применять небулайзер с осторожностью, а при малейших намеках на ухудшение самочувствия прекращать курс лечения. Это могут быть:

• Бронхиальная астма.
• Высокое артериальное давление.
• Патологии шейного отдела позвоночника.
• Психические заболевания.
• Сердечная недостаточность.
• Болезни печени и почек.

Подробнее о лечении насморка с помощью небулайзера можно узнать из видео:

Использование небулайзера при беременности и кормлении грудью, а также у детей младше 3 лет не рекомендуется – желательно использовать другие методы лечения насморка. Но если потенциальная польза превышает возможный вред, то врач может назначить такую процедуру.

Правила хранения небулайзера

Чтобы аппарат прослужил долго, его следует хранить правильно. Это несложно – есть только два важных условия. Во-первых, небулайзер нужно подключать к сети только во время процедуры. Во время перерывов между ними прибор нужно отключать. Вторая особенность – каждый раз после процедуры необходимо сливать остатки раствора и мыть емкость.

В качестве раствора для небулайзера можно использовать только стерильные препараты, изготовленные в заводских условиях, на водной или спиртовой основе. Если их нужно растворять, то в этом качестве можно использовать физраствор. Эфирные масла и средства собственного приготовления недопустимы. Можно применять растворы для инъекций – они полностью стерильны.