Есть ли секс после родов? И что делать, чтобы был? Отвечаем вместе с экспертами
Уткина: Это неправда. Обычно врачи разрешают секс с проникновением через шесть-восемь недель после родов. Некоторые пары возвращаются к нему раньше. Но, действительно, немало и тех, кто не готов возобновлять сексуальные отношения и через полгода. Так тоже бывает.
Белоконь: Мы рекомендуем воздержание от шести максимум до восьми-десяти недель после родов, до того момента, когда у женщины заканчиваются лохии и происходит полная инволюция матки. Например, заживление швов, ран на промежности. Полгода — это негуманно по отношению к женщине и ее партнеру.
Вернуть сексуальность и интимные отношения — задача женщины
Якобсон: Мне не нравится подход, когда всю ответственность взваливают на одного человека, хотя в отношениях людей как минимум двое. Если партнер будет всячески поддерживать жену, говорить комплименты, разделять обязанности по уходу за ребенком, будет с ней нежен и терпелив, то сексуальность вернется очень скоро. И женщине не нужно будет одной работать над ее восстановлением.
Женщина не может забеременеть, пока кормит грудью
Белоконь: Это абсолютная неправда. Лактационная аменорея — так называется состояние, когда у женщины отсутствует менструация сразу после родов и на протяжении времени, пока она кормит грудью. Но менструация может и присутствовать, это нормально. Даже если она отсутствует, на фоне грудного вскармливания бывает овуляция. Даже одной овуляции может быть достаточно для наступления беременности.
И женщины, у которых нет месячных, должны знать свою физиологию и помнить о том, что даже при отсутствии менструации бывают овуляции и можно забеременеть . Иногда женщина кормит грудью, живет открытой половой жизнью, беременеет. Месячных нет, задержки нет, и она узнает о беременности, уже когда проявляются ее симптомы или шевеление плода. [Отсутствие менструации] — ненадежный метод контрацепции, поэтому, если вы не хотите беременеть, надо предохраняться.
Если же женщина вскоре после родов хочет завести еще одного ребенка, то необходим перерыв хотя бы в 6–12 месяцев. Если было кесарево сечение и есть рубец на матке, то в среднем мы рекомендуем предохраняться от беременности в течение 1–2 лет, чтобы сформировался надежный рубец, и было безопасно беременеть снова. Понятно, что это не догма, мы не ругаем, если женщина забеременела раньше указанных сроков. Если так случилось, вынашиваем и рожаем.
После родов снижается чувствительность и деформируются половые пути
Уткина: Обычно нет, это мягкие ткани, и при хорошо организованном восстановлении после родов должно быть все в порядке. Если были долгие потуги, эпизиотомия (рассечение промежности. — Прим. ред.), вакуум, разрывы, действительно может измениться чувствительность и форма вагины, а также появиться слабость мышц тазового дна. Со всем этим помогают справиться практики послеродовой реабилитации: от БОС-терапии до банального массажа и дыхательной гимнастики. Тут дело часто не только в физиологии родов, но и в медицинских вмешательствах.
Белоконь: У женщины самая чувствительная часть в сексе — это клитор, с ним, как правило, ничего не происходит в момент родов, и его чувствительность не снижается. Да, у некоторых женщин есть определенные изменения после родов в области половых путей. Могут быть разрывы влагалища и промежности, могут быть разрезы на промежности. Может возникать небольшое растяжение стенок влагалища, опущение стенок влагалища. Но это случается не у всех. И если у вас есть какие‑то вопросы, болезненные ощущения, не та чувствительность, нужно обращаться к врачу и решать вопрос, который вас волнует. У некоторых, наоборот, чувствительность только увеличивается.
С какими проблемами чаще всего сталкиваются женщины после родов:
Неуверенность в себе
Никонова: Женщина может чувствовать себя несексуальной после родов, если для нее и партнера ее внешность много значит. Стоит получить хотя бы один негативный оценивающий комментарий, и никакого секса уже не захочется. Единственный выход для профилактики внезапного разочарования — жить с тем, кому плевать на то, как ты выглядишь, кто всегда будет видеть в тебе красоту. Бодипозитив — наше все.
Белоконь: Женщины могут думать, что с ними что‑то не так, стесняются поговорить об этом с партнером или со специалистом, переключаются на проблемы с ребенком. Прибегают к не совсем безопасным процедурам вроде лазерного омоложения влагалища, что однозначно неэффективно. Женщине нужен, во-первых, грамотный акушер-гинеколог. Во-вторых, пара в идеале должна все проговаривать и продумывать эти нюансы до рождения ребенка, понимать, что жизнь не заканчивается и надо продолжать ею наслаждаться.
Назаралиева: Многие женщины могут чувствовать себя несексуальными в зависимости от того, как изменилось их тело и есть ли у них время на себя. Потому что если они включены в интенсивное материнство, то в какой‑то момент жизнь превращается в день сурка. Чтобы появился секс, большинству женщин нужен соответствующий контекст. А если это типичная пара, когда он на работе, а на ней вся забота о ребенке, и у них мало ресурсов, секс еще не скоро станет приоритетом в этой семье.
Уткина: Тело после родов меняется. И даже если оно все еще вписывается в принятые стандарты красоты, женщины замечают, что многое стало по-другому. Нередко партнеры напрямую говорят женщинам, что они «стали непривлекательными». Еще чаще женщины впитывают такие «идеи» из глянца. В целом есть и те, кто благодаря мощному опыту родов пересматривает свои взгляды на тело и сексуальность. И ощущает гораздо больше свободы в чувственных проявлениях.
Дискомфорт во время близости
Белоконь: Если есть разрывы или раны, они могут увеличивать дискомфорт. Если женщина кормит грудью, то у нее снижен уровень эстрогенов. Женщин никто не предупреждает, что это влияет на все, в том числе на слизистую влагалища, поэтому могут быть проблемы с тем, что выделяется недостаточное количество смазки, слизистая истончается и легко травмируется. В этом случае нужно обязательно использовать смазку, подбирать правильные позы и быть аккуратными, а если это не помогает, то обратиться к акушеру-гинекологу. Терпеть и воспринимать это как должное не нужно.
Никонова: Так бывает нередко, особенно после эпизиотомии и наложения швов. Я встречала истории женщин, которым говорили, дескать, зашьем вас так, что мужу понравится. А понравится ли ей самой? Ответа нет.
О сексуальной жизни матери никто не задумывается, и никого не предупреждают, что могут возникнуть проблемы после родов. Материнство иногда ставит крест на удовольствии, и многие узнают об этом слишком поздно.
Назаралиева: Огромное количество женщин сталкивается с болью при пенетрации вскоре после того, как они возобновляют свою сексуальную жизнь. Особенно это касается тех женщин, которые кормят грудью. Обычно в течение полугода, максимум года, эта боль проходит, и секс с физиологической точки зрения начинает напоминать тот, что был до родов. Если эта боль сохраняется, не надо ее терпеть, надо подумать над какими‑то опциями, потому что секс — это не только пенетрация . Надо поговорить со своим партнером очень честно о том, что с вами происходит. И искать помощи.
Секс уходит на второй план
Ольга Белоконь: Секс отодвигается на второй план, потому что женщина занята уходом за ребенком, пара не может выделить на это время. Тут надо знать, что будет не так легко, как думалось до родов. Что после рождения ребенка ваша жизнь однозначно изменится, и правильно все продумывать, в том числе помощь по уходу за ребенком, планировать личную жизнь еще до рождения ребенка.
Амина Назаралиева: Частая проблема, когда кто‑то из партнеров не хочет секса, а второй хочет. У женщин беременность может как угодно влиять на сексуальную жизнь. Бывает, что растущая матка начинает давить на соседние органы, и возбуждение легко провоцируется любыми факторами. Бывает наоборот, по многим причинам: из‑за гормонов, на женщину и мужчину могут влиять страхи, что во время секса они могут навредить ребенку. Это не так, при здоровой беременности можно заниматься сексом так же, как вы занимались до.
А что касается качества секса после родов, все зависит от того, что с партнерами происходит, насколько они смогли перестроиться и принять родительские роли, насколько папа включен. Есть некоторые данные, что хорошо влияет по-настоящему включенное отцовство , например, если папа проводит столько же времени в заботе о ребенке и в физическом и эмоциональном контакте, тем самым разгружая маму и делая ребенка общим. Жены таких мужей больше удовлетворены качеством супружеских отношений.
Ирина Якобсон: Появление ребенка — это катализатор, если отношения были сложными до беременности, то после родов они станут еще сложнее. Но если партнеры умеют говорить друг с другом, просить о помощи и делить обязанности по уходу за малышом, то охлаждения можно избежать, и отношения станут даже крепче.
Принуждение женщины к сексу и насилие
Никонова: Помимо постоянной усталости и депривации сна, огромное количество женщин сталкиваются с экономическим насилием со стороны партнера во время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком. Поскольку в это время они не зарабатывают, на них, помимо ухода за младенцем, возлагают всю ответственность за быт, а еще часто попрекают расходами и вовсю пользуются тем, что женщине некуда деваться. Я как‑то задала вопрос своим подписчицам, случалось ли им быть финансово зависимыми, мне прислали сотни историй об унижениях, которым женщин в декрете подвергали их мужья. Например, одной муж сказал: «Для женщины, которая не зарабатывает, ты слишком много говоришь». Где здесь пространство для возрождения сексуального желания? Его не будет.
Также принуждение женщины к сексу ее партнером, когда она не готова, — распространенный сценарий. Зачастую женщина не хочет секса просто от усталости. Нередко она вынуждена соглашаться на него из страха потерять мужчину, но никакого удовольствия, понятно, ей это не приносит, а принуждение выращивает отвращение к партнеру. Радостный и приносящий удовольствие секс вполне возможен и после родов, но для этого партнер должен вкладываться в уход за ребенком, отношения, быт и заботу о партнерше.
Как вернуть сексуальное удовольствие:
Назаралиева: После рождения ребенка секс перестает быть спонтанным. Спонтанным он не будет еще долго, особенно если вы решитесь на второго. Заносите в календарь и готовьтесь к этому: настраивайтесь эмоционально, просите бабушку или няню помочь. Не надо беспокоиться, что если секс не спонтанный, то это конец . Спонтанный секс — это роскошь, которую могут позволить себе очень свободные люди. Вы пока в ситуации, когда вам надо его планировать.
Никонова: Очень важно, чтобы оба партнера принимали активное участие в уходе за ребенком. Зачастую в России женщина оказывается один на один с последствиями родов, словно это совсем не мужское занятие. На самом деле надо дать время маме спокойно восстановиться, позволить ей выспаться, принять ванну в одиночестве, побыть без ребенка, чтобы она чувствовала себя собой, а не продолжением младенца.
Назаралиева: Не надо бояться делегировать уход за ребенком няне или бабушкам и дедушкам. Чтобы сохранить или восстановить отношения в паре, над ними нужно работать — выделять для этого хотя бы несколько часов в неделю. Вспомните, как вы проводили это время до того, как стали родителями? Вы куда‑то ходили, говорили не только о проблемах, делали что‑то романтичное. Важно вспомнить, что вам нравилось как паре до появления детей, и попробовать периодически возвращаться к этим занятиям.
Назаралиева: Если у вас есть убеждение, что настоящий секс — это секс с пенетрацией, который заканчивается грандиозным оргазмом с обеих сторон, вам придется от него отказаться. Нужно понимать, что, возможно, карта ваших эрогенных зон изменилась, проговаривать это с партнером вслух. Полезно увеличивать пропорцию прелюдий и относиться к партнерше как к новому человеку, которого вы еще не знаете. Изучать ее тело заново.
Никонова: Сейчас гинекологи начали рекомендовать практику упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц тазового дна. Сами по себе упражнения делать скучновато, спасают тренажеры с игровыми приложениями для смартфонов и отслеживанием прогресса тренировок, в России они продаются в секс-шопах. Покупать их совершенно необязательно, упражнения можно делать и без них, просто с ними процесс идет веселее и эффективнее. Упражняться необходимо для того, чтобы избежать недержания мочи после родов, такое часто встречается и ощущения сексуальности не прибавляет. Кроме того, тренированные мышцы позволяют получать больше удовольствия во время проникающего секса .
Якобсон: Новоиспеченные родители часто в хлопотах и беспокойстве о ребенке забывают о себе и друг о друге. Важно прислушиваться к своей интуиции, доверять себе, своему партнеру и малышу и читать поменьше «мамских» форумов, истории с которых могут вызвать лишний стресс.
Назаралиева: Если по истечении полугода-года после родов в паре сохраняются проблемы, важно выяснить первопричину. С чем они могут быть связаны: с тем, что женщине некогда, с тем, что у нее боли во время полового контакта, с тем, что она как‑то не так себя чувствует. И в связи с этим обращаться к соответствующему специалисту: гинекологу, сексологу, психотерапевту.
Есть ли половая жизнь после родов?
В первые дни после рождения Вашего ребенка Вы очень далеки от мыслей о том, как сложатся Ваши интимные отношения с супругом. Да и каком сексе может думать мать, прижимающая малыша к своей груди?!
Но семейная и сексуальная жизнь на этом не останавливается. Забота и ласка требуется не только ребенку, но и отцу Вашего ребенка.
Во многих традиционных культурах 40 дней (6 недель) воздержания это обязательный срок, который “очищает женщину”. У некоторых культур обязанности проследить за мужчиной не нарушать этот срок лежит на свекрови, которая “сторожит” роженицу и только на 40-й день допускает мужа (своего сына) к жене.
По результатам исследования поведения женщин после родов, около 20% из них вообще не испытывали желания заниматься сексом в течение трех месяцев после родов, а еще 21% женщин полностью утратили интерес к сексу или даже стали испытывать острое отвращение к половой жизни.
Впрочем, как бы там ни было, врачи не рекомендуют женщинам возвращаться к полноценной интимной жизни ранее, чем шесть недель спустя после родов. К этому времени должны зажить все швы, наложенные при эпизиотомии, или полученные при родах разрывы. Кроме того, к этому времени также окончательно прекращается кровотечение, а матка уменьшается до нормального размера.
Как правило, когда акушерки и врачи-гинекологи рекомендуют своим пациенткам на шесть недель воздержаться от секса, они имеют в виду проникновение во влагалище (пенисом, пальцем или любыми другими предметами). Оральный секс и кунилингус вполне допустимы и безопасны, разумеется, если нет разрывов влагалища.
Что же может беспокоить молодую маму?
- Сухость влагалища
Количество естественной влагалищной смазки существенно уменьшается за счет снижения уровня эстрогена. Особенно испытывают дискомфорт женщины, у которых менструальный цикл возобновляется довольно не скоро, так как его возобновление тесно связано с выделением смазывающего вещества. - Отсутствие желания заниматься сексом
Молодой маме необходимо адаптироваться к своей новой роли, она очень устает в первые месяцы. Ее не настроен на быстрое возвращение к сексуальной жизни, это не должно вас смущать. Пролактин – гормон материнства – сейчас позволяет сосредоточиться только на ребенке. Организм “занят” вскармливанием малыша и поэтому зачастую нежелание заниматься сексом связано именно с этой “занятостью” (функции вскармливания и обзаведения следующим потомством – что подкрепляется нашим сексуальным желанием – не могут приниматься как параллельные, ведь ними управляют разные гормоны). - Комплекс несовершенного тела
После родов маме необходимо время, чтобы физически восстановиться. Женщина может переживать по поводу появившегося животика, дряблости кожи. Не спешите записываться в спортзал! Организм сейчас требует бережного отношения, хотя это совсем не означает, что вам показано проводить время лежа в постели. Существует специальные комплексы упражнений, которые можно выполнять уже на следующий день после родов. - Изменение отношения со стороны мужа
Вполне объяснимое явление. Вы можете заметить, что любимый человек стал более осторожным, последовательным, не желает лишний раз вас тревожить. Ему сейчас также трудно, как и вам, приспособиться к новой отведенной роли. Позвольте любимому напрямую участвовать в процессе ухода за ребенком – пусть он тоже постигает эту нелегкую науку. Если же ситуация складывается прямо противоположно – прочитайте пункт 2 и обговорите все возникающие вопросы со второй половинкой. - Изменение ваших ощущений и ощущений партнера
Изменение ощущений от прикосновения к вашей груди – они могут оказаться очень приятными, а могут вызывать и дискомфортные ощущения. Это сугубо индивидуально.
Иногда мужчины замечают ослабление половой чувствительности из-за недостаточного обхвата полового члена вследствие расширения влагалища. Но это временная проблема и поможет её решить специальная гимнастика по Кегелю. - Форма груди в период и после кормления
Связь между изменением формы груди и процессом кормления не более, чем надуманная. Форма груди не зависит от того, кормите ли вы грудью и на протяжении какого времени. Решающую роль играет эластичность кожи груди. Если в этом вопросе у вас есть на что пожаловаться – отказ от кормления ситуацию не исправит. Следует помнить, что на состояние груди большое влияние оказывает сама организация кормления. Если мама кормит по часам, дает груди переполняться, часто сцеживается, резко бросает кормить, быстро набирает вес или резко худеет – это первые шаги к ухудшению формы груди. - Выделение молока
Во время оргазма вы можете заметить, что начало выделяться молоко. Не пугайтесь, в этом виноват гормон окситоцин, который вырабатывается в больших количествах во время родов, в период кормления грудью и . во время оргазма. - Контрацепция
И во время кормления стоит предохраняться. И сейчас для этого имеется множество методов и средств:
– метод лактационной аменореи применим в случае, когда ребенок находится на естественном вскармливании (прикладывается к груди по требованию, не получает воду, ему меньше шести месяцев и промежутки между кормлениями не превышают 4 часов).Но эффективность его довольно низкая, беременеют 4-6 женщин из ста;
– спермициды (Фарматекс, Патентекс-Овал – средства, убивающие спермициды);
– презервативы (если менструальный цикл возобновился и мама не испытывает дискомфорта отсутствия влагалищной смазки, в ином случае можно использовать специальные смазки – лубриканты).
Эти методы можно применять самостоятельно, если вас ничего не беспокоит.
– внутриматочная спираль (ВМС) – рекомендуется по истечении 6 недель после родов
– таблетки для кормящих матерей (мини-пили), например «Чарозетта»
Эти способы контрацепции требуют обязательной консультации гинеколога. - Болезненные ощущения могут возникать во время полового акта. Часто даже самое нежное прикосновение к области промежности вызывает боль, причинами которой могут быть:
– Инфекция мочевого пузыря, влагалища или органов малого таза;
– Раздражение от мыла, спермицидов или других химических веществ;
– Дистрофия вульвы – утончение или утолщение кожных складок вульвы
– Рубцевание тканей вследствие инфекции органов таза, родов, хирургических операций на влагалище или органах таза;
– Повреждение влагалища во время родов;
– Спастическое сокращение мышц влагалища, которое может быть вызвано психологическими факторами, например, боязнью секса или страхом перед болью.
В таком случае лучше обратиться к гинекологу для уточнения причины болезненности. Но, напомню, что при первых половых контактах после родов такое явление довольно распространено.
В период отсутствия секса и в момент начала половой жизни после родов очень важно сохранять близкие и доверительные отношения с вашим партнером. В ваш мир вошел новый человечек, но это не означает, что теперь вы не так нужны друг другу. И мужчина, и женщина нуждаются в одобрении и понимании со стороны любимого человека. Психологическая готовность к возобновлению интимной жизни обоих супругов играет самую важную роль.
Когда можно секс после родов
В наш центр к гинекологам довольно часто обращаются молодые женщины с вопросом: когда можно секс после родов. Одного ответа для всех не существует, для каждой пациентки это очень индивидуальный показатель. В среднем, доктора рекомендуют воздерживаться от секса после родов, если они проходили без травм и микроразрывов, в течение 1,5 месяцев.
Если были сложные роды…
Если же были проблемы, то следует подумать, так ли вам необходим секс после родов, больно будет и во время полового акта, и особенно после него. Возможны разрывы, расхождения швов, кровотечения. Если возникла такая ситуация, что совершенно необходим секс после родов, швы и трещины мягких тканей вас не смущают, то попробуйте договориться с вашим партнером на какой-либо другой вид секса, без проникновения во влагалище. Если он не хочет, чтобы его супруга лечилась больше года, страдала от боли и постоянных кровотечений, то, конечно, уймет свой пыл.
Многие женщины, родившие без осложнений, отмечают боль при сексе после родов. Это распространенное явление, но болевые ощущения пропадут достаточно быстро. Некоторые наши пациентки говорят о том, что им очень приятен секс после родов, ощущения, которые они испытывают, самые позитивные, только после родов они поняли, что такое настоящий женский оргазм.
Однако повторим: если женщина не хочет залечивать свои послеродовые швы, ссадины и трещины снова и снова, она должна обратиться к доктору и получить индивидуальный совет, когда ей можно начинать вести половую жизнь. В таком случае даже секс после родов с разрывами, травмами, хирургическим вмешательством будет совершенно безопасен, заживление произойдет быстро, при условии выполнения всех рекомендаций нашего врача, и сроки первого возможного сексуального контакта будут приближены максимально!
Контрацепция – как выбрать?
Правильно выбрать контрацептив женщине поможет только врач, никакие знакомые и родные не смогут своими советами (иногда просто абсурдными) оградить молодую маму от беременности. Контрацепция после родов – это очень важный вопрос. Во-первых, быстрая повторная беременность – слишком большая нагрузка на организм. Во-вторых, современная жизнь требует планирования появления в семье детей. В нашем центре самым тщательным образом подбираются методы и способы контрацепции после родов. На данный момент выпускаются эффективные и надежные средства. Контрацепция после беременности очень важна для молодой семьи, поэтому приходите на консультацию и получите грамотный совет!
| Наименование | Цена, руб. |
|---|---|
| Укорочение круглых связок матки (при опущении матки) | 50 000 |
| Вентрофиксация (при опущении матки) | 50 000 |
| Пластика капюшона клитора 1 категории сложности | 15 000 |
| Пластика капюшона клитора 2 категории сложности | 25 000 |
| Пластика капюшона клитора 3 категории сложности | 35 000 |
| Пластика больших половых губ 1 категории сложности | 50 000 |
| Пластика больших половых 2 категории сложности | 60 000 |
| Пластика больших половых губ 3 категории сложности | 70 000 |
| Исправление дефектов половых губ и промежности | 95 000 |
| Уменьшение малых половых губ 1 категории сложности | 35 000 |
| Уменьшение малых половых губ 2 категории сложности | 50 000 |
| Уменьшение малых половых губ 3 категории сложности от 55000 | 55 000 |
| Пластика передней стенки влагалища (передняя кольпорафия) | 85 000 |
| Пластика задней стенки влагалища (задняя кольпоперинеорафия) в сочетании с пластикой промежности | 110 000 |
| Пластика передней и задней стенки влагалища | 145 000 |
| Сужение входа во влагалище | 75 000 |
| Пластика промежности (исправление послеродовой деформации) – перинеорафия | 70 000 |
| Миниивазивная перинеопластика | 70 000 |
| Коммисуротомия | 22 000 |
| Удаление растяжек после родов – живот верхняя треть | 5 600 |
| Удаление растяжек после родов – живот средняя треть | 5 600 |
| Удаление растяжек после родов – живот нижняя треть | 5 600 |
| Удаление растяжек после родов – живот полностью | 12 900 |
| Удаление растяжек после родов – голени | 12 900 |
| Удаление растяжек после родов – бедра внутренняя часть | 11 900 |
| Удаление растяжек после родов – бедра внешняя часть | 12 900 |
| Удаление растяжек после родов – бедра полностью | 19 900 |
| Удаление растяжек после родов – молочные железы | 9 900 |
| Удаление растяжек после родов – ягодицы | 11 900 |
| Удаление растяжек после родов – ягодицы 1/2 часть | 6 900 |
| Удаление шрама после кесарева сечения от 10 см2 до 20 см2 вкл. | 8 500 |
| Удаление шрама после кесарева сечения более 20 см2 | 12 000 |
| Остальные цены | |
| Ещё цены услуги | |
Отзывов на тему интимной пластики довольно мало, поэтому хочу поделиться своим опытом. Сделала операцию по уменьшению малых половых губ в клинике Этерна. Необходимость в этом возникла после родов. Швы на разрывы были наложены недостаточно хорошо, из-за чего была испорчена их форма. Операция прошла безболезненно. Реабилитация тоже достаточно легко. Форму половых губ привели в порядок. Сейчас ничего не беспокоит. Довольна результатом. Спасибо Григорьевской Ларисе Анатольевне!
Радует, что анализы, обследование, УЗИ – все это делается на месте и не нужно выжидать очереди долгое время. Встретится с врачом тоже не вызывает никакой проблемы по записи в удобное для меня время. Пока что придраться не к чему, да и нет желания, вы свое дело знаете, единственное: не забывайте его и не забывайтесь. Да, еще первый раз видела на мониторе все, что доктор видит в кольпоскопе. Интересно! А главное, вызывает сразу доверие. Раньше придешь, а тебе говорят – надо удалить кондиломы во влагалище и начинают что-то делать. потом идешь и платишь не зная за что. теперь все вижу собственными глазами. Супер! Техника на грани фантастики!
После родов кесаревым сечением остались рубцы, акушер посоветовала коррекцию, которую я и отправилась делать в вашу клинику, результат хороший, немножко заметно, конечно, но если не присматриваться знающим пристальным взором, то все класс, а то я расстраивалась первое время, будто шрам после ранения. Спасибо.
Вела у вас беременность, после родов пострадали половые губы и ослабли стенки влагалища. Спустя 5 месяцев после родов пришла на консультацию к Григорьевской Ларисе Анатольевне. Пластику влагалища и малых половых губ не откладывали в долгий ящик – сдала анализы и безо всякой боязни пошла на операцию. и теперь, очень рада – никакого дискомфорта во время близости с мужем, исчезли комплексы и появились более яркие ощущения! Спасибо! После следующих родов – только к вам!
Были проблемы с шейкой матки после беременности, благо вовремя обнаружили и оперативно взялись за лечение. Результатами довольна, обслуживанием также, особенно было интересно узнать много нового о современных профилактических домашних процедурах и о фармацевтике, спасибо, и будьте здоровы. И еще, я нашла “своего доктора” – Володину Елену Ивановну. Первый раз вижу доктора, который так кропотливо и въедливо разбирается в проблемме. На прием отводит аж целый час времени, так что все успеваем обсудить, обследовать и разобрать разные варианты лечения. Обычно, это бывало так – не успел зайти в кабинет, уже стучат администраторы – закругляйтесь, пришла следующая пациентка. Доктор спешит, я нервничаю, половину вопросов забываю. а тут – ЛЯПОТА! Не зря деньги берут!
Проходила восстановление после родов, очень довольна профессиональным подходом врачей. Комплексные мероприятия и их результат помогли вернуть красоту, благодарна вашим специалистам, и я теперь не переживаю, что после родов тело будет уже не то, поэтому смело буду рожать еще одного малыша и вести беременность у вас.
Здоровье«Всё же растянется»:
Что происходит с сексом после родов
Принято считать, что после родов женщина забывает о себе и полностью концентрируется на ребёнке — и даже если это не так, то ребёнок всё же требует больше внимания, а с собственными проблемами мать «как-нибудь разберётся сама». Эта токсичная позиция приводит к тому, что нередко женщины не знают, чего ожидать после возвращения из роддома в плане самочувствия и изменений тела, а вопросы, связанные с сексуальной жизнью, мало освещаются. Хотя на самом деле ничего особенного в них нет: секс после беременности существует.
Когда уже можно начинать
Основная рекомендация гинекологов, которая касается секса с проникновением, одна: не торопиться. Когда роды заканчиваются отделением плаценты, на внутренней поверхности матки остаётся по сути открытая рана, которая должна зажить. Самой матке, шейке матки и влагалищу нужно время, чтобы сократиться и принять нормальные размеры, а женщине требуется передышка, чтобы прийти в себя и вообще захотеть секса. Средний срок, когда можно приступать к вагинальному сексу, — это шесть недель. Примерно за такое время организм справляется с основными последствиями родов. Полностью подтвердить готовность к половой жизни может гинеколог, которого в любом случае надо посетить в те самые шесть недель.
Столько же нужно воздерживаться от анального секса, особенно если на память о родах остались швы от разрывов или разрезов. Сексуальная активность может привести к тому, что эти швы разойдутся или будут просто болеть. Кроме того, анальным контактам может препятствовать геморрой — нередкое осложнение после естественных родов и потуг. А вот сексуальная активность вообще (оральный секс и петтинг, например) не противопоказана: многие женщины практикуют её уже через 3–4 недели после родов и это проходит без последствий для организма.
Трудности после кесарева сечения
Кажется, что после кесарева сечения возвращаться к сексуальной жизни проще, чем после естественных родов, ведь при операции не травмируется влагалище. Однако женщины сообщают о разных проблемах в течение трёх месяцев после родов, и неважно, как именно они прошли. Бывает, что кесарево сечение выполняется экстренно, когда возникают сложности уже во время родов — а это значит, что ему предшествуют и схватки, и раскрытие шейки матки. Поэтому в целях безопасности с проникающим сексом лучше не торопиться до тех пор, пока организм не вернётся в нормальное состояние. Это занимает от четырёх до шести недель, во время которых у женщин, перенёсших кесарево сечение, также отмечаются кровянистые выделения — возможно, они закончатся раньше, чем в случае естественных родов. В любом случае кесарево — это полостная операция, и нужно подождать, пока полностью заживут швы на внутренних органах.
Как разрывы и разрезы влияют на секс
В родах иногда применяют эпизиотомию, то есть рассекают промежность. Это бывает необходимо по многим причинам, например когда требуется ускорить роды или ребёнок находится в неправильном предлежании. Промежность разрезают для того, чтобы предотвратить разрывы тканей — особенно если есть риск тяжёлых разрывов третьей или четвёртой степени. То есть рана была бы в любом случае, но разница между рваной, с повреждением мышц, и аккуратным хирургическим разрезом, не затрагивающим важных органов, значительная. Кроме того, после рассечения проще наложить ровные швы, а рана быстрее заживает. Правда, сейчас появляется всё больше данных в пользу того, что лёгкие разрывы (на уровне только слизистой оболочки) хорошо заживают сами и эпизиотомия показана только отдельным пациенткам с трудно протекающими родами.
Швы иногда приходится накладывать не только на промежность, но и на шейку матки, и на стенки влагалища — в зависимости от того, насколько сильными были повреждения при родах. В любом случае к тому времени, когда заканчиваются лохии (послеродовые выделения), швы уже в порядке и раны затянуты. Неприятные ощущения могут присутствовать во время генитальных сексуальных контактов даже через несколько месяцев после родов. Иногда это бывает связано с тем, как срослись разрывы: болевые ощущения могут возникать некоторое время из-за повреждения нервных окончаний. Как правило, неприятные ощущения можно устранить без специального лечения, и если разрывы или рассечения были хорошо сшиты и уже зажили, хватит всего лишь нормальной подготовки к сексу: возбудиться, использовать смазку и никуда не спешить.
Как предохраняться
после родов
К лактационной аменорее — отсутствию месячных во время кормления грудью — в качестве метода контрацепции принято относиться пренебрежительно: практически у каждого человека найдётся история про «подругу, которая кормила грудью и забеременела». Тем не менее на раннем этапе грудного вскармливания овуляции действительно не происходит (то есть не созревает яйцеклетка), а беременность наступить не может, но только при строгом соблюдении четырёх условий.
Во-первых, грудное вскармливание должно быть единственным питанием ребёнка. Во-вторых, важную роль в поддержании гормонального фона, не допускающего овуляцию, играет частота кормления: ребёнок должен получать грудное молоко по крайней мере через каждые четыре часа (то есть не меньше шести раз в сутки). Третье условие — должно пройти не более шести месяцев после родов, а четвёртое — отсутствие менструаций. Важный недостаток лактационной аменореи как способа контрацепции в том, что невозможно предсказать, когда созреет первая яйцеклетка — можно забеременеть именно в этот период. А поскольку месячных ещё не было, то не будет и их задержки, одного из основных признаков беременности. На другие изменения женщина может и не обратить внимания, ведь у кормящей мамы и так постоянно наливается грудь, а организм ведёт себя не как обычно.
По большому счёту, короткий срок, пока действует лактационная аменорея, дан нам природой для того, чтобы прийти в себя, сориентироваться и начать использовать эффективные методы контрацепции — это могут быть презервативы или негормональные внутриматочные устройства, либо определённые виды гормональных контрацептивов. Во время грудного вскармливания назначают препараты, содержат исключительно прогестиновый компонент: некоторые таблетки (так называемые мини-пили), гормональные имплантаты и внутриматочные системы. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут ослабить лактацию (но не все исследования это подтверждают), что нежелательно, если женщина хочет продолжать грудное вскармливание. Поэтому комбинированные контрацептивы рекомендуют применять только после того, как грудное вскармливание уже наладилось, и не раньше чем через шесть недель после родов. Кроме того, существует теоретический риск, что гормоны, которые принимает мама, могут повлиять на здоровье ребёнка (детям из-за незрелости печени и почек трудно переработать попавшие в молоко гормоны). Впрочем, доказательств вреда (как и полной безопасности) пока нет.
Почему после родов не хочется секса
Не для всех женщин шестинедельное воздержание после родов становится сложным. Некоторым, наоборот, довольно долго не хочется думать о сексе. Опросы показывают, что в первые восемь месяцев после рождения ребёнка качество секса и удовлетворённость интимной жизнью заметно снижаются. Тут сказывается несколько факторов: родители маленького ребёнка часто страдают от недосыпа и усталости, которые никак не способствуют желанию. Гормональные изменения после вынашивания и родов приводят к сухости влагалища, швы и повреждения болят. В конце концов, беременность, роды и связанная с ними усталость меняют тело. Вопрос даже не в представлениях о красоте — просто к себе надо привыкнуть, слишком много новых ощущений даёт рождение ребёнка. Так что секса хочется не всегда, и это абсолютно нормально. Даже если положенные шесть недель давно позади, а вы ещё не готовы — значит, не готовы, что бы ни сказал гинеколог.
Правда ли влагалище
после родов растягивается
Ну и нельзя забывать о главной послеродовой страшилке — растянутом влагалище, в котором слишком много места и мало удовольствия. Действительно, влагалище расширяется, чтобы пропустить ребёнка. Но это происходит не только из-за механического растягивания — тканям помогают гормоны. После родов их уровень возвращается в норму, а все органы постепенно сокращаются и принимают практически тот же вид, что и до беременности. Мышцы тазового дна могут стать несколько слабее — и гинеколог сможет отличить рожавшую женщину от нерожавшей. Но без осмотра на гинекологическом кресле это незаметно и не так уж важно. Да, какое-то время вагинальный секс может быть необычным, не таким, как вы привыкли, но позже всё придёт в норму; для ускорения этого процесса всегда можно выполнять упражнения для тренировки мышц тазового дна, и тогда привычные ощущения вернутся быстрее. К тому же не забывайте, что главный друг женщины в вопросах оргазма — это клитор.
Секс после родов: тренируем интимные мышцы
Эти мышцы часто называют интимными. Хорошо развитые мышцы тазового дна — ключ к сексуальному удовольствию: их объем и тонус влияют на степень смыкания половой щели и, соответственно, силу возбуждения и оргазм. Но очень часто после беременности и родов эти мышцы слабеют и теряют тонус. Почему это происходит?
БЕЗ ДВИЖЕНИЯ
«Со слабостью мышц тазового дна из роддома выходит едва ли не половина женщин (и даже больше, если это повторные роды), – рассказывает гинеколог Елена Силантьева. – Ведь мышцы тазового дна, как и все поперечно-полосатые мышцы, развиваются только в работе, в активном движении. Но какой образ жизни мы ведем? Чаще всего – малоподвижный, отчего мышцы бездействуют и атрофируются. И во время родов, когда происходит растяжение родового канала, эти вялые мышцы быстрее растягиваются и травмируются. По этой причине у женщины может возникнуть синдром «широкого влагалища» (вагинальной релаксации). В широко раскрытую половую щель легко проникает инфекция, может развиться молочница, кольпит или вагинит. А тесный контакт слизистой влагалища с бельем приводит к ее подсушиванию и частичной атрофии. Неудивительно, что чувствительность слизистой как эрогенной зоны снижается. Более того: во время любовного акта не происходит плотное прилегание полового органа партнера к внутренним стенкам вагины. И в результате не только сама женщина перестает чувствовать какое-то удовольствие при контакте, но и мужчина (особенно уже немолодой): ведь сила его эрекции во многом зависит от степени прилегания».
Слабая чувствительность эрогенных зон ведет к еще одной серьезной проблеме: женщина может испытывать ярко выраженное половое влечение, но не может получить оргазм. И это довольно вредно для ее репродуктивной системы. Ведь оргазм не только дарит наслаждение и обеспечивает эмоциональную разрядку, но и поддерживает женское здоровье. «Оргазм вызывает мгновенный спазм мельчайших сосудов артериального русла, обновление крови, повышение тонуса венозной системы, – объясняет Елена Силантьева. – Если же разрядки не происходит, то отток венозной крови замедляется и в сосудах малого таза развиваются застойные явления, которые проявляются позже в разных болезненных ощущениях. А гинекологи лечат эти боли антибиотиками, которые в свою очередь губят микрофлору влагалища, и в организм попадает уже более серьезная инфекция. Собственно, это еще одна причина для того, чтобы налаживать гармоничную сексуальную жизнь».
Что же предпринять женщине, у которой после родов ослабли мышцы тазового дна и появился синдром «широкого влагалища»? Елена Силантьева предлагает несколько методов.
- Физиотерапия. Прежде всего, сразу после родов, в первые сутки-двое женщине необходимо восстановительное лечение с использованием классических видов физиотерапии – магнитного поля, УВЧ и других, которые снижают воспаление и быстро заживляют поврежденную, растянутую мышечную ткань.
- Физические упражнения. Как только мышцы зажили (не раньше чем через месяц после родов), с ними можно постепенно начинать работать. Но когда именно – решает только врач. Любая физическая активность, которая не имеет противопоказаний, приветствуется. Но особенно полезны занятия пилатесом, йогой и лечебной физкультурой (ЛФК), столь популярной в советское время – эти комплексы обычно включают упражнения, которые хотя бы косвенно задействуют мышцы тазового дна.
- БОС-терапия. Это аппаратно-компьютерный комплекс, с помощью которого женщины учатся делать упражнения Кегеля, специально разработанные для тренировки интимных мышц. Конечно, эти упражнения можно делать и дома, но очень важно предварительно под контролем специалиста освоить правильную технику, потому что женщины нередко путают мышцы и качают совсем не то, что нужно. Если мышцы не работали много лет, откуда вы можете знать, как эти мышцы почувствовать, включить в работу? Для этого и нужна БОС-терапия. В чем ее суть? Индивидуальный электрод вводится во влагалище. И когда женщина напрягает и расслабляет соответствующие мышцы, электрод получает от них электрический импульс, и данные выводятся на экран компьютера. Если женщина плохо расслабляет мышцы или по ошибке задействует мышцы передней брюшной стенки, врач, глядя на экран, координирует ее работу, постепенно меняя и усложняя задачу. За 15–20 сеансов можно выработать устойчивый навык, чтобы в дальнейшем заниматься дома самостоятельно. В результате таких упражнений повышается объем, сила, выносливость интимных мышц, их способность к расслаблению и растяжению. В этом нет ничего удивительного и таинственного: как мужчина в тренажерном зале, накачивая бицепсы, увеличивает их объем, так и женщина может увеличить вдвое – и это легко подтверждает УЗИ-диагностика – объем своих леваторов (тех мышц, которые лежат вокруг входа во влагалище). Половая щель смыкается и становится тугой, восстанавливается чувствительность эрогенных зон.
- Лазерное вульво-вагинальное омоложение и интимная косметология (плазмотерапия и мезотерапия) – современные технологии, которые предполагают воздействие лазером или внутрикожные инъекции в интимной зоне. Они призваны улучшить качество слизистой наружных половых органов (и при желании изменить их эстетические характеристики), оздоровить их флору, повысить чувствительность эрогенных зон.
Анкетирование, которое проводят врачи после завершения этих процедур, показывает, что женщины в результате испытывают более яркие ощущения во время секса, чувствуют большее удовлетворение в момент оргазма, да и сама оргастическая разрядка у них наступает чаще, чем прежде.
Секс после родов: когда и как возвращаться к интимной жизни?
Главная / Грудное вскармливание / Здоровье кормящей мамы / Секс после родов: когда и как возвращаться к интимной жизни?
Привет, мои дорогие. Сегодня подниму тему, волнующую многих женщин, недавно ставших мамочками! Секс после родов: когда можно начинать интимную жизнь после рождения малыша, что делать, если присутствуют болевые ощущения во время контакта, как быть, когда не возникает желание возобновить сексуальную жизнь? Очень важно подробно разобраться с этим вопросом, так как залог полноценного физического и психоэмоционального здоровья вашего малыша – это счастливая семья. А это возможно только при условии сбалансированных, гармоничных партнёрских отношений между вами и вашим мужем.
Физиология
Что происходит с вашим организмом после родов?
В этот период матка представляет собой огромную рану. Шейка матки ещё некоторое время остаётся приоткрытой. А это означает, что ворота для проникновения инфекции полностью распахнуты. Первое время после родов мышцы и связки в малом тазу растянуты. Для их восстановления требуется время.
Матка продолжает сокращаться, что сопровождается кровянистыми выделениями. Риск проникновения ненужных бактерий, которые могут повредить микрофлору, очень велик. Если в процессе родов произошли разрывы влагалища, шейки, промежностей, обязательно были наложены швы. Для полного заживления повреждённых тканей, опять таки, потребуется время.
После родов количество женских гормонов эстрогенов снижается. Вследствие этого, слизистая вагины более истонченная. Естественная смазка отсутствует. Это приводит к сухости во влагалище, жжению. Чтобы запустить нормальные процессы интимной зоны, организму требуется определённый период.
Ну и конечно, немаловажная составляющая общего состояния организма после родов – это психоэмоциональный параметр. Все впечатления и эмоции от процесса родов ещё необычайно яркие и живые. Работа вашей психики направлена на обработку процесса рождения малыша.
Происходит колоссальная смена ролей. Вы из роли жены, друга, сексуального партнёра переходите в роль матери. Теперь вы все свое время тратите на ребёнка. Меняются жизненные ориентиры.
Краткий вывод вышесказанного: все физиологические и психологические процессы в вашем организме отодвигают интимную жизнь на второй план.
Когда можно начинать интимную жизнь после родов
Для восстановления всех физиологических процессов организму потребуется 1,5 – 2 месяца.
Но, все мы разные – у кого-то период возвращения к нормальному состоянию может оказаться короче обозначенных сроков, а кому-то потребуется больше времени для восстановления. Средняя арифметическая цифра составляет 40 дней. Раньше этого срока риски попадания инфекции довольно велики. Но если, несмотря ни на что, вы все таки чувствуете полную готовность вернуть секс в свою жизнь, то, как минимум, посетите своего гинеколога.
Болевые ощущения при половом контакте
Любая, даже минимальная боль, во время интима – это повод прекратить контакт. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о не до конца заживших внутренних повреждениях. Ещё одной из причин болевых ощущений является отсутствие смазки.
Как я уже говорила выше, такое явление в первое время после родов вполне естественно. Существуют специальные средства, помогающие привести в норму выработку секрета. Но, какова бы не была причина неприятных ощущений, если вам больно заниматься сексом, близость лучше отложить и посетить женскую консультацию. Только специалист может поставит корректный диагноз и назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не руководствуйтесь советами подруг.
Отсутствие желания
Доля психологической составляющей в изменениях, произошедших с вашим организмом за время беременности и родов, довольна велика. Женщина, пережившая роды и всё, что связано с первым периодом после этого (уход за ребёнком, невысыпание, дневная усталость, сместившийся акцент на ребенка) находится вне себя от всех эмоций которая она пережила в момент рождения малыша и продолжает ощущать после, в роли матери. Все ваше естество направлено на выращивание потомства, а не на размножение. Чтобы вернуться в свое привычное “Я”, потребуется время.
Физическое состояние тоже оставляет желать лучшего:
- Остаточное кровотечение.
- Незажившие швы.
- Вечный недосып.
- Усталость.
- Налаживание лактации. Кстати, при проблемах с грудным вскармливанием не затягивайте и сразу обращайтесь за помощью. Чем младше малыш, тем проще наладить выработку молока. Смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, где дается пошаговый план по устранению трещин и работе с нехваткой молока.
Плюс физиология сама подсказывает вам, что сейчас должно быть важно, а с чем стоит повременить. После родов уровень гормонов, отвечающих за желание секса, падает. Это же является и причиной отсутствия смазки.
Итак, мы подошли к основному выводу.
Важно! Отсутствие желания интимной близости после родов – это нормально и вполне естественно.
Конечно же, желательно, чтобы ваш муж понимал и принимал тот факт, что вам не хочется секса после родов. Если вы видите, что это так и есть, то вы счастливая женщина. Мои искренние поздравления. Но если это не так, то вы, ни в коем случае, не должны оставаться в стороне, думая, что сочувствие вашему положению входит в список по умолчанию.
Поговорите со своей второй половиной. Искренне расскажите о всех своих ощущениях. Здесь очень важно донести, что появление малыша не означает окончание ваших отношений как мужчины и женщины. Просто для восстановления партнёрских отношений нужно время.
Когда физиология расставит все на свои места?
Период физиологического и психоэмоционального восстановления занимает от 6 месяцев до года. Всё зависит от того насколько быстро вы сможете адаптироваться к новому укладу жизни, когда все хлопоты и заботы по уходу за малышом станут привычным образом жизни. Большое значение имеет качество сна. Чем лучше вы станете высыпаться, тем быстрее восстановитесь в целом.
Если малыш плохо спит, то не пускайте дело на самотек, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша и помогайте своему ребенку быстро и крепко спать, а себе обеспечьте достаточный сон ночью и обязательно отдыхайте днем.
Многое зависит и от вас самой. Не ждите пока природа сама все сделает за вас. Помогите ей. Появление ребёнка бесспорно важное событие в семье. Но малыш не должен заменить собой всю вашу жизнь. Это неправильно. В первую очередь это касается интимных отношений с мужем.
Важно не терять той нити, которая связывала вас обоих до появления ребёнка. Ведь если даже руководствоваться интересами малыша, то он будет счастлив и сможет гармонично развиваться, только в полноценной счастливой семье. А она будет таковой лишь при условии, что оба партнёра будут чувствовать себя в семье комфортно.
Как только вы почувствуете себя, более менее, отошедшей от первых впечатлений, после родов, попытайтесь хотя бы минимум времени начать уделять себе любимой. Понимаю, это не так просто сделать с грудничком на руках, но всё же. Подключите, к помощи по уходу за ребёнком родных, в том числе и мужа.
В свободное от забот о малыше время, сделайте приятные для себя вещи: погуляйте, полежите в ванной, сделайте маникюр.
Любое действие по отношению к своему телу напомнит вам и вашему организму, что вы не только мама, но и женщина, которая должна любить и быть любимой.
Итак, краткий итог из всего вышесказанного. Первые 40 дней от секса нужно воздержаться, дабы не подвергать себя опасности. Дальше определяйте свою готовность к интиму по физическому и психологическому состоянию вашего организма.
Конечно, заставлять себя насильно не стоит, но и сидеть сложа руки тоже ненужно. Если физически вы пришли в норму, наладили лактацию, стали больше высыпаться, а желание секса так и не появилось, то стоит приложить усилия к его появлению. Поработайте с психологической составляющей. Сделайте то, что даст вам возможность почувствовать себя женщиной. Внимательно относитесь к своему здоровью и при малейших болевых ощущениях во время секса прекратите близость и посетите женскую консультацию. Желаю вам гармоничный партнёрских отношений. Любите и будьте любимы.
Загрузка...