Шелушение кожи на ладонях рук: причины, способы лечения, профилактические меры

Почему шелушится кожа на руках: что делать и как избавиться от шелушения пальцев и ладоней

Состояние эпидермиса на пальцах и ладонях волнует и женщин, и мужчин, а зачастую становится проблемой уже в подростковом возрасте. Что делать, когда шелушится кожа на руках, а привычные средства вроде питательного крема уже не помогают? На подушечках появляются неприятные трещины, вы ощущаете постоянный дискомфорт, тяжело одеваться, бывает больно дотрагиваться до предметов. Непроходящая сухость не просто причиняет беспокойство, а может привести даже к болезненным ощущениям. Первое, что необходимо, – установить причины. Ведь большинство из нас привыкли объяснять ухудшение ситуации или отсутствием витаминов, или неправильным уходом. А между тем, изменение состояния эпидермиса может говорить и о ряде заболеваний, а значит, не стоит откладывать визит к врачу.

Шелушится и облезает кожа на ладонях рук: причины

Во многих случаях это явление имеет совершенно очевидные корни и не требует долгого разбирательства. К ним относятся:

• воздействие температуры воздуха;
• пересушивание;
• воздействие химических агентов;
• механическое повреждение (например, натирание украшениями, ремешками часов и так далее).

В некоторых случаях можно решить самостоятельно: воспользоваться кремом или специальным косметическим маслом. Но если раздражение не проходит, значит, причину должен выявить врач. Это может быть как аллергическая реакции, так и кожное заболевание, поэтому необходима детальная диагностика.

Что вызывает проблему

Причины ухудшения состояния ладоней и пальцев очень разнообразны и делятся на несколько групп.

• Физические. Сюда относят температуру воздуха, ветер, влажность, солнце, трение и так далее.
• Химические. Почему сохнут и шелушатся руки у людей, которые на работе имеют дело с химически активными веществами, вопросов не вызывает. Однако не надо забывать, что и бытовые стиральные порошки и моющие вещества, которые используют дома, тоже могут вызывать раздражение.
• Биологические. Негативное влияние на нас оказывает пыльца и сок растений, часто такое воздействие носит сезонный характер.
• Внутренние. Нарушение работы различных органов также приводят к данной проблеме. Причины могут быть от неполадок в пищеварительной системе до сбоев в работе эндокринных желез. Диагностику в этом случае обязательно проводит специалист.

Аллергические реакции

Проявление раздражения может отмечаться как после однократного, так и систематического контакта с аллергеном. По этой причине проблема может обостряться в определенное время года, а также при употреблении конкретных продуктов, косметики, контакте с синтетическими материалами. В некоторых случаях вопрос о причинах даже не встает – человек хорошо знает, на что именно у него есть негативная реакция. Но при первом появлении неприятных симптомов надо проанализировать, из-за чего именно они возникли, что стало толчком к негативным проявлениям. Диагноз врача в этом случае может звучать как атопический или контактный дерматит, экзема, крапивница, во многих случаях к ухудшению состояния наружных покровов присоединяется зуд.

Нехватка витаминов: почему сильно шелушатся ладони рук

Авитаминоз и другие сбои в обмене веществ могут приводить к ухудшению состояния эпидермиса. Также нужно обогащать рацион необходимыми микроэлементами, другими питательными компонентами, которые благотворно сказываются на состоянии всех органов и систем. В их числе следующие витамины:

• A – повышает сопротивляемость эпидермиса, бережет от инфекций, защищает от образования мелких трещин и увеличивает эластичность.
• E (ацетат токоферола), называемый витамином молодости – эффективный антиоксидант, который успешно борется со старением, уменьшает зуд и предотвращает выраженные реакции на воздействие окружающей среды.
• F – делает эпидермис более эластичным, регулирует его увлажненность и ускоряет заживление мелких повреждений.
• Провитамин B5 (пантенол) – нормализует водный баланс, что очень важно, если у вас сильное шелушение кожи рук; ускоряет заживление мелких ран и регенерацию, увеличивает прочность коллагена.

Помимо витаминов, на наружные покровы оказывает благоприятное воздействие мочевина, благодаря которой ороговевшие участки поглощают больше воды, а значит, их состояние нормализуется. Также мочевина легко проникает в глубокие слои эпидермиса и помогает усвоению активных ингредиентов. Для улучшения состояния пальцев нужен цинк. Получать все эти необходимые компоненты вы можете как за счет разнообразного рациона, так и принимая специальные комплексы, которые вам будут рекомендованы индивидуально.

Неправильный уход

Что делать, если шелушится кожа на руках, врач сможет ответить только после осмотра и диагностики. Одна из самых часто встречающихся причин – неправильный выбор косметических средств. Прежде всего, это относится к использованию кремов и других составов, которые соответствуют типу дермы. Например, обладательницы повышенной жирности могут злоупотреблять спиртовыми, подсушивающими средствами, использовать их слишком часто. В итоге такой уход приводит к нарушению целостности липидного слоя, эпидермис теряет защиту и влагу, сохнет, трескается. И примеров таких ошибок, приводящих к самым разным вариантам нарушений, может быть множество.

Последствие лечения антибиотиками

После болезни, никак не связанной с патологиями наружных покровов, многие пациенты отмечают, что у них сильно шелушится кожа на руках – причины состоят в терапии антибактериальными препаратами.

Известно, что они могут вызывать побочные эффекты, в том числе сказываться на состоянии волос, ногтей и так далее. Некоторые лекарства вызывают следующие кожные нарушения:

• краснота;
• крапивница;
• угревая сыпь;
• обострения дерматозов.

Достаточно часто последствия антибактериальной терапии проявляются не сразу, а через 2-3 недели после начала лечения. Это может затруднять диагностику – причину ищут в ошибках ухода или нарушениях привычного питания. На самом деле толчком к ухудшению состояния служит проводимая терапия: врач выбирает не тот препарат, не подходящее конкретно вам активное вещество. В этом случае можно принять антигистаминное средство, который поможет снять неприятные ощущения и убрать побочные реакции.

Дерматологические проблемы

Когда говорят, что кожный покров – это самый большой орган человека, то преувеличения в этом нет. Ее площадь действительно составляет около 2 кв. м, и число заболеваний, которым она может быть подвержена, тоже достаточно велико, тем более что это первый защитный рубеж организма. На нее воздействует большинство возможных наружных негативных факторов, а также ведутся атаки изнутри. Недаром говорят, что нарушения работы органов и систем сказываются на внешнем виде. Поэтому, если шелушится кожа на руках, причины могут быть самые разные.

Дерматологические заболевания делятся на:

• инфекционные – возникающие при атаке болезнетворной флоры;
• грибковые;
• вирусные (в том числе герпес, бородавки и так далее);
• гнойные и гнойничковые;
• аллергические;
• паразитарные;
• онкологические.

Ухудшение эпидермиса – не единственное проявление этих заболеваний, однако встречается часто и при патологиях разного характера. Именно поэтому, если вас беспокоит состояние ладоней и пальцев, лечение назначается после осмотра врача и подробной диагностики.

Грибковая инфекция

Микозы в последнее время встречаются все чаще. К дерматологу обращаются пациенты с жалобой на шелушение кожи на руке в одном месте. При грибковом поражении действительно на конечностях, теле формируются очаги измененного эпидермиса, обычно они имеют округлую или вытянутую форму, цвет варьирует от розового до красного. В подавляющем большинстве случаев такие проблемы возникают после контакта с животными, а также с предметами, которые до этого соприкасались с шерстью. Лечение грибка назначает врач, если поражения единичные, обычно можно обойтись наружными средствами. При обширных специалист может назначить прием антибиотиков.

Чесотка

Многие полагают, что это заболевание давно ушло в прошлое, однако и сегодня оно становится частой причиной того, почему шелушатся руки – что делать в данной ситуации, обязательно посоветует врач. Первоисточником неприятной патологии является воздействие паразита – чесоточного клеща, который передается от человека к человеку. Вероятность заражения тем выше, чем больше на наружных покровах заболевшего клещевых ходов, в группе повышенного риска находятся члены семьи пациента.

Первый и главный симптом чесотки – зуд. Он может присутствовать на разных частях тела, кроме лица и головы. Отличительным признаком заболевания служит обострение вечером, а также в ночные часы. Причину такого состояния вы получите у врача после обследования. Но заподозрить неприятную патологию можно и самому: клещевые ходы выглядят как характерные белые полоски, которые хорошо видны невооруженным глазом.

Дерматоз

Этот термин объединяет различные заболевания, при которых происходят поражения кожи, вызванные самыми разными причинами. Проблемы могут быть врожденными или приобретенными, проявляться в большей или меньшей степени, проходить периоды обострения и ремиссии. Обычно при таком диагнозе очень сильно шелушатся руки или появляются покраснения. Основные проявления:

К дерматозам могут приводить нарушения работы эндокринной системы, сбои в иммунитете, а также различные внешние факторы, в том числе воздействие микроорганизмов.

Псориаз

Это хроническое заболевание, при котором могут также поражаться ногти, суставы и внутренние органы. Сложность его лечения состоит в том, что до сих пор до конца неясны его причины. Выявлен ряд провоцирующих факторов, однако полного представления об этиологии заболевания у врачей сегодня нет. В большинстве случаев на эпидермисе появляются высыпания розово-красного цвета, папулы могут сливаться в крупные бляшки. Псориаз вызывает в том числе шелушение кожи на руках у мужчин, причины заболевания у них могут крыться в полученных ранее травмах, нарушениях липидного обмена и так далее.

Спровоцировать возникновение патологии могут:

• микробы и грибки;
• стресс, нервно-психологическое напряжение;
• инфекционные заболевания;
• нарушения метаболизма, в частности, белкового и липидного обмена;
• травмы;
• эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
• нарушение работы иммунной системы.

Экзема

Данное слово происходит от греческого и означает «кипеть». И одно понятие действительно достаточно точно описывает, что же чувствует человек: ощущение жжения, появление пузырей, большой дискомфорт. Это хроническое заболевание, которое может поражать всех, при нем шелушится кожа на руках у мужчин и женщин. Проявляться неприятные симптомы могут на ладонях, ногах и на различных участках туловища. Высыпания на теле симметричные, а сопровождаются они отеком. Также в месте появления очагов образуются пузырьки, заполненные жидкостью.

Контактный дерматит

Такое поражение возникает именно при соприкосновении с веществами, которые не переносит конкретный человек. Это могут быть как самые очевидные варианты – пыльца, парфюмерия, шерсть животных, так и неочевидные. Заболевание может возникать, например, при соприкосновении с резиной (в частности, при ношении резиновых перчаток на работе), с металлическими поверхностями и так далее.

При поисках причин, почему шелушатся пальцы на руках, врачи часто предполагают в первую очередь эту патологию. Существует и ряд так называемых условных раздражителей, на которые реагируют только люди с очень чувствительным эпидермисом. В каждой конкретной ситуации вещество, на которое возникает выраженная реакция, определяет врач по результатам кожных проб.

Лечение недуга

Часто люди, которые страдают от плохого состояния дермы, стараются просто снять симптомы. Наносят крем, лечебную мазь (купленную самостоятельно), идут даже на прием таблеток. Однако первым этапом всегда является ограничение контактов с теми веществами, которые вызвали изменение её состояния. Если шелушится кожа на руках, причины и лечение в разных случаях будут отличаться, поэтому вторым этапом будет обследование у врача, которые подскажет, как полностью избавиться от шелушения. Использование рекомендованных косметических и лекарственных средств должно проводиться по схеме, утвержденной профильным специалистом. Одним достаточно дополнительного увлажнения, другим нужно интенсивное питание, третьим надо позаботиться о восстановлении защитного покрова. В отдельных случаях требуется применение гормональной терапии.

Использование качественной косметики

Самый первый и частый метод борьбы с сухостью – использование качественной косметики, которая подходит вам по типу. Если кремы, масла и эмульсии рекомендуются для решения тех или иных проблем, то использовать их надо в том режиме, который посоветовал врач или косметолог. В противном случае косметика может дать не терапевтический эффект, а усугубить проблемы. Например, чрезмерное использование подсушивающих средств приводит к истончению и нарушению целостности липидной пленки. Агрессивные пилинги, которые самостоятельно используют многие люди с заболеваниями эпидермиса, травмируют его. А питательные средства, подобранные неверно, закупоривают поры и нарушают метаболизм.

Лекарственные препараты

Шелушение кожи на руках у мужчин и у женщин может иметь разную природу, в том числе связанную с особенностью профессиональных занятий и частотой травматизации. Однако лечение осуществляется по одним и тем же направлениям:

• использование препаратов, которые препятствуют потере влаги;
• применение заместительной терапии;
• создание увлажнения;
• восстановление эпидермального барьера;
• активация регенеративных процессов;
• применение противогрибковых, противовирусных, антибактериальных препаратов.

Лечение народными средствами

Самый простой путь для решения проблемы – это попробовать поменять косметику и уход. Существует схема, по которой заботиться о себе надо комплексно: очищать, тонизировать и увлажнять. Часто эта схема действительно улучшает внешнее состояние. Но и здесь есть ряд нюансов. Для очищения рекомендуется использовать щадящие средства, в том числе очень мягкие пилинги. Можно попробовать деликатные скатки, которые используются для лица. Из широко применяемых средств, смягчающих кожу, можно рекомендовать вазелин, насыщенные жиры, а также косметику с гиалуроновой кислотой и мочевиной, однако последнюю надо применять с осторожностью: в зимнее время не рекомендуется выходить на улицу с такой косметикой.

Лечение у косметолога

Одним из самых популярных способов улучшить состояние эпидермиса с помощью профильных специалистов является биоревитализация. Инъекции препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, помогают регулировать водный баланс, причем физиологическим образом. Этот ингредиент удерживает молекулы воды, а значит, происходит оздоровление изнутри.

Лечение с помощью препарата «Лаеннек»

Независимо от того, почему шелушится кожа на руках у женщин, причины, как мы уже пояснили, могут быть самые разные, многим пациентам показана терапия лекарствами, изготовленными на основе плаценты человека. Один из них – японский, многокомпонентный препарат «Лаеннек», в состав которого входят пептиды, аминокислоты, витамины, микро- и макроэлементы.

Являясь эффективным иммуномодулятором, он помогает решить многие проблемы, в том числе и при атопическом дерматите, позволяет уменьшать выраженность шелушения, а также потребность в кортикостероидных и антигистаминных препаратах.

Исследование, проведенное в Институте Иммунологии ФМБА России, показало, что применение «Лаеннека» помогает снизить зуд, сухость, уменьшить папулезные высыпания.

• Являясь иммуномодулятором, он улучшает защитные качества кожного покрова.
• Препарат благотворно влияет на состояние кишечной флоры, что также очень важно.
• Факторы роста в составе «Лаеннека» способствуют регенерации эпидермиса и регрессу высыпаний.

Профилактика шелушения

Если у вас постоянно возникает вопрос, почему шелушатся руки, чем лечить и как предотвратить эту проблему, рекомендуем обратить внимание на меры профилактики:

Шелушение рук – причины появления и способы устранения

Кожа рук считается очень нежной и уязвимой. К сожалению, она часто бывает подвержена воздействию агрессивной среды и моющих средств. Если должным образом не ухаживать за руками, то со временем кожа на них станет менее упругой, эластичной и потеряет свою привлекательность. Она может стать пересушенной, шершавой, начать шелушиться, все это приводит к возникновению морщин и болезненных трещин.

Если сухость кожи рук долго не проходит, появляются трещины, которые воспаляются, лучше проконсультироваться с врачом.

Записаться на бесплатную консультацию

Шелушение кожи на руках, причины

К возникновению покраснения и шелушения рук приводит в первую очередь сухость кожи. С этой проблемой сталкивается почти все женщины, несмотря на многообразие косметических средств. Причина в том, что на коже рук почти нет сальных желез, а содержание влаги заметно меньше, чем, к примеру, на коже лица. Именно поэтому коже на руках необходим ежедневный особенный уход, который сможет защитить ее от шелушения и преждевременного старения.

Причины, вызывающие шелушение ладоней рук и пальцев,
разделяют на внешние и внутренние.

К внешним можно отнести:

• взаимодействие с агрессивными химическими средствами – даже антимикробное и дезодорирующее мыло может сушить кожу, не говоря уже о средствах для мытья посуды, стирки или чистки сантехники, поэтому рекомендуется пользоваться мылом с увлажняющими компонентами, а при контакте с чистящими средствами надевать резиновые перчатки;
• полотенце – если после мытья вытирать руки грубо, то кожа повреждается и теряет влагу, рекомендуется лучше их аккуратно промакивать;
• погодные явления – солнце, ветер, холод – все это негативно сказывается на коже рук и дополнительно ее сушит, поэтому рекомендуется носить перчатки, а в солнечную погоду наносить солнцезащитный крем;
• температурные перепады – когда осенью или зимой руки из холода попадают в отапливаемое помещение;
• частый контакт в водой – это очень часто становится причиной шелушения кожи на пальцах рук, чтобы этого избежать надо хорошо промакивать руки после контакта с водой и наносить защитный крем;
• неграмотный уход – недостаточно просто мазать руки кремом, для начала необходимо очистить их, затем сделать питание и увлажнение.

Сложнее обстоит дело, если причины шелушения рук связаны со внутренними процессами организма. К ним могут относится:

• применение некоторых лекарств, например, антибиотиков;
• аллергия на ультрафиолет, холод и т.п.;
• развитие гиповитаминоза;
• нехватка витаминов;
• различные патологии внутренних органов;
• развитие дерматита, псориаза, экземы;
• поражения кожи рук паразитами, грибками, скарлатиной, паразитами.

Для избавления от шелушения кожи на ладонях рук и шелушения пальцев рук прежде всего нужно грамотное определение причины его возникновения. Если это внешние причины, то достаточно уделить больше внимания уходу за кожей рук и ее защите. А при наличии внутренних причин назначить лечение может только врач.

Как бороться с шелушением на коже рук

Если после осмотра врача не выявлено никаких серьезных причин возникновения шелушения на руках, то устранить его можно эффективными народными средствами:

1. Взять несколько капель оливкового или облепихового масла и добавить в 1 ч. л. меда, намазывать ежедневно на кожу рук на 30-40 минут, благодаря такой маске кожа питается, приобретает нежность и мягкость.
2. Подогреть на пару немного оливкового масла, добавить в него витамин А и Е, намазать смесью кожу рук на 25 минут, после убрать излишки с помощью салфетки и желательно дождаться, когда масло полностью впитается в кожу;
3. Заварить ромашку и добавить 1 ст. л. масла льна или миндаля. Для большей эффективности можно добавить эфирное масло лимона или лаванды. Намазать ладони этой смесью и подержать 20-30 минут, потом вытереть с помощью салфетки.
4. Хорошо смягчит кожу рук втирание смеси из 2 ст. л. глицерина, воды и 5 капель нашатыря, затем руки надо пропитать бумажной салфеткой.
5. Перед сном смазывать сухую кожу рук смесью из растопленного бараньего и свиного сала.
6. Втирать в кожу рук немного подогретое льняное масло в течение 15-20 минут.
7. Эффективно при шелушащейся коже на руках делать ванночку из теплой воды с добавлением небольшого количества растительных масел, держать руки надо 20 минут, после их надо хорошо вытереть и нанести густо питательный крем.

Также стоит уделить внимание питанию, необходимо исключить вредные продукты, ввести в рацион абрикосы, тыкву, морковь, помидоры, яйца, зеленый горошек, петрушку, сыр и другие продукты, содержащие витамины А и Е. Кроме того рукам необходимо отшелушивание, увлажнение с помощью кремов и ванночек. Мыть руки желательно только с использованием щадящих средств.

Шелушение кожи на руках: патология или временный дискомфорт

Шелушения на руках – сигнал о том, что кожа недостаточно увлажнена. В диагностике такой признак называется «ксероз». Причины сухости и шелушения кожи рук не всегда патологические. Часто это говорит только о том, что нужно сменить бытовые привычки. Если дискомфорт долго не проходит, симптомы нарастают, нужно обратиться к дерматологу для осмотра.

Причины шелушения кожи рук

Все причины сухости и дискомфорта можно разделить на бытовые и патологические. При бытовых помогает восстановление липидного баланса кожи при помощи увлажняющих кремов, питательных масок для рук и других косметологических средств. Если причина патологическая, потребуется лечение в комплексе.

Бытовые

Причины нарушения гидролипидного баланса и шелушения кожи на ладонях, пальцах рук:

• интенсивное солнечное излучение – УФ-лучи способны разрушать коллаген и эластин в глубинных слоях кожи;
• жесткая вода, агрессивный щелочной рН мыла – ПАВ разрушают липидную оболочку кожи;
• сухой воздух – обладатели чувствительной кожи страдают от сухости и шелушения в сезон отопления без увлажнителя воздуха;
• горячие ванны – длительный прием ванны разрушает секрет сальных желез.

На состояние кожи рук влияют и антисептики, санитайзеры с содержанием спирта от 60%. При меньшей концентрации они малоэффективны, но такое содержание этанола разрушает липидный защитный слой эпидермиса. Регулярное применение антисептика провоцирует шелушения, покраснения, ощущения стягивания и дискомфорт.

Достаточно подобрать мыло с нейтральным рН, натуральный питательный крем и нормализовать микроклимат, чтоб избавиться от дискомфорта. А для защиты от бактерий – подобрать антисептик с пантенолом, растительными экстрактами и эфирными маслами.

Патологические

В дерматологии сухость и покраснение рук – симптом многих заболеваний кожи, но может указывать и на расстройства других систем организма:

– воспалительно-аллергическое поражение;
• ихтиоз – дерматоз с нарушением процесса ороговения; – аутоиммунное неинфекционное заболевание;
• фолликулярный кератоз, «гусиная кожа» – поражает внешнюю сторону ладони с волосяными фолликулами.

Шелушение рук может сопровождать болезни щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта. Отдельная категория – психосоматика покраснения и зуда кожи рук. Потому дифференциальную диагностику проводит только квалифицированный, опытный врач, способный правильно интерпретировать сигналы организма.

Обратитесь к специалисту, если проблема нарушает привычный ритм жизни, мешает спать, или состояние рук не улучшается после принятия минимальных мер. Особенно важно получить консультацию как можно скорее, если симптомы усиливаются, а сухость сопровождается краснотой, появлением язвочек, воспалений, пузырьков.

Сопутствующая симптоматика

Зачастую ксероз – временное явление, беспокоящее в холодное время года. Интенсивность проявления зависит от общего состояния организма, возраста, наличия патологических причин. О том, что состояние спровоцировано болезнью, могут сказать дополнительные симптомы:

• покраснение, которое распространяется на соседние участки кожи;
• ощущение стягивания, дискомфорт;
• микротрещины;
• сморщенная, обезвоженная кожа;
• усиливающийся зуд;
• появление ран, язвочек, которые с трудом заживают;
• загрубение кожи, утолщение верхнего слоя.

В зависимости от патогенеза заболевания, дерматолог назначит комплексную схему лечения с процедурами и препаратами.

Лечение сильного шелушения рук

Распространенные патологии кожи на руках лечат кремами и мазями с гормональным составом. В схему терапии могут входить витамины и антибиотики.

Во время осмотра дерматолог оценит состояние кожного покрова, определит причину и порекомендует дополнительные меры, которые облегчат состояние:

• реже принимать горячие ванны подолгу;
• увлажнять кожу рук маслами;
• избегать мыла с агрессивным рН;
• использовать полотенца из натуральной ткани.

Общеукрепляющие процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Важно нормализовать режим питания и сам рацион, повышать защитные функции организма и улучшать обмен веществ. Этому способствуют физические упражнения, иглорефлексотерапия, массажи, гирудотерапия, эффективность которых доказана при кожных заболеваниях.

Сухая кожа рук, которая шелушится на ладонях: причины и что делать

Про крем мы вспоминаем разве что зимой, когда руки шелушатся, а кожа на ладонях трескается от мороза и ветра. Но лучше не доводить до крайностей и всегда держать тюбик с кремом при себе — особенно если кожа рук сухая. Кстати, сейчас расскажем, почему она такой становится и что с этим делать.

Алина Хараз Автор

Мария Невская Дерматолог

Содержание

Сухая кожа рук: основные признаки

Сухость кожи рук может быть вызвана как генетической предрасположенностью, так и внешними факторами — использованием неудачно подобранных косметических продуктов или суровыми погодными условиями.

«Шелушение ладоней — это нарушение барьерных свойств кожи и дефицит влагоудерживающих компонентов в связи с агрессивными внешними факторами, хроническими заболеваниями кожи (ксероз, кератоз, экзема и др); при нехватке важных витаминов (например, А, Е, D) и микроэлементов или гормональных нарушениях».

Кожа сухого типа плохо удерживает влагу, поскольку поврежден ее естественный защитный слой — гидролипидная мантия. Особенно часто от этой проблемы страдают участки с тонкой кожей: веки, руки, шея, зона декольте.

Почему кожа на руках шелушится и сохнет: основные причины

Если речь не идет об атопическом дерматите или экземе, то можно выделить несколько причин сухости кожи рук.

Частое мытье рук агрессивными очищающими средствами и использование бактерицидных гелей (особенно актуально для врачей и медсестер).

Использование средств бытовой химии без перчаток.

Слишком частое использование скраба и, как следствие, нарушение целостности защитного барьера эпидермиса.

Работа с химическими реагентами, растворителями и прочими агрессивными веществами.

Экстремальные погодные условия: зной или, наоборот, сильный мороз и ледяной ветер.

Пониженная влажность воздуха в помещении — распространенная зимняя проблема, поскольку при включении центрального отопления воздух, как правило, оказывается пересушенным. Итог – руки шелушатся.

Пройдите тест на обезвоженность, чтобы узнать, достаточно ли увлажнения получает ваша кожа.

Правильный уход за сухой кожей рук

Уход за сухой кожей рук не ограничивается одним только кремом, особенно если вы достаете его из ящика лишь в экстренных ситуациях. Итак, что делать, если руки шелушатся?

Несложная схема ухода поможет поддерживать руки в отличном состоянии.

Обратите внимание, чем вы моете руки и как часто это делаете. Если кожа рук сохнет, ладони шелушатся, а ваша работа обязывает мыть руки по многу раз в день, поменяйте классическое кусковое или жидкое мыло на более щадящее кремовое средство очищения.

Важно ограничить контакт кожи рук со средствами бытовой химии, например, при мытье посуды: пользуйтесь перчатками или замените средства на увлажняющие и гипоаллергенные.

Скраб для рук не пользуется большой популярностью, но обзавестись им не помешает. Руки шелушатся? Решение проблемы – регулярная (пару раз в неделю) эксфолиация. Она удаляет омертвевшие частички эпидермиса и заставляет клетки обновляться быстрее. Кожа не только становится мягче и нежнее, но и лучше воспринимает полезные вещества, которые входят в состав средств для последующего ухода.

Крем для рук должен стоять на прикроватной тумбочке каждой женщины (второй можете закинуть в сумку, а третий — в ящик офисного стола). Без него сухая кожа рук и шелушение вам рано или поздно обеспечены.

В качестве экстренной процедуры для быстрого восстановления сухой кожи рук используйте маску: это может быть как специальное средство, так и любой жирный крем, нанесенный плотным слоем. Сверху надевайте хлопковые перчатки.

Эксфолиативный кератолиз – симптомы и лечение

Что такое эксфолиативный кератолиз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Похлебкиной А. А., педиатра со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Похлебкиной А. А. работали литературный редактор Вера Васина , научный редактор Маргарита Тихонова и шеф-редактор Владимир Горский

Определение болезни. Причины заболевания

Эксфолиативный кератолиз — это очаговое симметричное шелушение кожи на ладонях, поверхности пальцев и, реже, на подошвах. Заболевание характеризуется сухостью кожи и поверхностными пузырями, заполненных воздухом.

Также эксфолиативный кератолиз называют рецидивирующей фокальной ладонной десквамацией, сухим пластинчатым дисгидрозом и рецидивирующей ладонной десквамацией.

Заболевание широко распространено и часто носит хронический, но доброкачественный характер. Эксфолиативный кератолиз чаще встречается у детей и подростков, реже у взрослых. Нередко его ошибочно принимают за псориаз, экзему или хронический контактный дерматит. У людей с повышенной потливостью рук состояние ухудшается в тёплую погоду и может быть связано с гипергидрозом — усиленным потоотделением [1] .

Ранее эксфолиативный кератолиз называли дисгидротической экземой , и считалось, что заболевание вызвано нарушением работы потовых желёз. Эта связь уже опровергнута, но термин “дисгидротическая экзема” всё ещё используется [2] .

Дисгидротическая экзема, также называемая помфоликсом, может предшествовать эксфолиативному кератолизу. При этом состоянии на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах образуются волдыри, наполненные жидкостью, и возникает сильный зуд [2] . Причина дисгидротической экземы неизвестна, но, вероятно, на развитие заболевания влияет множество факторов. В большинстве случаев причину и предрасполагающий фактор выделить невозможно [17] .

Причины эксфолиативного кератолиза

Предполагалось, что экфолиативный кератолиз может быть вызван грибковым поражением, но в дальнейших исследованиях эта гипотеза не подтвердилась.

Возможные провоцирующие факторы эксфолиативного кератолиза:

• трение и контакт с водой[3][6];
• мыло, моющие средства и растворители: химические вещества, содержащиеся в них, могут привести к появлению трещин и пузырей на руках;
• аллергия: продукты питания, загрязнение воздуха и другие вещества могут спровоцировать появление аллергии на коже;
• стресс: может не только вызвать, но и усугубить течение болезни;
• жаркий климат: при тёплой погоде потоотделение усиливается, что может привести к шелушению кожи;
• воздействие солёной воды;
• сухость кожи.

Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом какого-либо витамина . Встречаются семейные случаи заболевания, однако генетическая роль в развитии эксфолиативного кератолиза изучена недостаточно [14] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз часто протекает без выраженных симптомов и проявляется незначительным поражением кожи ладонно-подошвенной области [5] . Отшелушиванию кожи предшествует появление наполненных воздухом пузырей, которые никогда не бывают заполнены жидкостью [3] . В некоторых случаях заболевание начинается только с очагового шелушения кожи, без образования пузырей.

После вскрытия пузырей остаются широкие сетчатые, круглые или овальные очаги. Они шелушатся, распространяются по периферии и образуют большие округлые участки, напоминающие кружева.

Участки слущенного эпителия теряют защитную функцию, становятся красными, сухими и покрываются трещинками. Шелушению может предшествовать небольшой зуд или жжение, в некоторых случаях область слущенного эпителия становится болезненной [3] .

Высыпания всегда симметричные. Иногда на кончиках пальцев образуются глубокие трещины, кожа становится жёсткой и немеет — в таком случае для полного заживления потребуется 1—3 недели. Эксфолиативный кератолиз может повториться через несколько недель после того, как на месте отшелушивания образовалась новая кожа.

Патогенез эксфолиативного кератолиза

Эпидермис — верхний наружный слой кожи, состоящий из кератиноцитов. Эти клетки содержат белок кератин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Когда кератин разрушается, прочность кожи снижается, из-за чего она начинает шелушиться.

Также в эпидермисе содержатся корнеодесмосомы — белковые структуры, которые соединяют кератиноциты в сеть. В верхнем роговом слое кожи количество таких структур обычно уменьшается. Это нормальный физиологический процесс. Он называется десквамацией. Благодаря нему клетки кожи отшелушиваются, при этом поддерживается постоянная толщина рогового слоя [8] .

Исследование 24 пациентов с эксфолиативным кератолизом показало, что заболевание может возникать из-за дисбаланса активности ферментов, участвующих в процессе десквамации, особенно на коже ладоней [3] .

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза неизвестен. Прояснить возможные генетические или приобретённые причины заболевания помогут дальнейшие исследования десквамационных ферментов и ингибиторов — веществ, подавляющих или задерживающих течение ферментативных процессов. К таким веществам относятся ингибитор секреторной лейкоцитарной протеазы (SLPI), альфа-2 макроглобулин-1 (A2ML1), сульфат холестерина и ион цинка.

Классификация и стадии развития эксфолиативного кератолиза

По МКБ-10 (Международной классификации болезней) дерматологи часто кодируют эксфолиативный кератолиз как L26, относя заболевание к “другим эксфолиативным состояниям”.

Классификации и стадийности эксфолиативный кератолиз не имеет. Заболевание иногда может приобретать хроническое течение с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Эксфолиативный кератолиз не вызывает системных проявлений или осложнений. При заболевании может повреждаться кожа, в результате чего присоединяется бактериальная инфекция. Её признак — красные пятна, которые превращаются в гнойнички и пузырьки. Пузырьки безболезненные и легко вскрываются, образуются желтоватые чешуйки, так называемые “медовые корочки”. При этом может возникать зуд.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз “эксфолиативный кератолиз” ставится на основании данных клинического обследования и сбора анамнеза [15] . Некоторые пациенты отмечают, что состояние усугубляется после воздействия химических или физических раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства. Другие ассоциируют шелушение кожи с повышенным потоотделением.

Эксфолиативный кератолиз, вероятно, распространён, но часто протекает бессимптомно, поэтому врачи его наблюдают редко.

При осмотре отмечаются симметричные округлые участки шелушения на ладонях и, реже, на стопах. При этом воспаление на коже отсутствует.

Обычно дополнительное диагностическое тестирование не требуется. Однако в более сложных случаях, при подозрении на грибковое поражение, может потребоваться исследование с гидроксидом калия (KOH).

Биопсия кожи при кератолизе показывает расщепление и частично разрушенные корнеодесмосомы в роговом слое.

Патч-тесты , оценивающие потенциальную контактную аллергию , при эксфолиативном кератолизе отрицательны.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

• различные формы дерматита рук, включая контактный дерматит, — для него характерен зуд, воздействие провоцирующих факторов в анамнезе, положительный ответ на гормональные мази;
• дисгидроз — сопровождается зудом, появлением трещин и везикул, наполненных жидкостью; — бляшки с чёткими границами бордово-красного цвета, выступающие над поверхностью кожи;
• дерматофития рук — изменение ногтей на руках и ногах, положительный ответ на противогрибковые препараты, не всегда симметричное поражение;
• простой буллёзный эпидермолиз — пузыри на разных участках кожи младенцев, возникающие после трения;
• ограниченный ладонный гипокератоз — редкое состояние, характеризуется центральной розовой областью с тонкой кожей на ладонях или подошвах стопы, по краям резкий переход к нормальной коже;
• пальмоплантарная кератодерма — возникает на коже стоп и кистей, характеризуется выраженным утолщением кожи [11] ;
• синдром акрального шелушения кожи — генетическое заболевание с пожизненным отслаиванием кожи.

Лечение эксфолиативного кератолиза

Причин возникновения эксфолиативного кератолиза может быть несколько, и не всегда они очевидны. Поэтому лечение болезни направлено на устранение симптомов и усугубляющих факторов. Это достигается защитой рук от физических или химических раздражителей ношением перчаток, когда это возможно.

Активное увлажнение кожи — важный, безопасный и эффективный метод лечения [10] . Наиболее подходящим способом для большинства пациентов являются кератолитические кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту, лактат аммония или салициловую кислоту. Кремы с мочевиной увлажняют кожу и предотвращают её сухость. Кремы могут содержать мочевину 20 % или 40 %, 12 % лактата аммония, 6 % салициловой кислоты и 12 % молочной кислоты. Любой из них применяют до двух раз в день.

Приём наружных гормональных препаратов (стероидов) не требуется, так как воспаление отсутствует.

В некоторых исследованиях упоминается использование фотохимиотерапии с псораленом и ультрафиолетовым светом (PUVA), но только при тяжёлых случаях, так как риски этой терапии превышают пользу [9] .

PUVA-терапия заключается в приёме пациентом фотоактивного материала псоралена с последующим воздействием на кожу UVA лучей. Данных, подтверждающих пользу фототерапии при эксфолиативном кератолизе, на сегодняшний день недостаточно.

Возможные побочные эффекты PUVA-терапии: покраснение кожи вплоть образования пузырей, зуд; к редкими побочными эффектам относятся головная боль, головокружение, учащённое сердцебиение и слабость [4] .

Также в литературе встречаются данные о лечении эксфолиативного кератолиза ацитретином [7] [14] . Но для рутинного применения ацитретина в качестве лечения кератолиза информации пока недостаточно. Ацитретин — это производное витамина А, которым лечат псориаз.

Прогноз. Профилактика

Прогноз благоприятный. Обычно симптомы эксфолиативного кератолиза проходят самостоятельно или после прекращения контакта с провоцирующим фактором. Спустя несколько недель или месяцев формируется здоровая кожа. Однако через несколько недель может возникнуть рецидив.

Иногда кератолиз приобретает хронический характер и длится много лет подряд. В таком случае заболевание трудно поддаётся лечению. С возрастом эксфолиативный кератолиз возникает реже [2] .

Меры профилактики:

• избегать веществ, которые способствуют шелушению, например растворителей, антибактериального мыла и некоторых тканей;
• соблюдать гигиену рук и ног с частой стрижкой ногтей — это поможет избежать вторичного инфицирования;
• использовать перчатки при контакте с химическими веществами;
• наносить увлажняющие кремы для рук, особенно полезны кремы, содержащие мочевину, молочную кислоту или силикон.

Роль продуктов питания в развитии эксфолиативного кератолиза не доказана, поэтому соблюдать диету не нужно.

Шелушение кожи
на руках

Шелушение кожи на руках, часто сочетающееся с ее сухостью и покраснением, — очень распространенное явление, особенно у женщин. Чаще всего оно связано с неблагоприятными внешними воздействиями, но может быть и следствием ряда внутренних заболеваний.

Почему?

Внешние факторы:

Руки — часть тела, которая практически всегда остается открытой, а потому подвергается активному воздействию окружающей среды. Факторы, агрессивно воздействующие на кожу, можно разделить на 3 группы.

Физические:

• температурное воздействие: жара или холод, в том числе холодная и горячая вода; перепады температур;
• ветер или сухой воздух, забирающие у кожи естественную влагу;
• солнечное облучение;
• трение (натирание кожи браслетами, кольцами, ремешком часов, тугой одеждой).

Химические:

• контакт с кислотами, щелочами и ПАВ (поверхностно-активные вещества), входящими в состав моющих средств и бытовой химии (стиральные порошки, средства для мытья посуды, чистки раковин, газовых плити т. д.);
• ингредиенты уходовой и декоративной косметики;
• некоторые компоненты лекарственных средств.

Биологические:

• пыльца и сок различных растений, с которыми кожа контактирует во время работы в саду, прогулках на природе, уходе за комнатными растениями;
• натуральные компоненты, входящие в состав косметических средств.

Внутренние факторы:

Любое нарушение в работе внутренних органов, нервной и эндокринной систем организма может отразиться на состоянии покрова кожи. Шелушение на руках может возникнуть как следствие при ряде общих заболеваний: инфекциях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, эндокринных расстройствах, патологии сосудов и кровеносной системы, наследственных заболеваний, аллергии и т. п. Кроме того, шелушение кожи на руках может быть симптомом ряда исключительно кожных заболеваний: псориаза, лишая, грибковой инфекции, ихтиоза, разного рода дерматитов и др.

Соблюдать
рекомендации
по уходу за кожей

Основные правила по уходу за кожей рук, склонной к шелушению, следующие:

Первое, что необходимо сделать при наличии такого симптома, как шелушение кожи, — это исключить или значительно ограничить контакт с агрессивными внешними воздействиями. В ветреную и холодную погоду носите варежки и перчатки; при нахождении на солнце, наносите средства с УФ-фильтром; при работе с бытовой химией и на производстве пользуйтесь резиновыми хозяйственными перчатками. Мыть руки следует в теплой воде, заменив хозяйственное или антибактериальное мыло на крем-мыло или пенку.

Второй шаг — ежедневный уход за кожей. Зимой коже необходимы жирные питательные кремы, летом — легкие увлажняющие, с УФ-фильтром. Не забывайте обрабатывать ороговевшие участки кожи с помощью скрабов или пилингов, чтобы кожа обновлялась.

Важный момент: шелушащиеся участки кожи могут зудеть и чесаться. Старайтесь не расчесывать их, потому что при расчесывании кожа также дополнительно повреждается: на ней образуются маленькие трещинки, в которые очень легко проникает разного рода инфекция — бактериальная, грибковая — что приводит к воспалительному процессу на коже. Чтобы этого не произошло, нужно стараться не расчесывать шелушащиеся участки, а, если не получается, — наносить специальные лекарственные средства, сокращающие зуд.

Лечение

Если вы чувствуете, что простых мер по уходу за шелушащейся кожей недостаточно, и вам необходимо лекарственное средство, то очень важно правильно подойти к его выбору — так, чтобы помочь и не навредить. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что шелушение кожи рук не является симптомом других, скрытых заболеваний.

Во-первых, нужно всегда обращать внимание на состав. Более половины из доступных без рецепта и сравнительно недорогих лекарственных кремов и мазей, содержат топические глюкокортикостероиды — гормоны. Применение их на чувствительной коже рук, как правило, запрещено, либо строго ограничено по длительности, частоте и площади нанесения.

Во-вторых, лучше, конечно, выбрать средство, комплексно действующее на проблему: устраняющее зуд, не допускающее присоединения инфекции, восстанавливающее целостность кожного покрова, способствующее быстрому заживлению расчесов и трещин. Такое, как Цинокап ® .

Цинокап ®

Цинокап ® действует в 5-ти* направлениях при шелушении, сухости, зуде и раздражении кожи рук.

• Борется с воспалением;
• Защищает от бактериальной и грибковой инфекции;
• Помогает снять зуд1;
• Способствует восстановлению кожи1
• Не вызывает дерматита отмены и обесцвечивания кожи2.

1. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
2. 2. А.А. Кубанов, Ф.И. Петровский. Активированный пиритион цинка («Скин-кап»). Механизмы действия. Клиническое применение. // Вестиник дерматологии и венерологии. — № 5-2009. — С. 35–42.
3. * Благодаря пиритиону цинка и декспантенолу в составе препарата.

крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;

аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г

© 2022 АО «Отисифарм», 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, этаж 12, помещение II, комната 29, info@otcpharm.ru
РУ: ЛСР-010496/08, ЛСР-010497/08. Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства»