Шизофрения поможет настой кориандра при истерике, рецепт.

Лечение шизофрении без нейролептиков

Круглосуточная помощь больным шизофренией. Вызов врача психиатра на дом, консультация в клинике, госпитализация в собственный комфортный стационар. Обследование нервной системы и психической сферы. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения шизофрении. Анонимно.

• Консультация психиатра

Основа традиционного лечения большинства форм шизофрении – прием нейролептиков. Современные нейролептические средства позволяют быстро стабилизировать психическое состояние и поддерживать ремиссию. Но как быть в тех случаях, когда прием нейролептиков не дает результата, или результат достигается ценой развития выраженных побочных эффектов, делающих невозможным прием этих антипсихотических средств?

Помимо нейролептиков при лечении шизофрении могут быть эффективны и другие методики, которые мы коротко опишем.

Медикаментозное лечение

Некоторые транквилизаторы обладают не только успокоительным действием, но могут давать антипсихотический эффект и оказывать лечебное действие при шизофрении. К таким лекарствам относится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). При наличии показаний его применяют как в сочетании с другими средствами, так и самостоятельно. Более слабые, но тоже эффективные средства из этой группы это клоназепам и альпразолам.

Прием некоторых антидепрессантов оказывает лечебное действие при шизофрении. Особенно это относится к традиционным средствам первого поколения – амитриптилин (триптизол), мелипрамин и кломипрамин (анафранил). Их эффект проявляется на те формы шизофрении, при которых наблюдаются тревожные и депрессивные симптомы. Наиболее быстрое наступление лечебного эффекта и хорошая переносимость наблюдается при внутривенном введении.

Относительно недавно отечественные ученые представили результаты лечения больных шизофренией используя препараты из группы цитокинов. Первые результаты оказались обнадеживающими и есть надежда, что в дальнейшем эти средства будут шире применяться для лечения шизофрении.

Нейрометаболическая терапия способствует улучшению обменных процессов в головном мозге и может давать положительный эффект в виде улучшения общего состояния, уменьшения астенической симптоматики, снятия побочных эффектов нейролептиков, способствует уходу “негативной симптоматики” шизофрении. Есть данные о лечебном эффекте больших доз глицина при эндогенных заболеваниях психики. Нейрометаболическая терапия при лечении шизофрении широко используется в стационарных отделениях психиатрии.

Медикаментозная гипертермия. Суть метода – стимулирование иммунной системы организма через искусственное повышение температуры тела. В настоящее время применяется редко, хотя и давал неплохие результаты.

БОС-терапия . Биологическая обратная связь

Это современный метод лечения большого круга психических расстройств, который хорошо зарекомендовал себя при помощи больным шизофренией, особенно перенесшим психоз и находящихся на этапе формирования ремиссии. В основе действия этого метода – обучение пациента уменьшать внутреннее напряжение с наглядной демонстрацией ему результатов.

БОС-терапия применяется как во время пребывания больного в стационаре, так и после выписки – в домашних условиях.

Психотерапия

Воздействие на психику через психотерапевтические методы: беседа, внушение, расслабление, творческое самовыражение, тренинг, групповое занятие, индивидуальная психотерапия. Одна из задач – формирование критического отношения к своему состоянию, к болезни; укрепление доверия врачу; улучшение общения с окружением; восстановление социальной активности (учеба, работа, семья и т.д.). Применяется на всех этапах лечения шизофрении.

Психосоциальное лечение и психосоциальная реабилитация

Происходит после снятия острых симптомов шизофрении и перехода на поддерживающее лечение. Включает в себя элементы психотерапии и лечения средой: психообразование, тренинг социальных навыков, трудотерапия и др.

Диетотерапия

Некоторые виды диет и лечебного голодания оказывают терапевтическое действие при шизофрении.

Шоковые методы лечения шизофрении

Достаточно эффективные способы, особенно при острых и тяжелых формах шизофрении, не поддающихся нейролептической терапии. Наиболее распространенный вид – Э.С.Т. (электросудорожная терапия), инсулиновая терапия и атропиновые комы. Механизм действия связан с интенсивным воздействием на работу мозга в виде кратковременного выключения сознания.

Физиотерапия

Для лечения шизофрении применяются строго по показаниям. Используются методики с седативным действием: электро – сон и электроаналгезия.

Подводя итог следует сказать, что в этой статье перечислены не все лечебные методики, эффективные при шизофрении. Подробнее о них Вы можете узнать у лечащего врача психиатра либо обратившись в клинику РОСА. Самостоятельно их использовать нельзя. Благодарим за внимание!

Список таблеток и другие сведения о лечении шизофрении

Шизофрения, хоть давно известна, встречается часто и изучается специалистами во многих странах мира, считается одним из самых загадочных психических заболеваний. Как правило, дебютирует она у 15–25-летних людей, очень редко – после 50 лет, и нарастает постепенно.

Характеризуется шизофрения нелогичностью мышления, восприятия, странностью поведения, речи, галлюцинациями. Симптомы расстройства:

• вычурный бред – человеку кажется, что он контактирует с инопланетянами, потусторонними силами и т.п.;
• утверждения, что кто-то руководит действиями, подвергая опасности, вкладывает мысли или отнимает их;
• голоса в голове;
• эмоции бедные, неадекватные;
• утрата желаний, интереса к жизни;
• нарушение речи;
• значительное ухудшение работоспособности;
• потеря воли;
• невозможность сконцентрироваться;
• равнодушие и т.д.

Может также встречаться кататония (чередование ступора и возбуждения), поток мысли, апатия, погружение в себя.

Диагностика и лечение

Диагноз «шизофрения» может поставить только врач-психиатр. Делает он это на основании изучения анамнеза (вышеупомянутые симптомы должны наблюдаться в течение полугода), исследований в стационаре.

Терапия назначается индивидуально, она зависит от клинической картины и на какой стадии находится заболевание.

1. Купирование приступа.
2. Стабилизация.
3. Подготовка пациента к выписке и возвращению к повседневности.
4. Реабилитация.
5. Профилактика.

Первые три пункта подразумевает нахождение больного в стационаре. Это занимает от 1 до 2 месяцев, все зависит от тяжести приступа. На реабилитацию уйдет до года, а на профилактику – от пяти лет до гораздо большего периода.

Большое значение для успешности лечения имеет признание факта наличия шизофрении больным и его близкими.

Родные люди, живущие вместе с шизофреником, должны принимать активное участие в судьбе своего родственника, помогать ему, поддерживать. Им необходимо следить, чтобы больной соблюдал предписания психиатра, и контролировать его поведение (что он сам не всегда в состоянии сделать).

Несколько слов стоит сказать о методах лечения, психотерапии и что рекомендуется предпринимать в домашних условиях. О медикаментозной составляющей будем говорить отдельно, так как она самая важная, необходимая и обширная.

Психотерапия при шизофрении

Задачей специалиста является коррекция поведения пациента с учетом его психики.

Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия, восстанавливающая когнитивные способности пациента: мышление, память, внимание и т.д. Используется также:

• гипноз;
• психоанализ;
• арт-терапия;
• трудотерапия;
• музыкальная терапия.

Члены семьи тоже охватываются вниманием психотерапевта. Он разъясняет особенности шизофрении, что она требует особого подхода и внимания с их стороны, благожелательности. Врач рассказывает, что родным следует делать в периоды ремиссии и обострения, о недопустимости насилия по отношению к больному, его изоляции.

Домашнее дело

Немаловажным фактором лечения в домашних условиях является хороший сон. Мозгу человека, измученного болезнью, крайне необходим полноценный отдых, глубокий спокойный сон. В случае проблем с засыпанием целесообразно пропить снотворное, но исключительно по рекомендации лечащего врача.

Правильное питание при всех болезнях чрезвычайно актуально. Пребывая в приступе, пациент отказывается от пищи или ест лишь время от времени, становится изможденным. Вследствие этого мозг, да и весь организм в целом, недополучает необходимые микроэлементы, витамины и другие вещества. Необходимо хорошо и правильно питаться, чтобы восполнить недостаток всего этого, да и получить силы для борьбы с болезнью.

Смягчает течение шизофрении физическая активность. Весьма полезны обычные регулярные прогулки на свежем воздухе, любые занятия спортом.

Естественно, что никакой алкоголь и табак недопустимы.

Следует соблюдать распорядок дня, избегать стрессов, быть на позитиве.

И, главное: нужно понимание и поддержка со стороны семьи, члены которой, в том числе, могут предотвратить опасную и частую тенденцию шизофреников – суицид.

Прогноз

Полностью вылечить шизофрению, к сожалению, пока не удается. Ее хроническое течение предполагает лечение амбулаторно или в домашних условиях, но при острых приступах требуется госпитализация для их купирования. Реабилитация может проводиться в так называемом дневном стационаре, то есть, больной днем принимает процедуры в больнице, а ночует у себя дома.

Что касается прогноза, то он в целом зависит от того, какая реакция будет на лечение. Если тактика, методы психотерапии и препараты, подобраны грамотно, то можно, хоть и с трудом, добиться хороших результатов, при которых больной будет способен нормально жить, иметь семью, работать и т.д. Но ему придется на протяжении всей жизни принимать определенные лекарства и регулярно посещать психиатра.

Можно привести примеры из практики.

Были случаи, когда благодаря успешному лечению человек, имея в начале болезни один-два приступа, до конца жизни прожил без рецидивов.

Есть и такие люди с диагнозом «шизофрения», которые живут обычной жизнью, выполняя довольно сложные задачи, занимаясь умственной деятельностью.

Своевременное современное лечение позволяет больному вернуться к обычной для него деятельности, так как интеллект его не затронут.

Длительная ремиссия возможна у такой категории пациентов:

• женщин;
• обладающих высоким уровнем социализации;
• заболевших в преклонном возрасте;
• обладающих высоким уровнем интеллекта;
• если причиной заболевания стал сильный психологический стресс;
• имеющих сильную психологическую поддержку окружающих.

Множеству людей удалось восстановить до состояния, при котором они вполне могут обслуживать себя, выполнять простые операции.

Несмотря на такие позитивные данные, следует понимать, что рецидив может возникнуть в любой момент, и к этому нужно быть готовым и самому больному, и его близким. Бывает и так, что человек после острого приступа становится инвалидом, неспособным быть самостоятельным, с тяжелым психическим состоянием и требующим постоянной опеки.

Медикаментозная терапия

Как уже упоминалось, использование специальных препаратов является основным методом лечения шизофрении. Назначает их врач и они, как правило, из линейки антипсихотиков (нейролептиков). Обычно это один или, очень редко, два препарата, но три – ни при каких обстоятельствах.

Появление нейролептиков в середине двадцатого века произвело буквально переворот в лечении шизофрении. До этого использовались более слабые и менее результативные бромиды, растительные экстракты, опиаты, антигистаминные средства, а также весьма радикальная лоботомия.

Антипсихотики блокируют дофаминовые рецепторы, которые вызывают главные симптомы шизофрении – галлюцинации и бред. Кроме этого, они оказывают и такие воздействия:

• снотворное;
• седативное;
• противорвотное;
• антитревожное;
• купируют когнитивные нарушения и негативные расстройства.

Лечение антипсихотиками – процесс длительный, так как эффект они оказывают не менее, чем через месяц, а то и все шесть. И такой большой срок не снижается, даже если ликвидация приступа произошла успешно.

Прием таких лекарств не прекращается и в период стабилизации, и профилактики.

В случае наличия у пациента 1 приступа, поддерживающее фармакологическое лечение продолжается на протяжении двух лет, 2 приступа – пять лет, а 3 и больше – уже в течение всей жизни.

Дозировка может быть снижена специалистом на профилактическом этапе, но прекращать прием лекарств без его рекомендации нельзя – это способно вызвать рецидив.

Список таблеток и других форм медикаментов:

1. Хлорпромазин (Аминазин) – «старейшина» среди антипсихотиков. Купирует маниакальное и психомоторное возбуждение, параноидное состояние, галлюцинации. Оказывает сильное седативное воздействие. Выпускается в виде драже 0,25 и 0,5 г, инъекционного раствора. Противопоказан пожилым.
2. Галоперидол – не менее известное средство, избирательный блокатор дофаминовых рецепторов. Максимально допустимая доза в сутки – 100 мг, дозировку определяет врач. Предлагается в таблетках 1,5 мг, растворе, каплях.
3. Рисперидон – производное бензизоксазола, оптимальная доза – 0,5–6 мг. Воздействует на рецепторы серотониновые и дофаминовые. Подходит для купирования приступов и профилактики.
4. Клозапин – очень мощное средство, обладающее еще и седативным, антидепрессивным и анксиолитическим действием. Используется только при невосприимчивости больного к другим антипсихотикам, но не для купирования приступов, так как может привести к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.
5. Кветиапин или Сероквель. По оказываемому воздействию похож на Галоперидол, но побочки от него меньше. Суточная доза 150–170 мг.
6. Амильсуприд (Солиан) – действует избирательно на рецепторы дофамина, обходя альфа-адреналиновые, гистаминовые и серотониновые. Оказывает и успокаивающий эффект. Купирует симптомы шизофрении.
7. Тиоридазин (Сонапакс) – классический антипсихотик, очень мягкий по сравнению с другими, имеет мало побочных эффектов, успокаивает, снимает подавленность, суицидальные мысли и т.п. Применим для детей от двух лет.

Это далеко не весь список фармакологических средств для лечения шизофрении.

Врач выбирает препарат на основании состояния здоровья пациента, его возраста, симптомам, лекарственной совместимости. Так, для определенной категории больных он считает более подходящим традиционный сильный галоперидол, а для других – щадящий рисперидон.

Если нейролептики не оказывают необходимого воздействия (а так бывает), то назначается другие препараты, к сожалению, более токсичные. Если и это никакого действия не оказывает, то используется инсулиновая кома, цитокины, электросудорожная терапия.

Побочные действия антипсихотиков

Препараты такой группы при всех своих отличных терапевтических качествах, увы, обладают множеством негативных побочных действий. То есть, они небезопасны, а такие проявления зависят от:

• типа нейролептика (типичные, атипичные);
• дозы;
• возраста пациента;
• состояния больного;
• длительности терапии;
• совместимости с другими лекарствами.

Самая большая вероятность – паркинсонизм, то есть дрожание и спазм мышц. Особенно часто такую реакцию могут дать антипсихотики первого поколения, для второго это менее свойственно.

Среди других побочных действий:

• сонливость;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• тревога;
• депрессия;
• усиление мышечного тонуса;
• набор веса, изменение аппетита;
• страх.

• аллергия;
• холестатическая желтуха;
• пневмония;
• эпилептические припадки;
• увеличение грудных желез;
• снижение уровня гемоглобина.

Женщинам длительное лечение антипсихотиками грозит нарушениям менструального цикла, мужчинам – сексуальной дисфункцией, а тем и другим:

• бесплодием;
• развитием диабета;
• инсультом, ишемией, инфарктом;
• остеопорозом;
• запором;
• головокружением;
• нечеткости зрения и т.д.

Прием более 5 лет таких препаратов уменьшает массу мозга.

Слишком высокие дозы нейролептиков приводят к весьма опасному нейролептическому синдрому, проявляющемуся повышением температуры, ригидности мышц, лейкоцитозом. Итог может быть страшным – смерть.

Не существует антипсихотиков, не имеющих побочных эффектов, даже если они последнего поколения. Но результативнее медикаментов пока не придумали. Поэтому очень важно, чтобы лечение проводили опытные психиатры, способные подобрать правильно необходимые средства и правильную их дозировку. А пациенту следует строго следовать предписаниям специалиста.

Вспомогательные препараты

Уменьшить паркинсонический эффект, производимый антипсихотиками, поможет Леводопа.

Для снижения тревоги и устранения депрессии, сопровождающих шизофрению, применяют транквилизаторы – антидепрессанты:

• Феназепам;
• Диазепам;
• Хлордиазепоксид;
• Сертралин;
• Флуоксетин.

Для улучшения мозгового кровообращения назначают ноотропы: Пантогам и Пирацетам.

Стабилизировать эмоциональное состояние позволяют соли лития и Карбамазепин.

Никакие народные средства при лечении шизофрении помочь не в силах, но в некоторых случаях врач может разрешить в качестве седативки настойку мелиссы, пустырника, валерианы.

Хорошие новости

В России прошел регистрацию новый нейролептик для поддерживающего лечения шизофрении от входящей в фармацевтическое подразделение Johnson & Johnson компании Janssen – Тревикта. Он имеет длительное действие и может применяться всего 4 раза в год, то есть каждые три месяца, что гораздо лучше инъекций давно имеющихся антипсихотиков ежемесячно.

Сейчас Trevicta – это антипсихотик с самым длинным интервалом введения из зарегистрированных в нашей стране. Он надолго удерживает свою оптимальную концентрацию палиперидона в крови пациента, потому и требует такого редкого использования.

Назначают трехмесячный Trevicta больным со стабильным состоянием после лечения другими препаратами. Он помогает снизить риск рецидива благодаря пролонгированному действию, имеет малый риск побочных эффектов, не создает синдрома отмены при резком прекращении лечения. Это дает возможность социализироваться пациенту с шизофренией и поддерживать у него постоянное нормальное состояние.

Многообещающий метод

В статье уже упоминался новый способ лечения шизофрении, проходящий на данный момент клинические испытания – с помощью цитокинов. Так называются биоактивные соединения в организме человека, регенерирующие ткани и выполняющие другие полезные функции.

На восстановлении этими веществами нервной ткани в мозге и основан этот метод. Цитокины вводят в организм путем ингаляций или внутримышечно. Там они попадают в церебральный кровоток и работают над регенерацией тканей.

Курс лечения ингаляциями – 3 дня, инъекционно – 5 дней. Полученные результаты позволяют надеяться на очередной прорыв в терапии серьезного психического расстройства.

Электросудорожная терапия – еще один немедикаментозный метод. Но он очень опасен и проводится только с согласия в письменном виде пациента и его родственников. Процесс происходит под наркозом и обычно используется, если пациент невосприимчив к антипсихотикам, а также в случае кататонической формы шизофрении.

Специалисты, кроме поисков новых способов лечения шизофрении, пытаются облегчить нахождение больных в стационаре, про которые ходит множество страшных слухов. Многие люди просто бояться помещать сюда своих родных, считая условия и отношения персонала ужасающими.

За границей нашли такую альтернативу – так называемые дома-сотерии (от греческого Σωτηρία – спасение). В них у пациентов намного больше свободы, чем в психиатрических клиниках. Больные живут в отдельных комнатах по одному. Обслуживающий персонал никакого отношения к психиатрии не имеет. Роль специалистов здесь сводится лишь в назначении лекарств.

Согласно существующим реальным сведениям из таких сотерий, высокая положительная результативность лечения в них вполне сравнима с традиционными лечебными заведениями.

Шизофрения: мифы, методы лечения и способы реабилитации

Шизофрения – весьма распространенное психическое заболевание. Характерными для шизофрении являются нарушения восприятия и мышления. Сопровождается эмоционально-волевыми расстройствами, а также поведением, которое существенно отклоняется от нормы. Предложил термин «шизофрения» Блейлер – швейцарский психопатолог.

Шизофреноподобные симптомы были зафиксированы еще в 2000 году до нашей эры. Медики, принадлежащие к разным эпохам, периодически описывали симптомы, напоминающие шизофреническое расстройство. Даже Авиценна в своем труде «Медицинский Канон» описал психическое расстройство, которое напоминало шизофрению.

Более детально разбирать шизофрению начали только под конец 19 века. Крепелин – немецкий психолог – наблюдал за подростками, которые страдали различными психозами. Позже именно он установил, что у всех пациентов на определенном этапе возникает состояние особого слабоумия. Тогда оно было названо «ранним слабоумием». Другие психиатры постепенно расширяли информацию о возникающих симптомах, исходах этого заболевания. Блейлер предположил и позже доказал, что расстройство может возникать не только в подростковом возрасте, но и в более зрелом. Позже также доказали, что характерной чертой шизофрении является не слабоумие, а нарушение единства психики. Концепцию поддержали многие психиатры.

Причины развития шизофрении

До сих пор не удалось установить основную причину развития шизофрении, несмотря на высокий уровень развития медицины. Большинство психиатров сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность – одна из основных причин. Например, если у кого-то в семье была шизофрения, то и у всех кровных родственников увеличивается риск развития этой психической патологии. Вот только тип наследования остается неизвестным.

Также влияют:

– Низкий социальный статус.
– Плохие жилищные условия.
– Бедность.
– Неблагополучная семья.
– Наркомания.
– Алкогольная зависимость.
– Черепно-мозговые травмы.
– Продолжительные психотравмирующие ситуации.

В некоторых случаях шизофрения может развиваться после затяжных стрессовых ситуаций, вот только у подавляющего большинства пациентов расстройство возникает спонтанно.

Формы шизофрении

На сегодняшний день различают несколько форм шизофрении.

– Параноидная форма – наиболее распространенная на сегодняшний день форма шизофрении. Характеризуется аутизмом, нарушениями мышления, неадекватностью эмоций и снижением их интенсивности. Расстройство сопровождается бредом. Проявляться бред может идеями преследования, которые не сопровождаются галлюцинациями. Также могут возникать идеи величия или идеи воздействия. Например, пациент может утверждать, что на них кто-то воздействует, ими пытаются манипулировать.

– Гебефреническая форма является самой злокачественной. Характеризуется проявлениями дурашливости, детскости, неуместного возбуждения. Пациенты, страдающие этой формой шизофрении, могут смеяться, вести себя по-детски, а после – вести себя агрессивно, разрушая все на своем пути. Речь больных непоследовательная, может быть насыщена выдуманными словами, повторами. В некоторых случаях может сопровождаться циничной бранью. Как правило, расстройство обнаруживается еще в подростковом возрасте.

– Кататоническая форма характеризуется существенными нарушениями двигательной функции. Пациенты могут длительное время находиться в неестественной и очень неудобной позе. Утомление при этом отсутствует. Они понимают слова, команды и просьбы, вот только реагировать на них отказываются. Полная обездвиженность может сменяться приступами возбуждения, необдуманными и очень резкими поступками, движениями. В некоторых случаях пациенты копируют речь, движения и мимику собеседника.

– Простая форма. Для простой формы шизофрении характерным является негативная симптоматика. Характерным является полное безразличие к окружающему миру, равнодушием к себе, бездеятельностью. Постепенно пациент ограждается от окружающего мира. Сперва человек может отказаться работать, учиться, после чего разрывает отношения с родными, близкими, друзьями. Часто люди с шизофренией такой формы бродяжничают. Со временем утрачивается багаж знаний, воспоминаний и навыков. Теперь можно говорить о шизофреническом слабоумии.

Также встречаются и атипичные формы шизофрении. К атипичным формам можно отнести:

Шизоаффективный психоз – состояние, при котором возникают приступообразные аффективные и шизофренические симптомы: галлюцинации, бред, маниакальные, смешанные и депрессивные симптомы. Вышеописанные симптомы развиваются во время одного приступа. Вот только общая картина поведения не соответствует на сто процентов ни шизофрении, ни маниакально-депрессивному психозу.

Шизотипическое расстройство. Характеризуется истеричностью, навязчивыми явлениями, которые напоминают невроз. Вот только под неврозом подразумевают определенную реакцию на определенную психотравмирующую ситуацию. Тогда как принято считать, что шизофрения возникает спонтанно. Если говорить проще, развитие шизофрении не является ответом на стрессовую ситуацию.

Фебрильную шизофрению, которая является острой формой расстройства. Сопровождается ярко выраженными признаками токсикоза. У пациентов повышается температура, а также возникают соматические нарушения: кровоизлияния (как подкожные, так и внутриорганные), тахикардия, сильное обезвоживание. Также присутствует кататонический синдром, бред, который имеет фантастическое содержание. Больные в таком состоянии крайне растеряны, могут совершать полностью бессмысленные движения. Больной не сможет сказать, кто он и где находится. Фебрильная шизофрения отличается от нейролептического синдрома, хотя речь идет о схожем наборе симптомов. Последний может возникать после приема психотропных препаратов.

Что такое редкие формы бредовых психозов

Редкие формы бредовых психозов имеют несколько разновидностей, среди которых:

– Паранойя.
– Поздняя парафрения.
– Острые транзиторные психозы.
– Хронические бредовые расстройства – отдельная группа психических расстройств, основным (иногда единственным) признаком которых является бренд. При этом бредовые видения нельзя считать проявлением шизофрении, органическим или аффективным расстройствам.

Основными факторами, которые провоцируют возникновение расстройства, являются: генетическая предрасположенность, некоторые особенности личности, а также условия жизни, окружение.

Паранойя проявляется в повышенной обидчивости, подозрительности, ревности. Такие пациенты способны увидеть подвох в каждом поступке другого человека. Они долго помнят обиды, абсолютно не воспринимают критику. Практически к каждому человеку пациенты с паранойей относятся с опаской. Иногда у таких больных возникают идеи преследования или величия, вследствие которых возникают целые теории заговоров, направленные против них. Человек с таким психозом может писать многочисленные жалобы на мнимого обидчика, начать против него судебные процессы.

После периода растерянности, который сопровождается бессонницей и постоянным чувством беспокойства, наступает острый транзиторный психоз. Основным проявлением психоза является острый бред, который имеет чувственное начало. Структура бреда при этом меняется достаточно быстро. Наиболее распространенными являются идеи преследования, воздействия, инсценировки. Также может возникать и бред двойника, а также ложные узнавания. Нередкими являются и слуховые искажения, галлюцинации. Как правило, они быстро сменяют друг друга.

Особенности протекания шизофрении

На сегодняшний день выделяют три основных типа течения шизофрении:

– Непрерывная.
– Периодическая.
– Приступообразная.

Для непрерывной шизофрении характерным является неуклонно-прогрессирующая динамика. Этот вид разделяют на несколько подвидов: злокачественная, среднепрогредиентная, вялотекущая.

Симптомы при непрерывной шизофрении могут угасать или же обостряться. Вот только качественной фиксированной ремиссии нет. Как социальный, так и клинический прогнозы при такой шизофрении являются неблагоприятными. Подавляющее большинство пациентов вынуждены проходить стационарное лечение или же находиться в психоневрологических интернатах. Как правило, в результате пациенты получают первую группу инвалидности. Лишь спустя многие годы у пациентов наблюдаются некие послабления симптомов, так что они могут находиться дома, оставаясь при этом нетрудоспособными.

Если же речь идет о периодической шизофрении, имеют место продуктивные психические расстройства, которые возникают лишь иногда. Они не влекут за собой существенных изменений личности. Количество периодов обострения может быть разным. Например, у одного пациента за всю жизнь может быть лишь один приступ, тогда как у другого – свыше десяти. Один приступ шизофрении может длиться несколько дней или даже месяцев. Они могут быть как идентичными, так и полностью не похожими друг на друга. Социальный и медицинский прогнозы при таком типе шизофрении весьма благоприятны. Объяснить это можно несущественным количеством личностных изменений или же их полным отсутствием (как результат стойкой интермиссии). Прогноз может ухудшаться по причине утяжеления, усиления или же увеличения частоты приступов шизофрении.

Наиболее часто встречается приступообразная шизофрения. Такой тип расстройства характеризуется наличием приступов, которые сопровождаются некачественной ремиссией. Каждый новый приступ приводит к искажениям личности, а также к тому, что бредовые идеи становятся более серьезными, продолжительными и разрушительными. Социальный и клинический прогнозы зависят от частоты приступов и их тяжести. Наиболее неблагоприятный прогноз у шубообразной шизофрении, которая приводит к стремительному формированию дефекта личности. А вот у вялотекущей шубообразной шизофрении прогноз относительно благоприятный. Остальные виды шизофрении находятся на промежуточных ступенях.

Как диагностировать шизофрению

Диагноз может быть поставлен лишь после того, как заболевание будет длиться дольше полугода. Обязательным условием является нарушение трудоспособности, а также нарушения социальной адаптации.

Для того, чтобы установить у пациента шизофрению, сперва необходимо исключить вероятность развития аффективных расстройств, наркотической зависимости, алкоголизма, которые также могли вызвать психопатологическую симптоматику. Весьма проблематично отличить кататоническую и параноидную шизофрению от инфекционных, соматогенных, токсических и травматических психозов, которые протекают длительное время.

Определить шизофрению помогают ее специфические клинические проявления:

– Эмоциональная тупость.
– Волевые расстройства.
– Нарушения стройности мышления.
– Суицидальное поведение у шизофреников

Под суицидальным поведением стоит понимать действия, направленные на добровольное лишение себя жизни. В разрезе шизофрении о суицидальном поведении можно говорить лишь в том случае, если человек идет на них вполне осознанно. Больной не должен находиться в психотическом состоянии, а также не иметь ярко выраженных дефектов личности. В противном случае, такое поведение может классифицироваться как аутоагрессивное.

Как показывает статистика, около половины людей с шизофренией за двадцатилетний период протекания болезни пытались покончить жизнь самоубийством. Но лишь десять процентов закончились летально. Суицидальное поведение – весомая причина обращения к психологу. Наилучшим вариантом станет госпитализация пациента.

Можно ли вылечить шизофрению

Подавляющее большинство людей с шизофренией нуждаются в постоянной квалифицированной помощи. Чтобы обеспечить необходимый уход, пациентов помещают в психиатрический стационар. Госпитализация поможет обеспечить необходимый уровень присмотра, а также возможность фиксировать минимальные изменения состояния. Дополнительно проводятся психологические тесты, исследования, а также опытным путем устанавливаются детали заболевания.

Несмотря на высокий уровень развития шизофрении, на сегодняшний день не удалось найти методы, позволяющие полностью вылечить шизофрению. Но методы терапии, которые применяются к пациентам, позволяют почти полностью восстановить повседневное и социальное функционирование пациента, а также существенно облегчить состояние, свести к минимуму количество рецидивов. Значительное место в лечении отводится психофармакотерапии.

Для лечения используются три группы препаратов:

– Антидепрессанты.
– Нейролептики.
– Транквилизаторы.

Препараты могут назначаться на различные периоды: неделя, месяц, несколько лет или же и вовсе пожизненно. Важно лишь понимать, что позитивный результат наступит быстрее, если лечение начать раньше.

Обязательно ли лечить шизофрению психотропными препаратами

Нейролептики необходимы пациентам, которые находятся в остром состоянии. Препараты выбираются в зависимости от симптоматики обострений. Если доминирует враждебное, агрессивное настроение, используют нейролептики. Они оказывают на организм седативный эффект.

При галлюцинаторно-параноидной симптоматике необходимо назначить типичные нейролептики. Полиморфизм симптоматики также требует использования типичных нейролептиков, которые оказывают на организм широкий антипсихотический эффект. А вот вялотекущую шизофрению необходимо лечить небольшими дозами нейролептиков и антидепрессантов. Если речь идет о вялотекущей шизофрении, которая сопровождается обсессиями и фобиями, применяют транквилизаторы-седатики.

Побочные эффекты нейролептиков

Достаточно длительное время использование нейролептиков приводило к их непереносимости. Непереносимость может проявляться побочными эффектами нервной системы, а также развитием осложнений (нейролепсия, поздней дискинезии). Чтобы избежать побочных эффектов, назначают те препараты, которые не вызывают или практически не вызывают подобные неврологические симптомы. Если дискинезии все же появляются, пациенту назначают противопаркинсонические средства. Если же появляются проявления депрессии, больному выписывают антидепрессанты. Важно учитывать то, что препараты может назначать только врач. Именно врач корректирует дозировки и продолжительность использования. Самостоятельно менять дозировку или прерывать прием препарата запрещено – это может привести к повышению риска рецидива.

Можно ли лечить шизофрению без медикаментов

Сегодня также используют и другие методы лечения шизофрении:

– Электросудорожная терапия.
– Инсулинокоматозная.
– Атропинокоматозная.

Методы не рассматривают как первоочередные. Но они могут использоваться тогда, когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Для профессиональной и социальной реабилитации используется арт-терапия, семейная терапия и психотерапия.

Социальная реабилитация необходима всем больным. Исключение: люди с шизофренией, у которых сохранена работоспособность и социальная адаптация. Даже при тяжелых случаях шизофрении у некоторых пациентов сохраняются навыки самообслуживания. Если пациент проходит социальную адаптацию, его можно вовлекать в несложную трудовую деятельность.

Шизофрения – тяжелое заболевание как для самого человека, так и для близких. Если больной не способен распознать наличие заболевания, его близкие просто обязаны это сделать, чтобы обратиться к психиатру.

Многие считают, что помочь больному с шизофренией попросту невозможно. Вот только практика показывает, что при правильно подобранной и проведенной терапии удается достигнуть пролонгированных качественных ремиссий, когда полностью восстанавливаются трудоспособность. Главное, для достижения положительных результатов, вовремя распознать заболевание и начать его лечение.

Если лечение не начать вовремя, человека, как правило, ждет госпитализация, когда он находится в состоянии острого психоза. Родственники и близкие – единственные люди, которые могут помочь вернуть человека с шизофренией к нормальной жизни. Положительный исход лечения напрямую зависит от их участия в процессе лечения, а также поддержки, вовлеченности. Если вы выявляете шизофрению у знакомого или родного человека – сразу же обращайтесь к психиатру.

Описание препарата КОРИАНДРА ПЛОДЫ (CORIANDRI FRUCTUS)

Сырье растительное цельное в виде нераспадающихся вислоплодников или шарообразные коричневого или светло-коричневого цвета с сильным специфическим запахом и пряным вкусом.

1 пачка
плоды кориандра	100 %

50 г – пачки.
100 г – пачки.

Описание активных компонентов препарата КОРИАНДРА ПЛОДЫ . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 05.06.2017 г.

Фармакологическое действие

Седативное средство растительного происхождения.

Биологически активные вещества плодов боярышника (флавоноиды, органические кислоты и т.д.) снижают возбудимость ЦНС, улучшают коронарного и мозгового кровообращения, способствуют нормализации сердечного ритма, устраняют головокружение.

Трава донника оказывает седативное действие.

Плоды кориандра оказывают седативное действие при повышенной нервной возбудимости.

Индольные алкалоиды авенин, витамины группы В и другие вещества, содержащиеся в плодах овса , оказывают стабилизирующее влияние на нервную систему и обладают выраженным успокаивающим эффектом.

Трава мелиссы лекарственной оказывает антидепрессивное, успокаивающее, тонизирующее действие.

Комплекс биологически активных веществ травы пустырника (в т.ч. алкалоиды, гликозиды), кроме выраженного седативного эффекта, оказывает гипотензивное действие, уменьшает ЧСС.

Седативный эффект препарата развивается с первого дня применения.

В шишках хмеля содержатся эфирное масло, смолы, флавоноиды и биологически активные вещества, которые обусловливают седативное действие.

Показания к применению

Неврозы различной этиологии; легкая форма неврастении, сопровождающаяся раздражительностью, тревогой, страхом, повышенной утомляемостью, рассеянностью; нервное возбуждение; расстройства сна или бессонница (легкие формы); нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и кардиального типу; астенический синдром.

Режим дозирования

Принимают внутрь, за 30 мин до еды, по 5 мл (разводят в небольшом количестве воды) 3 раза/сут. Курс лечения – 21 день; при необходимости возможно проведение повторных курсов и увеличение продолжительности лечения.

Побочные действия

• очень редко – значительное снижение АД, брадикардия.

• головокружение, сонливость (при приеме в высоких дозах), усталость, головная боль в связи с выраженным седативным действием пустырника – снижение умственной и физической работоспособности.

• тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, изжога.

• при повышенной чувствительности к компонентам препарата возможно возникновение крапивницы, зуда, мелкоточечная сыпь и пятнистые красные высыпания.

Противопоказания к применению

Выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, нарушения свертываемости крови, внутреннее кровотечение, депрессия и другие заболеваниях, сопровождающихся угнетением деятельности ЦНС; беременность, период лактации (грудного вскармливания), возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Особые указания

Не рекомендуется принимать одновременно с солями алкалоидов.

Не следует применять вместе с антиаритмическими препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие снотворных, седативных и других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

Усиливает действие снотворных средств и других лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами усиливается действие последних.

Возможно некоторое усиления действия прямых и непрямых антикоагулянтов.

Настойка, содержащая данную комбинацию, может усиливать фармакологические эффекты анальгезирующих, антигипертензивных препаратов, а также усиливает действие алкоголя.

Народные средства от шизофрении

Шизофренией называют психическое расстройство, течение которого сопровождается фундаментальными нарушениями восприятия действительности, изменением эмоциональных реакций и мышления.

Наиболее типичными проявлениями заболевания являются паранойя, бред, слуховые галлюцинации, нарушение речи и мышления, нарушение социальной адаптации.

Диагноз ставят на основании данных анамнеза, опроса и осмотра пациента, опроса родственников. Лечение включает в себя социальную реабилитацию больного, психотерапию, медикаментозную терапию.

Купить народные средства при шизофрении Вы можете в одной из наших фито-аптек или заказать через интернет-магазин. Доставка осуществляется курьером по Москве или почтой России.

Средства при шизофрении

Препараты из рубрики “Шизофрения” не являются лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Классификация шизофрении

По типу течения выделяют следующие виды шизофрении:

1. Непрерывно-прогредиентная.
2. Приступообразная:
   • периодическая;
   • приступообразно-прогредиентная.

По этапам развития:

1. Инициальный этап. Продолжается от появления первых симптомов заболевания до выраженных признаков психоза (бред, галлюцинации и так далее).
2. Манифестация заболевания.
3. Конечный этап. Выраженное преобладание патологических симптомов и застывание клинической картины.

По скорости развития:

1. Быстроразвивающаяся шизофрения (злокачественная форма заболевания).
2. Среднеразвивающаяся форма (параноидная).
3. Вялотекущая шизофрения.

Причины шизофрении

Ученые уже давно пытаются установить точные причины развития шизофрении, но окончательного ответа на этот вопрос пока нет. Существует множество теорий о причинах возникновения данного заболевания, но все они довольно противоречивы.

Основными теориями возникновения шизофрении на сегодняшний день являются:

• нейротрансмиттерные теории;
• когнитивная теория;
• дизонтогенетическая теория;
• теория аутоиммунизации и аутоинтоксикации;
• теория конституциональной и наследственной предрасположенности;
• психоаналитическая теория.

Симптомы шизофрении

Диагностировать шизофрению бывает трудно даже опытным врачам. Тем не менее, приведенные ниже симптомы начальных проявлений и развернутой клинической картины заболевания могут помочь родственникам людей, страдающих психическим расстройством понять, что с их близкими что-то не так и обратиться к врачу.

Приведенные ниже симптомы могут появляться как по отдельности, так и все вместе. Появление этих признаков не обязательно говорит о развитии шизофрении, возможно речь идет о сильном психозе. Поставить точный диагноз может только психиатр.

Зрительные и слуховые галлюцинации при шизофрении проявляются следующими симптомами:

• разговоры с самим собой, споры с невидимым собеседником, ответы на чьи то вопросы;
• внезапное замолкание, как будто человек к чему то прислушивается;
• беспричинный смех;
• беспричинная тревога и озабоченность, неспособность сосредоточиться на выполнении простых дел;
• ощущение, что человек слышит и видит то, чего не видят другие.

Бред при шизофрении проявляется следующими симптомами:

• необоснованная скрытность или враждебность;
• резкое изменение поведения в отношении друзей и родственников;
• безосновательное опасение за свою жизнь и здоровье, а также за безопасность близких людей;
• постоянные жалобы, письма президенту, в полицию, другие инстанции с жалобами на родственников и соседей;
• зашторивание окон, запирание дверей на все замки, боязнь вторжения;
• сомнительные или неправдоподобные высказывания (о том, что его преследуют, о чувстве вины непонятно за что, о собственном величии);
• постоянное напряжение, паника, тревога, страх;
• многозначительные, непонятные окружающим людям высказывания;
• проверка пищи из-за боязни отравления, отказ от еды.

Диагностика шизофрении

Для постановки диагноза требуется провести комплексное обследование пациента и опросить его близких людей. Вначале психиатр проводит сбор первичных данных, изучает особенности поведения пациента, его жалобы, рассуждения.

Далее переходят непосредственно к диагностике, которая включает в себя следующие этапы:

• прохождение психологических тестов – они дают результат на начальной стадии шизофрении или если пациент находится в пограничном состоянии;
• лабораторная диагностика – анализы мочи, крови (общий, биохимический, на гормоны);
• электроэнцефалография – диагностируют заболевания мозга, травмы головы, которые могли привести к развитию шизофрении;
• МРТ – устанавливают наличие органических заболеваний мозга (энцефалит, кровоизлияния, опухоли и ряд других), которые могли привести к развитию заболевания.

Кром этого, врач может назначить дополнительные обследования – вирусологические анализы, обследование состояния сосудов, изучение ночного сна пациента.

Окончательный диагноз ставят, если выявленные симптомы, характерные для шизофрении, продолжаются не менее полугода.

Кроме этого, у пациента должны диагностироваться как минимум два нечетких и один четкий признак:

• путанность мышления;
• навязчивые идеи;
• нарушение двигательной активности (неусидчивость или ступор);
• стойкое нарушение мышления, когда пациенту кажется, что им кто-то управляет и внушает свои мысли;
• галлюцинации (визуальные, слуховые, осязательные, обонятельные);
• извращенное поведение или восприятие речи;
• четкая убежденность, что его поступками и жизнью управляет кто-то извне.

Несмотря на все достижения современной медицины, примерно каждому десятому пациенту ставят неверный диагноз, принимая другие заболевания за шизофрению.

Лечение шизофрении средствами традиционной медицины

Основной целью терапии заболевания является достижение стойкой ремиссии, когда шизофрения прекращает прогрессировать и человек со временем может вернуться к нормальной жизни в обществе.

В периоды обострения пациент нуждается в госпитализации. В больнице ему окажут своевременную и адекватную помощь, что снизит риск развития необратимых изменений личности в будущем.

После того, как приступ будет снят, пациента могут забрать из больницы близкие люди. Именно от них во многом зависит насколько удачно пройдет этап реабилитации и сможет ли человек вернуться к нормальной жизни.

С этой целью больному назначают трудотерапию, специальные когнитивные тренировки. Также очень важно как можно быстрее вернуть человека в социум. Помимо психотерапии и трудотерапии в лечении шизофрении не обойтись без приема лекарственных средств. Обычно пациенту назначают прием нейролептиков, которые обладают широким спектром действия и блокируют работу дофаминовых рецепторов.

К средствам нового поколения относят атипичные нейролептики, которые влияют не только на дофаминовые, но и на серотониновые, адреналиновые и другие рецепторы.

Любой препарат для лечения шизофрении назначает врач. Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда серьезных осложнений и полному расстройству личности.

Народные средства от шизофрении

Народные методы лечения заболевания призваны устранить симптомы и продлить время ремиссии. Природа предлагает множество трав для облегчения симптомов проявления болезни. Принимать их можно по отдельности и в комплексе сборов.

Лечение травами – это прием отваров, настоев, ванн из лекарственных растений. Также делают бальзамы. Среди трав наиболее распространенные такие, которые имеют успокоительное действие – мята, мелисса, чабрец, валериана и прочие.

Чаи, отвары, настои

Травы снимают симптомы, но лечение должно быть долгосрочным. Для лечения шизофрении народная медицина предлагает следующие травы:

• Ржаной чай. В 250 мл воды запаривается 1 ст. л. ржи. Принимать утром перед приемом пищи.
• Майоран. На 1 ст. жидкости берется 1 ст. л. майорана. Принимать в четыре приема за полчаса до еды.
• Кориандр (можно заменить ясменником). Отвар растения используется для смягчения симптомов истерики. Потребуется 0,5 л воды и 2 ст. л. травы. Залить и дать настояться. Пить по утрам или во время проявления симптомов.
• Зюзник. Настой растения отлично снимает панический страх. На 1 ст. воды потребуется 1 ст. л. измельченной смеси. Для усиления терапевтического эффекта можно добавить зверобой. Выдержать полчаса, отжать. Пить на протяжении месяца в два приема по половине стакана. Перерыв – несколько месяцев.
• Розмарин. Настой растения обладает снотворным действием. Большую щепотку смеси засыпают в термос, заливают 1 ст. воды, настаивают 7-10 часов. Пить во второй половине дня в промежутках между едой.
• Лопух. Отвар лопуха оказывает успокоительное действие, снижает проявление кататонических приступов. На 0,5 л воды потребуется 35 г измельченных корней растения. Варят на медленном огне четверть часа, снимают, остужают, процеживают. Пить в течение суток небольшими глотками. Курс составляет 16 дней. Повторять терапию можно каждые 2 месяца.
• Корень девясила, трава омела, чабрец. Настой хорошо притупляет агрессию. Ингредиенты в разных пропорциях измельчают, смешивают, засыпают в термос (на 0,5 л потребуется 5 ч. л. смеси) и запаривают кипятком. Настаивают сутки, процеживают. Принимают в 4-5 приемов, курс лечения – месяц.
• Корень окопника. Растение используют для устранения галлюцинаций. На 1 л воды потребуется 1 десертная ложка измельченной смеси. Проварить 5-6 минут, отфильтровать, настоять 3 часа. Принимают в течение суток. Курс – 10 дней, перерыв – 2-4 недели.
• Душистый ясменник. Используют при истерических приступах. На 45 г растения берется 630 мл воды. Проварить на небольшом огне 20 мин., процедить, остудить, выдержать 5 часов в темноте. Пить по 100-120 г в два приема, а также небольшими глотками во время приступов.

Спиртовые настойки

Спиртовые настойки помогают снять беспричинную тревогу. Однако принимать их можно только в случае безлекарственного лечения.

Корни валерианы

Способ приготовления настоя можно разделить на несколько шагов:

• 1 ст. л. измельченного корня растения залить 100 г водки;
• выдержать в темноте 8-10 дней.

Ежедневно принимать по 5 капель. Мгновенного эффекта ожидать не стоит. Должно пройти некоторое время, чтобы появились улучшения.

Дурман

Растение улучшает настроение, снижает выраженность аффективных состояний. Потребуется 55 г измельченной смеси и бутылка водки.

Настой выдерживают в темноте 11 дней в темном месте, процеживают, используя марлю. В воде разводят 16 кап. и принимают 3 раза в день.

Горячие ванны

Ванны с добавлением трав обладают седативным действием.

Чаще всего используют такие растения:

; ; (кора, листья и ветки).

Для приготовления раствора 140 г смеси запаривают в 3-х литровой таре, прокипячивают 15 мин., вливают в ванну. Длительность процедуры должна составлять не менее 30 мин.

Травяные подушки

Чтобы хорошо спать рекомендуется набить подушку такими растениями:

Аралия маньчжурская

Что понадобится: спиртовая настойка корней в соотношении 1:10.

Как принимать: 30-40 капель – 2-3 раза в сутки. Строго под наблюдением врача, потому что препараты аралии очень токсичные!

Профилактические меры в период ремиссии

Для предупреждения приступов рекомендуется регулярно поддерживать физическую активность. Полезно заниматься закаливанием. Начинают с холодных обтираний тела полотенцем. Постепенно переходят на контрастный, а затем холодный душ. Полезны пробежки, пешие прогулки по утрам, утренние занятия спортом, гимнастикой. Все эти меры позволяют укрепить нервную систему, благотворно влияют на иммунитет, улучшают физическую активность.

Стоит исключить прием алкогольных напитков, бросить курить, избегать работы, связанной со стрессом, чрезмерным физическим напряжением. В питании необходимо отдать преимущество легкой пище – каши, диетическое мясо, фрукты, овощи. Желательно убрать из рациона жирную, острую пищу, полуфабрикаты, субпродукты.

Улучшить эмоциональный фон, предупредить обострение болезни поможет любимое хобби, общение с близкими людьми.

Где купить

Интернет-магазин «Русские корни» предлагает готовые народные средства для лечения шизофрении, а также ингредиенты для самостоятельного приготовления лекарств. Действует доставка во все регионы страны. В Москве приобрести товар можно в любой из фито-аптек сети. Высокое качество продукции, экологическая чистота и безопасность подтверждены документально.

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Лечение шизофрении без нейролептиков: реальность и мифы

В научном издании The Lancet недавно были опубликованы исследования специалистов из Манчестерского университета о том, что психотерапия может стать прекрасной альтернативой для пациентов, страдающих шизофренией. При этом ученые уточняют, что речь идет о тех больных, которые не принимают нейролептики или другие медикаментозные средства, хотя они и являются основой терапии при эндогенных патологиях.

В частной психиатрической клинике IsraClinic при лечении всех видов шизофрении комплексно применяется медикаментозная терапия и психотерапия. Это современные атипичные нейролептики для лечения шизофрении (с минимальным количеством побочных эффектов), вспомогательные препараты, постоянный медицинский контроль за состоянием пациента, социальная терапия, когнитивно-поведенческая терапия и индивидуальные сеансы с психотерапевтом.

Шизофрения без нейролептиков – почему это актуально?

• страх перед побочными эффектами, которые могут встречаться при употреблении антипсихотических средств – это тремор в конечностях, тревога, различные соматические проявления, а также снижение концентрации памяти, ухудшение умственных способностей;
• навязанные страхи перед людьми в белых халатах – в большинстве случаев это стереотипы о врачах-убийцах, о садистах и так далее;
• страх из-за приема нейролептиков снова заболеть психозом, а также ухудшить свое положение постоянным приемом препаратов.

Можно ли обойтись без нейролептиков при шизофрении: альтернативные методы

1. Современное медикаментозное лечение нейролептиками основано на том, чтобы максимально сократить срок страданий пациента, и как можно быстрее вывести его в ремиссию.
2. Метод Сотерии основан на том, чтобы пережить острый период максимально безболезненно, посредством создания домашней обстановки, неформального дружеского общения и возможности поделиться своими ощущениями, переживаниями.
3. Отсутствие медикаментозного лечения также приводит к ремиссии, но при этом пациента ждет несколько месяцев серьезных страданий.

Когда начали применять нейролептики?

Еще в XIX веке оба ученых – речь идет о Целлере и Гризингере, вывели теорию единого психоза. Так, уже на то время специалисты четко понимали, что большинство психических нарушений имеют общую картину – в частности, они начинаются с различных отклонений аффективного характера, расстройств познания, мышления, далее развивался бред и галлюцинации, в результате чего пациентам ставился диагноз «слабоумие».

Безусловно, учитывая, как далеко медицина шагнула, такой подход может показаться современным психиатрам слишком примитивным и ошибочным, без отсутствия каких-то серьезных оснований. Но следует учесть, что в то время ученые еще слишком мало знали о работе головного мозга, также еще были недоступны познания о нейрохимических механизмах. Отсутствовала единая база психических нарушений, каждый врач основывался исключительно на своих практических наработках. По мере того, как развивалась психиатрия, такие примитивные подходы были отвергнуты, на первое место постепенно выходила теория, что разные нарушения в работе мозга могут возникать по самым различным причинам. Однако уже в середине ХХ века были сделаны значимые открытия в области нейрохимии, специалисты обнаружили, что существуют серотониновые, дофаминовые и другие рецепторы. И уже через несколько десятков лет стало понятно, что наиболее серьезные патологии в психиатрии – маниакально-депрессивные психозы, БАР, шизофрения и депрессия эндогенного характера могут иметь одно происхождение. То есть, к таким заболеваниям могло приводить какое-то определенное нарушение в работе центральной нервной системы, например – отклонения в обмене серотонина и дофамина. Соответственно, в зависимости от степени тяжести таких нарушений зависит то, насколько ярко будут проявляться симптомы того или иного заболевания. При шизофрении может задействоваться практически очень широкий спектр препаратов, в зависимости от того, как именно она проявляется и других специфических особенностей данного недуга. Ведь шизофрения сопровождается широким спектром симптомов. И очень значимым открытием стали антипсихотические препараты, или нейролептики и практическое действие этих препаратов при шизофрении. Если рассмотреть значение этого слова, то нейролептик переводится как средство, «для облегчения, сдерживающее нервы». Нередко современные врачи называют его большим транквилизатором. Но все же, разница между обычными транквилизаторами и нейролептиками очень существенное – нейролептик снижает тревогу, аффективное напряжение, а также купирует психотическую симптоматику – бред и галлюцинации. Заметим, что классические транквилизаторы не способны выполнять эту задачу. Нейролептик был открыт случайным образом. В разработке у исследователей находился синтез производных фенотиазина, из которого планировалось получить эффективное лекарство против аллергических реакций. Так, в результате получился хлорпромазин (торазин), более популярное название – аминазин. Оказалось, что он не только способен удлинить наркоз, дать антигистаминный эффект, но и оказать седативное воздействие, купировать возбуждение. После того, как был найден аминазин, было изобретено множество других типичных нейролептиков. В частности, хорошей способностью купировать психотические симптомы обладал галоперидол, тогда как аминазин больше проявляется успокоительным эффектом. В результате был изобретен своеобразный коктейль из галоперидола и аминазина, способный успокаивать и наиболее агрессивных пациентов. Типичные нейролептики были способны заблокировать не только дофаминовые рецепторы, но также нейроны полосатого тела и нейроны черной субстанции, благодаря которым обычно контролируются непроизвольные движения. Поэтому помимо седативного действия при приеме нейролептиков снижались способности к запоминанию, обучению, эмоции становились уплощенными, возникал медикаментозный паркинсонизм, тремор и скованность. У пациентов, принимающих типичные нейролептики, мимика бедная, походка шаркающая, а движения производятся с некоторой задержкой.

Одним из более тяжелых последствий употребления нейролептиков является проявление острой дистонии – речь идет о спазмах, возникающих в конечностях, глазах, языке, гортани пациента. Если возникают такие последствия – пациенту немедленно требуется врачебная коррекция лечебных доз. Нередко пациенты не могут успокоиться, и постоянно находятся в мучительном движении – они качаются, все время меняют позы, не могут сидеть на месте спокойно. Более опасным является нейролептический синдром, который не связан с дозировкой препаратов. У пациентов может наблюдаться повышенная температура тела, судороги, потеря сознания, впадение в ступор. В результате развившегося состояния пациент может и умереть. Нейролептический синдром встречается примерно в 0,03% случаев. Также нельзя пройти мимо поздней дискинезии и дистонии, состояние развивается на фоне многолетнего приема различных доз нейролептиков. Это подергивания, тремор, спазмы мышц, нарушенный тонус мышц. Одним из более редких последствий является гинекомастия – то есть грудные железы болезненно увеличивается в размерах, и из нее может выделяться молозиво. Речь идет о пациентах мужского пола. Исходя из того, что типичные нейролептики обладают большим количеством побочных эффектов, были разработаны атипичные нейролептики, которые являются более мягкими препаратами. Они блокируют только серотониновые рецепторы и слабее связываются с дофаминовыми рецепторами. На данный момент это более популярные медикаменты, они шире применяются при лечении шизофрении, и имеют весьма хороший эффект. В Израле типичные нейролептики не применяются именно из-за побочных эффектов. Более того, применение галоперидола запрещено уже более 20 лет, так как он негативно влияет на состояние пациента. Современные атипичные нейролептики помогают пациенту выйти в ремиссию и вести полноценный образ жизни. Еще раз подчеркнем, что на сегодняшний день нейролептики являются основой лечения шизофрении. Если не применять медикаменты, пациент деградирует. Отсутствие нейролептиков может привести к полному слабоумию, разладу психических процессов, разрушению личности. Несмотря на вроде как сохранившиеся интеллектуальные способности и память, пациенты не могут полноценно их использовать. Также исчезают эмоции. Пациенты могут целыми днями пролеживать в кровати, смотреть в одну точку, быть не способными к самообслуживанию, не взаимодействовать с окружающим миром. Такие пациенты могут умереть от инфекций или от истощения. Напомним, в современной медицине используются только препараты нового поколения, которые практически не дают побочных эффектов. Если брать, допустим, весьма популярный еще 10-20 лет назад галоперидол и подобные ему препараты, то побочные эффекты порой перевешивали лечебный эффект. Это различные психомоторные автоматизмы, галлюцинации и речевой бред. Соответственно, не удивительно, что сейчас такие препараты давно не используются в развитых странах. Однако заметим, что большинство побочных эффектов нередко имеют соматическое происхождение. То есть пациенты в своем сознании сами увеличивают возможные побочные эффекты. Объективно современные атипичные нейролептики в лечении шизофрении являются незаменимыми препаратами.