Синдром алкогольной абстиненции – лечение опасного последствия алкоголизма. Абстинентный синдром: признаки, симптомы, причины, лечение

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром (ААС) – патологическое состояние, характеризующееся развитием комплекса психоневрологических и соматовегетативных нарушений. Возникает на фоне прекращения или резкого ограничения длительного злоупотребления спиртными напитками.

Для какой стадии алкоголизма характерен

Абстинентные явления начинают появляться на второй стадии зависимости и обязательно присутствуют на третьей. Возможно развитие разных симптомокомплексов, что во многом обусловлено особенностями конкретного человека. До 15% больных с тяжелым течением ААС погибают.

Клинические варианты

Абстинентный синдром обычно включает две группы изменений. К первой относится собственно патологическое влечение к алкоголю. Но основу клинической картины составляют различные психофизические расстройства, индивидуальные для каждого человека.

Психопатологический вариант ААС

При доминировании когнитивно-поведенческих нарушений подтверждают развитие психопатологического варианта абстинентного синдрома. Он имеет такие признаки:

• появление мыслей о самоубийстве;
• поведение, направленное на причинение вреда себе (реже – окружающим);
• тревожность;
• раздражительность;
• агрессия;
• патологическая возбужденность (ажитация);
• чувство разбитости;
• страх вплоть до панического ужаса;
• критически сниженный фон настроения – дисфория;
• чувство вины;
• нарушения сна, обычно – полная бессонница;
• иллюзии;
• галлюцинации – слуховые, зрительные, гипнагогические.

Пострадавшие могут пребывать в полусонном состоянии, плохо понимая разницу между сновидениями и окружающей обстановкой. Выделяется дезориентировка в происходящем, своей личности.

Данный тип ААС связан с высоким риском развития острого алкогольного психоза. В тяжелых случаях нарушения доходят до делирия – «белой горячки».

Нейровегетативный вариант ААС

В большинстве случаев появляется симптоматика нейровегетативного типа:

• астения – утрата способности к длительному умственно-физическому напряжению, сочетающееся с выраженной слабостью, неустойчивым настроением, плохой переносимостью внешних раздражителей;
• тремор – дрожание разных частей тела, усиливается в холодном помещении;
• вялость;
• у части пациентов повышается температура тела№
• покраснение/бледность отдельных участков кожного покрова;
• колебания артериального давления;
• учащенный пульс – тахикардия более 90-110 уд/мин;
• сухость во рту;
• нарушения сердечного ритма;
• потливость – гипергидроз;
• отечность лица;
• снижение аппетита;
• эмоциональные перепады;
• истощаемость;
• вспыльчивость;
• непроизвольное сокращение лицевых мышц;
• подергивание пальцев рук и ног;
• мышечная слабость;
• шаткость при ходьбе или попытке находиться в положении стоя;
• жажда;
• чувство нехватки воздуха.

Если сильная потливость сочетается с диареей, следует опасаться обезвоживания с нарушением водно-электролитного баланса. Профузный гипергидроз нередко предшествует появлению делирия («белочки»).

Нейровегетативные расстройства являются своеобразной «базой», к которой присоединяются другие персональные симптомы. Примерно в 5-8% случаев после длительных запоев к абстиненции прибавляются судорожные (эпилептиформные припадки).

Церебральный

Длительное употребление спиртных напитков приводит к повреждению центральной нервной системы. При тяжелом повреждении к нейровегетативным проявлениям добавляются следующие симптомы:

• головокружение;
• резкие вздрагивания;
• онемение конечностей;
• расстройства сознания;
• подергивания глазных яблок – нистагм;
• гиперакузия – слабые звуки воспринимаются как излишне громкие, дискомфортные;
• потеря сознания;
• головные боли, сопровождающиеся тошнотой;
• судорожные приступы;
• полинейропатия.

Состояние ухудшается при наличии в анамнезе перенесенных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, любых типов органического поражения мозга. Часть церебральных расстройств может длительно сохраняться даже после купирования абстиненции.

Висцеральный или соматический вариант ААС

При соматическом варианте ААС преобладают признаки дисфункции внутренних органов. Возможны такие проявления висцеральных расстройств:

• диарея – жидкий стул;
• тошнота, рвота;
• избыточное газообразование в желудочно-кишечном тракте (вздутие, урчание);
• обложенность языка;
• боли в животе – приступообразные, тупые, острые;
• пожелтение склер глаз;
• одышка;
• стенокардия – боль за грудиной в области сердца, обусловленная ишемией (нарушение притока крови) миокарда;
• чувство «перебоев» в работе сердца;
• слабость;
• артериальная гипертензия;
• клиника нейровегетативного варианта;
• подавленное настроение.

Наблюдается тенденция к затяжному, многонедельному течению висцеральных нарушений. Они связаны с длительно существующей соматической патологией – язвенная болезнь (желудка, двенадцатиперстной кишки), панкреатит, токсический гепатит (алкогольная болезнь печени).

Стадии абстинентного синдрома

На второй стадии алкогольной зависимости абстинентный синдром имеет три степени тяжести:

• I степень соответствует вегетативно-астеническим нарушениям. Чаще всего больные предъявляют жалобы на учащенное сердцебиение, сухость во рту, потливость. Присутствует слабый ситуационный контроль.
• II степень возникает после резкого прекращения многодневной интоксикации. В клинической картине присутствуют вегетативные и соматоневрологические расстройства. Присутствует сильное желание опохмелиться, но прием спиртного не улучшает состояние, а еще больше стимулирует злоупотребление.
• III степень тяжести сопровождается присоединением психический, эмоциональных, поведенческих нарушений.

На финальной стадии алкоголизма ААС может протекать по любому клиническому варианту. Чем тяжелее повреждение центральной нервной системы и внутренних органов, тем более разнообразна клиническая картина.

Сколько длится?

Появление абстиненции в общей динамике алкоголизма имеет индивидуальные сроки. Обычно проходит не меньше 5-10 лет с начала регулярного употребления. Людям с высокой восприимчивостью к этанолу или изначально плохим состоянием здоровья требуется около трех лет для прогрессирования заболевания.

Синдром отмены формируется через 6-48 ч после последнего приема алкоголя. Средняя продолжительность ААС от 2-3 дней до 2-3 недель. Нормализация состояния постепенная, некоторые симптомы могут приобретать постоянный характер.

Как снять абстиненцию?

Развитие ААС нельзя предугадать. Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на устранение имеющихся симптомов, но на предупреждение более серьезных нарушений. Оптимальный вариант – госпитализация в стационар.

В легких случаях возможно оказание медицинской помощи на дому. Однако при любом клиническом варианте больного нужно показать врачу, который сможет оценить состояние и определить показания для госпитализации.

Соматоневрологические последствия длительной алкоголизации могут представлять опасность для жизни.

Лечение на дому может быть малоэффективным ввиду постоянного патологического влечения к алкоголю. У больных отсутствует адекватная критика к своему состоянию. Нередко они лгут, чтобы получить доступ к желаемым психоактивным веществам, даже понимая возможные риски для здоровья.

Лечение

Терапия ААС осуществляется в соответствии с действующими клиническими рекомендации МЗ РФ. Непроверенные методики или народные средства обычно малоэффективны, к тому же могут ухудшить состояние. Для выбора тактики лечения больной должен быть обследован!

Быстрое купирование

Люди могут иметь разные сопутствующие заболевания, которые определяют возможные противопоказания или ограничения в терапии. Как правило, стандартная тактика включает такие направления:

• Инфузионная терапия – постановка капельниц. Внутривенное введение растворов позволяет восстановить водно-электролитное равновесие, ускорить детоксикацию, нормализовать биохимические процессы.
• При переносимости – введение витаминных комплексов, особенно группы В и аскорбиновой кислоты.
• Регулярное мониторирование жизненных показателей – артериальное давление, пульс, сердечный ритм. В зависимости от тяжести состояния врачи регулярно отслеживают лабораторные маркеры (крови, мочи), позволяющие оценивать функционирование внутренних органов.
• Симптоматическая терапия.
• Уменьшение выраженности психоневрологических нарушений. По показанию применяют безопасные дозы транквилизаторов, снотворных и успокоительных средств.

Абстиненцию купируют в больницах или клиниках, которые имеют реанимационное отделение на случай развития отдаленных осложнений. Лечебную схему подбирают индивидуально после клинического обследования, позволяющего поставить все текущие диагнозы.

Помощь дома

Попытки самостоятельно справиться с абстинентным синдромом допустимы только при легкой степени тяжести, когда нет признаков значимого повреждения внутренних органов. В домашних условиях используют такие методы:

• Обеспечение покоя. Больной восприимчив к яркому свету и громким звукам. Нужно создать комфортные условия для отдыха, но без доступа к психоактивным веществам.
• В первые дни можно использовать имеющиеся энтеросорбенты, но не чаще 3 раз в день при стандартных разовых дозировках. Максимальная продолжительность курса без консультации врача – до 2-3 недель.
• Восстановление водно-электролитного баланса с помощью минеральных вод – «Боржоми», «Ессентуки 4, 17», «Лужанская». Принимают в теплом виде, выпустив газ, перед едой. Можно заменить аптечным раствором – «Регидрон» (по инструкции).
• Восполнение дефицита витаминов. Следует отдать предпочтение натуральным продуктам с повышенным содержанием аминокислот, биологически активных компонентов (фрукты, овощи, ягодные морсы). Травяные сборы – с осторожностью, так как возможны противопоказания!
• По возможности ко 2-3 суткам нужно начинать регулярно питаться, так как организму нужен субстрат для адекватного восстановления. На некоторое время из рациона исключают копчености, жиры, консервацию, полуфабрикаты, фаст-фуд.

Провокация рвоты в абстинентном периоде нелогична, так как патологическое состояние связано с длительным воздействием алкоголя на организм, а не острой интоксикацией. К тому же аппетит у пострадавших обычно снижен.

Форсированные попытки избавиться от содержимого верхних отделов желудочно-кишечного тракта могут привести к развитию кровотечения, повреждению пищевода.

Медикаментозное лечение в стационаре

Фармацевтические препараты используют только при отсутствии противопоказаний. Стандартных схем не существует, так как пациенты отличаются по вариантам ААС и наличию сопутствующих заболеваний. В клинической практике могут применять такие группы средств:

• Энтеросорбенты – «Полисорб», «Энтеросгель».
• Транквилизаторы (противотревожные препараты) и противосудорожные средства в минимально эффективных дозировках. Предпочтение отдают веществам бензодиазепинового ряда.
• Снотворные.
• Нейрометаболические стимуляторы – они же ноотропы или церебропротекторы. Теоретически они облегчают детоксикацию, нормализуют работу ЦНС, повышают устойчивость организма к повреждающему воздейтсвию. Однако не все препараты данной группы имеют доказательную базу, поэтому используются только в качестве дополнения к основной терапии.
• Витамины, ионсодержащие препараты (магний, калий).
• Гепатопротекторные средства, направленные на нормализацию функций печеночных клеток, – адеметионин, альфа-липоевая кислота, орнитин-L-аспартат.
• Анальгетики (обезболивающие).
• Препараты для коррекции сердечно-сосудистых нарушений.
• Антидепрессанты.
• Нейролептики при тяжелом влечении к алкоголю или психозе.

Фармацевтические средства других групп назначают по показанию после консультации смежных специалистов. Например, многие пациенты на 2-3 стадии сталкиваются с тяжелым панкреатитом или рецидивом язвенной болезни. ААС может стать причиной обострения имеющихся системных (аутоиммунных) заболеваний.

ААС и похмельный синдром – разница

Большинство абстинентных проявлений напоминают обычное похмелье (постинтоксикационное состояние). Однако они не равнозначны. Выделяют такие отличия:

• в структуру похмелья НЕ входит вторичное патологическое влечение к спиртному, являющееся признаком сформированной зависимости минимум 2 стадии;
• течение ААС обычно тяжелее, разнообразнее, есть вероятность летального исхода;
• на фоне похмелья человек чаще испытывает отвращение к алкогольным напиткам, а при абстиненции он болезненно стремится снова употребить;
• постинтоксикационное состояние в большей степени связано с количеством выпитого алкоголя в течение короткого промежутка времени;
• абстиненция возникает, наоборот, после резкого прекращения хронической интоксикации, отражая психофизические последствия длительно существующей зависимости;
• похмелье редко длится более 1-3 дней, а симптомы ААС могут сохраняться в течение недель.

Даже у молодых людей с относительно сохранными компенсаторными возможностями абстинентный синдром включает желание употребить – вторичное патологическое влечение. При этом вегетативные и психические нарушения могут быть незначительными. Чтобы избежать развития болезненного ААС, необходимо избавиться от зависимости.

В случае возвращения пациента к употреблению после прохождения реабилитации, мы обязуемся провести курс лечения абсолютно бесплатно

Алкогольный абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром — это физиологические и психоэмоциональные расстройства, возникающие при внезапном прекращении запоя или уменьшении дозы спиртного и встречаются у хронических алкоголиков на средней или тяжёлой стадии алкоголизма.

Синдром алкогольной абстиненции по некоторым признакам напоминает похмельный, но протекает в более тяжёлой и длительной форме. В отличие от похмелья, заболевание может возникнуть только у хронически зависимого алкоголика, что требует привлечения компетентных врачей для лечения зависимости и устранения симптомов. Наркологи медицинского центра Наркоблок в Москве обладают опытом успешного лечения синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Характерные признаки болезни начинают проявляться через несколько лет после регулярного распития спиртных напитков. В зависимости от возраста, пола, состояния здоровья алкоголика, качества и крепости выпивки, алкогольная абстиненция возникает у пьяниц со стажем от 2-3 до 12-15 лет. Симптоматика развивается по-разному на разных стадиях алкоголизма.

Как проявляется синдром алкогольной абстиненции на второй стадии алкоголизма

Вторая стадия заболевания характеризуется увеличением дозы выпивки до непосильных объёмов, при этом рвотный рефлекс уже отсутствует. Больной регулярно похмеляется, способен пить несколько недель и даже месяцев подряд, пропадает сонливость при опьянении и забываются фрагменты предыдущего дня.

На этой стадии у человека при отсутствии алкоголя развивается стойкий алкогольный синдром, который специалисты разделяют на три степени:

1. Первая. Встречается после запоев длительностью 2-5 дней. Выражается в усталости, нарушениях сна, эмоциональной нестабильности, вегетативных расстройствах. Возникает повышенная потливость, учащение сердцебиения и дыхания.
2. Вторая. Формируется в разгар зависимости от алкоголя, возникает при запойном периоде от 5 до 10 дней. Кроме вегетативных расстройств, возникают патологии внутренних органов и неврологические нарушения. Появляются перепады давления, тошнота, рвотный рефлекс, дрожание рук, шаткая походка.
3. Третья. Развивается при переходе на третью стадию алкогольной зависимости. Симптомы выражаются при пьянках продолжительностью более 10-15 дней. Признаки первых двух состояний не исчезают, но ослабевают, при этом начинаются серьёзные проблемы с психикой — бессонница, мании и фобии, депрессии, неуверенность в себе и чувство вины, агрессивное поведение, склонность к суициду.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме 3 стадии

Третья стадия зависимости от алкоголя — самое тяжёлое состояние, во время которого алкоголик теряет интерес к работе, близким, хобби, друзьям. Начинается деградация личности, больной соглашается пить спирт любого качества. На третьей стадии пьяницу можно распознать по неряшливому внешнему виду, «пропитому» лицу и бессвязной речи. При невозможности найти новую дозу выпивки, алкоголик может проявить агрессивное настроение к окружающим. Такое состояние часто толкает на преступления.

Признаки алкогольного абстинентного синдрома на 3 стадии:

• покраснение глаз, сухость во рту;
• перебои с сердцебиением и давлением;
• тяжесть и шум в голове, головокружения;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
• затруднения дыхания, одышка, кашель;
• обострение хронических заболеваний;
• нарушение координации движений;
• проблемы с пищеварением, кровообращением;
• тревожное состояние, беспокойный сон;
• тяжёлые психические расстройства;
• провалы в памяти, неузнаваемость близких;
• потеря ориентации в пространстве;
• судорожные припадки, галлюцинации;
• необоснованная злость и агрессия;
• склонность к суициду или преступлению;
• алкогольный делирий.

Чем опасно состояние абстинентного синдрома при алкоголизме

Алкогольный абстинентный синдром проявляется, когда зависимый резко снижает количество или градус спиртных напитков, а также когда отказывается от выпивки (добровольном или вынужденном) после длительного пьянства. Несмотря на вред этанола, самостоятельно нельзя резко бросать пить — при хроническом алкоголизме в организме нарушены все процессы жизнедеятельности, ведь продукты распада алкогольных частиц за долгое время принимают участие в обмене веществ, и внезапное их отсутствие провоцирует сбой уже повреждённого организма. Начинает проявляться физическая зависимость.

Какой вред наносит состояние алкогольно-абстинентного синдрома внутренним органам и системам организма:

• провоцирует развитие сердечной недостаточности, аритмии, тахикардии, ослабляет сердечную мышцу, увеличивает риск инфаркта Миокарда и коронарной болезни;
• вызывает сосудистые спазмы, что нарушает здоровую циркуляцию крови и кислорода, а также способствует развитию гипертонических кризов, инсультов, отёков и гипоксии головного мозга;
• создаёт идеальную среду для распространения опасных микроорганизмов, что приводит к появлению или обострению инфекционных, грибковых и вирусных заболеваний;
• раздражает желудочно-кишечный тракт и слизистую оболочку желудка, увеличивает выработку молочной кислоты, что негативно сказывается на органах ЖКТ и эндокринной системы;
• нарушает деятельность печени и почек, жёлчного и мочевого пузыря, блокирует половые и репродуктивные способности человека, вызывает мочеполовые дисфункции;
• разрушительно воздействует на психическое, психологическое и эмоциональное состояние больного, становится причиной психозов, галлюцинаций, припадков, агрессивного поведения, депрессий;
• деградирует личность, стирает моральные границы и социальные навыки, что грозит асоциализацией, замкнутостью, слабоумием.

Чтобы избежать появления осложнений, необходимо проводить лечение алкогольной абстиненции в специализированной наркологической клинике под наблюдением врачей-наркологов. Профилактикой и лечением алкогольного абстинентного синдрома в Москве занимаются врачи нашего медцентра. Мы применяем авторские и общепринятые методики, используем лекарства проверенных производителей, гарантируем результат и соблюдаем строгую анонимность.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Алкогольный абстинентный синдром впервые был описан Гиппократом еще в 400 до нашей эры. Симптомы проявляются уже после 4-5 часов после последней порции спиртного у зависимого человека. Практически 15 % людей с тяжелыми проявлениями синдрома отмены умирают.

Читайте в статье:

Алкогольная абстиненция

Сразу стоит отметить, что состояние абстиненции возникает только у алкоголиков 2 и 3 стадии. Похмелье похоже на данное явление, но человек без проблем с алкоголем не сможет и думать о порции спиртного в таком состоянии. В то время как зависимый будет «лечить» свое состояние алкоголем.

Что это такое

Абстинентный синдром — это целый ряд патологических симптомов после отмены приема спиртного. Развивается на физиологическом и психологическом уровне. Тяжелая абстиненция часто приводит к белой горячке или инфаркту.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Причины алкогольной абстиненции

Если опустить все химические подробности распада алкоголя, то можно сформулировать причину абстинентного синдрома так — этанол встраивается практически во все системы организма, при этом стимулируется мощнейшая выработка дофамина. Прекращение поступления алкогольных напитков и влечет за собой сбой в работе сердца, печени, почек, и даже мозга.

Абстиненция от алкоголя проявляется на 2 и 3 стадии алкоголизма. Особенно сильные симптомы человек испытывает после длительного запоя, когда к «ломке» присоединяется и интоксикация и обезвоживание организма.

Стадии алкогольной абстиненции

Абстинентный синдром можно разделить на 3 стадии:

• Появляется сухость во рту, тремор рук, нарушения сна. Человек раздражителен, может впасть в депрессию.
• Резкие скачки артериального давления, рвота, нарушение координации движения, головные боли.
• На третьем этапе к вышеуказанным симптомам добавляется еще и психические нарушения — подавленное состояние, бессонница, галлюцинации.

Ранние признаки абстиненции, возникающие через 4 -6 часов после окончания употребления спиртного, легко устраняются новой порцией спиртного. Именно поэтому человек и впадает в запой. Симптомы отмены алкоголя, появившиеся через пару дней после последней дозы, спиртные напитки уже не устранят, а могут вызвать помутнение рассудка и галлюцинации.

Купирование алкогольной абстиненции

Лечение данного явления происходит преимущественно при помощи капельниц. Нарколог составляет раствор в зависимости от состояния пациента, например, добавляет седативные препараты или медикаменты для восстановления печени. Основная задача — очистить организм от продуктов распада этанола, которые во много раз токсичнее его самого. Важно также не допустить возникновения судорожных припадков и ухудшения состояния сердца.

Стоит заметить, что инфузионная терапия не заменяет собой лечение. Если не снять тягу к алкоголю, то пациент снова начнет пить, все глубже загоняя себя в алкоголизм.

Почему клиенты доверяют нам:

Бесплатная консультация

Работаем более 8 лет

Работаем по всей России

Гарантируем анонимность

Помогаем в сложных случаях

Помощь родственникам

Последствия алкогольного абстинентного синдрома

Все признаки алкогольной абстиненции могут привести к серьезным последствиям — нарушения работы сердца, инфаркт, инсульт, поражение отдельных участков мозга и т.д. Именно поэтому крайне важно не пускать все на самотек, а обратиться к специалисту. Вмешательство медицины позволит минимизировать последствия или вовремя устранить их

Диагностика посталкогольного симптома

Постановка диагноза происходит по результат таких вопросов:

• есть ли рвота, тошнота;
• степень тремора рук и потливости;
• уровень эмоционального напряжения пациента;
• ориентирован ли человек в пространстве, понимает ли кто он, какой день недели, и т.д.;
• наличие тревожного состояния, панических атак, нарушения сна.

Наличие минимум двух пунктов из списка говорит об абстинентном синдроме. Для оценки степени зависимости от алкоголя наркологами также используется специальный опрос.

Виды алкогольного абстинентного синдрома

Алкогольная абстиненция подразделяется на несколько типов.

Тяжелая абстиненция

Наблюдается выраженный тремор рук, рвота, нарушение стула, скачки артериального давления, судорожные припадки, галлюцинации. Такое состояние требует немедленной госпитализации для предотвращения суицида или летального исхода. Сам факт наличия бреда или белой горячки говорит о том, что центральная нервная система уже поражена, и довольно серьезно.

Алкогольный синдром у взрослых

Воздержание от приема алкоголя вызывает абстинентный синдром только у алкоголиков. И если обычное похмелье после вечеринки можно убрать домашними методами, то симптомы отмены практически в 80% случаев лишь нарастают. Если человек пьет долго или уже много раз испытывал болезненную абстиненцию, его будет значительно труднее вывести из этого состояния.

Синдром отмены при алкоголизме у подростков

Алкоголизм у подростков развивается гораздо быстрее за счет незрелости организма. При этом абстинентный синдром проходит тяжелее и с более серьезными последствиями. Например, поражение отдельных долей головного мозга или проявление эпилепсии. При первых сигналах об употреблении подростком алкоголя, важно срочно обратиться к наркологу. Чем раньше принять меры, тем выше вероятность излечения и предотвращения пагубного пристрастия к спиртному.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме

Перманентная зависимость от алкоголя вызывает не только болезненный синдром отмены, но и мощную интоксикацию организма. Алкоголик просто не в состоянии проснуться без рюмки спиртного напитка, при этом его состояние очень часто практически не улучшается.

Посталкогольный соматовегетативный синдром

Полный «комплект» симптомов — нарушение сна, покраснение кожи, скачки давления, рвота и понос, депрессивное состояние, а также страх за свою жизнь. Это и есть соматовегетативный синдром. Иногда сами алкоголики в таком состоянии вызывают себе скорую, боясь умереть. Гораздо эффективнее будет обратиться к наркологу.

Псевдоабстинентный синдром

Возникает либо при вынужденном отказе от алкоголя (болезнь, тюрьма), либо после окончания курса прохождения лечения. Известны случаи, когда человек уже не испытывал физиологической тяги к алкоголю, но во сне употреблял спиртное и даже испытал опьянение и дальнейшее состояние абстиненции.

Острый абстинентный синдром

Об остром характере можно говорить в случае, если у пациента резко поднимается артериальное давление, возникает нарушение психического состояния или судорожный припадок.

Сложность периода алкогольной абстиненции

Синдром отмены спиртного тяжело пережить всем — и алкоголику, и его семье. Зачастую человек становится резким, агрессивным и замкнутым, а на предложения о помощи отвечает категорическим отказом. При запущенном алкоголизме и сильной абстиненции алкоголик может совершить что угодно — суицид, убийство или причинение тяжкого вреда здоровью. Галлюцинации очень опасны, поэтому важно не пытаться помочь человеку самостоятельно во имя собственной безопасности.

Лечение алкогольной абстиненции

В фармакологии разработано немало средств для лечения наркоманов и алкоголиков. Вводятся они путем капельниц, уколов или таблеток. Некоторые препараты имеют внушительный список побочных явлений и строгие правила дозировки, поэтому самостоятельно назначать и давать их человеку нельзя.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Лечение в клинике алкогольного абстинентного синдрома

Тяжелый синдром отмены алкоголя лечится в условиях стационара. Здесь есть все, чтобы круглосуточно наблюдать за пациентом — квалифицированные врачи, новейшая аппаратура. После нормализации состоянии нарколог сможет посоветовать методику отказа от спиртного, например, медикаментозное кодирование. А что делать, если сам пьющий настроен скептически? Опытный психолог проведет мотивационную беседу — в 76 % случаев она проходит успешно.

Ожидание ввода значений

Лечение на дому

Если абстиненция проходит не слишком выражено и опасности для жизни нет, лечить ее можно в домашних условиях. Как правило, пациент проходит процедуру откапывания и дальше уже принимает препараты, прописанные врачом. Крайне важно выявить причину алкоголизма — стрессы, психологические проблемы. В этом смогут помочь дальнейшие занятия с психотерапевтом.

Препараты для лечения алкогольного абстинентного синдрома

Препараты для лечения абстиненции включают в себя не только специальные средства, но седативные медикаменты, лекарства для нормализации работы печени, сердца и почек:

• Средства для устранения интоксикации — тиосульфат натрия, унитиол, мочевина, гемодез, магнезия, раствор глюкозы.
• Препараты для устранения психических расстройств, панических атак, бессонницы — Феназепам, Галоперидол, Грандаксин, Диазепам, Амитриптилин.
• Витамин С, тиамин, витамины группы В помогают нормализовать работу внутренних органов. Также прописываются и лекарства для восстановления кровообращения, например, Пирацетам.

Некоторые медикаменты из списка требуют соблюдения строгих правил. Одни из таких — антидепрессанты. Категорически запрещено их совмещение с алкоголем, поэтому прием должен проходить под строгим контролем семьи или врача. Если пациент — хронический алкоголик, лучше всего будет обеспечить пребывание в стационаре, где нет возможности выпить спиртное.

Центр медикаментозного лечения алкоголизма «АлкоЗдрав»

Центр «АлкоЗдрав» предлагает услуги опытных врачей — наркологи, психотерапевты, кардиологи для успешного лечения абстинентного синдрома и алкогольной зависимости. За долгое время работы мы помогли сотням людей вернуться к трезвому образу жизни. Индивидуальный подход к каждому пациенту помогает находить истинные причины алкоголизма и успешно устранять их.

Если вы видите, что близкий человек катиться в яму, не пытайтесь самостоятельно вытащить его — обращайтесь к профессионалам.

Специалист по социальной работе, член Ассоциации профессиональных консультантов, координатор программ реабилитации зависимых от алкоголя и других видов зависимостей.
Опыт работы с зависимыми и их семьями более 8 лет.

Похожие статьи:

Центр лечения алкоголизма

Предложения на сайте носят информационный характер и не являются публичной офертой
Медицинские услуги предоставляются ООО “Здравница” согласно договора N1 от 1.09.2018 года и лицензии на медицинскую деятельность N ЛО-77-01-013374

Уважаемый пользователь, Администрация сайта https://alcorehab.ru/ против распространения, продажи и приема психоактивных веществ. Незаконное производство, пропаганда и сбыт наркотических средств или их аналогов карается в соответствии с законом 228.1 УКРФ и КоАП РФ Статья 6.13.

Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей и не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций.
Постановка диагноза, выбор метода лечения, назначение лекарственных препаратов остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Абстинентный синдром

Алкогольной абстиненцией называется тяжелое состояние, возникающее после того, как человек, на протяжении долгого времени употреблявший спиртное, резко перестаёт принимать его. Облегчить самочувствие помогает новая доза алкоголя. Тем самым формируется определенный цикл, при котором зависимый уже не может безболезненно бросить пить, даже если захочет. Как правило, абстинентный синдром появляется на поздних стадиях алкоголизма. Иногда его путают с похмельем. Однако при интоксикации, произошедшей вследствие продолжительного пьянства, новая доза хмельного не улучшит, а лишь ухудшит состояние человека.

Сколько длится абстиненция, каковы её причины, как снять основные проявления – давайте разбираться вместе.

Причины абстинентного синдрома

Основная причина – перестройка работы организма из-за постоянного поступления молекул спирта извне. Нужно сказать, что этанол участвует в обменных процессах, определенная его доля ежедневно синтезируется и присутствует в крови каждого из нас. При длительном постоянном пьянстве организм постепенно привыкает к тому, что их хозяин постоянно отравлен хмельным. И резкое прекращение поступления спиртного начинает восприниматься, как кризис: происходит сбой работы внутренних органов, ухудшается работа головного мозга, нарушаются обменные процессы. Организм «кричит» об имеющейся проблеме болью, тремором, головокружением и другими расстройствами.

Признаки и симптомы

Продолжительность синдрома абстиненции будет зависеть от того, на каком этапе алкоголизма находится больной. На ранних стадиях ухудшается физическое самочувствие, на поздних – повреждается психика, вследствие чего страдает душевное здоровье человека.

В список общих симптомов и признаков абстиненции входит:

• постоянная жажда,
• частое потение,
• учащенное сердцебиение,
• головные боли,
• рвотные позывы,
• постоянная слабость,
• подавленное состояние и плохое настроение,
• плохой аппетит,
• покраснение глаз, кожи тела и лица из-за прилива крови,
• повышенное или пониженное давление,
• дрожь в руках,
• отёки,
• нарушенная координация,
• двигательное беспокойство,
• трудности со сном,
• панические атаки,
• прочие психические заболевания,
• постоянное желание выпить.

Стоит отметить, что из-за некоторых симптомов, таких как плохое настроение и сухость во рту, абстинентный синдром можно спутать с алкогольным отравлением. Длительность абстиненции зависит от многих факторов:

• возраста пьющего,
• степени запущенности алкоголизма,
• индивидуальных особенностей организма,
• продолжительности запоя.

Помните: чем раньше начнется медикаментозное купирование симптомов, тем быстрее наступит облегчение и тем меньше будут осложнения.

Последствия абстиненции

При абстинентном синдроме человек пребывает в нестабильном психическом состоянии: у него наблюдаются вспышки гнева, проявления агрессии и раздражительности. Развитие соматических и вегетативных осложнений приводят к тому, что больной не способен совершить даже элементарные действия до тех пор, пока не выпьет новую порцию алкоголя, чтобы опохмелиться. Таким образом, человек без бутылки уже не может полноценно жить. При этом осложнения проявляются как на следующее утро после пьянки, так и после нескольких дней.

За ухудшением физического состояния, на 3-5 день после прекращения употребления могут возникнуть психические расстройства:

• галлюцинации,
• паранойя, бред, мания преследования,
• ухудшение мыслительных способностей,
• проявления эпилепсии,
• потеря памяти,
• алкогольный делирий

Однако дело этим не заканчивается. Если человек будет упорно продолжать пить и растягивать состояние запоя, то вскоре обострятся другие заболевания, такие как:

• язва,
• диабет,
• почечная и/или печеночная недостаточность.

Алкоголизм может привести к циррозу, болезням сердца и к алкогольному гепатиту.

Страдает при абстиненции и умственные способности. При продолжительном употреблении спиртного наблюдаются:

• общая заторможенность мыслительного процесса,
• постоянно возникающие бредовые ассоциации,
• непродуктивное мышление (алкоголик неспособен принимать важные решения и вести осмысленный диалог),
• депрессивное состояние, общая подавленность, мрачность, неспособность воспринимать юмор,
• разрушение системы духовных ценностей,
• спиртное и следующее за ним состояние опьянения становятся главным смыслом жизни человека,
• пониженная самооценка,
• наличие суицидальных мыслей

Тяжесть симптоматики напрямую зависит от того, насколько долго продолжается алкогольная зависимость. Чем дольше, тем сильнее проявляются мыслительные и психические проблемы.

Диагностика

Врач ставит диагноз в зависимости от того, какие симптомы успели проявиться к моменту обращения к наркологу. Одним из важнейших симптомов является сохранения тяги к выпивке. Определить точный диагноз и то, на какой стадии находится болезнь, помогает опрос больного.

В список факторов, которые необходимо знать врачу, входит:

• Продолжительность употребления горячительных напитков.
• Как сильно проявляется тяга к выпивке на следующие сутки после пьянки, насколько быстро она даёт о себе знать и какова степень её интенсивности.
• Становится ли лучше больному от употребления новой порции алкогольных напитков.
• Стыдится ли человек своего пристрастия.
• Есть ли мотивация на трезвость.
• Имеются ли хронические заболевания или аллергические реакции на продукты.

Помимо опроса, для установления диагноза требуется провести физикальное обследование, помогающее выявить клинические проявления.

Как избавиться от синдрома абстиненции

Лечение осуществляется специалистом-наркологом после постановки точного диагноза, определения всех осложнений и противопоказаний. Медикаментозная терапия абстинентного синдрома может проходить в домашних условиях. Но при наличии выраженной симптоматики и длительного запоя потребуется госпитализация.

Чтобы купировать основные проявления пациенту ставится капельница, помогающая очистить организм от токсинов и остатков этанола. к детоксикационным растворам добавляют лечебные препараты:

• ноотропы для восстановления нормальной работы мозга,
• гепатопротекторы, чтобы обезопасить печень,
• снотворные и успокоительные,
• витамины группы В и С,
• калиево-магниевые комплексы,
• метаболические и противосудорожные средства.

В стационарных условиях для снятия абстиненции используются более эффективные методы:

• плазмаферез – так называется процесс выведения вредных веществ из крови и последующее введение солей и белка,
• выведение токсинов из кишечника (кишечный лаваж),
• восстановление организма, осуществляемое с помощью физио- и диетотерапии

Как можно помочь больному, страдающему от алкогольной абстиненции

Многие пытаются побороть абстинентный синдром самостоятельно. Делать это категорически не рекомендуется. Мало того, что самолечение неэффективно, оно может спровоцировать осложнения. Поставить точный диагноз и составить оптимальный курс лечения под силу только опытному наркологу.

Однако близкие люди всё же могут оказать неоценимую помощь. Чтобы ускорить восстановление и не допустить обезвоживания, больного нужно кормить питательными бульонами, давать витамины и стандартные лекарства для нормализации сердечной активности. Но лучшее, что могут сделать родные и друзья – не лечить дома, а вызвать наркологическую помощь.

Абстинентный синдром при алкоголизме

Алкоголизм – заболевание, характеризующееся развитием патологической тяги к этанолу. И если на начальной стадии его развития человек еще в состоянии контролировать количество выпитого спиртного и тягу к нему, то в дальнейшем у него развивается стойкая физическая зависимость.

Абстинентный синдром – это симптомокомплекс, возникающий при отказе от спиртного или при резком снижении количества выпитого. Это состояние отличается от похмелья выраженностью симптомов. Основной характерный признак, отличающей абстиненцию от похмельного синдрома – улучшение общего состояния даже после небольшой дозы спиртного напитка. Абстинентный синдром – главнейший диагностический маркер, показывающий неуклонное прогрессирование болезни.

Симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме

Синдром отмены имеет огромное количество симптомов. Их принято делить на несколько групп.

Соматовегетативная группа симптомов

К ним относят такие признаки:

• головная боль, усиливающаяся даже после незначительного звука;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• неприятный привкус во рту;
• постоянная сухость слизистой оболочки рта, наличие налета на языке;
• отсутствие аппетита (у больного ощущается только одна потребность – выпить хоть немного спиртного);
• усиленная выработка кишечных газов;
• повышение артериального давления и возникающее на фоне этого чувство пульсации;
• одышка, на фоне которой возникают боли в грудной клетке;
• тахикардия;
• потливость;
• ощущение озноба.

Неврологические симптомы

• сильная дрожь во всем теле;
• нистагм, то есть неконтролируемые движения глазных яблок;
• нарушение координации движений;
• мускульная слабость;
• резкое онемение конечностей;
• судороги (в ряде случаев похожи на эпилептические).

Психические признаки абстинентного синдрома

Психические нарушения проявляются в виде таких симптомов:

• апатия;
• выраженная слабость;
• ощущение очень сильной усталости;
• приступы беспричинной тоски;
• беспокойство, сильная раздражительность, иногда агрессия;
• нарушение засыпания, ночные кошмары и бессонница (фактически сон у больного непостоянный, перерывчатый);
• неспособность концентрировать внимание;
• нарушение памяти (возможны «провалы);
• когнитивные нарушения, в частности, неспособность воспринимать новую информацию;
• слуховые и зрительные галлюцинации.

Степени абстинентного синдрома

Наркологи различают 3 степени абстиненции при алкоголизме.

1. На первой стадии появляются вегето-сосудистые нарушения: потливость, тахикардия, чувство жажды. Эти признаки бывают после незначительного эпизода употребления спиртного.
2. После употребления спиртного в течение 3 – 7 дней развиваются неврологические и соматические нарушения. Больные ощущают дрожание конечностей, век, «мутность» в голове. Походка шаткая, неустойчивая, часто человек не идет, а лишь болтается со стороны в сторону. Белки глаз красные.
3. После запоя длительностью более неделю сохраняются описанные выше симптомы. К ним добавляется агрессия, ощущение сильной вины, разбитость, опустошение. Больные мучатся от бессонницы и страшных, кошмарных сновидений.

Абстинентный синдром характеризуется постоянным прогрессированием. Если больной не прекращает употребление алкоголя, у него проходят все стадии развития абстиненции.

Этиология и патогенез абстинентного синдрома

У людей, которые редко выпивают, после интоксикации алкоголем развивается похмелье. В таком случае в организме срабатывают механизмы очищения от токсинов. Обычно на фоне отравления возникает рвота.

Через несколько часов после рвоты у человека возникает похмелье. По своим соматовегетативным признакам состояние похмелья напоминает абстинентный синдром. Это состояние отличается от абстиненции отсутствием физической тяги к алкоголю. Даже одна мысль о выпивке вызывает у человека резкое чувство отвращения.

Развитие пристрастия связано с воздействием этилового спирта на опиоидные рецепторы и на процессы выделения дофамина, адреналина, норадреналина. Механизм синтеза этих гормонов при постоянном злоупотреблении спиртным нарушается, и улучшение состояния наблюдается после очередного количества спиртного.

Абстиненция развивается постепенно: от 2 до 7 лет в зависимости от степени злоупотребления алкогольными напитками.

В прогрессировании абстинентного синдрома проходит несколько стадий.

1. На первом этапе соматовегетативные нарушения возникают от чрезмерно больших количеств спиртного. Продолжительность такого состояния – от 3 до 4 дней.
2. На второй стадии выраженность симптоматики усиливается. Состояние остается плохим в течение 10 дней, иногда даже до 2 недель. Намечается тенденция к употреблению алкоголя в течение всего дня.
3. На третьей стадии абстинентный синдром бывает выраженным даже от незначительного количества выпитого. У больных могут быть судороги. Нередко появления алкогольного психоза, агрессии.
4. Четвертая стадия развивается на фоне запущенного алкоголизма. Изменения в работе нервной системы и внутренних органов носят необратимый характер. Как правило, человек имеет целый букет соматических заболеваний. Ситуация усугубляется высокой вероятностью развития алкогольного делирия («белой горячки»). Приступ психоза начинается на фоне бессонницы. Он не может пройти в домашних условиях с использованием народных средств: больному нужна квалифицированная медицинская помощь.

Больные, избавившиеся от зависимости, иногда могут ощущать явления остаточного абстинентного синдрома. Его признаки идентичны состоянию, наблюдающемуся после отказа от алкоголя. Нередко человек может видеть сновидения, в которых употребляет спиртные напитки. Появление остаточной абстиненции свидетельствует о высоком риске срыва. Преодолеть это состояние можно с помощью психотерапевта.

Врачебная помощь при абстинентном синдроме

Самостоятельно справиться с симптоматикой алкогольной абстиненции невозможно. Особенно это относится к запущенным стадиям зависимости. На фоне ломки больной пытается любой ценой найти порцию алкогольного напитка. Для этого он может убежать из дому и совершать криминальные деяния.

На фоне продолжительного употребления алкоголя возникает риск летального исхода. Смерть может наступить от:

• атеросклероза;
• гипертонического криза;
• почечной и печеночной недостаточности;
• поражения центральной нервной системы.

Алкогольный делирий нельзя остановить в обычной больнице, даже в условиях стационара. Для этого пациент направляется в психоневрологическую клинику. Задача врача – грамотно подобрать лекарства и процедуры для минимизации осложнений и скорейшего выведения алкоголя и продуктов его распада из организма. Обычно для этого используются такие препараты:

• раствор Рингера, Гемодез, Реополиглюкин;
• солевые растворы;
• диуретические препараты (необходим контроль уровня калия в крови);
• глюкозу в сочетании с витамином В₁;
• витамины В₆, В₂, С, никотиновую кислоту;
• препараты магния;
• ноотропные средства.

Практически всем больным показано введение сильнодействующих успокоительных для купирования интенсивного болевого синдром и психоэмоциональных расстройств. Препаратами выбора являются барбитураты и бензодиазепины. Снять ломку невозможно без назначения гипотензивных средств. Они не только снижают артериальное давление, но и помогают нормализировать сердечный ритм.

Продолжительность терапии зависит от каждого конкретного случая: стадии развития алкоголизма, общего состояния пациента, количества выпитого спиртного (и нередко его качества).

Развитие абстинентного алкогольного синдрома свидетельствует о прогрессировании зависимости от спиртного. Продолжительное употребление этанола неблагоприятно сказывается на работе всего организма. На фоне абстиненции возможет летальный исход от острых нарушений работы сердца, почек, печени, мозга. Купировать проявление алкогольной ломки и вернуть пациента к нормальной жизни возможно только в условиях наркологической или психоневрологической клиники. Главнейшая мера профилактики алкогольной абстиненции – полный отказ от спиртного.

Статья, опубликованная на данной странице носит исключительно информационный характер и предназначена для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать данную статью в качестве медицинских рекомендаций. Требуется консультация специалиста.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Клиника “Алко Центр” продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Абстинентный алкогольный синдром — распространенное состояние, которое протекает на фоне алкоголизма. Сложность лечения пациента усугубляется тем, что больной не осознает тяжести своего положения, и считает, что сумеет бросить пить, когда захочет. Как только привычные дозы спиртного перестают поступать в организм, резко ухудшается его физическое состояние и психоэмоциональный фон. Такие состояния требуют госпитализации в наркологической клинике.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Лечение абстинентного синдрома

Даже если степень тяжести протекания болезни низкая, комплексное обследование пациента и консультация специалиста рекомендуется. Курс терапии проходят для профилактики возможных осложнений и исцеления уже существующих сопутствующих болезней. На дому возможно снять первичные проявления болезни и облегчить самочувствие, но никак не вылечить зависимого. Со временем тяга к спиртному возобновится, и болезнь проявится с новой силой. В стационаре назначают следующий комплекс процедур:

1. диагностика и выявление клинической картины;
2. полное исключение приема спиртных напитков;
3. выведение токсинов;
4. лечение при помощи медикаментов;
5. назначение комплекса витаминов;
6. устранение сопутствующих заболеваний;
7. реабилитационная программа.

Лечение легкой степени проводится амбулаторно или на дому. Сложные формы протекания болезни сопровождаются присутствием тяжелых соматических симптомов, судорог, белой горячки, психических расстройств и требуют немедленной госпитализации. В условиях стационара лечение проводится врачом-наркологом, с круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Пациенту проводится диагностика и назначается соответствующая терапия:

1. Инфузионная терапия. Помогает выводу токсинов и коррекции водно-электролитных процессов. Пациенту назначают капельницы солевых растворов, декстрозы, гемодеза.
2. Бензодиазепины. Уменьшают тревожность, способствуют снижению вегетативных нарушений.
3. Нейролептики. Помогают устранению галлюцинаций, ослабления психомоторного возбуждения, подавления чувства страха и агрессии.
4. Бета-адреноблокаторы. Назначают для снятия напряжения и профилактики приступов стенокардии.
5. Антидепрессанты. Оправданы в случаях, когда нужно купировать аффектные нарушения, депрессивные состояния.
6. Витамины. Помогают улучшить метаболические процессы и работу нервной системы.

Кроме общих процедур пациенту назначается специальная диета, плазмаферез и другие виды терапии. После этого больной может пройти курс реабилитации, с консультацией психотерапевта и помощью в социализации.

Что такое алкогольная абстиненция

Алкогольный абстинентный синдром — это комплекс нарушений, который появляется у алкозависимого, когда он перестает употреблять алкоголь полностью или резко уменьшает дозу. Проявляется наличием вегетативных, неврологических, соматических и психических расстройств.

Абстиненция возникает при воздержании от регулярного чрезмерного употребления различных препаратов, когда организм привыкает к этим веществам, и не может нормально функционировать без привычной дозы. Алкогольная абстиненция распространена больше всего, она возникает на фоне уже сформированной алкогольной зависимости второй стадии.

После длительного злоупотребления алкоголем у пациента появляется дефицит нейромедиаторов, который компенсируется синтезом катехоламинов. Когда в организм перестает поступать алкоголь, катехоламины больше не высвобождаются. Активность ферментов в головном мозге изменяется, гормон дофамина накапливается и превышает норму. Его повышение провоцирует развитие абстинентного синдрома. При превышении его нормы в три раза появляются острые психические расстройства.

Перевозбуждение вегетативной нервной системы и избыток гормонов, выделяемых надпочечниками, приводит к ухудшению функционирования отделов мозга, которые отвечают за процессы памяти и эмоциональную сферу. Токсичное воздействие повышенного уровня катехоламинов приводит к аритмии или фибрилляции сердца, что может стать причиной летального исхода.

Если больной злоупотреблял спиртными напитками в течение 2-7 лет, формируется алкогольная абстиненция. Это происходит, когда человек находится во второй стадии алкоголизма. У женщин этот срок значительно меньше — от трех лет. Резкое сокращение периода развития абстиненции до 1-3 лет наблюдается у подростков. Это обусловлено наследственной предрасположенностью или ранним началом употребления алкоголя. Проявляется в течение 6-48 часов после последнего приема алкоголя, и может продолжаться от 2-3 дней до нескольких недель.

Зависимость может проявиться, когда человек снова начинает пить спиртные напитки после лечения или длительного воздержания. Похмельные признаки возобновляются на фоне рецидива, при этом наблюдается клиническая картина той же степени, на которой началась ремиссия.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

Симптомы болезни не бывают одинаковыми для всех, у каждого больного бывают разные проявления соматических расстройств и психических заболеваний. Они протекают в различной степени тяжести и интенсивности. Причины бывают самые разные и зависят от таких факторов:

1. продолжительности запоя;
2. стадии алкоголизма;
3. индивидуальных особенностей организма;
4. состояния здоровья;
5. возраста;
6. количества употребляемых напитков.

Клиническая картина разделяет два вида нарушений — астенические и аффективные. Астенические нарушения — это раздражительность, слабость, снижение концентрации внимания, вегетативные симптомы и тремор. К аффективным нарушениям относят страхи, тревогу, перепады настроения, вспышки ярости, истерию.

Малые признаки начинают проявляться еще до исчезновения этанола из плазмы крови, и выражаются в несильной раздражительности, негативизме. Тяжелое протекание сопровождается судорогами, эпилептическими припадками, галлюцинациями или алкогольным делирием — так называемой «белой горячкой». Наблюдаются у людей, которые неоднократно входили в запой или имел место абстинентный синдром. Признаки хронической интоксикацией центральной нервной системы, следующие:

1. нарушение сна: порывистость, тревожность, беспокойные сновидения;
2. гиперакузия — когда звуки кажутся слишком сильными, громкими, раздражающе резкими;
3. слуховые, тактильные, зрительные галлюцинации;
4. потливость;
5. чувство вины;
6. тремор (дрожание) рук, тела или отдельных его частей;
7. нарушение координации движений;
8. отсутствие аппетита, сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
9. тахикардия, аритмия, повышение давления;
10. ритмичное подергивание, движение глаз, отличающееся большой частотой (нистагм);
11. тревожность, смена настроения, депрессия;
12. эпилептические припадки.

В зависимости от клинической картины течения болезни и степени тяжести процессов абстинентный синдром подлежит следующей классификации:

Первая степень. Проявляется при непродолжительных запоях, которые длятся обычно не более 2-3 дней. Больной ощущает обильное потоотделение, сухость во рту, учащается сердцебиение. Нередко возникает нарушение координации, ориентации во времени, пространстве.

Вторая степень. После запоев 3-10 дней симптоматика выражается наличием не только вегетативных, но и неврологических проблем, при которых появляется повышенное давление, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, появляется аритмия, тремор языка, рук, век, различных частей тела. Такие признаки появляются у больных, которые находятся во второй стадии алкоголизма.

Третья степень. Длительность запоя составляет 7-10 дней и больше. Соматические и вегетативные расстройства не исчезают, они отходят на второй план, дополняются психическими проблемами. Наиболее ярко выражены тревожность, агрессия, кошмары, перепады настроения, склонность к суициду. Характерно при переходе второй степени алкоголизма в третью.

Ситуация усугубляется наличием алкогольного делирия. Чаще всего белая горячка проявляется в течение трех суток после прекращения принятия спиртного, гораздо реже после 4-6 дней. Первые звоночки — появление тревожности, расстройство сна, кошмары, смена настроения. Далее следуют серьезные соматические нарушения, повышение температуры тела и артериального давления. Появляются приступы слуховых, тактильных, зрительных галлюцинаций. Страх, вызванный видениями, склоняет страдающего совершать действия, которые несут опасность для самого человека и окружающих, что часто становится причиной травм или суицида. Смертность в результате белой горячки составляет 1-5%. В этом случае требуется госпитализация больного.

В зависимости от течения болезни и преобладающих симптомов, абстинентный синдром классифицируют таким образом:

• Нейровегетативный. Проявляется бессонницей, нарушением аппетита, колебаниями артериального давления, тремором, потливостью.
• Соматический. Сопровождается патологией внутренних органов (нарушения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистыми заболеваниями).
• Церебральный. Расстройства вегетативной нервной системы дополняются нистагмом.
• Психопатологический. Возникает тревога, страх, галлюцинации. Возможна потеря ориентации во времени, пространстве.

Чем отличается похмельный синдром от абстинентного

В обоих случаях человек ощущает сильную жажду, тошноту, рвоту, головною боль и другие схожие проявления. Но существует ряд признаков, которые помогают отличить абстиненцию от постинтоксикационного состояния. К ним относятся:

1. раздражительность и подавленность;
2. внутренняя напряженность;
3. двигательное беспокойство;
4. сильное желание употребить алкоголь.

Похмелье наблюдается у абсолютно здоровых людей при сильной интоксикации организма алкоголем или у зависимого, который находится на первой стадии алкоголизма. Симптомы слабеют по мере вывода из организма продуктов распада этанола, и человек возвращается к нормальной жизни. Тяги к повторному принятию спиртных напитков нет, при употреблении становиться только хуже.

Абстинентный синдром отличается интенсивностью проявления симптомов и их длительностью. Проявляется у алкозависимых со второй или третьей стадией алкоголизма. Если похмелье проходит в течение нескольких часов, то абстинентный синдром длится несколько суток и сопровождается непреодолимым тяготением к алкоголю. Прием новой дозы алкоголя помогает кратковременно снять проявления недомогания.

Нарушение работы систем организма может стать причиной развития хронических заболеваний и даже привести к летальному исходу. Если своевременно не лечить заболевание, могут развиться следующие осложнения:

1. почечная или печеночная недостаточность, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
2. болезни сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатия, мышечные дистрофии);
3. внутренние кровотечения (желудочные, кишечные);
4. соматические, психические расстройства;
5. алкогольный делирий;
6. отек мозга с летальным исходом.

Заключение

Алкогольный абстинентный синдром развивается исключительно у алкозависимого человека. В такой ситуации лучше обратиться к наркологу, который поможет вывести из запоя, предложит подходящий метод лечения и последующую реабилитацию. Кодирование от алкогольной зависимости проводится как в специализированной клинике, так и на дому. Лечение проводится методом кодирования Довженко, медикаментозное, применение имплантов или инъекций.

Если зависимый не перестанет употреблять спиртные напитки, ситуация со временем только усугубится, алкоголизм приведет к развитию хронических болезней. При этом важно понимать, что снятие симптомов не считается избавлением от алкоголизма, для этого требуется лечение под наблюдением нарколога и психотерапевта. Только так возможно полное исцеление больного и возвращение к нормальной жизни.