Сколько длятся месячные: средняя норма у девочек, девушек и женщин, причины возможных отклонений

Менструация

Менструации имеют много названий — наши месячные, менструальный цикл, критические дни, даже “красный день календаря”. Независимо от того, как вы это называете, менструации у девушек – это вагинальные кровотечения, которые в норме происходит ежемесячно.

Суть менструации

Во время месячного менструального цикла гормоны подготавливают матку к беременности. Если вы забеременеете, то ваши месячные обычно не возвращаются до родов и окончания кормления ребенка грудью. С первой менструации (менархе) и до прекращения менструации с наступлением менопаузы единственной целью месячных является размножение. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки после овуляции, слизистая оболочка отторгается. Другими словами, если зачатия не произойдет, то женщина прольет утолщенную слизистую оболочку матки (эндометрий) и лишнюю кровь через влагалище наружу. Это и есть ваша менструация, она происходит каждый месяц, потому что вы не забеременели.

Освобождение организма от “не нужного” содержимого с целью подготовить половые пути к возможному будущему оплодотворению и развитию зародыша и есть суть месячных.

Фазы менструального цикла

В женском организме происходит множество последовательных гормональных процессов, приводящих к менструации. Они следуют предсказуемым образом каждый месяц и являются движущей силой нормального менструального цикла. И матка это скорее сторонний наблюдатель в этом месячном процессе. Главными действующими лицами этого ежемесячного “представления” являются две структуры головного мозга—гипоталамус и гипофиз, а также яичники. Технически это называется гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось.

Когда взаимодействие этого нейроэндокринного трио функционирует должным образом, овуляция и менструация происходят в свои фазы, через регулярные промежутки времени.

Первый день месячных

Менструация – это циклическое выделение отторгнутой слизистой оболочки матки. Некоторые могут подумать, что менструация знаменует конец их цикла. На самом деле менструация знаменует собой первый день нового цикла. Когда начинается кровотечение, мозг уже инициировал гормональные изменения в организме, чтобы запустить новый цикл созревания эндометрия, подготовки к приему оплодотворенной яйцеклетки. И если этого не случится, начнется отслойка слизистой и вытекание ее наружи во время очередной менструации. Поэтому правильно считать первый день месячных первым днем нового менструального цикла!

Фолликулярная фаза

Когда начинается менструация и выстилается слизистая оболочка предыдущего цикла, ваш мозг вырабатывает гормоны, которые стимулируют яичники к высвобождению эстрогена и подготовке яйцеклетки к овуляции. Это первая фаза менструального цикла – фолликулярная. Под влиянием повышения уровня эстрогена слизистая оболочка матки, или эндометрия, начинает утолщаться или разрастаться.

Овуляция

В ответ на очередное изменение уровня гормонов в мозге яичник высвобождает яйцеклетку (ооцит), и происходит овуляция. Обычно это происходит на 13-14-15-й день цикла (в зависимости от его продолжительности).

Лютеиновая фаза

Фолликул, который выпустил яйцеклетку, теперь начинает сжиматься и становится структурой, известной как желтое тело. Он вырабатывал только эстроген, но теперь начинает вырабатывать и прогестерон. Хотя и эстроген, и прогестерон вырабатываются в течение второй части менструального цикла, концентрация последнего преобладает. Под влиянием прогестерона слизистая оболочка матки начинает изменяться таким образом, чтобы подготовить ее к беременности. В последней половине 2 фазы цикла слизистая оболочка матки становится толще и сложнее структурно с железами, кровеносными сосудами и набуханием тканей. Это все изменения, которые готовят его к процессу имплантации и вынашиванию беременности.

Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки во второй фазе месячного цикла не происходит, желтое тело в яичнике продолжает сокращаться. В течение этого времени уровень эстрогена и прогестерона продолжает падать. Когда это происходит, кровеносные сосуды, которые расширились в утолщенной подкладке, сжимаются и перекрывают кровоток. Утолщенная слизистая оболочка, лишившись питающего ее кровотока, отмирает и проливается из матки наружу с менструальной кровью.

Факты о месячных

Менструация – совершенно нормальный процесс, который происходит практически у каждого человека с маткой. Средний возраст, в котором начинается и заканчивается менструация, у женщин составляет 12 лет и 52 года соответственно. И все же существует множество непроверенных фактов и заблуждений по этому поводу.

1. Цикл месячных может изменяться

Ваш менструальный цикл уникален для вас. Тем не менее ваша собственная менструация может меняется от месяца к месяцу. Например, она может наступить на несколько дней раньше или позже, или этот период первых дней месячных быть тяжелым/легким. Факторы влияния на это следующие:

• Стресс
• Физические нагрузки
• Увеличение/потеря веса
• Смена климата, часового пояса
• Болезнь
• Интенсивность половой жизни

Некоторые циклы более чувствительны к колебаниям уровня гормонов, чем другие. У некоторых женщин постоянно отмечаются очень сильное маточное кровотечение и/или очень болезненные месячные. Это ненормально – обсудите эти симптомы врачом гинекологом.

2. Следите за средствами гигиены

Нормальная ментруация у здоровой девушки – это не болезнь или инвалидность. Нет никаких медицинских причин ограничивать физическую активность во время месячных, включая плавание, йогу и все экстремальные виды спорта. Также относительно безопасно, хотя и не гигиенично, заниматься сексом в это время. Но вы должны сменить прокладку, прежде чем она пропитается кровью. Вы должны менять тампон по крайней мере каждые четыре – шесть часов. Старайтесь использовать тампон с самой низкой впитывающей способностью, необходимый для вашего объема кровопотери. Например, используйте облегченные или обычные тампоны в самые легкие дни вашего периода и резервируйте тампоны Super и Super Plus только для самых тяжелых дней.

Некоторые девушки испытывают потребность очистить свое влагалище после месячных с помощью душа или спринцеваний. Это не только не обязательно, но и может убить полезные вагинальные бактерии, которые сохраняют его чистым и здоровым. Просто придерживайтесь простых правил гигиены, читайте подробности здесь.

3. Цикл изменчив

Большинство нормальных месячных циклов длятся от трех до пяти дней, но некоторые достигают семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации обычно наблюдаются более длительные циклы. С возрастом ваш цикл имеет тенденцию сокращаться.

4. Допустим пропуск месячных

Женскому организму в период полового созревания нормально иногда пропускать месячные. Но как только у вас начались регулярные циклы, отсутствие ежемесячного кровотечения в положенное время может быть признаком проблемы. Если вы занимаетесь сексом, наиболее распространенной причиной пропущенного периода является зачатие ребенка. Подумайте о том, чтобы пройти тест по моче и сдать анализ крови на беременность, если задержка более 2-3 дней.

Если вы не беременны, пропущенная менструация обычно означает, что овуляция не произошла. Те же самые факторы, которые могут влиять на менструальный цикл, такие как стресс и значительные физические упражнения, могут влиять и на овуляцию. Если вы пропускаете месячные два или три месяца подряд, следует пойти на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.

Полезный совет напоследок

Менструация – это нормальная функция женского организма. Вы не должны стыдиться своих месячных, и ваши месячные не должны мешать вашему образу жизни. Если у вас возникли любые проблемы с менструальным циклом, обратитесь к врачу гинекологу-эндокринологу. Одни из лучших специалистов Москвы принимают в нашей женской клинике на Кутузовском проспекте!

Сколько времени длятся месячные у девушек и женщин

Регулярность, стабильность и продолжительность менструального цикла свидетельствует о том, что женщина способна зачать и выносить ребёнка. Об отсутствии или наличии патологий можно судить исходя из состояния женского здоровья, которое может меняться в определённых условиях. Количество и характер выделений для каждой женщины индивидуальный, но некоторые нарушения могут свидетельствовать о наличии определённых заболеваний. Зная о том, сколько длятся месячные в норме, можно вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу.

Причины нарушений менструального цикла

В зависимости от обстоятельств системы женского организма могут претерпевать некоторые изменения. На фактор того, сколько длятся месячные у женщин, могут повлиять следующие факторы:

• Острые и хронические заболевания половых органов.
• Стрессы, эмоциональные потрясения.
• Переутомление, чрезмерные нагрузки.
• Смена климатических условий.
• Наследственный фактор.
• Отклонения в работе органов, отвечающих за состояние гормонального фона.
• Голодание, авитаминоз.

Не стоит забывать, что неправильный образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркотики) также влияют на то, сколько длится менструация, и могут привести к полному её прекращению.

Таким образом организм защищает женщину от зачатия в период полной неготовности её организма к вынашиванию ребёнка.

Способы подсчёта

Регулярность месячных определяется путём подсчёта количества дней цикла. Разница в датах первого дня предыдущей и следующей менструаций составляет цикл. Для расчёта удобно использовать календарь, в котором отмечаются даты начала и как долго длятся месячные. Физиологические особенности организма могут определять продолжительность цикла, который в норме составляет 21−35 дней.

Дата наступления следующей менструации определяется путём простого подсчёта: к дате начала месячных прибавляется среднее количество дней в цикле.

Предполагаемая дата служит своеобразным ориентиром, отклонение от которого более чем на 10 дней служит поводом для беспокойства.

Нормальная длительность менструации

Нормальная длительность критических дней считается от 3 до 7. В это время может ощущаться слабость, связанная с кровопотерями, незначительные головные боли или головокружения, быстрая утомляемость. Если все эти симптомы проходят с окончанием месячных, то беспокоиться не стоит, и с посещением врача можно повременить. Период менструации протекает по-разному, но чаще всего по стандартным схемам:

1. Обильная кровопотеря в первый день, характеризующаяся выделением тёмных сгустков. С каждым днём обильность выделений уменьшается.
2. Месячные начинаются со скудной «мазни», и с каждым днём их количество увеличивается, достигая максимума на 3−4 день.
3. В первые 2 дня менструация обильная, затем скудная, а на 4−5 день опять обильная.

По объёму выделений месячные можно разделить на обильные, нормальные и скудные. При самых интенсивных кровопотерях потребность в смене прокладок возникает примерно каждые 3 часа.

Если беспокоят нестерпимые боли, рвота и сильная слабость, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины нарушений.

Длительные и короткие месячные

Изменение длительности периода менструации может свидетельствовать о женских проблемах со здоровьем. Если критические дни идут более нормы на 1−2 дня, то причин для переживаний нет. Месячные, продолжающиеся более 10 дней, могут возникать по различным причинам:

• Приём гормональных препаратов.
• Неправильная установка внутриматочной спирали.
• Присутствие заболеваний в острой форме: миома, аденомиоз, полипы, рак матки.
• Отклонения в работе щитовидной железы.

Короткая длительность критических дней также должна насторожить девушку.

Выделения при этом могут отличаться по цвету и консистенции. Такие нарушения могут происходить по следующим причинам:

• Нарушения работы яичников.
• Приём оральных контрацептивов.
• Воспалительные процессы хронического характера.
• Стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки.

У женщин в зрелом возрасте характер критических дней может кардинально меняться: после обильных продолжительных выделений наступают скудные и короткие по продолжительности. Это естественный процесс, связанный с истощением запаса яйцеклеток.

Особенности в подростковом возрасте

Гормональная перестройка, связанная с половым созреванием у девочек 12−15 лет, способствует появлению первых менструаций. Вначале они происходят нерегулярно, с продолжительными задержками. До стабилизации цикла судить о наличии возможных отклонений непросто. В течение года у девочки появится возможность контролировать продолжительность цикла и его периодичность.

Средняя продолжительность месячных у девочек обычно составляет 4−5 дней, выделения чаще всего скудные. Вторая менструация может наступить только через 2−3 месяца, что тоже считается в пределах нормы.

После наступления первой менструации рекомендуется пройти осмотр у гинеколога для исключения наличия различных отклонений.

Когда происходит сбой менструального цикла, игнорировать это явление нельзя. Заболевания, которые могут быть обнаружены и вылечены на начальном этапе, могут приобрести хроническую форму при их игнорировании.

Для того чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо знать, сколько дней длятся месячные у женщин в норме. Стабильность цикла — признак нормальной работы репродуктивной системы и хорошего состояния женского здоровья.

Эльмира Байрамовна

Тверская государственная медицинская академия 2012г. Высшее, Дневная/Очная форма обучения. Факультет: Педиатрический Специальность: Врач педиатр.

Долгие месячные

Долгие месячные – менструации, продолжающиеся более 7 дней. Чаще всего выявляются при заболеваниях матки, дисфункции яичников и гиперэстрогении. У некоторых женщин наблюдаются в пубертате и преклимактерии, иногда становятся следствием использования определенных средств контрацепции или патологий, сопровождающихся нарушением свертывания крови. Установление причины появления симптома производится по данным опроса, гинекологического осмотра, УЗИ, гистероскопии, лабораторных методик. Лечение – гормонотерапия, физиотерапия, хирургические вмешательства.

Почему возникают долгие месячные

Физиологические причины

Эпизодические длительные менструации отмечаются в периоды гормональной перестройки – в пубертате и в преддверии климакса. Сочетаются с колебаниями продолжительности цикла, могут чередоваться с короткими скудными месячными. В репродуктивном возрасте причиной иногда становится внутриматочная спираль.

Кратковременное увеличение длительности цикла возможно при адаптации к изменившимся условиям жизни, например, переходе на новую работу, переезде в другую климатическую зону. Более продолжительные нарушения отмечаются при затяжных стрессах, неправильном питании, резком увеличении массы тела. У некоторых женщин симптом имеет наследственный характер, сохраняется в течение всей жизни.

Миомы

Одной из самых распространенных патологических причин нарушения являются миомы. Долгие месячные с выделением кровяных сгустков считаются самым частым проявлением заболевания, сочетаются с ациклическими маточными кровотечениями, при росте образования дополняются периодической или постоянной болезненностью внизу живота. Особенности клинической картины несколько различаются в зависимости от типа миомы:

• Субмукозная. Симптом ярче всего выражен при этом варианте заболевания. Постоянные кровопотери со временем влекут за собой анемию. В 20-50% возникают схваткообразные менструальные боли. Признаки сдавления соседних органов нехарактерны.
• Интерстициальная. Наблюдаются альгоменорея, межменструальные боли и меноррагии, иногда – ациклические кровотечения, железодефицитная анемия. При крупных узлах обнаруживаются сдавление нижней полой вены, дизурические явления, обусловленные компрессией мочевого пузыря.
• Субсерозная. Долгие месячные возможны, но менее типичны, чем при других вариантах патологии. При росте опухоли на первый план выходят боли. В зависимости от локализации миомы появляются признаки сдавления мочевого пузыря, прямой кишки, реже – магистральных вен.

Симптоматика множественных миом определяется их типом. Проявления нередко выражены ярче, чем при одиночных узлах. Отмечаются сильные боли, сдавление близлежащих органов.

Фибромы и полипы

При фиброме наблюдается клиническая картина, включающая метроррагии, меноррагии, альгоменорею, схваткообразные или тянущие боли в животе. Как и в случае с миомами, проявления варьируются в зависимости от расположения образования. Долгие менструации выходят на первый план при подслизистой локализации узла. Сочетаются с признаками сдавления прямой кишки и мочевых путей при интерстициальной опухоли, менее выражены или позднее появляются при межсвязочной фиброме. Возможно бесплодие.

Наряду с длительными месячными, при полипах отмечаются ациклические кровотечения, предменструальные сукровичные выделения, появление кровянистого отделяемого после сексуальных контактов. При крупных полипах клиника дополняется схваткообразными болями в нижней части живота, неприятными ощущениями во время соития, слизистыми белями. Часто развивается бесплодие, у беременных существует высокий риск выкидыша.

Гиперплазия эндометрия

Патология наблюдается в двух вариантах. Нередко сочетается с воспалительными поражениями внутренних гениталий, мастопатией, аденомиозом, ожирением. В обоих случаях развиваются долгие месячные, метроррагии. Детали различаются с учетом типа болезни:

• Железистая гиперплазия. Может встречаться у пациенток любого возраста, чаще манифестирует в пубертате и преклимактерии. Меноррагии возникают после небольшой задержки. У подростков возможно обильное внезапное кровотечение с выделением сгустков.
• Атипическая гиперплазия. Характерна для больных 45-55 лет. Задержка перед долгой менструацией может составлять от 1 до 3 месяцев, реже отмечаются регулярные длительные месячные. У трети женщин выявляются признаки вирилизации, частота проявления существенно увеличивается при ожирении.

Другие болезни матки

Долгие, крайне обильные, резко болезненные менструации являются наиболее характерным симптомом аденомиоза (эндометриоза матки). Возможны выделение сгустков, появление мажущего отделяемого в середине цикла, до и после месячных. Нередко наблюдается выраженный предменструальный синдром. Нарушение также сопровождает хронические воспалительные заболевания матки:

• Метрит. Выявляются долгие месячные, гипоменорея, метроррагии. Обнаруживаются эпизодические тянущие боли, необильные серозные выделения.
• Эндометрит. Как и в предыдущем случае, менструации бывают как скудными, так и обильными, длительными. Отделяемое кровянистое или серозно-гнойное. Определяются боли внизу живота ноющего характера, болезненность при половых контактах.
• Метроэндометрит. На первый план, как правило, выходит менструальная дисфункция. Боли периодические, тянущие, локализуются над лобком, в крестце и пояснице. Часто наблюдаются сопутствующие аднекситы, наботовы кисты, внутриматочные синехии, СХТБ.

Еще одной возможной причиной долгих месячных являются аномалии положения матки. Симптом чаще всего обнаруживается при ретрофлексии, может сопровождаться тяжестью в животе, патологическими белями, диспареунией, нарушениями функций кишечника и мочевого пузыря.

Гиперэстрогения

Менструации обильные, болезненные, бывают как долгими, так и короткими. Болевой синдром лишь на непродолжительное время устраняется анальгетиками. Выделения ярко-алые, со сгустками. Определяется набор массы тела с отложением жира преимущественно в зоне бедер, предменструальный синдром с ярким эмоциональным компонентом и развитием отеков. Состояние наблюдается при следующих патологиях:

• Опухоли. Уровень эстрогенов повышается при гормонально активных новообразованиях яичников и надпочечников, неоплазиях гипоталамуса и гипофиза. Еще одной возможной причиной считается хорионэпителиома.
• Болезни щитовидной железы.Гиперэстрогения возникает из-за сбоев продукции регуляторных гормонов, выделяемых гипофизом. Может обнаруживаться как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе.
• Ожирение. При большом количестве жировой ткани в организме повышается уровень андрогенов, которые превращаются в эстрогены.
• Болезни печени. При разрушении гепатоцитов на фоне цирроза или гепатита расщепление гормонов не производится в нужном объеме.

Дисфункция яичников

Долгие, скудные или нерегулярные менструации в сочетании с тяжелым предменструальным синдромом, ациклическими кровотечениями, бесплодием и периодической аменореей характерны для дисфункции яичников, возникающей на фоне следующих патологических процессов:

• Воспалительные заболевания: оофорит, аднексит, сальпингит, эндометрит.
• Невоспалительные женские болезни:эндометриоз, аденомиоз, фибромиома матки, новообразования яичников, рак матки.
• Эндокринные расстройства: сахарный диабет, ожирение, гипер- или гипотиреоз, поражение надпочечников.
• Физическое и психическое переутомление:длительные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, постоянный недосып, недостаток отдыха, нерациональное питание.
• Прерывание беременности: выкидыши, миниаборты, медицинские аборты.
• Другие причины: неправильное положение внутриматочной спирали, прием некоторых медикаментов, облучение.

Нарушения свертывания

Симптомом сопровождаются следующие нарушения со стороны свертывающей системы крови:

• Тромбоцитопения. Вначале у больных появляются подкожные кровоизлияния, легко образуются синяки, кровоточат десны. В последующем клиническая картина дополняется меноррагиями, продолжительными кровотечениями при порезах и медицинских манипуляциях.
• Тромбоцитопеническая пурпура. На коже и слизистых оболочках образуются множественные спонтанные безболезненные кровоизлияния различного размера. Определяются выраженные десневые и носовые кровотечения, меноррагии, кровотечения в брюшную полость в период овуляции.
• Гиповитаминоз К. Геморрагический синдром включает кровотечения, гематомы, экхимозы, петехии. Нередко наблюдаются гемартрозы. Типичным признаком являются отсроченные кровотечения после операций и манипуляций. Менструации обильные, продолжительные.

Диагностика

Этиологию долгих месячных устанавливает врач-гинеколог. При подозрении на болезни крови, соматическую и эндокринную патологию пациенток направляют на консультации к соответствующим специалистам. При сборе анамнеза подробно выясняют, как проходило половое созревание, когда изменилась продолжительность цикла, как симптом трансформировался с течением времени. Устанавливают другие жалобы. Назначают следующие диагностические процедуры:

• Гинекологический осмотр. В ходе бимануального исследования у женщин с миомами, фибромами, полипами и аденомиозом определяется увеличение размеров матки, бугристость или наличие единичного узла. На хроническое воспаление указывают высокая плотность матки, патологические бели. При гиперэстрогении обращают на себя внимание повышенная рыхлость и сочность слизистых оболочек.
• Ультрасонография. Позволяет уточнить характер, размер и локализацию объемных образований. При кистозном аденомиозе осуществляется в разные фазы цикла, поскольку образования появляются только перед месячными. Обнаруживает увеличение толщины эндометрия, которое свидетельствует о воспалительных процессах или гиперплазии. Для уточнения причин гипоэстрогении и дисфункции яичников, оценки состояния органов-мишеней могут потребоваться УЗ-гистеросальпингоскопия, УЗИ молочных желез, сонография щитовидной железы.
• Другие инструментальные методы. При различных объемных образованиях информативна гистероскопия. Иногда показано зондирование полости матки. При аденомиозе на заключительном этапе может назначаться МРТ. При гиперэстрогении, гиперплазии эндометрия выполняют аспирационную биопсию, диагностическое выскабливание. В отдельных случаях требуется лапароскопия.
• Лабораторные анализы. Для выявления гиперплазии и других изменений эндометрия, исключения злокачественных опухолей производят гистологическое или цитологическое исследование аспиратов и биоптатов. У больных определяют уровень половых гормонов, исключают ИППП. По показаниям исследуют гормоны щитовидной железы и надпочечников. При подозрениях на нарушения свертываемости назначают ОАК, развернутую коагулограмму, анализ на витамин К.

Лечение

Консервативная терапия

Лечебную тактику определяют с учетом причины возникновения долгих месячных:

• Миомы, фибромы. При небольших одиночных узлах осуществляется гормональная терапия с использованием агонистов гонадолиберина, гестагенов, антигонадотропных и эстроген-гестагенных средств. Применяются иммуномодуляторы, проводится гемостатическая терапия.
• Аденомиоз. Схема лечения включает противовоспалительные и гормональные препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Может потребоваться медикаментозная коррекция анемии. При наличии невротической симптоматики рекомендованы антидепрессанты и транквилизаторы.
• Воспалительные процессы. Женщинам с хроническим метритом, эндометритом и метроэндометритом назначаются антибиотики системного действия, производится введение антибактериальных средств в слизистую оболочку матки. Активно используются физиопроцедуры: грязелечение, парафинотерапия, лазеротерапия, УВЧ, лечебные ванны, электрофорез.
• Гиперплазия эндометрия. Показаны КОК, гестагены, внутриматочная система «Мирена». У пациенток старшего возраста применяются агонисты ГнРГ. Немедикаментозное лечение включает физиотерапию и иглорефлексотерапию.

Женщинам с гиперэстрогенией и больным с дисфункцией яичников также проводят гормональную терапию. По возможности устраняют провоцирующие факторы, осуществляют лечение основного заболевания.

16 фактов про месячные: можно ли во время месячных забеременеть, заниматься спортом или сексом?

Менструация или месячные – это кровянистые выделения из влагалища. Начало месячных – это начало менструального цикла.

Выделение крови в норме длится до 7 дней. При этом только 2-3 дня месячные должны быть обильными. Затем интенсивность снижается, и в последние дни остаются незначительные “мажущие” выделения. Если ваши месячные идут дольше, чем 7 дней, обязательно сходите к врачу.

В норме длительность цикла – от 21 до 30 дней. Но тут многое зависит от индивидуальных особенностей человека, поэтому может быть и дольше. Если каждый месяц цикл длится одинаковое количество дней, и женщина прекрасно себя чувствует, это тоже может быть нормой. В моей практике встречались женщины, у которых цикл длился 45 дней. И это тоже был нормальный цикл, это были здоровые женщины. Конечно, такой цикл встречается редко, поэтому мы проверили все возможные риски.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

2. Как устроен менструальный цикл?

За цикл месячных отвечают половые гормоны — в основном, прогестерон и эстрогены. Все процессы зависят от концентрации этих гормонов – больше их или меньше в определенную фазу цикла.

Уровень гормонов сильно зависит от внешнего воздействия – неожиданных физических нагрузок или стресса. Поэтому нормально, если не приходят месячные, хотя уже должны бы. Нормой принято считать отклонение до 7 дней в ту или другую сторону.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

3. В каком возрасте месячные “приходят”, а в каком “уходят”?

Многое зависит от наследственных особенностей девочки, ее здоровья и даже от региона проживания. Месячные могут появиться с 11 до 15 лет. Сначала выделения будут нерегулярными. Они могут идти разное количество дней, и крови будет выделяться только больше, то меньше. Постепенно, в течение года, менструальный цикл становится регулярным, формируется индивидуальная продолжительность цикла и объем выделений. Примерно в 50-55 лет репродуктивный период завершается. Постепенно выделения становятся нерегулярными и в итоге прекращаются.

4. Откуда берется кровь

Каждый цикл матка готовится к беременности. Она наращивает новый слой слизистой оболочки, и эта оболочка должна принять оплодотворенное яйцо. Обычно один раз за цикл в нашем организме созревает одна яйцеклетка. Происходит это в одном из двух яичников. Яйцеклетка “выходит” из яичника и по фаллопиевой трубе спускается в матку. Путешествие это длится недолго – в среднем 24 часа. Пока она совершает свой путь, ее можно оплодотворить. Если оплодотворение не произошло, матке приходится избавляться от лишнего слоя эндометрия. Клетки начинают отслаиваться и обнажают сосуды, поэтому идет кровь.

5. Сколько крови должно быть во время месячных?

Как правило, это не больше 100 мл в общей сложности. У всех женщин количество крови разное, потому что за цикл нарастает разная толщина нового эндометрия. У кого-то совсем немного, а у кого-то слой потолще, поэтому и выделений больше.

Я знаю примеры, когда женщине во время месячных хватает тонких ежедневных прокладок. В то же время другим приходится, например, ставить тампоны и страховаться еще и прокладками, настолько обильные бывают выделения. И все это – варианты нормы. Насторожиться нужно тогда, когда обильные выделения длятся больше, чем 2-3 дня. Или приходится менять тампоны или прокладки слишком часто, например, раз в час, а раньше такого с вами не случалось.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

Слишком большая потеря крови во время месячных может стать причиной анемии или скрытого дефицита железа. И бороться с этим придется уже с помощью препаратов, которые должен назначить врач после анализов.

6. Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?

Сгустки — это та самая оболочка, которую матка наращивала во время цикла, чтобы принять яйцеклетку. Эта оболочка выходит вместе с кровью. Если каждый раз сгустки небольшие, переживать не стоит. Если они стали значительно больше, нужно рассказать об этом гинекологу. Возможно, придется пройти лечение. Такие выделения бывают при кистах, полипах или миоме матки.

7. Что такое нарушение цикла?

• месячные приходят нерегулярно. Отклонения по срокам происходят постоянно или составляют больше недели.
• слишком обильные выделения, сопровождающиеся сильной болью. задержка месячных, длящаяся более одного цикла.
• полное прекращение менструации без наступления беременности
• кровянистые выделения между месячными.

8. Должен ли болеть живот

Менструация — это обычное состояние для женщины, поэтому ее наступление не должно нарушать ваши планы. В первый день может тянуть живот, побаливать поясница, но вы все равно должны оставаться “в строю”

Если боль терпимая, легко переносимая, то это нормально. Например, выпила женщина таблетку – и все прошло, значит, переживать не нужно. При тянущих болях во время месячных лучше принимать нестероидные противоспалительные препараты или спазмолитики. А вот сильные боли, которые не снимаются полностью приемом таблетки – это уже не норма. Нужно показаться врачу.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

Также нужно идти к врачу, если во время месячных вы чувствуете сильную слабость, усталость или головокружение.

9. Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?

Из-за гормональных изменений во время цикла женщина может чувствовать себя разбитой, может побаливать грудь или даже гениталии. Настроение быстро портится и может появиться раздражительность. Такое состояние называют Предменструальным синдромом – ПМС. Стоить отметить, что, по разным исследованиям, не все женщины подвержены ПМС, а только одна из десяти. Остальным повезло оставаться в хорошем настроении весь цикл.

10. Как долго можно носить один тампон?

Вообще тампон нужно менять по мере наполнения. Как правило, это 3-4 часа. В дни, когда месячные уже не такие обильные, менять тампон можно и реже. Но лучше не оставлять его дольше, чем на 8 часов.

И всегда нужно помнить, что ваше тело должно быть чистым, иначе возникает риск токсического шока от использования тампонов. Его вызывают бактерии, которые обычно живут на коже. Если они попадают во влагалище, то стремительно размножаются, выделяя токсины. Женщина вдруг начинает плохо себя чувствовать – как при ОРВи, и даже известны случаи летального исхода.

11. Могут ли идти месячные при беременности?

Нет, это миф. Если кровь выделяется в привычном объеме с привычными признаками менструации, то вы не беременны. Но иногда на ранних сроках все-таки бывают небольшие мажущие выделения. Но они совсем другие, и перепутать их с нормальными месячными невозможно. Среди причин таких мажущих выделений может быть развитие инфекции, поэтому в такой ситуации обязательно покажитесь врачу.

12. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Если вы хорошо себя чувствуете, спортом заниматься можно. Физические упражнения даже способны снизить боль от спазмов матки. Да и в целом регулярные физические упражнения – это профилактика болей во время менструации, особенно, если вы не забываете делать упражнения на растяжку.

13. Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?

Есть небольшая взаимосвязь между фазой цикла и восприимчивостью к боли. За неделю до месячных боль чувствуется острее. Поэтому депиляция или лечение у стоматолога покажутся более неприятными. Все болезненные процедуры лучше оставить примерно на 5-10 дни цикла, когда женщина менее чувствительна к боли.

14. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Лучше подождать с анализом крови и мочи до конца месячных. К примеру, уровень холестерина в эти дни выше, чем обычно. А уровень гемоглобина – ниже. Если вы принимаете обезболивающие препараты, это тоже может отразиться на результатах анализов.

В любом случае, проконсультируйтесь лучше с врачом, который вам выписал направления на анализы, потому в некоторых случаях необходимо получить результаты оперативно, и промедление даже в несколько дней не допускается. Врач может расшифровать результаты, учитывая вашу фазу цикла.

15. Можно ли забеременеть во время месячных?

Да, можно. Женщина может забеременеть в те дни, когда в ее организме созревает яйцеклетка. Как правило, это 10-14-й день цикла. Но даже у здоровой женщины с регулярным циклом, это окно фертильности, т.е. способности к зачатию, может плавать в ту или иную сторону на несколько дней. А если учесть, что сперматозоиды, добравшиеся до матки, могут жить еще несколько дней и ждать яйцеклетку, то вероятность забеременеть уже не кажется маленькой. Так что, если беременность не входит в ваши планы, нужно всегда использовать средства контрацепции.

16. Возможен ли секс во время месячных?

Теоретически, да. Но нужно понимать, что во время месячных создаются условия для занесения и размножения инфекций во влагалище, поэтому – только в презервативе и после душа. Вам стоит соотнести риски с возможным получением удовольствия. А удовольствие действительно может оказаться под вопросом, учитывая, что вы с партнером оба измажетесь в крови.

В то же время можно отказаться от традиционного секса и предпочесть анальный. Конечно, если вы его практиковали и ранее, до месячных. Считается даже, что такой секс немного снижает болевые ощущения в матке. В этом случае тоже необходимо использовать презерватив и следить за гигиеной.

Материал подготовила Елена Дедова, редактор сайта, при участии врача нашего центра А.Г. Гриценко – акушера, гинеколога Марины Анатольевны Куприенко.

Норма менструации: правильные показатели и нарушения

Врач акушер-гинеколог. Эксперт по патологиям вульвы и шейки матки, ведущий консультирующий врач в Центре патологии шейки матки в Санкт-Петербурге. Стаж 12+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1400 руб.

• Запись опубликована: 12.08.2019
• Время чтения: 1 mins read

Ежемесячно организм здоровой женщины готовится к наступлению беременности. В яичниках созревает фолликул, в маточных трубах, матке и молочных железах происходят изменения, гипофиз и гипоталамус выделяют специальные гормоны. Весь этот комплекс физиологических процессов в организме женщины называют менструальным циклом.

Несмотря на то, что менструальный цикл может сильно отличаться у разных пациенток, гинекологи установили диапазон нормальных показателей. Зная нормы цикла менструации, легко заметить отклонения, сигнализирующие о патологии половой и репродуктивной системы.

Продолжительность нормального менструального цикла

Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.

Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.

На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.

Дни цикла	Фазы изменений в эндометрии	Изменения в яичниках	Фазы гормональных изменений	Ощущения женщины
1-5 день	Фаза менструации – отторжение маточного эндометрия и выведение его из организма в виде влагалищных выделений.	Фолликулярная фаза – в яичниках вызревают фолликулы.	Передней долей гипофиза активно вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под действием этого гормона фолликулы продуцируют эстрадиол.	Женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища. Часто появляются также тянущие боли внизу живота.
5-15 день	Фаза активного роста эндометрия матки (пролиферативная фаза).	Продолжение фолликулярной фазы. Выделение доминирующего фолликула.	Выработка ФСГ снижается. В организме доминируют гормоны эстрогены – эстрадиол, эстрон и эстриол.	Специфических симптомов не отмечается.
13-16 день	Эндометрий продолжает утолщаться.	Доминирующий фолликул разрывается и из него в просвет маточной трубы выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.	Резко повышается уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза и провоцирует наступление овуляции.	Женщина отмечает увеличение объема и вязкости влагалищных выделений, одностороннюю боль внизу живота.
16-28 день	Секреторная фаза – утолщение эндометрия за счет активации работы маточных желез.	Фаза роста желтого тела (лютеиновая). Желтое тело формируется и растет на месте разорвавшегося фолликула.	Снижается концентрация ФСГ, ЛГ и эстрогенов. Повышается уровень прогестерона, большая часть которого вырабатывается растущим желтым телом.	На фоне повышения уровня прогестерона у женщины может развиваться предменструальный синдром (обычно на 22 день цикла).
Наступает следующая менструация

Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.

Если менструация отсутствует на протяжении 6 месяцев и более констатируют аменорею. Эта патология может быть связана с врожденными аномалиями развития половых органов. Иногда в организме женщины происходят все описанные выше фазы цикла, но отсутствуют внешние проявления месячных.

Длительность менструации: норма и патология

Каждую женщину интересует, сколько дней длится менструация в норме. Гинекологи считают нормальными кровянистые выделения длительностью от 3 до 7 дней. Слишком короткие или длинные месячные могут говорить о патологиях репродуктивной системы или возникать на фоне приема некоторых препаратов.

К возможным причинам слишком длительных менструаций относят:

• гормональный сбой (нарушение выработки половых гормонов, патологии щитовидной железы);
• нарушения свертываемости крови;
• гиперплазия матки и шейки матки;
• новообразования половых путей (полипы, миомы, онкология);
• воспалительные патологии репродуктивных органов;
• внематочная беременность.

Вызвать сокращение периода менструальных выделений могут такие факторы:

• врожденные особенности строения половой системы;
• эндометриоз;
• дефицит гормонов на фоне снижения функции яичников и гипофиза;
• дефекты стенки матки, образовавшиеся во время операций, абортов, тяжелых родов;
• воспаления органов малого таза.

Особенно часто изменение продолжительности месячных отмечается у женщин, имеющих лишний вес и нарушения работы иммунной системы.

Выделения до, во время и после менструации: норма и патология

Влагалищные выделения у здоровой женщины появляются на протяжении всего менструального цикла. В период между месячными нормальные выделения необильные и практически не ощущаются.

Особенности влагалищных выделений в разные фазы цикла:

• Норма выделений перед менструацией. Сразу после овуляции выделения становятся менее обильными и более вязкими. Непосредственно перед месячными секрет приобретает кремообразную структуру. В норме выделения прозрачные, белые или светло-бежевые.
• Норма выделений во время менструации. У большинства женщин первые 2-3 дня менструации наблюдаются самые интенсивные кровянистые выделения. Кровь в этот период имеет ярко-красный цвет, часто содержит небольшие сгустки. В последние дни месячных выделения становятся менее обильными и более темными. Это связано с быстрым свертыванием менструальной крови.
• Норма выделений после менструации. После окончания месячных до овуляции выделения обычно прозрачные и достаточно жидкие. Нормой считается, если диаметр пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см.

Изменение характера выделений может указывать на патологии половой системы. Особенно опасны кровянистые выделения в межменструальный период, изменение цвета и запаха выделений.

Объем менструальных выделений: норма и патология

За все дни одной менструации в норме женщина теряет до 250 мл крови. Это соответствует одному стакану. Суточная кровопотеря в среднем составляет 40-60 мл. Эти потери крови организм восстанавливает самостоятельно без приема дополнительных средств.

Женщине определить точный объем потерь крови во время менструации самостоятельно сложно. Чаще всего обильность оценивается количеством используемых гигиенических средств. Умеренным считается кровотечение, при котором одна прокладка или тампон среднего объема заполняется полностью за 4 часа.

Если средства гигиены необходимо менять каждые 1-2 часа, говорят об обильной кровопотере – меноррагии. При возникновении такого симптома следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку регулярные потери крови более 250 мл. опасны для здоровья. На начальных этапах у пациентки снижается уровень гемоглобина в крови, что может привести к железодефицитной анемии. Кроме того, причиной слишком обильных месячных может стать патология органов половой системы.

Начало менструации: норма и патология

В норме первая менструация у девочки происходит в возрасте с 11 до 14 лет. Желательно посетить гинеколога после завершения первых месячных. Врач оценит состояние здоровья пациентки, и соответствие полового развития возрасту. Также записаться на прием к врачу следует, если месячные начались раньше 11 лет, или менструация не произошла в возрасте старше 14 лет.

На возраст начала менструации оказывают влияние такие факторы:

• особенности гормонального фона;
• уровень физического развития;
• половая конституция;
• психоэмоциональное состояние;
• качество питания;
• наследственные факторы;
• патологии половых органов.

Первую менструацию врачи называют менархе. Ее наступление говорит о том, что процессы полового созревания протекают правильно и репродуктивная система девочки здорова. Опытный гинеколог может заметить признаки приближения менархе еще за 2 года до их начала. В это время у девочки начинают увеличиваться молочные железы, происходит оволосение по женскому типу, увеличиваются размеры таза.

Важно, чтобы мама, сестра или другая близкая женщина подготовила девочку к приближающимся изменениям в ее организме. Это позволяет избежать стресса и страха, которые часто вызывают у подростков первые месячные.

Причины задержки менструации

Большие задержки менструации – это не норма. Не стоит беспокоиться, если месячные начались на 5 дней раньше или позже рассчитанного дня. Однако большие задержки или нерегулярные менструации должны насторожить женщину. Первое, на что может указывать задержка – наступление беременности. Подтвердить или исключить эту причину поможет тест на беременность или анализ крови на гормон ХГЧ.

Еще одна возможная причина задержки – наступление климакса. Еще задолго до полного завершения менструаций, цикл может становиться нерегулярным, задержки сменяются преждевременными месячными. Подтвердить это может врач гинеколог-эндокринолог по результатам анализ гормонального профиля.

Если беременность и климакс не подтверждаются, причиной задержки могут быть патологии органов малого таза или нарушения гормонального фона.

Среди возможных причин задержки месячных врачи называют такие факторы:

• наследственность;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• поликистоз яичников;
• воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, вагинит, аднексит, цервицит);
• эндометриоз.
• гиперплазия или гипоплазия эндометрия;
• миома матки;
• злокачественные опухоли.

Узнать больше о норме менструального цикла и возможных патологиях можно, обратившись к специалистам Университетской клиники в Санкт-Петербурге.

Сколько дней длятся месячные?

Наша жизнь настолько полна событиями, эмоциями и заботами, что времени для заботы о собственном здоровье остается не так уж и много. Интенсивность современной жизни столь велика, что большинство женщин жертвуют своим здоровьем и душевным равновесием, чтобы реализовать себя в обществе.

Жертвы эти уже дошли до той опасной черты, что для женщин многие недомогания становятся практически нормой. Многие представительницы прекрасного пола даже понятия не имеют, какая норма дней месячных, и при каких нарушениях месячного цикла нужно обращаться к врачу. А ведь такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью ни к чему хорошему впоследствии не приводит. В нашей статье мы попробуем разобраться, сколько дней длятся месячные в норме и какие причины нарушения цикла месячных.

Сколько дней должны быть месячные

Месячные – это комплекс регулярных изменений в женском организме, происходящий ежемесячно под влиянием половых гормонов.

Как правило, менструальный цикл у здоровой женщины имеет продолжительность от 21 до 38 дней, и делится он на две фазы. Наиболее оптимальный цикл месячных – 28 дней. Рассчитывают его продолжительность с самого первого дня наступившей менструации и до первого дня следующей.

Норма дней месячных при регулярном цикле составляет от трех до семи. Если менструация продолжается более, чем 7 дней, это может означать, что в женском организме произошел какой-то сбой. В данном случае следует проконсультироваться у гинеколога.

Опасные дни месячных, когда можно забеременеть

Если без секса вы ни одного дня не можете обойтись, нужно принимать во внимание время, когда начинается овуляция. Это недолгая фаза созревания яйцеклетки, происходящая приблизительно в середине месячного цикла. При регулярном и стабильном 28-и дневном цикле овуляция наблюдается на 14-й день. А вот возможность наступления беременности при месячных минимальна, фактически невозможна, так как старая яйцеклетка вышла, а новая еще не созрела.

При менструальном цикле 21 день опасные дни месячных, при которых девушка может забеременеть – это 5 или 7 сутки после их наступления, в случае если овуляция произошла на 11-й день. Следует отметить, что забеременеть в период месячных очень сложно, даже если у вас короткий цикл. В особенности при обильном кровотечении, ведь в это время для сперматозоидов складываются весьма неблагоприятные условия. Следовательно, риск наступления беременности в эти дни скорее теоретический и довольно редкий на практике.

Причины сбоя цикла месячных

Причин появления нарушений в цикле месячных существует множество, ниже рассмотрим основные из них.

Новообразования в матке

Если у вас наступили обильные месячные на 10 дней раньше срока, фактором, который их спровоцировал, может быть новообразование в матке как доброкачественное, так и злокачественное. Обычно причиной возникновения частых месячных является такое заболевание как миома, встречающееся у женщин в любом возрасте. При появлении данных симптомов обратитесь к врачу, при своевременной диагностике заболевание эффективно лечится.

Первые месячные наступают у девушек примерно в 12-15 лет. В течение двух лет с возникновения менархе могут наблюдаться сбои в цикле, после чего он нормализуется. Поэтому если у девушки наступили месячные на 4 дня раньше срока, переживать не стоит, так как это отклонением от нормы не является. Переживать следует лишь в том случае, если после менархе прошло 2 года, а цикл так и не нормализовался. Нужно обязательно посетить врача.

Сбои в цикле месячных могут быть и у женщин в возрасте 45-55 лет, связаны они с началом климактерического периода.

После месячных 2 дня всего прошло, а выделения начались снова? В чем причина? Данный вопрос часто задают женщины на медицинском форуме. Как правило, если пошли месячные через 2 дня после их окончания, это говорит о том, что в организме девушки произошел гормональный сбой.

В женском организме вырабатываются следующие гормоны: эстрогены и прогестерон. Уменьшение количества прогестерона в крови зачастую приводит и к нарушениям цикла месячных и проблемам с зачатием. При возникновении данной ситуации необходимо проконсультироваться у врача.

Беременность и лактация

Если нету месячных 10 дней, а ранее цикл всегда был регулярным, это может быть признаком возникновения беременности. Сделайте специальный тест, который можно купить в любой аптеке. Если его результаты положительны, запишитесь на прием в женскую консультацию. Доктор назначит вам необходимые анализы, чтобы проверить нормально ли протекает вынашивание ребенка и убедиться в отсутствии внематочной беременности, иногда несущей смертельную опасность для женщины.

Различные сбои в цикле месячных могут наблюдаться и в период лактации. Так как в это время у женщины в организме интенсивно вырабатывается такой гормон как пролактин, блокирующий овуляцию, может происходить долгая задержка менструации. Через пару месяцев после прекращения кормления ребенка грудным молоком цикл нормализуется.

Интенсивные занятия спортом

Нету месячных 5 дней? Причиной могут быть чрезмерные спортивные и физические нагрузки, которые способны не только вызвать задержку менструации, а и быть причиной возникновения разнообразных эндокринных нарушений. Поэтому бережно относитесь к собственному здоровью и не изнуряйте себя чрезмерными занятиями спортом.

Заболевания, передающиеся половым путем

Почему месячные длятся 10 дней? Зачастую причиной данных нарушений месячного цикла бывают венерические болезни, особенно, если длительные месячные сопровождаются болями внизу живота. Обычно для диагностики данных заболеваний гинекологом может быть назначен анализ крови на ИФА, или взят мазок. Кроме того причиной долгой менструации может являться железодефицитная анемия. Если у вас длительные месячные, не затягивайте с визитом к гинекологу.

Зачастую сбои в месячном цикле наблюдаются у женщин перенесших психологическое потрясение. При стрессах возникают сбои в работе ЦНС, которая регулирует появление спазмов и расширений кровеносных сосудов, а также сокращение мускулатуры матки, что и провоцирует отторжение эндометрия ранее срока и появление кровотечения.

В настоящее время стрессом для организма являются экстремальные диеты, которыми часто увлекаются женщины, желающие иметь осиную талию. А ведь нехватка различных питательных веществ в организме может привести к появлению множества заболеваний, к примеру, отразиться на системе свертывания крови, так как и гормоны, и ферменты производятся из тех веществ, которые поступают в организм женщины с пищей. Нарушения свертываемости крови могут возникать не только при дефектах питания, но и по другим причинам, выяснить которые можно только в процессе обследования. Следует отметить, что постоянные переедания также ни к чему хорошему не приведут, переизбыток жировой ткани в организме тоже является причиной сбоя месячного цикла.

Простудные заболевания – также нередкая причина того, что сбился месячный цикл. При данных недугах кровообращение в матке нарушается, из-за чего и появляются преждевременные месячные. Менструация при простуде может быть болезненной, так как в организме происходит воспалительный процесс. Если у вас при этом отмечается высокая температура, срочно обратитесь к врачу.

Зачастую при резкой смене климатических условий (к примеру, при переезде на новое место жительства, поездке на отдых к морю), может наблюдаться нарушение месячного цикла. Как правило, по мере привыкания вашего организма к новым условиям он нормализуется, поэтому переживать не стоит.

Довольно распространенное женское заболевание эндометриоз – частая причина нарушения нормального цикла. Оно характеризуется тем, что клетки эндометрия начинают разрастаться вне внутреннего слоя стенок матки. Эндометриоз может вызывать маточные кровотечения, задержку месячных. При появлении данных симптомов следует срочно обратиться к врачу. Несвоевременное лечение данного недуга может привести к бесплодию.

Также причинами различных нарушений нормального месячного цикла могут быть:

1. неправильно расположенная внутриматочная спираль;
2. сальпингоофорит;
3. нехватка витаминов в организме;
4. кишечные болезни;
5. сахарный диабет;
6. болезни органов мочеполовой системы;
7. травмы влагалища;
8. дисфункция щитовидной железы;
9. выкидыши и аборты;

10. воспалительные процессы в яичниках.

Следует отметить, что прием гормональных контрацептивов может спровоцировать появление месячных не в срок. В данном случае женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу замены препарата.

Что делать при нарушениях цикла?

Прежде всего, не стоит сразу впадать в панику, если нету месячных 5 дней, или они начались на несколько дней раньше. Внимательно проанализируйте, почему произошло данное явление. Если факторами, вызвавшими сбой в цикле, являются недавно перенесенный стресс, интенсивные тренировки в спортзале, физические нагрузки, вредные привычки и неполноценное питание, тогда необходимо изменить свой образ жизни, пересмотреть режим питания, стараться больше отдыхать и спать не менее 8-и часов в сутки. Если нарушения повторяются регулярно, посетите врача. На приеме подробно поясните доктору, как долго они у вас наблюдаются, и чем проявляются.

После того как будут проведены необходимые исследования и диагноз будет установлен, вам назначат необходимое лечение. При нарушениях гормонального фона назначаются гормональные препараты, для лечения инфекций и воспалительных процессов – антибиотики. Если нарушение в месячном цикле произошло в результате стресса, обычно выписывают седативные средства. При сильных маточных кровотечениях гинеколог может назначить процедуру выскабливания.

При появлении признаков сбоя в месячном цикле, не затягивайте с визитом к врачу и не думайте, что проблема решится сама по себе, так как это может привести к серьезным последствиям.

Менструальный цикл: норма или отклонения

Ваш менструальный цикл говорит многое о вашем здоровье. Необходимо не только отслеживать его, но и реагировать на нарушения.

А знаете ли вы, когда начался ваш последний менструальный период или как долго это продолжалось? Если нет, возможно, пришло время обратить на это внимание.

Наблюдение за менструальным циклом поможет вам узнать время овуляции и, что для вас является нормой, а также замечать важные изменения, такие как пропущенный период или внезапное кровотечение. Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными патологиями, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это серия изменений в течение каждого месяца, которые организм женщины претерпевает под влиянием гормонов. Каждый месяц один из яичников освобождает яйцеклетку. Процесс ее выхода называется овуляцией. В то же время гормональные изменения готовят матку к предполагаемой беременности. Если овуляция произошла, но яйцеклетка осталась не оплодотворенной, внутренний слизистый слой матки — эндометрий, отторгается и выходит наружу через влагалище. Это и есть то, что мы называем менструальным кровотечением.

Какой менструальный период считается нормальным?

Продолжительность менструального цикла отсчитывается с первого дня месячных до первого дня следующего кровотечения, и не одинакова для всех женщин. Она может варьироваться от 21 до 35 дней. Продолжительность кровотечения составляет от 2 до 7 дней.

В первые несколько лет после начала менструации длительные циклы частое явление. Тем не менее, менструальные периоды, как правило, сокращаются и становятся более регулярными по мере приближения к менопаузе. Ваш цикл может быть регулярным — примерно одинаковой протяженности каждый месяц, или нестабильным; ваши месячные кровотечения могут быть скудными или обильными, болезненными или не доставлять хлопот, длинными или короткими, и при всем этом считаться нормальными. В широком диапазоне «нормальный» — это то, что именно для вас нормально.

Имейте в виду, что использование определенных видов контрацепции, таких как таблетки и внутриматочные спирали, меняют ваш менструальный цикл. Поговорите с врачом гинекологом о том, чего можно ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл снова может стать нерегулярным. Поскольку риск развития рака матки с возрастом возрастает, обсуждайте с врачом любое возникшее кровотечение между месячными либо после менопаузы.

Как отслеживать менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас является нормой, начните датировать свой менструальный цикл в календаре, записывая дату начала каждого цикла в течение нескольких месяцев подряд. Таким образом вы определите регулярность ваших периодов.

Обратите внимание на следующие показатели:

• Дата окончания, то как долго длится ваш период;
• Объем кровотечения. Наличие сгустков крови. Частота замены гигиенических прокладок или тампонов;
• Аномальное кровотечение, когда вы истекаете кровью между периодами;
• Болезненность. Отмечайте любую боль, связанную с вашим циклом: усиливается она или нет;
• Любые другие изменения, включая настроение или изменение поведения.

Причины нарушений менструального цикла

Нарушения менструального цикла могут иметь много разных причин, в том числе:

• Беременность или кормление грудью. Пропущенный период может быть ранним признаком беременности. Грудное вскармливание обычно задерживает возобновление менструаций после беременности;
• Нарушения питания, экстремальная потеря веса или чрезмерная физическая нагрузка нарушают менструацию;
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим распространенным заболеванием эндокринной системы могут иметь нерегулярные циклы,
• Преждевременная недостаточность яичников относится к потере их нормальной функции до 40 лет. Преждевременная недостаточность яичников, известная как первичная овариальная недостаточность, провоцирует не регулярные или эпизодические циклы в течение многих лет;
• Тазовое воспалительное заболевание часто служит причиной нерегулярности менструальных кровотечений;
• Маточные миомы — это доброкачественные образования в матке. Они могут вызывать обильные и длительные кровотечения.

Как предотвратить нарушения менструального цикла

Некоторым женщинам использование противозачаточных таблеток помогает отрегулировать менструальный цикл. Также помогает устранение любых провоцирующих проблем, таких как расстройство пищевого поведения. Однако, некоторые нарушения менструального цикла нельзя предотвратить.

Кроме того, проконсультируйтесь с вашим врачом, если:

• Ваши периоды внезапно прекратились на срок более 90 дней, и вы при этом не беременн;
• Менструация длится более семи дней;
• Обильное кровотечение со сменой нескольких прокладок или тампонов каждый час или два часа;
• Ваши периоды длятся менее 21 дня или более 35 дней;
• Вы истекаете кровью в промежутке между месячными;
• Сильная боль в течение периода;
• Вы внезапно почувствовали озноб или боль после использования тампонов.

Помните, что наблюдение за менструальным циклом поможет вам узнать, что для вас является нормой, а что нет.

Если у вас есть вопросы или опасения относительно вашего менструального цикла, посетите гинеколога питерской медклиники Диана для выявления причин. Тел.: 8 (800) 707 15 60