Советы по снятию приступа почечной колики в домашних условиях

Снятие приступа почечной колики в домашних условиях

Почечная колика – внезапная боль высокой интенсивности, которая располагается вблизи почек или уретры. Она возникает в нижней части парного органа и оттуда расширяется по всему мочевому тракту. Длительный приступ может привести к обмороку, поэтому своевременная терапия помогает спасти жизнь пациенту. В статье разберем, что такое почечная колика и каковы методы лечения в домашних условиях. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) состояние обозначается кодом N23.

Общее представление о почечной колике

Хотя камни в почках распространены в мировой популяции, частота случаев варьируется в зависимости от географического района: в среднем 1 из 8 белых мужчин в возрасте до 70 лет имеет мочекаменную болезнь. В Западной Европе заболеваемость составляет 0,5%, а показатель распространенности – 5%. В общей популяции, по оценкам экспертов, частота почечной колики варьируется от 2 до 5%, в зависимости от исследований. Мочекаменная болезнь инфекционного происхождения чаще встречается у женщин. При изучении пациентов в отделении неотложной помощи было обнаружено, что примерно 1% консультировался по поводу почечной колики.

Важно знать! Что касается дифференциации полов, чаще болеют мужчины, у которых риск составляет 10-20%. Камни в почках обычно возникают в возрасте от 20-40 лет. У женщин пик заболеваемости приходится на 40-60 лет из-за увеличения кальция в моче вследствие потери костной массы во время менопаузы.

Риск рецидива у людей с наследственной предрасположенностью может достигать 100%. Поэтому успешное лечение конкрементов в почках связано не только с краткосрочным подходом, но и с долгосрочным сохранением терапевтического эффекта.

Обезвоживание является самым большим фактором риска почечнокаменной болезни. Человек, который страдал камнями, часто заболевает ими снова. Нередко они встречаются у недоношенных новорожденных.

Симптомы почечной колики

Наличие родственника с историей уролитиаза удваивает вероятность того, что у пациента возникнет болезнь. Также обстоит дело с кишечными расстройствами у людей с ожирением или дефектами в почечных канальцах.

Алгоритм экстренных действий

Традиционно рекомендуется наложить теплые компрессы на спину пациента. Фармакологическое лечение включает введение спазмолитических средств – бутилоскополамина и метамизола натрия. В настоящее время увеличение потребления жидкости является спорным способом терапии, так как усиление диуреза может привести к разрыву мочевого тракта из-за сильного давления.

Известно, что боль, вызванная почечной коликой, связана не столько с увеличением мышечного тонуса мочеточника, сколько из-за растяжения, которое происходит по проксимальному пути к препятствию. Спазмолитическая терапия оказывает незначительный эффект, а также уменьшает почечную перистальтику, которая, естественно, пытается вытеснить конкремент. Выбор лечения в неосложненных случаях – нестероидные противовоспалительные средства, противорвотные медикаменты, бензодиазепины или снотворные вещества. В тяжелых ситуациях могут использоваться более сильные анальгетики.

Если причиной является почечный камень, его нужно удалить хирургическим вмешательством. Варианты лечения зависят от местоположения камня и включают экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию (ЭУВТ). Она помогает неинвазивно разрушить мелкие конкременты в мочеточнике. При очень крупных кристаллах показана открытая операция.

Препараты первой помощи

Лечение почечной колики в домашних условиях состоит в том, чтобы быстро остановить боли. «Кетопрофен» эффективен и лучше переносится, чем морфин. Только «Кетопрофен» и «Диклофенак» отпускают без рецепта. Они помогают действенно снять приступ почечной колики в домашних условиях. В случае противопоказаний к применению лекарств используется морфин.

Народные средства для быстрого облегчения синдрома

Тепло, прикладываемое к пораженной почке, помогает уменьшить боль, беспокойство и тошноту в амбулаторных условиях. Однако клиническая эффективность термотерапии не изучала ни в одном крупном исследовании. Травяные средства запрещено использовать до выяснения причины острой боли.

Лечение детей

Многие не знают, как снять у детей почечную колику в домашних условиях. Гипоаллергенная диета матери может быть эффективным средством устранения боли у грудного ребенка.

Совет! Кормящей маме необходимо отказаться от коровьего молока, пшеницы, яйца, арахиса, орехов, сои и рыбы.

Проводятся также другие исследования, которые пытаются выяснить, какие именно вещества влияют на младенца. Отказ только от молочных продуктов в рационе матери не оказало никакого влияния на продолжительность колики.

READ
На теле у ребенка плотные прыщики: что делать, как лечить

В диете матери нередко присутствует множество аллергенов – яичные белки, клейковина (содержащаяся в пшенице, ячмене, овсе и всех их гибридах), молочные продукты и арахис. Их концентрация связана с количеством принимаемой пищи матерью. Они проникают в течение нескольких минут в грудное молоко и могут оставаться там до 9 часов. Было высказано предположение, что воздействие этих веществ может постепенно сформировать снижение или отсутствие негативной реакции у ребенка. В настоящее время не установлено, как и когда следует подвергать детей потенциальным пищевым аллергенам с целью вызвать толерантность или предотвратить развитие последующей сенсибилизации.

Целиакия

Ни раннее воздействие клейковины, ни продолжительность грудного вскармливания не предотвращают риск развития целиакии (заболевание с нарушением пищеварения при воздействии определенных белков). Это противоречит рекомендациям, сделанным в 2008 году Европейским обществом детской гастроэнтерологии (ESPGHAN) для семей детей, подверженных риску формирования целиакии, которые заключались в постепенном введении небольшого количества глютена в диету ребенка между 4-7 месяцами жизни. Генетика (наличие гаплотипов HLA-DQ2, HLA-DQ8 или одного из его аллелей) является важным фактором, который предсказывает возможность развития целиакии.

Существует французское исследование, доказывающее эффективность определенных трав в лечении болевого синдрома. Анис может вызывать серьезные отравления, если принимается в очень большом количестве. Чем снять в домашних условиях почечную колику, подскажет врач.

Большинство продаваемых лекарств нельзя использовать для грудничков и детей. Некоторые могут быть даже вредными. Основные медикаментозные средства с недоказанной эффективностью:

  • Антихолинергические средства (дицикломин): хотя колики уменьшаются из-за их расслабляющего воздействия на мышцу стенки кишечника, они также вызывают побочные эффекты.
  • Метилскополамин: еще один миорелаксант, который неэффективен и может даже ухудшать симптомы.

Диметикон способен купировать вздутие живота и не вызывает побочных эффектов, но исследования также показали, что он слабо уменьшает симптомы детской колики. Лечить самостоятельно ребенка не следует.

Домашняя терапия после снятия приступа

Домой можно вернуться, если диаметр конкремента составляет менее 10 мм. Лечение с нестероидным противовоспалительным препаратом нужно продолжать в течение 7 дней. Пациенты обязаны ежедневно потреблять не менее 2,5 литров жидкости. Обезболивание медикаментами необходимо прекратить, если колит сильнее или начинает болеть в других местах.

Совет! Температуру тела следует проверять регулярно. Если имеется лихорадка (выше 38°C), озноб, рвота, недомогание, гематурия или анурия – необходимо обратиться за медицинской консультацией в течение 24 часов. Что делать в домашних условиях после перенесенной почечной колики, требуется обсудить с нефрологом.

Повод для срочной госпитализации

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Госпитализация в отделение урологии необходима при камнях в мочеточнике более 10 мм. Вероятность спонтанного выхода конкремента считается низкой. Пациенты могут воспользоваться различными методами абляции или дефрагментации камней: экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия или чрескожная эндоскопия. Иногда может потребоваться открытая хирургия, которая облегчает и снимает симптомы колики.

Отзывы о хирургических процедурах, которые помогают убирать песок из почек, отличаются. Беременным женщинам нужно воздержаться от оперативного вмешательства, чтобы избежать возможных осложнений.

Опасность осложнений

Если камень полностью блокирует мочеточник, накопленная моча влияет на функцию почки на той же стороне тела. Это приводит к необратимым тканевым повреждениям или терминальной почечной недостаточности. Нарушения оттока мочи могут вызвать инфекцию, которая осложняется сепсисом.

Предупреждение почечной колики

Предотвращение инфекций мочевых путей и мочекаменной болезни – это основные меры профилактики почечной колики. Некоторые продукты питания увеличивают вероятность осаждения кристаллов в органах мочевыделительной системы.

Основные профилактические меры:

  • уменьшить потребление продуктов, богатых оксалатами, – шпинат, чай, помидоры и бобы;
  • избегать переизбытка молочных продуктов;
  • уменьшить количество продуктов животного происхождения.

Также рекомендовано избегать излишнего потребления соли, сладостей и алкоголя. Пациентам с высоким риском нужно пить по крайней мере два литра воды в день.

Приступ мочекаменной болезни

Приступ мочекаменной болезни характеризуется сильной болью, вызванной нарушением оттока мочи по мочеточнику вследствие закупорки камнем.

Что происходит во время приступа мочекаменной болезни

В результате растяжения и спазма стенок мочеточника и капсулы почки, вызванных острой закупоркой мочеточника, у пациента возникают выраженные болевые ощущения.

READ
Последствия геморроя: что будет, если не лечить заболевание

Приступ мочекаменной болезни

Когда камень «застревает» в мочеточнике, участок мочевой системы выше закупорки начинает генерировать активные сократительные волны для продвижения камня. Спазм мышц, усиленное сокращение проксимального участка мочеточника, местное воспаление и раздражение стенки мочеточника с последующим ее отеком приводят к возникновению боли.

Часто употребляемый термин «почечная колика» искажает реальную суть проблемы. При приступе мочекаменной болезни боль сохраняется длительное время, в то время как кишечная или желчная колика характеризуется волнообразными периодически усиливающимися болями.

Камень, продвигающийся вниз по мочеточнику и вызывающий лишь частичную закупорку, может приносить значительно больше боли, чем неподвижный камень.

Длительно сохраняющаяся закупорка приводит к развитию отека почки, сопровождающегося растяжением капсулы почки, в которой содержится множество рецепторов, стимуляция которых усиливает болевые ощущения. Растяжение почечной лоханки скопившейся мочой стимулирует усиление моторики мочеточника, однако через 24 часа перистальтика начинает угасать, как и почечный кровоток.

Если в начале закупорки почечный кровоток снижается, а давление внутри уретры растет, то уже через пять часов и кровоток и давление внутри мочеточника начинают снижаться.

Через 72 часа от начала приступа мочекаменной болезни почечный кровоток снижается на 50%, через неделю до 30%, ко второй неделе до 20% от первоначального уровня, а к восьмой неделе до 12%.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, свидетельствуют о том, что повреждение почек может начинаться уже через 24 часа полной закупорки мочеточника, в то время как необратимые изменения начинаются через 5-14 дней.

Проявления приступа мочекаменной болезни

Проявления приступа

>

Приступ мочекаменной болезни, как правило, является односторонним, иногда почечная колика может развиваться с двух сторон. Боль возникает внезапно, или нарастает постепенно. Болевые ощущения могут возникать в области «от поясницы до паха». Коликообразная боль, характерная для приступа мочекаменной болезни, локализуется в области реберно-позвоночного угла или даже подреберной области. Боль отдает (иррадиирует) вниз и вперед по направлению к паховой области.

Выраженность болевого синдрома зависит от уровня закупорки, а не от размера камня. В большинстве случаев пациент с приступом мочекаменной болезни может указать место максимальных болевых ощущений, этот участок, как правило, соответствует месту закупорки.

Так как почки и половые органы имеют единое снабжение нервами, болевые ощущения могут возникать в области яичек у мужчин или половых губ у женщин. Боль настолько сильная, что не дает пациенту сидеть на одном месте. Человек становиться беспокойным. Кроме того для приступа мочекаменной болезни характерны следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • снижение частоты мочеиспусканий, или острая задержка мочи. Или наоборот, учащенное мочеиспускание.
  • температура;
  • появления крови в моче (гематурия).

Иногда камень может выходить самостоятельно с мочой. По возможности камень необходимо сохранить для химического анализа, что поможет определить причину его формирования.

Приступ мочекаменной болезни могут имитировать следующие патологические состояния:

  • панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • аневризма брюшной части аорты;
  • опухоль кишечника;
  • внематочная беременность;
  • разрыв кисты яичника;
  • плеврит – воспаление плевральной оболочки легкого, например, при пневмонии.

Как выявляется приступ мочекаменной болезни?

Почечная колика распознается на основании симптомов заболевания, истории развития приступа, физикального осмотра пациента. Кроме того большое значение в диагностике приступа мочекаменной болезни играют следующие анализы и инструментальные исследования:

Анализ крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию, воспаление или признаки нарушения функции почек и др.

Анализ мочи

Анализ мочи. Анализ мочи – один из важнейших анализов, выполняемых при приступе мочекаменной болезни. В 85% случаев почечной колики в моче определяется наличие крови. Несмотря на то, что отсутствие крови в моче может свидетельствовать о других причинах боли, это не может полностью исключить почечную колику. Наличие в моче нитритов и/или лейкоцитов свидетельствует о возможной инфекции мочеполовой системы. Нормальная кислотность мочи равна 5,5. Определение рН мочи позволяет предположить вид мочевого камня. Например, кислотность мочи выше 7 может свидетельствовать о наличии инфекции, сопровождающейся формированием струвитного камня.

READ
Тянущие боли внизу живота у женщин: причины, что делать.

Лучевые и другие методы исследований. К ним относятся:

Обзорный рентгеновский снимок

Обзорный рентгеновский снимок или (рентгеновский снимок с контрастом (внутривенная урография). Обзорная рентгенография почек, мочеточников и мочевого пузыря позволяет легко выявить камни, состоящие из кальция. Однако некоторые виды камней являются рентген-негативными (смотрите статью «Виды камней при мочекаменной болезни») и не могут быть обнаружены при обычном рентгенологическом исследовании. При внутривенной урографии в вену вводится рентгеноконтрастное вещество и выполняется серия снимков для определения уровня закупорки мочеточника.

Компьютерная томография. Компьютерная томография – вид рентгенологического исследования, обладающий более высокой диагностической точностью.

Ультразвуковое исследование – один из первых методов исследования при приступе мочекаменной болезни. Позволяет выявить как положение и размер конкрементов, так и наличие расширения мочеточника выше закупорки, вызванное скоплением мочи.

Лечение приступа мочекаменной болезни

Если у пациента выявляется камень небольшого размера, он может и не нуждаться в лечении. Стоит лишь подождать и камень выйдет самостоятельно при очередном мочеиспускании. Считается, что самостоятельно может «выйти» камень размером до 6 мм в наименьшем измерении. Однако данные размеры носят условный характер и зависят также от индивидуальных анатомических особенностей, а именно ширины просвета мочеточника.

Лечение приступа мочекаменной болезни может осуществляться хирургическими и медикаментозными методами.

Медикаменты, используемые для лечения приступа мочекаменной болезни:

При отсутствии показаний к госпитализации вы можете лечиться в домашних условиях, в 80% случаев камень самостоятельно покидает мочевыделительный тракт. Для облегчения выхода конкремента, доктор назначит вам необходимую терапию. При этом болевой сиптом должен быстро проходить быстро после приема обезболивающих препаратов, т.е. вы можете контролировать болезнь в домашних условиях. Хорошо снимает приступ мочекаменной болезни прием горячей ванны или прикладывание грелки к месту максимальных болевых ощущений. Потребление достаточного количества воды (6-8 стаканов в день) помогает продвижению камня в нижние отделы мочевыделительной системы. Однако мы не рекомендуем предпринимать какие либо термические манипуляции без рекомендации уролога. У вас может быть совершенно иное заболевание при котором прогревание категорически запрещено, например аппендицит, воспаление яичников (аднексит) у женщин.

После купирования приступа почечной колики решается вопрос о дальнейшем лечении приступа мочекаменной болезни. Оно может проводиться медикаментозными и хирургическими методами, о которых вы сможете прочитать в статьях, посвященных данной проблеме.

Показания для госпитализации в стационар:

  • сохраняющийся болевой синдром после введения аналгетиков и спазмалитиков;
  • длительно сохраняющаяся рвота, сопровождающаяся выраженным обезвоживанием;
  • нарушение мочеиспускания вплоть до полного отсутствия отделения мочи;
  • выраженные нарушения общего состояния пациента, например, высокая температура или другие признаки инфекции;
  • невозможность установления причины болевого синдрома в амбулаторных условиях;
  • почечная колика единственной почки или трансплантированной почки.

При длительно сохраняющейся закупорке может проводиться уретероскопия, дробление камня (литотрипсия) или хирургическое удаление камней.

Чрескожная нефростомия. В случае невозможности восстановления проходимости мочеточников, может выполняться чрезкожная нефростомия. В этом случае через кожу устанавливается дренажная трубочка в чашечно-лоханочную систему почки, что обеспечивает свободный отток мочи выше места закупорки и предотвращает повреждение почки.

Стентирование мочеточника. Данная процедура заключается в установке дренажной трубочки, что обеспечивает отток мочи из почки в мочевой пузырь, минуя место закупорки.

Чрескожная нефростомия и стентирование мочеточника – это временные меры, обеспечивающие отток мочи до момента восстановления проходимости мочеточника.

Литотрипсия. При литотрипсии используются ударные волны для разрушения камней до более мелких частиц, которые могут самостоятельно выходить с мочой.

Уретероскопия. При уретероскопии используется эндоскопическое устройство для осмотра мочеточника и удаления камня. Эндоскоп – тонкая трубочка со встроенной камерой и осветительным элементом.

Более подробную информацию о хирургическом лечении почечной колики вы сможете найти в статье «Операции при мочекаменной болезни».

Почечная колика: долой горячую панику, принимаем решения на «холодную» голову

Почечная колика

Мочекаменная болезнь (МКБ) занимает второе место среди всех урологических болезней по частоте появления (у 30-40% взрослого населения), отдав пальму первенства мочеполовым инфекциям. По статистике, летальный исход определялся у 0,85% болеющих людей, и связан с несвоевременным обращением за медицинской помощью или отказом от нее.

READ
Профилактика гипертонии: как предупредить гипертоническую болезнь

Почечная колика возникает при наличии камней в почках в 70% случаев, а при камнях в мочеточниках – в 90%.

МКБ – основная причина почечной колики. Достаточно неприятные симптомы появляются внезапно и, как правило, в самое неподходящее время. Но все же защитить себя можно профилактическими мерами и знаниями о правилах неотложной помощи.

Почечная колика: почему появляется и что собой представляет

Появление такой колики в большинстве связано с перекрытием просвета мочеточника камнем и, соответственно, невозможностью прохождения мочи.

• повышенная вязкость крови приводит к образованию огромного сгустка крови, что также нарушает проходимость мочи.

Механизм развития интенсивной боли простой: давление в почке повышается и растягивает волокнистую почечную капсулу, что обогащена нервными окончаниями, по мере растягивания последней усиливаются болевые ощущения.

У женщин больше шансов самостоятельного выхода камня, так как у них мочеиспускательный канал прямой, короткий (3-4 см) и широкий. У мужчин с точностью наоборот: извилистый, длинный (12-18см) и узкий.

Смотрим неприятности в лицо: проявление почечной колики

Симптомы почечной колики разнообразны, но, как правило, протекают характерно. На первом месте находится болевой синдром.

1. Интенсивная ноющая боль в поперечной области спины (по ходу мочеточников), что распространяется в мошонку и головку полового члена у мужчин или в большие половые губы у женщин, во внутреннюю часть бедра и пах с больной стороны.

2. Длительность боли от получаса до суток. Это зависит от формы, размеров и гладкости поверхности камней, а также от степени растяжения стенок мочеточников. Если камней много малых размеров (мочевой песок), то возможны приступы колики, что периодически изменяются бессимптомными периодами.

Пациенты с длительно текущей гипертонической болезнью более интенсивно ощущают боль за счет сильного растяжения капсулы почки. Такое явление объясняется тем, что у гипертоников диастолическое (нижнее) давление выше, чем у лиц с нормальным артериальным давлением.

3. Провоцируют приступ колики езда по неровной дороге, прыжки, бег, подъем тяжелых предметов и другие виды физической активности.

4. Облегчение наступает после выхода камня, но повторяется приступ во время выхода следующего образования.

Нарушения пищеварения (диспепсический синдром) связаны с передачей нервных импульсов с почечного сплетения на брюшное и раздражением последнего. Особенно выражены данные неприятности при прохождении камня по тазовой части мочеточника, что получает иннервацию от нижнебрюшного сплетения.

6. Нарушения мочеиспускания: частые, болезненные или ночные мочеиспускания, с примесями крови или слизи. Последняя появляется при длительно протекающей мочекаменной болезни без правильного лечения, с развитием воспаления почки.

Ложные позывы к мочеиспусканию возникают при раздражении стенок мочевого пузыря одним или несколькими камнями.

7. Изменения в поведении пациента: неспокойный, пытается «выдраться на стену» (иногда под ногтями таких больных находятся остатки настенного покрова), мечется в поисках удобной позы, останавливаясь на вынужденном положении тела с подогнутыми к животу ногами лежа на больной стороне.

Диагностика

  • Прощупывание почки: пациентом ощущается резкая болезненность, врачом – некоторое увеличение органа.
  • Положительный симптом Пастернацкого – усиление боли при поколачивании по поперечной области спины с больной стороны.

Симптом Пастернацкого объясняется раздражением почечной капсулы, что передается с ребра во время нанесения в его области ряда легких ударов сжатой ладонью (медицинский термин – перкуссия).

  • Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
  • Общий анализ мочи разрешает определить биохимический состав осадка для назначения определенной диеты как составляющей лечения.

Обычно анализ мочи нормальный. Это связано с перекрытием мочеточника камнем, и моча с больной почки не поступает в мочевой пузырь. Но только налаживается проходимость мочеточника со слабой стороны, в моче появляется примесь крови – свежих эритроцитов – как результат повреждения камнем стенок мочеточника.

  • Обзорная урография – введение рентген контрастного вещества и осмотр анатомического состояния органов мочеиспускательной системы.
READ
Что такое MCV или средний объем эритроцитов в анализе крови

Не все камни легко можно увидеть благодаря рентгенологическому исследованию. Мочекислые (уратные) камни благодаря своему составу неконтрастны, фосфатные – слабо трудно определяемые, а камни из щавелевой кислоты прекрасно определяются при рентгеновском облучении.

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – безболезненный метод исследования с быстрым получением результата.

С какими болезнями легко можно спутать обострение мочекаменной болезни?

  • Аппендицит,
  • гастрит,
  • внематочная беременность,
  • воспаление или перекрут кисты придатков матки у женщин,
  • перекрут или воспаление яичка у мужчин (синдром острой мошонки),
  • кишечная непроходимость,
  • панкреатит,
  • гнойник в полости живота,
  • гломерулонефрит,
  • радикулит (воспаление корешков спинного мозга) в грудопоясничном отделе позвоночника.

Почему необходимо вовремя лечить МКБ?

Длительная закупорка камнем почки приводит к застою мочи. Возможны два пути дальнейшего развития болезни:

1. Застой способствует развитию болезнетворных бактерий, инфицированию почки с дальнейшим выходом в общий кровоток их токсинов. Развивается септический шок с возможным смертельным исходом.

2. От перерастягивания мочой капсула почки истончается, сама почка увеличивается в размерах и становится не способной выполнять свои функции. Такая патология называется гидронефрозом и является показанием к оперативному вмешательству и приводит к инвалидизации пострадавшего.

Организм человека – саморегулируемая система органов, что непрерывно ведет борьбу за гармоничную жизнь. Например, если удалить одну почку, другая будет несколько возмещать потерю и работать дважды интенсивнее и станет значительно большего размера, чем была прежде.

Выход из экстремальной ситуации: 7 способов снять приступ почечной колики

Простые и действенные правила помогут справиться с болезненными ощущениями до обращения за медицинской помощью.

  1. Принять горячую ванну или душ.
  2. Попарить ноги в горячей воде.
  3. Выпить согревающие напитки: чай, какао или алкоголь (подходит глинтвейн).
  4. Поставить грелки на поперечную область спины.
  5. Принять таблетку спазмолитика (40 мг) – папаверина или но-шпы (дротаверина).
  6. Анальгин (таблетка или инъекция) обезболивает и оказывает расслабляющее влияние на мочеточники.
  7. Приветствуются комбинированные препараты с обезболивающими и спазмолитическими компонентами, введенные инъекционно (если есть возможность). Подходящий быстродействующий препарат – реналган, примененный внутривенно. Спазмалгон в таблетированной форме тоже устранит болезненные ощущения, но примерно через 20-30 минут.

Реналган представляет собой комбинацию двух мощных спазмолитиков и одного обезболивающего вещества. Несмотря на то что данный препарат расслабляет мышечные органы (например, мочеточники), но он категорически противопоказан при бронхиальной астме, потому что парадоксально суживает бронхи и ведет к удушью с остановкой дыхания. Больным с почечной коликой и одновременно астмой экспериментировать не стоит.

Умение вовремя оказать помощь при почечной колике – несомненно, большой плюс для каждого человека. Но также важно помнить о необходимости устранения причины, потому что снятие болевого синдрома – временное явление, которым нельзя злоупотреблять во избежание печальных последствий. Серьезно относитесь к своему здоровью: ежегодное прохождение УЗИ органов брюшной полости, регулярный визит к урологу и сдача общеклинических анализов (мочи и крови) помогает вовремя диагностировать МКБ и провести лечение на ранних стадиях. Не болейте!

Как снять боль при почечной колике: препараты и народные методы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Боль в почках

Почечная калика – симптом различных патологий мочевыводящей системы.

Она способна привести к серьезным осложнениям, поэтому пациентам важно знать о причинах патологии и приемах оказания помощи.

Патология диагностируется у лиц обоих полов любой возрастной категории и детей. У беременных женщин протекает наиболее тяжело.

Общая информация о заболевании

Камни в почках

Почечная колика – это интенсивный приступообразный болевой синдром, возникающий вследствие острой непроходимости мочеточника или лоханки органа.

Симптоматика обусловлена нарушением проходимости мочи в верхних отделах выделительного тракта.

Данное состояние провоцирует сдавливание путей, давление повышается, что приводит к возникновению отечности почечной ткани, растяжению капсулы органа. Эти патофизиологические механизмы проявляются почечной коликой.

Причины возникновения

Камни в почках

Провоцирующих факторов может быть много. Выглядят они следующим образом:

  • почечнокаменная болезнь, конкремент движется по мочевым путям, затем происходит обтурация, что и приводит к возникновению болевого синдрома;
  • острый пиелонефрит или обострение хронической формы данного заболевания; ;
  • различные травмы;
  • сопутствующие заболевания других органов малого таза или брюшной полости.
READ
Протезирование тазобедренного сустава отзывы пациентов

В возникновении патологии имеет значение генетическая предрасположенность, профессиональные факторы, физические перегрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, повышенная потеря жидкости.

Проявление клинической картины

Боль в почках

Пациенты предъявляют жалобы на резкую и интенсивную боль спастического характера в области поясничного отдела позвоночника. Симптоматика может длиться до 12 часов.

Боль способна иррадиировать в область промежности, по ходу мочеточника, в зону межреберья и наружного бедра. Иррадиация полностью зависит от продвижения камня по мочевым путям.

У больных будут жалобы на частые позывы к осуществлению мочеиспускания, в некоторых ситуациях – акта дефекации. Сами процессы болезненные.

Патология нередко сопровождается чувством тошноты и рвотой, повышением артериального давления, уменьшением частоты сердечных сокращений, появлением примесей в виде крови в моче.

Количество выделяемой жидкости может быть мизерным, либо вообще отсутствовать. Нередко встречаются жалобы на вздутие живота и запоры. Больные стремятся принять положение, которое поможет облегчить их состояние.

Признаки у детей

У лиц детского возраста, особенно младше 10 лет, очаг боли находится возле пупка. Часто у них возникает рвота, повышается температура. Дети становятся беспокойными.

Симптомы у беременных

У беременных патология обычно возникает вовремя 3 триместра, поэтому нередко ошибочно принимается за начавшиеся роды. В то же время, почечная колика способна спровоцировать сокращение матки, что может привести к преждевременному родоразрешению. Данный исход нежелателен, поскольку существует риск возникновения осложнений.

Способы диагностики

Анализ крови

При диагностике врачу необходимо тщательно собрать анамнез и проанализировать жалобы пациента.

Проводится общий осмотр с пальпаторным исследованием брюшной полости, поколачиванием по поясничной области (болезненность указывает на заболевания органов мочевыделения).

Назначаются лабораторные методы диагностики – общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и по методу Нечипоренко.

Пациентам проводятся инструментальные исследования – рентгенография, УЗИ брюшной полости и малого таза, урография. В наиболее сложных ситуациях может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография, также диагностическая лапароскопия.

Все методики необходимы для установления точной причины почечной колики. Дифференциальная диагностика проводится с различными заболеваниями пищеварительного тракта (аппендицит, холецистит и другие) и малого таза (аднексит, внематочная беременность), органов сердечно-сосудистой системы (инфаркт), грыжей позвоночника и межреберной невралгией.

Когда вызывать скорую помощь

Вызов скорой необходим в определенных ситуациях. Это необходимо сделать при следующих соcтояниях:

  • нет улучшения в течение 1-2 суток;
  • у пациента имеется только один орган, либо выставлен диагноз блуждающая почка;
  • жалобы на сильную рвоту или очень высокую температуру;
  • отсутствует мочевыделение;
  • симптом беспокоит с 2 сторон либо он очень выраженный справа;
  • стоит вызвать скорую помощь в тех случаях, когда диагноз почечной колики вызывает сомнения.

В подобных ситуациях лучше сразу обращаться к врачам.

Методы терапии

При данном состоянии больной нуждается в быстром оказании помощи. Тактика определяется в случаях, когда сомнений в том, что у пациента почечная колика, не возникает.

Быстрая помощь обезболивающими препараты

Ревалгин

Перед использованием лекарственных средств следует успокоить больного, уложить его в постель. Если сомнений в диагнозе не возникает, нужно приложить грелку к патологической зоне.

Больному следует сделать инъекцию препарата, сочетающего в себе анальгетик и спазмолитик. Для этой цели подойдут:

  • Ревалгин;
  • Баралгин (по 1 ампуле).

Можно использовать Анальгин в сочетании с Дротаверином (в случае, когда инъекционных форм не имеется, допустимо принять 2 таблетки данных препаратов внутрь).

Пациентам старше 15 лет вводится по 2 мл каждого лекарственного средства внутримышечно. Ампулы следует предварительно согреть в руке. Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от веса согласно инструкции.

Возможно ввести внутримышечно или внутривенно 1 мл кетопрофена. Препарат выпускается в таблетированных формах под различными торговыми названиями. При отсутсвии инъекций можно принять внутрь по 1-2 таблетки (каждая содержит 10 мг действующего вещества).

В случае отсутствия перечисленных выше препаратов допустимо положить под язык и рассосать 1 таблетку нитроглицерина (количество активного компонента – 0,25 мг).

Народная медицина

В народной медицине также существуют методики для снятия болевого синдрома при почечной колике в домашних условиях. Для лечения используются различные растения:

  1. Существует следующая методика – смешать по 1 ложке листьев мелиссы, мяты и цветков ромашки в 200 мл воды. Пить следует по 1 стакану в сутки.
  2. Можно сварить корень ежевики в 5 мл воды. Последняя должна выкипеть наполовину. Отвар пьется трижды в день по 100 мл.
  3. Полезен напиток избрусники. 2 ложки данного растения следует смешать с таким же количеством измельченного корня петрушки, спорышем и корнем аира. Компоненты заливаются стаканом воды, кипятятся в течение 10 минут. Пить нужно по полстакана данного отвара 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
  4. Еще один рецепт заключается в смешивании 2 ложек можжевельника, барбариса, пастушьей сумки, стальника. В данные компоненты добавляют 200 мл воды, кипятят 25 минут, после настаивают в течение 4 часов. Затем отвар нужно процедить. Пьется напиток теплым в дозировке 50 мл 4 раза в день перед приемом пищи.
  5. Для лечения почечной колики используется березовый отвар. Для его приготовления следует смешать 2 ложки измельченных листьев данного дерева, такое же количество черной бузины, петрушки, семян льна и шиповника. Полученная смесь кипятится в 500 мл воды в течение 60 минут. Такое же количество времени отвар настаивается. Пьется по полстакана 3 раза в сутки до употребления пищи.
  6. Простой способ – заварить 1 маленькую ложку льняного семени в 200 мл кипяченой воды. Пить нужно 100 мл каждые 120 минут в течение 2 суток. Если вкус неприятный, можно добавить еще немного воды.
  7. Также можно заваривать только корни шиповника в количестве 20 г. Растения кипятятся в 200 мл воды в течение 15-20 минут, после смесь процеживается. Данные отвары пьются 3 раза в день до еды по 100 мл.
READ
Народные средства от насморка при беременности: чем можно лечить

Традиционные способы лечения

Пивольфен

В случае, если применение спазмолитиков и анальгетиков не дает результата, можно использовать лекарственное средство Пипольфен.

Следует ввести внутримышечно 2 мл данного средства в сочетании с аналогичным количеством Анальгина. Пипольфен обладает снотворным действием, пациент уснет, наступит полная релаксация организма.

В подобных ситуациях также подойдет для внутримышечной инъекции препарат Папаверин, который обладает мощным спазмолитическим и гипотензивным действием.

Достаточно 1 ампулы (2 мл) лекарственного средства. Препарат используется для лечения детей старше 6 месяцев.

Питание и диета

Соблюдение диеты – один из основных компонентов лечения данного патологического состояния. Пациентам следует отказаться от соленых, жареных, консервированных блюд.

Необходимо убрать из рациона специи, бобовые, сладости, кофе, шоколад, какао, зелень, томаты, морковь и яйца.

Полезно употреблять в пищу легкие бульоны, белое мясо, вареную рыбу. Рекомендуется пить большое количество жидкости, особенно клюквенного морса. Можно есть крупы, огурцы, абрикосы и груши, также кисломолочные продукты.

Профилактические меры

Для предупреждения возникновения почечной колики в будущем пациентам следует соблюдать диету, избегать переохлаждений, пить большое количество жидкости, защищаться от попадания различных инфекций в организм и травматических поражений.

Можно раз в полгода пить различные фитосборы, улучшающие работу почек и обладающие антисептическим действием.

Заключение

Почечная колика является неприятным симптомом некоторых заболеваний выделительного тракта. Чаще всего клиническая картина провоцируется прохождением конкрементов в мочеточниках.

Больным важно иметь представление о симптоматике для того, чтобы оказывать медицинскую помощь при обострениях.

Также необходимо знать о методах предупреждения с целью избежания обострений в будущем.

Как снять приступ почечной колики в домашних условиях

Распознать острый приступ мочекаменной болезни можно благодаря боли, именуемой почечной коликой. Но возникнуть она способна и в результате развития воспалительных процессов в почках, аномалий врожденного вида, мешающих нормальному выведению урины. Что делать при почечной колике? Необходимо срочное медицинское вмешательство.

колика

Действия при неожиданном приступе

В первую очередь необходимо снять спазмы мышц мочеточника, чтобы урина смогла свободно передвигаться. При отсутствии терапии конкремент способен перекрыть путь мочи и разовьется гидронефроз. Лечение почечной колики в домашних условиях проводится после обследования у врача и назначения им индивидуального курса медикаментов.

READ
Причины и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Назначают спазмолитики для снятия тонуса мышц: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Чтобы избавить пациента от боли, рекомендуют прием обезболивающего: Спазмалгон, Кеторол. Медикаменты проталкивают солевые соединения по путям мочевыделения при почечных коликах, тем самым снижая болезненные ощущения. Но любой из препаратов назначается медиком после осмотра пациента, изучения результатов обследования.

В период нестерпимых болей в почках — отлично помогает тепло. Для этого используют грелку или прием теплой ванны. Подобные манипуляции улучшают приток крови к органу, расширяя сосуды, устраняют спазмы мускулатуры, продвигая конкременты по мочеточнику.

Как снять приступ почечной колики в домашних условиях? Тепло – лучший помощник. Облегчает дискомфорт за считанные минуты, вплоть до полного устранения болевого приступа. А также процедуры с теплом налаживают отток урины.

теплая ванна

Алгоритм оказания первой помощи при болевом синдроме

Когда проявлением патологии стала почечная колика, стоит предпринять такие действия:

  1. Положить человека на кровать, укрыть одеялом.
  2. Поместить теплую грелку на живот, прижав к промежности.
  3. Сделать инъекцию Спазмалгона. Она разрешена даже при отсутствии ясности в причинах приступа.
  4. После уложить больного так, чтобы мочевой пузырь был расположен ниже почек.
  5. Ни в коем случае не сдерживать мочу. Опорожняться при первых же позывах, до отхождения конкремента.
  6. При действии лекарства начнется позыв. Человека присаживают на постели, и прикладывают вторую грелку к поврежденному органу.

Использовать иные препараты не рекомендуется. После купирования приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Фитотерапия в борьбе с болью в органах мочевыделения

С давних времен предки могли обезболить поврежденный участок тела посредством лечебных трав. Сейчас множество препаратов традиционной медицины изготовлено на основе бабушкиных рецептов.

Многие больные предпочитают лечение народными средствами. Но не стоит забывать, что результат самопомощи может стать плачевным. Поэтому стоит проконсультироваться с доктором перед началом применения фитотерапии. Наиболее популярными являются настои и чайные напитки из травы с лечебными свойствами. Чтобы при почечной колике лечение в домашних условиях было успешным, лекарство должно быть спазмолитиком, обезболивающим, диуретиком и жаропонижающим.

Почечная колика лечится травами, составляющими сбор для почечных чаев:

  • мочегонное действие у толокнянки, спорыша, хвоща полевого;
  • дезинфицирует подорожник, ромашка;
  • спазмолитики в виде цветков василька, корневища и листов петрушки, почек березы, могут облегчить болезненные ощущения;
  • уберут песчинки, солевые соединения в почках пол-пола, ортосифон.

Первая помощь при почечной колике в виде приема чая с лекарственными растениями быстро убирает болезненные ощущения, не позволяя конкрементам застревать в мочеточнике и преграждать путь отхода мочи.

Лекарственный чай

Рассмотрим самые популярные сборы трав, снимающие болевой синдром, когда ярко выраженные при почечных коликах симптомы у женщин и лечение в домашних условиях – единственный выход на данный момент:

  1. Шиповник. Залить только что закипевшей водой плод и корень растения. Оставить ненадолго и снова прокипятить на протяжении пятнадцати минут. Перелить жидкость в термос и оставить на два часа. Пить настой по полстакана три — четыре раза в сутки. Лекарство выводит из органов мочевыделения песок и конкременты.
  2. Как снять почечную колику? Поможет сбор из корня петрушки, ягод черной бузины, цветка синего василька. Ингредиенты в равной доле помещаю в стакан, заваривают. Оставляют на некоторое время. Употребляют по четверти чашки каждые три — четыре часа.
  3. Березовый сбор. Взять лист и почку дерева, залить вскипевшей водой и варить на водяной бане пятнадцать минут. После отвар накрывают крышкой и оставляют на час. Употребляют средство перед едой по трети стакана три раза в день. Эффективно очищает почки и действует как диуретик.
  4. Брусника. Берут лист кустарника, добавляют к нему толокнянку и полевой хвощ. Заливают все составляющие водой и кипятят на бане около пятнадцати минут. После оставляют на час настояться. Принимают лекарство три раза в сутки перед употреблением пищи. Средство имеет мочегонный эффект и антисептическое действие.

Вышеперечисленные лекарственные настои принимаются в течение двух недель После нужно сделать перерыв на неделю и повторить курс. В редких случаях необходимо пропивать средство трижды за год.

Как снять боль при почечной колике? Устраняют болезненный синдром свежие соки. Важно, чтобы в составе не содержалось раздражающих слизистую кислот. Это сок тыквы, огурца. Овощ выводит конкременты из органов мочевыделения, имеет мочегонное действие. Употребление сока огурца в количестве одного стакана перед приемом пищи увеличивает объем выводимой жидкости. Сок тыквы имеет такое же действие.

READ
Хронический атрофический ринит у взрослых и детей: симптомы, лечение

Чай из шиповника

Фитотерапия является мощным инструментом в лечении заболеваний почек, но должна применяться только с разрешения врача

Диета при патологии: есть ли эффект?

Как лечить мочекаменную болезнь и острое ее проявление? Неотъемлемой частью терапии является правильное питание. Диета не только позволяет справиться с болевым приступом, но и оградит пациента от формирования песчаных и солевых образований в органах мочевыделения. Больной должен отказаться от жирных, жареных блюд, соленой рыбы, колбасы, копчений. Крепкий кофе, чай и спиртные напитки под запретом. Консервы и бульоны из мяса также не станут полезной пищей при патологии.

Питание должно быть дробным. Есть нужно маленькими порциями. В рацион включить каши из круп, фрукты без раздражающих кислот, овощные супы. Важен питьевой режим. В день нужно пить не менее двух с половиной литров жидкости: травяные отвары, чаи, минеральная вода без газа.

Профилактика – верный путь от боли

При мочекаменной болезни почечная колика – частое явление. Чтобы больного не мучили болезненные ощущения, необходимо придерживаться ряда профилактических правил. Пациенту необходимо четко придерживаться питьевого и питательного режима, соблюдать длительность приема лекарств народной медицины. Большую роль в выздоровлении играют специальные санаторные и курортные поездки, организовывать которые необходимо не реже, чем один раз в год. Именно соблюдение этих рекомендаций оградит больного от постоянных рецидивов нестерпимой боли в почках.

Почечная колика – симптом при МКБ, приносящий человеку нестерпимый дискомфорт. Справиться с ней можно посредством различных методов. Но эффективнее будет перед началом купирования приступа выяснить точную причину явления. Тогда терапия будет целенаправленной и не принесет развитие осложнений, усугубляя ситуацию.

Почечная колика: симптомы, лечение, первая неотложная помощь при приступе

Почечная колика — это не конкретное название явления, а собирательный термин, который включает несколько симптомов. Такую колику можно назвать своеобразным обострением мочекаменной болезни, при котором возникает острый болевой синдром – очень сильный, практически нестерпимый. Чаще всего почечная колика указывает на то, что из чашечки или лоханки почки в мочеточник проходят камни.

Причины и симптомы

Почечная колика — не заболевание, а симптом, который возникает как осложнение некоторых заболеваний. К ним относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • травмы, воспаления почек;
  • врожденные аномалии почек;
  • опухоли органов мочеполовой системы (почек, мочеточника, предстательной железы), оказывающие давление на мочевые пути;
  • врожденные аномалии почек;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся отеком мочеточников.

Когда нарушается отток мочи, происходит повышение внутрипочечного давления. Это выражается в том, что почка раздувается, как шар. Моча давит на паренхиму почки, нарушает микроциркуляцию в ней и вызывает отек. Все это оказывает действие на чувствительные рецепторы, которые имеют небольшую растяжимость. Результат — возникновение выраженного приступа боли.

Для почечной колики характерны такие симптомы:

  • резкий выраженный приступ боли в поясничной области, который может длиться разное время (от нескольких минут до нескольких дней) и возникать в разное время суток, в том числе – ночью, во сне;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота и рвота;
  • резь в мочеиспускательном канале;
  • сухость во рту;
  • вздутие живота;
  • метеоризм.

Боли при почечной колике отдают в живот, паховую область, половые органы, внутреннюю часть бедер.

При приступе колики пациенты принимают характерную позу эмбриона в положении лежа.

Развитие

Почечная колика имеет несколько стадий развития:

  1. Первая, острая, фаза сопровождается резким началом приступа. Колика может возникать как в спокойном состоянии, так и при ходьбе, беге, физических нагрузках. Боль очень быстро усиливается и достигает пика через 1–2 часа с начала проявления синдрома. Из-за сильной боли пациент ведет себя беспокойно, мечется в поиске положения тела, в котором боль не была бы такой сильной.
  2. Постоянная фаза наступает после того, как болевой синдром достигает пика. Обычно эта стадия продолжается от 1 до 4 часов (в некоторых случаях — 12). Большинство пациентов поступают в больницу именно на этой стадии.
  3. Заключительная фаза характеризуется постепенным уменьшением болевого синдрома. Она занимает от 1,5 до 3 часов. Приступ прекращается, общее самочувствие пациента улучшается, но сохраняется тупая ноющая боль в пояснице.
READ
Последствия геморроя: что будет, если не лечить заболевание

Диагностика

Пациентов с почечной коликой обследуют, чтобы подтвердить этот симптом и выявить его причину.

Диагностика почечной колики включает:

  • Общий анализ мочи.
  • Рентгеновское исследование брюшной полости для исключения патологий органов репродуктивной системы.
  • УЗИ мочевого пузыря и почек.
  • Эндоскопия мочевого пузыря. Исследование проводят непосредственного во время приступа.
  • КТ и МРТ. Эти высокоточные методы визуализации позволяют установить точную причину почечной колики.

Почечную колику нужно обязательно дифференцировать от других патологий со схожими симптомами. К таким патологиям относят:

  • Острый аппендицит. Аппендикс расположен близко к правому мочеточнику, поэтому почечную колику часто путают с аппендицитом. Воспаление аппендикса отличается тем, что рвота возникает, в отличие от колики, не сразу, а через некоторое время после развития патологии.
  • Воспаление придатков. При таком состоянии боль часто отдает в поясницу, как и при почечной колике.
  • Кишечная непроходимость. Для нее также характерны вздутие и метеоризм. От почечной колики непроходимость кишечника отличается болью: в первом случае она постоянная, во втором – схваткообразная.

У женщин почечную колику необходимо дифференцировать от внематочной беременности, у мужчин – от перекрута яичка.

Первая помощь и лечение

При приступе нужно обязательно вызвать скорую помощь. До приезда специалистов можно сделать следующее:

  1. обеспечить больному покой и комфортное положение тела;
  2. поместить больного в теплую ванну в сидячем положении, чтобы снять спазм (этот способ не подходит, если, кроме колики, наблюдается повышение температуры);
  3. дать выпить чай или какао.

Спазмолитики и обезболивающие средства до приезда скорой лучше не давать, чтобы не смазать клиническую картину.

Лечение

При почечной колике важно не просто снять приступ, но и выявить причину ее возникновения для составления адекватной схемы лечения.

Пациентам с устойчивым болевым синдромом и нарушением оттока мочи назначают такие манипуляции:

  1. Стентирование мочеточника (установка дренажа). Один конец трубки располагают в почечной лоханке, другой помещают внутрь мочевого пузыря. Эта процедура позволяет восстановить отток мочи, подавить боль и уменьшить воспалительный процесс.
  2. Дробление и удаление камней. Если диагностически подтвердились камни, их удаляют под общей анестезией либо, при слишком крупном размере, дробят и только после этого выводят с помощью специального оборудования. Сейчас редко проводят инвазивные операции: существует метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Суть заключается в воздействии на камень ударной волны.

Для облегчения боли пациенту внутривенно вводят спазмолитики и обезболивающие средства.

При выявлении нарушений, вызывающих почечную колику, рекомендуют соблюдать диету. При составлении меню и режимов приема пищи нужно учесть такие правила:

  • Нужно ограничить калорийность рациона, исключить быстрые углеводы и неполезные жиры.
  • Во время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя.
  • Из рациона нужно исключить продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, капусту, газированные напитки).
  • Нельзя употреблять лук и чеснок – они повышают вероятность возникновения спазма.

При своевременно начатом лечении удается избежать осложнений.

Осложнения почечной колики

Чаще всего почечная колика осложняется такими состояниями, как:

  • Болевой шок.
  • Пиелонефрит (воспалительные процессы ткани и выводящих канальцев почек).
  • Продолжительная задержка мочи, чреватая интоксикацией.
  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • Нефросклероз (замещение соединительной тканью почечной паренхимы), нарушающий функцию почек и вызывающий полное отмирание органа.

Прогноз почечной колики благоприятен при своевременном обращении в больницу и выявлении причины, которая ее вызвала. На исход влияют возраст пациента, его общее состояние здоровья, степень тяжести основного заболевания.

Ссылка на основную публикацию