Спондилодисцит позвоночника: причины развития патологии, симптоматика

Спондилодисцит

Спондилит – воспалительный процесс на позвоночном столбе, который носит асептический характер. Воспаление возникает между дисками позвонка. Патология провоцирует развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, которые носят название спондилоартрит. Без своевременного лечения, спондилодисцит приводит к необратимым последствиям, нарушается работа многих внутренних органов и систем.

Причины развития болезни

Спондилит позвоночника возникает по причине наличия в позвоночнике дегенеративных процессов, протекающих в хронической форме. Нередко факторами, провоцирующими болезнь, являются:

• протрузия;
• грыжи на позвоночнике;
• другие патологические процессы, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.

Лечение спондилоцистита должно быть своевременным и правильным, так как данная патология опасна своими осложнениями. У пациента отмечается нарушение процесса кровообращения в сосудах, опоясывающих позвоночный столб, провоцируется дефицит ликворы в пораженной области, и все это приводит к развитию асептического воспалительного процесса, развивается гнойный спондилит.

Ситуация усугубляется слабыми защитными функциями иммунной системы, из-за чего организм подвержен частым инфекционным и бактерицидным заболеваниям. Все это приводит к тому, что развивается неспецифический спондилодисцит. Факторы, провоцирующие заболевание:

• простатит;
• холецистит;
• цистит;
• пиелонефрит.

Нередко к гнойному воспалению на позвоночном столбе приводит наличие в организме инородных предметов. Быстро вылечить спондилодисцит не представляется возможным, так как помимо купирования воспаления на позвоночнике, необходимо вылечить первопричину, в противном случае, заболевание будет постоянно давать о себе знать.

Нередко болезнь возникает по причине попадания патогенной микрофлоры в кровеносную систему. Не исключается инфицирование хрящевой ткани позвонков во время проведения хирургической операции, в особенности, во время удаления грыж между дисками позвоночника.

Спондилез делится на несколько видов, в зависимости от того, какая именно болезнь или путь проникновения патогенной микрофлоры вызвал воспаление хрящевой ткани на позвоночном столбе, а также от этиологии:

Симптоматическая картина заболевания

Инкубационный период, в течение которого развиваются спондилофиты – гнойные очаги в позвоночнике, составляет от нескольких недель до месяца. Хотя известны случаи, когда болезнь развивалась в течение 2-3 месяцев. Спондилит позвоночника проявляется повышением температуры тела, сначала субфебрильной (не выше 37,3 градуса), с постепенным ее повышением до 39. Отмечается:

• общее недомогание;
• плохое самочувствие;
• снижается степень трудоспособности;
• чувство усталости;
• присутствует постоянная сонливость;
• снижается аппетит, вплоть до полного его отсутствия;
• наблюдается частое чувство тошноты и рвотные позывы;
• стремительно снижается масса тела;
• появляется болевой синдром в спине, локализующийся в той области, в которой протекает воспалительный процесс. Боль разрастается на область живота, промежности, в бедра.
• повышенная потливость, присутствуют неврологические нарушения, бессонница;
• паралич верхних или нижних конечностей, парез, нарушается работа внутренних органов малого таза;
• отсутствует контроль над процессом дефекации и мочеиспускания.

Без оказания своевременного лечения, спондилез может привести к сепсису. Патогенная микрофлора из места воспалительного очага начинает распространяться с током крови. Не исключается заражение почек, печени, головного мозга. Спондилез – крайне опасное заболевание, способное привести к очень серьезным осложнениям и даже смерти.

Методы диагностики и лечение

Для исследования спондилодисцита позвоночника используются несколько методов и лабораторных анализов. Рентген не дает полную картину о болезни, а может только указать на наличие и локацию обширных, гнойных процессов. Для более детального изучения патологии проводится МРТ или КТ. Чтобы выявить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспаление, проводится анализ крови, в редких случаях, при наличии осложнений, проводится пункция.

Лечение спондилита основывается на медикаментозной терапии. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают патогенную микрофлору. В начале лечебного курса медицинские препараты прописываются в виде инъекций, так как такой способ попадания медикаментов в организм оказывает наиболее быстрый способ действия. Во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать анализы крови, и если прослеживается положительная динамика, препараты можно начинать принимать в таблетированной форме, она является более щадящей.

После подавления патогенной микрофлоры, пациенту прописываются препараты для купирования воспалительного процесса. Обязателен прием витаминных комплексов, чтобы простимулировать укрепление защитных функций иммунной системы.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда воспалительный процесс достигает угрожающего размера и присутствует риск развития тяжелых патологий со стороны работы внутренних органов. Основной метод оперативного вмешательства – малоинвазивный, подразумевает процесс откачки экссудативной жидкости, уменьшая воспаление и приближая процесс выздоровления. Если воспаление привело к разрушению хрящевого диска, его удаляют (дискэктомия), и заменяют имплантом, либо проводят частичное удаление отдельных частей.

© 2016. Нейрохирург Ерошкин Алексей Андреевич
Украина, Киев
+38 (066) 724-38-65
info@eroshkin.in.ua

Спондилодисцит позвоночника

Что такое спондилодисцит? Если говорить коротко, это воспалительное заболевание межпозвонковых дисков и позвонков. Спондилодисцит позвоночника относится к группе спондилитов – воспалительных болезней, при которых происходят обширные деформации позвонков с образованием гнойных очагов в межпозвонковых дисках. При несвоевременном лечении инфекция попадает в системный кровоток, что становится причиной сепсиса с высоким риском летальности.

Какие виды болезни бывают

Классификация болезни определяется характером воспалительного процесса:

• Неспецифическое (инфекционное) воспаление развивается из-за проникновения бактерий во внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро).
• Асептический (небактериальный) спондилодисцит связан с истончением хрящевой ткани на фоне хронических деструктивно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Наиболее редкий вид – постоперационное воспаление – возникает вследствие некорректно проведенных операций на позвоночнике. Проще говоря, попадания инфекции во время хирургического вмешательства.

На заметку:
Самая распространенная причина хирургического инфицирования – операция по удалению грыжи межпозвонкового диска.

К какому врачу обратиться?

Кто лечит спондилодисцит? Учитывая специфичность заболевания, наилучшим вариантом будет обратиться к врачу-вертебрологу, который специализируется на патологиях позвоночного столба. Если такой возможности нет, можно записаться на прием к неврологу, в чью компетенцию также входит диагностика и лечение спондилодисцита.

Причины и механизм развития

В большинстве случаев патологии подвергаются позвоночные структуры грудного и поясничного отдела. Инфекционные возбудители проникают в пульпозное ядро двумя путями:

• через мизерные трещинки внешней оболочки межпозвонкового диска (фиброзного кольца);
• через капилляры, расположенные в гиалиновом слое хряща (замыкательных пластинках), примыкающих к пульпозному ядру.

По сути, любое нарушение целостности позвоночных структур становится входными воротами для инфекции. Бактерии, попавшие в межпозвонковый диск, выделяют особые ферменты протеазы, разрушающие белковую оболочку клеток. Это позволяет болезнетворным микроорганизмам свободно проникать в полужидкое содержимое ядра.

В процессе их размножения формируются гнойные массы, состоящие из самих бактерий, продуктов их распада и погибших клеток крови. Капсула с гноем (абсцесс), образованная в эпидуральном пространстве (между надкостницей и твердой оболочкой), может стать причиной заражения смежных тканей. Кроме того, гной может прорваться в позвоночный канал, инфицировать спинномозговые оболочки.

При рассасывании гнойной капсулы остатки дееспособных хрящей замещает соединительная ткань, не несущая функциональной нагрузки. В попытке компенсировать проблему организм запускает механизм образования излишней костной ткани, из которой формируются остеофиты – костные наросты на позвонках. Их разрастание и сращивание приводит к блокированию межпозвонковой щели и полной неподвижности позвонков.

При не бактериальном спондилодисците воспаляется и пересыхает хрящевая ткань, фиброзное кольцо становится тоньше, а межпозвонковое пространство меньше. Из-за истончения диска позвонки, утратив амортизационные способности, начинают тереться друг о друга. Трение затрагивает нервные корешки позвоночника, что приводит к возникновению сильной боли.

Стадийность патологии

В динамике болезни принято выделять 4 стадии:

• острое воспаление;
• рассасывание абсцесса (при адекватном лечении);
• острое нагноение (при отсутствии терапии);
• хроническая рецидивирующая.

Эффективные результаты лечения возможны при обращении за врачебной помощью на первой стадии заболевания. В дальнейшем справиться с патологий будет крайне сложно.

Какие возбудители вызывают инфекцию?

Повреждения межпозвоночных дисков, через которые инфекция попадает в пульпозное ядро, вызывают прямые травмы или хронические болезни позвоночника (протрузии, грыжи и т. д.). В этом случае причиной неспецифического воспаления чаще всего становятся бактерий стафилококка и стрептококка.

Заражение гематогенным путем (через капилляры) происходит при переносе бактерий из первичного очага инфекции. Более 50% случаев спровоцировано палочками Коха, то есть первопричиной болезни является туберкулез легких или урогенитального тракта. При миграции палочек из органов мочеполовой системы страдают межпозвонковые диски пояснично-крестцового отдела.

Чаще всего страдает диск L5-S1, расположенный между крестцом и самым нижним поясничным позвонком. Диссеминация бактерий из легких захватывает позвонки грудного отдела (в основном Т2-Т4). Кроме палочек Коха, по крови в замыкательные пластинки могут проникать бактерии бледной трепонемы (сифилис), протея, кишечной палочки и др.

Туберкулез позвоночника (инфографика)

На заметку:
Туберкулезный спондилит (спондилодисцит, как разновидность) называется болезнью Потта. В обиходе – туберкулезом позвоночника.

Факторы риска

Предрасполагающие факторы развития спондилодисцита условно можно разделить на две категории:

• хронические инфекционно-воспалительные болезни (вне позвоночника);
• триггеры, приводящие к деформации позвоночного столба.

Комбинация факторов повышает шансы на развитие спондилодисцита.

Хронические внепозвоночные воспаления и их локация	Триггеры к возникновению патологий позвоночного столба
пиелонефрит (канальцевая система почек)	плоскостопие
бактериальный простатит (предстательная железа у мужчин)	гиподинамия
холецистит (желчный пузырь)	чрезмерные нагрузки на позвоночник (спортивные, профессиональные)
тонзиллит (глоточные и небные миндалины)	нарушение обмена веществ (в том числе, сахарный диабет и ожирение)
оофорит и сальпингит (яичники и фаллопиевы трубы у женщин)	ревматоидные патологии
фурункулез (на спине)	иммунодефицитные состояния
цистит (стенки мочевого пузыря)	травмы

Риск спондилодисцита выше у наркозависимых и алкозависимых людей. При хронической интоксикации организма позвоночные структуры испытывают дефицит питательных веществ. Нарушение трофики становится причиной разрушения позвоночника.

Симптоматика

В процессе образования и разрастания остеофитов увеличивается давление на нервные корешки. Это вызывает дорсалгию (нестерпимые боли в пораженном отделе позвоночника). Кроме этого, нарушается иннервация, что приводит к снижению сенсорности (парестезии) вплоть до онемения и паралича.

Если инфекция оккупирует поясничные позвонки, блокируются корешки, передающие импульсы от спинного и головного мозга. Это становится причиной слабости двигательной функции ног. Параллельно наблюдается сбой в работе пищеварительных и мочевыделительных органов, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При нагноении появляются признаки вторичной инфекционной симптоматики, а именно:

• гипертермия (до 38,5℃);
• тошнота, гипорексия (снижение аппетита), как следствие – потеря веса;
• слабость, быстрая утомляемость от привычной деятельности;
• головные и мышечные боли;
• гипергидроз (повышенная потливость).

Распространение воспалительного процесса на мягкие ткани внешне выражается в покраснении и припухлости зоны спины, пораженной спондилодисцитом. В некоторых случаях симптомы инфекции выражены слабо. Основным проявлением болезни становится дорсалгия, схожая с остеохондрозом.

На фоне постоянной боли появляется раздражительность, бессонница, нервозность. Зачастую пациенты принимают спондилодисцит за обострение остеохондроза, поэтому не спешат обращаться к врачу, а начинают лечиться самостоятельно. Такое отношение к здоровью спины может привести к серьезным осложнениям.

При хроническом течении инфекционного процесса происходит накопление гнойных масс. В итоге абсцесс прорывается, и вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму. Таким образом, развивается системная воспалительная реакция с развитием токсемии и бактериемии, иначе – сепсис. Запущенное состояние угрожает пациенту летальным исходом.

Как диагностируют спондилодисцит

В диагностический комплекс входит:

• Врачебный осмотр, сбор анамнеза. Изучение симптоматических жалоб пациента, истории болезни (наличие травм и хронических заболеваний), пальпация и визуальные осмотр кожных покровов спины.
• Лабораторные анализы. Результаты клинического анализа крови указывают на развитие инфекционного процесса. Прежде всего, это лейкоцитоз, повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка. Чтобы исключить (подтвердить) туберкулезную этиологию, выполняют туберкулиновую пробу Пирке.
• Аппаратное обследование. На рентгенограмме будут видны размытые контуры позвонков, что может указывать на формирование абсцесса. Более информативным является томографическое исследование позвоночника (КТ, МРТ).
• Пункционная биопсия. Забор образца биоматериала (экссудата) с дальнейшим микробиологическим исследованием позволяет точно выявить возбудителя инфекции.

Определение вида возбудителя помогает подобрать наиболее эффективные препараты для его уничтожения.

Лечение

Комплексная консервативная терапия включает медикаменты, физиотерапевтические сеансы, ЛФК, коррекцию питания. Хирургическое вмешательство выполняется при массивном накоплении гноя или масштабных разрушениях позвоночных структур.

Лекарственные средства

Действие медицинских препаратов направлено на уничтожение патогенных бактерий, купирование воспаления и болевого синдрома. В первую очередь проводится курсовая антибиотикотерапия. Выбор антибиотика зависит от вида выявленного возбудителя инфекции (могут использоваться препараты широкого антибактериального действия). Параллельно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики для снятия болевых ощущений.

После подавления инфекционного процесса лечение продолжают:

• хондропротекторами, восстанавливающими хрящевую ткань;
• миорелаксантами, снижающими тонус скелетной мускулатуры;
• нейротропными витаминами группы В, улучшающими иннервацию тканей.

Дополнительно применяют противовоспалительные средства наружного действия (мази, гели).

Физиолечение и ЛФК

Сеансы физиотерапии способствуют улучшению кровообращения в зоне пораженного позвонка. Могут быть назначены такие процедуры, как электрофорез, магнит, лазеротерапия. Занятия ЛФК восстанавливают двигательную активность позвоночника. Комплекс упражнений подбирается персонально с учетом степени тяжести патологии, возраста и физических возможностей пациента.

Хирургия спондилодисцита

На долю хирургического лечения приходится приблизительно 25% случаев спондилодисцита. Самая простая операция – откачивание гнойных масс из межпозвоночного пространства. К более сложным вмешательствам относятся дискэктомия (удаление разрушенного диска) и ламинэктомии (удаление костных пластинок).

Хирургическое лечение спондилодисцита требуется каждому четвертому пациенту с данным диагнозом

Диетотерапия

Коррекция питания заключается в обогащении рациона продуктами, содержащими кальций, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, коллаген. Категорически запрещается употребление спиртных напитков.

Полезные советы

Совет №1

При сильных болях в спине, сопряженных с повышением температуры, необходима срочная помощь невролога (вертебролога). Инфекция позвоночника может быть опасна для жизни.

Совет №2

Для полного восстановления позвоночника рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения в специализированных медучреждениях.

Частые вопросы

Сколько длится лечение спондилодисцита?

При соблюдении всех врачебных рекомендаций консервативное лечение занимает от 3 до 6 месяцев.

Нужно ли носить корсет после операции?

Да. Для сохранения иммобилизации позвоночника после операции используют жесткий корсет или 8-образную шину.

Спондилодисцит позвоночника. Что это такое, симптомы, как лечиться

Проблемы с позвоночником могут иметь крайне негативные последствия, не обращать внимания на заболевания нельзя. От состояния позвоночника зависит функциональность всех внутренних органов, он изменяет осанку, может вызвать частичную или полную нетрудоспособность. Спондилодисцит – одно из заболеваний, которое часто стает причиной резкого ухудшения качества жизни пациента.

Клиническое описание патологии

Спондилодисцит возникает из-за проникновения патогенных бактерий в межпозвоночные диски. Способы проникновения микроорганизмов различные, но во всех случаях процесс требует немедленного вмешательства для его приостановки и минимизации возможных рисков осложнений.

По международной квалификации болезней патология причислена к тринадцатому классу блока М45–М49. В этом блоке располагаются некоторые болезни позвоночника и его соединительной ткани. На начальной стадии очаг локализуется только в центральном секторе хрящевой прокладки. С течением времени процесс расширяется и затрагивает две стороны межпозвоночного диска.

Причины возникновения болезни

Патогенные микроорганизмы могут попадать в межпозвоночные диски несколькими путями.

Таблица. Причины возникновения болезни.

Развитие болезни становится причиной разрушения межпозвоночных дисков, в дальнейшем патологический процесс затрагивает костный мозг. А его поражение приводит к очень серьезным проблемам со здоровьем.

Толчком к развитию болезни может быть существенное понижение иммунитета, вызванное хроническими заболеваниями, неправильным способом жизни, недостатком полезных веществ в рационе питания. Есть болезни, на фоне которых наиболее часто развивается спондилодисцит позвоночника. К ним относятся:

• холецистит;
• фурункулы в области позвоночника;
• пиелонефрит;
• сальпингоофорит.

Проблема может возникать и из-за серьезных ранений в область позвоночника. Лезвие ножа или иного острого предмета повреждает область межпозвоночных дисков и заносит в это место инфекции. Большие проблемы могут возникать после огнестрельных ранений. К сожалению, к таким осложнениям могут приводить и диагностические манипуляции, в том числе люмбальная пункция позвоночника и дискография.

Гнойный послеоперационный процесс становится причиной обширных повреждений тканей, в том числе и хрящевых. Спондилодисцит осложняется воспалениями спинного мозга, что существенно усложняет постановку правильного диагноза и требует очень сложных обследований на самой современной медицинской аппаратуре. Тяжелая неврологическая симптоматика ухудшает качество жизни больного и часто становится причиной необратимых изменений в функционировании различных внутренних органов и конечностей.

Признаки спондилодисцита позвоночника

Во многих случаях патология не характеризуется явно выраженными особыми клиническими признаками, что усложняет процесс диагностики. Тем более что все признаки патологии обязательно выражаются на фоне иных заболеваний, которые имеют свою клинику, часто очень схожую. Дегенеративные процессы в позвоночнике усложняются неадекватным лечением, назначенным из-за неправильного диагноза. Часто лечится не сама болезнь, а ее последствия или усложнения. Еще одна проблема. Неприятные симптомы могут появляться на второй–третий месяц после возникновения патологии. Только тогда пациенты обращаются для обследования в медицинские учреждения. За упущенное время болезнь настолько сильно прогрессирует, что полностью излечить становится очень трудно, иногда невозможно. После курса лечебных мероприятий всегда остаются негативные последствия. Они могут на длительный период времени значительно ухудшать качество жизни человека. Во время заболевания наблюдается следующая клиника.

Спондилодисцит позвоночника – что это такое и как его лечить?

Спондилодисцит случайно не развивается, то есть острым не бывает.

Заболеванию всегда предшествуют определённые факторы: оперативные вмешательства, травмы позвоночника, инородные тела в организме.

Патология очень опасная, при которой межпозвоночные диски и позвонки поражает инфекция.

Природа происхождения болезни неизвестна, даже опытные специалисты редко выявляют первопричину заболевания.

Определить место проникновения бактерий крайне сложно, так как не имеет специфических симптомов.

Что это такое?

Клиническая картина

Спондилодисцит напоминает по симптоматике остеохондроз, при котором тоже разрушаются диски. Но при остеохондрозе разрушительный процесс начинается с внешней стороны, а при спондилодиците удар наносится в центр хрящевой ткани.

Деструкцию обычно инициирует запущенный патологический процесс. Его отличительной особенностью является дегидратации ткани хряща (он теряет гибкость и высыхает). Некоторые специалисты выделяют спондилодисцит, как самостоятельное заболевание, но вот другие считают, что это разновидность обычного дисцита.

Развиваться спондилодисцит начинает внутри хрящевой ткани позвоночника

Гнойные выделения при спондилодисците провоцируют инфицирование связок и тканей надкостницы около позвоночника. Бактерии выделяют ферменты, которые вызывают разложение ткани. Начинается деминерализация и эрозия. Соединительная ткань заменяет хрящевую, но она быстро истончается, и соседние позвонки начинают тереться.

Видео: “Что такое остеохондроз?”

Классификация

В зависимости от характера воспаления выделяют следующие виды:

• Инфекционный (септический). Возникает из-за попадания в ткань диска бактериальной флоры.
• Асептический. Является следствием дистрофии ткани хряща. Возникает без проникновения инфекции.
• Послеоперационный. Иногда во время операции в ткань попадают бактерии, да и случается травмирование диска.

Причины возникновения патологии

Возбудителями заболевания являются различные бактерии Существует две основные причины:

• Инфицирование гематогенное (бактерии проникают через кровь).
• Посттравматическое инфицирование.

Возбудителями спондилодисцита являются:

• Туберкулёзная микобактерия.
• Протей.
• Кишечная паочка.
• Бледная трепонема.
• Золотистый стафилококк.

Почти 34% возникновения данного заболевания относят к последствиям операций по удалению грыжи. При проведении её иссечения происходит контакт с окружающими тканями и питающими их кровью.

Поражение вызывают ряд микроорганизмов, для которых благодатной почвой считаются:

. . .
• Стрессовые ситуации. . .
• Послеоперационные осложнения.

Нередко к инфицированию позвоночника приводят:

• Холецистит.
• Пиелонефрит.
• Простатит.
• Флегмоны и фурункулы.

Наиболее часто спондилодисцит возникает в период формирования позвоночника, до 20 лет. Затем он начинает поражать взрослых людей после 45 лет. Кстати, заболевание выявляется чаще у мужчин, около 70%.

Возможные последствия

Как и все инфекционные заболевания, спондилодисцит негативно влияет на позвоночник. Воспаление в хрящевой прокладке снижает амортизационную функцию межпозвоночного диска. Из-за этого возникает чрезмерное трение близлежащих позвонков, что вызывает болевой синдром.

Сдавливание нервных окончаний приводит к нестерпимым болям при физических нагрузках и ходьбе. При запущенной стадии болезни даже в спокойном состоянии возникает сильный дискомфорт. Нарушение иннервации приводит к онемению конечностей, судорогам и слабости мышц.

Инфекционное поражение позвоночного столба всегда опасно заражением крови (сепсисом). Когда болезнетворные бактерии долго находятся в тканях и костях, то воспалительный процесс принимает хроническую форму. В этом случае, часто скапливаются гнойные массы, и развивается абсцесс. Кровь разносит инфекционные агенты по организму, и заражение нередко заканчивается смертельным исходом. Только грамотная и своевременная терапия предотвратит подобную ситуацию.

В случае отсутствия лечения спондилодисцит перетекает в сепсис

Видео: “Что такое сепсис и как его лечить?”

Симптомы и методы диагностики

Признаки спондилодисцита возникают с началом дегенеративного процесса в дисках. Иногда заболевание возникает после операции на позвоночнике.

Появляются типичные симптомы:

• Повышается температура до 39 градусов, что указывает на образование гнойного очага.
• Общая слабость и недомогание.
• Резко снижается вес тела.
• Тошнота, вплоть до рвоты.
• В области воспалительного процесса появляется боль различной интенсивности.
• Повышенная потливость и нарушение сна.
• Боль распространяется на поясницу, промежность, бёдра.

Гнойный очаг в позвоночнике (остеомиелит) часто вызывает сепсис, который затрагивает внутренние органы.

Для правильного выбора схемы лечения, необходима тщательная диагностика. Визуального осмотра и сбора анамнеза, естественно, недостаточно.

Применяются более точные методы исследования:

Лабораторные анализы. Они позволяют определить вид возбудителя заболевания. О наличии инфекции свидетельствуют следующие показатели:

• количество лейкоцитов резко повысилось;
• увеличилось содержание С-реактивного белка, что указывает на активизацию воспаления.

Рентген. Данное исследование не даёт однозначных результатов, так как нарушение целостности дисков явственно не удаётся различить.

КТ. Изображение выглядит более наглядным. Трёхмерная форма позволяет наиболее точно определить площадь абсцесса.

МРТ. Исследование самое популярное и абсолютно безопасное. Костные структуры на снимке выглядят чёрными, но ткани, которые наполнены водой, передают дополнительные оттенки. Это позволяет увидеть мельчайшие объекты и точно отслеживать процесс развития абсцесса.

Биопсия. Забор экссудата, это очень эффективный способ получения достоверного результата. Микробиологическое исследование обнаруживает бактерии и уточняет их концентрацию.

Если обнаруживается наличие микобактерий туберкулёза, потребуется обследование пациента в тубдиспансере.

• Узнать, когда развивается спинальный эпидуральный абсцесс можно на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/infektsii/spinalnyj-epiduralnyj-abstsess.html
• Чтобы узнать, что за болезнь миелит, перейдите сюда
• Заразен ли туберкулез позвоночника и какие симптомы у заболевания?

Лечение спондилодисцита

При появлении симптомов спондилодисцита, как можно быстрее следует начинать лечение. Заболевание сложное, поэтому терапия занимает не один месяц. В комплекс лечения входит приём лекарственных средств, процедуры физиотерапии, а иногда и оперативное вмешательство.

Сначала требуется иммобилизация позвоночника: постельный режим, чтобы зафиксированные позвонки восстанавливались. В дальнейшем, больному придётся носить несколько месяцев специальный корсет.

Препараты

Так как воспаление в хрящевой ткани носит инфекционный характер, то необходим прием антибиотиков В первую очередь необходимо устранить болевой синдром.

Для этого пациенту назначают курс анальгетиков (Оксадол и Тромадол) и противовоспалительных средств (Ибупрофен и Диклофенак).

Если наблюдаются мышечные спазмы, то применяются миорелаксанты (Мидокалм и Троксанол).

Чтобы избавиться от вирусной инвазии используют антибактериальные препараты нужного спектра.

Дозировка антибиотиков постепенно уменьшается и устанавливается специалистом.

Для восстановления иммунитета рекомендуют иммуномодуляторы и хондропротекторы, а также комплексы витаминов.

Важно! Самолечение спондилодисцита народными средствами категорически запрещено!

Хирургическое

Если в дисках и позвонках наблюдаются значительные повреждения и диагностировано септическое поражение хрящевых тканей, то прибегают к оперативному вмешательству. Но только, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Нейрохирург дренирует абсцесс, проводит декомпрессию нервных окончаний, очищает позвонки и мышцы от тканей, которые инфицированы. Этим стабилизируются, вовлечённые в негативный процесс области позвоночника. Затем проводится лечение медикаментами, обычно применяют инъекции. Дополнительно назначают лекарственные препараты от интоксикации.

Физиотерапевтические методы

Такие процедуры разрешено использовать, когда острая стадия патологии устранена. Все мероприятия физиотерапии абсолютно безболезненны и опасности для здоровья не представляют. Процедуры улучшают кровообращение и снимают воспаление.

Наиболее распространённые методы:

1. Электрофорез с использованием гидрокортизона. Это самая популярная физиопроцедура в неврологии. Гидрокортизон является веществом, которое снимает отёчность, устраняет воспаление и болезненные ощущения. Благодаря электрическому импульсу, препарат быстро всасывается в глубокий слой ткани.
2. Магнитотерапия. Магнитное поле стимулирует поражённую область позвоночника. После процедуры купируется боль и снижается воспаление.

Гимнастика и массаж

Человеку с таким заболеванием необходимо ограничить физическую активность, так как возможны осложнения. Только с началом выздоровления и разрешения врача можно выполнять физические упражнения лечебной гимнастики. ЛФК поможет укрепить и сделать более гибким позвоночник.

Лучше всего подойдут занятия аквааэробикой, плаванием и спортивной ходьбой. Упражнения ЛФК можно выполнять в любом положении, но при появлении малейшего дискомфорта только лёжа. Но это происходит редко, так как лечебный комплекс составляется врачом строго индивидуально.

Кроме гимнастики полезен и массаж, но проводить его должен только опытный специалист и с разрешения врача. Сразу после операции эту процедуру проводить нельзя.

Массаж стимулирует кровоток и метаболизм на участке поражения, что значительно ускоряет выздоровление. Для исключения дискомфорта, во время сеанса можно использовать мазь, которая снимает воспаление и обезболивает.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этого тяжёлого заболевания, рекомендуется заранее заняться профилактикой.

Обратите внимание на советы по профилактике спондилодисцита Что нужно делать:

• Добиваться гибкости позвоночника ежедневными тренировками.
• Следует обогащать свой организм необходимыми минералами и витаминами.
• Укреплять иммунитет.
• Не допускать переохлаждения.
• Очень полезен контрастный душ.
• Не игнорировать лечение инфекционных заболеваний.

Не следует избегать профилактических осмотров, на которых можно обнаружить болезнь на ранней стадии и быстро её устранить.

Прогноз

Если к своевременному лечению приступают квалифицированнее врачи, то прогноз весьма благоприятный. Антибактериальная терапия хорошо справляется с инфекционным спондилодисцитом. Почти все пациенты выздоравливают после терапии и реабилитации. Сложно прогнозировать выздоровление, если обнаружен туберкулёзный спондилодисцит. Это объясняется сложностью терапии данного заболевания.

Заключение

Спондилодисцит считается тяжёлым заболеванием позвоночника, которое нередко приводит к серьёзным осложнениям. Снижается качество жизни, так как нарушается двигательная активность. Только своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит неприятные последствия и сохранит здоровье ещё на долгие годы.

Причиной заболевания могут быть заражение патогенными организмами на фоне других заболеваний спины и органов.

Лечат спондилодисцит с помощью ряда медикаментов, основу из которых составляют антибиотики. Оперативное вмешательство требуется в случае сепсиса.

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм. Другие авторы

Почему возникает заболевание спондилодисцит? Какова его симптоматика? Как вылечить?

Инфекционный патологический процесс в позвоночнике, который называется спондилодисцит, поражает диски между позвонками, а затем и костный мозг. Поэтому при первых симптомах следует начинать лечение, иначе возникнут осложнения.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Спондилодисцит задействует позвонки, расположенные по обе стороны от больного межпозвоночного диска. Обычно данная болезнь – осложнение хронического процесса в организме и появляется там, где диски, расположенные между позвонков, уже были затронуты патологиями.

Почему возникает?

Причинами появления спондилодисцита являются:

• попадание в позвоночник инородного предмета;
• хронический простатит;
• инфекции путей, выводящих мочу;
• операции;
• травмы.

Симптоматика заболевания

Главным образом спондилодисцит появляется из-за осложнения после операции, например, по завершении терапии пояснично-крестцового синдрома. Симптомы болезни начинают беспокоить пациента по прошествии 14 дней после удаления грыжи между позвонками.

• уменьшение веса;
• анорексия;
• парезы;
• лихорадка;
• паралич;
• боль.

На участке удаления грыжи между позвонками может появиться воспаление и асептический процесс. В некоторых случаях в позвонках скапливается гной.

Чаще всего при данной болезни ощущаются боли в спине в области крестца и поясницы, но они могут отдаваться в брюшную полость, бедра либо ягодицы. Этот процесс может длиться от 10 суток до 1 месяца.

Если вовремя не назначить лечебных мер, то спондилодисцитом могут поражаться иные органы и их системы. В случае развития сепсиса болезнетворные бактерии распространяются по всему организму, отчего пациент может умереть.

Как вылечиться?

Для избежания осложнений при спондилодисците следует обращаться к опытному врачу. Человеку, которому диагностировали эту болезнь, требуется как можно скорее лечь в больницу. Так как необходим постельный режим.

Чтобы устранить боль в спине, применяются анальгетики. Спазмы в мышцах убираются миорелаксантами. Спондилодисцит асептического характера лечится антибактериальными препаратами.

По завершении терапии, осуществляемой в условиях стационара, доктора рекомендуют физиотерапию и массаж. Однако, если ситуация запущена, то показано хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить и устранить все ее последствия. Для избежания долгого лечения позвоночника от спондилодисцита нужно проводить профилактические меры.

При этом важное значение имеет достаточный уровень минералов и витаминов, получаемых организмом. Получив консультацию квалифицированного специалиста, можно использовать биодобавки.

Хорошей профилактикой данного заболевания является применение лечебной гимнастики. Специальные гимнастические упражнения позволяют надолго сохранять позвоночник гибким и защищенным от опасных недугов. Очень полезна спортивная ходьба. Важное значение имеет правильно организованное спальное место: полумягкий матрас и подушка прямоугольной формы.

Нельзя подвергать организм сквознякам и переохлаждению. Ведь именно они способствуют появлению большого числа тяжелых недугов. Для предотвращения развития межпозвоночной грыжи необходимо использовать контрастный душ, вести активный образ жизни и внимательно относиться к собственной иммунной системе.

Помимо всего выше сказанного, необходимо своевременно лечить инфекции, так как они могут стать причиной воспаления и появления гноя в позвонках. Следует избегать слишком большой нагрузки на позвоночный столб, поэтому поднимать тяжелые предметы лучше не поднимать.

Болезнь спондилодисцит является серьезным недугом, она очень сильно ухудшает качество жизни пациента. Для избегания такого развития событий необходимы:

• профилактика разных топологических процессов позвоночного столба;
• выполнение физических упражнений;
• укрепление иммунной системы.

При проявлении симптомов этой болезни нужно обращаться к доктору за оптимально подобранным лечением.

Хронический спондилодисцит позвоночника

Спондилодисцит – это заболевание воспалительной природы. Оно поражает хрящевые ткани фиброзного кольца и студенистое тело пульпозного ядра. Может быть асептическим, гнойным, аутоиммунным, ревматоидным и посттравматическим. По своим клиническим проявлениям спондилодисцит позвоночника напоминает остеохондроз, но есть ряд существенных отличий, в том числе и в методах проведения эффективного лечения.

О том это такое – спондилодисцит позвоночника, какие симптомы возникают и как правильно проводить лечение патологии, поговорим в этом материале. Здесь также рассмотрены основные формы патологического изменения и стадии. Можно почерпнуть сведения о потенциальных причинах и факторах риска.

Чаще встречается в клинической практике хронический спондилодисцит, поскольку на острой стадии как правило пациенту устанавливается неверный диагноз остеохондроза. Без применения правильного лечения патология быстро переходит в хроническую прогрессирующую стадию своего развития. При этом довольно длительные периоды ремиссии могут сменяться бурными обострениями с повышением температуры тела, признаками общей интоксикации и т.д.

Если вам требуется лечение спондилодисцита любого вида и на любой стадии, вы можете обратиться в клинику мануальной терапии в Москве. У нас работают опытные вертебрологи, которые помогут справиться с негативными последствиями протекающего воспалительного процесса и восстановят здоровье поврежденных межпозвоночных дисков. Первичная консультация доктора у нас проводится совершенно бесплатно для всех пациентов. В ходе приема доктор проводит осмотр и диагностические функциональные тесты, устанавливает диагноз и дает индивидуальные рекомендации по проведению лечения и диагностики.

Какой врач лечит спондилодисцит?

Самый частый вопрос, поступающий от пациентов, касается того, какой врач лечит спондилодисцит – к какому специалисту целесообразно записаться на первичный прием. В нашей клинике мануальной терапии этими проблемами занимается вертебролог – доктор, специализирующийся на терапии патологий позвоночного столба. Его может заменить невролог – он тоже обладает доставочным уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы иметь возможность проводить адекватное лечение спондилодисцита.

В городской поликлинике пациент зачастую обращается к участковому терапевту. Это специалист имеет возможность предоставить больному лист временной нетрудоспособности. При остром процессе и при обострении хронического спондилодисцита положено освобождение от труда на срок от 10 до 15 суток.

Также в поликлинике можно записаться на прием к невропатологу или ортопеду. Эти доктора смогут разработать адекватный план лечения и исключат риск развития негативных последствий заболевания.

Причины спондилодисцита

Потенциальные причины развития спондилодисцита – это травмы, распространение инфекций из очагов их хронического присутствия в организме человека, дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях, нестабильность положения тел позвонков, переохлаждение, аутоиммунные и ревматоидные изменения.

Существуют факторы риска, которые увеличивают шансы на развитие спондилодисцита – это следующие состояния:

• избыточная масса тела, за счет которой увеличивается давление не межпозвоночные хрящевые диски;
• ведение малоподвижного образа жизни – происходит дистрофия и атрофия миоцитов паравертебральных мышц, отвечающих за полноценное диффузное питание хрящевой ткани диска;
• наличие хронических соматических патологий (тонзиллит, аденоидит, пиелонефрит, цистит, аднексит, простатит и т.д.);
• курение и употребление алкогольных напитков – происходит сужение капиллярного кровеносного русла и ткани позвоночного стола начинают страдать от постоянной ишемии;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба – неправильное распределение механической и амортизационной нагрузки приводит к быстрому разрушению межпозвоночных дисков;
• ревматоидные патологии, такие как системная красная волчанка, ревматоидные спондилоартрит, болезнь Бехтерева и т.д.;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• перекос костей таза и их расхождение;
• тяжелый физический труд или подъем тяжестей.

Следует понимать, что для эффективной профилактики развития спондилодисцита позвоночного столба необходимо позаботиться о правильном питании, организации своего спального и рабочего места в строго соответствии с правилами эргономики, достаточном количестве употребляемой в сутки чистой питьевой воды и т.д.

Во время первичной бесплатной консультации в нашей клинике мануальной терапии доктор дает индивидуальные рекомендации каждому пациенту в зависимости от этиологии развития его случая острого или хронического спондилодисцита.

Виды и стадии спондилодисцита позвоночника

В большинстве случаев диагностируется асептический спондилодисцит, который возникает на фоне недостаточности диффузного питания хрящевой ткани. Дело в том, что межпозвоночный диск не имеет собственной кровеносной сети. Он может получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества только в ходе диффузного обмена с окружающими мышечными тканями и замыкательной пластинкой, которая отделяет его от поверхности тела позвонка.

Междупозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки, внутри которой располагается студенистое тело пульпозного ядра. Оно распределяет амортизационную и механическую нагрузку по всему позвоночнику, поддерживает достаточную высоту диска.

Асептический спондилодисцит позвоночника может развиваться при длительном нарушении диффузного питания. Накопившиеся в тканях диска метаболиты вызывают раздражение. В очаг стягиваются факторы воспаления. Начинается отек мягких тканей и приток свежей капиллярной крови. Это вызывает сильную боль и нарушение общего самочувствия пациента.

Неспецифический спондилодисцит – это заболевание, связанное с проникновением в хрящевые ткани диска различных возбудителей. Чаще всего это микобактерия туберкулеза, золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, синегнойная и кишечная палочка, энтерококк. В очаге хронического присутствия патогенной микрофлоры происходит её размножение. Она с током крови или лимфатической жидкости распространяется по организму. В тех местах, где ослаблено питание наблюдается внедрение патогенных микроорганизмов. Поэтому неспецифический спондилодисцит позвоночника всегда развивается после травм или приступа остеохондроза.

Стадии спондилодисцита:

1. острая серозная – происходит накопление факторов воспаления, появляется отечность, усиливается капиллярное кровоснабжение зоны поражения;
2. острая восстановительная – при назначении адекватного этиотропного лечения быстро начинается восстановление всех поврежденных тканей;
3. острая гнойная – при отсутствии лечения начинается расплавление хрящевых тканей с образованием полостей, заполняемых впоследствии отложениями солей кальция;
4. хроническая вялотекущая или рецидивирующая.

Лечение лучше всего начинать на ранней острой стадии, тогда больше шансов на полное восстановление тканей позвоночного столба.

Признаки и симптомы спондилодисцита

Первые признаки спондилодисцита проявляются очень остро. Стоит обратить внимание на следующие симптомы спондилодисцита:

• острая боль в очаге первичного поражения;
• покраснение кожных покровов (гиперемия связана с усилением капиллярного кровообращения);
• отечность мягких тканей;
• болезненность при пальпации;
• повышение температуры тела;
• сильная головная боль, ломота во всех мышцах, тошнота, слабость и другие признаки развития общей интоксикации.

Спондилодисцит шейного отдела проявляется болью в области шеи и воротниковой зоны. Нарушается подвижность головы, могут возникать сонливость и подавленность настроения за счет ухудшения мозгового кровоснабжения. Без своевременного лечения спондилодисцит позвонков может привести к дегенерации хрящевой ткани и резкому снижению высоты дисков с появлением признаков поражения корешковых нервов.

Спондилодисцит грудного отдела в основном развивается на фоне бронхолегочных патологий. Часто клинические симптомы спондилодисцита грудного отдела позвоночника появляются при хроническом течении туберкулеза легких.

Спондилодисцит поясничного отдела позвоночника практически всегда сопряжен с тяжелым физическим трудом. Постоянная компрессия межпозвоночных дисков провоцирует развитие воспалительной реакции асептического типа. При этой локализации болезни часто наблюдаются клинические признаки радикулита и защемления седалищного нерва.

Как лечить спондилодисцит позвоночника

Перед тем, как лечить спондилодисцит позвоночника, необходимо поставить точный диагноз и уточнить этиологию заболевания. Если оно спровоцировано инфекционным поражением, то целесообразно начинать лечение с проведения этиотропной терапии (противотуберкулезные или антибактериальные препараты). Параллельно проводится иммунновосстанавливающая терапия.

Лечение спондилодисцита асептической этиологии основывается на восстановлении диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба. Для этих целей не стоит применять фармаколочгеиские препараты. Отличные результаты дает мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой и кинезиотерапией.

В нашей клинике мануальной терапии лечение спондилодисцита позвоночника начинается с восстановления правильного положения тел позвонков и увеличения межпозвоночных промежутков. Для лечения используются следующие методики воздействия:

• массаж позволяет восстановить эластичность всех тканей и устранит избыточное напряжение мышечного каркаса спины;
• остеопатия улучшает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, что ускоряет процесс выздоровления;
• физиотерапия усиливает обмен веществ в клетках и снижает интенсивность воспалительной реакции;
• рефлексотерапия необходима для запуска процесса регенерации поврежденных тканей в очаге воспаления;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышечного каркаса спины и предотвращают риск развития остеохондроза.

Курс лечения спондилодисцита позвоночника разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Если вы подозреваете, что у вас развивается именно это заболевание, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинке мануальной терапии. Специалист проведет осмотр, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации по проведению лечения.

Последствия спондилодисцита

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия спондилодисцита могут быть разрушительными для здоровья человека. Это может быть гнойное расплавление тканей позвоночного столба с последующей инвалидностью без возможности самообслуживания. Человек может оказаться парализованным.

Менее опасные, но тоже очень разрушительные последствия возникают, если процесс переходит в фазу хронического течения. Постепенное разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска приводит к появлению многочисленных межпозвоночных грыж. Это состояние очень трудно лечить. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью как можно раньше.