Стадии развития сахарного диабета
Сахарный диабет представляет собой тяжелое системное заболевание, от которого страдает более 20% населения нашей планеты. Причем среди них находятся не только взрослые люди, но и дети. Характеризуется это заболевание частичной или полной дисфункцией поджелудочной железы, а также нарушением жирового и углеводного обмена в организме.
В зависимости от типа и стадии сахарного диабета, у человека могут появляться различные сопутствующие заболевания, которые усложняют процесс лечения основной болезни и значительно ухудшают общее состояние больного.
Суть заболевания
Сахарный диабет – это заболевание, развитие которого провоцирует нарушенный обмен веществ в организме. По причине нарушенного обмена углеводов и воды, происходят различные сбои в работе поджелудочной железы. Ее клетки повреждаются и количество вырабатываемого ею гормона (инсулина) постепенно уменьшается. А ведь именно инсулин является ответственным за переработку сахара в глюкозу. Когда в организме наблюдается его дефицит, сахар начинает активно скапливаться в крови и выводиться через мочевыделительные пути вместе с мочой.
В результате этого клетки организма не получат необходимую им для нормального функционирования энергию (энергией для них является непосредственно глюкоза), перестают удерживать в себе влагу и погибают. Итогом является развитие других заболеваний, которые могут приводить к серьезным последствиям, например, гипертонии, инсульта, инфаркта миокарда и т. д.
Заболевание может быть как врожденным (то есть, развиваться на фоне наследственной предрасположенности), так и приобретенным. Однако от этого вовсе не зависит тяжесть протекания болезни. Диабетики в равной степени нуждаются в компенсации инсулина и страдают от осложнений. Причем самыми распространенными из них являются диабетическая ретинопатия (снижение зрения), диабетическая стопа, атеросклероз, гангрена, почечная недостаточность и другие.
Механизм развития диабета является условным, так как в настоящее время врачи признают его лишь частично. Обуславливается это тем, что данное заболевание имеет два основных типа и оба они кардинально отличаются друг от друга. Однако, существует так называемый гипергликемический индекс, который берется за основу развития болезни. Чтобы понять, что это такое, необходимо пару слов рассказать о таком состоянии, как гипергликемия, характерная для обоих типов диабета.
Гипергликемия представляет собой состояние, которое характеризуется повышенным уровнем сахара в крови. Происходит это по причине того, что сахар, поступающий в организм вместе с пищей, не перерабатывается глюкозой из-за нехватки инсулина. На фоне этого клетки начинают страдать от дефицита энергии, так как гормон прекращает с ними взаимодействовать.
Такое объяснение развития сахарного диабета обуславливается тем, что гипергликемия может развиваться и на фоне других патологий, к которым относятся:
- гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
- доброкачественные опухоли надпочечников (они занимаются продуцированием гормонов, которые обладают противоположными инсулину свойствами);
- чрезмерная активность надпочечников (может происходить как под влиянием нарушенного гормонального фона, так и при развитии других заболеваний);
- цирроз печени;
- соматостатинома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы);
- глюкагонома (злокачественная опухоль поджелудочной железы);
- транзиторная гипергликемия (характеризуется периодическим и кратковременным повышением сахара в крови).
Так как состояний, при которых уровень глюкозы в крови выходит за пределы нормы, много, истинной гипергликемией признано считать то состояние, которое возникает на фоне первичного нарушения действия инсулина.
По этой причине, чтобы поставить правильный диагноз, врачи в обязательном порядке должны провести полное обследование пациента на предмет выявления вышеописанных заболеваний. Если во время диагностики их наличие было подтверждено, то сахарный диабет в данном случае является условным и носит временный характер. Он весьма излечим, достаточно просто провести правильную терапию основного заболевания, так как после этого функциональность поджелудочной и чувствительность тканей к инсулину восстанавливается.
Если же вышеописанных заболеваний во время обследования пациента не было выявлено, это может свидетельствовать о развитии истинного сахарного диабета. Однако и в этом случае, для постановки точного диагноза и назначения терапии, потребуется провести несколько дополнительных тестов.
Типы СД
Как уже говорилось выше, сахарный диабет подразделяют на два основных типа – первый и второй. Каждая разновидность СД имеет свои отличительные черты. Более того, даже лечение на начальной стадии их развития имеет совершенно разную тактику. Но следует сказать, что со временем признаки болезни становятся у всех одинаковыми, да и сама схема лечения приравнивается к одному и тому же – назначению заместительной терапии, которая подразумевает под собой применение инъекций гормона инсулина.
Диабет 1 типа
Сахарный диабет 1 типа представляет собой заболевание, при котором организм начинает истреблять собственные клетки поджелудочной железы, в результате чего происходит полное прекращение выработки инсулина. По этой причине данное заболевание еще называют инсулинозависимым, так как при полном отсутствии инсулина в крови, сахар не может расщепляться и усваиваться в клетках.
Пациентам, которым был поставлен данный диагноз, назначается заместительная терапия еще на первых стадиях развития диабета. А так как инсулин имеет свойство разрушаться в желудочно-кишечном тракте, его использование в форме таблеток является нецелесообразным, потому что он не будет давать должного эффекта. Поэтому больным сахарным диабетом 1 типа назначаются инъекции, которые вводятся подкожно или внутримышечно и мгновенно проникают в кровоток, где и начинают оказывать свое лечебное действие.
Чем опасен СД1? Его развитие приводит к декомпенсации практически всех внутренних органов и систем. В первую очередь от него страдает сердечно-сосудистая система и кожные покровы. При его развитии риски развития гангрены, инсульта или инфаркта увеличиваются в несколько раз.
Диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа считается инсулинонезависимым заболеванием и выявляется он в основном у людей, страдающих от избыточного веса в возрасте 40 лет и старше. Развитие СД2 обуславливается тем, что клетки организма испытывают избыток питательных веществ и постепенно начинают терять чувствительность к инсулину. В результате этого они перестают поглощать в себя энергию и глюкоза оседает в крови.
В данном случае применение инсулиновых инъекций является необязательным, так как работа поджелудочной железы при развитии этого заболевания не нарушается. Для нормализации уровня сахара в крови назначается специальная низкоуглеводная диета, которая исключает из ежедневного меню больного продукты питания, способствующие резкому повышению глюкозы в крови. К ним относятся различные сладости, выпечка, жирная и жареная пища, копчености и т. д.
Только в том случае, если правильное питание и соблюдение умеренных физических нагрузок не помогает и наблюдается период субкомпенсации (значительное ухудшение самочувствия и нарушение функциональности поджелудочной), прибегают к инъекциям инсулина.
Стадии развития СД
Существует 4 стадии диабета, каждая из которых имеет свои особенности протекания болезни:
- Первая стадия . Является самой легкой, так как уровень сахара в крови быстро нормализуется при правильном питании и приеме сахаропонижающих препаратов. Но следует отметить, что данное заболевание на этом этапе своего развития диагностируется крайне редко, так как уровень сахара в крови не превышает 7 ммоль/л и не выделяется вместе с мочой. При этом сам пациент чувствует себя вполне удовлетворительно и не замечает у себя симптомы развития диабета.
- Вторая стадия . Наблюдается повышение уровня глюкозы в крови за пределы 7 ммоль/л, появляются признаки развития осложнений. При развитии второй стадии сахарного диабета происходит поражение некоторых органов и систем. Наиболее часто на этом этапе течения болезни отмечается поражение зрительных органов, почек и сосудистой системы.
- Третья стадия . На данном этапе развития СД уровень глюкозы в крови повышается до значений 14 ммоль/л и начинает активно выделяться с мочой. У больного отмечаются выраженные признаки осложнений – резкое ухудшение зрения, онемение конечностей, резкие скачки артериального давления и т. д. Сахаропонижающие препараты и диеты не дают положительных результатов, а потому на 3 стадии СД уже назначаются инъекции инсулина.
- Четвертая стадия . Последняя и запущенная форма болезни, которая отличается повышением уровня сахар в крови до максимальных пределов – 25 ммоль/л и выше. При сдаче анализов отмечается появление высокой концентрации глюкозы и белка в моче (последнего в норме вообще не должно быть). Общее состояние становится еще хуже. Помимо ухудшения зрения и гипертонии, у больного диагностируется почечная недостаточность, а на нижних конечностях появляются трофические язвы, которые со временем приводят к развитию гангрены. В данном случае диеты, умеренные нагрузки и сахаропонижающие препараты не дают положительного результата. Пациент вынужден постоянно «сидеть» на инсулине и периодически проходит курс лечения в стационаре.
Сколько времени нужно болезни, чтобы перейти от одной стадии в другую, сказать невозможно, так как здесь все зависит от самого человека и его отношению к своему здоровью. Если он будет постоянно придерживаться диеты и соблюдать все рекомендации врача сразу же после того, как ему был поставлен диагноз «сахарный диабет», он может легко контролировать течение болезни и предупредить развития на ее фоне осложнений.
Основные симптомы
Сахарный диабет – это заболевание, которое характерно и для детей, и для взрослых. Очень важно своевременно выявить его развитие на начальном этапе, так как только так можно избежать развития осложнений на его фоне. А сделать это, если не знать первичные симптомы болезни, невозможно.
Самыми первыми признаками развития сахарного диабета являются:
- сухость во рту и постоянная жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- кожный зуд;
- мышечная слабость;
- изменение массы тела (может наблюдаться как ее увеличение, так и снижение);
- повышение артериального давления;
- появление на теле ран и гнойничков, которые очень долго заживают.
При появлении хотя бы нескольких признаков развития болезни, необходимо сразу же начать измерения уровня сахар в крови и записывать полученные результаты в дневник. Если наблюдается постоянное увеличение показателей, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Проводить самолечение ни в коем случае нельзя. Народные средства здесь все равно малоэффективны, а неправильное применение лекарственных средств может только усугубить течение болезни.
Лечение сахарного диабета всегда назначается в индивидуальном порядке. В данном случае важную роль в назначении терапии являются такие факторы, как:
- тип заболевания;
- стадия развития патологии;
- возраст пациента;
- наличие у больного сопутствующих заболеваний.
Как правило, лечение диабета в обязательном порядке включает в себя низкоуглеводную диету, умеренные физические нагрузки, прием сахаропонижающих и симптоматических препаратов. При дисфункции поджелудочной применяются инсулиновые инъекции.
Несмотря на то что сахарный диабет представляет собой тяжелое заболевание, которое считается неизлечимым, он вовсе не является приговором для человека. Соблюдение всех рекомендаций врача позволят избежать возникновения осложнений и вести привычный образ жизни.
Стадии сахарного диабета: как их оценить и как избежать ухудшения состояния
Как это ни печально, но каждый третий человек на нашей планете предположительно может обнаружить у себя диабет. Согласно статистике, чаще встречается СД2, больных с СД1 не более 10% среди больных с диагнозом “диабет”. Развитие болезни проходит постепенно, начальные стадии сахарного диабета инсулиннезависимого и инсулинозависимого существенно отличаются, финальные стадии практически одинаковы. Корректное диагностирование стадии заболевания поможет правильно подобрать лечение и затормозить развитие болезни.
Стадии сахарного диабета 1 типа
Этот тип диабета связан с недостаточной выработкой поджелудочной железой собственного инсулина или его полным отсутствием. СД1 – болезнь молодых, причем с каждым годом болезнь все больше молодеет; проявления диабета обнаруживают даже у младенцев. Чтобы правильно лечить болезнь, нужно ее изучить и подробно описать.
В конце 20 века была предложена концепция развития СД1, включающая в себя следующие стадии диабета:
- Генетическая предрасположенность;
- Провокация;
- Явные иммунологические отклонения;
- Латентный диабет;
- Явный диабет;
- Тотальный диабет.
Стадия генетической предрасположенности начинается буквально с периода зачатия. Эмбрион может получить гены, которые способствуют развитию СД1, и гены, которые защищают организм от диабета. На этой стадии вполне возможно выявить опасные комбинации генов и определить их носителя в группу риска.
Знание о своей генетической предрасположенности к диабету позволит вовремя применить профилактические меры и понизить уровень риска заболеть СД1.
Замечено, что в семьях, где папа и мама страдают СД1, у ребенка симптомы диабета обнаруживают в более раннем возрасте, чем он был диагностирован у его родителей; актуально именно у детей до 5 лет часто манифестирует СД1.
На стадии провокации начинает развиваться аутоиммунный процесс: клетки поджелудочной железы разрушаются собственной иммунной системой. “Запустить” этот опасный процесс могут следующие факторы:
- Атака вирусов (краснуха, герпес, эпидемический паротит и другие);
- Стрессовая ситуация;
- Химическое воздействие (лекарственные препараты, гербициды и другие);
- Особенности питания.
На стадии развития иммунологических нарушений начинается повреждение бета-клеток поджелудочной железы; единичные клетки погибают. Нарушается характер секреции инсулина: вместо пульсирующего “вброса ” гормона он вырабатывается постоянно.
Людям из группы риска рекомендуется периодически сдавать анализы, позволяющие выявить эту стадию:
- Тесты на наличие специфических антител;
- Тест на толерантность к глюкозе (внутривенный).
На латентной стадии убыстряется аутоиммунный процесс, ускоряется гибель бета-клеток. Секреция инсулина нарушена необратимо. На этом этапе часто регистрируют жалобы больных на слабость и недомогание, постоянные конъюнктивиты и многочисленные фурункулы; явная симптоматика не прослеживается.
В пробах “натощак” уровень глюкозы будет в норме, но “нагрузочный ”пероральный глюкозотолерантный тест покажет превышение над нормой.
На стадии явного диабета у больного обнаруживают клинические признаки диабета. До 90% бета-клеток поджелудочной железы погибли. Чем меньше инсулина вырабатывает организм, тем ярче проявляются признаки заболевания. У больного диагностируют:
На этой стадии анализ на C-пептиды свидетельствует о наличии остаточной секреции инсулина. В анализе мочи обнаруживают кетоновые тела.
Для того, чтобы исключить наличие у больного СД2, достаточно выявить один из нижеперечисленных признаков:
- Кетонурия;
- Потеря массы тела;
- Отсутствие метаболического синдрома.
На стадии тотального диабета у больного бета-клетки поджелудочной железы полностью теряют активность. Эта стадия длится до конца жизни диабетика. Он нуждается в постоянных инъекциях инсулина, если он перестанет получать экзогенный гормон, его ждет смерть от диабетической комы.
Анализы на этой стадии показывают полное отсутствие выработки инсулина.
Согласно другой классификации, в СД1 выделяют фазы:
- Доклинического диабета (предиабета);
- Дебюта (манифестации) СД;
- Неполной ремиссии (“медового месяца”);
- Пожизненного экзогенного инсулина (хроническая).
Предиабет включает 1, 2, 3 и 4 стадии (генетическую предрасположенность, провокации, иммунологические аномалии, латентный диабет). Эта фаза длительная, она может растянуться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Стадия “Явного диабета” (5 стадия) включает в себя фазы дебюта, неполной ремиссии и хроническую. Для “Тотальной” стадии характерна хроническая фаза с явно выраженным прогрессирующим характером заболевания.
Дебют СД может иметь острый характер, или проявиться в виде сглаженных симптомов, которые нередко связывают с другими заболеваниями. Для острого проявления дебюта характерны признаки классической “клиники” СД:
- Сильная рвота;
- Обезвоживание;
- Полиурия;
- Потеря массы тела;
- Дыхание с запахом ацетона;
- Красные пятна на лице;
- Тяжелое дыхание;
- Шок, потеря сознания.
Сглаженные симптомы при дебюте СД могут выглядеть следующим образом:
- Энурез (путают с проявлением мочеполовой инфекцией);
- Вагинальный кандидоз;
- Редкая рвота (рассматривают как проявление гастроэнтерита);
- Незначительная потеря в весе, слабый прирост веса (у детей);
- Раздражительность, снижение успеваемости (у школьника);
- Кожные инфекции.
От фазы дебюта СД до хронической фазы обычно проходит от 3 до 5 лет. Дебюту СД предшествуют следующие нарушения в работе организма:
- Инсулин в дефиците;
- Гипергликемия;
- Сниженное потребление глюкозы клетками тканей;
- Повышенный выброс свободных жиров;
- Снижение накопления глюкозы в печени.
Нередко дебют СД сопровождается диабетическим кетоацидозом/коматозным состоянием. Особенно это характерно для детей.
Фаза частичной ремиссии может продлиться до нескольких месяцев. На этом этапе развития болезни подключаются к синтезу инсулина последние резервные запасы бета – клеток. Даже нарушения диеты и отказ от дозированных физических нагрузок не вызывает гипергликемию.
Если, обманувшись наблюдающимся улучшением в состоянии больного, полностью отказаться от инсулина, резервы быстро истощатся и гипергликемия резко подскочит. Правильно подобранные дозы инсулина позволят растянуть ремиссию на долгий срок.
Кетоацидоз при дебюте заболевания значительно уменьшает вероятность наступления ремиссии и ее продолжительность.
Сокращение периода ремиссии и наступление хронической фазы может быть спровоцировано сопутствующими заболеваниями, нуждающимися в повышенном уровне инсулина.
Для детей и подростков характерна лабильность хронической фазы заболевания; при лабильном течении СД:
- Сахар в течение дня может колебаться беспричинно;
- Трудно подобрать правильную дозу инсулина;
- Часто наблюдаются гипергликемия и кетоацидоз;
- Может быстро развиться гипогликемическая кома с сопутствующими осложнениями.
Стадии сахарного диабета 2 типа
Диабет этого типа характерен для 90% больных, страдающих СД. Обычно он возникает в зрелом возрасте и связан со снижением чувствительности тканей к инсулину. На начальных стадиях заболевания собственный инсулин еще вырабатывается, на последней стадии приходится прибегать к инъекциям инсулина. В группе риска находятся люди с избыточной массой тела.
В развитии заболевания выделяют три стадии сахарного диабета:
- Компенсацию;
- Субкомпенсацию;
- Декомпенсацию.
На первой стадии (стадии компенсации) улучшить состояние больного можно за счет применения простых профилактических мер:
- Специальной диеты;
- Физических нагрузок.
На этой стадии от диабета можно полностью излечиться. Поджелудочная железа не поражена и вырабатывает инсулин в нужном режиме. Как только начнет уходить излишний жир из организма, чувствительность тканей к собственному инсулину придет в норму.
На второй стадии (стадии субкомпенсации) наряду с общими рекомендациями по режиму питания и по физическим нагрузкам обязателен прием сахаропонижающих препаратов. При правильно организованном лечении можно избежать развития болезни в сторону возникновения тяжелых осложнений.
На третьей стадии (стадии декомпенсации) у больного необратимо нарушен углеводный обмен. На этой стадии не обойтись без инъекций инсулина. Комплексное лечение включает в себя диету, посильные физические нагрузки, использование сахаропонижающих препаратов и экзогенного инсулина. Только скрупулезное выполнение рекомендаций врача позволит больному не стать инвалидом, в противном случае могут развиться тяжелые осложнения на зрение, на почки; больной может лишиться ног, перенести инсульт и инфаркт.
Степени сахарного диабета
Как для любого заболевания, в течении диабета выделяют 4 степени его развития:
Для каждой степени сахарного диабета рекомендован набор решений, который поможет медикам правильно организовать лечение больного. В случае диабета определяющим признаком при выделении степени заболевания является уровень сахара в крови.
При первой, легкой, степени болезни сахар в крови не превышает 7 ммоль/л, другие показатели анализа крови в норме; в моче не обнаруживают глюкозу. Полностью отсутствуют какие-либо осложнения, вызванные СД. Легкая степень диабета полностью компенсируется приемом специальных лекарственных препаратов и соблюдением диеты.
При средней (второй) степени развития болезни диабет частично компенсирован за счет применения сахароснижающих препаратов или инсулина. Кетоз наблюдается редко, его легко устранить посредством специальной диеты и лекарственной терапии. Осложнения достаточно выражены (на глаза, почки, сосуды), но не приводят к инвалидности.
Третья (тяжелая) степень заболевания не поддается лечению диетой, требуются инъекции инсулина. Уровень сахара в крови достигает 14 ммоль/л, в моче находят глюкозу. Осложнения прогрессируют, у больного наблюдаются:
- Длительный, трудно поддающийся излечению кетоз;
- Гипогликемии;
- Ретинопатия в пролиферативной стадии;
- Нефропатия, провоцирующая повышенное кровяное давление;
- Нейропатия, проявляющаяся онемением конечностей.
Высока вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.
При очень тяжелой (четвертой) степени заболевания у диабетика уровень сахара в крови крайне высокий, до 25 ммоль/л. В моче определяют глюкозу и белок. Состояние больного можно скорректировать только введением экзогенного инсулина. Больной часто впадает в кому, у него на ногах образовались трофические язвы, возможна гангрена. При такой степени сахарного диабета человек становится инвалидом.
В мировой практике не используют классификацию диабета по степени тяжести заболевания, основываясь на убеждении, что такая градация никак не влияет на улучшение разрабатываемых методик лечения. В России такой подход пока еще сохраняется.
Таблица определения степени тяжести СД.
Признак | Легкая | Средняя | Тяжелая | Очень тяжелая | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Тип СД | СД1 | СД1 и СД2 | СД1 и СД2 | СД1 и СД2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Уровень глюкозы (кровь), ммоль/л | до 7 | до 14 | более 14 | до 25 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ацетон (моча) | нет | незначительно | часто | постоянно | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Диабетическая кома | нет | крайне редко | случается | постоянная угроза | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гипогликемическая кома | нет | крайне редко | случается | постоянная угроза | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основное лечение | диета | диета, сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1) | сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1, СД2) | инсулин | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Осложнения | нет | периодические нарушения кровообращения | Нейропатия
Вышеприведенные стадии сахарного диабета позволяют определить, насколько далеко зашло у больного заболевание и сделать прогноз относительно дальнейшего течения болезни. Диабет – болезнь, которая может проявиться у каждого из нас. Если ее вовремя диагностировать и начать лечение, реально не стать инвалидом и прожить достаточно долгую и счастливую жизнь. Классификация сахарного диабета степени и стадии Но с каждым годом возраст, болеющих диабетом, людей молодеет. Зарегистрированы случаи диабета у новорожденных. Болезнь выходит на один уровень с такими заболеваниями, как онкологические заболевания, ВИЧ и т.п. Диабет возникает из-за недостатка выработки инсулина в организме. Болезнь бывает нескольких типов с различной степенью тяжести. Не путаем степени и типы диабетаСтепени болезни бывают разных уровней тяжести. Градация по степеням помогает врачу понять и среагировать в экстренной ситуации. Не стоит путать степени сахарного диабета с его типами, это два совершенно разных показателя. Болезнь протекает двумя разными путями. Именно один из двух путей развития патологии называется типами СД. Типы болезни подразделяются на стадии сахарного диабета. Грани между типами и стадиями диабета могут стираться, и все лечение сводится к одной схеме, если болезнь длится долгое время. СтепениВо всем мире врачи отказались от градации болезни по степени тяжести, ссылаясь на то, что это никак не повлияет на выбор методики и разработку схемы лечения больного. В России такую градацию болезни не отменяли, врачи с успехом пользуются такой системой распределения болезни на степени заболевания. Это помогает при быстром реагировании врачей на экстренное лечение пациента. Рассмотрим, какие степени диабета бывают:
Бывают разные степени сахарного диабета, но абсолютно каждая из них требует врачебного вмешательства. Для более наглядного примера можно перенести в таблицу степени сахарного диабета.
СтадииКаждая болезнь разделяется по стадиям развития. СД тому не исключение, он так же имеет свои стадии развития. Сама болезнь бывает 2 типов. У каждого типа стадии развития отличаются. Приблизительно к концу XX века были сформированы основные стадии сахарного диабета 1 типа:
Большая часть людей, страдающих сахарным диабетом, относится к группе, чья степень тяжести сахарного диабета относиться ко 2 типу. В основном он возникает в пожилом возрасте, пропадает чувствительность тканей к выработанному инсулину. Можно разделить степени тяжести сахарного диабета 2 типа на следующие стадии:
Если обнаружить заболевание на первой стадии, можно вовремя остановить ее развитие. ПредиабетПредиабет — это состояние организма, когда поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но этого количества не достаточно, уровень остается на грани. Первые 3 стадии развития СД 1 типа можно отнести к предиабетному состоянию. Человеку с таким диагнозом необходимо пересмотреть свой образ жизни и привычное питание. Если не реагировать на такое состояние, то оно может перерасти в сахарный диабет 2 типа со средней степенью тяжести. Состояние предиабета вполне излечимо. Такое состояние появляется, в основном, когда ткани организма перестают воспринимать собственный инсулин. Из-за этого в крови начинает увеличиваться уровень глюкозы. Состояние предиабета также, как и сам сахарный диабет, может вызвать ухудшение зрения, сосудов. Для предотвращения развития болезни необходимо как можно раньше выявить предиабет. Существуют группы людей, которые больше подвержены заболеванию: Если вы попадаете в эти группы, стоит провериться у врача, на предиабетное состояния:
Если вы попадаете в эти группы, стоит провериться у врача, на предиабетное состояния: Существует набор признаков, по которым можно определить наличие патологии у больного:
Для выявления болезни необходимо сдать анализ крови. Проводиться он утром, натощак. Скрытый диабетПри скрытой форме диабета сама болезнь протекает не заметно для глаз человека, но оказывает влияние на его внутреннее состояние. Такой СД намного опасней стандартного развития болезни.. При отсутствии лечения болезнь может перейти в более тяжелое состояние. Проживая обычную жизнь, вы не замечаете, как внутри организма ухудшается состояние сосудов. В дальнейшем это с легкостью может привести к инсульту или инфаркту, потере зрения и множеству болезней, вызванных диабетом. Врачами были выявлены факторы риска, с помощью которых удается распознать скрытый диабет на раннем этапе и вовремя назначить необходимое лечение. К этим факторам относятся:
Всем этим группам людей приходиться тщательнее наблюдать за здоровьем, ведь чем раньше выясниться, что присутствует заболевание, тем проще держать болезнь под контролем. Профилактика и рекомендацииМедицине известны различные формы сахарного диабета, но есть простые правила, с помощью которых можно минимизировать риск появления заболевания. Для профилактики болезни необходимо вести правильный образ жизни. Питаться полезными продуктами, заниматься спортом или же просто больше времени ходить, давать физическую нагрузку телу. Стараться держать вес в норме. В здоровом организме нет места болезням. Степени сахарного диабетаСахарный диабет – это одно из опасных заболеваний, которое возникает в результате нарушения обмена веществ и нехватки инсулина в организме. Многих интересует вопрос, какие степени сахарного диабета бывают и как правильно их лечить? Формы и степени диабета могут быть разными, начиная от начальной стадии и до самой тяжелой. Такое заболевание может возникать вне зависимости от пола и возраста, но в основном, сахарный диабет беспокоит пожилых и взрослых людей, у которых нарушается обмен веществ и в результате возникает нехватка инсулина. Лечение такого заболевания возможно, если изначально правильно определить форму, стадию и степень диабета. Степени сахарного диабетаСуществует 3 степени такого заболевания, но как известно, сахарный диабет имеет самые легкие 2 степени, которые можно без проблем излечить и контролировать уровень глюкозы в крови. Степени заболевания бывают такие:
Отличительные признаки степенейКаждая степень за своей формой болезни считается опасной и по-своему тяжелой, поэтому стоит внимательно ознакомиться с отличительными чертами, чтобы понять, какая форма такого заболевания у вас.
Осмотрев таблицу, можно понять, что каждая степень диабета отличается между собой. 1 и 2 степень не будут столь опасными и осложненными, если вовремя взяться за лечение и не позволить перерастание в тяжелую форму, то профилактические меры будут успешными. Специалистами рекомендовано отказаться от употребления продуктов с сахаром на протяжении всего заболевания, так как это может усугубить процесс и полностью нарушить работу кровообращения и сердечных сосудов. На тяжелой степени заболевания инсулин практически перестает оказывать действие и помогать бороться с болезнью, поэтому желательно вовремя обратиться к эндокринологу и пройти обследование, в результате которого и будет назначено лечение и профилактика. Диабет первой и второй степени является не столь опасным и тяжелым, так как его можно излечить и не допустить повышение глюкозы в крови, если вовремя взяться за лечение. На 1 степени диабета есть возможность контролировать уровень сахара в крови, поэтому это считается самая благополучная степень. На второй степени будет немного сложнее проходить профилактику, однако возможно, ведь заболевание можно контролировать медицинскими препаратами и инсулином, который назначается каждому индивидуально в зависимости от типа сахарного диабета. Симптомы и признаки диабета 1 степениНа легкой степени диабет только начинает развиваться и прогрессировать, уровень сахара поднимается, и симптомы диабета только проявляются. В основном, заболевание на легкой степени имеет такие симптомы:
1 степень является легкой, поэтому ее излечение будет стабильным и безболезненным, если вовремя за него взяться. Также, рекомендуется обратиться к урологу и гинекологу, если половая система мужчины и женщины работает нестабильно. Диабет 1 степениСахарный диабет 1 степени не несет особую опасность и угрозу, так как это начальная стадия и лечение заболевания все-таки возможно. Уровень глюкозы не превышает нормальных количеств, однако воздержаться от сладкого и соблюдать диету необходимо, чтобы заболевание не продолжало прогрессировать и развиваться дальше, перерастая в другую более осложненную степень. 1 степень как таково и не опасна из-за таких критерий:
Обязательно ли лечение 1 степени?1 степень не является столь опасной, однако за лечение браться необходимо, так как это начальная стадия и методы профилактики могут помочь заблокировать развитие диабета. В основном эндокринологи назначают специальную диету, медицинские препараты и инсулин, которые помогает блокировать развитие диабета. Если вовремя не взяться за лечение и не обратиться к эндокринологу это грозит:
Поэтому, на начальной стадии нужно браться за лечение и обращаться к специалисту, который обследует и в зависимости от типа диабета установит эффективный метод профилактики и дальнейшего лечения. Диабет 2 степениВторая степень является не столь тяжелой, однако заболевание начинает интенсивно развиваться и доставлять болевые ощущения и нарушения при полноценной работе организма. Эндокринологи различают 2 среднюю степень по таким симптомам:
Именно такие симптомы свидетельствуют о том, что заболевание находится на средней степени сложности. Браться за лечение рекомендуется как можно быстрее, чтобы избежать серьезных последствий и дальнейший прогресс диабета, который способен полностью поражать работу органов и нарушать нормальное функционирование организма. Также, нарушается работа сердечных мышц и тканей, а в результате этого могут нарушаться и другие органы (система желудочно-кишечного тракта, почки, печень, нервы, глаза и т.д.). Чем опасна 2 степень?Если вовремя не взяться за лечение на 1 степени, то диабет перерастает во вторую. Вторая стадия является более опасной, так как начинают проявляться все осложнения и уровень глюкозы возрастает. Вторая степень сахарного диабета является опасной также по таким причинам:
Лечение на 2 степени является обязательным фактором, ведь заболевание имеет свойство прогрессировать и дальше, вызывая тяжелые нарушения и отклонения в работе органов. Рекомендуется пройти полное обследование у эндокринолога, который исходя с результатов анализов определит, какой метод профилактики и лечения будет наиболее подходящим. Диабет 3 степениСахарный диабет второй степени провоцирует развитие 3 тяжелей степени, а это грозит серьезными нарушениями работы органов и другими патологиями во время заболевания. Специалисты выяснили, что 3 степень опасна:
Лечение сахарного диабета на 3 степени будет затруднительным и практически бесполезным, поэтому за лечение рекомендуется браться на начальных степенях. Специалисты выяснили, что полностью диабет излечить невозможно, однако облегчению состояния на последних степенях будет способствовать:
Если сахарный диабет перешел в 3 более тяжелую степень, то излечение будет практически невозможным, так как полностью контролировать уровень сахара в крови невозможно. Медицинские препараты становятся менее действенными, поэтому полностью диабет излечить невозможно. На протяжении всего заболевания специалисты рекомендуют:
Обратите внимание, что сахарный диабет является сложным и опасным заболеванием, если вовремя не взяться за лечение и не обратиться к специалистам. Лечение будет возможным и эффективным на 1 и 2 степени, так как тогда будет возможно восстановить нормальный уровень сахара в крови и не допустить нарушения работы других необходимых органов. Виды диабетов, их описание и принципы леченияСтатья рассказывает об основных разновидностях диабета. Описаны проявления заболеваний и принципы лечения. Диабет — это собирательное название для целой группы заболеваний. Разные виды диабетов различаются причинами возникновения, симптоматикой и методами лечения. Прежде всего различают понятия сахарного и несахарного диабета. К сахарному относится несколько разновидностей.
КлассификацияРазличают следующие виды диабета:1 и 2 тип сахарного диабета, гестационный, несахарный. Каждое заболевание различается по механизму возникновения и возникает вследствие разных причин. Таблица. Какие существуют виды диабета и причины развития болезней:
Каждый вид диабета имеет свои причины возникновения, симптомы и особенности протекания. Клиническая картинаВиды и симптомы диабета имеют достаточно характерные отличия между собой. Первый типИнсулинозависимый диабет чаще всего проявляется у молодых людей. Заболевание начинается остро, ярко выраженная клиническая картина может привести к состоянию, несущему угрозу жизни человека.
Симптоматика нарастает быстро, ее выраженность зависит от стадии патологии. Позднии стадии характеризуются высокой гликемией, нарушением обменных процессов в организме, серьезными осложнениями, большой вероятностью возникновения гипо- или гипергликемической комы. Также могут присутствовать проявления сосудистых и системных нарушений — дисфункция артерий и капилляров, снижение зрения, разрушение зубной эмали, частые диареи, язвы на конечностях, боли и судороги в ногах.
Второй типИнсулинонезависимый диабет чаще развивается в пожилом возрасте. Развитие может проходить длительное время, годами, без особых проявлений. Многие люди на ранних стадиях патологии даже не подозревают о наличии у себя болезни. Основными симптомами на начальном этапе заболевания могут быть набор веса, постоянные жажда, голод и учащение мочеиспускания. Еще одним характерным симптомом является долгое заживление повреждений кожи — это связано со снижением иммунитета. Из-за образования в крови кетоновых тел дыхание приобретает запах ацетона. Остальные симптомы схожи с проявлениями диабета 1 типа:
Как видно, существуют разные виды сахарного диабета, и их отличия не всегда понятны неспециалисту.
ГестационныйГСД развивается у женщин во время беременности. Симптомы схожи с клинической картиной диабета 2 типа, то есть не всегда ярко выражены. Изменения массы тела, жажду, сухость кожи, частое мочеиспускание женщины списывают на проявления беременности. Со стороны плода признаками диабета матери являются чрезмерно быстрый рост и избыточное отложение жира. Основным проявлением патологии является избыточный уровень глюкозы в крови, который выявляется на обязательных для каждой беременной анализах.
НесахарныйНесахарный диабет иначе называют мочеизнурением. Заболевание не имеет типичной симптоматики. Основными проявлениями патологии являются полиурия — выделение мочи в объеме, значительно превышающем норму, и полидипсия — употребление большого количество воды. У пациентов обнаруживаются:
Основным критерием для постановки диагноза является гиперосмолярность и снижение плотности мочи.
Методы диагностикиДиагностика патологии подразумевает установление типа и формы болезни, оценку массы и роста, определение осложнений и сопутствующих заболеваний. Первоначально специалист выясняет симптомы и определяет наличие клинических признаков патологии. Далее необходимо более тщательное обследование. Все виды диабета и их признаки требуют лабораторного подтверждения:
Для определения сахарного и несахарного диабета проводится дифференциальная диагностика. Учитывается объем мочи, ее удельный вес и плотность. Анализ крови не выявляет повышение уровня глюкозы.
ЛечениеВсе виды диабета сахарного и несахарный нуждаются в соответствующем лечении. Терапия зависит от того, какого типа диагностирован сахарный диабет, виды которого учитываются при назначении лечения. При ИЗСД назначают инсулин разной продолжительности действия и сахароснижающие препараты. При патологии 2 типа и гестационном диабете также назначаются лекарства, снижающие уровень глюкозы. Инсулин назначают на 3 стадии ИНСД. При несахарном варианте заболевания используют антидиуретический гормон и симптоматические средства. Любой тип заболевания требует коррекции питания и увеличения двигательной активности. Виды диабетов довольно многочисленны. Но их объединяют серьезность течения и осложнений, а так же необходимость своевременного, грамотного лечения. Вопросы к врачу
Татьяна Б. 34 года, г. Архангельск. Конечно, это достаточно серьезная патология и способна нанести вред здоровью малыша. Самыми частыми осложнениями могут быть — ожирение, кислородное голодание плода, нарушения функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем ребенка. Кроме этого, крупный плод представляет определенную сложность в процессе родоразрешения. Нельзя с пренебрежением относится к данному заболеванию, но и в панику впадать не стоит. Современные методы лечения сведут к минимуму риск развития осложнений у ребенка, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций Вашего лечащего врача.
Игорь Д. 24 года, г. Тверь. Осложнения могут возникнуть при ограничении приема жидкости. Это может привести к обезвоживанию организма, снижению массы тела, постоянным головным болям, психическим нарушениям. При отсутствии лечения осложнения будут более серьезными — нарушения нервного характера, сгущение крови, гипотензия, несущая угрозу жизни. При грамотном лечении, большинство пациентов имеют благоприятный прогноз на жизнедеятельность. Но к сожалению, полное выздоровление бывает в редких случаях. В Вашем случае, выздоровление может произойти, если возможно восстановление функций гипофиза. Виды и типы сахарного диабетаСовременная медицина выделяет разные специфические типы сахарного диабета, основные отличия которых — в причине и механизме проявления, а также в схеме медикаментозной терапии. Все патологии в чем-то сходны и в то же время отличаются возникающей симптоматикой, но в любом случае, если состояние человека ухудшается, важно определить уровень сахара в крови и при существенных нарушениях, приступить к лечению. Что такое диабет?Сахарный диабет, сокращенно СД — опасная, хроническая эндокринная патология, при которой в крови наблюдается недостаток гормона роста — инсулина. Этот специфический гормон продуцирует поджелудочная железа. При диабетическом заболевании нарушается обмен глюкозы, клетки и ткани организма недополучают элемент энергии, в результате чего организм «голодает», нарушается его нормальное функционирование. В этом состоянии важно поддерживать целевой уровень сахара в крови, индивидуальный для каждого.
Существует классификация сахарного диабета, в которой дается определение всем разновидностям патологии, а также их характеристика. Все разновидности диабета имеют характерные симптомы и признаки, чтобы узнать и понять, что за патология прогрессирует у человека, важно своевременно сдать анализы, согласно которым определяется СД и ставится окончательный диагноз. Основные симптомы и причиныОсновная причина развития сахарного диабета — нарушение обменных процессов в организме, а именно патологическое изменение углеводоного обмена, из-за чего в плазме отмечается стойкое и постоянное увеличение глюкозы. Хоть и существуют разные типы диабета, основные виды, механизм развития и лечения которых принципиально отличаются — это сахарный диабет 1 типа и 2 типа. Недиагностированный и не излеченный сахарный диабет 2 типа перерастает в 1 тип, который намного опасней и тяжелее поддается лечению. Если у человека присутствуют такие симптомы, не стоит медлить с визитом к врачу:
По мере прогрессирования патологии, кроме вышеперечисленных симптомов, развиваются другие. В основном это касается общего нарушения работы всего организма. Если уровень HbA1C достигнет критических показателей, больной впадает в диабетическую кому, которая может иметь непредсказуемые последствия. При первых подозрительных признаках самым верным решением будет посещение эндокринолога. Степени патологииРазличают 4 степени сахарного диабета:
Вернуться к оглавлению Виды и формы сахарного диабетаОсновные виды сахарного диабета — СД 1 и 2 типа. Обе патологии имеют общую связь — инсулиновый дефицит. Однако, при СД 1 типа дефицит абсолютный, а при СД 2 типа — относительный. При диагностике обе формы важно различить друг от друга, так как принципы лечения абсолютно не похожи. Также отдельно рассматривают атипичный СД. Атипичный диабет имеет характеристики 1 и 2 типа, его называют еще смешанным. Рассмотрим самые распространенные разновидности диабета. Согласно новой классификации, выделяют 2 основные классы сахарного диабета — I и II. Первого типаЭтот вид еще называется инсулинозависимым. Развивается в результате аутоиммунной или вирусной патологии, которые нарушили нормальное функционирование поджелудочной железы. Болезнь чаще диагностируется еще в детском возрасте, чаще всего причинами развития патологии являются:
Вернуться к оглавлению Второго типаДругой основной разновидностью является СД 2 типа. При нем железа продуцирует гормон в достаточном количестве, однако, организм неадекватно воспринимает это, в результате чего глюкоза накапливается в крови, вызывая гипергликемию, а клетки и ткани испытывают энергетическое голодание. СД 2 типа не является врожденным заболеванием, чаще развивается у людей, ведущих нездоровый и малоподвижный образ жизни, имеют лишние жировые осложнения, употребляют пищу, изобилирующую канцерогенами, жирами и простыми углеводами.
СубкомпенсированныйПри СД нарушается углеводный обмен, поэтому основная терапия направлена на нормализацию циркуляции глюкозы в организме. При диагностированном сахарном диабете добиться стабильности показателей глюкозы практически невозможно. Различают такие типы СД, помогающие компенсировать сахар в плазме:
При декомпенсированной клеточный обмен глюкозы практически полностью нарушен, при этом углевод сконцентрирован в плазме крови, анализ мочи показывает присутствие ацетона и сахара. При субкомпенсированной форме состояние больного относительно стабильно, анализ крови показывает незначительное увеличение глюкозы, в моче не наблюдается присутствие ацетона. Компенсированная разновидность характеризуется нормальным показателем глюкозы, ацетон и сахар в урине не обнаружен. ГестационныйТакой вид СД развивается чаще у женщины на последних сроках беременности. Болезнь обусловлена усиленной выработкой глюкозы, которая необходима для нормального развития и формирования плода. Если патология диагностирована только в период вынашивания малыша, то зачастую после родов проблема исчезает без специального лечения. Mody-диабетНаследственная патология, которая диагностируется в детском возрасте. Симптомы слабо выражены, ухудшения самочувствия не наблюдается. Болезнь обусловлена наследственным дефектом специфических генов, которые контролируют работу поджелудочной железы. Диагностировать заболевание непросто, так как чаще оно протекает в скрытой форме. Скрытый СДНе имеет ярко выраженной симптоматики, уровень сахара в плазме в норме, нарушена только толерантность к глюкозе. Если не определить проблему на начальной стадии и не устранить предрасполагающие факторы, через время эта форма перерастет в полноценный сахарный диабет, который может наступить после стресса, нервного перенапряжения или вирусного заболевания. ЛатентныйЧасто встречающиеся виды диабета латентной разновидности — 1 и 2 тип. Развивается вследствие иммунных нарушений, при которых уничтожается специфические клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Лечение сходно с терапией диабета 2 типа, заболевание важно контролировать, чтобы избежать опасных последствий. Современная медицина предлагает лечить болезнь при помощи клеточной терапии, когда больные ткани поджелудочной заменяют донорскими. Несахарный и лабильныйЭта патология развивается на фоне недостаточной выработки гормона, который контролирует образование урины. Человека беспокоит жажда и повышенное количество мочеиспусканий, возрастает опасность развития обезвоживания. Больной плохо ест и спит, стремительно теряет вес. Лабильный характеризуется нестабильностью показателя глюкозы в течение суток. Утром у человека развивается гипергликемия, а признаки гипогликемии возникают ближе к обеду. Если ситуацию не контролировать, может развиться диабетическая кома. Лабильная форма чаще развивается на тяжелой стадии диабета. Другие видыДругие виды СД, которые встречаются редко, могут вызвать внешние факторы, примеры которых содержит таблица: |