Стоматолог-ортопед: кто это и что лечит, чем отличается от других зубных врачей?

Кто такой врач стоматолог ортопед: на чём специализируется и что лечит этот специалист?

Мастера зубоврачебной практики разделяются на несколько профильных специализаций, самой востребованной из которых является стоматолог-ортопед. Специалист этого профиля занимается восстановлением зубного ряда в случае отсутствия, повреждениях поверхности, неправильной форме, полном или частичном разрушении зубов.

В обязанности стоматолога входит протезирование, устранение сколов, формирование здорового челюстного аппарата, способного полноценно выполнять жевательные и речевые функции.

Проблемы, которые решает специалист

Врач стоматолог-ортопед способен решить ряд проблем, с которыми сталкивается человек, имеющий дефекты челюсти:

• Врач устранит психологический дискомфорт. Отсутствие зубов приводит к развитию ряда комплексов. Человек не хочет улыбаться, появляются дефекты речи, зажатость, возникают трудности с социализацией.
• Стоматолог-ортопед поможет избавиться от физических недостатков. Пробелы в челюсти — причина недостаточного пережевывания еды, что ведет к проблемам с пищеварительной системой, кишечником и приводит к увеличению веса.
• Ортопед способен избавить человека от дефектов развития челюстного аппарата — адентии. Болезнь характеризуется полным или частичным отсутствием зубного ряда, стоматолог установит протез, который поможет человеку вести полноценную жизнь.

Своевременное обращение к ортопеду поможет устранить дефекты челюсти, улучшить здоровье, вернуть психологический комфорт и уверенность.

Временное протезирование

В зависимости от состояния зубов и поставленного врачом диагноза различаются виды помощи, которую предложит специалист. Используются следующие разновидности протезов:

• Виниры и люминиры;
• Вкладки;
• Несъемные и съемные протезы;
• Условно-съемные конструкции.

Если пациенту ортопеда понадобилось исправить дефект одного или нескольких резцов, то устанавливается полая пластина, изготовленная из керамики, которая надевается на поврежденную часть зуба, закрывая ее. Толщина виниров достигает 0,7 мм, люминиров — 0,3 мм. Стоматологи-ортопеды создают изделия в соответствии с индивидуальными параметрами, накладки повторяют форму зуба и, в зависимости от качества и материала изготовления, служат до 10-и лет.

При дефекте верхней части премоляров и моляров врач ортопед установит вкладку, которая похожа на пломбу, но отличается увеличенным размером, прочностью и длительностью срока службы. Стоматологи создают изделия, которые повторяют естественную форму боковых зубов, помогают выполнять жевательные функции, защищают дентин от попадания остатков пищи.

Постоянные протезы

При отсутствии одного или нескольких зубов стоматолог-ортопед предложит установку несъемного протеза. К этой категории изделий относятся:

• Коронки;
• Мосты;
• Импланты на штифтах.

Коронку предпочтительно устанавливать на верхнюю часть моляра или премоляра, реже — на клыки. Протезы изготавливаются в форме колпачка, который надевается на поврежденный зуб. Врач использует коронки для восстановления жевательных функций, воссоздания зубного ряда или закрепления мостового протеза.

Мосты используются стоматологами-ортопедами при отсутствии нескольких зубов подряд. Протез представляет собой пластину из соединенных между собой искусственных зубов, которые закрепляются на едином основании, и повторяет естественную форму челюсти. Врачи создают изделия из керамики, металлокерамики, пластика или других материалов. Мост закрепляется на зубы или штифты в крайних частях, помогает закрыть большой проем в челюстном ряду.

Если у пациента отсутствует зубной корень, ортопедом применяется вживление титанового штифта, на который крепится имплант. Процедура отличается высокой стоимостью, но установленный врачом протез не требует замены через определенный промежуток времени, снижает вероятность проблем с пародонтом.

Съемные конструкции помогают при серьезных дефектах челюсти. Стоматолог-ортопед предлагает такой вид протезирования в следующих случаях:

• Пациентам с адентией;
• Детям, в случае преждевременного выпадения молочных зубов. Врач поставит пластину, которая поможет сформировать ровную челюсть, защитить коренные зубы от искривления;
• Пожилым людям, для которых использование других видов протезирования противопоказано.

Ортопеды характеризуют съемные изделия, как простые в уходе, отличающиеся несложной установкой и низкой стоимостью.

При условно-съемном протезировании стоматологи производят замену одного или нескольких зубов. Конструкция получила свое название, потому что ортопеду снять протез не составит труда, а пациент самостоятельно сделать этого не способен.

Стоматологи-ортопеды используют два вида условно-съемного протезирования: крепление на импланты или цементирование.

Первый вид предусматривает четыре штифта, которые врач устанавливает в передней части челюсти. Применяется шаровидное или балочное крепление. Шаровидные замки проще в использовании, но отличаются меньшей надежностью. В балке, расположенной внутри съемной части, находятся фиксаторы, которые защелкиваются на штифтах, обеспечивая надежное соединение.

Цементирование стоматологи применяют, если необходимо приклеить протез к опорным зубам. Альтернативный вариант — ортопедом вырезается паз в опорной части, куда опускается пластина импланта. Цемент обеспечивает дополнительную фиксацию.

Стоимость услуг

Если понадобилась профессиональная помощь стоматолога-ортопеда, то наша клиника предлагает услуги специалистов с многолетним опытом работы. Цена стоматологических услуг зависит от сложности и вида работ:

• Несъемное протезирование — от 700 руб;
• Стоимость съемного протеза — от 3300 руб;
• Бюгельные конструкции — от 22000 руб;
• Установка имплантов — от 5000 руб;
• Цена виниров, коронок или вкладок — от 700 руб.

Ортопеды оказывают полный список дополнительных услуг, которые могут понадобиться клиенту, начиная с осмотра и закачивая изготовлением и установкой протеза по индивидуальным параметрам.

Кто такой стоматолог-ортопед

Ортопедия в стоматологии – это раздел медицины, который занимается восстановлением зубов с использованием всех современных методик протезирования. Не удивительно, что стоматолог-ортопед в народе больше известен, как протезист. Чтобы сохранить разрушающиеся зубы или вернуть привлекательность улыбки, важно знать с какими симптомами необходимо идти к этому специалисту, какими он пользуется методиками и какой гарантирует результат.

Задачи, которые решает ортопедическая стоматология

Чтобы понимать кто такой стоматолог-ортопед, необходимо знать больше об области медицины, в которой трудится этот врач. Главными задачами, которые решает ортопедическая стоматология являются:

• восстановление зубного ряда;
• устранение нарушений жевательной функции;
• установка протезов, а также регулирующих и замещающих аппаратов;
• диагностика, профилактика и лечение недостатков речевого аппарата;
• терапия заболеваний челюсти с использованием специализированных приспособлений и конструкций.

Усилия трудящихся в этой области специалистов направлены на устранение большинства изъянов зубного ряда и достижения максимальной эстетики результата (учитывая и функциональную составляющую).

Симптомы, с которыми обращаются к стоматологу-ортопеду

Консультация специалиста необходима, если присутствуют следующие симптомы:

• отсутствие любого количества зубов в ряду (в результате планового удаления, выпадения, после получения травмы и т.д.);
• частичное или практически полное разрушение эмали и стенок зуба;
• диагностированные заболевания десен или костей челюсти;
• повышенная (а в отдельных случаях и болезненная) чувствительность зубов;
• разного рода заболевание ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
• косметические дефекты (в частности неправильная форма, наличие пигментации и другие нарушения, которые портят эстетику улыбки).

Диагностировать проблемы, с которыми стоит обратиться именно к стоматологу-ортопеду, может стоматолог-терапевт или другой узкопрофильный специалист после первичного осмотра и консультации.

Что лечит стоматолог-ортопед

То, что делает протезист нельзя на 100% назвать именно лечением в привычном смысле слова. Он скорее решает вопросы, которые не поддаются терапевтическому лечению. Например, к стоматологу-ортопеду направляют, если требуется:

• Восстановление жевательной функции. Пробелы в зубном ряду не позволяют с необходимой тщательностью пережевывать пищу, что пагубно влияет и на работу пищеварительной системы. Отсутствие в ряду одного или нескольких зубов может повлечь за собой появление жевательной дисфункции, которая нарушает работу зубочелюстной системы в целом. Кроме этого, снижается мышечный тонус и замедляется кровообращение не только в мягких, но в и костных тканях. Игнорирование проблемы неизбежно приведет к осложнениям, в частности к периодонтиту или пародонтозу. Таким образом, решение вопроса с восстановлением целостности зубного ряда поможет не только восстановить жевательные функции, но и позволяет улучшить общее состояние здоровья.
• Сохранение зубов. Если зуб не утрачен, но существенно разрушен, это еще не повод к его удалению (даже если для решения проблемы исключается возможность установки пломбы). Благодаря достижениям современной стоматологии, у врачей есть возможность сохранить здоровые корни и нервные окончания, остановить запущенный кариес и восстановить/отреставрировать зуб.
• Лечение адентии. Помочь пациентам с частичным или полным отсутствием зубов может только стоматолог-ортопед. В этом случае, исходя из индивидуальных особенностей пациента и поставленных им задач, специалист предложит и установит съемные, условно-съемные или несъемные протезы, импланты или другие методики, способные вернуть целостность зубного ряда.

Решение проблемы по перечисленным пунктам является индивидуальным для каждого отдельного пациента. Только консультация и первичный осмотр позволят спрогнозировать и утвердить план лечения и все нюансы.

Чаще всего к стоматологу-ортопеду обращаются для:

• восстановления костных тканей и эмали с целью сохранения живых натуральных корней и нервных каналов;
• установки защитных коронок на зуб не подлежащий эстетической реставрации;
• индивидуального изготовления и установки разного рода протезов;
• устранения сугубо эстетических дефектов (сколов, неровностей зуба, коррекции цвета эмали и т.д.).

Ошибочно считается, что услуги протезиста требуются преимущественно возрастным пациентам. Современная стоматология готова предложить результативные решения в области восстановления и протезирования для людей разного возраста, включая детей, у которых есть проблемы с зубами.

Методики, которые использует стоматолог-ортопед

Уже зная о том что лечит стоматолог-ортопед, самое время понять какие методики он использует для достижения поставленных целей. На сегодняшний день их три:

1. Микропротезирование. Подходит для тех случаев, когда у пациента присутствуют исключительно косметические дефекты и отмечается высокая степень сохранности зуба (повреждена только верхняя часть). Для осуществления микропротезирования используются:
   • Виниры. Предназначены для корректировки внешнего вида зуба по цвету и форме. Идеально маскируют дефекты эмали и незначительную кривизну. Представляют собой тонкие пластинки, которые при помощи специального клея крепятся на фронтальной части зубов. Средний срок службы составляет около 10 лет.
   • Люминиры. По конструкции и методу использования/установки схожи с винирами, но более тонкие. Их установка не требует предварительного стачивания всей зубной эмали.
   • Вкладки. В отличие от виниров и люминиров, используются не на передних, а на жевательных зубах. Визуально похожи на пломбы, но изготавливаются не из композитных материалов, а из керамики.
2. Съемное протезирование. Ортопедические конструкции для этого вида протезирования представляют собой нейлоновую или пластиковую основу с надежно закрепленными искусственными зубами. Различают два вида таких протезов:
   • полные (на всю челюсть при полной адентии);
   • частичные (схожи с «мостами», но их можно самостоятельно вынимать изо рта).

Крепятся такие протезы при помощи кламмеров (полукруглых замков), присосок, или клея (зависит от вида протеза).

• Коронок. Выступает альтернативой пломбированию и художественной реставрации. Используется при значительном разрушении зуба. Представляют собой конструкции в виде колпачка, которые полностью или частично закрывают протезируемый зуб. Изготавливаются из металла, металлокерамики, пластика и комбинации метала с пластиком.
• Мостовидных протезов. Используются в тех случаях, когда в ряду отсутствует несколько зубов подряд. Представляют собой конструкции, состоящие из двух опорных коронок (надеваются на опорные единицы) и расположенного между ними «моста» с искусственными зубами.
• Имплантов. Полностью искусственная конструкция, часть которой вживляется в костную ткань челюсти (со временем происходит полное приживание/сращение). Состоят из искусственных корней на которые одевается (накручивается) искусственный зуб.

Теперь вы знаете что лечит стоматолог-ортопед и какие использует для этого современные методики. Не усугубляйте уже имеющиеся проблемы с зубами – запланируйте на ближайшее время записаться на консультацию к протезисту, чтобы узнать больше о том, как именно можно решить ваши индивидуальные вопросы.

С кем из коллег взаимодействует протезист?

Реализация любой из методик, которыми пользуется стоматолог-ортопед, невозможна без тесного взаимодействия с другими специалистами. Комплексный подход к восстановлению и протезированию осуществляется при вкладе в общее дело следующих врачей:

• Стоматолог-терапевт. Производит подготовительные работы, предшествующие протезированию – осуществляет санацию ротовой полости, удаляет зубные отложения (налет и камень), проводит лечение заболеваний слизистой оболочки и пародонта.
• Стоматолог-хирург. На стадии подготовки удаляет зубы и нежизнеспособные корни в случаях, когда проблема не подлежит терапевтическому лечению. На этапе протезирования вживляет в челюсть импланты, на которых позднее ортопед и осуществляет завершающий этап восстановления зубного ряда.
• Зубной техник. Этот специалист по слепкам, сделанным ортопедом, изготавливает необходимые протезы и ортопедические конструкции. В случае необходимости, после примерки пациентом, он же подгоняет созданные протезы, исправляя возможные недочеты, доставляющие пациенту дискомфорт.
• Анестезиолог (или реаниматолог). Взаимодействие с этим коллегой необходимо, когда при полной адентии нужно поставить много имплантов на обе челюсти. Такая процедура может потребовать не местного, а общего наркоза.
• Стоматолог-ортодонт. Если предстоит протезирование, а у пациента есть проблемы с прикусом, то в план лечения включается необходимость обратиться именно к этому специалисту. После полного лечения можно приступать к подготовке и установке протезов.

Планируя протезирование, будьте готовы к тому, что потребуется комплексное решение проблемы. А это значит, что кроме стоматолога-ортопеда вам придется посетить еще ряд узкопрофильных специалистов.

Как проходит диагностика на первичном приеме у стоматолога-ортопеда?

Современная стоматология позволяет совершать почти все манипуляции безболезненно для пациента. При этом, некоторые люди, имеющие неудачный опыт в прошлом, боятся посещения клиник. Чаще всего они предпочитают заранее знать что будет делать специалист, чтобы морально подготовиться не только к процедурам, но и к первичному осмотру, на котором производится диагностика. Если вы планируете посетить протезиста впервые, будьте готовы к следующим этапам взаимодействия:

• Основной:
  • Опрос с целью сбора анамнеза. Здесь специалист задает вопросы, которые помогут индивидуально подобрать методику решения проблемы.
  • Осмотр лица. На предмет изучения размера ротовой щели, возможной укороченности нижней части лица и асимметрии, особенностей постановки губ и подбородка. А также при помощи пальпации определяется тонус мышц губ.
  • Осмотр полости рта. Тщательно изучается прикус, форма, размер и состояние имеющихся зубов. Еще дается оценка состоянию слизистой, индивидуальным нюансам формирования уздечки губ, изучается форма и размах языка, свод твердого неба и общее развитие челюстей.
  • Рентген. Рентгенография позволяет оценить состояние опорных единиц, а также выявить наличие ретинированных и других особенных элементов, которые невозможно обнаружить без снимков.
  • берутся функционально жевательные пробы;
  • оценивается носовое дыхание (могут быть использованы такие методы диагностики, как риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия);
  • с целью углубленной диагностики прикуса делается телерентгенография, после чего снимок позволяет дать более подробную картину и о размере, форме, положению и функциональности языка;
  • по результатам цефалометрии оценивается состояние лицевого скелета с целью определения оптимальной методики для протезирования.

  По результатам основного и дополнительного обследования специалист ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Зная кто такой стоматолог-ортопед, в каких случаях к нему стоит обратиться и что он будет делать когда вы окажетесь на приеме, посещать стоматологию будет не так страшно. А поскольку первичный осмотр происходит абсолютно безболезненно и без дискомфорта, имеет смысл хотя бы записаться на консультацию, чтобы понимать в каком состоянии ваши зубы и возможно ли сохранить те, на которые у вас есть жалобы.

  Читайте также

  

  Что такое бюгельные протезы для зубов и какие лучше

  Восстановление зубного ряда посредством бюгельных протезов – это один из самых популярных и бюджетных методов.

  

  Съемные зубные протезы: какие лучше

  Восстановление зубного ряда с использованием съемных протезов может стать альтернативой несъемным конструкциям.

  

  Что делать после удаления зуба: рекомендации

  Удаление зуба является инвазивной стоматологической процедурой, которая предполагает период реабилитации.

  Стоматолог-ортопед

  

  Стоматология, как и любая другая область медицины, включает много врачей узкого профиля. Базовое направление — это терапия. Первое обследование начинается именно с терапевта, который проводит первичный осмотр и определяет причину жалоб пациента. Если проблемы в ротовой полости выходят за границы обычного кариеса, стоматита или других воспалительных процессов, врач кроме лечения выдает направление к соответствующему узкопрофильному доктору.

  Специализация

  Хирурги выполняют оперативные вмешательства, ортодонт восстанавливает правильный прикус с использованием брекет-систем и съёмных или несъемных пластин, пародонтолог лечит воспалительные процессы в деснах.

  Врач стоматолог-ортопед отвечает за протезирование и восстановление зубного ряда.

  Важно: Все узкопрофильные доктора работают сообща, так как любое восстановление ротовой полости требует комплексного подхода и всестороннего лечения.

  Ортопедия как область медицины

  

  Ортопедия лечит заболевания опорно-двигательного аппарата в целом. Ортопеды восстанавливают искривления позвоночника и лечат плоскостопие. Стоматолог-ортопед устраняет нарушения и восстанавливает жевательно-речевой аппарат. С помощью протезирования доктор возвращает целостность челюсти, что дает возможность человеку нормально пережевывать пищу и общаться с окружающими.

  Симптомы

  На консультацию к стоматологу-ортопеду следует обратиться в случае:

  • отсутствия (выпадения или удаления) одного или нескольких зубов;
  • частичного или полного разрушения зубных стенок;
  • подвижности или повышенной чувствительности зубов;
  • заболеваний десен или костей, например, пародонтоза, пародонтита;
  • косметических дефектов внешности: разный размер, неправильная форма, присутствует пигментация эмали, любые другие нарушения с точки зрения эстетики;
  • выявления заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
  • рекомендации от терапевта или другого профильного специалиста, который выдал такое направление после проведенного осмотра.

  Кто такой стоматолог ортопед и что он лечит

  

  Этот специалист занимается восстановлением зубного ряда. Часто его путают с ортодонтом, однако, между этими докторами есть большая разница. Ортодонт выравнивает кривые зубы и корректирует проблемный прикус с помощью брекет-систем и съёмных пластин. Ортопед частично или полностью восстанавливает зубы, используя протезы. Его часто называют протезистом.

  Стоматолог-ортопед или протезист устраняет многие проблемы, что делает жизнь пациентов комфортной и качественной:

  Повышает качество жизни и возвращает психологический комфорт.

  В связи с отсутствием одного или нескольких зубов, пациент теряет уверенность в себе и чувствует постоянный дискомфорт при общении с окружающими.

  Обратите внимание: Психологические комплексы и стрессы могут вызвать и ярко выраженные дефекты зубного ряда, например, большие щели или сколы. Человек перестает широко улыбаться, открыто говорить и постоянно контролирует положение губ. Такое напряжение может спровоцировать развитие побочных заболеваний нервной системы.

  Восстанавливает жевательную функцию

  

  Тщательное пережевывание пищи — залог здоровья пищеварительной системы. Жевательная дисфункция нарушает работу всей зубочелюстной системы, снижает мышечный тонус и замедляет кровообращение в мягких и костных тканях. Чем быстрее врач устранит проблему, тем быстрее улучшится общее состояние пациента. Если запустить ситуацию, то может развиться воспалительный процесс, который приведет к периодонтиту или пародонтозу.

  Сохраняет зубы

  Представим ситуацию: пациент пришел с практически разрушенной до основания зубной тканью, что делает установку пломбы невозможной, при этом корни остались здоровыми. Распространенные причины — запущенный кариозный процесс или полученная травма. Можно попытаться остановить процесс разрушения, сохранив корни и нервные окончания. Такими случаями тоже занимается стоматолог-ортопед.

  Лечит адентию

  

  Пациенты, у которых отсутствуют полностью все зубы, также обращаются к ортопеду. Он изготавливает съемные или несъёмные протезы, ставит импланты, которые заменяют естественный зубной ряд. Это не просто возможность жевать, а полный возврат коммуникативных навыков и комфортное пребывание среди окружающих.

  Врачебная практика ортопедического кабинета включает:

  • восстановление зубной эмали и костной ткани с сохранением собственных корневых и нервных каналов;
  • установка защитной коронки на разрушающийся зуб, чтобы остановить дальнейшее осыпание и расслаивание тканей;
  • изготовление и установка протезов;
  • устранение эстетических дефектов зубного ряда, например щелей, сколов, неровностей, пигментации.

  Медицинские протоколы четко прописаны, поэтому стоматологи-ортопеды в квалифицированных клиниках всегда следуют установленным правилам и схемам лечения. Это позволяет избежать негативных последствий и опасных побочных явлений.

  Что делает врач стоматолог-ортопед

  В зоне компетенции протезиста находятся:

  Установка несъемных протезов

  

  К таким конструкциям относятся коронки, вкладки, виниры. Эти конструкции надежно зафиксированы и их носят постоянно.

  Коронки из металлокерамики

  

  Самый распространенный вид несъемных протезов. В основе находится колпачок из сплава кобальта, хрома и титана, который покрыт керамическим составом. Такая конструкция имитирует здоровые зубы, служит от 5 до 10 лет и достаточно приемлемая по цене. Безопасность зависит от наличия примесей в материале, которые могут вызвать процессы окисления и воспаления дёсен.

  Коронки из диоксида циркония

  

  Одна из самых передовых методик. Колпачок, по форме имитирующий зуб, выполнен из диоксида циркония, который сверху покрыт керамикой.

  Такой материал не вызывает аллергических и окислительных реакций. Он никак не взаимодействует с мягкими тканями десны. При протезировании используют компьютерное моделирование, что создает коронку максимально точной формы и размера. Количество возможных оттенков гораздо больше по сравнению с обычной металлокерамикой, поэтому искусственный зуб не будет выделяться среди естественного зубного ряда.

  Цельные керамические коронки

  

  В таких конструкциях отсутствует металл, что позволяет полностью передать все оттенки зуба. Такие коронки устанавливают на передних зубах.

  Установка съемных протезов

  

  Бюгельное протезирование подходит для случаев, когда несъемные конструкции установить невозможно, а денег на имплантацию у пациента нет. Представляет собой дугу с двумя опорами, которые удерживают искусственные зубы. Ортопед фиксирует её к верхней челюсти.

  Безусловными плюсами бюгельных протезов являются низкие цены и отсутствие оперативного вмешательства. Недостатков довольно много. Во-первых, требуется длительное время для привыкания к протезу. Во-вторых, его необходимо ежедневно снимать и чистить. В-третьих, челюсть не получает полноценной нагрузки при пережевывании пищи, кровоснабжение ухудшается и кость постепенно просидает. Поэтому менять съемные протезы надо достаточно часто.

  Имплантация

  

  Именно этот метод рекомендуют врачи всем пациентам, которые потеряли один или несколько зубов. Импланты сохраняют не только красивый внешний вид, но и способствуют сохранению здоровья пациента.

  Вне зависимости от выбранного способа протезирования, все установленные конструкции должны быть:

  • выполнены с учетом индивидуальных особенностей пациента;
  • рассчитаны на длительный срок использования;
  • безопасными для здоровья и решать эстетические задачи.

  Комплексный подход к лечению

  Еще раз подчеркнём важную связь ортопеда с другими профильными врачами. Предварительно стоматолог-терапевт проводит санацию полости рта, удаляет зубной налет и камни, лечат воспалительные процессы дёсен и слизистой оболочки рта.

  Хирурги удаляют корни зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению и вживляют в челюсть пациента имплант для дальнейших манипуляций ортопеда.

  Стоматолог-ортопед тесно взаимодействует с зубными техниками, которые отвечают за изготовление протезов в лаборатории.

  Выбрать грамотного стоматолога-ортопеда помогут отзывы пациентов. Важно наладить полное доверие и взаимопонимание между врачом и пациентом. От этого во многом зависит ваше здоровье и красивая улыбка.

  Врач стоматолог-ортопед

  Стоматолог-ортопед – это специалист-медик, который получает профессиональную подготовку в области профилактики, диагностики и лечения нарушения функций и целостности челюстей, зубов. Лечение в Москве осуществляется с помощью протезирования, а также использования:

  

  Стоматолог-ортопед: чем занимается

  В обязанности этого доктора входит восстановление зубного ряда. Ортопеда, из-за созвучного названия и схожих целей, часто отождествляют с ортодонтом. Но между ними есть существенная разница — ортодонт корректирует кривые зубы и проблемный прикус, используя брекеты, а ортопед восстанавливает зубы, а точнее, внешнюю и внутреннюю их часть, применяя протезирование. Поэтому его иногда еще называют протезистом.

  Врач ортопед или протезист зубов помогает в решении всех вышеперечисленных проблем, с которыми рекомендуется обращаться в ортопедическую стоматологию.

  От каких неприятностей можно избавиться с помощью зубного ортопеда:

  Постоянное ощущение психологического дискомфорта. Отсутствие одного или нескольких зубов портит эстетичный внешний вид лица и даже его симметрию, что заставляет человека чувствовать себя неуверенно и некомфортно. Те же ощущения могут вызывать дефекты зубов: сколы, искривления, щели и т. д. Особенно в «зоне улыбки». Здесь должна пригодиться помощь протезиста.

  Следующая неприятность, которая бывает при недостаточности зубов, является не менее важной — существенные нарушения жевательной функции. Она нуждается в быстром восстановлении, потому как стимулирует естественные процессы всей зубочелюстной системы, восстанавливая ее нормальную работу: тонус мышц, питание и кровообращение клеток костной ткани. Нормальная жевательная функция является не только полезной для здоровья и обменных процессов в организме, но и помогает в борьбе с пародонтозом.

  Угроза потери зуба из-за его непрерывного разрушения. Бывает, что зуб имеет вполне здоровые корни, но его внешняя костная ткань уже начала разрушаться, причем до такой степени, что пломба уже неэффективна. Чтобы остановить деструктивный процесс и сохранить зуб, избежав его полной потери, нужно обращаться в ортопедическую стоматологию.

  Еще зубной ортопед лечит полную адентию, что дает возможность людям, у которых отсутствуют все зубы, вести нормальный образ жизни.

  Во всех этих ситуациях положение спасут виниры, вкладки, коронки, протезы или другие защищающие конструкции. Их установка или протезирование – это как раз то, чем занимается стоматолог-ортопед.

  Что входит в компетенцию стоматолога-ортопеда?

  Если вас интересовало, какой врач ставит коронки на зубы и как называется специалист, который не лечит, не вырывает, а вставляет зубы — вы нашли ответ на поставленный вопрос: это стоматолог-ортопед. В обязанности специалиста данной специальности входят протезирование и восстановление поврежденных зубов для сохранения функциональности зубного ряда и эстетики улыбки.

  За помощью к стоматологам-ортопедам обращаются в следующих случаях:

  Разрушение зуба. Независимо от причины полного или частичного уничтожения зуба — кариес, истончение эмали, механические травмы — доктор может его восстановить, установив коронку или имплант.

  Необходимость в защите от дальнейшего разрушения. В этих случаях устанавливается коронка, которая остановит деструктивный процесс и послужит заменой испорченного зуба.

  Потребность в улучшении эстетического вида. На переднюю часть резца наклеивают специальные пластинки — виниры, маскирующие косметические дефекты.

  Прежде чем приступить непосредственно к протезированию, после первичной консультации стоматолог-ортопед должен определиться с тактикой лечения и провести ряд дополнительных обследований, например рентгена или компьютерной томографии. Также он делает восковое моделирование восстанавливаемого участка.

  Дополнительные обследования и процедуры:

  рентген челюсти или ее части;

  компьютерная томография при необходимости;

  Задачи ортопедической стоматологии

  Важными задачами ортопедической стоматологии определили: устранение нарушений жевательного аппарата, воссоздание зубного ряда, установка протезов. Для этой отрасли медицины поставлен еще ряд заданий:

  Профилактика, диагностирование и терапия недостатков аппарата речи.

  Нормализация функции глотания.

  Терапия недугов челюсти с участием конструкций, приспособлений.

  Придание приятной внешности зубам после восстановления.

  Помощь в сохранении здоровья оставшихся единиц.

  Совершенствование применяемых методик.

  Стоматологи-ортопеды направляют все свои усилия на устранение любых изъянов зубного ряда, чтобы не усложнялась жизнь пациентов. Врачи помогают восстановить нормальное функционирование зубочелюстной системы.

  Основными задачами стоматолога-ортопеда при протезировании являются:

  достижение максимального удобства для пациента;

  продолжительность срока службы конструкции;

  естественность устанавливаемых конструкций.

  Основой качественного лечения является индивидуальный подход к каждому больному, взаимопонимание между пациентом и врачом. Благодаря труду стоматологов-ортопедов клиники каждый человек может стать обладателем красивой улыбки, обрести уверенность на многие годы.

  Записаться на бесплатную консультацию вы можете по телефону.

  Методики ортопедической стоматологии

  Микропротезирование

  Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.

  Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.

  К недостаткам метода относятся:

  необходимость стачивать эмаль перед установкой накладки;

  невозможность установки пластинок другого вида после окончания срока эксплуатации.

  Люминиры сходны с винирами по конструкции, но отличаются тем, что не требуют полного стачивания эмали, поскольку толщина пластинки не более 0,3 мм. Тонкость виниров является одновременно их достоинством и недостатком, укорачивающим срок службы.

  невозможность замаскировать неровность края зуба;

  затрудненное привыкание к наклеенным пластинкам;

  повышенная хрупкость конструкций.

  Вкладки похожи на обыкновенные пломбы, но изготавливаются из керамики и обладают большей прочностью и презентабельным внешним видом. Применяются в случаях почти полного разрушения зуба. Чаще всего с помощью вкладок восстанавливают поврежденные жевательные зубы.

  Виниры

  Это тонкие (0,5 мм) пластинки, приклеиваемые на переднюю поверхность зуба с целью скрыть ее дефекты (сколы, царапины, желтизну). По своей форме виниры в точности повторяют внешнюю часть зуба, на которую приклеиваются с помощью специального биосовместимого с дентином, не имеющего цвета и запаха, цемента.

  Адгезив обеспечивает долгий – до 10 лет – срок службы винира. С каждой его заменой эмаль из-за обтачивания истончается.

  

  К достоинствам виниров относится сравнительная простота установки и отличный внешний вид, который они придают ротовой полости.

  К недостаткам – необходимость периодической замены и неспособность воспринимать значительные жевательные нагрузки. Поэтому устанавливают их только на передние единицы.

  Вкладки

  Напоминают пломбы, но с той разницей, что изготавливаются из керамики, и обладают поэтому большой прочностью и превосходным внешним видом.

  Изготавливаются вкладки по слепкам, и применяются в основном для протезирования жевательных единиц.

  Люминиры

  По функциям и виду – это почти то же самое, что и виниры, за единственным исключением – они гораздо тоньше виниров, что позволяет устанавливать их без стачивания эмали.

  Это щадящие операции, не травмирующие здоровые соседние зубы;

  Восстанавливается не только эстетика, но и функциональность;

  Безупречное качество. Благодаря возможности изготавливать по слепкам, обеспечивается очень высокое качество микропротезов.

  Возможность использовать самые современные материалы, близкие по характеристикам натуральной эмали.

  Во многих случаях микропротезирование является идеальным, не имеющим достойной альтернативы, способом качественного и быстрого восстановления внешнего вида и функциональности зубов.

  Выясним вместе сколько стоят люминиры, и соответствует ли цена качеству изделий.

  Съемное протезирование

  Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.

  Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.

  На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.

  Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы. Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.

  Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов. Наиболее распространены кламмеры — замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.

  Постоянное протезирование

  Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки. Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.

  

  Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.

  Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу. Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.

  Этапы установки коронки:

  Подготовка зуба. Стачивание его да нужной небольшой заготовки (культи). Со всех сторон зуба стоматолог убирает нужное количество эмали и дентина (2 — 3 миллиметра). В случае установки протеза на титановый имплант, вставляемый в челюсть, процедура происходит не раньше полного заживления тканей.

  Формирование слепка, по которому будет изготовлен протез.

  Пробное ношение. Коронка устанавливается посредством временного цемента. Пациент использует ее некоторое время и наблюдает за состоянием.

  Итоговая установка. В случае, когда нет никакого дискомфорта при ношении временной коронки можно установить ее с помощью более крепкого цемента.

  Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.

  Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.

  Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.

  Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.

  Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.

  Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.

  Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.

  Коронки

  Это ортопедические конструкции в виде колпачка, покрывающего всю или часть коронки. Применяются в том случае, если дефект нельзя исправить пломбированием или установкой вкладки, а также для изменения цвета, положения или формы зубов, для крепления мостовидных протезов или шинирования.

  По степени охвата зуба коронки бывают полными и частичными. По материалу – металлическими, неметаллическими (пластиковые, керамические) и комбинированными (сочетание металла с пластмассой или керамикой).

  По способу изготовления различают литые, штампованные, паяные, фрезерованные, полимеризованные, а также получаемые обжигом (керамические и фарфоровые).

  Мостовидные протезы

  Подобные конструкции применяют в том случае, если разрушению подверглись несколько, рядом стоящих единиц. По краям мостовидного протеза располагаются коронки, надеваемые на опорные единицы. Находящаяся между ними конструкция – «мост» – заменяет один или несколько отсутствующих зубов.

  Импланты

  Дентальные импланты представляют собой искусственную конструкцию, внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением с ней. По виду они напоминают винты или толстые шурупы. Импланты берут на себя функцию корней утраченных единиц, и используются в качестве базы для восстановления рядов.

  Детская ортопедия

  Детская ортопедия подразумевает восстановление зубного ряда с целью обеспечения правильного развития челюстно-лицевого аппарата и прикуса. При раннем выпадении молочных зубов, ортопед должен своевременно устранить образованный пробел, с помощью коронок или шинирования.

  Диагностические мероприятия

  Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.

  Опрос пациента и сбор анамнеза.

  Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.

  Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.

  С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.

  В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:

  Функциональные жевательные пробы.

  Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).

  Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).

  Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).

  

  По результатам обследований ставится диагноз и разрабатывается тактика ортопедического лечения.

  Используемые методы обследования и технологии

  Одно из условия успешной работы ортопеда – это правильно проведенная диагностика. Для получения детальной картины заболевания и выявления даже незначительных отклонений в развитии челюсти и зубов, чаще всего прибегают к ортопантомограмме, восковому моделированию и компьютерной томографии.

  Как лечит стоматолог-ортопед?

  Ортопед подбирает необходимый метод протезирования. На выбор часто влияет состояние зубов пациента. Стоматолог-ортопед может назначить следующие виды протеза:

  Съемные. В народе их называют «вставные челюсти».

  Условно-съемные. Конструкцию снимает только врач. Чаще всего дентальный протез замещает 1-2 единицы.

  Несъемные: микропротезы (временные или постоянные импланты, вкладки, штифты), мостовидные протезы и коронки.

  После выбора нужного ортопедического изделия врач при необходимости назначает лечение десен и зубов, гигиеническую чистку полости рта. После устранения заболеваний он делает слепки с челюсти, по модели которых будут изготавливать нужный протез. Когда изделие будет готово, ортопед проведет примерку и подгонку. При установке штучных протезов потребуется препарация зуба. Во время изготовления постоянного протеза, пациент будет носить временный.

  Ортопедические изделия делают из гипоаллергенных прочных материалов. Они не вступают в химические реакции с тканями организма, не окисляются, находясь во рту, не меняют вкусовых ощущений.

  Коронковая часть протеза преобразует внешний вид зубов. Ее выполняют из металлокерамики или безметалловой керамики ― фарфора, диоксида лития, оксида алюминия, стеклокерамика и т.д. Материалы устойчивы к окрашиванию и не теряют свой цвет и блеск годами. Безметалловые протезы смотрятся более естественнее металлических, но стоят дороже.

  Срок службы постоянных протезов длительный ― от 5 до 10–25 лет. При правильной установке и бережном отношении импланты и коронки служат пожизненно.

  С кем взаимодействует?

  Работа стоматолога-ортопеда тесно связана с манипуляциями терапевта, так как установка протезов возможна только в случае полной санации ротовой полости. В этих же целях ортопед прибегает к помощи хирурга, который удаляет плохие зубы или их корни. Вмешательство хирурга может понадобиться на разных этапах установки имплантатов.

  Если во время данной процедуры использовали общую анестезию, то процедуру проводят совместно с анестезиологом или реаниматологом. При сформированном неправильном прикусе, ортопед проводит лечение вместе с ортодонтом.

  По сути, лечение у ортопеда может обойтись без помощи других специалистов, только в случае идеального здоровья полости рта, в том числе и зубов. В остальных ситуациях комплексное лечение у специалистов различных областей стоматологии, неизбежно.

  Рейтинг стоматолог-ортопедов

  Где в Москве можно получить эту специальность?

  Кафедры стоматологии и хирургической ортопедии, где ведется подготовка профессиональных специалистов – стоматологов-ортопедов для работы в клиниках Москвы, существуют в таких крупных вузах, как:

  Какой стоматолог что лечит?

  Сегодня 9 февраля – День стоматолога! В этот замечательный профессиональный праздник мы решили сделать полезную подборку – рассказать, какой врач-стоматолог чем занимается и какие проблемы решает.

  Наша шпаргалка поможет вам понять, с какой проблемой к кому бежать, в чем отличия между ортопедом и ортодонтом, когда стоит посетить челюстно-лицевого хирурга, чем занимаются зубные техники или, к примеру, гнатологи.

  

  Стоматологических специальностей на самом деле много. Если вы не знаете, к кому идти со своей проблемой, обратитесь к администратору клиники / специалисту колл-центра: при записи на прием просто опишите свою ситуацию, и он подскажет специалиста. Или для начала сходите к врачу общей практики – стоматологу-терапевту, который проведет осмотр, расскажет обо всех проблемах и порекомендует, к каким специалистам нужно обратиться дополнительно.

  Стоматолог-терапевт

  Что делает? Если у вас заболел зуб, смело идите к стоматологу-терапевту, даже если вы не знаете точных причин болей. Прежде всего этот врач проводит первичную диагностику – то есть ищет источник проблем.

  А дальше все зависит от диагноза. Многие болезни терапевт лечит сам – это, например, кариес, пульпит, повышенная чувствительность эмали и др. Но если ему не под силу самостоятельно решить специфическую проблему, то после консультации терапевт перенаправит вас к нужному врачу.

  С какими проблемами идти к этому врачу? Зубная боль любой силы и расположения, реакция зубов на холодное, кислое и сладкое, сколы, темные пятнышки на эмали, выпавшие пломбы, воспаление десен.

  Стоматолог-эндодонтист или эндодонт

  Что делает? По сути, это тоже терапевт, и многие клиники отдельно эту специальность не выделяют. Эндодонтист углубленно занимается эндодонтическим лечением – то есть лечит патологии зубных каналов: пульпит, периодонтит.

  С какими проблемами идти к этому врачу? С теми же, что и к стоматологу-терапевту. Просто среди терапевтов есть врачи, которые в большей степени специализируются именно на эндодонтии.

  Стоматолог-гигиенист

  Что делает? Эти специалисты проводят профессиональную гигиену полости рта, укрепляют чувствительную эмаль, профессионально отбеливают зубы и учат правильно ухаживать за полостью рта дома – то есть занимаются профилактикой болезней зубов.

  И да, часто это тоже терапевты. В небольших клиниках всю эту работу, как правило, проводят именно терапевты. В более крупных выделяют штат отдельных врачей – стоматологов-гигиенистов.

  С какими проблемами идти к этому врачу? Белесый, желтый, коричневый налет на зубах, плохо пахнет изо рта, не устраивает цвет эмали или пятна на ней. Профилактика болезней зубов и десен.

  Пародонтолог

  Что делает? Пародонтологи занимаются восстановлением тканей пародонта, которые окружают зубы, – это десны, связочный аппарат, цемент корня зуба, а также костная ткань. Пародонтологией также занимаются врачи разных специальностей: например, терапевт проводит консервативное лечение, но если требуется пластическая операция, дополнительно нужно обращаться к стоматологу-хирургу (он также может быть пародонтологом, выбрав для себя именно это направление).

  Пародонтологи есть не в каждой клинике – это достаточно редкие специалисты, особенно в маленьких городах. Что делать? Опять же идти к терапевту – он может провести диагностику и в легких случаях справиться с проблемой. Для решения серьезных проблем (конечно, если вы настроены их решать) пародонтолога все-таки придется искать отдельно.

  С какими проблемами идти к этому врачу? Десны болезненные и воспаленные, вас беспокоит кровоточивость, плохо пахнет изо рта, есть язвочки и ранки на слизистой, зубы подвижны и шатаются, у вас выявили пародонтит.

  Стоматолог-ортопед

  Что делает? Это тот самый «протезист» – врач-ортопед восстанавливает разрушенные зубы с помощью протезов: ставит коронки, вкладки, зубные мосты, микропротезы (виниры и люминиры), другие съемные и несъемные конструкции. Причем как с опорой на живых зубах (но подготовку зуба проводит стоматолог-терапевт), так и на имплантах (но их устанавливает, разумеется, хирург-имплантолог).

  С какими проблемами идти к этому врачу? Зуб разрушился больше, чем наполовину (пломбировать уже не получится), или отсутствует совсем. У вас нет нескольких или вообще всех зубов. Вы хотите радикально решить проблемы с эстетикой – скрыть некрасивую эмаль, поменять форму и цвет зубов.

  Зубной техник

  Что делает? Нас часто спрашивают, кто это. Поэтому мы включили в обзор и эту специальность. Но зубной техник – не врач, пациентов не принимает, и вы вряд ли познакомитесь с ним в клинике.

  Однако этот специалист – правая рука стоматолога-ортопеда. Техник работает в специально оборудованной зуботехнической лаборатории с материалами и высокоточной аппаратурой. Именно из-под его рук выходят готовые протезы. А план, вид и окончательную форму протеза выбирает врач-ортопед.

  Стоматолог-хирург

  Что делает? Хирурги помогают, когда уже не получается решить проблему терапией, консервативным лечением и лекарствами. Приходится прибегать к радикальным методам – удалению зубов, проведению операций на деснах или челюстных костях.

  С какими проблемами идти к этому врачу? Нужно вырвать зуб, планово или экстренно. Вы получили травму – зуб сломан, провернулся в лунке. Беспокоят шишки, наросты, гнойники, кисты, гранулемы или флюс во рту. Есть простреливающие боли в нижней части лица, воспаляются слюнные железы или тройничный нерв (но тут часто требуется помощь невролога). Вам требуется операция на мягких тканях – подрезать уздечку, скорректировать контур десны, убрать рецессию и т.п.

  Хирург-имплантолог

  Что делает? Имплантолог – это тоже стоматолог-хирург, а иногда и челюстно-лицевой хирург. Но у него более узкая специализация – имплантология, то есть непосредственное вживление имплантов (аналогов зубных корней) в толщу челюстной кости.

  Хирург-имплантолог может владеть разными техниками имплантации зубов: классическими двухэтапными методиками с отсроченной нагрузкой и/или одноэтапными протоколами восстановления всех зубов за 1-3 дня. Способов имплантации гораздо больше, чем один.

  Этот врач работает в непосредственной связке со стоматологом-ортопедом. Мы повторяем: установить имплант – это даже не полдела. Очень важно еще на начальном этапе предусмотреть нагрузку на имплант с точки зрения жевания, работы челюстной системы и самого протеза, который ставится сверху.

  С какими проблемами идти к этому врачу? Вы потеряли один или несколько зубов вместе с корнями, устали от съемных протезов, из-за атрофии костной ткани и проседания десны постоянно меняете зубные мосты или съемные протезы.

  Челюстно-лицевой хирург

  Что делает? Работа челюстно-лицевого хирурга (в отличие от простого хирурга-стоматолога) часто выходит за рамки рта – он занимается сложными аномалиями и травмами не только зубов, но и костей черепа, лица, шеи. Фактически такой врач может «пересобрать» челюсти заново. Кроме того, он проводит хирургические операции по смещению/изменению челюстей в рамках ортодонтического лечения.

  Челюстно-лицевые хирурги тоже делятся на узких специалистов. Если они врачи общей практики, то к ним стоит обращаться с травмами, и работают они в травмпунктах или стационарах. Те, что восстанавливают эстетику лица, специализируются на косметической хирургии. Но бывают и челюстно-лицевые хирурги – имплантологи. Они работают в условиях стоматологии. По сути, это имплантологи более высокого профессионального уровня, которые работают не просто с челюстной костью, но и используют кости черепа для фиксации имплантов. Так, проводить скуловую имплантацию может именно ч.л.х.

  С какими проблемами идти к этому врачу (именно в условиях стоматологии)? Вам отказываются ставить импланты из-за острой нехватки челюстной кости, близко расположенных пазух, пародонтита или пародонтоза, сахарного диабета и т.п.

  Стоматолог-ортодонт

  Что делает? Этот специалист исправляет патологии прикуса: корректирует положение криво выросших зубов, добивается того, чтобы челюсти правильно смыкались и жевательная нагрузка распределялась равномерно. Ортодонт работает с брекетами, элайнерами, пластинками, капами, трейнерами и другими ортодонтическими аппаратами. Однако этот специалист НЕ проводит хирургическое исправление прикуса – тут потребуется соответствующий челюстно-лицевой хирург.

  Ортодонта часто путают с ортопедом из-за созвучности. Но, как видите, работа у них разная: ортоДОНТ «ставит зубы на место», а ортоПЕД – делает зубам искусственную замену в виде протезов.

  С какими проблемами обращаться? Беспокоят неровные зубы, их скученность, большие щели между коронками, задержка в прорезывании. Верхняя или нижняя челюсть сильно выступают вперед, рот всегда немного приоткрыт, вы часто травмируете десны краями зубов.

  Важно! Показать ребенка ортодонту стоит в 3-4 года, а начать первое лечение можно после смены молочных зубов на постоянные. Если есть серьезные проблемы, которые мешают малышу дышать и питаться, обратиться к врачу нужно раньше.

  Гнатолог

  Что делает? Гнатологи знают, как правильно должен работать весь челюстной аппарат: не только зубы и челюсти, но также височно-нижнечелюстные суставы, лицевые мышцы, связки. Такие знания полезны везде, где восстанавливается адекватная нагрузка и нормальная работоспособность челюстной системы – в работе ортопеда, челюстно-лицевого хирурга, ортодонта.

  С какими проблемами идти к этому врачу? При открывании рта или жевании щелкает и болит сустав, невозможно полностью открыть рот, есть проблемы с прикусом, сводит мышцы лица, нижняя часть лица перенапряжена, сильно стираются зубы. Также вы планируете поставить протезы и хотите, чтобы они были максимально удобными.

  Ассистент стоматолога

  Что делает? Это помощник и правая рука стоматолога любой специальности – ассистент следит за состоянием кабинета и всего, что в нем находится. Он готовит к приему все необходимые инструменты, медикаменты и оборудование, чтобы врач не отвлекался на это, а после отправляет их на стерилизацию. Во время лечения ассистент помогает врачу и следит за комфортом пациента. Сам он, конечно, не лечит пациента, но с его помощью прием проходит быстрее и качественнее.

  Стоматолог-ортопед: кто это такой и что лечит, чем отличается от зубных врачей других специальностей?

  Современная стоматология — это не только терапия и хирургия. Сейчас много внимания уделяется правильному развитию зубов, сохранению целостности зубного ряда. Одним из самых востребованных направлений является стоматологическая ортопедия — раздел стоматологии, занимающийся восстановлением основных функций челюстно-лицевого аппарата и эстетики челюстей.

  Что входит в компетенцию стоматолога-ортопеда?

  

  Если вас интересовало, какой врач ставит коронки на зубы и как называется специалист, который не лечит, не вырывает, а вставляет зубы — вы нашли ответ на поставленный вопрос: это стоматолог-ортопед. В обязанности специалиста данной специальности входят протезирование и восстановление поврежденных зубов для сохранения функциональности зубного ряда и эстетики улыбки.

  За помощью к стоматологам-ортопедам обращаются в следующих случаях:

  Читайте также: Благоприятные дни по лунному календарю для лечения, удаления зубов и других процедур у стоматолога

  • Разрушение зуба. Независимо от причины полного или частичного уничтожения зуба — кариес, истончение эмали, механические травмы — доктор может его восстановить, установив коронку или имплант.
  • Необходимость в защите от дальнейшего разрушения. В этих случаях устанавливается коронка, которая остановит деструктивный процесс и послужит заменой испорченного зуба.
  • Потребность в улучшении эстетического вида. На переднюю часть резца наклеивают специальные пластинки — виниры, маскирующие косметические дефекты.

  

  Прежде чем приступить непосредственно к протезированию, после первичной консультации стоматолог-ортопед должен определиться с тактикой лечения и провести ряд дополнительных обследований, например рентгена или компьютерной томографии. Также он делает восковое моделирование восстанавливаемого участка.

  Дополнительные обследования и процедуры:

  • рентген челюсти или ее части;
  • компьютерная томография при необходимости;
  • восковое моделирование.

  Виды деятельности специалиста по стоматологической ортопедии

  

  Для реконструкции частично или полностью разрушенных зубов, врачу стоматологу-ортопеду важно правильно подобрать наиболее подходящую ортопедическую методику лечения. Существует три основных направления восстановления: микропротезирование, съемное протезирование и использование несъемных конструкций.

  Микропротезирование

  Данный вид работ осуществляется при высокой степени сохранности зуба в случаях утраты его функциональности из-за поврежденной верхней части или при наличии косметических дефектов. В рамках микропротезирования используются виниры, люминиры и вкладки. Рассмотрим подробнее каждый из видов конструкций.

  Виниры. Устанавливаются на передние зубы для коррекции внешнего вида зубного ряда, помогают замаскировать сколы, трещины, другие повреждения эмали, скрыть незначительную кривизну или выровнять цвет. Представляют собой тонкую керамическую или фарфоровую пластинку, наклеиваемую на поверхность резца при помощи цемента. При аккуратном обращении срок службы виниров — около десяти лет.

  К недостаткам метода относятся:

  • необходимость стачивать эмаль перед установкой накладки;
  • невозможность установки пластинок другого вида после окончания срока эксплуатации.

  Люминиры сходны с винирами по конструкции, но отличаются тем, что не требуют полного стачивания эмали, поскольку толщина пластинки не более 0,3 мм. Тонкость виниров является одновременно их достоинством и недостатком, укорачивающим срок службы.

  Читайте также: Мышьяк в стоматологии: что это такое, каковы особенности его применения, опасно ли вещество для пациентов?

  • невозможность замаскировать неровность края зуба;
  • затрудненное привыкание к наклеенным пластинкам;
  • повышенная хрупкость конструкций.

  Вкладки похожи на обыкновенные пломбы, но изготавливаются из керамики и обладают большей прочностью и презентабельным внешним видом. Применяются в случаях почти полного разрушения зуба. Чаще всего с помощью вкладок восстанавливают поврежденные жевательные зубы.

  Съемное протезирование

  Съемные протезы в стоматологии используются при необходимости восстановить отдельные утраченные зубы или группу из нескольких.

  

  Съемные модели можно устанавливать в любом возрасте, их широко используют в детской ортопедической стоматологии для выправления зубного ряда после потери молочного зуба. Часто съемные конструкции рекомендуют пожилым людям.

  Конструкции съемного типа выполняются из пластичных материалов, таких как полиуретан, акрил и нейлон, и повторяют рельеф десны и костной ткани зуба. Во рту протезы могут крепиться на здоровые зубы при помощи специальных креплений. Такие конструкции называются пластинчатыми. Возможно изготовление так называемых моделей на присосках (рекомендуем прочитать: ставится ли зубной протез на присоске на один зуб?). В действительности, конструкция удерживается во рту благодаря эффекту вакуума между десной и нейлоновой частью искусственной челюсти.

  Существует вариант установки условно-съемных протезов, базирующихся на металлических дугообразных конструкциях — бюгелях. Выгодное отличие бюгелей в том, что эта конструкция не закрывает небо. Существенный недостаток способа — в невозможности пациента самостоятельно надевать и снимать протезы.

  Установка несъемных протезов

  К несъемным конструкциям относятся коронки, мосты и имплантаты. Коронки используются в случае необходимости восстановления одного зуба, мосты применяются при утрате нескольких единиц и представляют собой три и более зубные коронки, объединенные в общую систему. Для установки данных видов протезов необходимо наличие живых зубов, которые обтачиваются и служат опорой конструкции.

  Мосты и коронки могут выполняться из металла, керамики и пластика и сочетаний разных материалов. Керамические изделия благодаря полупрозрачности сырья выглядят более естественно, но по прочности первое место занимают металлокерамические коронки, поскольку ставятся на каркас из титанового сплава. Коронки из пластика имеют короткий срок ношения и используются в качестве временных до установки постоянного протеза.

  После утраты одного или нескольких зубов костная ткань челюсти начинает быстро атрофироваться. Для предотвращения и замедления этого процесса стоматологи рекомендуют использовать имплантаты. Данный вид несъемных зубных протезов является наиболее предпочтительным, но при этом самым дорогостоящим.

  Самые популярные услуги и цены

  Цены на зубное протезирование различаются в зависимости от объема работ, используемых материалов, квалификации специалиста, а также от региона. Установка протезов — процедура недешевая, но высокая стоимость покрывается надежностью и долговечностью их использования. Какой услугой лучше воспользоваться? Для примера приведены цены в Москве в 2017 году:

  

  • консультация — от 500 рублей;
  • рентгенографическое обследование — от 250 рублей;
  • установка временной коронки — от 2500 рублей;
  • металлокерамическая коронка на жевательный зуб — от 4000 рублей;
  • керамическая коронка на передний зуб — от 10000 рублей;
  • керамические виниры — от 15000 рублей;
  • нейлоновая съемная конструкция — от 16000 рублей;
  • бюгельная установка — от 40000 рублей;
  • коронка на имплантат — от 30000 рублей.

  В чем отличие врача ортопеда от терапевта, стоматолога-хирурга и ортодонта?

  Ортопеда часто путают с ортодонтом. Кто это — ортодонт, и в чем его отличие от коллеги со схожим названием? Между обязанностями врачей этих двух специальностей есть большая разница. Ортопед, как говорилось выше, занимается восстановлением поврежденных или отсутствующих зубов, ставит зубные протезы. В компетенцию ортодонта входит исправление прикуса и сопутствующих нарушений в результате врожденных аномалий или приобретенных деформаций. Он устанавливает брекеты и другие конструкции для выравнивания.

  

  • корректирует неровность зубного ряда;
  • убирает широкие межзубные промежутки и щели;
  • дает рекомендации для предупреждения аномалий челюсти.

  Исправить дефекты прикуса можно при помощи специальных несъемных и съемных ортодонтических конструкций, таких как брекеты, ретейнеры, растягивающие пластины, ортопедические капы и так далее. Брекеты можно устанавливать и детям, и взрослым, но во взрослом возрасте исправление займет больше времени.

  Возник вопрос: кто удаляет больные зубы — терапевт или хирург? К терапевту приходят с зубной болью или для профилактики заболеваний. Он лечит пульпит, устанавливает пломбы и при необходимости направляет к узким специалистам.

  Когда лечение невозможно или нецелесообразно — за дело принимается стоматолог-хирург. Также к его помощи прибегают для устранения кист и новообразований, он вскрывает абсцессы и выполняет некоторые другие операции. Несмотря на то, что вставляющие зубы протезисты обладают навыками удаления, перед установкой имплантата это чаще всего делает хирург.