Выбор медикаментозной терапии геморроя
Геморрой – болезнь наружных и внутренних геморроидальных узлов. Комбинированный геморрой предполагает выпадение обоих видов геморроидальных узлов.
Геморроидальные узлы в норме представляют сосудистые кавернозные образования, которые закладываются в подслизистом слое анального канала и прямой кишки в процессе нормального эмбриогенеза. Под действием неблагоприятных факторов (гипокинез, нарушение питания, тяжелая физическая работа) происходит увеличение геморроидальных узлов, их переполнение кровью и развивается кровотечение. Нарастающие процессы дистрофии в удерживающем мышечном аппарате ведут к выпадению геморроидальных узлов. Именно поэтому при хроническом геморрое основными симптомами являются кровотечение и выпадение геморроидальных узлов из анального канала. В то же время течение геморроя имеет волнообразный характер, хронические процессы сменяются острым геморроем.
Течение и осложнения геморроя
Острый геморрой – это прежде всего тромбоз геморроидальных узлов, к которому быстро, в течение суток, может присоединиться воспалительный процесс.
Острый геморрой подразделяется на 3 степени:
- тромбоз геморроидальных узлов без воспаления;
- тромбоз с воспалением в самом узле;
- распространение воспалительного процесса на окружающую клетчатку.
Хроническое течение геморроя разделяют на 4 стадии. Для I стадии характерно только выделение алой крови из анального канала при дефекации без выпадения узлов. Для II стадии – выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него). Особенность III стадии – периодическое выпадение узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него). Для IV стадии свойственно постоянное выпадение геморроидальных узлов иногда вместе со слизистой анального канала (с кровотечением или без него).
Осложнения – это прежде всего кровотечение из геморроидальных узлов с развитием постгеморрагической анемии, хроническая анальная трещина и недостаточность анального сфинктера, развивающаяся при длительном выпадении узлов.
В результате тромбоза узлов может развиться острый парапроктит любой степени сложности.
Показания для медикаментозного лечения геморроя:
- острый геморрой;
- хронический геморрой в начальных стадиях;
- предоперационное и послеоперационное лечение;
- профилактика геморроя.
Консервативная фармакотерапия геморроя
Лечение острого геморроя складывается из общего и местного применения флеботонических, обезболивающих, противовоспалительных и кровоостанавливающих препаратов. Консервативное лечение острого геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флебологические препараты, в особенности Детралекс ® (микронизированная очищенная флаваноидная фракция, МОФФ). Лечение должно быть комбинированным, т.е. в нем необходимо сочетание системных и топических препаратов, обладающих наибольшим терапевтическим эффектом. Применение местных препаратов усиливает действие флеботоников и способствует уменьшению болевого синдрома (БС), воспалительного процесса и усилению кровоостанавливающего эффекта. В остром периоде достаточно 7-10-дневного курса лечения, а при хроническом течении в качестве профилактики обострения курс может продолжаться до 1,5-2 мес.
Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач:
- устранение воспаления;
- купирование БС;
- ликвидация тромбоза геморроидальных узлов;
- остановка кровотечения.
Для ликвидации воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП (диклофенак, нимесил, ксефокам), системную энзимотерапию, разные мазевые формы, содержащие НПВП, глюкокортикоиды (гепарин натрия, постеризан, а также флеботоники – Детралекс ® , цикло-3-форте), которые занимают одно из лидирующих мест в лечении острого и хронического геморроя. В качестве противовоспалительных применяют препараты общего комбинированного местного воздействия, а в виде системных препаратов используют НПВП (диклофенак, ксефокам). Их противовоспалительный эффект обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и БС.
Купирование БС
При остром геморрое для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты (прокто-гливенол, натальсид, нигепан). Они оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие, улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, совершенствуют микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Эмла, катеджель, содержащие лидокаина гидрохлорид, оказывают быстрое и продолжительное обезболивающее действие.
При остром геморрое для купирования БС обычно применяют ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, производные парацетамола (эффералган, солпадеин), а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным обезболивающим эффектом. При БС, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны обезболивающие и спазмолитические препараты (анальгин, баралгин), а также производные нитроглицерина для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер (0,4% нитроглицериновая мазь). Выраженным обезболивающим эффектом обладают местные препараты, содержащие лидокаина гидрохлорид (эмла, катеджель).
Тромболитические препараты
Для ликвидации тромбоза геморроидальных узлов в виде смешанной терапии принимают пентоксифилин, парацетамол (панадол) и, конечно, комбинированные флеботонические препараты, среди которых чаще всего используется Детралекс ® . Препараты группы бензопиронов (вазобрал, гливенол, троксевазин) также могут улучшать кровоток в геморроидальных узлах.
Местное тромболитическое воздействие оказывают гепаринсодержащие мази с разной концентрацией гепарина от 500 до 1000 Ед, а также комбинированные местные препараты, содержащие флуокортолона гексонат и цинкохаина гидрохлорид, трибенозид с лидокаином гидрохлоридом (ультрапрокт, проктогливенол), натальсид и проктозан. Основной симптом острого геморроя – чаще всего тромбоз геморроидальных узлов. Именно поэтому для ликвидации тромбоза используют гепаринсодержащие мази и гели (гепарин-натриевая соль).
Высокий терапевтический эффект этих препаратов основан на:
- блокировании биосинтеза тромбоза;
- уменьшении агрегации тромбоцитов;
- снижении активности гиалуронидазы и угнетении синтеза арахидоновой кислоты;
- ускорении эндогенного фибринолиза.
Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты (гепатромбин Г, ультрапрокт), содержащие гепарин натрия, полидоканол, пантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное сверты-вание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее воздействие, а пантенол стимулирует процессы репарации, гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие.
Для местного лечения кровоточивости геморроидальных узлов эффективно применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов. Из комбинированных препаратов при кровоточащем геморрое эффективен фенилэфрин, являющийся α -адреномиметиком и обладающий местным сосудосуживающим действием. За счет этого эффекта происходит уменьшение выделения крови из геморроидальных узлов. Выраженное гемостатическое воздействие оказывает и местный препарат, содержащий альгинат натрия (натальсид).
Эффект этого препарата обусловлен сокращением времени полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.
Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, оптимален индивидуальный подход.
У большей части пациентов с геморроем имеется синдром раздраженного кишечника (СРК) – чаще всего в виде запоров, т.е. этим пациентам показано целенаправленное лечение. Оно заключается в применении гидрофильных коллоидов (отруби пшеничные), ферментных препаратов (креон, панзинорм), эубиотиков (дюфалак, бактисубтил, линекс) и прокинетиков (дебридат, дицетел, лактулоза). Лечение СРК – непременное условие для эффективности профилактики и успешного лечения любых форм геморроя.
Местная терапия
Местное лечение геморроя, особенно в его острой стадии, направлено прежде всего на ликвидацию БС и, естественно, воспаления и тромбоза геморроидальных узлов. Выбирая препараты для местного лечения острого геморроя, необходимо учитывать доминирующие симптомы (боль, воспаление, его распространенность, кровоточивость), применяют именно те препараты, которые направлены на ликвидацию этих проявлений. Мазевые аппликации, как и суппозитории, назначают 2 раза в день, как правило, после стула.
Тромбоз геморроидальных узлов, осложненных воспалением, – показание для назначения НПВП, комбинированных препаратов, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты. К препаратам этой группы относятся многие линименты, рассчитанные на комбинированное воздействие (ауробин, гепатромбин Г, проктогливенол и др.). При тромбозе показано применение антикоагулянтов местного действия (гепариновая мазь, лиотон или линимент с троксерутином), а также нигепан, гепатромбин Г). Чаще всего тромбозы осложняются воспалительным процессом с его распространением на перианальную область и подкожную клетчатку. В этой ситуации одновременно с местными используются водорастворимые мази с выраженным противовоспалительным действием (левомеколь, левосин, мафенид). Лечение должно носить комбинированный характер. Вместе с топическими препаратами назначают системную терапию в виде НПВП (диклофенак, ксефокам, целебрекс), обезболивающие (анальгин, баралгин) и флеботропные препараты комбинированного действия (Детралекс ® ).
Фармакотерапия кровотечения
Один из основных симптомов геморроя – кровотечение. При этом необходимо оценить его активность, частоту, величину кровопотери и выраженность постгеморрагической анемии. В острой ситуации показано применение местной гемостатической губки из карбо-зохрома, состящего из фибриногена и протромбина. Под действием тепла они преобразовываются в фиб-ринную пленку, блокирующую кровоточащие участки геморроидальных узлов. Возможно применение прок-тозана, натальсида или релифа. Это лечение сочетается с системной терапией флеботропными препаратами. Наибольшей доказательной базой среди современных флеботропных препаратов обладает Детралекс ® -МОФФ. Нужно отметить, что все препараты на основе биофлавоноидов обладают плохой растворимостью в воде. В случае Детралекса проблема была решена с помощью микронизации – измельчения частиц препаратов струей воздуха, движущейся в центрифуге со сверхзвуковой скоростью. Благодаря подобному измельчению площадь соприкосновения частиц препарата со слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта значительно увеличивается и препарат быстро всасывается, что существенно повышает его клиническую эффективность и быстроту наступления эффекта. Эта особенность отличает Детралекс от других диосминов. Более того, Детралекс – единственный флеботропный препарат содержащий комплекс флавоноидов. Это гесперидин, линарин, изороифолин, диосметин.
Такое сочетание позволяет усилить венотонизирующий эффект в результате потенцирующего действия компонентов.
Клиническая эффективность Детралекса при остром и хроническом геморрое связана с повышением тонуса вен, купированием воспалительной реакции.
Различают следующие механизмы действия диосмина с гесперидином, обеспечивающие его клиническое действие при остром и хроническом геморрое:
- повышение тонуса вен;
- купирование воспалительной реакции;
- стимуляция венозного кровотока и оттока лимфы;
- устранение микроциркуляторных расстройств.
Результаты клинических исследований показали высокую эффективность МОФФ в лечении разных форм геморроя. Применение его при остром геморрое значительно уменьшает БС, воспалительный процесс, отек и кровоточивость. Так, в исследовании Cospit M. уже в первые 48 часов после приёма Детралекса наблюдалось улучшение симптомов у 50% пациентов, а приём анальгетиков сократился в два раза.
В основе действия других флеботонических препаратов (диосмин, троксевазин, венорутон, троксерутин) лежат подобные процессы, но менее выраженные, чем при использовании препарата Детралекс ® : повышение тонуса кавернозных тел, снижение проницаемости сосудистой стенки, улучшение метаболических процессов на тканевом уровне, блокада местных медиаторов воспаления и прямое гемодинамическое влияние на отток крови. Как гемостатический препарат можно применять этамзилат натрия, а при выраженной анемии – кровозаменяющие препараты.
После ликвидации воспалительного процесса необходимо провести лечение, улучшающее репаративные свойства тканей. Солкосерил, актовегин (депротеинизированный гемодериват темной крови, содержащий производные нуклеиновых кислот и низкомолекулярные пептиды), совершенствуют течение энергетически зависимых процессов обмена веществ в организме. Препараты улучшают снабжение организма кислородом и глюкозой, стимулируют активность ферментов окислительного фосфорилирования и улучшают микроциркуляцию в тканях.
Местным репаративным воздействием обладает постеризан в виде мазевой основы. Действие его основано на повышении местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры.
Профилактика и лечение геморроя у беременных
В ряде случаев, в том числе во время беременности, необходимо назначение флеботропных препаратов. К группам риска относятся пациенты с запорами, ведущие малоподвижный образ жизни, беременные женщины ( 2-3 триместр). Вопрос о применении флеботропных препаратов во время беременности решается индивидуально. До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении Детралекса у беременных. Данную информацию подтверждают и Российские клинические рекомендации по лечению заболеваний вен 2013 года. Кроме того, во время беременности и в послеродовом периоде можно использовать местный препарат на-тальсид, его основа – альгинат натрия, который получают из бурых морских водорослей. Альгинат натрия разрешен к применению у женщин любых сроков беременности.
Препараты флавоноидов хорошо переносятся пациентами. При этом возможен дискомфорт желудочно-кишечного тракта, особенно в начале лечения. Эти явления не требуют отмены препарата, а с продолжением лечения они, как правило, со временем проходят.
При сочетанном лечении тромбоза геморроидальных узлов с использованием местных препаратов нужно помнить об относительных противопоказаниях к применению гепаринсодержащих средств – нарушении свёртываемости крови и возможном развитии незначительного кровотечения. Обычно оно купируется местными средствами. Применение комплексного лечения препаратами НПВП, особенно при их длительном употреблении, может вызвать развитие характерных для них побочных эффектов. Именно поэтому все-таки предпочтительно осуществлять местное использование этих препаратов, потому что при данной методике вероятность появления побочных эффектов значительно ниже, чем при системном применении.
Прежде всего системные и местные препараты, предназначенные для лечения геморроя, противопоказаны при наличии указаний в анамнезе на развитие аллергических реакций и непереносимость этих препаратов или их компонентов. Относительные противопоказания к применению гепаринсодержащих средств – нарушения свертываемости крови.
В I триместре беременности противопоказаны прежде всего НПВП и глюкокортикоиды как в системной терапии, так и при местном применении, а также системные препараты для лечения геморроя. В II-III триместре, послеродовом периоде, во время кормления грудью возможно ограниченное системное и местное применение препаратов с учетом соотношения риск/польза.
Комбинированная фармакотерапия, проводимая при остром или хроническом геморрое, сопровождается длительным положительным эффектом, но возобновление запоров и нарушение диеты могут вызвать очередное обострение. Именно поэтому необходимо проводить профилактику геморроя в виде 1,5-2-месячных курсов, 2 раза в год применять комбинированные флеботонические препараты (Детралекс ® ) по 2 таблетки однократно в течение 2 месяцев. Таким образом, выбор метода консервативного лечения геморроя в зависимости от выраженности симптоматики и одновременное применение системного и местного лечения позволяют достаточно эффективно купировать острые процессы, уменьшить число обострений и предупредить их развитие.
10 лучших свечей от геморроя
Топ-10 лучших свечей от геморроя, которые можно купить в аптеке. Вместе с экспертом Татьяной Померанцевой мы составили рейтинг недорогих и эффективных средств и обсудили, какие виды свечей применяются в каждом конкретном случае
Геморрой – увеличение геморроидальных узлов, которые располагаются в мышечной стенке прямой кишки и заднем проходе. Причинами данного состояния являются острое или хроническое нарушение кровоснабжения и нарушения в связочном аппарате узлов.
Геморрой встречается у 130–145 мужчин и женщин из 1000 человек. И современный малоподвижный образ жизни (сидячая работа, личный автомобиль и частые пробки, неправильное питание) приводит к тому, что этот показатель будет только увеличиваться.
Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных свечей от геморроя по версии КП
1. Прокто-гливенол
Активные вещества – трибенозид, лидокаин. Является комбинированным препаратом для лечения геморроя. Трибенозид укрепляет стенки капилляров, улучшает сосудистый тонус. Кроме того, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Лидокаин обеспечивает местный анестезирующий эффект.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, во время беременности (особенно 1 триместр), при печеночной недостаточности.
2. Релиф
Активное вещество – фенилэфрин. Является сосудосуживающим препаратом, что позволяет уменьшить выраженность зуда и отечностей тканей.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при повышенной чувствительности на компоненты препарата, во время беременности и лактации, при заболеваниях эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет). С осторожностью одновременно назначается с гипотензивными препаратами и антидепрессантами.
3. Проктозан
Эти суппозитории оказываются противовоспалительное и местноанестезирующее действие, а также способствуют заживлению ран. Проктозан применяют при геморрое 1-й и 2-й степени, его рекомендуют использовать при трещинах заднего прохода и воспалительных процессах в этой области (проктит).
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при сифилисе, туберкулезе, детям до 18 лет, а также во время беременности и лактации.
4. Анестезол
Активные вещества – бензокаин, висмута субгаллат, оксид цинка и ментол. Комбинированный препарат, который обладает местным анестезирующим, антисептическим и вяжущим действием. Также используется при трещинах анального отверстия.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата. С осторожностью применяется при беременности и лактации.
5. Анузол
Комбинированный препарат для лечения геморроя. В течение нескольких часов снижает выраженность болевого синдрома, уменьшает отечность тканей. Также обладает антисептическим и вяжущим действием (образуется пленка на поверхности, которая обеспечивает временную защиту).
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, во время беременности и лактации, при серьезных заболеваниях ЖКТ (атония кишечника, ЯК), при сердечной недостаточности. Не применяется одновременно с антидепрессантами.
6. Гепатромбин Г
Активные вещества – гепарин, преднизолон, леуромакрогол. Препарат обладает противовоспалительным, анестезирующим и антитромбическим действием. Гепатробин Г предотвращает образование тромбов, обезболивает и уменьшает выраженность отека.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, во время беременности, лактации, при каких-либо поражениях кожи (бактериальные, вирусные, грибковые, сифилис).
7. Метилурацил
Препарат обладает противовоспалительным действием, улучшает процессы клеточной регенерации, что ускоряет процесс заживления. Препарат также назначается при язвенных колитах, воспалительных процессах в сигмовидной кишке.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при аллергии на метилурацил. С осторожностью применяется при гематологических заболеваниях, во время беременности и лактации.
8. Ихтиол
Противовоспалительный препарат, который уменьшает болевой синдром, местно улучшает кровоснабжение и обмен веществ. Ихтиол также применяется при воспалительных заболеваниях органов малого таза (предстательной железы, яичников, маточных труб и др.).
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при гиперчувствительности к ихтиолу. С осторожностью применяется во время беременности. Одновременно не используется с солями йода и тяжелых металлов.
9. Облепиховое масло
Препарат ускоряет процессы заживления, обладает противовоспалительным действием. Назначается для лечения геморроя, анальных трещин, поражениях прямой кишки.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, при диарее.
10. Натальсид
Активное вещество – натрия альгинат. Относится к гемостатическим препаратам (кровоостанавливающим). Также обладает противовоспалительным и восстанавливающим действием.
Отпускается из аптеки без рецепта от врача. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата. Разрешен во время беременности и лактации.
Как выбрать свечи от геморроя
В настоящее время фармацевтические компании предлагают огромный выбор местных средств для лечения деликатной проблемы. Каждый может подобрать себе недорогие и эффективные свечи от геморроя. Так как все средства отличаются активным веществом, и, как следствие, механизмом действия, важно, чтобы специалистом подбирал препараты индивидуально. Наиболее эффективным будет лечение, назначенное после проведенных лабораторных и инструментальных исследований, сбора анамнеза и текущей клинической картины.
- обезболивающие – уменьшают выраженность болевого синдрома; в своем составе могут иметь лидокаин, анестезин, прополис;
- кровоостанавливающие – помогают прекратить кровоточивость из геморроидального узла;
- обеззараживающие – содержат антибактериальные препараты, которые уничтожают патогенные микроорганизмы;
- противовоспалительные – снимают отечность тканей, уменьшают выраженность болевого синдрома;
- венотонизирующие – укрепляют стенки сосудов и предотвращают их ломкость; это позволяет уменьшить геморроидальные узлы в размерах и в последующем предотвратить кровоточивость;
- заживляющие – оказывают регенерирующее и заживляющее действие; также используется при появлении анальных трещин;
- комбинированные – это препараты, которые обладают несколькими действиями (обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее).
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с геморроем с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.
Когда обращаться к врачу при геморрое?
Основные симптомы геморроя:
● появление крови при дефекации (примесь алой крови к стулу, выделение капель или струйки);
● выпадение геморроидальных узлов при дефекации (ощущаются как твердые болезненные комочки);
● дискомфорт, зуд или жжение в области заднего прохода;
● слизистые выделения из прямой кишки.
При появлении даже одного симптома необходимо обратиться к специалисту. Правильно подобранное лечение на ранних этапах позволит избежать серьезных осложнений в дальнейшем.
Чем опасен геморрой?
● Острый геморроидальный тромбоз – образование тромба в одном из узлов; характеризуется давящей или распирающей болью, которая усиливается при движении и сидении на жесткой поверхности, увеличением узла в размере, его выпадением.
● Кровотечение – длительное, самостоятельно не прекращающееся.
● Острый или хронический парапроктит – воспалительный процесс в параректальной клетчатки.
● Проктит – воспалительный процесс слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
● Трещина прямой кишки – спонтанно возникающий разрыв слизистой оболочки анального отверстия; характеризуется резкой болезненностью как во время акта дефекации, так и после.
● Стриктура анального канала – уменьшение просвета прямой кишки; появляется твердая рубцовая ткань, которая не поддается растяжению.
● Недостаточность анального жома – состояние при котором, невозможно удержание содержимого толстой кишки.
● Рецидив заболевания.
Можно ли самому заниматься лечением геморроя?
Геморрой, не требующий хирургического вмешательства, который протекает без осложнений, можно лечить дома самостоятельно. Однако важна консультация специалиста, который назначит лечение, которое можно будет повторять при каждом эпизоде. Разрешено использовать свечи от геморроя, выпускаемые без рецепта. Кроме того, важна профилактика:
● предотвращение запоров;
● изменение питания;
● не перенапрягаться во время дефекации;
● не сидеть на жесткой поверхности;
● увеличение физической активности.
Немедикаментозные способы облегчить симптомы:
● принять сидячую ванну с раствором ромашки;
● пакет со льдом или холодные асептические прокладки в первые часы;
● НПВС перорально;
● постельный режим;
● свечи от геморроя.
ТОП-лучших свечей от геморроя
Геморрой – неприятное заболевание, возникающее в результате воспаления и тромбоза геморроидальных вен, которые патологически изменяются и образуют узлы вокруг прямой кишки и анального отверстия.
С целью лечения болезни применяются различные лекарственные препараты в виде таблеток, мазей и свеч. Последние считаются наиболее эффективным средством для местного применения, поэтому далее речь пойдет именно о них.
Самые эффективные свечи от геморроя по мнению покупателей
В этот раздел вошли суппозитории, которые набрали наибольшее количество положительных отзывов от пациентов с начальными стадиями заболевания.
Метилурацил – эффективный препарат с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Использование данного средства позволяет достичь ремиссии у 95% пациентов. Он ускоряет заживление повреждений слизистой оболочки и стимулирует обновление эпителия. Еще одним преимуществом лекарственного средства является его цена – менее 100 рублей.
Нигепан. Эти свечи оказывают болеутоляющий, противовоспалительный и тромболитический эффекты. Стоимость его составляет от 400 до 500 рублей.
Проктозан – лекарственный препарат с натуральным составом. Эти свечи снимают воспаление, болевые ощущения, зуд, а также снижает кровоточивость из геморроидальных узлов и способствует их быстрому заживлению.
Ректальные свечи при выраженном болевом синдроме
Здесь речь пойдет о списке наиболее эффективных обезболивающих свечах, применяющихся для лечения геморроя.
Проктоседил М. В составе содержатся антибактериальные, гормональные и обезболивающие вещества. За счет большого количества сильных активных компонентов препарат быстро снимает все проявления геморроя даже тяжелой степени.
Прокто-гливенол. Препарат снимает интенсивный болевой синдром и избавляет пациентов от зуда. Также благодаря наличию в составе трибенозида улучшает кровоток в воспаленной области и устраняет отек.
Релиф Адванс – мягкие свечи от геморроя. За счет содержания большого количества растительных масел, препарат бережно избавляет от боли и снижает воспалительные реакции.
Релиф Ультра. В отличие от предыдущего препарата содержит еще и гормональный компонент, благодаря которому еще активнее борется с проявлениями геморроя. При этом и стоимость его, конечно же, выше.
Гематромбин Г. Препарат отличается молниеносным действием. Он буквально через минуту после введения снимает зуд и болевые ощущения в пораженной области. Эффект реализуется за счет содержания в свечах гормона преднизолона. Однако эти суппозитории не лечат заболевание, а лишь снимают симптомы, поэтому обладают непродолжительным действием.
Суппозитории при геморроидальном кровотечении
В этом разделе собран перечень свечей от геморроя, основной лечебный эффект которых направлен на сужение сосудов в прямой кишке и остановку кровотечения.
Релиф. Считается наиболее действенным средством. Помимо этого, также снимает воспаление.
Анестезол. Быстро останавливает кровотечение и снимает боль. Главным преимуществом этого препарата является его низкая стоимость – около 100 рублей.
Недорогие свечи от геморроя
Большинство лекарственных средств от геморроя стоят достаточно дорого. А возможно ли найти дешевые и действенные препараты? Конечно же, да. В этом разделе будут представлены наиболее популярные свечи с лояльной ценовой политикой.
Экстракт красавки – самый натуральный препарат. Содержит исключительно растительные компоненты и стоит в районе 50 рублей. Эти свечи снимают спазмы и значительно облегчают боль. Однако с сильными проявлениями заболевания препарат справиться не сможет, поэтому он рекомендован только при легком течении.
Бетиол, как и предыдущий вид суппозиториев обладает умеренным обезболивающим и спазмолитическим действием. Цена не превышает 100 рублей.
Ихтиол. Препарат эффективно устраняет боль, а также обладает антисептическим эффектом.
При беременности и лактации
В период беременности и грудного вскармливания запрещены к использованию большинство препаратов против геморроя. При наличии показаний и строгим контролем врача в 1 триместре разрешено применять Олестезин, Постеризан, Бетиол и Нео-Анузол.
Во второй и третьей трети беременности, а также в период лактации с осторожностью возможно использование таких препаратов, как Релиф Адванс или Гепатромбин Г.
Свечи для детей
В детском возрасте при возникновении геморроя педиатры назначают натуральные суппозитории, состоящие только из масла облепихи. Такие свечи достаточно эффективно снимают воспаление и стимулируют регенерацию слизистой оболочки и кожных покровов.
Недостатком препарата является то, что он имеет яркий оранжевый цвет и сильно красится, из-за часто оставляет пятна на постельном и нижнем белье. К тому же, его довольно сложно отстирать.
Как правильно вставлять
Перед использованием ректальных суппозиториев необходимо принять гигиенический душ, уделив особое внимание очищению перианальной области.
Вставлять свечи рекомендуется один раз в сутки после акта дефекации в утреннее или вечернее время. При возникновении запора рекомендуется принять мягкое, растительное слабительное средство.
Внимание! Большинство свечей от геморроя обладают побочными эффектами и имеют противопоказания, поэтому их использование требует обязательной консультации специалиста. Врач подберет наиболее подходящий для вас препарат, который поможет быстро справиться с заболеванием.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Самые эффективные свечи от геморроя отзывы врача
Наружные средства при геморрое помогают быстро и эффективно избавиться от неприятных ощущений и других проявлений заболевания. Самые популярные из них — суппозитории. О том, какие свечи от геморроя лучше отзывы пациентов и врачей в большинстве своем не совпадают. В этом можно убедиться, если зайти на любой форум проктологов. Врачи при выборе препаратов опираются на их способность устранять причину патологии, в то время как пациенты склонны выбирать лекарства, которые быстро ослабляют симптомы.
Что такое свечи от геморроя — виды и предназначение
Ректальные суппозитории — особая лекарственная форма, которую принято использовать для устранения воспаления геморроидальных узлов. От других фармакологических форм их отличает:
- воздействие непосредственно на пораженные участки слизистой и сосуды;
- быстрое устранение симптомов;
- отсутствие влияния на другие органы и системы;
- минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Существует несколько разновидностей препаратов этого вида, и порой самые эффективные свечи от геморроя отзывы назвать не в силах хотя бы потому, что они имеют принципиально разное действие:
- Симптоматические — с анальгетиками и спазмолитиками, противоотечными компонентами.
- Терапевтические — содержащие противовоспалительные, противоотечные, кровоостанавливающие компоненты, а также антикоагулянты, венопротекторы и венотоники.
Большинство препаратов местного действия от геморроя содержат комплекс соединений, позволяющих улучшать состояние измененных узлов и уменьшать симптоматику.
Когда врачи рекомендуют свечи от геморроя
В какой ситуации какие свечи от геморроя лучше, отзывы специалистов фактически не различаются. Врачи утверждают, что эта лекарственная форма прекрасно справляется с возложенной на них задачей на начальных стадиях при внутреннем геморрое. При этом можно вовсе не использовать пероральные лекарственные формы и инъекции.
Что касается 2 и более поздней стадий заболевания, даже хорошие суппозитории могут применяться только в комплексе с таблетками, инъекциями и другими средствами и способами устранения внутреннего геморроя. Их применение снимает симптомы геморроя, обострение заболевания – острый тромбоз геморроидальных узлов, кровотечение, воспаление узлов.
На 4-й стадии внутреннего геморроя, когда узлы постоянно находятся в выпавшем состоянии, свечи бесполезны. Но они могут использоваться для купирования симптомов геморроя и обострения.
Применяются свечи при подготовке к хирургическому лечению внутреннего геморроя, а также во время восстановления после него. Выбор лекарственных средств — прерогатива доктора, так как только он знает особенности течения заболевания, и может обозреть сопутствующие проблемы у пациента.
Необходимо понимать, что полностью решить проблему геморроя, т.е. радикально устранить заболевание при помощи суппозиториев нельзя. Это замечание актуально в той связи, что часто рекламируемые средства гарантируют полное избавление от проблемы, чудодейственные средства — часто достаточно дорогостоящие. Поэтому при их выборе в первую очередь необходима консультация специалиста.
Какие свечи от геморроя наиболее эффективные?
Существует множество препаратов в форме суппозиториев, предназначенных для лечения геморроя. Однозначно назвать лучшие свечи от геморроя отзывы врачей не могут, так как существует множество показателей их эффективности. Для кого-то важно быстрое обезболивание, а для кого-то — длительно сохраняющееся терапевтическое действие.
Свечи, которые чаще других рекомендуют врачи:
Мнение врачей об эффективности
Противовоспалительное, иммуностимулирующее, регенерирующее, противомикробное и анальгетическое.
Высокая эффективность, особенно при использовании на ранних стадиях внутреннего геморроя.
Противоотечное, противовоспалительное, болеутоляющее, антикоагулянтное.
Очень хорошее средство, особенно при наличии риска тромбообразования в геморроидальных узлах. Показан к использованию перед оперативным вмешательством на любой стадии заболевания.
Анестетическое, противовоспалительное, заживляющее и противоотечное.
Очень хорошие свечи для лечения 2 и 3 степени внутреннего геморроя.
Противовоспалительное, обезболивающее, вяжущее.
Эти свечи хороши при обострении хронического внутреннего геморроя, особенно если имеется воспалительный процесс.
Антиаллергическое, противовоспалительное, противоотечное, антисептическое.
Препарат отлично справляется с проявлениями внутреннего геморроя, но имеет множество побочных эффектов. Применять можно только под наблюдением специалиста.
Регенерирующее, кровоостанавливающее, противовоспалительное.
Эффективные, практически безвредные свечи. Могут использоваться для устранения геморроя у беременных женщин.
Обезболивающее, противовоспалительное, венотонизирующее.
Эффективность высокая, переносимость у большинства пациентов хорошая. Особенно полезны при хроническом геморрое, а также в период обострения.
Противовоспалительное, противозудное, анестетическое.
Препарат отличается высокой эффективностью, но имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Использовать можно только по рецепту врача.
Препарат эффективен только при обострении геморроя.
Противовоспалительное, противоотечное, противозудное, анальгетическое.
Неплохие суппозитории для устранения основных симптомов геморроя.
Венотоническое, противовоспалительное, противозудное, анальгетическое.
Классический препарат, который эффективен только на начальных стадиях заболевания.
Венотоническое, венопротекторное, противовоспалительное.
Очень эффективное средство, которое помогает устранить причину геморроя, но с симптомами справляется недостаточно быстро.
Эффективное средство, которое применяется преимущественно после операции на внутренний геморрой.
Помимо перечисленных препаратов отзывы врачей неплохо оценивают свечи с прополисом, облепиховым маслом и гепарином.
Свечи от геморроя — дорогие и дешевые препараты
Среди потребителей существует особая система оценки препаратов, в которой основную роль в выборе играет их стоимость. Нередко лучшими свечами от геморроя отзывы называют те, которые сочетают высокую эффективность и сравнительно низкую стоимость.
Специалисты отмечают, что недорогие средства могут оказаться более эффективными, чем дорогие за счет влияния на причину патологии — ухудшение тонуса и кровообращения в прямой кишке.
Ценовая категория/степень эффективности
Средние по стоимости
Гепатромбин Г (100-110 руб)
Проктозан (200-215 руб)
Ауробин (220-260 руб)
Проктоседил (320-360 руб)
Гинкор Прокто (340-360 руб)
Средняя степень эффективности
Анузол (до 60 руб)
Метилурацил (49-55 руб)
Анестезол (70-80 руб)
Бетиол (60-67 руб)
Ихтиол (30-50 руб)
Натальсид (190-220 руб)
Нигепан (140-160 руб)
Проктогливенол (400-420 руб)
Ультрапрокт (410-470 руб)
Эффективность ниже средней
Облепиховые свечи (до 50 руб)
Наиболее эффективными препаратами считаются те, которые способны не только устранить симптоматику, но и восстановить нормальное кровообращение в прямой кишке.
Что делать, если свечи не помогают
В случае, если заболевание стремительно прогрессирует, использовать свечи нецелесообразно. Они могут устранять симптоматику, но патологические процессы сохраняются. Результат лечения свечами при этом может принести только временное облегчение.
Чтобы предотвратить осложнения в виде кровотечений, образования свища или воспаления, важно вовремя обратиться к врачу. Специалист, который занимается лечением геморроя — колопроктолог (проктолог). Также обратиться можно к терапевту, а если неприятные симптомы беспокоят беременную женщину — к гинекологу. Эти специалисты при необходимости могут направить больного на дополнительное обследование и прием к проктологу.
Задать вопрос специалисту на сайте
Получить онлайн консультацию по вопросу выбора свечей от геморроя и их применения можно на нашем сайте. На вопросы отвечает хирург-колопроктолог Аванесян Г. Р. Чтобы задать вопрос, необходимо заполнить простую форму (есть вариант с сохранением анонимности) или позвонить по указанному ниже телефону и записаться на прием к специалисту.
Свечи при геморрое, при трещинах: правила ввода и возможность применения при беременности
Геморрой доставляет неудобство широким массам населения. Раньше от заболевания страдали в большинстве случаев люди преклонного возраста. Теперь болезнь поражает более молодое поколение. Для лечения следует прибегать к ректальным свечам при геморрое при трещинах. Такое воздействие активного вещества быстро достигает цели и осуществляет терапевтический эффект быстрее чем другие средства. Чтобы выбрать какие суппозитории лучше применять, необходимо знать их разновидности и момент для использования.
Почему возникает геморрой и трещины
Ректальные свечи помогут при геморрое и трещинах
Геморрой – заболевание, провоцируемое застоем кровотока в кровеносной системе малого таза.
Неправильное движение крови приводит к выдавливанию геморроидальных шишек внутрь прямой кишки и на поверхности заднего прохода.
Самостоятельно зафиксировать воспалительный процесс возможно при выявлении болевых ощущений при дефекации или ходьбе. А также симптомами проявления геморроя выступает появление кровотечения при походе в туалет. Протекание такой симптоматики свидетельствует о запущенной стадии заболевания. При выявлении подобного состояния следует срочно обращаться к врачу.
Кроме этого, спровоцировать трещины и кровотечение в кишках могут каловые массы, которые образуются при непроходимости кишечника, постепенно выходят из труб и провоцируют появление трещин или другого механического травмирования стенок тонкого кишечника.
Причинами проявления заболевания у мужчин выявляется сидячий малоподвижный образ жизни. Женщины страдают проявлением заболевания в период беременности или при тяжелых родах.
Кроме этого, на воспалительный процесс влияет формирование лишних килограммов. При выявлении начальных стадий заболевания, необходимо проводить лечение в виде использования ректальных суппозиториев.
Рекомендуется применять суппозитории при следующих симптомах:
- сильный зуд в анальном отверстии;
- кровотечения из прямого кишечника во время дефекации, а также при ходьбе и отдыхе;
- обнаружение дефектов на слизистой оболочке внутри труб;
- формирование свищей в прямой кишке;
- чувствительный дискомфорт и болевые ощущения во время посещения уборной;
- воспалительный процесс на слизистой оболочке кишечника.
Следует использовать лекарство также при возникновении воспаления при хроническом протекании геморроя. При выявлении после родов у женщин заболевания. Проблема выявляется в легкой форме и быстро излечивается. Если произошло первичное воспаление геморроидальных шишек, такая терапия необходима для снятия симптомов до похода к врачу за консультацией.
Применение суппозиториев при геморрое, а также для лечения трещин имеет много преимуществ. При вводе лекарства в задний проход, осуществляется моментальное всасывание активного компонента в стенки. Это стимулирует быстрое проникновение лекарства в кровеносные сосуды и прямое воздействие на пораженный участок.
После ввода, эффект от лечения сохраняется на длительный период. Такой процесс позволяет максимально уменьшить проявившиеся признаки воспаления в кишках.
При использовании активное вещество целенаправленно воздействует на пораженный участок. Это говорит о том, что лечение не затрагивает желудок и другие органы.
Виды свечей от геморроя и трещин
Препарат Олестезин обезболит и снимет воспаление
Трещины в большинстве случаев появляются сразу при развитии первых признаков появления геморроидальных шишек. Это обусловлено тем, что кожа при вываливании узлов натягивается. При сильном выпирании шишек происходит травмирование, что и приводит к образованию трещины.
Во время диагностики выделяют несколько видов трещин. Одни могут возникнуть из-за натягивания эластичных тканей труб кишечника или недостаточной гигиены при появлении опрелостей, другие спровоцированы прохождением твердых каловых масс, а третьи появились по причине занятия анальным сексом.
Чтобы устранить определенный симптом рекомендуются специфические ректальные суппозитории, которые подразделяются на следующие виды:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- свечи с гидрокортизоном;
- суппозитории с преднизолоном;
- ранозаживляющие свечи.
Свечи Гемо-Про — безопасное средство от геморрое
Обезболивающие свечи рекомендуются для использования при возникновении сильно зуда, постоянного жжения и выявления сильных болевых ощущений. Эти препараты способны за короткий промежуток времени устранить неприятный дискомфорт и сохранить эффект на продолжительный период.
Механизм воздействия лекарственного средства основывается на непродолжительном блокировании нервных импульсов и уменьшения чувствительности верхних слоев эпидермиса. К таким средствам относятся препараты с лидокаином:
Таким же эффектом обладают свечи с анестезией. Единственным отличием этих суппозиториев выступает тот факт, что последние начинают действовать молниеносно. Для получения эффекта используются свечи:
- Олестезин;
- Релиф Адванс;
- Нигепан.
Противовоспалительные свечи делятся на 2-а типа: на основе растительных компонентов и антисептики, созданные искусственно.
При свечах на растительной основе используются лекарственные травы и продукты пчеловодства:
- каштан;
- облепиховое масло;
- ромашка;
- календула;
- прополис.
Реализация в аптеке осуществляется без рецепта.
Синтетические препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому их стоит применять только после консультации с проктологом.
К ним относятся:
- Прополис ДН;
- Диклофенак;
- Постеризан;
- Прокто-гливенол;
- Календула ДН;
- Нео-анузол.
В состав препарата Гепатромбин Г входит преднизолон, поэтому применять его нужно только по назначению доктора
Свечи с гидрокортизоном – рекомендуются для лечения трещин. Они стимулируют быструю регенерацию мягких тканей и кожных покровов в заднем проходе. Дополнительно они способствуют проявлению антигистаминного эффекта, сосудосуживающее воздействие и противозудный эффект. В эту группу можно отнести препарат Релиф Ультра.
Суппозитории с преднизолоном – препараты синтетического характера относятся к группировке глюкокортикостероидных препаратов. Они снимают дискомфорт, уменьшают раздражение и зуд, уменьшают или полностью нейтрализуют отечность.
Перед его использованием стоит проконсультироваться с доктором из-за того, что средство гормонального характера имеет большой перечень противопоказаний. Примером такого вида свечей является Гепатромбин Г.
Ранозаживляющие свечи – необходимы для быстрого стимулирования регенерации внутренних трещин и разрывов. Также они способствуют устранению отечности и раздражению. Направлены на снятие дискомфорта и болезненности, что приводит к устранению проблем при дефекации. К таким лекарствам относятся:
- Ультрапрокт;
- Простопин;
- Салофальк;
- Натальсид;
- Облепиховые свечи;
- Метилурациловые суппозитории.
Препарат Релиф снимает отек, способствует быстрому заживлению трещин
Данные разновидности ректальных свечей могут применяться как при развитии первых стадий геморроя, а также при возникновении трещин.
Для последнего варианта ухудшения состояния человека можно применять следующие типы лекарственных свечей:
- Облепиховые – имеют в своем составе масло облепихи и натуральный воск. При установлении их глубоко в анальное отверстие, провоцируют устранение раздражения и зуда, приводя к быстрому восстановлению верхних слоев эпидермиса. Натуральные ингредиенты позволяют использовать средство женщинам в положении и кормящим мамочкам, а также маленьким пациентам в раннем возрасте.
- С метилурацином – воздействуя на пораженный участок, провоцируют восстановление поврежденных покровов, противовоспалительный эффект и анаболическое воздействие. Использование препарат следует проводить под контролем проктолога. Имеет значительный ряд запретов.
- Глицериновые – активное вещество, попадая на слизистые, обволакивает трубы. Средство способствует размягчению каловых масс, что приводит к мягкому выведению застоя. При выявлении глубоких трещин в заднем проходе, их использование запрещено.
- Релиф – в состав этих свечей входит эффективное масло акульей печени. На основе этого ингредиента происходит быстрое восстановление поврежденных слизистых, устраняет отек и раздражение, производит укрепление кровеносных капилляров.
- С прополисом – относятся к гомеопатическим средствам, которые осуществляют противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Препарат активно устраняет боль и раздражение, при этом осуществляет терапевтическое воздействие на внутренние органы малого таза.
Любое применение лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом. Доктор проводит обследование, сбор анамнеза и пальпацию. При необходимости направляет на сдачу анализов. По выявленным результатам назначаются результативные препараты, снимающие признаки воспалительного процесса.
Ректальные средства от геморроя при беременности
Свечи Глицерин являются безопасными для беременных
Беременность для женщины – важный период в жизни. Он характеризуется изменением многих процессов, происходящих в организме.
Часто помимо проблем с пищеварительными органами выявляется геморрой. Он обусловлен тем, что распирающая матка под давлением роста плода пережимает трубы кишечника. Что приводит к образованию каловых масс и запора.
Такие симптомы протекания могут быть спровоцированы и после рождения ребенка. В данной ситуации непроходимость кишечника основывается на недостаточно насыщенном питании женщины в послеродовой период.
Многие свечи в период беременности, особенно в первый триместр, полностью запрещены. Поэтому при возникновении деликатной проблемы стоит проконсультироваться с врачом. Выделяют самые безопасные суппозитории, разрешенные во время вынашивания младенца на любой недели беременности:
- Прополис;
- Облепиха;
- Экстракт каштана;
- Глицерин.
В случае перетекания заболевания в тяжелую форму, доктор прописывает другие медикаменты:
- Папаверин;
- Ихтиоловая мазь;
- Ультрапрокт;
- Гинко Прокто;
- Натальсид.
Беременным женщинам запрещено использовать суппозитории на основе красавки. Они повышают тонус матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами.
Как правильно вставлять ректальную свечку
Чтобы свечку вставить и она дала необходимый эффект необходимо подготовиться. Предварительно до установления суппозитория следует опорожнить кишечник.
Процедуру можно провесит как естественным способом, так и спровоцировав дефекацию с помощью клизмы. Если этого не произвести, то свеча не сможет быстро раствориться и правильно воздействовать. Это обусловлено тем, что происходит раздражение прямой кишки, провоцирующей позывы к походу в туалет.
Следующим этапом необходимо принять душ или ополоснуть прохладной водой гениталии, особенно территорию воспаленный участок ануса.
Такие действия нужны для того, чтобы не спровоцировать присоединение болезнетворных бактерий к воспаленным геморроидальным шишкам.
Доставать свечу необходимо прямо перед самым вводом. В противном случае при комнатной температуре суппозиторий начинает быстро таять.
Для правильного ввода свечи от геморроя необходимо придерживаться определенных правил:
- Принять горизонтальное положение, перевернувшись на один бок.
- Ногу, которая оказалась сверху следует согнуть в колене.
- Одной рукой нужно развести ягодичные полушария, а другой ввести свечу узким концом в задний проход.
- Чтобы максимально углубить свечу в просвет тонкого кишечника следует несколько раз интенсивно сжать ягодицы.
- Перевернуться на живот и выждать до получаса, чтобы свечка максимально эффективно всосалась.
Осуществлять ввод требуется быстро, ждать пока она растает в руках, не следует.
Одними свечами вылечить геморрой достаточно проблематично. Если лечение было начато сразу при появлении первых признаков, то устранить появившиеся симптомы можно, но полностью избавиться от заболевания невозможно. Поэтому при выявлении проблемы, следует сразу обратиться за консультацией к проктологу.
Противопоказания к применению ректальных свечей
Не во всех ситуациях есть возможность использовать ректальные суппозитории. Выявляется ряд противопоказаний, когда не стоит применять лекарства:
- Наличие грибкового заболевания, расположившегося в заднем проходе.
- Вирусная болезнь.
- Фиксирование у больного сифилиса или туберкулеза.
- Гиперчувствительность индивидуального характера к главным составляющим препарата.
Запрещено использовать кровоостанавливающие суппозитории при лейкозе или гемобластозе. При заболеваниях вирусного характера и бактериального поражения заднего прохода, запрет распространяется на обезболивающие лекарственные средства.
Глицериновые свечи, которые способствуют размягчению затвердевших каловых масс, не стоит вводить при развитии воспалительного процесса на стенках труб кишечника.
Таким образом, при развитии симптомов геморроя рекомендуется применять ректальные свечи. Самостоятельно подбирать лекарственное средство не стоит, только лечащий врач может порекомендовать вид суппозиториев эффективно устраняющих проблемы.
Подробнее про геморрой можно узнать из видео.
Свечи от геморроя
Лечение геморроя необходимо проводить непосредственно после того, как дали о себе знать первые признаки заболевания. Самое эффективное средство при геморрое на первых стадиях – это свечи. Они быстро успокаивают боль, купируют зуд и жжение. Введенная свеча тает, в результате чего происходит активное воздействие ее компонентов на воспаление.
Но перед тем как начать лечение геморроя, необходимо прийти на осмотр проктолога и получить рекомендацию по использованию тех или иных суппозиториев. Рассмотрим самые недорогие и эффективные свечи от геморроя подробно: с ценами, отзывами, рекомендациями к применению.
Как выбрать лучшее средство?
Лечение назначает врач с учетом тяжести заболевания. Выбор свечей и мазей от геморроя зависит от преобладающего симптома — кровотечение, боль, зуд, воспаление кожи вокруг ануса:
- Препараты для перорального введения. Отличные результаты при лечении геморроя дает комбинированная терапия, соединяющая симптоматические средства для снятия местного дискомфорта и препараты для перорального использования. Это такие лекарственные средства из ценовой категории до 200 рублей, как Троксевазин (аналог Троксерутин), от 400 до 500 рублей — Венарус, Венадиол, Гинкор Форте в капсулах или в виде геля. Аналогичными свойствами обладают препараты из ценовой категории от 650 до 850 рублей – Диосмин (аналог Вазокет), Флебодиа, Гесперидин+Диосмин (аналог Детралекс).
- При выраженном болевом синдроме показаны свечи и мази от геморроя с анестетиками — лидокаином, неомицином, анестезином, бензокаином, Цинхокаином, Лауромакроголом — это обезболивающие свечи Релиф Адванс, Эмла (крем Лидокаин+Прилокаин), Проктоседил М, Олестезин, Нигепан.
- При присоединении воспалительного процесса вокруг ануса на коже показаны Ихтиол (ихтиоловые), Левомиколь, а также НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты см. мази от боли), самые популярные среди них свечи Диклофенак, Ибупрофен. Если воспаление сопровождается зудом и нет противопоказаний к применению кортикостероидов, то можно использовать свечи с гормональными средствами — Проктоседил, Гепотромбин Г, Ультропрокт, мазь Ауробин.
- Кровотечение – используются препараты, останавливающие кровь, венотоники для укрепления стенок сосудов, сосудосуживающие лекарственные средства для снятия отека (адреналин, трибенозил, фенилэфрин гидрохлорид) – Релиф, Прокто-гливенол.
- При неосложненном геморрое показаны антикоагулянты, которые растворяют сформировавшиеся тромбы и останавливают тромбообразование — свечи с гепарином (Гепатромбин Г, Нигепан), гепариновая мазь.
Как правильно использовать суппозитории?
Многое в лечении геморроя зависит от того, насколько правильно используются суппозитории. Перед применением свечей внимательно читайте приложенную к ним инструкцию. Среди общих рекомендаций выделяют:
- Опорожнение кишечника. Можно сделать это с помощи клизмы. Опорожниться необходимо для того, чтобы стенки кишечника очистились от кала, и действие всех активных веществ было полным.
- Необходимые водные процедуры. После обмывания нужно хорошо вытереться полотенцем. Воспаленный участок кожи не тереть, а сделать несколько промакивающих движений.
- Правильное введение суппозитория. Ввести свечу в анус, лежа на боку и поджав к себе колени. Вводить неглубоко. После введения перевернуться на спину и лежать тридцать минут.
- стараться сделать так, чтобы не было запоров. Для этого можно использовать послабляющие средства;
- применять нужно в утреннее и в вечернее время один раз или дважды в день. Период использования – одна или две недели;
- если состояние ухудшится или появятся симптомы, которые не связаны с геморроем, нужно еще раз уточнить диагноз.
Также следует знать, что делать процедуру лучше всего непосредственно перед сном.
Какие бывают?
Обезболивающие: | основаны на компонентах с выраженным болеутоляющим, успокаивающим действием. Включают анестезин, бензокаин, лидокаин, экстракт беладонны, прополис и другие активные вещества. Используются эти средства для снятия боли в анальном отверстии. |
Кровоостанавливающие: | предназначенные для избавления от кровотечения – частого симптома геморроя. Есть свечи, в состав которых входит адреналин или лёд. |
Обеззараживающие: | применяются в случае инфицирования ран при геморрое. Эти лекарства включают антибиотики, устраняют большинство болезнетворных микроорганизмов. |
Противовоспалительные: | хорошо снимают воспалительный процесс при заболевании, оказывают частичный обезболивающий эффект. |
Венотонизирующие: | восстанавливают сосуды и капилляры, укрепляют их стенки, предотвращают ломкость. Благодаря этому геморроидальные узлы уменьшаются в размере, снижается вероятность развития новых шишек. |
Заживляющие: | используются при появлении анальных трещин, оказывают регенерирующее, восстанавливающее действие. |
Комбинированные: | обладают сразу несколькими эффектами, сочетая антисептический, противовоспалительный, обезболивающий эффект. |
Для каждого пациента суппозитории подбираются в зависимости от того, какой симптом болезни преобладает. Это может быть зуд, кровотечение, отек, боль, воспалительный процесс и прочие проявления.
Преимущества свечей
Большинство пациентов, страдающих поражением вен прямой кишки, предпочитают для терапии патологии свечи против геморроя. Эта лекарственная форма имеет множество преимуществ:
- достижение лечебного эффекта сразу после введения суппозитория;
- доступность препаратов. Многие суппозитории относительно не дорогие, но в то же время имеют хорошую эффективность;
- удобство в применении. Для введения свечи не требуются специальные знания и навыки;
- возможность использования среди всех групп пациентов, включая детей и беременных женщин;
- отсутствие негативного влияния на слизистую оболочку желудка и печень;
- малое количество нежелательных эффектов.
Ректальные свечи от геморроя используются чаще при внутренней форме заболевания, но и при наружном виде болезни суппозитории оказывают хороший лечебный эффект.
Свечи от геморроя при беременности и при грудном вскармливании
В группе препаратов для лечения геморроя в форме свечей практически ничего не рекомендуется применять во время лактации и беременности, особенно во время ее 1 триместра, когда происходит формирование органов и систем плода.
Однако есть группа суппозиториев, для которых эти состояния не являются абсолютным противопоказанием – Натальсид, суппозитории с экстрактом красавки. Постеризан, глицериновые свечи от геморроя, Олестезин, Нигепан, свечи с облепиховым маслом, Бетиол, Нео-Анузол.
Ограниченно используются (во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания) – суппозитории Релиф и Релиф Адванс, Ультрапрокт, Гепатромбин Г. Применяя их, нужно проанализировать эффект от их использования и возможный риск для здоровья ребенка.
Топ 10: краткий список
Краткий список препаратов и цены на самые эффективные свечи от геморроя:
- Релиф — цена препарата – от 280 руб.
- Гепатромбин Г — цена свечей – от 105 руб.
- Проктозан — средняя цена – от 230 руб.
- Анузол — цена — от 45 руб.
- Натальсид — стоимость – от 240 руб.
- Ауробин — цена – от 220 руб.
- Проктоседил — средняя стоимость – от 320 руб.
- Проктогливенол — цена – от 400 руб.
- Ультрапрокт — цена на препарат – от 450 руб.
- Свечи с облепихой — цена от 50 руб.
Пытаясь определить, какие свечи от геморроя лучше, многие пациенты действуют методом проб и ошибок. Тем не менее, определить и назначить самые лучшие препараты может только врач в индивидуальном порядке.
Ведь иногда, принимая дешевые свечи от геморроя, пациент не отмечает улучшения. Чтобы свечи от внутреннего геморроя оказались эффективными, важно учесть все проявления болезни, индивидуальные особенности здоровья пациента.
Гепатромбин Г
Гепатромбиновые свечи – это комбинированное средство с преднизолоном, которое производит антитромботический, веносклерозирущий, противовоспалительный эффект.
Преднизолон снимает воспаление, обеспечивает противоаллергическое действие. Гепарин является антикоагулянтом, который оказывает антитромботическое, противовоспалительное, противоэкссудативное действие, обеспечивает регенерацию соединительной ткани при геморроидальных узлах, предотвращает коагуляцию крови. Лауромакрогол – производит местноанестезирующий, склерозирующий эффект.
Гепатромбиновые свечи противопоказаны при сифилисе, туберкулезе, опухоли кожных покровов, высокой чувствительности, склонности к кровотечениям, поражениях кожи вирусного, бактериального, грибкового характера, а также в первых месяцах беременности. Применять такие свечи можно на протяжении не более одной недели по 1-2 супп. в день,
При применении может отмечаться аллергия, покраснение кожных покровов. Если препарат применять часто и долго, вероятно развитие системных побочных действий.
Цена – от 170 руб.
Свечи Релиф
Свечи Релиф – популярный лекарственный препарат, завоевавший доверие у потребителей благодаря своей эффективности. Существует два вида этого лекарства, оказывающих разное воздействие:
- Релиф ультра. Это средство содержит гидрокортизона ацетат, сульфат цинка, масло печени акулы. Релиф ультра сужает сосуды, дает противоаллергический эффект, уменьшает зуд, заживляет раны и эрозии, оказывает иммуномодулирующее воздействие. Противопоказания: бактериальные, вирусные, грибковые инфекции в области анального отверстия, новообразования, туберкулез, тяжелая форма сахарного диабета, гипернатриемия, гиперчувствительность. Запрещено принимать во время беременности и лактации.
- Релиф адванс. Основные активные компоненты – масло печени акулы и бензокаин. Релиф адванс снимает болевой синдром, воспаление, зуд, раздражение, заживляет раны, оказывает иммуномодулирующее воздействие. Противопоказания: тромбоэмболия, гранулоцитопения, повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью применяют во время беременности и лактации.
Облепиховые свечи
Свечи с облепихой – гипоаллергенное средство, которое подходит каждому пациенту с геморроем.
Даже беременным женщинам врачи назначают данный препарат. Действие этого лекарства довольно мягкое. Нужно ежедневно перед сном ставить 1 свечу ректально. Улучшение наступит спустя неделю-две. Детям не рекомендуется использовать более 1 свечи в день. У взрослых дозировка может быть увеличена до 2х свечей. При этом курс лечения должен длиться не менее 10 дней.
Отзывы пациентов, которые использовали облепиховые свечи для лечения от геморроя, подтверждают эффективность средства. Облепиховые свечи совершенно безопасны. Их прописывают пациентам разного возраста (даже преклонного). Они не повлияют на развитие плода во время беременности на любом сроке.
Натальсид
Природное лекарственное средство, чьё действие обусловлено натуральным ингредиентом – альгинатом натрия. Это вещество останавливает кровь, заживляет ранки, утоляет боль, снимает воспаление. Кроме того, дополнительно нормализуется работа кишечника.
Среди противопоказаний выделяют следующие состояния:
- непереносимость компонентов;
- возрастные ограничения (запрещён до 14 лет).
При диагнозе «внутренний геморрой» лечение проводят в течение 1-2 недель, кратность применения – 1 свеча 2 раза в день. Отзывы покупателей подтверждают, что суппозитории переносятся хорошо, лишь в отдельных ситуациях могут наблюдаться аллергические реакции.
Проктозан
Проктозан – эффективные свечи от геморроя для мужчин и женщин. Лекарство оказывает положительное воздействие на слизистую оболочку прямой кишки, снимает зуд, жжение, боль, воспаление. Буфексамак в составе суппозиториев уменьшает отек, местную гиперемию при заболевании. Лидокаин хорошо обезболивает, его действие ощущается сразу после введения свечи. Диоксид титана предотвращает кровотечения, оказывает вяжущее действие. Благодаря субгалату висмута на поверхности прямой кишки образовывается пленка, обеспечивающая защиту воспаленных участков от попадания болезнетворных бактерий.
Суппозитории используют 2 раза в сутки. Для достижения оптимального эффекта рекомендуется перед процедурой поставить очистительную клизму. После этого нужно ввести свечу в задний проход. Курс – 8–10 суток.
Цена 350 рублей.
Прокто-Гливенол
Это лекарственное средство содержат в своем составе лидокаин и трибендид. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие на зону анального отверстия, а трибендид снижает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию мышечного и слизистого слоя прямой кишки, а также имеет эффективное противовоспалительное действие. Улучшение состояния и значительное уменьшение болевого синдрома происходит через 1,5-2 часа после введения суппозитория «Прокто-Гливенола» в прямую кишку. Также значительно уменьшается отек и воспалительный процесс слизистой.
- С особой осторожностью используется этот препарат при наличии любых аллергических реакций в анамнезе, особенно на местноанестезирующие препараты или другие компоненты, входящие в состав суппозиториев «Прокто-Гливенол», также обязательно уведомить об этом лечащего врача-проктолога, так как этот факт является абсолютным противопоказанием к применению препарата «Прокто-Гливенол».
- Это лекарственное средство не назначается детям до 12 лет и беременным на ранних сроках (в первом триместре беременности). С особой осторожностью и под постоянным динамическим контролем врача назначается это лекарственное средство пациентам с заболеваниями печени и почек.
Побочные реакции наблюдаются крайне редко, в основном при игнорировании доз и противопоказаний. Но при длительном приеме ректальных суппозиториев «Прокто-Гливенол» могут появляться дискомфорт, раздражение, незначительные боли, чувство зуда и жжения в прямой кишке, а также кишечные расстройства в виде запоров или поносов. При наличии любого из симптомов нужно немедленно прекратить использование данного вида свечей и обратиться к врачу.
Ауробин
В их состав входит гормональное вещество (преднизолон), триклозан и лидокаин. Этот комбинированный препарат оказывает противоаллергическое, антисептическре и противоотечное действие, хорошо борется с воспалительным процессом. При использовании могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, поэтому принимать их нужно под наблюдением врача. Цена – от 220 руб.
Анузол
В состав входят цинка сульфат, трибромфенолята висмута, оксида висмута комплекс, экстракт листьев белладонны. При применении свечи с белладонной обезболивают, подсушивают, оказывают спазмолитический, вяжущий, противовоспалительный, антисептический эффект.
Следует учитывать, что это средство противопоказано при кормлении грудью и беременности, высокой чувствительности, сердечной недостаточности, атонии кишечника, аденоме простаты, закрытоугольной глаукоме, миастении, тахиаритмии.
Антигеморроидальные суппозитории с белладонной нужно вводить 1-2 раза в день по 1 шт. Чтобы обезболить, в сутки нельзя ставить больше 7 супп. против геморроя. Эти лекарства при геморрое могут вызвать аллергические явления, сухость во рту, жжение в анальной области, понос, запор, сильное сердцебиение, нарушения зрения, сонливость, бессонницу, головокружение, головные боли.
Если произошла передозировка, могут развиваться тошнота, рвота, судороги, задержка мочеиспускания, возбуждение, пониженное потоотделение.
Ректальные свечи стоят дешево — от 60 руб.
Проктоседил
Этот препарат содержит несколько действующих веществ – гидрокортизон, антибиотик фрамицетин, гепарин и др. Обладает бактерицидным, противовоспалительным воздействием, помогает избежать появления тромбов, снимает зуд и раздражение. Хорошо переносится пациентами.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, грибковые, вирусные, туберкулезные поражения анального отверстия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность. Запрещено назначать женщинам в периоде беременности, а также во время лактации, детям до 12 лет.
Ультрапрокт
В состав входят Ультрапрокта цинхокаин и флуокортолон.
Флуокортолон – это гормональный компонент, действует быстро и на протяжении длительного времени. Цинхокаин – действует как местный анестетик.
Нельзя применять при туберкулезе и сифилисе в аноректальной области и при повышенной чувствительности. Средство не назначают детям, подросткам, беременным на ранних сроках.
Применяют один раз в день, после опорожнения кишечника. Вводить нужно ректально, глубоко. Если болезнь протекает тяжело, в первый день допускается применение до 3 суппозиториев.
Цена – от 640 руб.
Свечи на основе прополиса
Для изготовления прополисных свечей в домашних условиях, необходимо приобрести в аптеке прополис, масло какао и ланолин, а также шприцы по 2 мл.
Лечение геморроя свечами
Геморрой на сегодняшний день является крайне актуальным заболеванием, лечить которое необходимо комплексно, начиная с проявления первых симптомов.
Современная медицина предлагает множество эффективных способов терапии, каждый из которых имеет свои преимущества и противопоказания. Облегчить симптоматику и купировать болевой синдром многие пациенты стараются с помощью медикаментозных средств. Наиболее популярными являются ректальные свечи. Они действуют непосредственно на очаг поражения и не требуют специальной подготовки. Какие суппозитории лучше выбрать для лечения геморроидальных «шишек» рассмотрим далее.
Местное лечение геморроя: особенности и эффективность терапии
Местные средства терапии – это популярная альтернатива малоинвазивным методам лечения геморроя, которая не избавляет от причины заболевания, но быстро снимает основные симптомы его проявления: зуд, жжение, отек слизистой, болевой синдром. Они применяются локально и оказывают прямое действие на патологически измененные вены. В составе препаратов содержатся биологически активные вещества на основе растительных компонентов, оказывающих венотонизирующее и противовоспалительное действие.
Лечить воспаление геморроидальных «шишек» можно с помощью мазей, гелей и ректальных суппозиториев. При выборе средства не стоит полагаться на рекламу, а заранее проконсультироваться с лечащим врачом или провизором в аптеке. Самостоятельный прием препаратов не должен длиться более 5-7 дней, особенно при сохранении всех симптомов заболевания.
Свечи от геморроя: преимущества применения
Свечи или суппозитории – это приемлемая форма терапии против варикозного расширения вен прямой кишки. Они представляют собой лекарственное средство конусообразной формы твердой субстанции, которое при попадании внутрь тела плавится и высвобождает свои активные вещества. Компоненты свечи быстро впитываются в кровь и оказывают эффективное терапевтическое действие: снимают боль, воспаление, зуд, способствуют регенерации поврежденных тканей заднего прохода.
Лечить узлы с помощью суппозиториев можно только при наружной форме геморроя. Инструкция к лекарству достаточно простая. Их вводят ректально заостренным концом вверх, после чего нужно дождаться полного растворения вещества лежа на животе. Остатки масляной жидкости могут вытекать из ануса при движении, поэтому женщинам стоит воспользоваться гигиенической прокладкой, чтобы не испортить нижнее белье. Перед процедурой необходимо очистить перианальную зону и задний проход с помощью мыльного раствора.
Преимущества лечения заболевания свечами:
- Лечить заболевание достаточно удобно без дополнительной подготовки;
- Практически полное отсутствие неприятных ощущений и побочных эффектов;
- Быстрое впитывание активных веществ и снятие болезненной симптоматики;
- Широкий выбор лекарственных средств.
У мужчин и женщин течение заболевания имеет свои особенности. Ректальные суппозитории способны лечить симптомы в различных проявлениях и деликатно действуют на слизистую прямой кишки.
Терапевтический эффект от ректальных свечей
Терапевтический эффект суппозиториев доказан многочисленными клиническими исследованиями и положительными отзывами пациентов. Среди наиболее выгодных проявлений лекарственного средства стоит отметить:
- Обезболивание проблемного участка – лечение резкой боли с помощью таких компонентов в составе, как лидокаин и новокаин;
- Устранение тромбоза воспаленных узлов – данный эффект достигается за счет антикоагулянтов, которые препятствуют активному свертыванию крови;
- Снятие воспаления с помощью нестероидных и гормональных средств;
- Остановка кровотечения из анального отверстия – в данном случае лечить симптом нужно с помощью коагулянтов, которые активизируют свертываемость крови;
- Укрепление венозной стенки – современные суппозитории отлично сочетают в себе лечение симптомов и венотонизирующий эффект.
Топ-5 лучших средств
Использовать средства против геморроя нужно с большой осторожностью, внимательно ознакомившись с инструкцией. Лучше, если терапия будет назначена лечащим врачом после подробной диагностики проблемы. В зависимости от выраженности симптомов и наличия осложнений, специалисты рекомендуют использовать следующие ректальные свечи: