Папаверина гидрохлорид
Вспомогательное вещество: основа для суппозиториев: твёрдый жир, тип А — достаточное количество до получения суппозитория массой 1,19–1,31 г.
Описание
Суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством.
Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-адснозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.
Фармакокинетика
Биодоступность после ректального введения — около 25 %. Связь с белками плазмы — 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T½) составляет 0,5–2 часа (возможно увеличение до 24 часов). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Показания
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии — в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).
В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжёлая печёночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст.
С осторожностью
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью и в малых дозах применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности и в период грудного вскармливания безопасность препарата не установлена. Применение препарата при беременности возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Способ применения и дозы
Ректально, освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, вводят глубоко в прямую кишку. Перед применением суппозитория рекомендуется опорожнить кишечник. Применяют по 1 суппозиторию 2–3 раза в день.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Нежелательные реакции (HP) сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, крапивница.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия.
Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печёночных» трансаминаз.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор.
Нарушения со стороны нервной системы: сонливость.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: кожный зуд, кожная сыпь.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.
Особые указания
В период лечения препаратом приём алкоголя должен быть исключён. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 20 мг.
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре не выше 15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Папаверина гидрохлорид:
Характеристики препарата
- Условия отпуска: Без рецепта
- МНН: Папаверин
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Отзывы о препарате
Список аналогов
Вопросы о препарате
- Поддержка
- Личный кабинет
- Условия пользования
- О нас
Портал о здоровье
Информация на сайте Medum.ru – справочная. Содержимое сайта Medum.ru – инструкции, текст, графика, видео, изображения предназначены исключительно для справочных целей. Информация, размещённая на сайте Medum.ru не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.ru. Medum.ru не рекомендует и не одобряет какие-либо лекарственные средства, биологически активные добавки, гомеопатические средства, тесты, врачей, медицинские учреждения, аптеки, отзывы, мнения, комментарии и другую информацию упомянутую на сайте. Внешний вид препаратов (фото и видео) и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Medum.ru — справочник лекарственных препаратов. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Папаверин (Papaverine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Папаверин
Суппозитории ректальные | 1 супп. |
папаверин гидрохлорид | 20 мг |
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T 1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Показания активных веществ препарата Папаверин
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G45 | Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I73.0 | Синдром Рейно |
I73.9 | Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий) |
J45 | Астма |
K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
N23 | Почечная колика неуточненная |
R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
R51 | Головная боль |
Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Побочное действие
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Противопоказания к применению
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Применение при нарушениях функции печени
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.
Папаверин
Действующее вещество: папаверина гидрохлорид – 20 мг; основа для суппозиториев: жир твердый (Витепсол, Суппосир) – до получения суппозитория массой 1,25 г.
Описание: суппозитории от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.
Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.
Код АТХ: А03АD01.
Фармакологическое действие
Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством.
Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3′,5′-аденозинмонофосфата и снижение содержания кальция, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению.
Действие папаверина гидрохлорида на центральную нервную систему, выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает седативный эффект.
Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, воздухоносных путей, мочеполовой системы) и сосудов и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Показания к применению
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите, приступы желчнокаменной болезни), почечной колике, спазм мочевых путей; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии) – в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная (AV) блокада, глаукома, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст.
С осторожностью (в малых дозах) применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотериозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В периоды беременности и кормления грудью препарат следует применять, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. В период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Способ применения и дозы
Ректально. Суппозиторий вводят в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Применяют по 1-2 суппозитория 2-3 раза в день.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, частичная или полная атриовентикурярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипотензия, сонливость, запор, эозинофилия. Проинформируйте лечащего врача о появлении у Вас любых нежелательных или неприятных реакций и ощущений.
Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Особые указания
В период лечения препаратом прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 20 мг.
По 4, 5, 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из двухслойной пленки алюминий-полиэтилен или из пленки из полимерных материалов или пленки ПВХ/ПЭ белой комбинированной или из пленки поливинилхлоридной.
1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке.
ПАПАВЕРИН 0,02 N10 СУПП РЕКТ
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии – в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).
Аналоги
Информация о товаре
Характеристики
Форма выпуска Суппозитории ректальные 20 мг. 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Лекарственная форма
Суппозитории торпедообразной формы от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.
Состав
вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) – до получения суппозитория массой 1,25 г.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Папаверина гидрохлорид является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5-аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.
Фармакокинетика
Биодоступность папаверина после ректального введения (по данным доклинических исследований) – около 25 %. Связь с белками плазмы 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 0,5-2 ч (возможно увеличение до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Показания
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (при холецистите, пилороспазме, спастическом колите); при почечной колике; периферических сосудов (при эндартериите); сосудов головного мозга (при мигрени); сердца (при стенокардии – в составе комплексной терапии); бронхов (при бронхоспазме).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст, т.к. режим дозирования у детей не указан.
Способ применения и дозы
Ректально. Освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят в задний проход. Применяют по 1 суппозиторию 2-3 раза в день после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, снижение артериального давления, сонливость, запор, эозинофилия.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.
Свечи с папаверином при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Все будущие мамы убеждены, что в период беременности лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов. Многие из них опасаются негативных последствий и для себя, и для малыша.
К сожалению, далеко не всегда за долгие девять месяцев удается избежать медикаментозного лечения. Однако существует немало препаратов, которые будут только во благо беременной женщине и не повредят будущему малышу. В списке таких препаратов обязательно найдется место свечам с папаверином. При беременности они применяются часто и дают отличный результат.
[1], [2], [3], [4], [5]
Показания к применению свечей с папаверином
В первую очередь, свечи с папаверином при беременности, предназначены для снижения тонуса матки. Эта жалоба – самая распространенная среди беременных. К тому же тонус – это серьезная угроза для здоровья и жизни малыша.
Спазмолитические свойства препарата влияют также на сосуды: папаверин мягко снижает повышенное давление.
Свечи прекрасно устраняют болевые ощущения, возникшие вследствие спазмов внутренних органов. Папаверин может выручить во многих ситуациях, когда нужны спазмолитики либо сосудорасширяющие средства.
«Как папаверин сказывается на развитии малыша? Не вредны ли свечи с папаверином при беременности?» – врачи, наблюдающие за беременностью, часто слышат подобные вопросы в своих кабинетах. Будущие мамы могут быть спокойны. О влиянии папаверина на здоровье будущего ребенка можно не волноваться. Препарат принимало не одно поколение беременных, и не один миллион малышей появился с тех пор на свет. Побочные эффекты, влияющие на ребенка, за это время не были выявлены. Можно смело утверждать, что безопасность папаверина проверена не только необходимыми клиническими испытаниями, но и годами.
Названия суппозиториев разных производителей несколько отличаются:
- Папаверин;
- Папаверина гидрохлорид;
- Свечи с папаверина гидрохлоридом.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат всасывается в желудке и тонком кишечнике. После попадания в кровь он связывается с белками плазмы. Папаверин накапливается организмом, задерживаясь, в основном, в жировых тканях и в печени. Почки и печень расщепляют папаверин почти полностью, а оставшаяся незначительная величина выводится естественным путем в неизменном виде. Папаверин не вызывает привыкания.
Папаверин препятствует действию энзима фосфодиэстеразы. Вследствие этого циклический аденозинмонофосфат утрачивает способность распадаться, задерживаясь в тканях гладких мышц, а также в поперечнополосатой мускулатуре, не давая им сокращаться. Большие дозы папаверина могут сократить частоту сердцебиения.
Способ применения свечей с папаверином при беременности
Инструкция производителя указывает на то, что суточная дозировка папаверина – 2-3 свечи. Они вводятся ректально через одинаковые промежутки времени.
Первый триместр
На первых неделях беременности, когда плацентарный барьер еще не сформировался, список безопасных медикаментов очень невелик. Поэтому как спазмолитики свечи с папаверином на ранних сроках беременности очень востребованы.
В начале беременности женщина может страдать от токсикоза, поэтому от таблеток для снятия спазмов лучше отказаться. К тому же действие свечей гораздо более продолжительное: действующее вещество всасывается медленнее и результат от действия папаверина в свечах может чувствоваться в течение целого дня.
До 16-ой недели чрезмерное напряжение матки чаще всего вызвано малой концентрацией в организме беременной гормона прогестерона. По этой причине папавериновые свечи сочетают с терапией гормонами.
[6], [7], [8], [9]
Второй триместр
На этом сроке перечень разрешенных медикаментов гораздо шире, поэтому для сохранения здоровья женщины и ее малыша могут использоваться препараты более радикального действия, например, гинипрал или магнезия.
Свечи с папаверином уже применяются как средство при болевых ощущениях или для понижения давления для поддержания состояния беременной до того момента, когда она сможет обратиться к лечащему врачу.
Третий триместр
Свечи с папаверином на поздних сроках беременности назначаются, если срок родов еще не наступил, а напряжение матки слишком сильное. В последние дни перед родами свечи отлично выполнят роль своеобразного индикатора «тренировочных» схваток. Если папаверин смог их снять, это означает, что роды еще не начались. После 38-ой недели беременности свечи назначают для подготовки к родам шейки матки. К тому же они способны уменьшить болевые ощущения при первых схватках.
При передозировке папаверина может нарушиться зрение, появиться вялость и сильная сонливость. Также это чревато слишком резким снижением давления.
Побочные действия папавериновых свечей проявляются в единичных случаях и целиком зависят от индивидуальных особенностей организма. Это может быть тошнота, сонливость, избыточное потоотделение, аллергическая реакция, проблемы с естественным опорожнением кишечника.
Противопоказания к применению свечей существуют только если у беременной нарушена работа печени, есть проблемы с щитовидной железой, обнаружена тахикардия и повышено внутриглазное давление.
Папаверин вступает во взаимодействие с другими препаратами, такими как барбитураты, некоторые антидепрессанты. В этих случаях действие свечей усиливается. Но будущие мамы к этим тонкостям не имеют отношения, потому как препараты с таким действием во время беременности не назначают из-за их негативного влияния на будущего ребенка.
Срок годности свечей с папаверином – 2 года при соблюдении условий хранения при температуре не выше 25 градусов в затемненном месте.
Популярные нынче идеи, что беременность и роды — это естественно для женщины, а любое вмешательство их в ход может повредить. Однако современные будущие мамы по многим причинам не всегда могут обеспечить себе соблюдение режима сна и отдыха и избежать ежедневных стрессов. Все это чревато определенными проблемами. Свечи с папаверином при беременности – легкий способ решить значительную часть из них. Перед применением свечей обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Описание препарата ПАПАВЕРИН (PAPAVERINE)
Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым или коричневатым оттенком цвета, цилиндроконической формы; допускается появление белого налета на поверхности.
1 супп. | |
папаверина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (суппоцир АМ).
5 шт. – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата ПАПАВЕРИН . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 13.02.2006 г.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы – 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T 1/2 – 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Показания к применению
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.
Режим дозирования
Внутрь – по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально – по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями – не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза – не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Побочные действия
- тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
- развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Противопоказания к применению
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Применение при нарушениях функции печени
Применение у пожилых пациентов
Применение у детей
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.