Свечи проктозан при геморрое: инструкция по применению суппозиториев, отзывы, аналоги

Проктозан : инструкция по применению

Вспомогательные вещества: жир твердый, полисорбат 65.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: виски суппозитории, слегка окрашенные в желто-зеленый цвет.

Фармакологическая группа

Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Фармакологические свойства

Специальная комбинация действующих веществ обеспечивает в течение короткого времени существенное уменьшение боли. Местный анестетик лидокаина гидрохлорид быстро облегчает болезненные проявления и обременительные жжение и зуд. Висмут обладает вяжущим действием, из-за чего уменьшается склонность к кровотечениям. Поврежденные ткани защищаются от дальнейших раздражений, поверхность их мокнет. Заживлению и восстановлению здоровой слизистой оболочки способствует ингибитор воспаления буфексамак. Препарат обеспечивает быстрое уменьшение геморроидального боли, уменьшения и затухания геморроя. Стул происходит легче и менее болезненно. Титана диоксид потенцирует терапевтическое действие висмута субгалату и Буфексамак.

Лидокаин имеет среднюю силу действия, средней продолжительности и быстрое начало действия по сравнению с другими местными анестетиками. Лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки. Биодоступность составляет примерно 50% после ректального применения. Максимальные концентрации в плазме крови, примерно 0,70 мкг / мл, наблюдались через 112 минут после применения одного суппозитория. Метаболизм в печени является быстрым, метаболиты выводятся с мочой и составляют менее 10% неизмененного лидокаина. При ректальном применении Буфексамак в суппозиториях в сыворотке крови было определено

Показания

Геморрой I и II степеней, трещины анального отверстия (острые анальные трещины), острые и хронические экземы анального отверстия, воспалительные процессы в области анального отверстия и прямой кишки (проктит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любой из составных частей препарата.
Повышенная чувствительность к другим амидных анестетиков.
Специфические кожные процессы в области применения (сифилис, туберкулез).
Контактные аллергические реакции и атопический дерматит в истории болезни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пациентам, принимающим антиаритмические препараты, необходимо применять лидокаин с осторожностью.

Следует проинформировать врача, если пациент применяет или недавно применял любые лекарственные средства, даже те, которые отпускаются без рецепта.

Особенности применения

Учитывая то, что лидокаин быстро абсорбируется со слизистой оболочки, возможны проявления системного действия.

Одновременное применение препарата Проктозан и презерватива может привести к снижению его эластичности и устойчивости к разрыву, что уменьшает его надежность.

При длительном применении препарата необходим контроль показателей крови. Рекомендуется тщательно вымыть руки после применения препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Имеет клинического опыта применения препарата Проктозан во время беременности и кормления грудью, поэтому препарат не применяют в эти периоды.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследование не проводилось.

Способ применения и дозы

Вводить в анальное отверстие по одному суппозиторию 2 раза в сутки, по возможности – после опорожнения. После улучшения состояния достаточно одного суппозитория в сутки. Препарат применяют в затихания острых раздражений.

Лечения длится не дольше 7 дней. Для более длительного лечения следует применять препараты, не содержащие местных анестетиков.

приватизация дома в деревне

Имеет клинического опыта применения препарата Проктозан детям, поэтому его не следует назначать пациентам этой возрастной категории.

Передозировка

При превышении рекомендуемых доз возможно усиление побочных эффектов, описанных в разделе «Побочные эффекты».

Лечение – отмена препарата, симптоматическая терапия. Обязательно следует обратиться к врачу.

Побочные реакции

При применении высоких доз и в случае быстрого всасывания лидокаина или при повышенной чувствительности, идиосинкразии или снижении переносимости, могут развиться побочные реакции, присущие местным анестетикам амидного типа при системном применении.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая отек кожи с образованием пузырьков, выделения, шелушение, покраснение, покраснение, зуд.

Также в этих реакций могут быть привлечены участки кожи, которые не подлежали лечению. Редко эти симптомы могут быть четко выражены.

Вследствие гиперчувствительности к компонентам препарата могут быть поражены обширные участки кожи.

Препарат может вызывать послабляющее действие, появление ощущения жжения в заднем проходе. При длительном применении могут развиться реакции со стороны крови (метгемоглобинемия).

Проктозан® Нео (суппозитории ректальные)

Ангиопротекторы. Гепарин-содержащие препараты для местного применения. Гепарин в комбинации с другими препаратами.

READ

Паста сульсена для роста и против выпадения волос: отзывы

Код АТХ С05ВA53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После адсорбции связывание с белками плазмы крови составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно, с периодом полувыведения около 1 ч. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печёночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменённом виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий период полужизни в плазме крови).

Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизменённом виде. Период полувыведения (Т1/2) из тканей составляет 18-36 ч, а из плазмы крови – 115-212 мин.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин – антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль) в аноректальной области.

Полидоканол оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

наружный и внутренний геморрой

тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода

свищи, экзема и зуд в области ануса

подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области

в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

Способ применения и дозы

Ректально, по 1 суппозиторию вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации. Курс лечения – 7 дней.

Побочные действия

аллергические реакции, гиперемия кожи

При длительном применении возможны системные побочные эффекты

замедление процессов регенерации трещин

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата

бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи

предрасположенность к кровотечениям

реакции на введение вакцин

I триместр беременности

детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены.

Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания

Также как и при лечении другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, и не применять препарат в течение длительного времени.

Беременность и лактация

Безопасность применения местных кортикостероидных препаратов в период беременности не установлена. Имеется незначительный риск развития аномалий эмбриона, таких как волчья пасть и задержка внутриутробного развития плода.

Прием препарата во втором и третьем триместре беременности, а также в период лактации возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Поскольку препарат местного применения, при правильном применении существует малая вероятность передозировки.

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия

Белградский путь б/н

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения Хемофарм А.Д., Сербия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Проктозан ®

специальная комбинация действующих веществ в течение короткого времени обеспечивает обезболивающий эффект. Местный анестетик лидокаин облегчает болезненные ощущения и зуд. Висмут оказывает вяжущее действие, уменьшая склонность к кровотечениям, защищая поврежденные ткани от дальнейшего раздражения, подсушивая их поверхность.

Заживляющее и восстанавливающее действие обеспечивает высокоэффективный ингибитор воспаления буфексамак. Мазь обеспечивает быстрое уменьшение выраженности боли и симптомов геморроя. Применяемая в препарате суппозиторная масса защищает поверхность раны, и дефекация происходит легче и менее болезненно.

READ

Тетрациклиновая мазь от герпеса на губах и в гинекологии

Показания Проктозан

геморрой 1-й и 2-й степени, трещины анального отверстия (острые анальные трещины), острые и хронические экземы анального отверстия, воспалительные процессы в области анального отверстия и прямой кишки (проктит).

Применение Проктозан

Суппозитории: вводить в анальное отверстие по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, по возможности после опорожнения кишечника. После улучшения состояния достаточно 1 суппозитория в сутки. Препарат следует применять до стихания явлений острого раздражения. В дальнейшем рекомендовано продолжить терапию в течение последующих 8–10 дней для закрепления результатов лечения.

Мазь : а) наружное применение мази: Проктозан наносят дважды в сутки на пораженное место в области анального отверстия и легко массируют. Перед применением кожу необходимо обмыть теплой водой без мыла и вытереть мягкой салфеткой;

б) введение в анальное отверстие или кишку: мазь Проктозан вводить дважды в сутки в анальное отверстие или кишку по возможности после дефекации. Мазь следует применять до стихания острых явлений раздражения. Рекомендовано продолжать терапию в течение 8–10 дней для закрепления результатов лечения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав препарата.

Суппозитории Проктозан нельзя применять при специфических процессах на коже в месте применения (сифилис, туберкулез).

Побочные эффекты

симптомы местного раздражения (гиперемия, жжение, зуд). В единичных случаях могут возникнуть раздражения на участках кожи, которые не подвергались действию мази, отек кожи с дальнейшим образованием бляшек, чешуек, а также появление пузырей. Иногда такие симптомы могут быть выраженными, а в отдельных случаях охватывать обширные участки кожи. При появлении реакций гиперчувствительности, а также при резком ухудшении состояния кожи следует немедленно прекратить применение препарата.

Особые указания

одновременное применение суппозиториев Проктозан и презерватива может привести к снижению эластичности последнего и этим уменьшить его надежность.

Нет клинического опыта применения препарата Проктозан в детском возрасте, а также в период беременности и кормления грудью, в связи с этим следует тщательно взвесить ожидаемую пользу применения препарата и вероятный риск.

Взаимодействия

о случаях взаимодействия с другими препаратами не сообщалось.

Передозировка

данные о передозировке отсутствуют.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С.

Актуальная информация

Проктозан относится к комбинированным препаратам, предназначенным для местного симптоматического лечения геморроя, анальных трещин и некоторых других заболеваний прямой кишки. В его состав входит несколько действующих веществ:

буфексамак;
висмута субгаллат;
диоксид титана;
лидокаина гидрохлорид моногидрат.

Буфексамак (2-(4-бутоксифенил)-N-гидроксиацетамид) относится к НПВП, предназначенным для наружного или ректального лечения. Как монопрепарат назначается при лечении заболеваний кожи. В сочетании с местными анестетиками применяется для лечения геморроя.

Висмута субгаллат (галловой кислоты основная висмутовая соль) относится к группе антисептиков и дезинфицирующих средств. Проявляет антибактериальные, противовоспалительные, дезодорирующие, вяжущие свойства в месте воздействия, а также способствует остановке кровотечений. Применяется в основном для местного лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек, сопровождающихся экссудацией.

Диоксид титана (TiO2) — одно из соединений четырехвалентного титана, известное в пищевой промышленности как пищевая добавка Е171. Не относится к лекарственным средствам, но в комплексе с висмута субгаллатом оказывает противомикробное, вяжущее и подсушивающее действие. Также придает белый цвет суппозиториям, таблеткам и мазям. Производится в промышленных количествах из солей титана путем реакции гидролиза. Вещество малорастворимо, не всасывается.

Лидокаин — лекарственное средство, относится к группе местных анестетиков амидного ряда. Получен в 1943 г. Нильсом Лофгреном. Широко применяется с целью обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии, травматологии и т.д. В качестве антиаритмического средства назначается внутривенно.

Исследования

Проктозан поставляется в основном на фармацевтический рынок стран СНГ и ближнего зарубежья, поскольку в 2010 г. на территории Европейского Союза были запрещены препараты, содержащие буфексамак. Комитет по лекарственным средствам для применения у человека (СНМР) рекомендовал Европейскому агентству по лекарственным средствам (EMA) отозвать на территории Европейского Союза торговые лицензии (Uter, Schnuch, 2011). Причиной запрета буфексамака явилось несколько тяжелых случаев аллергического контактного дерматита, связанных с его применением. Аналогичные запреты были введены в США и Канаде.

READ

Черный орех: свойства, противопоказания, способы применения

С тех пор как Проктозан был широко внедрен в практику врачей Украины, занимающихся лечением геморроя, был накоплен достаточно большой опыт лечения с положительными результатами. Тяжелые аллергические реакции, подобные зафиксированным на территории Евросоюза и США, не отмечаются.

В исследовании, проведенном на клинической базе Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, принимали участие 252 человека различного возраста, 6 из которых — беременные . У 127 пациентов был диагностирован острый геморрой, а у 125 — хронический кровоточащий геморрой. Результаты показали, что при монотерапии свечами и мазью Проктозан у 85% человек из первой группы и у 83% — из второй наблюдалось значительное улучшение состояния. Через неделю от начала лечения 50% больных отмечали уменьшение выраженности болевого синдрома, практически 100% пациентов говорили о полном исчезновении зуда в перианальной области. Ни один из пациентов не отметил побочных реакций, в том числе аллергии (Палиенко Р.К. и соавт., 2004).

В подобном исследовании, проведенном уже специалистами ХМАПО, сравнивали эффективность суппозиториев Проктозан с другими препаратами, аналогичными по составу среди 104 пациентов. Больных поделили на две равные группы, одной группе был назначен Проктозан, второй — референтный препарат. У пациентов диагностировали хронический геморрой 1–2-й степени в сочетании с анальной трещиной. Более 80% пациентов, которым был назначен Проктозан, отметили значительный регресс всех негативных симптомов, в том числе боль и анальный зуд (Даценко А.Б., 2004).

Когда показано назначение мази или свечей Проктозан

Геморрой 1–2-й стадии. Геморрой — это заболевание, связанное с патологическим расширением вен геморроидального кольца, которое находится в прямой кишке. Сопровождается формированием так называемых узлов — участков выраженной дилатации вены. Геморрой развивается вследствие влияния определенных факторов, таких как запоры, поднятие тяжестей, сидячая работа, беременность, всего того, что приводит к повышению внутрибрюшного давления и нарушает циркуляцию крови в малом тазу. В результате влияния всех факторов в венах геморроидального кольца происходит нарушение оттока, кровь застаивается. Стенки сосудов чрезмерно растягиваются, деформируются, теряют эластичность. Пациента начинают беспокоить зуд в анальной области, боль, дискомфорт при дефекации. Узлы могут кровоточить. Самое неприятное осложнение — тромбоз. При тромбозе резко затрудняется отток крови, пораженный узел может подвергнуться некрозу — омертвению.

Всего выделяют четыре стадии развития заболевания. Геморрой на первой стадии практически незаметен для пациента, может отмечаться лишь незначительный дискомфорт при дефекации. Заболевание выявляют при осмотре.

Вторая стадия уже заметна для пациента, возникают боль, зуд. Узлы выпадают, но вправляются самостоятельно, либо самим пациентом.

На третьей стадии узлы вправляются только вручную. На четвертой стадии узлы не вправляются, а все симптомы очень выражены и ухудшают качество жизни.

Мазь и свечи Проктозан эффективны только на первых двух стадиях для устранения неприятных симптомов. Последние две стадии геморроя требуют хирургического вмешательства.

Острая анальная трещина — разрыв слизистой оболочки ануса линейной или эллипсовидной формы, возникает спонтанно по причине нарушений стула — как частой диареи, так и запоров, а также вследствие травмы. Сопровождается болезненностью и появлением примесей крови в кале. Применение мазей и свечей Проктозан позволит облегчить симптомы, но полноценное заживление обеспечивается только путем нормализации питания и, соответственно, стула.

Острая и хроническая анальная экзема представляет собой хроническое или острое воспаление кожи, окружающей анус, может иметь инфекционное, грибковое, а также аллергическое происхождение. Главным образом пациента будет беспокоить зуд, иногда — болезненность.

Проктиты неспецифического происхождения (то есть проктит, которые не вызван возбудителем сифилиса, туберкулеза и т.д.) — группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки прямой кишки различного генеза (чаще всего бактериального). Пациента беспокоят боль, болезненные позывы к опорожнению кишечника. В кале наблюдается появление крови и слизи.

Формы выпуска

Проктозан выпускается производителем в форме мази или суппозиториев. Форма, в которой будет назначен препарат, определяется удобством для пациента. Соотношение действующих веществ в мази и свечах одинаково.

READ

Тахикардия : причины, симптомы и лечение в домашних условиях, как снять приступ

Механизм действия препарата

Область прямой кишки является одним из наиболее иннервируемых участков, поэтому устранение болевого синдрома — это первостепенная задача, которая позволит улучшить качество жизни. Задача Проктозана — устранение симптомов — боли, зуда, жжения. Достигается эта цель путем воздействия комбинации действующих веществ.

Буфексамак является ингибитором циклооксигеназы, фермента, который принимает участие в синтезе медиаторов воспаления. Блокировка фермента приводит к остановке цепи реакций, обусловливающих развитие воспалительного процесса. В результате воспаление исчезает со всеми симптомами — отеком, покраснением и болезненностью.

Лидокаин как местный анестетик обеспечивает обезболивание благодаря местному анестезирующему эффекту. Как и все анестетики амидного ряда, лидокаин блокирует натриевые каналы в нейронных синапсах (соединения отростков нервных клеток), обеспечивающих передачу нервного импульса. В итоге болевой сигнал полностью блокируется.

Висмута субгаллат совместно с двуокисью титана оказывает вяжущее и подсушивающее воздействие на пораженном участке, тем самым создавая условия для скорейшего заживления. Соприкасаясь с внеклеточной жидкостью, висмут субгаллат коагулирует содержащиеся в ней белки. Образовавшаяся пленка из коагулированных белков защищает нервные окончания от раздражения. Висмута субгаллат оказывает также дезодорирующее воздействие, устраняя неприятный запах.

Метаболизм препарата

Лидокаин достаточно быстро всасывается через слизистые оболочки. По данным производителя, наивысшая концентрация в крови лидокаина составляла 0,7 мкг/мл через 112 мин. Максимальная концентрация буфексамака и его производных в сыворотке крови составляла

Висмута субгаллат и диоксид титана, по данным производителя, не оказывают системного воздействия, в кровь не попадают.

Причины, когда не назначают Проктозан

В первую очередь перед применением необходимо уточнить наличие сенсибилизации к любому из компонентов препарата. Аллергия на любой из них является абсолютным противопоказанием. Также не следует применять препарат при наличии аллергических реакций на другие анестетики амидного ряда, кроме лидокаина: тримекаин, мепивакаин, артикаин.

Препарат не применять при заболеваниях, таких как сифилис или туберкулез. Здесь необходима соответствующая специфическая терапия.

Если у человека в анамнезе отмечается атопический дерматит или контактные аллергические реакции, тогда для лечения следует выбрать другой препарат, не содержащий буфексамака.

Масштабных исследований влияния препарата в период беременности и кормления грудью нет. Данные о каком-либо негативном влиянии в этот период также отсутствуют. Однако производители применять препарат в этот период не рекомендуют.

Также отсутствуют какие-либо клинические данные о применении препарата у детей, поэтому детский возраст также является противопоказанием к применению Проктозана.

Особенности применения

Проктозан не следует применять долгий период. Лидокаин благодаря хорошей абсорбции в прямой кишке может оказывать системное воздействие на организм, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Поэтому длительность лечения не должна превышать неделю.

Способ применения

Рекомендуемая доза составляет до 2 суппозиториев в сутки, а для мази — не более двух нанесений, желательно после дефекации. Перед применением необходимо промыть водой область промежности.

Суппозитории вводятся в положении лежа на боку с согнутыми коленями.

Мазь в небольшом количестве наносится на кожу ануса, а при необходимости введения внутрь используется аппликатор.

Побочные реакции

При правильном применении препарата возможность возникновения побочных реакций минимизирована.

В основном развитие всех побочных системных эффектов связано с лидокаином. При длительном применении может появиться изжога. В крови может наблюдаться метгемоглобинемия, поэтому при необходимости пролонгирования курса терапии необходимо контролировать показатели крови (общий анализ крови).

Местно могут наблюдаться жжение в области заднего прохода, шелушение, отек, покраснение, крапивница как проявление аллергической реакции.

Заключение

Проктозан является эффективным препаратом для симптоматической терапии при заболеваниях прямой кишки благодаря удачной комбинации местноанестезирующих, противовоспалительных и дезинфицирующих компонентов. Пациенты отмечают наступление облегчения буквально с момента введения. Лидокаин обеспечивает моментальное обезболивание, буфексамак, благодаря противовоспалительному воздействию, обеспечивает пролонгированное обезболивание и устранение отека. Висмута субгаллат и диоксид титана обеспечивают дополнительную дезинфекцию, а также стимулируют заживление. Состав компонентов абсолютно нетоксичен, отпускается Проктозан в аптеках без рецепта.

Поскольку препарат является средством симптоматической терапии, он не ликвидирует причины заболевания. После отмены без должной терапии и коррекции образа жизни все симптомы возвращаются. Желательно, чтобы пациент избегал самостоятельного назначения данного препарата, поскольку обезболивающий эффект способен замаскировать переход заболевания в более тяжелую стадию и демотивировать пациента на проведение основной — этиотропной терапии.

READ

Расшифровка анализа мочи по Сулковичу. Кальций в моче — что это значит

Проктозан® Нео : инструкция по применению

Код АТХ С05ВA53

Фармакологические свойства

Гепарин – антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон – глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает воспаление и сопутствующие субъективные ощущения (зуд, жжение, боль) в аноректальной области.

Полидоканол оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

– наружный и внутренний геморрой

– тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода

– свищи, экзема и зуд в области ануса

– подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области

– в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

Способ применения и дозы

Побочные действия

– аллергические реакции, гиперемия кожи

При длительном применении возможны системные побочные эффекты

– замедление процессов регенерации трещин

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи

– предрасположенность к кровотечениям

– реакции на введение вакцин

– I триместр беременности

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены.

Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания

Беременность и лактация

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

Проктозан

Проктозан (торговое название) – эффективное лекарственное средство в виде мази или суппозиториев для лечения проктологических заболеваний, в том числе геморроя. Используется как в амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных условиях.

Медикамент выпускается Германской фармацевтической корпорацией «Stada Arzneimittel», имеющей представительство и в Российской Федерации. Компания основана в 1895 году в Дрездене, и до сих пор пользуется большим спросом и популярностью. Производитель поставляет на рынок антибиотики, антидепрессанты, средства для орошения и промывания полости носа, отхаркивающие муколитики, блокаторы кальциевых каналов, дополнительные источники витаминов, цинка, таурина, биологически активные добавки к пище и другие препараты и средства для ухода.

READ

Что делать при чрезвертельном переломе бедра? Реабилитация после вертельного перелома бедра

Применяется Проктозан как патогенетическое и симптоматическое средство для терапии геморроя. Геморрой – достаточно распространенная патология, почти половина населения мира страдает этим заболеванием, чаще всего болеют люди старше тридцати лет. Такая высокая заболеваемость связана с гиподинамией и «сидячим» образом жизни и работой. К врачам обращаются не все пациенты, так как проблема очень деликатная. Это приводит к тому, что болезнь прогрессирует, симптомы нарастают, возникают те или иные осложнения.

Геморрой – аномально расширенные вены в области прямой кишки, нижнего ее отдела. Сосуды могут быть поражены как внутри кишки, так и снаружи. Лечение и диагностика двух этих состояний будет различаться. В обеих ситуациях образуются геморроидальные узлы, которые приносят пациенту дискомфорт. В возникновении патологии на внутренней стороне кишки важную роль играют дистрофические процессы в структурах подслизистого слоя, состоящего из соединительной ткани, и специальной связке, при ослаблении которой геморроидальные узлы могут выпадать наружу. Существуют провоцирующие факторы риска развития заболевания: усиленная физическая нагрузка (часто у тяжелоатлетов), частые констипации, сопровождающиеся натуживанием, систематическое употребление алкогольсодержащих напитков, беременность, гиподинамия, «сидячий» образ жизни.

Основными проявлениями геморроя можно считать: болезненные в покое и при пальпации геморроидальные узлы в области прямой кишки, их выпадение во время акта дефекации, при натуживании, при чихании, кровотечение из расширенных венозных сплетений (прожилки алой крови в кале), дискомфорт, зуд, резкая боль в области анального отверстия. Возможны осложнения: тромбоз геморроидального узла, сопровождающийся последующим его некрозом, присоединение инфекции, кровотечение. Часто геморрой сопровождается анемическим синдромом, так как происходит хроническая потеря небольшого объема крови, снижается уровень гемоглобина и эритроцитов, пациент часто чувствует себя слабым, быстро утомляется, работоспособность его снижается, а кожа и слизистые оболочки приобретают бледный оттенок.

Возможно как острое, так и хроническое течение геморроя с ремиссиями и обострениями. При возникновении осложнений клиническая симптоматика усиливается, чаще всего требуется экстренная хирургическая операция. Поэтому при появлении первых же симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Для диагностики заболевания назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований, не только чтобы поставить диагноз, но и чтобы исключить другую патологию: клинический анализ крови с определением скорости оседания эритроцитов и лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня глюкозы, холестерина и других веществ, флюорография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Специфическими для определения геморроя являются такие методы, как: пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, фиброколоноскопия.

В лечении используют как консервативные методы, так и хирургические. Медикаментозная терапия назначается в начальных стадиях заболевания, в таком случае назначают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую лекарственную терапию и следят за улучшением состояния пациента. Малоинвазивные методики находят в настоящее время широкое применение. Такие операции проводятся прямо в кабинете у врача с использованием местных анестетиков. Оперативное лечение считается самым эффективным и радикальным. Позволяет полностью избавиться от проблемы. Хирургическим методом можно иссечь узлы и добиться стойкого выздоровления. Лигирование – перевязка силиконовым кольцом геморроидального узла с последующим его некрозом. У большинства людей, вылеченных таким способом, возникают рецидивы через пару лет. Кроме медикаментозной терапии и хирургической операции, необходимо назначение специальной диеты, которая позволит сформировать мягкий регулярный стул у пациента.

Фармакологическая группа

Проктозан – лекарственное средство на основе висмута для лечения проктологических заболеваний, в том числе внутреннего и наружного геморроя. Применяется как на амбулаторно-поликлиническом, так и на стационарном этапе лечения у взрослых.

Форма выпуска и компонентный состав

Для удобства нанесения непосредственно на очаг поражения и в прямую кишку – в виде густой мази, расфасованной по тубам из мягкого алюминия. Общий вес одного тюбика – двадцать грамм.
Для более быстрого достижения эффекта – в виде ректальных суппозиториев общим количеством десять штук в упаковке.

В упаковке с медикаментом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

READ

Развитие ребенка на 5 месяце жизни: что должен уметь малыш?

В состав Проктозана входят несколько основных фармацевтических субстанций: нестероидный противовоспалительный буфексамак в количестве 250 миллиграммов на каждый суппозиторий и 50 миллиграммов на каждый грамм мази, антисептик висмут в виде субгаллата 100 мг в свечах и 50 – в мази для наружного использования, анестетик лидокаин в виде моногидрата гидрохлорида общим количеством 10 мг в одной свечке и 5 – в грамме мази. Кроме того, в состав медикамента входит диоксид титана, а также вспомогательные компоненты, необходимые для придания лекарственной формы в виде ректальных суппозиториев или мази.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противогеморройного лекарственного средства

Буфексамак – нестероидное противовоспалительное вещество. Снимает отек, гиперемию, боль, путем прекращения синтеза циклооксигеназы. Висмут обладает также противовоспалительным эффектом и применяется для подсушивания. Вызывает уплотнение коллоидов любых жидкостей и клеточных мембран, предохраняя тем самым нервы от воздействующего на них раздражения, снижая болевой синдром, отек и воспаление. Лидокаин – местное анестезирующее средство, препятствует генерации импульсов в окончаниях нервов и их проведению по волокнам к головному мозгу и обратно на рецепторы.

Буфексамак быстро всасывается при местном нанесении, практически не попадает в системный кровоток. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – пять часов. Соль висмута также практически не абсорбируется, выделяется с мочой, может накапливаться в костях и некоторых других тканях и органах. Проникает через гемато-плацентарный барьер. Фармакокинетические параметры меняются у людей с заболеваниями пищеварительной системы, почек и печени.

Спектр показаний к применению мази и свечей Проктозан

Заболевании, связанном с патологическим расширением геморроидальных узлов в области прямой кишки (наружная, внутренняя, острая, хроническая форма геморроя).
Анальной трещине или патологическом свищевом ходе в области заднего прохода.
Воспалении слизистой оболочки прямой кишки.
Экземе в анальной области (острая и хроническая форма).
Зуде и дискомфорте неясной этиологии в области заднего прохода.

Спектр противопоказаний к использованию лекарства Проктозан

Побочное действие Проктозана

Иммунный ответ организма в виде аллергии: жжение, нестерпимый зуд, гиперемия, отек перианальной области.
Диспепсия, констипация, диарея чаще трех раз в день, боли в животе при длительном использовании.
Головная боль различной локализации и степени выраженности.

При возникновении побочных действий необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем применении медикамента.

Применение мази и суппозиториев Проктозан: способ, особенности, доза

Перед первым применением препарата в любой лекарственной форме необходимо пройти консультацию с терапевтом или проктологом и внимательно прочитать инструкцию. Свечи вводят ректально по одной штуке до трех раз в день с одинаковыми промежутками времени между ними. Желательно опорожнение прямой кишки перед каждым применением. Курс терапии составляет до десяти дней. Мазь наносят на очаг поражения наружно до двух раз в день после проведенных гигиенических процедур. Возможно ректальное введение мази с использованием специального аппликатора из комплекта. Частота введения – два раза в сутки. Курс лечения – до десяти дней.

Особые указания при использовании противогеморройного средства

У детей препарат не рекомендуется использовать, так как эффекты воздействия на детский организм не были изучены. Для пожилых пациентов показаны привычные дозировки, описанные выше. У пациентов с тяжелыми декомпенсированными поражениями почек и печени прием лекарственного средства Проктозан противопоказан. Перекрестных реакций с другими медикаментами и антибактериальными препаратами не наблюдалось в исследованиях.

При отсутствии эффекта от терапии через неделю после начала приема необходимо уточнить диагноз.

Применение мази и суппозиториев при беременности и до прекращения кормления грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации и кормления грудным молоком, так как основные фармацевтические субстанции проникают через гемато-молочный и гемато-плацентарный барьер и способны воздействовать на плод и ребенка.

Передозировка

Не было зарегистрировано случаев передозировки. Возможны такие симптомы, как: покраснение кожи, отек, зуд, дискомфорт в области заднепроходного отверстия, присоединение инфекции, аллергические реакции разной степени выраженности. В такой ситуации назначается симптоматическое лечение. Диализные мероприятия не проводят.

Одновременный прием противогеморройного медикамента с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Не следует применять с препаратами, являющимися аналогами и сходными по своему фармакологическому действию с Проктозаном. Так как при приеме некоторых несовместимых лекарственных средств возможно усиление побочных реакций, общего эффекта или механизма действия на организм, нужно сообщить лечащему врачу обо всех медикаментах, которые на данный момент принимаются пациентом. В официальной инструкции по использованию можно найти список лекарств, с которыми не рекомендуется совместный прием лекарства Проктозан. Во время прохождения курса лечения необходимо воздержаться от приема напитков, содержащих этиловый спирт.

Условия хранения

Место хранения должно быть защищено от сырости и действия прямых солнечных лучей.
Срок годности составляет до пяти лет для обеих лекарственных форм.
Недоступность для детей.

После достижения срока годности не рекомендуется наносить мазь и использовать ректальные свечи.

Отпуск из аптек

Приобрести Проктозан можно в аптечной сети, не предоставляя специальный рецепт провизору.

Аналогичные препараты

Аналоги на рынке лекарственных препаратов представлены такими медикаментами, как: Анестезол, Гемороль, Гемопрокт, Нигепан, Новокаин в суппозиториях, Релиф Адванс и другие.

Свечи при геморрое, при трещинах: правила ввода и возможность применения при беременности

Геморрой доставляет неудобство широким массам населения. Раньше от заболевания страдали в большинстве случаев люди преклонного возраста. Теперь болезнь поражает более молодое поколение. Для лечения следует прибегать к ректальным свечам при геморрое при трещинах. Такое воздействие активного вещества быстро достигает цели и осуществляет терапевтический эффект быстрее чем другие средства. Чтобы выбрать какие суппозитории лучше применять, необходимо знать их разновидности и момент для использования.

Почему возникает геморрой и трещины

Ректальные свечи помогут при геморрое и трещинах

Геморрой – заболевание, провоцируемое застоем кровотока в кровеносной системе малого таза.

Неправильное движение крови приводит к выдавливанию геморроидальных шишек внутрь прямой кишки и на поверхности заднего прохода.

Самостоятельно зафиксировать воспалительный процесс возможно при выявлении болевых ощущений при дефекации или ходьбе. А также симптомами проявления геморроя выступает появление кровотечения при походе в туалет. Протекание такой симптоматики свидетельствует о запущенной стадии заболевания. При выявлении подобного состояния следует срочно обращаться к врачу.

Кроме этого, спровоцировать трещины и кровотечение в кишках могут каловые массы, которые образуются при непроходимости кишечника, постепенно выходят из труб и провоцируют появление трещин или другого механического травмирования стенок тонкого кишечника.

Причинами проявления заболевания у мужчин выявляется сидячий малоподвижный образ жизни. Женщины страдают проявлением заболевания в период беременности или при тяжелых родах.

Кроме этого, на воспалительный процесс влияет формирование лишних килограммов. При выявлении начальных стадий заболевания, необходимо проводить лечение в виде использования ректальных суппозиториев.

Рекомендуется применять суппозитории при следующих симптомах:

сильный зуд в анальном отверстии;
кровотечения из прямого кишечника во время дефекации, а также при ходьбе и отдыхе;
обнаружение дефектов на слизистой оболочке внутри труб;
формирование свищей в прямой кишке;
чувствительный дискомфорт и болевые ощущения во время посещения уборной;
воспалительный процесс на слизистой оболочке кишечника.

Следует использовать лекарство также при возникновении воспаления при хроническом протекании геморроя. При выявлении после родов у женщин заболевания. Проблема выявляется в легкой форме и быстро излечивается. Если произошло первичное воспаление геморроидальных шишек, такая терапия необходима для снятия симптомов до похода к врачу за консультацией.

Применение суппозиториев при геморрое, а также для лечения трещин имеет много преимуществ. При вводе лекарства в задний проход, осуществляется моментальное всасывание активного компонента в стенки. Это стимулирует быстрое проникновение лекарства в кровеносные сосуды и прямое воздействие на пораженный участок.

После ввода, эффект от лечения сохраняется на длительный период. Такой процесс позволяет максимально уменьшить проявившиеся признаки воспаления в кишках.

При использовании активное вещество целенаправленно воздействует на пораженный участок. Это говорит о том, что лечение не затрагивает желудок и другие органы.

Виды свечей от геморроя и трещин

Препарат Олестезин обезболит и снимет воспаление

Трещины в большинстве случаев появляются сразу при развитии первых признаков появления геморроидальных шишек. Это обусловлено тем, что кожа при вываливании узлов натягивается. При сильном выпирании шишек происходит травмирование, что и приводит к образованию трещины.

Во время диагностики выделяют несколько видов трещин. Одни могут возникнуть из-за натягивания эластичных тканей труб кишечника или недостаточной гигиены при появлении опрелостей, другие спровоцированы прохождением твердых каловых масс, а третьи появились по причине занятия анальным сексом.

Чтобы устранить определенный симптом рекомендуются специфические ректальные суппозитории, которые подразделяются на следующие виды:

обезболивающие;
противовоспалительные;
свечи с гидрокортизоном;
суппозитории с преднизолоном;
ранозаживляющие свечи.

Свечи Гемо-Про — безопасное средство от геморрое

Обезболивающие свечи рекомендуются для использования при возникновении сильно зуда, постоянного жжения и выявления сильных болевых ощущений. Эти препараты способны за короткий промежуток времени устранить неприятный дискомфорт и сохранить эффект на продолжительный период.

Механизм воздействия лекарственного средства основывается на непродолжительном блокировании нервных импульсов и уменьшения чувствительности верхних слоев эпидермиса. К таким средствам относятся препараты с лидокаином:

Таким же эффектом обладают свечи с анестезией. Единственным отличием этих суппозиториев выступает тот факт, что последние начинают действовать молниеносно. Для получения эффекта используются свечи:

Олестезин;
Релиф Адванс;
Нигепан.

Противовоспалительные свечи делятся на 2-а типа: на основе растительных компонентов и антисептики, созданные искусственно.

При свечах на растительной основе используются лекарственные травы и продукты пчеловодства:

каштан;
облепиховое масло;
ромашка;
календула;
прополис.

Реализация в аптеке осуществляется без рецепта.

Синтетические препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому их стоит применять только после консультации с проктологом.

К ним относятся:

Прополис ДН;
Диклофенак;
Постеризан;
Прокто-гливенол;
Календула ДН;
Нео-анузол.

В состав препарата Гепатромбин Г входит преднизолон, поэтому применять его нужно только по назначению доктора

Свечи с гидрокортизоном – рекомендуются для лечения трещин. Они стимулируют быструю регенерацию мягких тканей и кожных покровов в заднем проходе. Дополнительно они способствуют проявлению антигистаминного эффекта, сосудосуживающее воздействие и противозудный эффект. В эту группу можно отнести препарат Релиф Ультра.

Суппозитории с преднизолоном – препараты синтетического характера относятся к группировке глюкокортикостероидных препаратов. Они снимают дискомфорт, уменьшают раздражение и зуд, уменьшают или полностью нейтрализуют отечность.

Перед его использованием стоит проконсультироваться с доктором из-за того, что средство гормонального характера имеет большой перечень противопоказаний. Примером такого вида свечей является Гепатромбин Г.

Ранозаживляющие свечи – необходимы для быстрого стимулирования регенерации внутренних трещин и разрывов. Также они способствуют устранению отечности и раздражению. Направлены на снятие дискомфорта и болезненности, что приводит к устранению проблем при дефекации. К таким лекарствам относятся:

Ультрапрокт;
Простопин;
Салофальк;
Натальсид;
Облепиховые свечи;
Метилурациловые суппозитории.

Препарат Релиф снимает отек, способствует быстрому заживлению трещин

Данные разновидности ректальных свечей могут применяться как при развитии первых стадий геморроя, а также при возникновении трещин.

Для последнего варианта ухудшения состояния человека можно применять следующие типы лекарственных свечей:

Облепиховые – имеют в своем составе масло облепихи и натуральный воск. При установлении их глубоко в анальное отверстие, провоцируют устранение раздражения и зуда, приводя к быстрому восстановлению верхних слоев эпидермиса. Натуральные ингредиенты позволяют использовать средство женщинам в положении и кормящим мамочкам, а также маленьким пациентам в раннем возрасте.
С метилурацином – воздействуя на пораженный участок, провоцируют восстановление поврежденных покровов, противовоспалительный эффект и анаболическое воздействие. Использование препарат следует проводить под контролем проктолога. Имеет значительный ряд запретов.
Глицериновые – активное вещество, попадая на слизистые, обволакивает трубы. Средство способствует размягчению каловых масс, что приводит к мягкому выведению застоя. При выявлении глубоких трещин в заднем проходе, их использование запрещено.
Релиф – в состав этих свечей входит эффективное масло акульей печени. На основе этого ингредиента происходит быстрое восстановление поврежденных слизистых, устраняет отек и раздражение, производит укрепление кровеносных капилляров.
С прополисом – относятся к гомеопатическим средствам, которые осуществляют противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Препарат активно устраняет боль и раздражение, при этом осуществляет терапевтическое воздействие на внутренние органы малого таза.

Любое применение лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом. Доктор проводит обследование, сбор анамнеза и пальпацию. При необходимости направляет на сдачу анализов. По выявленным результатам назначаются результативные препараты, снимающие признаки воспалительного процесса.

Ректальные средства от геморроя при беременности

Свечи Глицерин являются безопасными для беременных

Беременность для женщины – важный период в жизни. Он характеризуется изменением многих процессов, происходящих в организме.

Часто помимо проблем с пищеварительными органами выявляется геморрой. Он обусловлен тем, что распирающая матка под давлением роста плода пережимает трубы кишечника. Что приводит к образованию каловых масс и запора.

Такие симптомы протекания могут быть спровоцированы и после рождения ребенка. В данной ситуации непроходимость кишечника основывается на недостаточно насыщенном питании женщины в послеродовой период.

Многие свечи в период беременности, особенно в первый триместр, полностью запрещены. Поэтому при возникновении деликатной проблемы стоит проконсультироваться с врачом. Выделяют самые безопасные суппозитории, разрешенные во время вынашивания младенца на любой недели беременности:

Прополис;
Облепиха;
Экстракт каштана;
Глицерин.

В случае перетекания заболевания в тяжелую форму, доктор прописывает другие медикаменты:

Папаверин;
Ихтиоловая мазь;
Ультрапрокт;
Гинко Прокто;
Натальсид.

Беременным женщинам запрещено использовать суппозитории на основе красавки. Они повышают тонус матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Как правильно вставлять ректальную свечку

Чтобы свечку вставить и она дала необходимый эффект необходимо подготовиться. Предварительно до установления суппозитория следует опорожнить кишечник.

Процедуру можно провесит как естественным способом, так и спровоцировав дефекацию с помощью клизмы. Если этого не произвести, то свеча не сможет быстро раствориться и правильно воздействовать. Это обусловлено тем, что происходит раздражение прямой кишки, провоцирующей позывы к походу в туалет.

Следующим этапом необходимо принять душ или ополоснуть прохладной водой гениталии, особенно территорию воспаленный участок ануса.

Такие действия нужны для того, чтобы не спровоцировать присоединение болезнетворных бактерий к воспаленным геморроидальным шишкам.

Доставать свечу необходимо прямо перед самым вводом. В противном случае при комнатной температуре суппозиторий начинает быстро таять.

Для правильного ввода свечи от геморроя необходимо придерживаться определенных правил:

Принять горизонтальное положение, перевернувшись на один бок.
Ногу, которая оказалась сверху следует согнуть в колене.
Одной рукой нужно развести ягодичные полушария, а другой ввести свечу узким концом в задний проход.
Чтобы максимально углубить свечу в просвет тонкого кишечника следует несколько раз интенсивно сжать ягодицы.
Перевернуться на живот и выждать до получаса, чтобы свечка максимально эффективно всосалась.

Осуществлять ввод требуется быстро, ждать пока она растает в руках, не следует.

Одними свечами вылечить геморрой достаточно проблематично. Если лечение было начато сразу при появлении первых признаков, то устранить появившиеся симптомы можно, но полностью избавиться от заболевания невозможно. Поэтому при выявлении проблемы, следует сразу обратиться за консультацией к проктологу.

Противопоказания к применению ректальных свечей

Не во всех ситуациях есть возможность использовать ректальные суппозитории. Выявляется ряд противопоказаний, когда не стоит применять лекарства:

Наличие грибкового заболевания, расположившегося в заднем проходе.
Вирусная болезнь.
Фиксирование у больного сифилиса или туберкулеза.
Гиперчувствительность индивидуального характера к главным составляющим препарата.

Запрещено использовать кровоостанавливающие суппозитории при лейкозе или гемобластозе. При заболеваниях вирусного характера и бактериального поражения заднего прохода, запрет распространяется на обезболивающие лекарственные средства.

Глицериновые свечи, которые способствуют размягчению затвердевших каловых масс, не стоит вводить при развитии воспалительного процесса на стенках труб кишечника.

Таким образом, при развитии симптомов геморроя рекомендуется применять ректальные свечи. Самостоятельно подбирать лекарственное средство не стоит, только лечащий врач может порекомендовать вид суппозиториев эффективно устраняющих проблемы.

Подробнее про геморрой можно узнать из видео.