Тяжесть в сердце, тяжело дышать: причины, что делать?

Тяжесть и боль в области сердца, тяжело дышать: что это может быть?

Рассмотрим причины тяжести в области сердца, симптомы, диагностику, особенности лечения, возможные осложнения, профилактику.

Причины

Чтобы в груди возникло ощущение тяжести, иногда достаточно привычных обстоятельств, которые его провоцируют:

• колебания атмосферного давления (метеозависимость);
• смена часовых поясов, климата;
• переедание;
• вредные привычки;
• переутомление

Такие ощущения дискомфорта проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, периода адаптации. Но чаще тяжесть в области сердца – это проявление патологического процесса в нем или близлежащих органах. Поэтому причины, вызывающие патологию делят на сердечные и внесердечные.

Заболевания	Суть процесса
Кардиологические
Стенокардия	Причина – ишемия миокарда после физической нагрузки или сильного умственного перенапряжения, симптомы тяжести в груди проходят после небольшого отдыха, дополнительного вмешательства не требуют
Миокардит	Суть – воспаление средней оболочки сердца, характеризуется загрудинным дискомфортом, иногда одышкой после нагрузки, покалыванием в области сердца
Перикардит	Это воспаление серозной оболочки органа с температурой, тянущей болью в области сердца, тяжесть за грудиной заставляет человека искать удобную позу с целью уменьшения неприятных ощущений
Кардиомиопатия	Функциональные изменения миокарда, спонтанно вызывающие тяжесть в груди, усиливающиеся после нагрузки, не купирующиеся Нитроглицерином, сопровождающиеся пастозностью, постоянной усталостью
Пороки сердца (врожденные и приобретенные)	Суть – нарушение гемодинамики и метаболизма с тяжестью в области груди
Пролапс митрального клапана	Причина – дисплазия соединительной ткани, тяжесть за грудиной сохраняется длительное время, не купируется Нитроглицерином
Сердечная недостаточность	Боль в груди сочетается с одышкой, быстрым увеличением массы тела, отечностью голеней, кашлем, нарушением ритма сердца
Аритмии	Нарушение сердечного ритма на фоне одышки сопровождает тяжесть в грудной клетке из-за нарушения кровообращения
Внесердечные
Стресс	Он вызывает выброс в кровь адреналина, спазмирующего сосуды, провоцирующего ишемию миокарда и тяжесть за грудиной, длительно сохраняющийся стресс вызывает кардионевроз
ВСД	Патология нервной системы влияет на тонус сосудов, меняет иннервацию внутренних органов, вызывает колебания АД, тахикардию, аритмию, боли в сердце, напоминающие стенокардию
Гормональная перестройка	Причина – дисбаланс гормонов, отвечающих за тонус сосудов, кровоснабжение внутренних органов, что сопровождается тяжестью в груди (пубертат, климакс, беременность. месячные)
Аневризма аорты	При расслоении или разрыве сосуда резко падает давление, синеет кожа, возникает тяжесть за грудиной, головокружение, человек теряет сознание
ТЭЛА	Блок питания миокарда из-за тромба в легочной артерии вызывает сильнейшую боль в сердце, чревата мгновенной смертью при полной обтурации просвета сосуда
Грудной радикулит, остеохондроз	Суть – раздражение или сдавливание нервных окончаний позвоночного столба, проявляется тяжестью в груди, которая усиливается при движении, не снимается нитроглицерином
Эзофагит, ЯБЖ	Тяжесть в левой половине грудной клетки связана с приемом пищи, превалируют симптомы основной патологии, боль снимается антацидами, индифферентна к Нитроглицерину

Появление симптома справа

Тяжесть в области сердца справа, сопровождающаяся слабостью, одышкой возникает в результате многих причин, отдифференцировать которые помогает полное клинико-лабораторное обследование:

• например, при физикальном осмотре выявляют связь между подъемом правой руки и загрудинным дискомфортом, что говорит о неврологических расстройствах;
• повышенная ЧСС, которую можно увидеть на ЭКГ, свидетельствует в пользу сердечно-сосудистой патологии;
• тяжесть справа с температурой, кашлем, одышкой заставляет думать о дыхательных проблемах, требует рентгенологического обследования;
• если дискомфорт за грудиной справа возникает после еды – причина в заболеваниях ЖКТ, нужно соответствующее обследование.

Объем лабораторных и инструментальных методов определяет врач.

Симптомы

Любая тяжесть в груди кардиологической этиологии имеет общую симптоматику:

• боль и чувство сдавливания грудной клетки;
• слабость, разбитость, хроническая усталость;
• бледная кожа;
• гипергидроз;
• колебания АД;
• подташнивание;
• гипертермия;
• предобморок, обморок;
• одышка;
• тахикардия;
• панические атаки.

Такие клинические проявления – повод для обращения за специализированной медицинской помощью. Игнорирование симптомов может привести к летальному исходу.

Если причины тяжести за грудиной иной этиологии, то человека беспокоит:

Эта симптоматика также требует обращения к специалистам, чтобы исключить серьезные осложнения.

Диагностика

Алгоритм обследования стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• ОАК, ОАМ, биохимия;
• копрограмма;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• рентген грудной клетки: снимок, КТ, МСКТ;
• ангиография;
• ФГДС;
• МРТ;
• пункция перикарда;
• биопсия миокарда

В случае необходимости объем исследования может быть изменен, расширен.

Особенности лечения, осложнения

Если появились неприятные ощущения в груди, на сердце «легла тяжесть» в домашних условиях нужно:

• вызвать Скорую;
• успокоить человека, положить или посадить его в удобное положение;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• ослабить тесную одежду;
• если приступ не в первый раз, и есть лекарства, выписанные врачом, нужно принять их (например, Нитроглицерин, Корвалол)

Если это стенокардия – приступ купируется еще до приезда врачей. В случае более серьезной патологии необходима госпитализация.

Когда нужен врач

Обращение к врачу обязательно при наличии следующих симптомов:

• жжение в груди, нарастающее по интенсивности;
• резкое падение артериального давления (ниже 80 мм рт. ст.) или повышение (более 180 мм рт. ст.);
• обморок;
• кашель с примесью крови;
• отсутствие реакции на Нитроглицерин.

Здесь необходима экстренная медицинская помощь, причем нужно помнить, что каждый следующий приступ может привести к летальному исходу. Ответственность за собственную жизнь и здоровье в первую очередь несет каждый из нас.

Медикаменты

Терапия лекарственными средствами делится на симптоматическую и патогенетическую. Симптомы купируются коронарорасширяющими лекарственными средствами: Валидол, Нитроглицерин. Приток крови к миокарду снимает ощущение тяжести. Патогенетическая включает:

• антикоагулянты: Клексан, Гепарин, Фленокс;
• антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин;
• статины: Розувастатин, Симвастатин;
• гипотензивные: Амлодипин, Энап, Валсартан;
• бета-блокаторы: Метопролол, Небиванол, Атенолол;
• Нитраты: Нитронг, Дикор-Лонг.

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы:

• стентирование – установка металлоконструкции в области сужения сосуда;
• аортокоронарное шунтирование – создание дополнительного кровотока в обход стеноза;
• установка пейсмекера – электронного прибора, анализирующего ритм сердца, его проводимость и корректирующий их электроимпульсами;
• лечение пороков сердца окклюдерами – зонтик-заплатка, закрывающий дефект в камерах сердца

Способ терапии зависит от этиологии.

Профилактика

Основа – сохранение здоровья, формирование здорового образа жизни:

• отказ от вредных привычек;
• контроль за весом;
• исключение фаст-фуда из питания;
• сбалансированный овощами и фруктами рацион;
• занятия спортом, физкультурой;
• чередование работы и отдыха;
• диспансеризация

Главное – своевременное выявление заболевания, устранение причины, адекватная терапия. Исход патологии благоприятный, при выполнении рекомендаций врача.

Психогенные причины тяжести в сердце, что делать с этим симптомом

Дискомфорт в грудной области – самый распространенный телесный симптом тревожного расстройства, которое в нашей стране иногда диагностируют как ВСД (вегетососудистую дистонию).

Сердце первое реагирует на изменение эмоционального фона человека. И потому для тревожных пациентов столь характерны тахикардия, экстрасистолия, боли в области грудной полости. И тяжесть.

Симптомы

Тяжесть в сердце на нервной почве может проявляться как:

• затруднение дыхание и одышка;
• чувство давления на грудную клетку, как будто на нее поставили что-то тяжелое;
• сжатие груди.

Ощущение присутствия тяжелого предмета может быть справа, слева и посередине. А может заполнять собой всю грудную клетку, не имея четкой локализации.

Тяжесть может возникать одновременно болью, а может пребывать в гордом одиночестве.

Обычно данный симптом дополняет собой другие физические, эмоциональные, поведенческие проявления тревоги. Но иногда может быть фактически единственным явным физическим симптомом тревожного расстройства.

Давление в области сердца может присутствовать лишь на фоне явного беспокойства. А может возникать как будто на ровном месте. Его интенсивность может варьировать час от часа и день ото дня. Иногда дискомфорт может полностью исчезать, иногда проявляться крайне сильно.

Причины

Гипервентиляция

Это одна из основных причин тяжести в грудной клетке в области сердца, возникающей на нервной почве.

В состоянии тревоги человек часто дышит слишком часто и глубоко. Иногда он специально форсирует вдох, иногда даже не замечет этого. Но в любом случае такой тип дыхания приводит к возникновению гипервентиляции.

Повышенное содержание в крови кислорода ведет к сужению сосудов. В результате сердце вынуждено работать напряженно, чтобы проталкивать через них кровь. Это может приводить к ощущению тяжести и стеснения в груди.

Задержка дыхания

Некоторые тревожно-мнительные люди, те, кто страдает ВСД и убеждены в наличии проблем с сердцем и сосудами, вырабатывают «щадящий» тип дыхания. То есть они дышат очень осторожно, иногда фактически задерживают вдох, чтобы не повредить больному сердца, не заставлять его работать слишком интенсивно на фоне гипервентиляции.

В этом случае у человека возникает нехватка воздуха, которая сопровождается ощущением спертости в грудной клетке и одышкой.

Аэрофагия и метеоризм

Тревожные состояния часто сопровождаются неврозом желудка, для которого характерно увеличение содержание воздуха в пищеварительной системе, в том числе и в ее верхних отделах. Источники этого воздуха могут быть, как повышенное газообразование, так и «заглатывание» его пациентом в моменты форсированного дыхания.

Воздух распирает желудок и пищевод. И это вызывает дискомфорт в грудной полости, который может ощущаться как тяжесть в груди, обычно посередине. Как привило, проявления симптома усиливаются после еды.

Чрезмерное напряжение мышц

Чувство тяжелого давления в груди, ощущения того, что трудно дышать связано с перемножением мышц.

Напряжение скелетных мышц – один из самых первых и основных подготовительных этапов к «борьбе и бегству». Когда человек волнуется, у него всегда напрягаются мышцы. У людей, которые пребывают в состоянии хронической тревоги, мышцы, в том числе и межреберные, могут быть перенапряжены хронически, вызывая ощущения стеснения и давления в области сердца.

Навязчивость на симптоме

У любого человека могут время от времени возникать неопрятные ощущения в области сердца, например, тяжесть. Но только тревожно-мнительный невротик начинает думать об этом постоянно.

Повышенное внимание к дискомфорту приводит к тому, что он становится сильнее и не исчезает. И человек сосредотачивается на нем еще больше, усиливая таким образом свои неприятные ощущения.

Гормональные колебания

У некоторых женщин симптом тяжести в области сердца и затруднённого дыхания усиливается в критические дни и/или в период овуляции.

Такое изменение самочувствия связано с ухудшением психического состояние в «сложные» дни менструального цикла. А также с изменением тонуса сосудов и их кровенаполнения на фоне гормональных пертурбаций.

Неприятные ощущения в области сердца посещают многих женщин в овуляцию или период месячных, но только те дамы, которые страдают тревожными невротическими расстройствами, обращают на них внимание.

Тяжесть в области сердца и сжатие грудной клетки могут указывать на серьёзные соматические заболевания. Поэтому если эти симптомы возникли у вас недавно и беспокоят сильно, необходимо пройти медицинское обследование.

В то же самое время, если вы давно страдаете ВСД, и у вас присутствуют другие телесные проявления тревоги, практически со 100%-ой уверенность можно говорить, что данное недомогание также является психогенным.

На нервный характер симптоматики указывают молодой возраст и постоянное изменение «клинической картины болезни»: то живот схватывает, то грудь сжимает, то ноги слабеют, то туман в голове одолевает.

Как избавиться?

Чтобы вылечить тяжесть в сердце, давления и стеснения в грудной клетки, имеющие психогенное происхождение, необходимо вылечить сам невроз. Сделать это можно при помощи техник когнитивно-поведенческой терапии и других психотерапевтических подходов, работая над собой самостоятельно и/или под руководством клинического психолога.

Однако процесс избавления от тревожного невротичного расстройства длительный. На лечение может уйти ни один год. А потому важно знать, как уменьшить дискомфорт в груди «здесь и сейчас».

Нормализуйте дыхание

Поскольку основной причиной тяжести в сердце является неправильное дыхание, первое, что необходимо сделать для улучшения самочувствия, — внимательно отследить то, как вы дышите.

• Если вы осознали, что время от времени задерживаете дыхание, дышите «через раз», дабы не беспокоить больное сердце, то просто возьмите себя в руки. И дышите нормально.
• Если понимаете, что основная проблема – гипервентиляция, старайтесь дышать медленнее. Например, на счет четыре. Делаете обычный вдох (не слишком глубокий), медленно считаете до 4-х и только затем выдыхаете. Вновь считаете до 4-х и вдыхаете.

Дышать таким образом надо не все время. Но в те моменты, когда давление и тяжесть в области сердца особенно сильные.

Избавьтесь от лишнего воздуха в ЖКТ

У многих невротических пациентов воздух скапливается в желудке и пищеводе потому, что они его буквально заглатывают. И во время форсированного дыхания, и во время еды.

Поэтому ешьте медленно. Жуйте с закрытым ртом и не старайтесь при этом носом засосать в себя как можно больше воздуха. И научитесь контролировать дыхание. Не доводите себя до гипервентиляции.

Для устранения повышенного газообразования исключите из рациона питания продукты, способствующие метеоризму. Например, капусту любого вида, бобовые. Вместо этого ешьте больше овощей и фруктов, богатых растворимой клетчаткой: яблок, бананов, огурцов, кабачков. По мере необходимости принимайте активированный уголь, Эспумизан и другие аналогичные препараты.

Расслабьте мышцы

Существует множество упражнений, помогающих расслабить перенапряжённые мышцы. В данном случае можно посоветовать применять технику полной мышечной релаксации Джекобсона и упражнение на расслабление мышц живота.

Но вы можете делать и другие упражнения. Вообще больше двигаться. Совершать самые простые махи руками, делать наклоны и прогибы. Брать на себя различную физическую нагрузку. Чем больше и разнообразнее вы будете двигаться, тем лучше будете себя чувствовать. И не бойтесь. С сердцем у вас все в порядке – оно выдержит.

Отход от навязчивых мыслей

Самый главный метод лечения психогенной тяжести в сердце. Чем меньше вы думаете о своем дискомфорте в грудной клетке, тем меньше он вас беспокоит. И наоборот.

Применяя все перечисленные способы избавления от затруднённого дыхания, сжатия и тяжести в грудной области, не забывайте о том, что все это – только облегчение симптомов. Даже если вы научитесь дышать правильно и будете делать утром зарядку, ваше невротическое расстройство никуда не денется до тех пор, пока вы не измените образ своего мышления и автоматической реакции на мир.

О чём говорит тяжесть в области сердца и что нужно делать

Сердце — это один из немногих органов, который трудится постоянно, даже во время сна, когда организм отдыхает. Мы просто знаем, что оно бьётся, обеспечивая тем самым кровоток по всему организму. Если в работе сердца начинаются сбои, оно начинает болеть. Боль может быть разной по характеру, интенсивности и локализации. Сегодня нас будет интересовать тяжесть в сердце. Этот симптом может говорить о наличии серьёзных отклонений и начале развития опасных патологий.

Заболевания, вызывающие патологию

Причины, провоцирующие ощущение тяжести в сердце, могут быть весьма разнообразными. Подобная симптоматика не возникает внезапно. Её проявлению способствуют длительные нарушения, которые успели развиться до такого состояния. Просто они протекают бессимптомно, потому остаются для нас незамеченными.

1. Остеохондроз в шейно-грудном отделе связан со смещением позвонков, что вызывает защемление нервных стволов. Этот процесс может провоцировать развитие тяжести в сердечной мышце, которая даже может переходить в острый болевой синдром. Выполнение физических упражнений только усиливает эти ощущения.
2. Изжога — это простое название гастроэзофагеального рефлюксного заболевания. Оно связано с сокращением мускулатурного тела пищевода, которое возникает в результате возврата кислой среды желудка в пищевод. Этот процесс может оказывать влияние на сердце, вызывая неприятные ощущения. Более того, человек даже может ощущать трудности в дыхании. Неприятная симптоматика возникает после приёма еды и проходит по мере угасания изжоги.
3. Грудной радикулит ещё называется торакалгией, возникает в результате развития остеохондроза или травмы, которая приходится на грудную клетку. При грудном радикулите запускается процесс развития воспалительного процесса, который локализуется в межрёберных нервных волокнах. К такой симптоматике добавляется нарушение функции грудных стенок, что провоцирует затруднённое дыхание.
4. Язва, хоть и локализуется в желудке, но в процессе развития оказывает влияние на сердечную мышцу. Это объясняется обильным выделением сока в желудке ещё до момента приёма еды. В этом случае происходит наполнение желудка газом, что приводит к его расширению. В таком состоянии происходит давление на диафрагму, от чего рождается неприятная симптоматика в области сердечной мышцы.
5. Тромбоэмболия лёгочной артерии — ещё одна из возможных причин, которая может повлечь образование неприятной симптоматики. Причину такого состояния нужно искать в артериях, которые оказываются закупоренными сгустками крови. Эти плотные образования преграждают путь для кровотока. Сердцебиение становится затруднительным, возникает тяжесть на сердце, в некоторых случаях может проявляться сильный и острый болевой синдром. Посещение врача и дальнейшее лечение в этом случае является не просто обязательным, а жизненно необходимым. В противном случае может наступить внезапная смерть.
6. Стенокардия также определяется по сдавливающему и сжимающему дискомфорту в сердце. В область миокарда поступает мало кислорода, кровоток нарушается, коронарные артерии травмируются бляшками/сгустками.

Проявление симптома справа

Когда возникает тяжесть в области сердца справа и тяжело дышать, можно говорить о нескольких причинах. Установить состояние, которое вызвало подобную симптоматику, позволит ряд диагностических методик:

1. Наличие связи между возникновением симптоматики и подъёмом правой руки свидетельствует о некоторых неврологических расстройствах, одним из которых может быть торакалгия.
2. Частое сокращение миокарда, которое выявляется на ЭКГ, свидетельствует о сердечных патологиях.
3. Тяжесть с правой стороны, к которой добавляется повышенная температура, и при этом беспокоит кашель, может указывать на компрессию грудной клетки. Установить истинную причину поможет рентгенография.
4. Если тяжесть в области сердца и сложность в дыхании возникает после приёма пищи, то причину нужно искать в работе ЖКТ. Суть диагностики сводится к проведению артроскопии и анализов крови.

Неприятные ощущения слева

Распространённой ситуацией является ощущение тяжести в сердце, которое локализуется с левой стороны. Такая симптоматика может быть связана со следующими состояниями:

1. Расширенная аорта может возникать в результате нарушения целостности оболочки сосудов. Подтвердить такое состояние можно при помощи ангиографии.
2. Ишемия миокарда — очень опасное заболевание, которое свидетельствует о серьёзных поражениях в сердечно-сосудистой системе. В ходе развития патологии возникает выраженная компрессия, дыхание становится затруднительным, постоянно присутствует чувство паники. Если к симптоматике добавляется боль, то присутствует высокая вероятность наличия поражений сердца.
3. Тяжесть в грудной клетке, которая локализуется с левой стороны, возникающая после приёма еды, может говорить о язве желудка.
4. Панкреатит — ещё одна из возможных причин такой неприятной симптоматики. Ощущения обостряются после приёма еды.
5. Диафрагмальная грыжа вызывает не только давление в сердце, но также провоцирует развитие одышки. Выраженность симптоматики также связана с приёмом еды.
6. Большое число патологий, которые затрагивают позвоночник, могут провоцировать тяжесть в области сердца. Образование такой ситуации провоцирует негативное воздействие на нервные волокна.

Как действовать

Одышка, ощущение недостатка воздуха и всё это на фоне тяжести на сердце — нешуточные симптомы, игнорировать которые не получится. Только реакция должна быть правильной, чтобы и без того опасная ситуация ещё больше не усугубилась. Такое состояние нередко вызывает панику, которая только усугубляет ситуацию и мешает принимать верные решения. Мы подготовили список действий, которые должны быть предприняты в такой ситуации:

1. Звонок в скорую помощь — первое, что нужно сделать при такой симптоматике. Не стоит тратить время и надеяться на самостоятельное устранение неприятных ощущений. Причина такого самочувствия может быть настолько опасной, что жизнь человека оказывается под угрозой.
2. Пока скорая помощь будет добираться, необходимо освободить себя от тесной одежды и постараться расслабиться.
3. При наличии медикаментов, которые были до этого выписаны специалистом, необходимо принять лекарство. Например, при стабильной стенокардии осуществляется приём нитроглицерина, который поможет справиться с приступом и убрать симптоматику.
4. Дыхание должно быть равномерным и спокойным, панике поддаваться нельзя.