У ребенка болит живот в области пупка: 7 возможных причин и 3 незамедлительных шага

Боль в животе в области пупка у ребенка

Причин возникновения болей в животе у ребенка множество. Одни из них чрезвычайно опасны и требуют экстренного хирургического лечения, для устранения других не нужны столь радикальные меры. В любом случае, боли в животе никогда не следует оставлять без внимания.

Попробуем разобраться в причинах, которые могут вызвать боли в животе в области пупка. При этом мы всегда должны понимать, что маленький ребенок не может четко определить локализацию болевых ощущений, поэтому мы будем говорить просто о болях в животе.

Причины, вызывающие боли в животе

Все заболевания можно разделить на 2 большие группы:

1. Требующие хирургического лечения

2. Не требующие хирургического лечения.

Хирургические заболевания

Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит – воспаление червеобразного отростка.Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.

Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры. Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.

Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение. В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.

Инвагинация

У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость. Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.

Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота. Присутствует характерный признак – кал в виде “малинового желе”.

Ущемление грыжи

Еще одна серьезная причина болей в животе – это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей. При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию. Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Нехирургические причины

Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:

Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом.

К неинфекционным причинам относятся:

• Аллергическая реакция. Младенцы могут страдать от нее после введения первого прикорма
• Заражение гельминтами. Не всегда в отношении детей соблюдаются правила личной гигиены, из-за чего может возникнуть глистная инвазия.
• Колики. Эта проблема характерна для новорожденных младенцев и решаема в домашних условиях. Лучше заранее проконсультироваться с врачом, что делать в таких случаях.
• Инфекционное поражение мочеполовой системы. Если живот постоянно болит, но с пищеварительной системой все в порядке, стоит проверить мочеполовую. Эта проблема часто возникает у детей дошкольного возраста.
• Дисбактериоз. Это процесс, сам по себе не опасный, но он может вызывать более сложные и серьезные заболевания, поэтому важно вовремя начать лечение.
• дискинезия желчевыводящих путей
• начало менструаций – у девочек

Родительская тактика или когда следует быть тревогу?

Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:

• младенец капризничает, плачет, поджимает ножки;
• кожа бледная и болезненная;
• повышается температура;
• возникает запор, метеоризм или диарея;
• ребенок теряет сознание
• дискомфорт и боль длится уже сутки или более;
• ребенок отказывается от еды и питья;
• возникает тошнота и рвота;
• ребенок очень быстро устает и постоянно хочет спать;
• в кале или рвоте видны кровяные вкрапления;
• расстройство желудка длится около суток;
• на теле появляются высыпания;
• ребенку больно ходить в туалет.

Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.

Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.

Диагностические мероприятия

Если родители обращаются в больницу с жалобами на боли у ребенка в области пупка, как правило, проводятся следующие мероприятия:

• Первичный осмотр и опрос. Во время осмотра выясняется характер и периодичность проявления симптомов, а также предварительно устанавливаются причины, которые могли их спровоцировать. Педиатр также может поставить предварительный диагноз.
• Взятие анализов. Как правило, берется образец кала ребенка, а также проводятся анализы крови и мочи. Это позволяет выявить или исключить поражение гельминтами и разные бактериальные и инфекционные патологии.
• Ультразвуковое исследование и другие компьютерные типы обследований. Такая диагностика применима, если до этого не были обнаружены патологии, провоцирующие боли в животе. Эти обследования позволяют с точностью подтвердить или опровергнуть любой диагноз.

Без комплексного обследования обойтись нельзя. Симптомы некоторых заболеваний могут быть похожи между собой, а их лечение – принципиально отличаться. При самостоятельной постановке диагноза и назначении схемы лечения можно не только усугубить патологический процесс, потеряв время, но и спровоцировать развитие новых заболеваний.

Лечение патологии

Лечение дискомфорта в области пупка зависит от причины, которая спровоцировала отклонение. Если заболевание серьезное, терапия осуществляется в больничных условиях, но иногда врач назначает схему лечения и отправляет ребенка с родителями домой.

В домашних условиях можно лечить следующие заболевания:

• Колики. Это лечится путем выведения газов из кишечника. Врач назначает диету для ребенка и его матери, выписывает лекарственные препараты. В некоторых случаях показан массаж.
• Заражение гельминтами. Врач выписывает противоглистные препараты
• Дискинезию желчевыводящих путей
• Нетяжелые кишечные инфекции (назначаются антибиотики, обильное питье, ферментативные препараты, препараты для восстановления микрофлоры кишечника)

В других случаях, в частности, при выявлении грыжи, аппендицита или острых форм некоторых заболеваний, необходимо хирургическое вмешательство, а затем – восстановительный период, протекающий под наблюдением врача.

Профилактика болей в области пупка

Чтобы исключить возникновение болей в будущем, рекомендуется контролировать режим питания ребенка – исключите продукты, которые могут вызвать боль и дискомфорт. Также следите, чтобы ребенок пил достаточно чистой воды.

Не злоупотребляйте газированными и сладкими напитками. При наличии газообразования проконсультируйтесь с врачом о том, какой препарат лучше давать ребенку при возникновении болей. Соблюдать эти рекомендации нужно как в целях профилактики, так и на время лечения болей и дискомфорта в животе.

Даже если боль утихла, продолжайте наблюдать за ребенком. Не исключено, что она снова проявится. Также возможно проявление других симптомов, указывающих на наличие какого-либо заболевания. Во избежание подобных симптомов в будущем необходимо регулярно посещать больницу для профилактического осмотра.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Есть три типа покупателей. Первые выбирают все полезное. Вторые покупают всякую ерунду. А третьи бегают в магазине в поиске своих детей.

У ребенка болит живот в области пупка: 7 возможных причин и 3 незамедлительных шага

У ребенка болит живот в области пупка, как же действовать родителям? Ваш ребенок не умеет определить точную локализацию боли и указывает на пупок со словами «животик болит». Поговорите с малышом для определения точной болевой точки.

7 заболеваний, которые возникают при боли в области пупка

Малыши жалуются на боли, чтобы обратить на себя внимание и еще раз получить сладкий поцелуй от мамы или папы. Но если жалобы на боль вокруг пупка повторяются более 2-х раз, обратите на это внимание.

Причин для жалоб на боль вокруг пупка у ребенка много, они возникают от невинного запора до гастроэнтерологических заболеваний. Среди списка заболеваний выделены 7 широко распространенных:

;
1. аппендицит;
2. воспаление лимфоузла брюшной полости;
3. кишечная грыжа;
4. пупочная грыжа;
5. выход камней из почек;
6. абдоминальная мигрень.

Дисбактериоз

Диарея – частый спутник при таком диагнозе как дисбактериоз

Страдают ним дети с первых дней жизни. Возникает по причинам:

• при фоне приеме антибиотиков не восстанавливается полезная микрофлора сопутствующими препаратами;
• не соблюдается режим питания, в рационе ребенка жирная, вредная пища, недостаточное количество растительных продуктов и клетчатки;
• появление патогенных микробов и бактерий, вызывающих расстройства желудка.

При дисбактериозе у ребенка болит живот в области пупка. Ощущения ноющие, монотонные, переходящие в острые колики. Характерны при дисбактериозе вздутие живота и повышенная степень газообразования, которые приводят к диарее.

Препараты употреблять по назначению специалиста, чтобы микрофлора не поддавалась разрушению.

Придерживаться диеты при дисбактериозе – это первое и основное правило, которое нельзя игнорировать, чтобы лечение было эффективным.

Лечить заболевание в домашних условиях разрешается при легкой форме. Если проявляется симптом острой кишечной инфекции, не отказывайтесь от госпитализации, лечение в стационаре приведет к восстановлению функционирования детского организма, быстрому выздоровлению.

Дисбактериоз проявляется у грудничков, но часто мамы ставят этот диагноз самостоятельно, что недопустимо. Перед тем, как дать ребенку препарат обследуйте ваше чадо у профессионального педиатра. Доктор Комаровский говорит: «Надо правильно бояться: не больницы и врачей, а собственной лени и незнания».

Лимфоузел брюшной полости

Обращайте внимание на позу ребенка, при которой боль уменьшается

Если малыш подгибает ноги, находится в поиске удобной позы и при этом повышенная температура, рвота и болит живот вокруг пупка – у ребенка воспалился лимфоузел брюшной полости.

Обязательно посещение специалистов.

Лечение проходит в стационаре под наблюдением врача с применением антибиотиков и обезболивающими лекарствами.

Аппендицит

При воспалении аппендицита у ребенка болит в области пупка. Болевые ощущения начинаются внезапно внизу живота, отсутствует аппетит, повышается температура, появляется тошнота, рвота.

В случае проявления таких симптомов обращайтесь к специалисту, медленное действие со стороны родителей при аппендиците приводит к не желаемым последствиям.

Воспаление болезни развивается мгновенно, гнойник прорывается и гной попадет в брюшную полость. Ни в коем случае нельзя болезнь лечить самостоятельно, только стационарное наблюдение после хирургического вмешательства.

Кишечная грыжа

Еще одной причиной боли бывает кишечная грыжа. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением стула. У ребенка болит живот около пупка, и часть кишечника проступает под кожей. Грыжа кишечника дает о себе знать не только болевыми ощущениями, но и внешними факторами, уплотнениями и выпуклостями.

Грыжу и ее размеры определяет доктор при осмотре малыша. На месте боли появляется уплотнение. Если вы обратились к специалисту вовремя, то будет назначен для лечения массаж, гимнастика, прописана диета. Если болезнь запущена, вмешательство хирурга обязательно.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у новорожденных – довольно распространенное явление

Болит живот у пупка у ребенка до года – симптомы пупочной грыжи, которой болеет каждый 5-й малыш.

Внешне имеет вид как сильно выпирающий над животом пупок.

Пупочная грыжа до пятилетнего возраста ребенка пропадает, но надо постоянно делать гимнастику и работать над укреплением мышц животика.

Если не удалось справиться с грыжей до 5 лет, проводится косметическая операция. Если хотите узнать более подробную информацию о пупочной грыже, то в этой статье найдете методы ее лечения.

Выход камней из почек

Необходимо выяснить у ребенка, где именно у него болит

Когда болит живот ниже пупка, у ребенка есть вероятность выхода камней из почек.

Формируются они от употребления вредной пищи (жареные блюда, приправы). Такое заболевание развивается у детей школьного возраста.

Когда песок или камни покидают организм ребенка, боль раздается по всем органам брюшной полости.

Правильно поставить диагноз специалисту поможет обследование УЗИ и анализ мочи.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко, вы можете узнаете здесь. Также в статье собрана информация о расшифровке этого анализа. Как собрать мочу у грудничка мальчика мы рассказываем в этой статье, а в этой – у грудничка девочки.

Лечение проводится множеством вариантов. Оно зависит от степени тяжести болезни и процесса выведения камней. Диета прописывается на любой стадии заболевания.

Абдоминальная мигрень

У ребенка болит живот выше пупка и боли сопровождаются головными болями – это симптомы абдоминальной мигрени. Если в ходе обследования результаты показали, что с кишечником и органами брюшной полости все хорошо, обратитесь за консультацией к неврологу.

Абдоминальная мигрень – это нервные стрессы ребенка или наоборот приятные перевозбуждения. Лечением будет диета, контроль эмоционального состояния, ограниченное время просмотра телевизора и игр на компьютере. Ребенок с возрастом становится победителем над заболеванием, но контроль и наблюдение невролога не помешает.

Как распознать первые симптомы острого аппендицита, и что категорически нельзя делать – советы родителям.

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного вы можете узнать из этой статьи.

У каждого в доме должна быть аптечка, читайте здесь состав обязательных средств для новорожденного.

3 незамедлительных действия при боли в области пупка

Вы заметили изменение в поведении и настроении, хныканье и неусидчивость за любимым занятием, жалобы, что у ребенка болит живот возле пупка. Специалисты рекомендуют не тратить драгоценное время, и до обследования специалистом помочь малышу устранить острые болевые ощущения.

Всего три простых шага устранят острую боль до полного осмотра:

1. Дайте ребенку обезболивающий препарат.
2. Положите малыша на спину.
3. Согните его ноги в коленях.

Действия снимут спазм и облегчат физическое состояние.

Не грейте живот, если точно не знаете диагноза.

Для моральной поддержки говорите с малышом нормально, без излишних сожалений, почитайте любимую сказку, предложите заняться любимым делом, что отвлечет дитя от болевых ощущений.

Из опыта родителей: как пережить боль ребенка?

Как же морально тяжело слышать детское «болит». Легче с детьми, которые объясняют боль, показывают область, где болит. У ребенка болит живот в районе пупка, а болевые ощущения по всему животу и малыш не понимает как объяснить, что происходит. Родители, которые попали в такие неприятные ситуации делятся опытом.

Оксана, 26 лет, г. Южный

Это тяжелые дни и для меня и для пятилетней дочки. Утром я выяснила, у ребенка болит живот выше пупка. Боли были приливами, то появлялись, то утихали. Обратилась к специалисту городской детской поликлиники и диагноз меня ошеломил – энтерит.

До сих пор для меня осталось загадкой его появление, питаемся нормально и вовремя, инфекционными заболеваниями не болели, анализ на яйцеглист отрицательный. Лечение заняло три недели с приемом антибиотика. Но страшнее всего было промывание желудка и три дня без еды. Малышка исхудала и просила кушать.

Мамочки, следите за своими малышами, чтобы не допустить подобного диагноза. Здоровья вам и вашим малышам.

Игорь, 33 года, г. Екатеринбург

Моему сыну 4 года, растет настоящим мужчиной. Учу его не рюмсать по пустякам и быть сильным, принимать решения. Изменения в поведение увидели с супругой не сразу, потому что Антон спокойный ребенок и больше занимается творчеством, нежели активностями.

Выяснили, что боли в области пупка были 2 дня, но сын терпел, чтобы не расстраивать. Дошли боли до критического состояния с высокой температурой, тошнотой, поносом и рвотой. Гнойный аппендицит атаковал организм сына. Благо, что хирург от Бога делал операцию.

Сейчас все налаживается, строгая диета и вопросы о физическом состоянии каждые полдня. Общайтесь с детьми, спрашивайте, что болит, чтобы не оказаться на месте моего сына.

Наталья, 44 года, пос. Тихий, г. Новосибирск

Взрослый сын 13 лет начал жаловаться на ноющие боли вокруг пупка и частые головные боли. Имея медицинское образование, несколько раз дала ребенку обезболивающий препарат и повела к врачу.

В результате обследования поставили диагноз абдоминальная мигрень. Для меня стало загадкой возникновение болезни. В семье у нас тишь да гладь, взаимопонимание, хорошая атмосфера. Успеваемость в школе не могла повлиять, она на том же уровне, что была год назад. Оказалось, причина – первая серьезная влюбленность.

Пообщалась с мальчиком, помогла разобраться и подсказала действия. Сыну сейчас 20, встречается с Ксюшей до сегодня. Вот так бывает, любовь приводит к болезни.

Советы из врачебной практики

Ситуации врачебной практики учат многому не только детей, но и родителей, медицинских работников. Бывают сложные ситуации с печальным диагнозом. Случаются веселые истории. Несколько советов специалистов:

Педиатр высшей категории О.А. Копыльникова, г. Тверь

Вы видите вашего ребенка каждый день, наблюдаете за его физическим развитием, внешним видом. Если заметили изменения в поведении или же поступили жалобы, что у ребенка болит живот в области пупка, осмотрите малыша.

Обращайтесь к педиатру, не диагностируйте ребенка сами, если не имеете врачебной квалификации.

Доктор медицинских наук О.А. Ершова, г. Москва

Мамочки грудничков, оставьте в покое здорового младенца. Колики являются нормальным явлением у новорожденных, к дисбактериозу это не имеет никакого отношения.

Не лечите несуществующего заболевания, колики исчезнут к 3-4 месяцам.

Хирург Орловской детской больницы Краснов А.О.

Ко мне обратились родители 3-х летней девочки, с просьбой удалить невоспаленный аппендицит. Общался со взрослыми людьми, как с малышами, объясняя и рисуя схемы, диаграммы, делился опытом из практики.

Хочу сказать всем родителям, что удалять невоспаленный аппендицит не рекомендуют. В человеческом организме нет ничего лишнего. Аппендикс выполняет функции связанные с желудочно-кишечным трактом и иммунной системой.

Выводы

Боль в области пупка – это значимый симптом. Обращайтесь за помощью специалистов вовремя, не бойтесь, что вашему ребенку сделают хуже. Даже при хирургическом вмешательстве состояние здоровья улучшится. Правильные решения родителей – залог здорового будущего ребенка.

Доктор Комаровский уверен, что проблемы здоровья детей решаются не только педиатрами, хирургами, неврологами. Первыми в решении вопроса должны стоять родители. Они влияют на состояние здоровья, в случаях заболевания – на скорое выздоровление.
В этом видео Комаровский рассказывает о болях в животе у ребенка:

У ребенка болит живот в районе пупка

Различные патологии могут угрожать не только взрослым, но и детям, нередко последние попадают в группу риска заболеваний, которые проявляют себя болезненными ощущениями в околопупочной области. Поэтому родители должны быть ознакомлены со всевозможной симптоматикой, чтобы своевременно предупредить развитие тяжкого недуга.

Заболевания, связанные с болью возле пупка

Запор может стать первопричиной развития болезненных ощущений, однако и гастроэнтерологические недуги могут тоже сигнализировать о себе околопупочной болью. Следовательно, если ребенок не просто хочет обратить на себя внимание, а жалуется не менее двух раз на боль в одном и том же месте животика, необходимо срочно выяснить причину патологический ощущений, обратившись за помощью к определенному специалисту. В медицинской практике выделяют семь самых частых недугов, сопровождающихся болями в животе неподалеку пупка.

Дисбактериоз

Патология, которая может угрожать малышу с первых дней жизни. Развитие недуга происходит по следующим причинам:

• последствия лечения ребенка препаратами с антибиотиками, что разрушили полезную микрофлору;
• отсутствие правильного режима питания, то есть ребенок употребляет много жирной пищи, при этом минимизировано количество продуктом с содержанием клетчатки;
• присутствие в организме болезнетворных бактерий, что провоцируют процессы расстройства желудка.

Клиническая картина

Одним из явных признаков дисбактериоза является околопупочная боль, переходящая в колики. Однако первичные болезненные ощущения напоминают монотонный ноющий болевой синдром. Родители могут заметить активное газообразование, а также вздутие живота.

К лечению, особенно маленьких детей, следует подходить с осторожностью. Поскольку самопроизвольный неправильный подбор препаратов может окончательно разрушить микрофлору, только усугубив состояние маленького пациента.

Внимание! Родители должны перевести ребенка на правильное диетическое питание, таким образом, повысится эффективность лечения.

Проводить терапию в домашних условиях разрешено, если врач установил легкую форму течения недуга. Однако, когда проявляется симптоматика острой кишечной инфекции, то госпитализация ребенка необходима.

Лимфоузел брюшной полости

Если родители заметили повышение температуры у ребенка, он жалуется на тошноту (возможно появление рвоты). Это может предупреждать о воспалении лимфоузлов брюшной полости. Основным признаком остается околопупочная боль, а среди дополнительных выделяют подгибание ног (ребенок пытается найти удобную позу, чтобы снизить дискомфортные ощущения).

При появлении подобных жалоб осмотр врача обязателен. Если диагноз подтверждается, то малыша направляют на лечение в стационаре. Затем врач в зависимости от индивидуальных показателей подбирает необходимые антибиотики и обезболивающие лекарственные препараты, которые не способны навредить детскому организму.

Это важно! Родителям следует быть внимательными ко всем позам, в которых находится ребенок, а также в каком положении ему становится легче. Данную информацию необходимо обязательно сообщить врачу.

Аппендицит

Воспаленный аппендицит может тоже проявляться, как околопупочный болевой синдром. Начало патологического процесса происходит из болей внизу живота, которые постепенно отдают к области пупка. Дополнительно ребенок отказывается есть, возникают рвота и тошнота. Температура тела повышается. Общее состояние ребенка вялое.

Если у родителей есть подозрения на воспаление аппендицита, то здесь очень важны быстрые действия, поскольку медлительная реакция способна только усугубить состояние малыша и привести к самым тяжким последствиям, к примеру, перитониту.

Осторожно! Самолечение со стороны родителей и приглушение болевого синдрома с помощью обезболивающих препаратов может окончиться прорывом гнойника и выходом гноя непосредственно в брюшную полость. Такие осложнения угрожают жизни ребенка.

Воспалительный процесс в данном случае развивается мгновенно, поэтому нельзя медлить с вызовом скорой помощи, поскольку требуется оперативное решение проблемы. После хирургического вмешательства ребенку назначают диету с последующим индивидуальным курсом терапии.

Кишечная грыжа

Одной из основных первопричин проявления болей в районе пупка может быть кишечная грыжа. Проявляется она в виде таких симптомов:

• появление внезапной тошноты, что оканчивается рвотой;
• расстройство стула;
• околопупочная боль;
• при пальпации ощущается выпячивание под кожным покровом части кишечника;
• наблюдаются различные подкожные выпуклости, а также уплотнения.

Ребенка отправляют на диагностику, где детально устанавливается размер грыжевого образования, а после устанавливается способ лечения. Когда патология находится в запущенном виде, то оперативного лечения не избежать. Главное, своевременно обратиться за квалифицированной помощью (пока на месте болезненных ощущений не возникло уплотнение). В основном легкие проявления детских грыж лечат массажными техниками (проводит специалист), лечебной гимнастикой и применением обязательной диеты.

Обратите внимание! Нельзя медлить с началом лечения, если подтверждена кишечная грыжа, чтобы избежать вмешательства хирурга.

Пупочная грыжа

По данным медицинской статистики установлено, что патологический процесс в виде пупочной грыже, угрожает каждому пятому ребенку, возрастом до одного года. Диагностировать патологию очень легко визуально – возникает большой выпирающий пупок.

До пяти лет грыжевая патология может исчезнуть самостоятельно. Однако родителям необходимо проводить превентивные регулярные мероприятия, чтобы избежать рецидивного проявления с более сложной клинической картиной. Для этого рекомендовано выполнять лечебную гимнастику, чтобы мышцы живота становились крепкими.

Если пупочная грыжа не устранилась до пятилетнего возраста, то малышу проводят специальную косметическую операцию с минимальными последствиями.

Камни в почках

Когда ребенок приходит к родителям с жалобами на боль немного ниже пупочка, то не исключается вероятность такой патологии, как выход камней из почек. Возникают они, как следствие употребления нездоровой пищи, то есть родители абсолютно не следят за рационом ребенка, который есть жирную пищу, различные специи. Основную группу риска составляют школьники.

При выходе песка либо же камней из почек, ребенок может пожаловаться на болевой синдром, что отдает практически во все органы брюшины. После подобных симптоматических проявлений, родителям нужно отвезти ребенка на ультразвуковое обследование и сдачу мочи на анализ. Только по данным результатам можно точно подтвердить диагноз.

Примечание! Соблюдение диеты обязательно при любой стадии недуга, в то время, как лечение будет индивидуально в зависимости от тяжести патологии.

Абдоминальная мигрень

Нередко в совокупности может проявиться околопупочная боль и головная боль. Такие признаки являются свидетельством абдоминальной мигрени. Возникает данная патология на почве нервных переживаний. Это не обязательно могут быть стрессовые ситуации, первопричиной могут выступать даже приятные эмоциональные потрясения.

В первую очередь, обязательно проводится детальная диагностика органов брюшной полости, а после кишечника. При показаниях нормы с органами пищеварения, ребенка перенаправляют к неврологу. В ходе лечения нужно придерживаться:

1. Стабильного эмоционального состояния.
2. Минерализации просмотра телевизора, а также времяпровождения за компьютером.
3. Диетического питания.
4. Отсутствия стрессовых ситуаций.

Невролог может приписать седативные препараты в зависимости от степени проявления и частоты мигрени. Если недуг возникает в легкой форме, то достаточно нормализации режима дня и стабилизации эмоционального состояния ребенка. Госпитализация при абдоминальной мигрени не требуется.

Видео — У ребенка болит живот

Видео — У ребенка болит живот у пупка: что делать?

Дополнительные недуги, провоцирующие околопупочную боль

Заболевание	Краткое описание
Перитонит	Когда в брюшную полость попадают болезнетворные микроорганизмы – пневмококки, то возникает острое проявление недуга (развивается очень быстро, в течение нескольких часов). Среди симптоматики: усиленная рвота; понос, что характеризуется зеленным либо желтым стулом; пульс учащается. Состояние ребенка может быстро ухудшаться, поэтому следует срочно вызывать врача
Инвагинация кишечника	Патологическое состояние, характерное для малышей до одного года. Происходит вследствие проникновения одного кишечного отдела в другой. Дополнительная симптоматика, помимо болей возле пупка, заключается в рвоты и дефекации с вкраплениями крови. В данном случае требуется стационарное лечение
Глисты	Если в кишечнике присутствуют глисты, то боли в пупке не избежать. Паразиты провоцируют тянущие боли, которые требуют согнутого положения ребенка. Если произошло инфицирование глистами, то у ребенка будут отмечаться проблемы с набором веса, а также очень частые запоры. Чтобы устранить паразитов применяют антипаразитарные лекарственные средства Пиперазин, Пирантел, Вермокс. Все эти средства безопасны для детей, однако, ивазивные препараты детям до одного года назначает только врач

К кому обращаться при околопупочной боли в животе, расскажет специалист.

Видео — Боли в области пупа у ребенка

Что делать, если возникла боль?

Существует ряд рекомендаций, которые родителям необходимо соблюдать, они предусматривают следующее:

1. Если ребенок неоднократно жаловался на болевой синдром в животике возле пупка, то необходима срочная диагностика органов пищеварения.
2. Запрещается родителям самостоятельно подбирать препараты для лечения малыша.
3. Необходимо обеспечить ребенку покой и постельный режим.
4. Подобрать правильный рацион питания и придерживаться режима дня.
5. Ни в коем случае не применять компрессы для живота (ни холодные, ни горячие).
6. Если прощупывается возле пупка какая-либо выпуклость, а спустя некоторое время исчезает, то нужен осмотр педиатра.
7. При сильном приступе до приезда врача, чтобы снизить уровень болезненности, нужно уложить удобно ребенка на спину и согнуть в коленках ножки.
8. Нельзя давать обезболивающий препарат до приезда специалиста – это только усложнит постановку диагноза.

Если у ребенка возникла подобная боль, то самолечение категорически противопоказано, применение каких-либо препаратов может угрожать жизни малыша или привести к тяжким осложнениям.

Боль в области пупка

Боль в области пупка — это симптом функциональных расстройств пищеварения, кишечных инфекций, хронических энтеритов и панкреатитов и связанной с этим ферментной недостаточности. Болезненность в околопупочной зоне возникает при хирургической патологии (аппендиците, тонкокишечной непроходимости, пупочных грыжах), болезнях гастродуоденальной зоны. Для диагностики причины боли используют рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и лабораторные методы исследования. Для купирования симптома применяют ферментные препараты, спазмолитики пробиотики, анальгетики. Обязательно подбирается диетотерапия.

Причины болей в области пупка

Кишечная диспепсия

Боли возникают при погрешностях в диете (преобладании жирной, тяжелой пищи), после обильных застолий с алкоголем, под влиянием стрессовых факторов. Болевой синдром непостоянный, имеет умеренную интенсивность. Пациенты описывают свои ощущения как ноющие, тянущие, колющие. Боль в области пупка усиливается после приема пищи, сопровождается тяжестью и урчанием в животе, диареей.

Болевой синдром характерен для диспепсии, обусловленной пищевой аллергией. В таком случае чувство дискомфорта в области пупка развивается спустя 1-2 часа после употребления определенного продукта. При выраженной сенсибилизации организма к аллергену болевые ощущения появляются сразу по окончании еды. Затем возникают тошнота, рвота, диарея с выделением жидких каловых масс обычной окраски.

Ферментная недостаточность

Нарушения переваривания (мальдигестия) и всасывания (мальабсорбция) пищи в тонком кишечнике — одни из наиболее частых причин болей в области пупка. Больные жалуются на постоянные дискомфортные ощущения, усиливающиеся спустя 30-40 минут по завершении приема пищи. Особенности симптоматики определяются видом энзимной недостаточности:

• Лактазная недостаточность. Болевой синдром провоцируется приемом молока или молочных продуктов, содержащих лактозу. Отмечаются умеренные боли в области пупка, которым сопутствуют урчание в животе, метеоризм. Боли немного уменьшаются после дефекации, во время которой выделяется жидкий пенистый стул с кислым запахом.
• Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность. Дискомфорт и болезненность не зависят от состава принимаемой пищи. Беспокоят постоянные тянущие боли в полости живота, которые локализованы возле пупка, в эпигастрии и области левого подреберья. Болевой синдром сочетается со стеатореей, креатореей, лиентереей.

Пищевые отравления

Неприятные ощущения развиваются в околопупочной области при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях, которые протекают по типу гастроэнтерита, энтероколита. Для отравлений типичны схваткообразные боли около пупка, которые появляются внезапно, имеют различную интенсивность. Они начинаются спустя несколько часов после употребления некачественных продуктов, питья воды из неизвестных источников.

Симптом чаще всего встречается при сальмонеллезе, для которого патогномоничен «треугольник» — боли в эпигастрии, вокруг пупка и в илеоцекальной зоне. При надавливании на пупок человек ощущает резкую болезненность. Болевой синдром возможен и при других кишечных инфекциях (эшерихиозе, ротавирусном гастроэнтерите, иерсиниозе). Он сопровождается многократной рвотой и диареей, обезвоживанием организма.

Хронический энтерит

При хроническом энтерите постоянно наблюдаются незначительные болевые ощущения и дискомфорт в области, окружающей пупок. Обострение болей происходит под действием пищевых и других провоцирующих факторов. Болезненность усиливается сразу после завершения еды, в это же время появляются позывы на дефекацию. После отхождения газов и опорожнения кишечника болевые ощущения стихают.

Патологии гастродуоденальной области

При болезнях желудка и 12-перстной кишки боль возникает не только в эпигастральной области, но и вокруг пупка. Сильные голодные или ночные боли, уменьшающиеся после еды, характерны для язв антрального отдела желудка, дуоденальных язв. При пилоростенозе предъявляются жалобы на распирающие и тупые боли, которые стихают после рвоты, но полностью не исчезают. Приступ резкой боли в области эпигастрия и пупка может быть связан с заворотом или острым расширением желудка.

Панкреатит

Для хронического панкреатита типичны постоянные неинтенсивные боли слева от пупка, обостряющиеся при употреблении большого количества жирной и богатой углеводами еды. Симптом сопровождается диареей, в каловых массах содержатся кусочки непереваренной пищи. При остром панкреатите больной испытывает резкие опоясывающие боли, захватывающие околопупочную область и верхние отделы живота.

Пупочная грыжа

На начальных этапах заболевания возле пупка ощущается незначительный дискомфорт, который усиливается при передавливании этой области тесной одеждой, поясом. По мере увеличения грыжи в размерах появляется постоянная тупая боль. В зоне пупочного кольца формируется безболезненное выпячивание, которое легко вправляется в брюшную полость. Об осложненном течении грыжи свидетельствуют сильные болевые приступы с локализацией вокруг пупка.

Дивертикулез

При воспалении дивертикулов тонкого кишечника развиваются колющие, ноющие, острые боли вокруг пупка. Ощущения не имеют прямой связи с приемами пищи, но могут усиливаться после обильного застолья, когда создается повышенная нагрузка на кишечник. Болевой синдром дополняется хронической диареей, которая наблюдается 3-5 раз в день и чередуется с периодами нормального стула.

Тонкокишечная непроходимость

На фоне полного благополучия возникает схваткообразная боль в области пупка. Ее интенсивность периодически усиливается, что соответствует прохождению перистальтической волны. Ранний признак — рвота желудочным содержимым, которая спустя некоторое время приобретает каловый характер. Через 24-36 часов интенсивность болей снижается, что служит прогностически неблагоприятным признаком. Подобная клиническая картина также типична для заворота кишечника.

Аппендицит

В первые 2-3 часа острого аппендицита боли ощущаются возле пупка. Они имеют схваткообразный характер, который не изменяется после смены положения тела, дефекации. После появления болевых ощущений бывает одно-двукратная рвота. Через пару часов боли смещаются в правую подвздошную область. Они сопровождаются слабостью, бледностью кожи, повышением температуры тела.

Болезнь Уиппла

Для болезни Уиппла специфична приступообразная боль вокруг пупка, которая возникает внезапно и не связана с пищевыми факторами. Одновременно развивается диарея до 10 раз в сутки, тошнота и рвота. Отмечается сильный метеоризм с коликоподобными или распирающими болями в центре и боковых отделах живота. Болевому синдрому сопутствуют артралгии, фебрильная лихорадка, увеличение лимфатических узлов.

Злокачественные опухоли

Новообразования тонкого кишечника проявляются болями в области пупка или слева от него. Болевой синдром беспокоит пациента в течение нескольких месяцев, его интенсивность постепенно нарастает. Со временем околопупочные боли становятся невыносимыми, на них не действуют стандартные обезболивающие препараты. Для злокачественных неоплазий характерны расстройства стула, резкое похудение, признаки белково-энергетической недостаточности.

Редкие причины

• Патологии мочевыделительной системы: подковообразная почка, киста урахуса.
• Поражение сосудов: атеросклероз брюшной аорты, мезентериальная ишемия.
• Грыжи: белой линии живота, спигелиевой линии.

Диагностика

При физикальном исследовании врач-гастроэнтеролог проводит поверхностную и глубокую пальпацию, оценивает зоны наибольшей болезненности, обращает внимание на признаки нарушения нутритивного статуса. Чтобы выявить причины боли в области пупка, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. В план диагностики включаются:

• Рентгенография. Обзорная рентгенография брюшной полости информативна для обнаружения признаков тонкокишечной непроходимости. Рентгенологическое исследование с пероральным контрастированием необходимо для нахождения язвенных дефектов, дивертикулов. Методика обеспечивает оценку моторной функции кишечника.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ брюшных органов — неинвазивный способ визуализации анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта. При помощи сонографии врач выявляет признаки воспалительного поражения поджелудочной железы, желудка или кишечника. Дуплексное сканирование эффективно для оценки состояния брюшной аорты.
• Эндоскопические методики. Наиболее информативный метод осмотра тонкого кишечника — видеокапсульная эндоскопия. Она позволяет оценить структуру слизистой, выявить эрозивно-язвенные дефекты, обнаружить объемные новообразования и признаки метаплазии. При поражении гастродуоденальной области показана ЭФГДС.
• Дополнительные инструментальные методы. При нахождении объемных новообразований кишечника обязательно выполняют КТ или МРТ, чтобы уточнить их структуру и степень вовлечения окружающих тканей. Для определения моторной деятельности кишечника показана электроинтестинография.
• Анализы кала. Чтобы оценить деятельность пищеварительных ферментов, используется копрограмма. Признаками патологии является наличие исчерченных мышечных волокон, нейтральных жиров, зерен крахмала. На воспаление кишечника указывает содержание слизи и лейкоцитов в испражнениях. При подозрении на кишечную инфекцию рекомендован бакпосев кала.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Функциональные диспепсические расстройства успешно корректируются при изменении питания и образа жизни. Если боль у пупка сочетается с жидким стулом, нужно временно исключить молочные продукты, жирную пищу, блюда с искусственными подсластителями. В рационе должны преобладать зерновые культуры, тушеные или отварные овощи, нежирное мясо и рыба в умеренных количествах. Важно избегать стрессовых нагрузок.

При наличии признаков пищевого отравления первая помощь включает промывание желудка, если употребление некачественной пищи было недавно, прием сорбентов. Необходимо пить больше жидкости (вода, несладкий компот из сухофруктов), чтобы не допустить дегидратации организма. При сильных околопупочных спазмах и резком ухудшении самочувствия больному необходима экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Схему лечения подбирают после выяснения первопричины околопупочного болевого синдрома. Лечение в основном проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется при обострении хронической болезни, возможном остром хирургическом состоянии, дегидратации тяжелой степени. В гастроэнтерологии при болях в околопупочной области применяются следующие группы лекарственных средств:

• Ферменты. Препараты панкреатических энзимов улучшают процессы пищеварения, устраняют явления мальабсорбции, за счет чего болевой синдром исчезает. При некоторых сочетанных патологиях кишечника и желудка помимо ферментов рекомендован желудочный сок.
• Спазмолитики. Большинство эпизодов боли в области пупка связаны со спастическими сокращениями кишечника, которые успешно купируются препаратами со спазмолитическим действием. При сильной боли принимаются анальгетики.
• Пробиотики. Лекарства нормализуют микрофлору кишечника, предотвращают синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Они эффективны при комбинации болевого синдрома и диспепсических явлений. Для усиления действия пробиотики дополняют пребиотиками.
• Противодиарейные препараты. При хронической диарее, которая не корректируется с помощью диеты, назначают медикаменты группы лоперамида. Они нормализуют моторику ЖКТ, замедляют продвижение каловых масс, устраняют чрезмерные перистальтические сокращения и связанную с ними боль в области живота.

Врач подбирает сбалансированную диету, которой нужно придерживаться, чтобы предотвратить обострения болезни. В периоде ремиссии хронических заболеваний рекомендовано питье минеральных вод, методы физиотерапии, санаторно-курортное лечение. При тяжелых функциональных расстройствах ЖКТ целесообразно проведение психотерапии, которая направлена на устранение воздействия стрессогенных факторов.

Хирургическое лечение

Боли в области пупка могут быть вызваны хирургическими патологиями (аппендицитом, кишечной непроходимостью), при которых показано оперативное лечение в ургентном порядке. При неосложненных формах заболеваний в абдоминальной хирургии применяют лапароскопическую технику оперативного вмешательства. Тонкокишечная непроходимость, деструктивные формы аппендицита требуют выполнения открытой операции путем лапаротомии.

При грыжах проводятся различные методы герниопластики с использованием для закрытия дефекта пупочного кольца сетчатых аллотрансплантатов, собственных тканей больного. Лечение онкологических процессов предполагает расширенную операцию с резекцией участка кишки и окружающих ее тканей единым блоком, после чего формируется кишечный анастомоз или выводится энтеростома.

2. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.)/ Д.Н. Андреев, А.В. Заборовский, А.С. Трухманов, И.В. Маев, В.Т. Ивашкин// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2017.

3. Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов/ Д.И. Трухан, А.И. Викторова. – 2012.

4. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. – 2015.

У ребенка болит пупок. Что делать?

Главная / Блог / У ребенка болит пупок. Что делать?

У ребенка может быть несколько причин для болей в области пупка. Это может быть воспаление пупочной культи у новорожденного, пупочная грыжа или боль в животе у ребенка любого возраста.

Уход за культей пуповины и пупком вашего ребенка

После рождения малыша акушерка или врач пережмет, а затем перережет пуповину. После перерезания небольшая часть культи пуповины будет видна — она будет иметь длину около двух-трех сантиметров. В течение следующих семи-четырнадцати дней культя потемнеет, высохнет, сморщится и в конечном итоге отвалится. На ее месте остается небольшая ранка, которая заживет и станет пупком вашего ребенка. Вот несколько простых советов по уходу за пупком вашего ребенка до того, как он отпадет, и за пупком после того, как культя отпадет.

Держите пупок в чистоте

Для того чтобы предупредить инфицирование пупочной культи мойте руки перед тем, как прикасаться к ней, а также до и после смены подгузника. Мойте культю вашего ребенка простой водой, когда вы купаете или протираете его губкой. Вам не нужно использовать мыло, кремы или антисептические мази, чтобы содержать пупок в чистоте. Убедитесь, что культя хорошо высыхает после купания ребенка. Аккуратно промокните его насухо полотенцем или мягкой тканью. Сложите подгузники так, чтобы пупок не был закрыт, и дайте ему немного высохнуть на воздухе, если в помещении или на улице не слишком холодно.

Если на культю попали фекалии или моча, промойте его чистой водой или мылом по мере необходимости. Убедитесь, что вы аккуратно промокнули его насухо и дайте ему немного высохнуть на воздухе.

Не тяните за культю – она сама отвалится со временем.

Что делать, когда культя пуповины отпала?

Вы можете просто выбросить культю в мусорное ведро. Продолжайте мыть руки, прежде чем прикасаться к области пупка вашего ребенка. Это нормально, если пупок выглядит немного грязным или имеет красное пятно на месте пуповины. Он также может неприятно пахнуть и выделять прозрачную, липкую или коричневатую жидкость, которая может оставить пятно на подгузнике или одежде вашего ребенка. Это нормальная часть процесса заживления, а на полное восстановление может уйти до семи дней. Это не причиняет ребенку никакой боли.

Продолжайте поддерживать область пупка вашего ребенка в чистоте и сухости, мойте ее простой водой во время купания и вытирайте насухо. Продолжайте складывать подгузник вашего ребенка и дайте ему некоторое время высохнуть на воздухе.

Если на пупке появляются выделения, вы можете смочить ватный тампон теплой водой, чтобы аккуратно очистить его, следя за тем, чтобы он не кровоточил. Используйте новую ватную палочку каждый раз, когда протираете область, а затем выбросьте ее.

Когда необходимо обратиться к врачу из-за проблем с пупком у новорожденного?

• Если у новорожденного жар или высокая температура.
• Если вокруг пупка есть покраснение, он болезненный и горячий на ощупь.
• Если есть мутный выделения, которые не исчезают после того, как вы очистите пупок.
• Если ваш ребенок становится сонным, не хочет есть как обычно, или чувствует себя нездоровым.

Пупочная грыжа у ребенка

Около 20 процентов всех новорожденных имеют «выпячивание» в области пупка, также называемое пупочной грыжей. Это выпуклость, вызванная пуповиной, когда она входит в брюшную полость ребенка. После рождения, когда пуповина заживает и отпадает, вход в брюшную полость обычно самопроизвольно закрывается. Иногда это отверстие не закрывается, и вы можете заметить выпячивание пупка, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении, например, во время дефекации или плача. Хотя это может выглядеть угрожающе, пупочная грыжа обычно не вызывает проблем, если ребенку комфортно, а область не болезненна и не сильно опухла. Пока выпуклость мягкая и сжимаемая и не причиняет вашему ребенку никакого дискомфорта, это не является медицинской проблемой. Эти грыжи обычно исчезают к 12–18 месяцам жизни, и операция по закрытию отверстия требуется редко. Однако если вы заметили припухлость, болезненность или изменение цвета в этой области, немедленно обратитесь к детскому хирургу. В очень редких случаях часть кишечника ребенка может попасть в отверстие, что может привести к прекращению притока крови к этой области и потребовать немедленного хирургического вмешательства. Рвота и запор также могут быть симптомами этой проблемы.

Боли в животе вокруг пупка у ребенка

Боли в животе у детей сложно распознать. Груднички и малыши не умеют жаловаться на конкретные симптомы. В 5 лет вполне сознательный пациент понимает, что такое боль, пальцем показывает место. Если у ребенка болит живот в области пупка, то для выяснения необходима наблюдательность взрослых людей.

Обычно на первый план выходит нарушение поведения, раздражительность, плаксивость до крика, понос или запор, другие дополнительные признаки. Они помогают в диагностике причин.

Внимательные родители интересуются тем, как можно распознать опасные боли, вызванные патологией пищеварительного тракта. Мы постараемся представить информацию о наиболее значимых заболеваниях в детском возрасте, проявляющихся жалобой со стороны малыша — «болит живот в районе пупка».

Как выяснить характеристику болей у ребенка?

Особенностью детской диагностики является отсутствие описания характера болей и неточная локализация. То, что взрослые называют «острой, режущей, колющей, ноющей» болью, для ребенка недоступно. О длительности можно судить по плачу, замиранию, прижиманию рук к животу, отказу от еды. Новорожденные сучат ножками при коликах, вызванных нарушением отхождения газов.

У малышей нарушение пищеварения начинается с желудка, только потом спускается в петли тонкого кишечника, проецирующиеся в область вокруг пупка. Дети более взрослые чувствительны к рациону питания. В грудничковом возрасте боли в животе могут возникнуть при введении смесей, переходе на искусственное вскармливание.

В старших детсадовских группах и начальной школе питание зависит от качества приготовленных блюд на пищеблоке. Отравления и кишечные инфекции обычно вызывают боли около пупка не у одного ребенка, а сразу у нескольких. Это помогает выяснить общую причину, обследовать контактных и тех, у кого пока не проявились симптомы.

Школьники могут заметить связь болевого синдрома с физической нагрузкой. Учитель на уроке физкультуры должен внимательно следить за тем, как выполняются упражнения. Если у ребенка болит живот около пупка, он отстает от темпа, старается больше посидеть, поджимает живот руками, часто отпрашивается в туалет.

Задержка роста может вызываться болезнью кишечника

Дети подросткового возраста достаточно грамотно могут описать признаки появившихся болей. Острый характер возникает:

• при пищевом отравлении;
• гастроэнтерите инфекционного характера;
• приступе аппендицита;
• кишечной непроходимости, вызываемой глистами;
• болезни Крона;
• ущемлении пупочной грыжи;
• врожденном дивертикулите;
• прохождении песка из мочеточников в мочевой пузырь.

Тупые ноющие боли над и под пупком сопровождают дисбактериоз после гриппа или вирусной инфекции, воспаление желчного пузыря, начало гепатитов, функциональную недостаточность поджелудочной железы. Старшие дети стесняются рассказывать о поносе и запоре. Хотя эта симптоматика мучительно сказывается на поведении и посещении школы.

Ошибки в определении локализации

Точно определить локализацию максимально болезненной зоны может только врач при щадящей пальпации живота. В это время решается, где именно расположено наболевшее место: выше пупка, чуть ниже или почти над лобком, справа или слева.

Одновременно доктор пытается определить край печени и селезенки, проверяет симптомы аппендицита при типовом и атипичном положении отростка. Это должны учитывать родители и учителя, когда разбираются, почему у ребенка заболел живот около пупка.

Девочек подросткового возраста необходимо показать детскому гинекологу. Боли в животе у них бывают связаны с периодом перед месячными или во время, а также сопровождают болезни эндокринного характера с задержкой полового развития.

Подростки-мальчики входят в группу риска по болезни Крона. Особенно если в семье уже обнаруживались случаи. Приступообразные схватки по ходу кишечника появляются при язвенном процессе, могут вызывать прикрытое прободение в соседние петли кишок, мочевой пузырь.

Наиболее часто выявляемые патологии у детей

В детском возрасте крайне редко успевает развиться хроническая патология. Наиболее частыми причинами заболеваний с болями вокруг пупка бывают:

• функциональная недостаточность пищеварения;
• отравление недоброкачественными продуктами, «взрослой» пищей;
• переход на искусственное вскармливание и непереносимость отдельных продуктов;
• глистная инвазия;
• инфекция кишечника;
• воспалительные заболевания;
• аномалии развития.

Энтериты

Группа заболеваний кишечника воспалительного характера. Могут вызываться грубой пищей, аллергической настроенностью, кишечной инфекцией и паразитами. Дети жалуются на боли вокруг пупка, отказываются от еды, возникает рвота, тошнота, урчание в животе, частый жидкий стул.

У грудничков при неподходящем прикорме чаще появляется срыгивание крупными творожистыми хлопьями. Непереносимость сопровождается аллергическими проявлениями: высыпаниями на щеках, в местах сгиба рук и ног, на теле, кожным зудом. Повышение температуры и жидкий стул с примесью зелени указывают на присоединение инфекции.

Ребенок быстро обезвоживается. Кожа начинает шелушиться из-за сухости. Энтерит всегда нарушает всасывательную функцию, поэтому дети отстают в весе, теряют витамины, плохо развиваются.

Терапия предусматривает обязательную проверку кала на патогенные микроорганизмы, соблюдение диеты и применение антибиотиков.

Дисбактериоз

Состояние формируется на фоне длительного лечения ребенка лекарственными препаратами, особенно с противобактериальным эффектом. В кишечной флоре первыми гибнут бифидо- и лактобактерии, которые в норме определяют до 95% всех полезных микроорганизмов.

Этот механизм приходится на период выздоровления от инфекционного заболевания, гриппа, вирусной патологии. Ребенок ощущает тяжесть в животе, появляются поносы или запоры, иногда схваткообразные колики вокруг пупка. Необходимо применение препаратов-пробиотиков и их помощников – пребиотиков.

Читайте также:
Какие боли при аппендиците?
Бандаж детский от пупочной грыжи

Пупочная грыжа

Через пупочное кольцо в плод поступает питание по сосудам. После рождения мышечная стенка быстро срастается, но не у всех малышей. Возможно замедленное развитие тканей. Это вызывает наличие под кожей живота ямки-кольца, через которое при крике, натуживании, кашле выпирается кишечная петля, сальник или часть брыжейки.

Рекомендуют ношение детского бандажа с пупочным уплотнителем, который укрепляет и поддерживает переднюю брюшную стенку. К хирургии прибегают, если все-таки кольцо не срастается или происходит защемление грыжевого мешка.

Детские хирурги считают, что к трехлетнему возрасту пупочное отверстие само зарастает у большинства малышей, поэтому не стремятся сразу оперировать

Заражение паразитами

Аскаридоз — наиболее распространенная среди детей форма глистной инвазии. Взрослые аскариды проживают в тонком кишечнике, достигают длины до 40 см. В связи с отсутствием способности к прикреплению и внедрению в стенку кишки вынуждены постоянно передвигаться навстречу пищевому комку.

Развитие в кишечнике не единственной особи способствует выделению токсического яда. У ребенка постоянно вздут живот, слышится урчание. Периодически беспокоят колики вокруг пупка. Из-за интоксикации пациент задерживается в развитии, не прибавляет в весе, постоянно бледен. Наблюдается повышенная потливость, высыпания на теле, зуд кожи, одышка и кашель.

Клубок паразитов способен вызвать острую кишечную непроходимость. Тогда боли резко усиливаются, не отходят газы, задерживается стул. Лечение проводят специальными средствами. При непроходимости нужна операция.

Болезнь Крона

Сложное и тяжелое заболевание с неясной причиной. Чаще поражает мальчиков школьного возраста. Возможны случаи болезни братьев в одной семье. Суть поражения — участки поперечных эрозий, переходящие в язвы с проникновением сквозь стенку тонкой кишки в брюшную полость. Не исключается возможность длительного скрытого течения в детстве, поэтому у маленьких детей проявляется редко.

• от болей по ходу кишечника с усилением после еды и дефекации;
• поноса по 10 раз в сутки;
• тошноты и рвоты;
• постоянного субфибрилитета (температура немного выше 37 градусов).

Отстает в весе, росте, тяжело переносит физическую нагрузку и школьную программу. У подростков задерживается развитие половых признаков. Диагноз ставится гастроэнтерологами после исключения возможности других причин и подтверждения биопсией.

Абдоминальная мигрень

Сосудистые нарушения тонуса в артериях брыжейки вызывают недостаток питания участков кишечника. Это проявляется острыми приступами, которые проходят самостоятельно. Кроме болевого синдрома, у детей наблюдаются бледность, тошнота, слабость.

Иногда это состояние обусловлено связью с нервными нагрузками, эндокринной перестройкой организма. Тогда в лечении применяют слабые успокаивающие средства, гормональные препараты.

Приступ аппендицита

Боли не обязательно проходят классические стадии — сначала в эпигастрии, через несколько часов переход в подвздошную зону справа — атипичное положение отростка способно вызвать острый приступ с нарастающей болью в области пупка. У ребенка повышается температура, возникает рвота.

Пальпаторно хирург выявляет наиболее болезненную точку, наличие признаков аппендицита

Наблюдение за анализами и течением болезни разрешено не дольше 24 часов. Отсутствие положительной динамики, рост лейкоцитоза в крови требуют немедленного хирургического вмешательства.

Кишечная форма гриппа

Боли в кишечнике при гриппе возникают на фоне выраженной интоксикации: тошноты, головокружения, рвоты, сильной головной боли, заторможенности и высокой температуры. Пальпация кишечника болезненна. В кале появляется кровь.

Поставить диагноз помогают сведения о гриппе в семье. Из-за возможности кишечного кровотечения педиатры предупреждают об ограниченном применении препаратов, содержащих Аспирин, в период подъема эпидемиологической заболеваемости гриппом.

Нельзя пытаться самостоятельно лечить боли в животе у ребенка. Самое главное действие взрослых — обеспечить покой, уложить в постель, давать только пить воду. Следует как можно быстрее вызвать «Скорую помощь». При показаниях к госпитализации и оперативному лечению не стоит отказываться. Время работает на осложнения и ослабление защитных сил маленького пациента.

Причины болей в животе у детей, характерные симптомы и что делать взрослым

Причины болей в животе у детей многообразны, их развитие связано преимущественно с функциональными расстройствами или воздействием инфекционного фактора. Появление симптомов заболевания требует проведения обследования и установления причины жалоб пациента.

Причины боли у ребёнка

К наиболее распространенным причинам болей в животе у ребёнка можно отнести:

• Инфекционное или вирусное заболевание. Наиболее часто встречается ротавирус, пищевая токсикоинфекция или дизентерия.
• Функциональные расстройства.
• Воспалительные процессы в желудке, толстом и тонком кишечнике.
• Глистную инвазию.
• Непроходимость кишечника или инвагинацию.

Основные причины и их симптомы

Таблица 1. Самые частые причины возникновения боли в животе у ребенка.

Появление колик наиболее характерно для пациентов в возрасте 3—4 месяцев. Они сопровождаются ухудшением самочувствия с выраженным беспокойством ребёнка, плачем, подгибанием ножек, напряжением и постоянным изменением положения тела. После занятия вертикального положения, укрывание тёплой пеленкой области живота или принятия укропной воды выраженность симптомов снижается и ребёнок успокаивается.

Развитие метеоризма сопровождается беспокойством ребёнка. Несмотря на первоначально хороший аппетит, он может резко отказываться от пищи. Лежит преимущественно с подогнутыми коленями. Также появляется частое срыгивание, бурление в животе и болезненное отхождение газов с последующим облегчением самочувствия.

Для появления дизентерии характерно выраженное ухудшение самочувствия. Повышение температуры тела сопровождается нарастающей интоксикацией, слабостью вплоть до потери сознания. Кишечные симптомы выражены однократной рвотой и обильным частым стулом, который первоначально носит зелёный оттенок со слизью или прожилками крови. На 2—3 болезни стул становится крайне скудным. Может быть лишь урчание и тенезмы.

Наиболее часто подвергаются развитию вирусной инфекции дети старше пятилетнего возраста. Для заболевания характерно появление симптомов интоксикации с обезвоживанием, слабостью, вялостью и потерей аппетита. Температура повышается незначительно. Диспепсические симптомы характеризуются частым стулом и рвотой, которые не приносят облегчения. Стул обильный с непереваренный кусочками пищи и неприятным запахом. Пациента может также беспокоить постоянное урчание в животе, метеоризм и появление трещин в области заднего прохода. Наиболее опасными являются признаки обезвоживания, развивающиеся в короткие сроки.

Запоры и диарея

Развитие запоров проявляется появлением тяжести в нижних отделах живота, болевым синдромом ноющего характера. Последнее испражнение при этом отмечается несколько дней назад. Симптомы интоксикации ещё не развиваются.
Диарея проявляется частыми испражнениями, которые не всегда приносят облегчение. При этом может развиваться урчание в животе, боль спазматического характера. Из-за частого стула в области прямой кишки развивается раздражение.

Для заболевания характерно появление болей спустя полчаса после приема пищи. Они носят спазматический характер, сопровождаются метеоризмом, коликами, выраженным вздутием живота и срыгиванием.

Гастрит язвы желудка

Патологии проявляются болями первоначально ноющего характера, которые могут сменяться на острые в области верхних отделов живота. Кроме того, возникает тошнота, рвота, потеря аппетита и слабость.

Наиболее частой причиной развития болей в животе у ребёнка становятся аскариды. Симптомы могут напоминать колики, но их выраженность значительно меньше. При этом они носят регулярный характер. Возможно появление головных болей, метеоризма и зуда в заднем проходе, возникающего преимущественно в вечерние или ночные часы.

Симптомы диспепсии развиваются спустя один или два часа после приема пищи, сопровождаются болями в животе, метеоризмом, учащением стула с неприятным запахом, непереваренными частичками пищи, слизью. Кроме того, возможна потеря аппетита, частые срыгивания и рвота.

Заболевание сопровождается появлением ноющих болей в правой подвздошной области или нижних отделах живота с повышением температуры и нарастанием интоксикации. На начальных стадиях возможна однократная рвота. По мере прогрессирования заболевания боли становятся более интенсивными и острыми.

Развитие панкреатита наиболее характерно для детей в возрасте 13—15 лет. Пациента беспокоит болевой синдром в верхних отделах живота опоясывающего и ноющего характера. Температура тела повышается незначительно. Возникает рвота, тошнота, которые усиливаются после приема пищи, а также диспепсические проявления, вызванные нарушением выработки ферментов.

Непроходимость характеризуется появлением боли разлитого характера в различных отделах живота, преимущественно в околопупочной области. Однократно может возникать рвота, отхождение газов или стула. По мере прогрессирования заболевания нарастает вздутие, интоксикация с отсутствием испражнений.

Инвагинация сопровождается появлением резкой приступообразной боли в животе, которая усиливается спустя 10—15 минут. Ребёнок ведёт себя беспокойно, кричит, подгибает ноги к животу и покрывается холодным потом. На фоне непроходимости кишечника возможно появление рвоты, срыгивания и однократного отхождения каловых масс.

Менструальные боли у девочек

Развитие менструальных болей наиболее часто беспокоит в первые дни кровянистых выделений. Может возникать дискомфорт или болевой синдром, имеющий ноющий характер, с иррадиацией в крестец или копчик. Кроме того, возможно головокружение, слабость, снижение давления и появление холодного липкого пота.

Резкая приступообразная боль, усиливающаяся при ходьбе может быть связана с растяжением мышц передней брюшной стенки. Ее возникновение возможно после физического перенапряжения, кашля или рвоты. У пациента отмечается хороший аппетит, отсутствие рвоты и нарушения стула.

Болит живот—первая помощь

При появлении боли в животе, связанной с отравлением необходимо обеспечить обильное питье. Для этого используют только чистую питьевую воду, а также жидкости, предупреждающие развитие обезвоживания.

С целью выведения токсинов разрешается воспользоваться энтеросорбентами, например, активированным углём. Они снизят выраженность диареи, а также помогут вывести источник инфекции и токсины.

При неясной причине, а также сохранении симптомов с ухудшением самочувствия нельзя заниматься самолечением. В ближайшее время требуется вызвать скорую помощь или обратиться самостоятельно в лечебное учреждение.

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

Окружающим и особенно родителям необходимо знать о симптомах, которые являются показанием для срочного обращения за медицинской помощью.
К ним относят:

• Сохранение выраженного болевого синдрома в животе на протяжении трех и более часов.
• Отказ от приема пищи, связанный с болью.
• Появление высыпаний на поверхности кожных покровов, которые сочетаются не только с появлением боли, но и воспалением суставов.
• Сочетание болей в животе с нарушением пищеварения в виде тошноты или рвоты.
• Появление симптомов после падений или ударов.
• Локализация очага поражения в околопупочной области.
• Отказ от приема пищи или употребления воды на протяжении длительного времени.
• Выраженное ухудшение самочувствия с появлением слабости, недомогания, бледности кожных покровов, а также нарушением сознания.
• Регулярное возникновение симптомов на протяжении недели и более.
• Отсутствие стула в сочетании с болью на протяжении нескольких суток.

Первая помощь до приезда врача

К основным мероприятиям которые должны проводиться окружающими или родителями до приезда скорой помощи относят:

• Исключение приема лекарственных средств, в частности, с обезболивающим эффектом. В дальнейшем это затруднит постановку диагноза.
• Постоянный контроль температуры тела. При повышении температуры до 38 градусов измерения необходимо проводить каждые 15—20 минут и фиксировать полученные значения.
• Обеспечение обильным питьем. При появлении рвоты, жидкого стула и болей животе допускается приём чистой негазированной воды, а также растворов, способных восполнить потерю жидкости из кровеносного русла, предупреждая обезвоживание. Запрещено давать ребёнку соки, лимонады, кофе или чай.
• Обеспечение покоя. Ребёнка необходимо уложить в постель, для того, чтобы он принял удобную для него позу, облегчающую болевой синдром.
  Исключить употребление пищи.

Профилактика болей в животе у детей

Профилактические мероприятия, направленные на снижение выраженности болевого синдрома у лиц детского возраста заключаются в:

• Нормализации питания. Восстановление режима питания, а также подбор оптимального рациона позволяет предупредить развитие болей в животе, которые могут носить функциональный характер. Для этого необходимо придерживаться регулярного питания с максимальным ограничением перекусов, а также употреблением соленых, копчёных, острых и жареных продуктов. Предпочтение следует отдавать кисломолочным изделиям, фруктам, овощам, мясу и птице, а также различным крупам. Важно исключить длительные перерывы между приемами пищи.
• Создании благоприятной психоэмоциональной обстановки дома. Родителям требуется обеспечить психологически комфортную среду для жизни ребёнка, оградив его от ссор, скандалов, выяснения отношений, а также других неблагоприятно влияющих факторов.
• Регуляции режима сна и отдыха. Чтобы предупредить развитие болей, предупредить снижение иммунитета, необходимо восстановить полноценный сон, исключить чрезмерные нагрузки, а также нормализовать режим труда и отдыха.
• Соблюдении правил личной гигиены. Обязательным условием, снижающим частоту появления болей в животе, является мытьё рук. Данная процедура является обязательной перед приемом пищи, после прихода с улицы, посещения туалета, а также контакта с животными.
• Своевременном лечении заболеваний, протекающих в острой или хронической форме. Это позволит предупредить снижение иммунитета.

Функциональные боли—как помочь ребёнку?

Развитие функциональных болей является частым явлением для детей в возрасте от 7 до 15 лет. Данное состояние сопровождается выраженным ухудшением самочувствия, но даже при проведении тщательной диагностики и полном обследовании пациента, причину выяснить не удаётся. Их появление не связано с наличием патологии хирургического или инфекционного характера.

К предполагаемым причинам, которые могут вызвать появление функциональных болей, относят:

• Переутомление.
• Воздействие сильных стрессов или нервного перенапряжения.
• Функциональную диспепсию или нарушенную работу желудка, сопровождающуюся болезненным пищеварением.
• Синдром раздражённого кишечника, который связан с нарушением работы пищеварительного тракта без органической патологии.
• Абдоминальную мигрень. Появление болей сопровождается резким ухудшением самочувствия с развитием тошноты, рвоты и бледности кожных покровов.

Несмотря на то, что функциональные боли не несут опасности для жизни и здоровья пациента, они в значительной степени могут ухудшать качество жизни. Поэтому, для облегчения состояния ребёнка, необходимо:

• Создать спокойную атмосферу и обеспечить заботу со стороны близких, до того, чтобы снизить выраженность воздействия стресса. Исключение негативных реакций поможет восстановиться нервной системе, сняв с неё напряжение.
• Соблюдение диеты. Ежедневное потребление злаковых продуктов, свежих овощей и фруктов, а также сухофруктов, с одновременным исключением фастфуда, острых, копчёных и соленых изделий облегчает симптомы, а также нормализует работу пищеварительного тракта.
• Правильно подобрать лекарственные средства. При подтверждении функционального характера болей не нужно терпеть болевой синдром. Ребёнку разрешается принять спазмолитики или легкие нестероидные противовоспалительные средства.
• Ведение дневника болезни. Ребёнку важно фиксировать наблюдения, которые он отмечает при развитии болевого синдрома. Это поможет устранить причину нарушений, благодаря сопоставлению данных анамнеза, реакции на приём лекарств, а также условий при которых боли стихают.

Что не надо делать если у ребёнка болит живот?

При появлении болей в животе у ребёнка родителям необходимо придерживаться основного плана действий. Первоначально, необходимо установить возможную причину развития данных симптомов.

Для этого важно уточнить у ребёнка данные анамнеза и динамику самочувствия, это поможет в дальнейшем врачу подобрать наиболее эффективное лечение.

К основным запретам, которых следует придерживаться относят:

1. Исключение приема лекарственных средств, в первую очередь, обладающих обезболивающим эффектом. Данные препараты запрещены к использованию до момента подтверждения диагноза в лечебном учреждении. Кроме того, использование других групп лекарственных средств не рекомендовано при неясной причине заболевания.
2. Запрет на прогревание живота или выполнение массажа. Многие родители пытаются прогреть живот с целью снятия спазма и устранения выраженности болевого синдрома. Повышение температуры в очаге поражения может стать причиной распространения инфекции и усиления воспалительной реакции, что приведёт к резкому ухудшению самочувствия и может нести угрозу для жизни пациента. Массажные движения также усиливают кровоток и могут повышать моторную функцию кишечника, что может быть нежелательным.
3. Исключение приема продуктов, которые приводят к усилению газообразования, появлению запоров, а также рвоте или тошноте. Если ребёнок испытывает чувство голода, до постановки диагноза можно включить в рацион обильное питье или легкоусваиваемую пищу.

Можно ли давать обезболивающее

Приём обезболивающих средств при болях в животе у ребёнка неясной этиологии запрещён специалистами. Данные препараты снижают выраженность болевого синдрома, тем самым искажая клиническую картину заболевания.

В дальнейшем, при поступлении в стационар сложнее будет поставить диагноз и подобрать необходимую тактику диагностики и лечения. Поэтому, при появлении болей в животе необходимо в срочном порядке обратиться в лечебное учреждение не занимаясь самолечением.

Несмотря на то, что причины болей в животе у детей могут быть разнообразными, не допускается самостоятельное лечение. Это связано с высоким риском развития осложнений и угрозы для жизни пациента.