Учащенное сердцебиение и частый пульс при беременности: причины тахикардии у матери и лечение на ранних и поздних сроках

Учащенное сердцебиение и частый пульс при беременности: причины тахикардии у матери и лечение на ранних и поздних сроках

Учащенное сердцебиение и частый пульс при беременности: причины тахикардии у матери и лечение на ранних и поздних сроках

Учащенное сердцебиение и частый пульс при беременности: причины тахикардии у матери и лечение на ранних и поздних сроках

Учащенное сердцебиение и частый пульс при беременности: причины тахикардии у матери и лечение на ранних и поздних сроках

У беременной женщины нагрузка на сердце и сосуды возрастает. Увеличивается количество крови в организме, появляется дополнительный круг кровообращения, возрастает потребность организма в кислороде. Все это может вызвать тахикардию, которая отразится на здоровье и матери, и ребенка.

Если у будущей мамы появились какие-то сбои в сердечном ритме, нельзя их игнорировать. В то же время переживать и волноваться из-за тахикардии вредно – это учащает сердцебиение. К тахикардии нужно относиться с вниманием, но паниковать по поводу ее возникновения нельзя.

Причины усиленного сердцебиения беременных

Чаще всего причины того, что сердце слишком часто бьется у будущей матери, являются физиологическими и объясняются изменениями в организме. На ранних сроках половые железы начинают усиленно синтезировать гормоны, что отражается на состоянии всех систем, а на сердце – в особенности. Усиленный выброс гормонов в кровь стимулирует деятельность сердечной мышцы, в результате развивается тахикардия.

На поздних сроках появление тахикардии часто объясняется смещением органов, которые поднимаются вверх выросшей в размерах маткой. Они меняют и положение сердца, ухудшая его функциональность.

Причинами тахикардии на разных сроках беременности могут также быть:

  • ожирение;
  • чрезмерная тревожность;
  • железодефицитная анемия;
  • нехватка некоторых витаминов и микроэлементов;
  • систематический прием определенных препаратов, в частности Папаверина;
  • расстройства деятельности щитовидной железы;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • чрезмерное количество выпитого кофе;
  • повышение или понижение АД;
  • инфекционное или воспалительное заболевание;
  • токсикоз.

В некоторых случаях учащение сердцебиения сигнализирует о патологиях беременности. Например, тахикардия может наблюдаться при внематочной беременности.

Симптомы тахикардии

Порой женщины во время беременности не обращают внимания на то, что их сердце стучит слишком сильно. Многие списывают этот симптом тахикардии на усталость или высокие нагрузки. Однако повторяющиеся приступы учащенного сердцебиения не должны оставаться без внимания. Тревожными симптомами, свидетельствующими, что учащение сердечного ритма – это не просто физиологическое явление у беременных, являются следующие:

  • головокружение и слабость;
  • тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • расстройства деятельности кишечника в виде частых диарей или запоров;
  • боль за грудиной с левой стороны;
  • онемение левой руки или других частей тела.

Что делать, если сильно бьется сердце?

Первой помощью при тахикардии во время беременности является обеспечение организма притоком свежего воздуха. Нужно выйти на улицу или открыть окно. Дышать ровно и глубоко, по возможности прилечь. Положить на лицо компресс с холодной водой. Прислушаться к сердечному ритму. Если в процессе сердцебиения оно иногда пропускает удары, нужно обязательно обратиться к врачу – такой симптом говорит о пароксизмальной тахикардии.

Проверять у себя пульс рекомендуется также будущим мамам, у которых были проблемы в плане кардиологии еще до беременности. Если они страдали какими-то сердечными патологиями, у них может развиться синусовая тахикардия.

На ранних сроках

В первые месяцы гестации тахикардия может проявляться как один из симптомов токсикоза или в результате гормональной перестройки. Учащение сердцебиения появляется при волнении, нервном напряжении, физической нагрузке. Если после приступа сердце снова приходит в норму и никак больше не беспокоит – скорее всего, повышенное сердцебиение вызвали какие-то внешние факторы.

Чтобы избежать похожих приступов, будущей маме в первые месяцы вынашивания малыша нужно избегать стрессов и больших нагрузок. При повышенной нервной возбудимости врач может порекомендовать фитотерапию. Травяные чаи с седативным действием неплохо справляются с тахикардией, вызванной эмоциональным перенапряжением.

Приготовить такой чай можно самостоятельно. Для этого нужно взять по две части корней валерианы и травы пустырника и по одной части травы тысячелистника и плодов аниса. Все компоненты смешать. Столовую ложку растительной смеси засыпать в стакан, залить кипятком, настоять час. Получившийся настой пропустить через марлю и пить по два глотка. Можно также разделить напиток на 2 части, одну выпить утром, вторую – ближе к ночи.

Это средство поможет быстрее заснуть и лучше выспаться. При систематическом употреблении настой уберет тахикардию полностью или снизит частоту ее появлений.

На поздних сроках

Учащенное сердцебиение при беременности на 7 – 9 месяцах – это практически норма, поскольку плод поднимает органы брюшной полости, они сжимают грудную клетку и сердцу приходится работать в непростых условиях, поэтому его ритм меняется. Вызвать приступ тахикардии у будущей мамы могут следующие факторы:

  • Вредные привычки, в частности, курение и любовь к напиткам, содержащим кофеин.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Для того чтобы избежать развития тахикардии, нужно обязательно знакомиться с содержанием аннотации, которая всегда есть в коробочке с лекарством.

Если частота сердечных сокращений не превышает 100 ударов в минуту, волноваться по поводу тахикардии не стоит. Если же частота ударов более высокая, а состояние сопровождается болью в области сердца, дискомфортом, чувством повышенной тревожности – это может быть опасно.

READ
Обсуждение темы: Рентгеновское исследование при пневмонии. Симптомы, признаки, описание рентгена при пневмонии.

Для лечения тахикардии при беременности используются растительные средства. Врач может назначить будущей матери витаминные комплексы, содержащие минералы для укрепления сердца – магний и калий. В качестве общеукрепляющих мер беременной также пропишут диету и особый режим дня. Пользу сердцу матери на поздних сроках принесет седативный сбор с валерианой и пустырником (рекомендуем прочитать: можно ли принимать валериану на ранних и поздних сроках беременности?). Народная медицина рекомендует также такие средства против расстройств сердечного ритма:

  • Настой мелиссы. Готовят средство из 100 г сушеного растительного сырья и стакана спирта. Смесь помещают в бутылку из темного стекла, ставят в затемненное место на 10 дней. После этого пропускают настой через марлю, добавляют столовую ложку средства в 250 мл воды и пьют до 4 раз в день.
  • Настой из валерианы и календулы. Растительные ингредиенты взять в равных пропорциях, смешать. Заварить стаканом кипятка 2 чайных ложки смеси, накрыть крышкой, дать остыть. Процедив, пить по одной чайной ложке три раза в день.
  • Напиток из цикория. Если выпивать в день 2 чашки этого напитка, кровообращение нормализуется, АД придет в норму, тахикардия отступит.

Чтобы разгрузить сердце, будущей маме необходимо отказаться от вредных продуктов, кофе, шоколада, чаще бывать на свежем воздухе. При каких-то осложнениях в работе сердца врач может также положить будущую маму в стационар.

В чем опасность учащенного сердцебиения?

В первые недели гестации учащенное сердцебиение, вызванное болезнью, может стать причиной выкидыша. Она угрожает также здоровью будущего малыша и мамы.

Если беременность осложнена кардиологическим заболеванием, вызывающим периодические приступы тахикардии, маму обследуют и назначают ей лечение, которое поможет избежать угрозы ее здоровью и жизни. Таких женщин ставят на учет, внимательно наблюдают за состоянием плода. Кардиологические расстройства с приступами тахикардии – это показание для проведения плановой операции кесарева сечения.

К какому врачу обратиться?

О приступах учащенного сердцебиения нужно обязательно сообщить гинекологу, ведущему беременность. В свою очередь он направит будущую маму к кардиологу, который даст направления на ряд обследований. Эти обследования нужно делать обязательно, иначе точно выяснить причины расстройства не получится.

Довольно часто врач-гинеколог без помощи специалистов в области кардиологии справляется с тахикардией, вызванной физиологическими причинами. Иногда бывают ситуации, когда женщина еще до беременности состояла на учете в кардиологическом диспансере. Поэтому ее на протяжении всей беременности обязательно будет наблюдать врач-кардиолог, который хорошо знаком с историей ее болезни.

Тахикардия у беременных на разных сроках

Беременность – особое состояние женщины, когда все органы и системы работают в усиленном режиме. Нагрузка на сердце и сосуды тоже увеличивается: теперь они отвечают за обеспечение жизнедеятельности сразу двух организмов – матери и ребенка. Неудивительно, что беременные часто ощущают дискомфорт в области сердца: боли, тяжесть и жжение в груди, перебои ритма. В некоторых случаях такие явления не должны вызывать тревогу, они являются нормальной адаптационной реакцией сердечно-сосудистой системы на зарождение новой жизни. Но есть ситуации, которые требуют пристального внимания и своевременного лечения. Тахикардия при беременности — это не редкость. Как должна отнестись к этому нарушению будущая мама, насколько опасно такое состояние для малыша — читайте в нашей статье.

Причины и симптомы учащенного сердцебиения при беременности

Беременные женщины часто замечают у себя учащенное сердцебиение — больше 90 толчков в минуту. Это тахикардия. Ее регистрируют даже у нерожденного ребенка во время внутриутробного развития, однако прямой связи между учащенным ритмом у матери и у малыша нет.

Весьма распространена так называемая физиологическая тахикардия при вынашивании ребенка. Организм таким образом приспосабливается к своему новому состоянию. Если ускорения ритма случаются с редкой периодичностью и быстро проходят, не принося с собой неприятных ощущений, беспокоиться беременной женщине не о чем. Будущая мама, кстати, не всегда их замечает.

Частые сердечные сокращения вызывает достаточно много причин, поэтому пациентки с выраженным дискомфортом и повторяющимися приступами обязательно проходят обследование.

Необходимо учитывать некоторые нюансы:

  1. У беременных в первом триместре тахикардия возникает из-за увеличения объема циркулирующей крови и сердечного выброса для обеспечения необходимого кровотока плода.
  2. Повышенная продукция гормонов щитовидной железы и надпочечников влияет на частоту сердечных сокращений.
  3. Происходит изменение обмена веществ и быстрое увеличение массы тела.
  4. Переживания и стресс увеличивают выброс адреналина, что проявляется частым сердцебиением.
  5. Под действием прогестерона ослабевает тонус сосудов и понижается давление, возникает компенсаторная тахикардия.
  6. По мере роста плода поднимается диафрагма, дыхание и сокращение сердца становятся учащенными для доставки необходимого количества кислорода.
  7. Железодефицитная анемия проявляется головокружением и частым пульсом из-за гипоксии.
  8. Резкая перемена положения и сдавливание маткой крупных сосудов на более поздних сроках приводят к внезапной слабости и тахикардии, которые проходят при изменении положения тела.
  9. Некоторые лекарственные средства влияют на артериальное давление и частоту сокращения сердца. Перед приемом любых препаратов необходимо проконсультироваться с гинекологом.
  10. Чрезмерная физическая нагрузка ухудшает состояние.
  11. Тошнота, сильная головная боль и учащенное сердцебиение при беременности на поздних сроках могут быть признаками токсикоза.
READ
Почему моча с кровью у мужчин: причины, диагностика, лечение гематурии

Тахикардия во время беременности может сопровождаться:

  • слабостью, разбитостью;
  • тошнотой (возможна рвота);
  • болевыми ощущениями в области сердца;
  • обмороком;
  • тревожным состоянием, повышенным возбуждением;
  • ноги и руки теряют чувствительность;
  • все время клонит ко сну;
  • кружится голова;
  • возникает расстройство пищеварения.

При наличии хотя бы одного из перечисленных признаков беременная женщина должна обратиться к врачу. Тахикардия патологической природы может быть вызвана различными заболеваниями, которые способны навредить будущему ребенку. Обнаружив такое нарушение сердечной деятельности, надо искать причину и лечиться.

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео, что ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки, того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Почему возникает тахикардия при беременности? Существует несколько причин:

  • дисфункция щитовидной железы, которая проявляется избыточным продуцированием гормонов;
  • инфекционные заболевания, развитие сепсиса;
  • заболевания органов дыхания (например, бронхиальная астма);
  • железодефицитная анемия;
  • лишний вес;
  • заболевания почек;
  • длительное физическое или умственное напряжение;
  • побочные действия препаратов или витаминных комплексов;
  • ранний токсикоз, которому сопутствует рвота и обезвоживание;
  • интоксикация, вызванная воспалительным процессом и повышением температуры тела;
  • болезни сердца и сосудов;
  • неврозы беременных, повышенная эмоциональность;
  • внутренние или наружные кровотечения;
  • курение, употребление спиртного или наркотиков, кофемания.

Обычно беременная и сама может точно установить причину «трепыхания» сердца: если при этом дрожат руки, скорее всего, она испытала сильный эмоциональный всплеск, повышенное потоотделение бывает после чашки крепкого кофе, а снижение веса и аппетита — при токсикозе или гормональных нарушениях. Однако шутить с подобными вещами не стоит, и консультация врача при тахикардии необходима. Опасности подвергается не только будущая мама, но и ее малыш.

Как понять, что состояние угрожает здоровью

В первом триместре тахикардия у беременной возникает редко, и чаще всего она связана с проявлением раннего токсикоза. Но, возможно, это признак скрытого заболевания. И то и другое может нести опасность как для мамы, так и для ребенка, консультация врача лишней не будет. В случае физиологического учащения сердцебиения никакой угрозы для беременной женщины нет.

Патологический сбой работы синоатриального узла говорит о наличии следующих отклонений:

  • сердце не может выдержать усилившуюся при появлении плода нагрузку;
  • анемия;
  • артериальная гипотония;
  • рефлекторная реакция миокарда на сдавливание;
  • нервные расстройства;
  • токсикоз беременных;
  • прием некоторых медикаментов;
  • эндокринные болезни (в частности, тиреотоксикоз);
  • дисбаланс между энергетическими потребностями матери и питанием;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

На поздних сроках вынашивания нарушение ритма чаще имеет естественное (физиологическое) объяснение: матка растет, плод увеличивается в размерах и требует усиленного питания и снабжения кислородом. Приступы не должны пугать беременную женщину, но лишняя осторожность и внимание к своему здоровью не помешают: даже незначительное на вид отклонение от нормы может повлиять на исход.

Осложнения

  1. Задержка развития плода.
  2. Преждевременные роды или выкидыш.
  3. Гибель плода в животе у матери.
  4. Тяжелые роды.

Правильные действия

Тахикардия в пределах 85-95 ударов в минуту не вызывает болей или дискомфорта. Многие женщины ощущают слабость и одышку, которые проходят после отдыха. Увеличение частоты пульса свыше 100-120 ударов во время беременности является опасным. Это может привести к резкой нехватке воздуха и обмороку.

Если вы почувствовали, что сердце бьется слишком быстро, постарайтесь успокоиться. Прекратите физическую активность, прилягте, подышите медленно и глубоко, откройте окно для доступа свежего воздуха, выпейте стакан воды. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтобы справиться с приступом.

Хорошо помогает дыхательное упражнение «Квадрат». Необходимо действовать по следующей схеме:

  1. Сделайте вдох в течение 5 секунд (это средний показатель, вам придется опытным путем установить свою норму).
  2. Задержите дыхание на 5 секунд.
  3. Сделайте выдох в течение 5 сек.
  4. Снова задержите дыхание на то же время и затем несколько раз повторите этот цикл.

Для уменьшения частоты сердечных сокращений также можно использовать следующие вегетативные рефлексы блуждающего нерва:

  • слегка надавите на глазные яблоки несколько раз — после этого сердечный ритм должен прийти в норму;
  • проведите кончиком языка по нёбу 7-8 раз, это также успокаивает сердцебиение.

Экспериментальным путем определите лучший метод и пользуйтесь им для купирования приступов синусовой тахикардии. При отсутствии эффективности и сохранении дискомфорта вызывайте доктора. При этом:

  1. В ожидании врача прилягте или присядьте.
  2. Если тахикардия появилась в позе лежа на спине, поменяйте положение, повернитесь на левый бок, подложите под спину подушку.
  3. Умывание прохладной водой помогает нормализовать пульс.
  4. При головокружении примите положение полусидя, подложив под ноги подушку.
  5. Не принимайте лекарственные препараты без назначения врача.

Что делать с целью профилактики

  • Полностью отказаться от курения, употребления алкоголя, энергетических напитков, кофе с кофеином;
  • крепкий черный и зеленый чай — в небольших количествах;
  • физическая нагрузка должна быть умеренной, без резких и интенсивных движений;
  • во время беременности не следует бегать, поднимать тяжести;
  • рекомендованы медленные прогулки на свежем воздухе, плаванье;
  • питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов;
  • для предотвращения обезвоживания следует пить не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • обязателен ночной отдых не менее 8-9 часов сна, дневной 30-60 минут.

Прогноз и выводы

Тахикардия, вызванная изменениями, происходящими в организме беременной женщины, обычно проходит после родоразрешения. При соблюдении профилактических мер (режим дня, питание, отдых, эмоциональный покой) последствий такого временного нарушения не будет.

READ
Синовит голеностопного сустава: признаки, лечение, риски

Опасность несут приступы учащенного сердцебиения, которые являются признаком серьезных патологий внутренних органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. В целом, прогноз тахикардии у беременных зависит от возраста женщины, стадии сопутствующего заболевания, срока, на котором возникло отклонение, и проводимого лечения. Ситуация осложняется тем, что во многих случаях нельзя провести необходимую терапию, так как большинство лекарств несовместимо с беременностью.

Бывают случаи, когда у женщины диагностируют состояния, при которых вынашивание ребенка и его рождение становится невозможным из-за реальной угрозы для жизни будущей матери.

Сердце – главный орган человека. У беременной оно должно быть здоровым и способным выдержать предстоящие нагрузки. Поэтому малейшее отклонение в его работе нуждается в особом внимании и контроле. Если тахикардия доставляет дискомфорт или указывает на дополнительное заболевание, ее надо лечить. Важную роль при этом играет поведение женщины, понимание ею своей ответственности перед будущим малышом.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Тахикардия при беременности: причины и лечение

беременная пульс

Во время беременности организм будущей матери испытывает усиленную нагрузку, ведь он обеспечивает жизнедеятельность сразу двух человек. Сердечно-сосудистая система работает с удвоенной силой, поэтому нет ничего удивительного в том, что частота пульса женщины, ожидающей ребёнка, может отличаться от обычных значений. Учащённое сердцебиение во время вынашивания малыша должно насторожить — любые изменения в работе сердца могут привести к проблемам со здоровьем не только у будущей мамы, но и у плода.

Нормы пульса при беременности

Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 — тахикардией.

Точки измерения пульса на теле человека

  • запястье руки — там проходит лучевая артерия;
  • согнутый локоть — локтевая артерия;
  • висок — место прохождения височной артерии;
  • шея — сонная артерия;
  • край нижней челюсти — лицевая артерия.

Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.

При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.

Стоит помнить, что чем меньше время, в течение которого проводился замер, тем большую погрешность он даст при пересчёте количества пульсаций в минуту.

Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.

Видео: что такое тахикардия

Виды тахикардии

Различают два вида тахикардии в зависимости от локализации очагов возбуждения.

Синусовая

Диагноз синусовая тахикардия ставится, если во время приступа ритм сердца не меняется, при этом число ударов в минуту увеличивается до 90 и выше. Называется патология так по синусному узлу сердца — именно там возникают электрические импульсы, что и ведёт к столь частому сокращению предсердия с правой стороны.

  • увеличение объёма крови, что влечёт за собой усиленную работу сердца по её перекачке;
  • увеличение веса;
  • анемию;
  • перестройку гормонального фона;
  • изменение круга кровообращения для питания плода;
  • эмоциональные переживания.
  • заболевания кардиоваскулярной системы;
  • расстройства эндокринной системы;
  • попадание инфекции в организм;
  • вредные привычки — алкоголь, курение, излишнее потребление кофеина;
  • отслойка плаценты.

Если ускоренное сердцебиение возникло в результате физической нагрузки или стресса, не сопровождалось иными неприятными ощущениями и прекратилось после отдыха, то оно, скорее всего, не несёт для матери и ребёнка ничего угрожающего. Тем не менее о нём стоит сообщить врачу и постараться в дальнейшем беречь себя и не повторять подобных ситуаций.

Пароксизмальная

Причиной пароксизмальной тахикардии становятся патологии сердца и сосудистой системы. На фоне беременности из-за возросшей нагрузки на сердце незамеченные ранее проблемы могут вырасти в полноценные заболевания.

Приступ пароксизмальной тахикардии может быть достаточно продолжительным — несколько часов или даже дней, а может длиться всего несколько секунд. Частота пульса при этом резко возрастает до 140–200 ударов в минуту. Названа патология так от слова «пароксизм» – усиление болезненного состояния до наивысшей степени.

Причина приступа заключается в электрических импульсах, возбуждаемых в одном из отделов сердца, — предсердии или желудочках. В связи с этим пароксизмальная тахикардия может называться предсердечной или желудочковой.

Фотогалерея: электрокардиограмма в норме и при тахикардии

Электрокардиограмма — это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека При синусовой тахикардии ритм сердца остаётся прежним, а частота его сокращений увеличивается При пароксизмальной тахикардии меняется и ритм сердца, и частота его сокращений

Причины тахикардии

Список причин, вызывающих тахикардию, обширен и разнообразен. Наличие аномалии зависит от состояния женщины, настроения, принимаемых ею медикаментов и даже от срока беременности.

На ранних сроках беременности

На раннем этапе беременности тахикардия возникает довольно редко, если к ней нет серьёзных предпосылок. Обычно это результат эмоционального напряжения, вредных привычек, гормональных перестроек в организме. Если же в первом триместре приступы тахикардии часто повторяются, сопровождаются плохим самочувствием, тошнотой, головокружением, то это повод проверить состояние сердца.

READ
Фенибут и алкоголь: противопоказания к использованию. Фенибут и алкоголь: совместимость

Беременная лежит

Чтобы справиться с лёгким приступом учащённого сердцебиения, будущей матери необходимо принять удобное положение, успокоиться, прикрыть глаза и медленно вдыхать и выдыхать с задержкой после вдоха.

На поздних сроках беременности

  • ускорение пульса началось внезапно, не на фоне физической или эмоциональной нагрузки;
  • тахикардия сопровождается онемением конечностей, тошнотой, головокружением;
  • приступы проходят часто, и после них женщина продолжает плохо себя чувствовать.

Во втором триместре у меня случился приступ тахикардии. Мы ехали в душном трамвае, я к тому времени сильно устала, было довольно жарко — видимо, всё это и спровоцировало приступ. Мне внезапно стало плохо: появилось головокружение, в районе груди я почувствовала пульсацию, руки и ноги стали словно ватные. Замерив частоту сердечных сокращений, я увидела цифру в 120 ударов в минуту. С собой у меня не было никаких лекарств, да я и не знала, что именно можно принимать в такой ситуации. Мы с мужем вышли из транспорта на свежий воздух, я, опираясь на него, неспешно походила, медленно и глубоко дыша, и вскоре мне стало легче. Так как в подростковом возрасте мне ставили диагноз «сердечная аритмия», я обратилась к врачу и сделала электрокардиограмму, на которой никаких проблем с сердечно-сосудистой системой выявлено не было. По всей видимости, моё плохое самочувствие и недостаток кислорода и вызвали проблемы в работе сердца.

Приступы на протяжении беременности

Приступы могут происходить на любом сроке беременности.

  • проблемы со щитовидной железой;
  • эмоциональные проблемы;
  • недостаток сна;
  • пониженное содержание сахара в крови;
  • болезни сердца.
  • если после приступов женщина теряет вес, то, скорее всего, это вызвано гормональным дисбалансом;
  • тремор конечностей указывает на перенесённый стресс или реакцию на медикаменты;
  • усиленное потоотделение происходит при чрезмерном употреблении кофеина;
  • повышенная нервная возбудимость возникает из-за слишком высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Чем опасна тахикардия у будущей мамы

При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям — женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.

Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.

Симптомы тахикардии

  • головокружение;
  • тошнота и/или рвота;
  • потеря сознания;
  • сильная слабость;
  • ощущение гипоксии — нехватки кислорода;
  • онемение или покалывание в конечностях;
  • боль в районе сердца или за грудиной.

При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.

  • постоянная слабость и вялость;
  • головокружение, шум и звон в ушах;
  • понижение давления;
  • вздутие живота, тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • предобморочное состояние;
  • «пропуск» удара сердца;
  • усиленное мочеиспускание после приступа.

Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.

Диагностика тахикардии

  • общий анализ крови — для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • анализ крови на гормоны — проверяется работа щитовидной железы;
  • анализ мочи — определяется уровень продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма — графически отражает электрическую активность сердца;
  • реография — позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
  • эхокардиограмма — оценивает состояние сердечной мышцы.

По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение можно разделить на две составляющие. Первая — это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая — это устранение причин патологии.

Первая помощь для нормализации пульса

Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины — это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.

  • медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом — это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
  • давление (в границах разумного) на глазные яблоки — надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
  • умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.

Если приступ только начался, то его можно попробовать прервать, вызвав у женщины сильный кашель или рвоту.

Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.

READ
Цистит на ранних сроках беременности: причины, симптомы, лечение , осложнения, последствия

Лекарственные препараты

Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.

Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха. Для стабилизации эмоционального состояния будущей матери врач может прописать успокоительные, разрешённые при беременности, — средства на основе пустырника, валерианы, мелиссы.

Если же синусовая тахикардия вызвана патологическими причинами, то на помощь будущей матери приходят лекарственные препараты. У некоторых из них беременность является противопоказанием. Но иногда приём таких медикаментов необходим — в случае, если польза превышает вред. Например, если приступ тахикардии угрожает жизни будущей матери, то спасение женщины является более приоритетной задачей, чем безопасность лекарств для плода.

Любые медикаменты должны приниматься только по назначению и под контролем врача. Самолечение может привести к неконтролируемым побочным эффектам, нести в себе опасность для матери и/или плода, исказить картину болезни и помешать врачу поставить точный диагноз.

Таблица: лекарственные препараты, которые врачи могут назначать при тахикардии беременным
Фотогалерея: медикаментозные средства

Ново-Пассит — это комбинированное седативное лекарственное средство из растительного сырья Принимать Персен при беременности рекомендуется под контролем специалиста Магне В6 — это лекарство, которое восполняет дефицит магния в организме Пропранолол применяется для лечения нарушений сердечного ритма С переутомлением и симптомами стресса эффективно справляется Валидол Панангин при беременности не под запретом, но принимать его нужно строго по показаниям и под контролем врача

Народные средства

К народным средствам относятся отвары различных лекарственных трав, помогающих успокоиться, расслабиться и справиться с эмоциональным напряжением. При этом не стоит забывать, что растения так же, как и медикаменты, имеют свои побочные действия, поэтому их тоже следует принимать только после разрешения лечащего врача.

  1. Отвар ромашки действует как седативное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство.
  2. Мята оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие.
  3. Валериана снимает спазмы мышц, налаживает сон, устраняет раздражительность и усталость.
  4. Пустырник нормализует артериальное давление, восстанавливает работу сердца, снимает спазмы, успокаивает.

Профилактика

  • следует избегать стрессовых факторов;
  • необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
  • стоит снизить потребление кофе и чая — напитков, поднимающих давление;
  • не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
  • необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.

Прогноз

Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный — после родов она проходит самостоятельно и бесследно.

  • преждевременная родовая деятельность;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов.

Отзывы женщин, перенесших тахикардию при беременности

Всем добрый вечер! У меня третья беременность сейчас, а это состояние началось у меня, когда я вторым ребенком была беременна. Естественно, проверялась я по полной и пугалась страшно — давление, тахикардия и экстрасистолы жуткие были. При этом нервяк на работе постояннный. Ничего страшного врачи не нашли, синусовая тахикардия и гипертензия. Выписали тогда мне кон-кор (плохо влияет на плацентарный кровоток) , т к он снижал давление и пульс, но на экстрасистолы совсем не влиял, так сердце и прыгало — жуть. Рожала я в итоге сама, но в кардиологическом роддоме. Самое интересное, что в роддоме еще до родов экстрасистолы прошли сами, и еще год после родов не беспокоили. Поэтому в эту беременность я уже наученная, сразу пошла на ЭХО и ЭКГ. Посоветовавшись потом с кардиологом, остановились на Пустырнике форте плюс магний и В6 и валерианке. Также пью йодомарин. Давления пока нет повышенного, слава богу — само снизилось во втором триместре. Вывод тривиальный такой — стараться не психовать и отдыхать как можно больше.

Елена*

http://beremennost.net/forum/showthread.php?11711-takhikardija&p=873177&viewfull=1#post873177

У меня было так: с началом беременности нос заложило. Дышать было невозможно особенно ночью. Спасением стал глазолин (причём я его какпать стала с первых недель, когда ещё беременной себя и не ощущаешь). Но оказывается, он вызвает эту самую тахикардию.

olgau

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=32549

На 3-м месяце беременности меня замучило учащенное сердцебиение. Сердце колотилось так, что казалось вылетит скоро, перед глазами всё плыло и становилось трудно дышать. Хотя мне 23 года, лишнего веса нет и никаких проблем с сердцем не было. Когда я пожаловалась своему гинекологу на это, она отправила меня на ЭКГ. Результаты ЭКГ показали тахикардию синусовую, врач сказал, что это из-за нагрузок на организм из-за беременности и назначил Панангин по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели. В итоге: повторное ЭКГ было как у космонавта, всю оставшуюся беременность проходила без тахикардии, никаких побочных явлений не было.

Himera167

http://irecommend.ru/content/spas-menya-ot-takhikardii-vo-vremya-beremennosti-foto-tabletok

У разных женщин течение беременности отличается. Те симптомы, при которых одну будущую мать положат в больницу на госпитализацию, для другой могут быть вариантом нормы. Именно поэтому не стоит паниковать раньше времени, если вы вдруг почувствовали ускорение сердечного ритма, но и игнорировать это тоже не надо. Об этом обязательно стоит сообщить врачу (а если недомогание протекает остро либо длится довольно долго — то вызвать скорую незамедлительно), только он может оценить степень опасности и при необходимости назначить лечение.

READ
Уколы при псориазе – препараты и отзывы об их эффективности

Нарушения ритма сердца и проводимости у беременных. Клиническое наблюдение

Нарушения ритма при беременности представляют особую медицинскую проблему, поскольку могут вызвать нарушения жизнедеятельности плода. В статье описываются актуальные вопросы диагностики нарушения ритма сердца при беременности, возможности медикаментозной и немедикаментозной коррекции. Приведена демонстрация клинического наблюдения.

Ключевые слова: нарушения ритма сердца, беременность.

M.M. MANGUSHEVA, T.V. RUDNEVA, S.P. YAKUPOVA, N.G. SHAMSUTDINOVA, L.S. SHAMEEVA

Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan, Kazan

Disturbances of a heart rhythm and conductibility of pregnant. Clinical study

Rhythm disturbances during pregnancy are the special medical problem as they may cause fetus life activity disturbances. The article describes the current problems of heart rhythm disturbances of pregnant, possibilities of drug and non-drug correction. Is demonstrated a clinical study.

Key words: heart rhythm disturbances, pregnancy.

Нарушение ритма сердца (НРС) — это изменение основных электрофизиологических свойств сердца (автоматизма, возбудимости, проводимости), ведущее к нарушению координированного сокращения всего сердца или его отделов и проявляющееся изменением частоты, регулярности ритма и проведения возбуждения по проводящей системе сердца. Довольно часто (от 5,1% до 38,7%) у практически здоровых беременных могут возникать разнообразные нарушения ритма. Они представляют собой серьезную медицинскую проблему, что обусловлено рядом причин. Во-первых, сами аритмии способны создавать угрозу здоровью и жизни беременной женщины и плода. Во-вторых, частота аритмий во время беременности увеличивается, что обусловлено значительными физиологическими изменениями в организме матери. Беременность самостоятельно может выступать в качестве проаритмогенного фактора [1].

Механизмы развития нарушений ритма у беременных связаны с функциональными, гормональными и гемодинамическими изменениями, которые происходят во время беременности. У беременных в несколько раз повышается уровень эстрогена и хорионического гонадотропина. Кроме того, высокое содержание катехоламинов в плазме крови и рост чувствительности адренорецепторов приводит к чрезмерной активации симпатической нервной системы. Все эти изменения у беременных создают благоприятные условия для развития аритмий.

Диагностика нарушений ритма сердца и динамическое наблюдение при беременности существенно не отличаются от таковых у небеременных. Беременные с жалобами на сердцебиение, «перебои» в работе сердца, а также здоровые беременные с бессимптомными аритмиями, обнаруженными на электрокардиограмме, должны проходить тщательное обследование, включающее холтеровский суточный мониторинг ЭКГ и при необходимости электрофизиологическое исследование (чреспищеводное с целью диагностики, уточнения механизма тахикардии, возможно и оказания купирующей терапии).

Холтеровский мониторинг желательно проводить в динамике (на 28-30-й неделе, перед родами и через 2 месяца после родов). При выявлении нарушений ритма у здоровых беременных требуется более детальное обследование для исключения, прежде всего, органической патологии сердца. Нарушения ритма сердца чаще всего сопутствуют порокам сердца, кроме того патологии бронхолегочной системы, дисфункции щитовидной железы, электролитным нарушениям и другим патологическим состояниям.

Безусловно, имеет значение анализ течения предшествующих беременностей. Для диагностики нарушений ритма сердца, а также причин, их вызывающих, в первую половину беременности пациентки должны направляться на обследование в кардиологическое отделение терапевтического стационара, а во вторую половину беременности — в отделение патологии беременных родильных домов. Беременные с имеющимися в анамнезе аритмиями, а также пациентки, у которых нарушения ритма выявлялись в предыдущие беременности, должны находиться под диспансерным наблюдением у терапевтов женских консультаций.

НРС обнаруживаются почти у 20% беременных, причем наиболее часто, по данным различных авторов, выявляются наджелудочковые экстрасистолии (НЖЭС) (в 28—67% случаев) и желудочковые экстрасистолии (ЖЭС) (в 16—59% случаев). НРС клинически протекают чаще бессимптомно и определяются только при плановой регистрации ЭКГ или холтер-мониторинге ЭКГ [2]. В подавляющем большинстве случаев экстрасистолическое нарушение ритма сердца не является противопоказанием к естественным родам и не требует медикаментозного лечения.

Назначение антиаритмических препаратов, в первую очередь кардиоселективных β-блокаторов, показано при плохой субъективной переносимости экстрасистолии и у беременных с экстрасистолией высоких градаций, прогностически неблагоприятных.

Реципрокная суправентрикулярная тахикардия — наиболее частый вид тахикардий, встречающийся у женщин детородного возраста. Данный вид нарушений ритма сердца часто встречается у молодых женщин, носит циклический характер и часто связан с предменструальными изменениями в организме. У данных женщин СВТ, вероятно, обусловлена имеющимся периодом низкого содержания эстрогенов в крови.

Относительно заболеваемости СВТ во время беременности данные противоречивы. По данным литературы, риск первичного возникновения СВТ во время беременности возрастает на 34%, а риск развития рецидивов СВТ — на 29%. С другой стороны, у женщин с дополнительными путями проведения эпизоды тахикардии встречаются значительно чаще, по сравнению с АВ-реципрокной тахикардией [3].

Тактика ведения беременных пациенток с пароксизмом АВ-тахикардии такая же, как и у небеременных пациенток. Первоначально должны быть использованы вагусные пробы. При успешном купировании пароксизма с помощью вагусных проб никакой дополнительной антиаримической терапии не требуется. В том случае, если тахикардия продолжается, по рекомендациям Американской ассоциации кардиологов, методом выбора является внутривенное введение АТФ. Ретроспективный анализ показал безопасность и эффективность данного препарата во втором и третьем триместре беременности. Эффективность и безопасность АТФ в первом триместре не изучена.

READ
Основные признаки, формы и лечение тонзиллита у взрослых

С целью своевременного выявления брадикардии рекомендуется кардиомониторинг плода. Нецелесообразно введение АТФ беременным с синдромом WPW (возможно развитие фибрилляции предсердий с высокой частотой желудочковых возбуждений). В случае неэффективности АТФ может быть использовано внутривенное введение пропранолола и метопролола. Назначения верапамила следует избегать из-за длительного гипотензивного эффекта.

В том случае, если пароксизм не удается купировать медикаментозно, или у пациентки наблюдается гемодинамическая нестабильность, методом выбора является синхронизирующая электроимпульсная терапия. Для купирования антидромной WPW-тахикардии (с широкими QRS-комплексами) предпочтительнее использовать антиаритмические препараты, способные ухудшать проведение через дополнительные проводящие пути (пропафенон, новокаинамид).

Для лечения эпизодов СВТ во время беременности показано проведение радиочастотной абляции. Радиочастотная абляция также является методом выбора у пациенток с СВТ, устойчивых к медикаментозной терапии. Операцию рекомендуется проводить во втором триместре беременности.

Фибрилляция и трепетание предсердий редко наблюдаются во время беременности при отсутствии органического поражения сердца или каких-либо эндокринных нарушений. Если у женщины развивается фибрилляция или трепетание предсердий во время беременности и у нее не было данных эпизодов в анамнезе, следует исключить у нее возможный врожденный порок сердца, ревматическую болезнь сердца или гипертиреоз.

В настоящее время растет число беременных с врожденными пороками сердца. Следует обратить внимание, что у женщин с врожденными пороками сердца в несколько раз чаще возникают эпизоды ФП. В большинстве случаев пароксизмов ФП в анамнезе у женщин имелись оперативные вмешательства с вовлечением предсердий.

Фибрилляция предсердий часто встречается у пациенток с дефектом межпредсердной перегородки и рубцовыми изменениями предсердий вследствие хирургических вмешательств. Управление эпизодом ФП должно быть направлено на урежение ЧСС β-блокаторами или дигоксином. Во многих случаях восстановление синусового ритма происходит спонтанно. Если спонтанное восстановление ритма не произошло быстро, электрическая кардиоверсия должна быть проведена в течение 48 часов. По истечении данного срока следует решить вопрос о назначении антикоагулянтной терапии.

ЭИТ также показана пациенткам с нестабильной гемодинамикой. Мониторинг плода следует проводить во время и непосредственно после ЭИТ. Антиаритмическая терапия препаратами IА- (дизопирамид), IС- (пропафенон), III- (соталол) классов показана пациенткам с рецидивирующей фибрилляцией и трепетанием предсердий для профилактики рецидивов ФП, а также пациенткам с гемодинамическими нарушениями.

Кроме того, пациенткам с хронической формой ФП с целью профилактики кардиоэмболических осложнений должна назначаться антикоагулянтная терапия. Однако доказан тератогенный эффект варфарина в течение первого триместра беременности. В отличие от варфарина, гепарин не проникает через плаценту и является препаратом выбора у таких пациенток.

При трепетании предсердий медикаментозная терапия менее эффективна, а для восстановления синусового ритма чаще требуется проведение чреспищеводной электрокардиостимуляции (ЧПКЭС) или ЭИТ. При тяжелых, рефрактерных к медикаментозному лечению пароксизмах ФП и ТП возможно применение РЧА, которая наиболее эффективна при типичном трепетании предсердий.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) редко встречается при беременности. Наиболее часто — это впервые возникшие пароксизмы.

ЖТ из выносящего тракта правого желудочка встречается у пациентов без структурных поражений сердца и носит доброкачественный характер. Большинство эпизодов тахикардии возникают на фоне воздействия стрессовых факторов и хорошо отвечают на терапию β-блокаторами. Возникновение эпизодов ЖТ или групповых желудочковых экстрасистол не зависит от сроков беременности. Чаще желудочковая тахикардия носит мономорфный характер, и 73% случаев исходят из выносящего тракта.

Число пароксизмов желудочковой тахикардии значительно снижается в послеродовом периоде у большинства женщин. Предполагают, что гемодинамические и нейрогормональные изменения во время беременности играют большую роль в возникновении ЖТ.

Более серьезный прогноз у пациенток, у которых желудочковая тахикардия возникает на фоне органического поражения сердца, синдрома удлиненного QT-интервала, синдрома Бругада.

Купирование гемодинамически нестабильной ЖТ должно включать весь комплекс мероприятий по проведению электрической кардиоверсии. У пациенток с эпизодами ЖТ, не сопровождающейся гемодинамической нестабильностью, можно использовать лидокаин, новокаинамид.

Препаратами выбора для катехоламин чувствительных тахикардий являются β-блокаторы. У пациенток с синдромом удлиненного QT имеется высокий риск возникновения жизнеугрожающего нарушения ритма сердца — пируэт-тахикардии. Как и оговаривалось ранее, таким пациенткам показано назначение β-блокаторов в течение беременности и в послеродовом периоде. В некоторых случаях, особенно в целях профилактики внезапной сердечной смерти, может потребоваться установка кардиовертера-дефибриллятора (ИКВД). ИКВД может быть осуществлена как до беременности, так и на любом сроке беременности с использованием средств максимальной защиты плода [1].

Авторы наблюдали суправентрикулярную тахикардию у беременной женщины на сроке 30 недель.

Пациентка М., 27 лет, доставлена 30.12.11 г. по линии санавиации в кардиологическое отделение РКБ на сроке беременности 30 недель с жалобами на ощущение учащенного сердцебиения. Данная беременность вторая. Первая беременность и роды протекали без осложнений. Ранее на учете у кардиолога не состояла. По данным предыдущих ЭКГ у пациентки наблюдалась синусовая аритмия, нерезко выраженная тахикардия.

Чувство выраженного сердцебиения появилось за два дня до поступления. На приеме в женской консультации зафиксирована наджелудочковая тахикардия. Инъекцией АТФ ритм не восстановлен. Пациентка госпитализирована в кардиологическое отделение БСМП г. Наб Челнов. Проводилась консервативная терапия: верапамил 80 мг 3 раза в день, поляризующая смесь. На фоне проводимой терапии ритм не восстановлен, в связи с чем пациентка переведена в РКБ.

READ
Таблетки «Нитроксолин»: рекомендации к применению, от чего помогают? Как принимать Нитроксолин при цистите

При поступлении у пациентки на ЭКГ наблюдалась суправентрикулярная тахикардия с частотой сердечных сокращений 180 уд. в мин. Гемодинамика была стабильная. После осмотра и обследования выставлен диагноз: «Нарушение ритма сердца: Пароксизмальная форма левопредсердной тахикардии с ортоградной блокадой с коэффициентом проведения 1:1, 3:1». По данным Эхо-КС органической патологии сердца не выявлено.

30.12.11, в связи с неэффективностью медикаментозной терапии, проведена операция радиочастотной абляции. После проведенного оперативного лечения восстановился синусовый ритм.

3.01.12 у пациентки произошел рецидив тахикардии, частота сердечных сокращений в пределах 120—140—180 уд в мин. Далее пациентка находилась под наблюдением в кардиологическом отделении, регулярно осматривалась акушерами-гинекологами. Приступы тахикардии с частотой 180 в минуту сопровождались одышкой, купировались инфузиями калиево-магниевой смеси.

На сроке беременности 37—38 недель пациентка переведена в отделение патологии беременных для родоразрешения путем операции кесарево сечения. На вторые сутки после родоразрешения синусовый ритм восстановился, рецидива пароксизмов тахикардии не наблюдалось.

Нарушения проводимости (замедление или полное прекращение проведения возбуждения из синусового узла по проводящей системе сердца) при беременности обычно не представляют опасности. Даже при полной атриовентрикулярной блокаде, особенно если она обусловлена врожденным или приобретенным в детстве пороком сердца, беременность и роды могут протекать нормально. Противопоказанием к беременности следует считать полную атриовентрикулярную блокаду с частотой сокращений желудочков менее 40 в минуту, а также наличие синдрома Морганьи-Адамса-Стокса.

Особую проблему представляет решение вопроса о возможности беременности и родов у женщин с имплантированным искусственным водителем ритма (ИВР). ИВР с постоянной частотой стимуляции не позволяет сердцу гибко реагировать на меняющиеся во время беременности гемодинамические условия, что в некоторых условиях усложняет положение. Имплантация ИВР с регулируемой частотой стимуляции позволяет сохранить беременность при условии частого контроля за работой ИВР.

1. Оганов Р. Г., Мамедов М. Н Национальные клинические рекомендации по кардиологии. — М., 2009. — 392 с.

2. Аксельрод А. С., Чомахидзе П. Ш., Сыркин А. Л. Холтеровское мониторирование ЭКГ. Возможности, трудности, ошибки / под ред. А. Л. Сыркина. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. — 192 с.

3. Tak T., Berkseth L., Malzer R. A case of supraventricular tachycardia associated with Wolff-Parkinson-White syndrome and pregnancy. — Wisconsin Medical Journal. — 2012. — V. 111 (5). — P. 228—232.

Тахикардия при беременности

Тахикардия — состояние, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Во время беременности оно возникает довольно часто из-за повышенной нагрузки на организм женщины.

Что делать при возникновении такого симптома? Если тахикардия при беременности не сопровождается ухудшением общего самочувствия, а ЧСС не превышает 120 ударов, достаточно обойтись профилактическими мероприятиями, обеспечить будущей маме покой и возможность отдохнуть.

В случае появления тошноты, рвоты, головокружения следует сразу обратиться к врачу для проведения лечения.

Как распознать тахикардию у беременных: симптомы

Кратковременное повышение частоты пульса, не сопровождается нехарактерными изменениями в самочувствии, не должно вызывать тревоги.

недомогание во время беременности

Если тахикардия у беременных имеет патологическое происхождение, об этом могут свидетельствовать такие симптомы:

  • тревожность
  • озноб, дрожание тела
  • головокружение
  • одышка
  • боль в грудной клетке
  • недомогание, общая слабость, сонливость
  • приступы тошноты, рвоты
  • расстройства ЖКТ
  • онемение рук или ног
  • предобморочные состояния
  • перебои в работе сердца

Даже если такие признаки отсутствуют, но пульс превышает 120 ударов в минуту, откладывать обращение к доктору не стоит.

В данном случае тахикардия у беременных требует обязательного лечения, так как может стать причиной патологий со стороны будущей мамы или плода.

Тахикардия и беременность: причина состояния

Иногда учащение ЧСС возникает из-за высокой нагрузки на организм женщины. Оно резко появляется и исчезает, при этом не вызывает нарушения самочувствия.

Беременность и тахикардия могут быть связаны вследствие таких причин:

Кофе и беременность

  • анемия
  • патологии щитовидной железы
  • аллергия, прием некоторых медикаментов
  • гормональные расстройства
  • нарушения метаболических процессов
  • снижение показателей АД
  • стрессы, эмоциональные переживания
  • употребление крепкого чая, кофе
  • вредные привычки
  • выраженный токсикоз беременных
  • ожирение, стремительный набор веса

Также симптом может возникать на фоне чрезмерной физической нагрузки. В таком случае женщине следует побольше отдыхать.

Какие особенности тахикардии во время беременности?

Данный симптом во время вынашивания плода имеет свои характерные особенности. Тахикардия во время беременности более свойственна для 2-3 триместра, когда плод значительно увеличивается в размерах. Объем крови увеличивается, что повышает нагрузку на сердце и заставляет его биться чаще.

Также тахикардия во время беременности может возникать вследствие повышенной потребности плода в питательных веществах. Для их транспортировки требуется более интенсивное сокращение миокарда, что и ведет к повышению ЧСС.

Лечение тахикардии при беременности: что делать?

Повышение частоты пульса требует обращения к доктору для выявления его причины, установки опасности состояния для матери и плода, а также, в случае необходимости, назначения лечения. Многие женщины переживают, если развилась тахикардия при беременности. Что делать в таком случае?

При незначительном повышении ЧСС прежде всего врачи рекомендуют расслабиться и отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику.

Если этого недостаточно, лечение тахикардии при беременности может проводиться с помощью растительных сборов, назначенных доктором, например:

  • плоды шиповника
  • валериана
READ
Нарушение естественной микрофлоры влагалища и гормональный дисбаланс: симптомы, причины, лечение.

Если диагностирована выраженная тахикардия при беременности, лечение назначает врач и может включать назначение витаминных и седативных препаратов:

  • Элевит
  • Персен
  • Новопассит
  • Прегнавит
  • Витрум Пренаталь и прочие

Когда начинает развиваться тахикардия у беременных — лечение откладывать нельзя. За столь безобидным симптомом может скрываться реальная угроза здоровью и жизни как матери, так и ребенка. Если развилась тахикардия при беременности, что делать врач определяет индивидуально, исходя из выраженности симптома и общего самочувствия женщины.

Профилактика тахикардии при беременности

Избежать развития патологических симптомов всегда проще, чем потом их лечить.

полезная еда

Если у вас подтвердилась беременность, тахикардия возникнет с меньшей вероятностью при выполнении таких рекомендаций:

  • употребление здоровой витаминизированной пищи
  • прием достаточного количества воды
  • ограничение употребления чая, кофе
  • полное исключение вредных привычек, стрессов
  • прогулки на свежем воздухе
  • умеренная физическая активность, занятия йогой,
    медитацией

Каждая женщина способна следить за своим состоянием и в обязательном порядке информировать своего врача о возможно появившихся симптомах тахикардии. Беременность в таком случае будут протекать правильно, а ребенок — расти здоровым.

Если вас беспокоят какие-либо патологические симптомы, в клинике Харт Лайф Хоспитал вы можете пройти обследование у опытных докторов на современном оборудовании.

Мы точно определим причину состояния и поможем сохранить здоровье будущей мамы и плода.

Чем опасна синусовая тахикардия при беременности

При беременности женщина переживает особое состояние своего организма. И радость от предстоящего материнства не должна омрачиться проблемами с сердечно-сосудистой системой. Что делать, вы носите малыша, а вам поставили синусовую тахикардию? Разберемся с этим диагнозом.

Беременность – это не только приятный период в жизни девушки. Это еще и ответственное время, когда будущая мать должна с особым вниманием относиться к своему здоровью. Из-за возросшей нагрузки на организм, у женщин могут развиваться разнообразные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Приступы тахикардии при беременности – это частое явление, которое сопровождает процесс беременности.

Причины

Почему возникает тахикардия синусового характера у будущей матери и что делать? Факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобных проблем:

  • Изменения организма и всех его систем;
  • Повышение нагрузки на сердечную мышцу ввиду общей кровеносной системы у женщины и плода;
  • Усиленное функционирование всех органов;
  • Сдавливание органов брюшной полости и грудной клетки, которое усиливается при росте плода;
  • Перемена гормонального фона беременной.

Синусовая тахикардия при беременности – это важный симптом, который требует внимания со стороны женщины. Ведь учащенное сердцебиение в том случае, когда женщина находится в абсолютном покое, говорит о дисфункции синусового отдела, основным предназначением которого является образование проводящих импульсов. Как итог, беременная испытывает чрезмерно частое биение сердца (более 90 ударов в мин.) на фоне нормальной температуры и других показателей работы организма.

Отметим тот факт, что причины тахикардии при беременности на ранних сроках необходимо выявлять и контролировать с особым вниманием. Ведь от правильности диагностики женщины во многом зависит течение беременности, здоровье плода и будущей матери.

Легкая степень синусовой тахикардии у беременных считается нормальным явлением и не требует лечения. Приступы слишком частого ритма сердечной мышцы возникают и пропадают внезапно. Что делать в этот момент?

В это время просто нужно попытаться успокоиться и максимально расслабиться, не реагировать на нервные раздражители. Постараться остаться одной и успокоиться. Сердце будущей матери работает «за двоих», поэтому сокращается несколько более интенсивно от обычного, поэтому в последнем триместре синусовая тахикардия довольно часто встречается у женщин и не является поводом для беспокойства.

Но если у пациентки диагностируют патологическую форму болезни на фоне беременности, то такое состоянии требует внимания со стороны врачей.

Симптомы

Если женщина начинает ощущать резкую тошноту и кружение головы, а также у нее появляются приступы рвоты, ей непременно стоит сообщить об этом своему врачу. Такие симптомы могут говорить о патологической форме заболевания, которое характеризуется более длительными и тяжелыми приступами повышения ЧСС.

Во время беременности женщине ни в коем случае не рекомендуется подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или переживать какие-либо нервные потрясения. Если у пациентки возникла тахикардия на фоне вынашивания плода, то врачи настоятельно советуют ей уберечь себя от всяческой активности, больше отдыхать и расслабляться.

Подобные меры в большинстве случаев помогают избежать усиления ЧСС (частоты сердечных сокращений) и приступов тахикардии. Но если после отдыха пациентки этого не произошло, симптомы остались, ей стоит обратиться к врачам за помощью.

Если тахикардия при беременности имеет патологический характер, то решать эту проблему нужно только с помощью квалифицированных врачей в условиях современных клиник. Поэтому так важно своевременно диагностировать и начать лечить подобное заболевание.

Возможные осложнения

Какие осложнения может вызвать синусовая тахикардия для беременной? Беременность — это такой период в жизни женщины, когда повышаются риски возникновения множества заболеваний или осложняются имеющийся проблемы со здоровьем.

Если не лечить данное заболевания, пустив его развитие на самотек, может произойти нарушение работы нервной системы, изменится эмоциональный фон, могут усилиться перепады настроения, появиться нарушение сна и состояние вялости. В итоге иммунитет женщины снизится, а и без того ослабленный организм будет постоянно пребывать в ослабленном состоянии.

READ
Таблетки «Нитроксолин»: рекомендации к применению, от чего помогают? Как принимать Нитроксолин при цистите

Такие проблемы у беременной женщины могут негативным образом повлиять на состояние ее организма и качество ее жизни. К тому же при подобном заболевании возрастает риск осложнений беременности и родоразрешения. Именно поэтому проблемы с сердцем у будущей мамы должны быть выявлены на ранних сроках для успеха их лечения.

Лечение и его особенности

Тахикардия у беременной женщины требует тщательной диагностики и правильной схемы лечения. В первую очередь, больной назначают исследования крови и ЭКГ. В отдельных случаях по настоянию врача можно пройти дополнительные процедуры.

Лечение тахикардии при беременности нельзя проводить непоследовательно. Если врач составил схему лечения при помощи медикаментов, консультаций у психоаналитика или невропатолога, этой схемы необходимо неукоснительно придерживаться.

Если вы переживаете за свое здоровье и здоровье будущего малыша, при появлении симптомов тахикардии обратитесь к врачу-гинекологу или посетите кардиолога. Безопасная для здоровья диагностика поможет точно установить диагноз или успокоить будущую маму, если опасения не подтвердятся.

Тахикардия

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тахикардия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Тахикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет более 100 ударов в минуту. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом (проявление) некоторых заболеваний. Кроме учащенного сердцебиения это состояние характеризуется одышкой, слабостью, болью в груди, иногда потерей сознания.

Симптомы тахикардии.jpg

Разновидности тахикардии

Одна из классификаций разделяет тахикардию на физиологическую и патологическую.

Для физиологической тахикардии характерно отсутствие поражения сердечной мышцы и проводящих путей сердца. Такой вид тахикардии можно назвать компенсаторным, так как развиваются она в ответ на повышение потребности организма в кислороде, например, во время занятий спортом, психоэмоционального напряжения, нахождения на высокогорье и т.д.

Для физиологической тахикардии характерны следующие проявления:

  1. изменения частоты сердечных сокращений носят преходящий характер (не являются постоянными);
  2. присутствует очевидная связь с провоцирующим фактором (стрессом, сильным волнением, физическими нагрузками);
  3. по завершении действия провоцирующего фактора частота сердечных сокращений постепенно приходит в норму;
  4. отсутствуют патологии со стороны сердечно-сосудистой системы (например, врожденные пороки сердца, перенесенные инфаркты, поражения клапанного аппарата сердца и прочих нарушений ритма сердца).
  1. Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб).
  2. Заболеваний надпочечников с их гиперфункцией и, как следствие, повышенным выбросом адреналина в кровь.
  3. Поражения проводящих путей сердца вследствие перенесенного инфаркта, врожденной патологии клапанного аппарата сердца.
  4. Наличие анемии (снижения уровня гемоглобина крови).
  5. Поражения сердечной мышцы (например, миокардит, перикардит).
  6. Гормональная перестройка организма (беременность, климактерический период).

Дисфункция коры надпочечников, или болезнь Аддисона, при которой надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов. Их дефицит приводит к тому, что почки начинают быстро выводить с мочой натрий и воду, возникает обезвоживание организма, нарушается водно-электролитный баланс, загущается кровь, замедляется циркуляция и кровоснабжение периферических тканей. На фоне этих изменений происходят патологические изменения сердечно-сосудистой системы.

При анемии увеличение числа сердечных сокращений обусловлено необходимостью поддерживать необходимый уровень кислорода в крови в условиях дефицита гемоглобина.

При снижении уровня гемоглобина увеличение частоты сердечных сокращений позволяет «прогонять» кровь с кислородом к тканям быстрее, что дает возможность частично поддерживать необходимый уровень оксигенации. Выделяют несколько видов анемий, в том числе связанных с патологией костного мозга (например, апластические анемии, лейкозы), с недостатком микроэлементов (железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная анемии), анемии вследствие кровопотери (хронической и острой).

При подозрении на развитие анемии вследствие острой кровопотери необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Тахикардии беременных обусловлены как увеличением потребности организма матери и плода в кислороде, так и ростом потребления сывороточного железа, фолатов, цианокобаламина.

Тахикардия может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, употребления кофе и кофеинсодержащих продуктов, энергетических напитков, содержащих таурин, табакокурения.

К каким врачам обращаться

При подозрении на патологию щитовидной железы или надпочечников нужно обратиться к эндокринологу. Для лечения состояний, связанных с нарушением работы сердца, – к кардиологу. При наличии анемии – к терапевту или гематологу. Беременные женщины наблюдаются в женской консультации, где врач – акушер-гинеколог может своевременно выявить патологию и назначить лечение.

Диагностика и обследования при тахикардии

При обращении пациента с симптомами, характерными для тахикардии, необходимо выяснить, является ли тахикардия первопричиной ухудшения самочувствия, побудившей пациента обратиться к врачу, или она вторична и имеется основное заболевание.

При наличии подозрений на патологию щитовидной железы определяют в крови уровень гормонов щитовидной железы (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин и их свободные фракции) и уровень тиреотропного гормона.

Измерение содержания свободного трийодтиронина в сыворотке крови применяют при дифференциальной диагностике гипертиреоидных состояний, в качестве контрольного исследования при изолированном Т3-токсикозе, а также при мониторинге антитиреоидной терапии.

Ссылка на основную публикацию