Уколы от аллергии взрослым и детям: виды и показания к применению

Супрастин раствор : инструкция по применению

Каждая ампула вместимостью 1 мл содержит 20 мг хлоропирамина гидрохлорида. Кроме хлоропирамина гидрохлорида раствор для инъекций содержит воду для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный водный раствор со слабым характерным запахом, заполненный в ампулы из бесцветного стекла.

Фармакологическое действие

Показания к применению

– Аллергические заболевания, например, сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергия при укусе насекомых, кожный зуд.

– Адъювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека.

При назначении препарата следует принимать во внимание его седативный побочный эффект.

Противопоказания

– гиперчувствительности к активному веществу,

– при остром приступе астмы,

– недоношенным и новорожденным,

– при беременности и кормлении грудью.

Беременность и период лактации

Данные доклинических исследований отсутствуют.

б) Исследования у человека

Не было проведено адекватных с надлежащим контролем исследований применения препарата у беременных женщин. Однако описано развитие соединительной ткани за хрусталиком глаза у новорожденных, чьи матери принимали антигистаминные препараты на протяжении последних двух недель беременности. Поэтому применение препарата Супрастин® у беременных, особенно в первом триместре и на последнем месяце беременности, возможно только после тщательного анализа возможных рисков и полезных эффектов.

В отсутствии адекватных, хорошо контролируемых данных по применению препарата Супрастин® во время грудного вскармливания, его не следует назначать кормящим матерям.

Способ применения и дозы

Детям: рекомендуемые начальные дозы: 1-12 месяцев: 1/4 ампулы в/м; 1-6 лет: 1/2 ампулы в/м; 6-14 лет: 1/2 – 1 ампула в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса тела. При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции рекомендуется начать лечение с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.

Особые группы пациентов:

Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).

Нарушение функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Нарушение функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочное действие

Центральная нервная система: седативный эффект, утомляемость, головокружение, атаксия, нервное возбуждение, тремор, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нарушения остроты зрения.

Сердечно-сосудистая система: гипотензия, тахикардия, аритмия.

Желудочно-кишечный тракт: неприятные ощущения в эпигастрии, боль, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в эпигастрии.

Кожа и соединительная ткань: светочувствительность.

Кроветворная система: редко лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие нарушения системы крови.

Другие: дизурия, задержка мочи, миопатия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, фотосенсибилизация.

Передозировка

Преднамеренная или случайная передозировка антигистаминных препаратов, особенно у новорожденных и детей, может привести к смерти пациента. При передозировке препарата Супрастин® развиваются симптомы и признаки, характерные для отравления атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, а после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия. Наконец, развивается кома и кардиореспираторная недостаточность, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

Рекомендуется мониторирование показателей сердечно-сосудистой системы и дыхания, а также симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует соблюдать особую осторожность в случаях применения препарата Супрастин® одновременно с седативными средствами, транквилизаторами, седативными аналгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускаринергическими парасимпатолитиками. Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.

Алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на центральную нервную систему, в связи с чем во время приема этого препарата следует избегать употребления алкогольных напитков.

Меры предосторожности

В связи с наличием антихолинергического и седативного эффектов следует с осторожностью назначать Супрастин® пожилым пациентам, а также при нарушении функции печени, сердечно-сосудистых расстройствах, закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гипертрофия предстательной железы.

При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Длительное введение антигистаминных препаратов может в редких случаях вызывать нарушения кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию). При возникновении лихорадки неясного происхождения, ларингита, изъязвления слизистой оболочки рта, бледности, желтухи, кровоизлияний, необычных или трудно остановимых кровотечений при длительном введении препарата следует определить количество форменных элементов крови, а при обнаружении нарушений кроветворения прием препарата следует прекратить.

Применение препарата Супрастин с пищей и напитками

Алкоголь может усилить седативный эффект антигистаминных препаратов на центральную нервную систему, в связи с чем во время курса лечения препаратом Супрастин® следует избегать употребления алкогольных напитков.

Управление транспортом и механизмами

Препарат может вызывать, особенно в начальном периоде лечения, сонливость и нарушение психомоторных функций. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения или запрета на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Форма выпуска

По 5 ампул вкладываются в блистер, 1 блистер вкладывается в картонную коробку вместе с инструкцией по применению.

READ
Почему половой акт короткий: причины, последствия, техники продления

Терапия острых аллергических состояний на догоспитальном этапе

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими

К острым аллергическим заболеваниям относят анафилактический шок, обострение (приступ) бронхиальной астмы, острый стеноз гортани, отек Квинке, крапивницу, обострение аллергического конъюнктивита и/или аллергического ринита. Считается, что аллергическими заболеваниями страдает в среднем около 10% населения земного шара. Особую тревогу вызывают данные ННПО скорой медицинской помощи, согласно которым за последние 3 года число вызовов по поводу острых аллергических заболеваний в целом по РФ возросло на 18%.

Основные причины возникновения и патогенез

Патогенез аллергических реакций на сегодняшний день достаточно полно изучен и подробно описан во многих отечественных и зарубежных монографиях по аллергологии и клинической иммунологии. Центральная роль в реализации иммунопатологических реакций принадлежит иммуноглобулинам класса Е (IgE), связывание которых с антигеном приводит к выбросу из тучных клеток медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, цитокинов и др.).

Наиболее часто аллергические реакции развиваются при воздействии ингаляционных аллергенов жилищ, эпидермальных, пыльцевых, пищевых аллергенов, лекарственных средств, антигенов паразитов, а также при укусах насекомых. Лекарственная аллергия чаще всего развивается при применении анальгетиков, сульфаниламидов и антибиотиков из группы пенициллинов, реже цефалоспоринов (при этом следует учитывать риск перекрестной сенсибилизации к пенициллину и цефалоспоринам, составляющий от 2 до 25%). Кроме того, в настоящее время возросло число случаев развития латексной аллергии.

Клиническая картина, классификация и диагностические критерии

С точки зрения определения объема необходимой лекарственной терапии на догоспитальном этапе оказания помощи и оценки прогноза острые аллергические заболевания можно подразделить на легкие (аллергический ринит — круглогодичный или сезонный, аллергический конъюнктивит — круглогодичный или сезонный, крапивница), средней тяжести и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, среднетяжелое обострение бронхиальной астмы, анафилактический шок). Классификация и клиническая картина острых аллергических заболеваний представлены в табл. 1.

При анализе клинической картины аллергической реакции врач СМП должен получить ответы на следующие вопросы (табл. 2).

При начальном осмотре на догоспитальном этапе следует оценить наличие стридора, диспноэ, свистящего дыхания, одышки или апноэ; гипотензии или синкопе; изменений на коже (высыпаний по типу крапивницы, отека Квинке, гиперемии, зуда); гастроинтестинальных проявлений (тошноты, болей в животе, диареи); изменений сознания. Если у больного отмечаются стридор, выраженная одышка, гипотензия, аритмия, судороги, потеря сознания или шок, то данное состояние рассматривается как угрожающее жизни.

Лечение острых аллергических заболеваний

При острых аллергических заболеваниях на догоспитальном этапе неотложная терапия строится по следующим направлениям:

Прекращение дальнейшего поступления в организм предполагаемого аллергена.

Например, в случае реакции на лекарственный препарат, введенный парентерально, или при укусах насекомых — наложение жгута выше места инъекции (или укуса) на 25 мин (каждые 10 мин необходимо ослаблять жгут на 1-2 мин); к месту инъекции или укуса прикладывается лед или грелка с холодной водой на 15 мин; обкалывание в 5-6 точках и инфильтрация места инъекции или укуса 0,3-0,5 мл 0,1%-ного раствора адреналина с 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Противоаллергическая терапия (антигистаминными препаратами или глюкокортикостероидами).

Введение антигистаминных препаратов (блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов) показано при аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, крапивнице. Выделяют классические антигистаминные препараты (например, супрастин, димедрол) и препараты нового поколения (семпрекс, телфаст, кларотадин и др.). Необходимо отметить, что для классических антигистаминных препаратов в отличие от препаратов нового поколения характерно короткое время воздействия при относительно быстром наступлении клинического эффекта; многие из этих средств выпускаются в парентеральных формах. Антигистаминные препараты нового поколения лишены кардиотоксического действия, конкурентно влияют на гистамин, не метаболизируются печенью (например, фармакокинетика семпрекса не меняется даже у больных с нарушенными функциями печени и почек) и не вызывают тахифилаксии. Эти препараты обладают длительным воздействием и предназначаются для приема внутрь.

При анафилактическом шоке и при отеке Квинке (в последнем случае — препарат выбора) внутривенно вводится преднизолон (взрослым — 60-150 мг, детям — из расчета 2 мг на 1 кг массы тела). При генерализованной крапивнице или при сочетании крапивницы с отеком Квинке высокоэффективен бетаметазон (дипроспан в дозе 1-2 мл внутримышечно), состоящий из динатрия фосфата (обеспечивает быстрое достижение эффекта) и дипропионата бетаметазона (обусловливает пролонгированное действие). Для лечения бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического конъюнктивита разработаны топические формы глюкокортикостероидов (флутиказон, будесонид). При отеке Квинке для предупреждения влияния на ткани гистамина необходимо комбинировать антигистаминные препараты нового поколения (семпрекс, кларитин, кларотадин) с глюкокортикостероидами (ГКС).

Побочные эффекты системных ГКС — артериальная гипертензия, повышенное возбуждение, аритмия, язвенные кровотечения. Побочные эффекты топических ГКС — осиплость голоса, нарушение микрофлоры с дальнейшим развитием кандидоза слизистых, при применении высоких доз — атрофия кожи, гинекомастия, прибавка массы тела и др. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тяжелая форма артериальной гипертензии, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к глюкокортикоидам в анамнезе.

Симптоматическая терапия.

При развитии бронхоспазма показано ингаляционное введение b2-агонистов и других бронхолитических и противовоспалительных препаратов (беродуала, атровента, вентолина, пульмикорта) через небулайзер. Коррекцию артериальной гипотонии и восполнение объема циркулирующей крови проводят с помощью введения солевых и коллоидных растворов (изотонического раствора хлорида натрия — 500-1000 мл, стабизола — 500 мл, полиглюкина — 400 мл). Применение вазопрессорных аминов (допамина — 400 мг на 500 мл 5%-ной глюкозы, норадреналина — 0,2-2 мл на 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, доза титруется до достижения уровня систолического давления 90 мм рт. ст.) возможно только после восполнения ОЦК. При брадикардии допускается введение атропина в дозе 0,3-0,5 мг подкожно (при необходимости инъекцию повторяют каждые 10 мин). При наличии цианоза, диспноэ, сухих хрипов показана также кислородотерапия.

READ
Родинка на голове в волосах: что делать, опасно ли это
Противошоковые мероприятия (см. рисунок).

При анафилактическом шоке больного следует уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону (во избежание аспирации рвотных масс), выдвинуть нижнюю челюсть (при наличии съемных зубных протезов их нужно удалить).

Адреналин вводят подкожно в дозе 0,1-0,5 мл 0,1%-ного раствора (препарат выбора), при необходимости инъекции повторяют каждые 20 мин в течение часа под контролем уровня АД. При нестабильной гемодинамике с развитием непосредственной угрозы для жизни возможно внутривенное введение адреналина. При этом 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина разводится в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводится с начальной скоростью 1 мкг/мин (1 мл в минуту). При необходимости скорость может быть увеличена до 2-10 мкг/мин. Внутривенное введение адреналина проводится под контролем частоты сердечных сокращений, дыхания, уровня артериального давления (систолическое артериальное давление необходимо поддерживать на уровне более 100 мм рт. ст. у взрослых и более 50 мм рт. ст. у детей).

Побочные эффекты адреналина — головокружение, тремор, слабость; сильное сердцебиение, тахикардия, различные аритмии (в том числе желудочковые), появление болей в области сердца; затруднение дыхания; увеличение потливости; чрезмерное повышение артериального давления; задержка мочи у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы; повышение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом. Описаны также случаи развития некрозов тканей при повторном подкожном введении адреналина в одно и то же место вследствие местного сужения сосудов. Противопоказания — артериальная гипертензия; выраженный церебральный атеросклероз либо органическое поражение головного мозга; ишемическая болезнь сердца; гипертиреоз; закрытоугольная глаукома; сахарный диабет; гипертрофия предстательной железы; неанафилактический шок; беременность. Однако даже при этих заболеваниях возможно назначение адреналина при анафилактическом шоке по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем.

Типичные ошибки, допускаемые на догоспитальном этапе

Изолированное назначение Н1-гистаминовых блокаторов при тяжелых аллергических реакциях, равно как и при бронхообструктивном синдроме, не имеет самостоятельного значения, и на догоспитальном этапе это лишь приводит к неоправданной потере времени; использование дипразина (пипольфена) опасно усугублением гипотонии. Использование таких препаратов, как глюконат кальция, хлористый кальций, вообще не показано при острых аллергических заболеваниях. Ошибочным следует считать также позднее назначение ГКС, необоснованное применение малых доз ГКС, отказ от использования топических ГКС и b2-агонистов при аллергическом стенозе гортани и бронхоспазме.

Показания к госпитализации

Пациенты с тяжелыми аллергическими заболеваниями должны быть обязательно госпитализированы.

А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессор
А. В. Тополянский, кандидат медицинских наук

Что нужно знать об АСИТ-терапии: препараты, возможности, противопоказания

Под термином АСИТ-терапия подразумевается уникальная методика лечения аллергии. Именно лечения, а не устранения нежелательных симптомов, как это обычно происходит при аллергии.

АСИТ – это аббревиатура, полное название звучит так: Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия. Методика появилась еще в начале ХХ столетия (упоминания о первых проведенных процедурах, давших положительный результат, датируются 1911 годом), однако тогда лечение было интуитивным. С тех пор медицина ушла далеко вперед, ученым удалось разобраться в механизме аллергической реакции и выявить особенности аллергического ответа организма, что помогло усовершенствовать метод.

Лекарства от аллергии

Боремся с аллергией

АСИТ от аллергии – что это такое?

На данный момент людям, страдающим от аллергии, в большинстве случаев предлагают симптоматическое лечение, которое позволяет на время устранить или значительно снизить неприятные симптомы. Используя разные лекарственные средства (например, антигистаминные препараты), пациент может временно забыть о нежелательной реакции организма на провоцирующий аллерген.

Аллергией называют повышенную чувствительность организма на разные вещества. Наиболее частые симптомы аллергии – чихание, насморк, кашель, слезящиеся глаза, кожные проявления. Аллергические реакции создают значительный дискомфорт – из-за них человек чувствует постоянную усталость, плохо спит, жалуется на низкую работоспособность, и самое худшее – аллергия может привести к развитию дополнительных проблем со здоровьем.

Метод АСИТ от аллергии подразумевает введение в организм препаратов, содержащих аллерген. Вам это ничего не напоминает? Правильно, данный способ лечения похож на обычную вакцинацию, поэтому аллерген-специфическую иммунотерапию иногда называют вакциной от аллергии. Еще одно название, которое используется среди медиков, – гипосенсибилизирующая терапия.

Основной смысл АСИТ заключается в том, что организм получает постоянно увеличивающуюся дозу аллергена (в виде специально обработанных препаратов), постепенно привыкает к нему и перестает реагировать. В обычной жизни влияние аллергена происходит бесконтрольно (человек никогда не знает, где, когда и в каком объеме на него будет воздействовать опасный фактор). Иммунотерапия, которая, по сути, является лечебно-профилактической процедурой, проводится целенаправленно: врач составляет график и определяет терапевтические дозы – благодаря этому удается достичь положительного результата.

Кому подходит и как работает АСИТ?

АСИТ применяется в случаях, когда аллергенами являются вещества, встречи с которыми невозможно избежать (например, пыльца). Данный способ используется, если диагностировано IgE-зависимое аллергическое заболевание.

Методика помогает при:

  • аллергическом рините и/или риноконъюнктивите;
  • инсектной аллергии (реакция на пылевых клещей, аллергия на укусы насекомых);
  • поллинозе (сезонный ринит);
  • атопической бронхиальной астме.

Сезонная аллергия

Ключевыми участниками аллергической реакции организма являются антитела и иммуноглобулины lgE. При контакте с аллергеном иммуноглобулины вызывают повышенную реакцию, которая проявляется в виде неприятной симптоматики (заложенность носа, чихание, кашель, сыпь и т.д.). Аллергическая вакцинация (АСИТ) позволяет перестроить иммунную систему: такое лечение призвано нормализовать уровень специфических Е-иммуноглобулинов.

Какие есть противопоказания?

Этот метод лечения не является универсальным: у него есть и ограничения, и противопоказания.

  • При бронхиальной астме тяжелой формы
  • При наличии тяжелых эндокринных заболеваний
  • При туберкулезе
  • При ревматизме
  • У больных с психическими заболеваниями
  • При тяжелых заболеваниях внутренних органов (печени, почек, а также при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы и заболеваниях крови)
  • При онкологии
  • При обострении аллергии
  • У пациентов, ранее проходивших лечение с применением бета-блокаторов
  • У детей до 5 лет и у взрослых старше 60 лет
  • При беременности
  • Атопический дерматит
  • Аллергия на несколько (от 3) аллергенов
  • Фотодерматит
  • Медикаментозная аллергия
  • Аллергия на холод
  • Аллергия на плесень и грибные споры
  • Аллергия на слюну животных

Как проводится АСИТ?

Подготовка

Решение о целесообразности проведения специфической иммунотерапии принимается совместно пациентом и врачом. Перед началом лечения человеку, страдающему от аллергии, предстоит пройти подготовку, которая подразумевает проведение исследований – их результаты необходимы для составления индивидуальной схемы лечения.

К обязательным обследованиям относятся анализ крови и мочи, а также аллергопробы. Дополнительно врач может направить на электрокардиограмму и спирографию (перечень необходимых обследований зависит от особенностей заболевания и состояния больного).

За неделю до начала процедуры пациенту нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов. В период проведения лечебного курса важно создать такие условия, чтобы избежать контактов с провоцирующим аллергеном (или хотя бы свести их к минимуму).

Варианты проведения

Иммунотерапия аллергенами может осуществляться амбулаторно или стационарно. В первом случае один лечебный курс длится до полугода (такие курсы повторяются на протяжении нескольких лет подряд). Если пациент находится в стационаре, вакцинация проводится 3–4 недели, после чего еще 2–3 месяца процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Схемы

Существует несколько схем гипосенсибилизирующей терапии. Оптимальный вариант – классическая схема, которая подходит для разных форм аллергии – и на ранней стадии, и при длительно протекающей болезни. В качестве альтернативы пациенту могут предложить сокращенный вариант, который занимает меньше времени. Ускоренные курсы несут в себе больше рисков, поэтому проводить их можно только при легких формах и в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем.

Все без исключения схемы состоят из двух этапов:

    На первом этапе начинается введение минимальных доз аллергенов с постепенным их увеличением до максимально допустимой дозы (это так называемая оптимальная доза, максимально переносимый объем аллергена). В классическом варианте эта стадия, получившая название инициирующей, обычно длится 4 месяца.

Способы введения

Чтобы доставить аллерген в организм, в АСИТ-терапии предусмотрены инъекционные и неинъекционные способы введения:

  • С помощью подкожных инъекций (уколы);
  • перорально (в виде таблеток, капель, капсул);
  • сублингвально (рассасывание под языком);
  • интраназально (закапывание в нос).

Наиболее удобный и безопасный способ – сублингвальное введение, которое может использоваться как у взрослых пациентов, так и у детей.

Подкожная инъекция

Лечение по АСИТ – препараты

Больному могут быть предложены разные формы препаратов. Изначально терапия по данной методике подразумевала применение водно-солевых экстрактов (например, водно-солевой препарат пыльцы березы).

Позже, помимо естественных аллергенов, встречающихся в природе, появились модифицированные полимеризованные аналоги – аллергоиды для инъекций и рассасывания.

В арсенале отечественных аллергологов есть препараты российского и импортного производства (хорошо зарекомендовали себя лечебные аллергены Сталлержен, Алюсталь, Оралейр, Сталораль и др.).

Аллергенспецифическая иммунотерапия

Наиболее эффективными и безопасными являются препараты-депо (пролонгированные аллерговакцины). Их особенность заключается в том, что высвобождение аллергена происходит непосредственно в организме (это снижает риск возникновения побочных явлений), и действие препарата продолжается более длительное время, благодаря чему нужно меньшее количество процедур.

Периодичность и частота лечения

В зависимости от особенностей аллергии пациенту может быть рекомендована круглогодичная или сезонная иммунотерапия.

    Сезонный (предсезонный) курс показан в случаях, когда речь идет о так называемых сезонных аллергиях, связанных, например, с сезонным цветением. Лечение начинается за 3–4 месяца до начала аллергосезона, чтобы к началу цветения пациент получил максимально возможную дозу аллергена. Далее терапия приостанавливается – до того момента, когда прекращается воздействие внешнего раздражителя (аллергена).

Продолжительность лечения (и количество необходимых курсов) у каждого пациента – своя.

Пылевые клещи

Как понять, что АСИТ-терапия помогает?

Доказательством того, что иммунотерапия дает положительный результат, является ослабление аллергических симптомов после очередного курса, а также улучшение общего самочувствия пациента. Люди, проходящие такое лечение, отмечают, что проявления аллергии постепенно уменьшаются, снижается необходимость в приеме противоаллергических препаратов (в том числе в период между курсами). Объективно оценить эффективность терапии позволяют лабораторные анализы, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель lgE в сыворотке крови после лечения снижается).

Чтобы обеспечить максимальную эффективность терапии, важно:

  • начинать лечение как можно раньше, по возможности на ранних стадиях аллергии;
  • использовать качественные вакцины;
  • соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Какие есть побочные эффекты у аллерговакцинации?

Методику АСИТ применяют при лечении миллионов больных разного возраста. При условии грамотного расчета оптимальной дозы и корректного проведения процедуры лечение переносится достаточно хорошо. Однако никто не застрахован от побочных эффектов.

Если речь идет о подкожном введении аллергенов, у многих пациентов появляются такие явления, как покраснение, небольшая отечность и зуд в месте укола. Это временная реакция, которая проходит за 1–3 дня. При рассасывании препарата под языком также иногда могут иметь место схожие симптомы (жжение, зуд, отечность полости рта), но они случаются намного реже.

Помимо местных побочных эффектов, некоторые пациенты жалуются на более серьезные системные проявления: головную боль, заложенность носа, крапивницу, отеки (отек Квинке). Такая реакция в большинстве случаев говорит о неправильном проведении лечения.

Ответная реакция обычно проявляется в течение 30–60 минут, поэтому это время необходимо провести в поликлинике (больнице), где смогут вовремя оказать профессиональную помощь.

Преимущества и недостатки метода

Гипосенсибилизирующая терапия позволяет изменить естественное течение аллергического заболевания и предупреждает его развитие и переход в более тяжелую форму. Данный подход рассчитан на длительное время – речь идет о 3–5 годах непрерывного лечения. АСИТ дает лучшие результаты на начальных стадиях (при легких формах) аллергии.

Окончательный результат терапии зависит от нескольких факторов – начиная от индивидуальных особенностей организма и заканчивая ответственностью специалиста и самого пациента. Лечение должно проводиться под контролем опытного аллерголога.

АСИТ позволяет устранить неприятную симптоматику и максимально уменьшить дозы принимаемых антигистаминных средств. В идеале удается добиться длительной ремиссии до 10–20 лет, а иногда и полностью избавиться от аллергии (примерно в 5% случаев аллергия проходит полностью, еще в 80% удается достичь заметного улучшения).

Среди минусов методики:

  • возрастные ограничения (метод используют при лечении пациентов от 5 до 60 лет);
  • ограничения по показаниям (аллергенам);
  • большой список противопоказаний;
  • вероятность серьезных побочных реакций;
  • высокая стоимость терапии (однако в будущем затраты компенсируются за счет уменьшения использования противоаллергических средств).

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Препараты в инъекциях, применяемые для лечения аллергической реакции у взрослых и детей

препарат в инъекции

Аллергия считается одним из наиболее распространенным заболеванием, которое диагностируется у пациентов различного возраста. Для того, чтобы полностью вылечить болезнь и свести к минимуму риск повторного рецидива, необходимо пройти определенный курс терапии. Действенным и эффективным способом устранения такого патологического состояния считаются уколы от аллергии. С их помощью удается не только справиться с негативными реакциями организма, но и убрать симптомы на длительное время.

Плюсы и минусы уколов от аллергии

Фармакологический рынок предлагает большое количество препаратов, выпускаемых в форме капель, мазей, таблеток и спреев. Их использование не причиняет пациенту никакого дискомфорта, поэтому достаточно спорным остается вопрос, что лучше – укол или таблетка

Основное назначение уколов при отеке Квинке – это как можно быстрее доставить действующее вещество в организм. В том случае, если принять таблетку, то она сначала попадет в желудок, где произойдет расщепление ее оболочки. После таблетка проникает в кишечник, где в некоторой степени впитается через его стенку в кровоток. При лечении псориаза уколами и введении лекарственного препарата напрямую в кровь, минуя желудок и кожные покровы, уже через несколько минут удается достигнуть очага-мишени.

Скорость действия инъекции от аллергии определяется видом препарата, его дозировкой и тяжестью состояния пациента. Однако, от момента введения препарата до появления положительного эффекта проходит в среднем 10-12 минут.

Можно выделить следующие плюсы уколов от аллергии:

  • с их помощью удается добиться быстрого эффекта;
  • средства от аллергии являются универсальными, поэтому независимо от вида аллергической реакции удается купировать патологический процесс;
  • уколы обладают системным действием, то есть все органы и ткани, вовлеченные в патологический процесс, получают необходимую помощь;
  • с помощью инъекций удается повысить показатели артериального давления, вызывая сужение сосудов.

Несмотря на массу положительных свойств уколов от аллергии, существуют некоторые минусы их применения:

  • инъекции достаточно сложно или же просто невозможно вводить самостоятельно;
  • высокая вероятность развития каких-либо осложнений;

Уколы от экземы и псориаза оказывают системное действие, то есть распространяются на здоровые органы, что может стать причиной развития побочных эффектов. К недостаткам такого лечения можно отнести его продолжительность. Иначе говоря, такую терапию необходимо проводить на протяжении нескольких лет. В том случае, если в какой-то момент отказаться от лечения, то происходит рецидив заболевания и нередко оно начинает развиваться с новой силой.

Еще одним минусом применения противоаллергических вакцин является непредсказуемый ответ иммунитета на их введение в организм пациента и высокая вероятность развития нежелательных последствий. Именно по этой причине перед лечением уколами от аллергии следует пройти тщательное диагностическое обследование и определить конкретный раздражитель. Любые лечебные манипуляции нужно проводить под контролем врача.

Внутривенное внутримышечное введение средств от аллергии обычно применяется в экстренных случаях. Категорически запрещено самостоятельно назначать и делать уколы при экземе и псориазе, поскольку это может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Виды вакцин

Выбор тех или иных уколов при аллергической реакции происходит по принципу действия препарата и с учетом свойств, которые нужно достичь. На сегодняшний день в медицинской практике применяются такие виды лекарственных средств, как вакцины на основе гормонов и вакцины без них.

В состав гормональных уколов от аллергической реакции входят глюкокортикостероиды, то есть синтезированные компоненты, которые служат аналогом гормонов надпочечников. Лечение с применением таких медикаментов может проводиться в течение длительного времени и сопровождаться развитием различных побочных эффектов. Особый вред такая группа лекарственных средств причиняет желудочно-кишечной и эндокринной системе. К гормональной вакцине прибегают в том случае, если больному требуется однократная интенсивная помощь.

Инъекции с содержанием гормонов обычно назначаются в следующих случаях:

  • шоковое состояние больного;
  • резкое понижение показателей кровяного давления;
  • отек гортани и верхних дыхательных путей.

Укол от аллергии, в составе которого отсутствуют гормоны, служит жидким аналогом лекарственных препаратов в форме таблеток. К их помощи прибегают, например, в случае, когда отсутствует возможность принимать медикамент перорально. Негормональные средства от аллергии не позволяют добиться такого выраженного эффекта, но при этом список возможных побочных эффектов у них гораздо меньше. Кроме этого, негормональные инъекции действуют намного быстрее по сравнению с противоаллергическими таблетками, поскольку им не придется проходить всасывание через кишечный тракт.

Что такое горячий укол

Под термином “горячий укол” подразумевают применение специальных веществ для инъекции, которое сопровождается появлением у пациента ощущения жара и жжения. Причиной возникновения такого симптома служит содержание в уколе большого количества солей.

Хлористый укол имеет некоторые особенности:

  • для инъекции применяется хлорид кальция и кальций глюконат;
  • во время укола расширяются кровеносные сосуды, что усиливает ток крови;
  • действующие вещества кальция за короткое время распространяются по организму и снижают проявления аллергии.

Такие инъекции противопоказаны пациентам после 60 лет, маленьким детям и женщинам при беременности. Во время укола возникают неприятные ощущения и возможно развитие побочных реакций. Лекарственное средство нужно вводить медленно, поскольку при несоблюдении такого правила возможно развитие некроза кожи.

К помощи “горячих уколов” хлористого кальция прибегают в том случае, если предыдущее лечение не принесло желаемого результата и требуется как можно скорее устранить неприятную симптоматику

Виды уколов при аллергии

Выбор средства от аллергии для инъекции осуществляется врачом строго индивидуально для каждого пациента. Перед началом такого лечения обязательно проводится специальное обследование, в ходе которого удается определить все противопоказания к терапии. В медицинской практике применяется несколько видов уколов как с содержанием гормонов, так и без них.

Негормональные препараты

Инъекции против аллергии негормонального типа позволяют ускорить выработку естественных процессов борьбы организма к воздействующим на него раздражителями. В организм человека на протяжении некоторого времени вводится аллерген, к которому постепенно организм вырабатывает привычку, при этом отсутствуют какие-либо симптомы. За счет активных компонентов удается усилить борьбу именной системы с аллергенами. С помощью таких уколов удается полностью справиться с аллергией.

Противоаллергические инъекционные препараты применяются при повышенной чувствительности организма и стремительном развитии аллергических проявлений. В большинстве случаях к их помощи прибегают в том случае, когда обычные антигистаминные препараты не могут справиться с аллергией. Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

  1. Димедрол. Такое лекарственное средство назначается на длительный период времени и помогает достаточно быстро справиться с аллергической реакцией. Уколы Димедрола назначаются в том случае, когда таблетки не приносят желаемого результата. С помощью препарат удается справиться с отечностью тканей, зудом, нарушением дыхания и повышенной слезоточивостью.
  2. Супрастин. С помощью такого препарата удается устранить реакцию на аллерген и снизить выраженность неприятной симптоматики. Супрастин для инъекций вводят в организм пациента при сезонных ринитах, острых дерматитах, экземе и ангионевротическом отеке. Уколы не рекомендуется делать тем пациентам, которые управляют автомобилем. Курс лечения с помощью уколов Супрастина от аллергии такого средства составляет не более недели.
  3. Тавегил. Лекарственное средство обладает антигистаминным и противовоспалительным действием, помогает справиться с зудом и отеками мягких тканей. Показанием к назначению Тавегил уколов может служить профилактика сезонных обострений аллергии, состояние шока и процедура переливания крови для устранения антител. Взрослым назначается внутривенное введение ампулы в сутки, а срок лечения определяется врачом индивидуально. Предварительно средство необходимо развести глюкозой.

С помощью десенсибилизирующих препаратов удается понизить чувствительность организма к различным раздражителям и купировать острые формы раздражения кожных покровов. Ампулы глюконата кальция применяются для внутримышечного введения взрослым и внутривенного детям после 2 лет. Показанием к назначению препарата считается сильный отек кожных покровов, зуд, высыпания различного характера и воспаление дермы. Отказаться от применения глюконата кальция необходимо при выявлении у пациента тромбоза, проблем с работой почек, повышенной концентрации кальция в крови и при беременности.

Действие дезинтоксикационных средств направлено на выведение из организма токсических веществ, которые спровоцировали аллергическую реакцию. Наиболее эффективными являются следующие препараты этой группы:

  1. Реосорбилакт. Инъекции при псориазе помогают ускорить выведение из организма токсинов и активизируют процесс кровообращения. Противопоказаниями к назначению такого медикамента служит возраст ребенка до 12 лет, период беременности и сильное обезвоживание организма. Препарат вводится внутривенно один раз в день на протяжении 3 суток.
  2. Аскорбиновая кислота. Введение в организм такого вещества помогает укрепить все органы и улучшить функционирование иммунной системы. Такие уколы от псориаза рекомендуется применять в качестве вспомогательного средства при борьбе с аллергической реакцией. Показанием к назначению аскорбиновой кислоты является наличие токсинов в крови, нарушение работы иммунной системы организма и анафилактический шок. Препарат подбирается индивидуально для каждого пациента и вводится внутримышечно 1 раз в сутки на протяжении 5 суток.

При аллергической реакции могут вводиться инъекционные препараты, обладающие мочегонным действием. С их помощью удается ускорить круговорот жидкости в организме, вывести все вредные вещества и справиться с отеками кожных покровов. Противопоказанием к применению мочегонных средств является нарушение работы мочек, период беременности, детский возраст и патологии мочеполовой системы.

Инъекционные препараты с мочегонным эффектом подбираются в качестве дополнительной терапии к применению антигистаминных средств. Такие препараты не разрешается применять в течение продолжительного времени, поскольку возможно появление проблем с обменом веществ и функционированием внутренних органов. Иммуномодуляторы при аллергии позволяют улучшить общее состояние организма пациента и нормализовать функционирование иммунной системы.

Гормональные антигистаминные средства

Какие уколы делают при псориазе – можно уточнить у лечащего врача. К помощи гормональных уколов от аллергии прибегают в том случае, когда отмечается появление тяжелой симптоматики, и существует угроза для жизни пациента. Входящие в состав ампулы активные компоненты снижают проницаемость сосудов кровеносной системы, что препятствует быстрому распространению аллергенов по всему организму.

Гормональные уколы с антигистаминным действием назначаются в том случае, если не удается добиться желаемого эффекта с помощью обычных медикаментов. Продолжительность терапии определяется специалистом индивидуально с учетом выраженности симптоматики. Среди разнообразия препаратов наиболее эффективными считаются следующие гормоны от аллергии:

  1. Дипроспан. Такой гормональный укол помогает подавить аллергическую реакцию от воздействия аллергена и снизит выраженность симптоматики. Основным показанием к назначению инъекции Дипроспана препарата служит астма, крапивница в острой форме, анафилактический шок и конъюнктивит. Введение укола от аллергии Дипроспан в организм позволяет справиться с отечностью тканей и воспалительными процессами, протекающими на кожных покровах. Противопоказанием к лечению препаратом и аналогами Дипроспана в уколах от аллергии считается детский возраст, период беременности, туберкулез и патологии желудочно-кишечного тракта. Уколы от псориаза и аллергии следует вводить внутримышечно в течение недели.
  2. Гидрокортизон. Инъекция Гидрокортизона обладает выраженным противовоспалительным и антигистаминным действием на организм. Такие уколы при псориазе помогают за короткое время справиться с высыпания на кожных покровах, жжением, отечностью тканей и усиленным слезотечением. Гидрокортизон укол назначается при токсидермии, дерматите, химических отравлениях, пищевой и лекарственной реакции. При лечении препаратом взрослым назначается внутривенное введение 300 мг препарата 1 раз в день.
  3. Дексаметазон при аллергии. Уколы Дексаметазона обладают мощным противоаллергическим, десенсибилизирующим, антитоксическим и противошоковым действием. Дексаметазон от аллергии помогает справиться с анафилактическим шоком, астматическим бронхоспазмом, отеком Квинке и дерматозами в тяжелой степени. Перед тем, как внутривенно ввести Дексаметазон при отеке Квинке, необходимо применить физиологический раствор натрия хлорида. Следует помнить о том, что возможна аллергия на Дексаметазон.
  4. Преднизолон. Действие такого препарата, как Преднизолон при аллергии, направлено на устранение неприятной симптоматики за короткое время и выработку естественного иммунитета для борьбы с аллергенами. Преднизолон при аллергии назначается при бронхиальной астме, отеках кожи, лекарственной аллергии и сезонной лихорадке. От аллергии Преднизолон показан взрослым в дозировке 90 мг внутривенно. Преднизолон в уколах назначают детям с 7 лет по 2 мг на каждый килограмм веса.

Гормональные инъекции часто сопровождаются развитием различных побочных эффектов, поэтому перед началом их применения необходимо внимательно изучить возможные противопоказания к терапии. Аллергия на Преднизолон и укол Дипроспана может развиваться как у детей, так и взрослых.

Уколы против аллергии длительного действия

АСИТ от аллергии

Сегодня становятся все более популярными уколы длительного действия от аллергии или аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Суть такого метода заключается в постепенном приучении организма аллергика к специфическому раздражителю. Справиться с заболеванием с помощью укола от аллергии на год получиться лишь спустя длительное время, но шансы достаточно велики. С помощью такого укола от аллергии удается забыть о неприятной симптоматике на год. На продолжительность эффекта оказывают влияние некоторые факторы, среди которых можно выделить индивидуальные особенности организма. Получить желаемый результат после курса уколов от аллергии на длительный срок возможно лишь спустя несколько месяцев.

Другие препараты

Укол глюконат кальция играет важную роль в лечение аллергических заболеваний. Такая группа медикаментов может применяться в домашних условиях и не считается препаратом экстренного лечения.

Показанием к ведению укола глюконата кальция является:

  • гиперкоагуляция;
  • проблемы с работой паращитовидных желез;
  • сбои в функционировании почек и печени.

Уколы при аллергии глюконата кальция сопровождается появлением чувства жара, поэтому часто его называют “горячим уколом”. При введении в кровь он вызывает расширение сосудов, что вызывает такие ощущения. Какие уколы при псориазе помогут справиться с заболеванием, может определить лишь специалист.

Показания к назначению инъекций от аллергии

Делать укол от крапивницы, экземы и другой аллергической реакции может только врач. Такая форма терапии обычно назначается в следующих случаях:

  • выявление у пациента острых приступов аллергической реакции;
  • слишком большое количество укусов насекомыхна теле и быстрое развитие реакции организма на яд;
  • предрасположенность к острым обострениям при воздействии аллергенов в определенный период;
  • наличие у больного патологий, лечение которых может спровоцировать острую аллергическую реакцию;
  • сильная отечность органов дыхания.

Введение противоаллергенного средства с помощью укола проводится в редких случаях и чаще всего тогда, когда существует опасность для жизни человека.

Применение при беременности и в детском возрасте

укол ребенку

Многих родителей волнует вопрос, какие уколы при аллергической реакции можно делать детям. На самом деле, таким пациентам назначаются те же препараты, что и взрослым, но в меньшей дозировке. Категорически запрещено самостоятельно выполнять инъекции за исключением лишь экстренных случаев.

Детям для экстренного введения могут назначаться следующие препараты:

  • Адреналин;
  • Супрастин;
  • Преднизолон;
  • Димедрол;
  • Глюконат кальция;
  • Рузам.

Стоит отметить, что во время беременности и на период грудного вскармливания все инъекции кортикостероидов выполняются лишь по жизненным показаниям. В противном случае введение таких средств не рекомендуется.

При аллергических реакциях в легких формах следует ограничиться применением блокаторов гистаминовых рецепторов. При осложненных формах патологии нужно проводить терапию с использованием лекарств, обладающих различными фармакологическими свойствами. Добиться стойкого улучшения состояния пациента позволяет даже кратковременный курс инъекций, например, уколы Преднизолона.

АСИТ — прививка от аллергии или лекарство от нее?

Часто лечение аллергии сводится к устранению неприятных симптомов. Поэтому обладатели такого диагноза считают себя неизлечимыми. Однако существует метод, воздействующий на причины заболевания, а не на его проявления. Это аллерген-специфическая иммунотерапия. Из этого материала вы узнаете, когда она используется, каковы ее сильные стороны.

Что такое АСИТ?

Это единственный метод лечения аллергических заболеваний, направленный на сам механизм развития патологических реакций. Его цель — не просто ослабить симптомы.
АСИТ снижает чувствительность к аллергену, что:
• ослабляет реакцию иммунной системы на него;
• препятствует повышению чувствительности к нему;
• способствует достижению длительной ремиссии;
• ограничивает спектр аллергенов, вызывающих острый иммунный ответ;
• предотвращает развитие осложнений.

Заглушая проявления бытовой или пыльцевой аллергии, человек получает облегчение в настоящем. Но от риска развития бронхиальной астмы симптоматическая терапия его не защитит. Такой эффект дает только АСИТ.

Когда можно проводить?

Аллерген-специфическая иммунотерапия известна уже более 100 лет. В 2013 году Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов утвердила рекомендации по ее применению на основе собранной доказательной базы.
Условиями для проведения АСИТ-терапии выступают:
• IgE-зависимая аллергия (дающая симптомы при контакте с триггером);
• медицинское подтверждение реакций на конкретный аллерген;
• предварительное проведение элиминационных мероприятий (минимизация контакта с триггерами);
• отсутствие сопутствующих заболеваний в острой форме.

Данный метод подходит для аллергий ингаляционного типа. Это значит, что иммунная реакция происходит при вдыхании триггера (пыльцы растений, домашней пыли). Для пищевых, кожных, лекарственных и иных типов такая терапия не предусмотрена.

Кому подходит?

Основными показаниями являются аллергический риноконъюнктивит и атопическая бронхиальная астма (легкой и средней тяжести). Доказана эффективность и при сочетании данных диагнозов.
Атопический дерматит, реакции на укусы насекомых не являются ограничениями для проведения АСИТ. Однако сами они таким методом не лечатся (хотя ведутся испытания препаратов с ядом жалящих перепончатокрылых).

Воздержаться от терапии следует при:
• беременности и лактации;
• иммунодефиците;
• онкологических заболеваниях;
• бронхиальной астме в тяжелой форме;
• лечении β-блокаторами;
• приеме ингибиторов МАО, адреналина, эпинефрина.

Аллерген-специфическая иммунотерапия вызвала анафилактический шок, повторять ее запрещено. Однако это касается только подкожной формы. Сублингвальная форма, как правило, острых реакций не провоцирует.

Формы АСИТ

Суть лечения аллергии сводится к введению небольших доз аллергена для адаптации организма. Сделать это можно двумя способами: сублингвальным (таблетка для рассасывания под язык) и инъекционным (укол в плечо).
В любом случае лечение проводится в два этапа. На первом предстоит достигнуть максимальной терапевтической дозы, на втором — поддерживать организм до наступления ремиссии.
Варианты АСИТ:
• круглогодичный (при реакциях на домашнюю пыль);
• предсезонно-сезонный (на пыльцу растений);
• сезонный.

Сублингвальная терапия может осуществляться в домашних условиях. Инъекционную проводят только под контролем врача. Если с началом пыления появляются аллергические симптомы, прием препаратов необходимо прекратить до достижения ремиссии.

Сублингвальная терапия

Контроль аллерголога необходим только во время первого приема гипосенсибилизирующего препарата. Далее врач выдает пациенту индивидуально разработанную схему, учитывающую его состояние здоровья и восприимчивость к триггеру. Дополнительно проводится инструктаж по технике приема, если она вызывает затруднение, и условиям хранения.

Обычно российские аллергологи назначают Оралейр (с пыльцой луговых трав) и Сталораль (с пыльцой березы).

Трижды в год пациент должен посещать клинику для подтверждения эффективности выбранного метода. Также периодический контроль поможет выявить нежелательные реакции на препарат и при необходимости заменить его на инъекции.

Инъекционная терапия

Если пациент недавно перенес операцию во рту или стоматологическое заболевание в острой форме, сублингвальный метод ему не подойдет. В этом случае прибегают к уколам.

Ввести могут:
• водно-солевой экстракт аллергена;
• аллергоид, полученный путем полимеризации аллергена;
• аллерген, очищенный в суспензии гидроокиси алюминия или фосфата кальция.

В клинических рекомендациях приведены примерные схемы (дозы и частота уколов). Однако они корректируются с учетом персональной переносимости. В период пиковой концентрации триггера инъекции не проводятся.

Возможные побочные действия

Любой гипосенсибилизирующий препарат содержит аллерген, пусть и в малых дозах. Трудно предсказать, как организм отреагирует на его проникновение. Независимо от выбранного метода, возможны такие системные реакции:
• обострение симптомов аллергии (чихание, зуд, слезотечение, кашель, насморк);
• затруднение дыхания;
• кожные высыпания;
• повышение температуры до 38 градусов;
• головная боль;
• ломота в суставах.

Угрожающие жизни состояния возникают редко (при сублингвальном методе не наблюдаются вовсе), однако совсем их исключить нельзя. К ним относятся отек гортани и бронхоспазм, анафилактический шок.

При инъекционном методе лечения возможны также местные реакции. Зона укола нередко отекает, краснеет и чешется. В этом случае помогут антигистаминные препараты.

Преимущества метода

Открытие гипосенсибилизирующих препаратов облегчило жизнь аллергикам. Не со всеми триггерами можно избежать контакта: домашняя пыль образуется круглый год, деревья пылят «по графику». Действенный метод лечения позволил людям с острым иммунным ответом заводить домашних животных.

АСИТ имеет значительные преимущества перед приемом антигистаминных препаратов:
• устойчивый и длительный результат;
• профилактика тяжелых осложнений (особенно бронхиальной астмы);
• снижение потребности в приеме лекарств;
• общее повышение качества жизни.
Многие пациенты отмечают приближение к выздоровлению. В 80% случаев ремиссия достигается на 10 и более лет. У 5% получивших лечение аллергических реакций больше не возникало.

Недостатки метода

Несмотря на подтвержденные достоинства аллерген-специфической иммунотерапии, недостатки у нее тоже есть:
• Трудность определения дозы. Важно соблюсти баланс между ожидаемым результатом и безопасностью.
• Возможные побочные реакции. Часто они проявляются в легких и среднетяжелых формах, однако встречаются и довольно серьезные.
• Высокие цены. Препараты кажутся довольно дорогими, однако затраты окупаются экономией на антигистаминах.

Временным минусом считается ограниченность действия АСИТ: пока она охватывает небольшой перечень аллергенов. Однако исследования в этом направлении продолжаются. Если найдено лекарство от некоторых видов аллергии, то в будущем есть шанс победить это явление полностью.

Вакцина от аллергии

Влияние аллергена в обычной жизни происходит бесконтрольно – идя по улице или находясь в помещении, нельзя точно знать, где, когда и в каком объеме может воздействовать опасный фактор. Основной смысл иммунотерапии заключается в своеобразной тренировке организма. Получая со специально обработанными препаратами постепенно увеличивающуюся дозу аллергена, организм привыкает к нему и перестает реагировать тяжелыми симптомами.

Влияние_аллергена_в_обычной_жизни_происходит_бесконтрольно_

Аллергические вакцины сегодня выпускаются в нескольких формах:

  • инъекционной (вводятся подкожно);
  • в виде спрея (распыляются под язык по определенной схеме);
  • таблетированной;
  • интраназальной (капли в нос).

Во всех случаях они применяются длительно, не менее 3-х лет.

Вакцина содержит один или несколько экстрактов аллергенов:

  • эпидермис животных (кошек, собак);
  • пылевых клещей;
  • злаков (пшеница, овес, рожь);
  • деревьев (береза, ольха, орешник);
  • сорняков (амброзия, полынь);
  • плесневых грибов.

Лечение пациентов проводится амбулаторно и в стационаре. В первом случае терапевтический курс продолжается около 6 месяцев, а затем после перерыва повторяется еще несколько раз. Вакцинация в стационаре проводится на протяжении 3-4 недель, после чего пациент еще принимает процедуры 2-3 месяца амбулаторно.

Как работает АСИТ

Принцип действия специфической терапии заключается в том, что при введении небольшого количества аллергена он распознается иммунной системой. При постепенном увеличении дозы организм вырабатывает иммунитет или толерантность к веществу.

Принцип_действия_специфической_терапии_заключается_

Лечение состоит из двух этапов:

  1. Накопления – в этот период инъекции или таблетки (спреи) вводятся 1-2 раза в неделю с постепенным увеличением дозировки. Его продолжительность зависит от индивидуальной реакции пациента, но обычно составляет 1-2 месяца.
  2. Поддержки – начинается после достижения эффективной дозы. В этой фазе промежуток между приемами препарата увеличивается и составляет от 2-х до 4-х недель.

Нередко уменьшение симптомов можно заметить уже после нескольких приемов препарата. Но для существенного улучшения состояния требуется не менее года специфической терапии. Продолжается лечение на протяжении 3-5 лет. При этом на протяжении всего периода лечения следует наблюдаться у специалиста и сдавать соответствующие анализы по необходимости.

Когда показана прививка

АСИТ успешно применяется для лечения:

  • аллергических ринитов/риноконъюнктивитов;
  • легкой и среднетяжелой формы бронхиальной астмы;
  • аллергических проявлений на пыльцу растений;
  • аллергии на кошек и других домашних животных;
  • реакций на клещей домашней пыли, плесневых грибов, яды насекомых.

Терапия проводится как взрослым, так и детям старше 5 лет. Врач принимает решение о проведении иммунотерапии, если симптомы в течение года длятся более 3-х месяцев, а симптоматическое лечение не приносит достаточного облегчения.

Врач_принимает_решение_о_проведении_иммунотерапии

При всех положительных моментах АСИТ, ее проведение показано не всем. Вакцины от аллергии нельзя вводить при обострениях бронхиальной астмы, инфекционных заболеваниях (вирусном гепатите, туберкулезе), СПИДе, онкологии. Также метод противопоказан пациентам, принимающим бета-блокаторы при заболеваниях сердца.

Иммунотерапия не устраняет причину заболевания, поэтому она не является лечением в полном смысле слова. Но в 80% случаев инъекции приводят к длительному облегчению симптомов. Если же после года лечения не наступило заметного улучшения, врач может предложить дообследование для определения причины неэффективности АСИТ или обсудить другие варианты терапии.

Важно понимать, что борьба с аллергией это комплексное лечение и побороть аллергию каким-то одним методом можно далеко не всегда. Поэтому только врач может назначить правильный курс лечения, который начинается с уменьшения контакта с аллергеном. Кроме того, важно понять и то, какой тип аллергии у конкретного пациента, ведь каждое лечение начинается с диагностики.

Уколы от аллергии

Аллергия всегда застает врасплох. Быстрым и эффективным способом устранения ее симптомов являются уколы от аллергии.

уколы от аллергии

Это инъекционные препараты, различающиеся по составу и принципу действия, но имеющие единую цель — ослабление иммунной реакции организма на раздражители.

Виды вакцин

Укол против аллергии выбирают по принципу действия и на основании свойств, которые требуется достичь. Существует всего два вида данных лекарственных средств — это вакцины на основе гормонов и вакцины без них.

Гормональные уколы от аллергии содержат глюкокортикостероиды — синтезированных компонентов, аналогов гормонов надпочечников. Лечение такими средствами не может быть длительным, поскольку они вызывают множество побочных явлений. Наибольший вред причиняется эндокринной и желудочно-кишечной системам. Гормональная вакцина требуется при условии, что пациенту необходима однократная интенсивная помощь, в срочной ситуации.

Примером гормональных противоаллергических уколов является Дексаметазон, но на самом деле таких вакцин много, и Дексаметазон всего лишь один препарат из многих.

Инъекции с содержанием гормонов необходимы в следующих обстоятельствах:

  • отек гортани и верхних дыхательных путей;
  • шоковое состояние пациента;
  • резкое снижение кровяного давления.

Уколы, предназначенные от аллергии, не включающие в свой состав гормоны, по сути являются жидкими аналогами таблетированных лекарственных средств. Например, если отсутствует возможность принимать препарат перорально в форме таблеток, на помощь придут негормональные вакцины. Они не оказывают такого выраженного эффекта, как Дексаметазон или укол Адреналина, а, значит, не обладают тем широким списком побочных эффектов. К тому же действовать они будут намного быстрее противоаллергических таблеток, поскольку в процессе своей работы им не придется проходить этап всасывания через кишечный тракт — препарат мгновенно поступает в кровоток.

Негормональные уколы от возникшей аллергии делятся на три группы, которые для удобства мы рассмотрим в следующей таблице.

Названия группы и самих препаратов Принцип их действия
Противоаллергические инъекционные препараты, например: Димедрол, Тавегил, Супрастин. Делают в качестве неотложной помощи лицам, у которых признаки гиперчувствительности организма развиваются быстро, и необходим скорый эффект нейтрализации гистамина, например, при внезапной реакции гиперчувствительности на препарат Мильгамма. Чаще всего укол от аллергии в этом случае помогает смягчить тяжелые симптомы заболевания на симптомы средней и легкой тяжести, что в дальнейшем позволит отказаться от введения вакцин и продолжить лечение пероральными антигистаминными средствами.
Десенсибилизирующие препараты, например: хлористый калий, глюконат кальция. Данные средства способствует снижению гиперреакции организма к раздражителям, предупреждая высвобождение медиаторов аллергии. Чаще всего эти препараты назначаются при кожных проявлениях аллергии.
Дезинтоксикационные препараты, например: физраствор, раствор глюкозы, мочегонные средства. Внутривенное введение данных препаратов помогает в короткие сроки устранить симптоматику аллергических заболеваний, вывести из организма токсические вещества, которые в огромном количестве формируются на фоне шока или воспаления (например, при лекарственной непереносимости на тот же препарат Мильгамма).Препараты

Далее рассмотрим список эффективных и популярных противоаллергических вакцин.

ПРЕДНИЗОЛОН. Это гормональный укол от аллергии. Его плюс заключается в том, что лекарственное вещество действует быстро, а непродолжительный курс лечения не становится провокатором побочных явлений.

Преднизолон, как укол от аллергии, предпочтительно назначать в качестве срочной помощи пациентам, страдающим бронхиальной астмой, при условии, что ингаляционные мероприятия глюкокортикостероидами не оказали должного эффекта, то есть не помогли купировать астматический приступ. Короткий курс лечения Преднизолоном, рекомендованный лечащим врачом, поможет в быстрые сроки нормализовать нарушенное дыхание, убрать аллергические симптомы, вновь обратиться к прежнему лечению.

Также лечение Преднизолоном может назначаться лицам, страдающим такими аллергическими расстройствами, как экзема, атопический дерматит, кожные реакции на лице и волосистой части головы.

Инъекция Преднизолона практически никогда не назначается в детском возрасте, так как это препарат может стать причиной отставания ребенка в физическомразвитии, в частности, в росте. Реже препарат назначается при таком заболевании, как сенная лихорадка.

Несмотря на то, что аллергия иногда требует неотложной помощи и гормональные инъекции, в этом случае, наиболее предпочтительны, уколы Преднизолона нельзя назначать при таких патологиях, как:

  • язва желудка;
  • системный микоз;
  • полиомиелит;
  • миопатические расстройства.

Преднизолон вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения и дозировку лекарственного средства должен назначать врач, так как от этих важных факторов зависит здоровье пациента.

СУПРАСТИН. В таблице указаны показания к применению уколов Супрастина, а также противопоказания:

  • кожные патологии (экзема, кожный зуд, отечность, высыпания);
  • сыпь, провокаторами которой стали отдельные лекарственные препараты (Сумамед, Мильгамма и пр.);
  • укусы насекомых;
  • аллергический конъюнктивит.
  • аденома предстательной железы;
  • непереносимость препарата;
  • глаукома;
  • язва желудка;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • беременность;
  • лактация.

РУЗАМ. Противоаллергический препарат эффективного действия. Показания и противопоказания к применению указаны в таблице:

  • бронхиальная астма;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • поллиноз;
  • атопический дерматит;
  • вирусные и бактериальные инфекции респираторного тракта.
  • туберкулез;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • дети до 4 лет;
  • острые воспалительные реакции в организме, заболевания в декомпенсированной стадии.

После укола возможно развитие различных побочных эффектов, впрочем, как и от множества других препаратов. Это может быть слабость, более выраженные кожные высыпания (если речь идет об аллергии на кожных покровах, например, в результате лекарственной аллергии на препарат Мильгамма), усиление кашля (при хроническом бронхите и астме),небольшое повышение температуры тела. Какой будет побочная реакция или их будет несколько — предсказать достаточно сложно, однако подобные явления обратимы и довольно быстро исчезают без какого-либо вмешательства, по этой причине избегать их применения нецелесообразно.

ДИПРОСПАН. Укол от аллергии Дипроспан, как и Дексаметазон, является гормональным противоаллергическим средством. Он назначается в качестве срочной неотложной помощи при развитии таких состояний, как отек Квинке, анафилактический шок. Так же, этот препарат назначается в случае, если негормональные антигистаминные средства (как таблетки, так и уколы) не смогли оказать должный эффект. Обычно это наблюдается при поллинозе, контактном дерматите и других патологиях.

Диспропан противопоказано назначать при:

  • системном микозе;
  • проблемах с почками;
  • повышенном артериальном давлении;
  • непереносимости глюкокортикостероидов;
  • беременности, лактации;
  • болезни органов пищеварения.

Как и любой гормональный укол от аллергической реакции, будь то Диспропан или Дексаметазон, должен назначат лечащий врач.

Нежелательные эффекты встречаются нечасто, обычно они проявляются в симптоматике желудочно-кишечных расстройств. При затяжном лечении препаратом или превышении его дозировки, возможны такие психомоторные реакции, как расстройства сна, тревога, депрессия, потеря аппетита. Запрещено употреблять алкоголь на фоне лечения Диспропаном, поскольку этиловый спирт усиливает непереносимость и побочные эффекты со стороны данного средства.

Что такое горячий укол?

Горячий укол — Глюконат кальция или Хлорид кальция вызывают ощущение жара из-за повышенного содержания солей, способствующих интенсивному расширению кровеносных сосудов. Вводить Глюконат кальция можно только внутривенно, так как при внутримышечном введении препарата на ягодице могут образоваться некротические изменения, как только лекарственное вещество попадет подкожно.

И Хлорид кальция, и Глюконат кальция повышают концентрацию кальция в крови, в результате чего последний уменьшает клинические признаки аллергической реакции.

Преимущества и недостатки уколов от аллергии

Все лекарства от аллергии классифицируются на три группы: первого, второго и третьего (нового) поколения. Противоаллергические препараты первых двух групп вызывают различные побочные эффекты. Препараты нового поколения работают быстрее и эффективнее. Как выглядит эта классификация на примерах отдельных препаратов, рассмотрим в таблице.

Поколение Лекарственный препарат Особенности действия
I Димедрол, Супрастин, Диазолин Кратковременный эффект, седативное воздействие, нарушение работы сердечно- сосудистой системы.
II Лоратадин, Астемазин, Эбастин При соблюдении дозировки седативного эффекта и негативного влияния на сердце и сосуды не будет. Можно получать лечение длительно, результат терапии продолжителен — не менее 24 часов.
III Рузам, Цетиризин Активные метаболиты предыдущего поколения

Что такое уколы от аллергии нового поколения? В первую очередь, это специфические лекарственные средства, которые устраняют аллергический статус, улучшают иммунную реакцию организма, способствуют естественному синтезу компонентов, вступающих в целенаправленную схватку с клиническими проявлениями заболевания.

Таким образом, вакцина от аллергии относится к современным терапевтическим методам, которые способны улучшить состояние и самочувствие человека, страдающего данной патологией, минимум на 90%. Данные препараты существенно снижают восприимчивость организма аллергика к ядам различным насекомых, цветочной пыльце, пыли, лекарственным средствам и прочим раздражителям. Безусловно, спрятаться от аллергенов невозможно, но снизить клинические проявления данного заболевания вполне реально, а, значит, и нормализовать общее самочувствие. В этом и заключаются преимущества инъекций от симптомов аллергии.

К недостаткам данного лечения является его продолжительность. То есть, лечение обычно продолжается на протяжении нескольких лет. Если на какой-то момент отказаться от лечения, заболевание вновь напоминает о себе, и нередко с новой силой и вторичными осложнениями.

Еще одним очевидным минусом противоаллергических вакцин является непредсказуемый ответ иммунитета на их введение, негативное влияние на здоровье, развитие нежелательных эффектов. Поэтому перед тем, как начинать лечение уколами от аллергии, важно пройти соответствующее диагностическое обследование, определить названия конкретных раздражителей и проводить любые лечебные мероприятия только под контролем лечащего врача.

Уколы от аллергии длительного действия

В настоящее время становятся популярны инъекции длительного действия, или метод АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия. Суть этого метода заключается в медленном приучении организма аллергика к специфическому раздражителю. Понадобится достаточно длительный срок, чтобы полностью избавиться от данного заболевания, но шансы хорошие.

Такой укол от аллергии на год поможет забыть о неприятных симптомах аллергического заболевания. Стоит отметить, что на продолжительность эффекта оказывают влияние некоторые факторы, в частности индивидуальные особенности организма, поэтому результат от курса лечения АСИТ может длится лишь несколько месяцев.

  • риноконъюнктивит аллергической природы;
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • поллиноз.
  • профилактика дальнейшего развития заболевания;
  • сохранение продолжительного срока ремиссии;
  • борьба с тяжелыми формами аллергии, например, бронхиальной астмой;
  • снижение потребности организма в лекарственных препаратах.

Принцип работы аллерген-специфической терапии заключается в введении в организм аллергика минимальных количеств специфического раздражителя, постепенно дозы вакцин увеличиваются. В результате, можно добиться стойкого снижения резистентности иммунитета к аллергенам и длительного периода ремиссии.

Рекомендуется начинать аллерген-специфическую терапию, как можно раньше, на начальном этапе заболевания шансов на выздоровление значительно больше.

Метод АСИТ доказал свою эффективность в 75 % случаев. Лечение проводится в двух вариантах — ускоренная терапия и классическая. При ускоренном курсе лечения уколы от аллергии делают до 3 раз в сутки на протяжении нескольких недель (максимум 21 дня). При классическомлечении вакцинация будет более длительной, в течение нескольких месяцев и даже лет.

Отзывы о лечении уколами

ТАТЬЯНА, 28 лет. 10 инъекций Рузама, назначенных аллергологом, помогли пережить опасные в плане аллергии дни и месяцы — период цветения растений. Раньше весна и лето превращались для меня в настоящее испытание, надеюсь, что получится закрепить результат и получить от данного препарата максимум помощи.

АНДРЕЙ, 44 года. Вообще я уверен, что с аллергией и Супрастином знаком каждый человек. Этот препарат считается слегка устаревшим, но несмотря на это никакие средства нового поколения не могут дать для меня такой же эффект, как старый добрый Супрастин. Таблетки Супрастина можно принимать по ситуации, а инъекции этого препарата нужны в экстренном случае. Могу привести пример из жизни: от болей в шее врач посоветовал препарат Мильгамма, после первого введения которого появились проблемы с дыханием, сыпь и отек лица и шеи. 2 таблетки антигистаминного средства не помогли, и на помощь пришел Супрастин в виде укола, оказавшийся в аптечке. Уже спустя четверть часа самочувствие мое улучшилось.

Если подвести итоги, хочется подчеркнуть, что уколы от аллергии — это препараты, которые считаются лучшими противоаллергическими средствами на сегодняшний день. Скорость, с которой они действуют на организм, не только поможет в короткие сроки облегчить самочувствие больного, но и спасти жизнь! Однако важно помнить, что назначать себе эти препараты самостоятельно нельзя, даже если они имеют хорошие отзывы, так как это может быть опасно. Какие уколы нужны и как будет проходить лечение — решает лечащий врач.

Ссылка на основную публикацию