Упражнения Кегеля при опущении матки у женщин: правила выполнения гимнастики

Гимнастика кегеля – упражнения для тренировки мышц тазового дна

Мышцы тазового дна обеспечивают поддержку органов малого таза, образуя в нижней части туловища подобие гамака – диафрагму таза. Эти мышцы испытывают постоянное давление со стороны органов малого таза в связи с прямохождением человека.

С другой стороны, эти мышцы не «работают» в обычной жизни.

Поэтому, если их специально не тренировать, они будут слабыми и не смогут противостоять давлению на них внутренних органов. В результате этого могут развиваться опущение внутренних органов (влагалища и матки), недержание мочи, нарушение работы кишечника.

Кроме того, мышцы тазового дна также можно назвать мышцами сексуального удовольствия, т.к. именно они влияют на упругость стенок влагалища, его объем и кровоснабжение. При тренировке мышц тазового дна усиливается приток крови к тканям органов малого таза, что улучшает структуру тканей и их тонус.

СУТЬ МЕТОДА КЕГЕЛЯ

Упражнения Кегеля необходимо выполнять всем без исключения женщинам любого возраста. Это будет способствовать:

• профилактике опущения внутренних органов;
• профилактике запоров и недержания мочи;
• усилению сексуального влечения и удовлетворения партнера;
• легкому достижению оргазма и более ярким ощущениям во время него;
• профилактике разрывов в родах и облегчению течения родов.

Где же находятся мышцы тазового дна и как их тренировать. Существует огромное количество интерпретаций упражнений Кегеля, но самое главное – понять сущность метода.

В области тазового дна существует только две мышцы, которыми мы можем управлять произвольно – сжимать и расслаблять по своему желанию. Все остальные мышцы не поддаются усилиям нашей воли, поэтому в данной методике не задействуются.

Луковично-пещеристая мышца поверхностной петлей охватывает мочеиспускательный канал (уретру) и вход во влагалище. При ее сокращении сжимается сфинктер уретры, перекрывая ее просвет, и сокращается преимущественно передняя стенка влагалища непосредственно у его входа.

Мышца, поднимающая задний проход (леватор) – плоская куполообразная мышца, располагающаяся в боковой и задней части диафрагмы таза. Эта мышца обеспечивает произвольное сжатие ануса, его подтягивание кверху, а также сжатие задней и боковых стенок влагалища в нижней трети на большем или меньшем протяжении в зависимости от индивидуальных особенностей и степени тренированности мышцы. Мышца более крупная по сравнению с луковично-пещеристой, и поэтому задняя стенка влагалища всегда сокращается сильнее, чем передняя.

Хочется отметить, что обе мышцы располагаются в нижней трети влагалища, остальная его часть содержит лишь гладкую мускулатуру, которой управлять невозможно. Поэтому предложения «сделать лифт» за счет поочередного напряжения и расслабления мышц, располагающихся на разных уровнях влагалища, практически неосуществимо. Сокращение верхней части влагалища возможно только за счет повышения внутрибрюшного давления (натуживания) и также может использоваться в тренировках, но только на «продвинутом» уровне, когда натренированы указанные выше мышцы тазового дна. В противном случае, натуживание может привести к прямо противоположному результату – опущению внутренних органов за счет повышения внутрибрюшного давления.

НАЧАЛО ТРЕНИРОВКИ

Для начала тренировки необходимо «найти» эти мышцы у себя и понять, каким образом вы можете на них воздействовать.

Для определения луковично-пещеристой мышцы используется прерывание мочеиспускания. Т.е. вы должны, находясь в туалете, мышечным напряжением остановить процесс мочеиспускания. При этом необходимо спокойно дышать животом, стараясь не вовлекать в процесс мышцы ягодиц, бедер и брюшного пресса.

Для начала вы можете потренироваться при посещении туалета, прерывая и возобновляя мочеиспускание. Когда вы четко поймете, что необходимо делать для сокращения данной мышцы, можно приступать к тренировкам вне мочеиспускания.

В большинстве случаев при сокращении уже найденной луковично-пещеристой мышцы, автоматически начинает сокращаться и леватор.

Для начала вы можете просто сжимать анус, далее необходимо научиться подтягивать анус кверху. Если вначале вы не можете понять, правильно ли выполняете упражнения, можно ввести смазанный палец в прямую кишку и попытаться напрячь леватор. Вы должны почувствовать сжатие и подтягивание ануса. Можно также определить эффективность работы мышцы пальцем, введенным во влагалище. При правильной работе леватора будет ощущаться сокращение задней и боковых стенок влагалища.

Для тренировки мышц тазового дна необходимо одновременно напрягать обе мышцы: луковично-пещеристую и поднимающую задний проход. При наличии опущения внутренних органов на начальном этапе не рекомендуется при тренировках использовать мышцы брюшного пресса, спины и ягодиц, т.к. это будет создавать дополнительное давление на диафрагму таза. Кроме того, основной задачей тренировок является именно укрепление мышц тазового дна, а привлечение других крупных мышц будет отвлекать ваши усилия от основной цели.

ПРИМЕРЫ УПРАЖНЕНИЙ КЕГЕЛЯ

Для тренировки мышц тазового дна используются сокращение указанных мышц в различном темпе. Например:

Упражнение 1. Быстрое сжатие и расслабление мышц в течение 10 секунд, затем отдых в течение 10 секунд. Сделайте 3 подхода и передохните в течение 30 секунд.

Упражнение 2. Чередование сжатий и расслаблений мышц в течение 5 секунд, затем отдых 5 секунд, сделать 10 таких циклов.

Упражнение 3. Медленное сжатие мышц, удерживание их в напряженном состоянии в течение 30 секунд и пауза в течение 30 секунд, 3 цикла.

Упражнение 4. Повторить упражнение 1.

Вариант упражнений примерный. Основная цель – сочетать быстрые сокращения и расслабления мышц с медленными. Гимнастикой Кегеля необходимо заниматься постоянно.

В день рекомендуется выполнять не менее пяти подходов. Ежедневное количество сокращений мышц в различном темпе рекомендуется довести до 300. Причем, особенно важной является правильность выполнения упражнений, обеспечивающая эффективную тренировку мышц.
Для повышения эффективности тренировки можно использовать специальные приборы, позволяющие оценить наглядно эффективность сокращения мышц. Первый такой прибор был изобретен Кегелем и назывался перинеометр. Он позволял оценить в цифрах усилие, развиваемое при сокращении мышц тазового дна.

Кроме того, при использовании прибора можно было наглядно увидеть результат, выражающийся в большей силе мышечного напряжения на фоне регулярных тренировок. А осознание того, что тренировки не проходят даром, безусловно, повышает заинтересованность в их продолжениии. В настоящее время также существуют различные тренажеры для тренировки мышц тазового дна.

Перечень упражнений Кегеля

Комплекс упражнений Кегеля включает в себя ряд различных упражнений, которые основываются на сжатии расслаблении интимных мышц. Очень важно выполнять каждое из этих упражнений правильно, концентрируясь на движениях мышечного комплекса. Дыхание во время тренировок должно быть ровным и размеренным. Мышечные ткани живота и ягодиц при этом должны находится в расслабленном состоянии. Чтобы добиться желаемого эффекта от упражнений, необходимо выполнять их ежедневно по 5-7 подходов.

Упражнение «Лифт»

Во время выполнения упражнения «Лифт» примите горизонтальное положение на ровной поверхности. Ноги немного согните в коленях. Данный тренинг требует высокой концентрации, поэтому закройте глаза и постарайтесь сосредоточиться на ваших ощущениях. Женское влагалище состоит из нескольких мышечных колец, образую некую трубку. Представьте себе, что трубка вашего вагинального канала – это лифт. Мысленно разделите его на несколько «этажей» и начинайте постепенно напрягать каждый из них, начиная от нижнего к верхнему. Сжатие нужно делать постепенно, удерживая напряжение на каждом «этаже» по 5-7 секунд. Максимальное напряжение необходимо удерживать до 10 секунд, затем можно приступать к послаблению, которое делается по тому же принципу, только в обратном направлении.

Такая переменная нагрузка способствует укреплению мышечной ткани. Как правило, первый раз тренинг не всегда выходит выполнить правильно. Но не стоит отчаиваться. Больше сосредотачивайтесь на своем теле, и вас все получиться.

Упражнение «Сумка»

Упражнение «Сумка» выполняется в положении стоя. Представьте, что на полу между ваших ног, стоит большая сумка с длинными ручками. Постарайтесь «ухватить» мышцами вагинального канала эти воображаемые ручки и слегка приподнять такую ношу над полом. В таком положении ваша «сумка» должна держаться до 10 секунд, а затем медленно возвращена на место. 10-15 секунд передышки, и снова хватаемся за ручки, только теперь уже сумку нужно поднимать чуть-чуть повыше. С каждым разом ноша должна подниматься на несколько сантиметров выше.

Упражнение «Выталкивание»

При упражнении «выталкивания» необходимо лечь на спину на ровную поверхность, ноги немного согнуть и раздвинуть по ширине плеч. Руки положите на лобковую область, чтобы чувствовать, какие мышцы будут задействованы. Теперь выполняйте мышцами влагалища выталкивающие движения, как потуги при родах или дефекации. Во время выполнения данного упражнения будут задействованы и нижние мышцы брюшной полости.

Упражнение «Мигание»

Все в той же позе лежа на спине и со слегка согнутыми коленями необходимо сжимать мышцы входа в вагинальный канал и ануса поочередно. Темп вы выбираете сами. На сжатия вы должны уделить около 5-10 секунд, а на расслабление 4-5 секунд.

Упражнение «Мигание» можно выполнять в комплексе со специальным вагинальным тренажером, манометр которого будет замерять силу сжатий. При этом расслаблять мышцы нужно, пока стрелка манометра не вернется в исходное положение. С каждым разом в процессе тренировки сжатия будут все сильнее. Данное упражнение направлено на укрепление стенок вагинального канала. Выполняя его во время секса, вы вместе с партнером сможете добиться более ярких ощущений.

«Мигать» можно и подстраиваясь под собственный пульс. Зажмите одной рукой линию пульса на руке, и выполняйте резкие сжатия в такт со стуками сердца. Норма в день – по 500 миганий. В процессе выполнения упражнения пульс будет слегка убыстряться, но вы должны четко ему следовать.

Упражнение «Все мышцы»

Во время данного упражнения все мышцы интимной области должны быть задействованы в том числе и сфинктер ануса. Сильно и уверенно сжимаем все интимные мышцы, начиная со сфиктера и заканчивая вагинальной мышцей. «Зажатое» положение нужно постараться удержать в течении минуты. Засекать время не нужно. Просто сконцентрируйтесь и считайте до 60, закрыв глаза. Первые разы мышцы будут «вырываться», поэтому на первых занятиях удержание можете слегка сократить. Тело при выполнении упражнения старайтесь на нагружать. Если у вас не получается, не отказывайтесь от тренинга. Старайтесь терпеливо выполнять нужные сжатия.

Упражнение «SOS»

Для этого упражнение вспомните азбуку Морзе, с помощью которой подают сигналы «SOS». Ваша «фраза» – три точки, три тире и снова три точки. Все также в положении лежа, чуть согнув колени, начинайте выполнять сокращения вагинальной мышцы – сначала три сильно и как можно быстрее, затем три раза более протяжно, а потом снова сильно и быстро. Отдыхать и останавливаться нельзя, пока не сделаете минимум 10 подходов.

Все сжатия нужно выполнять последовательно, через кратковременный этап послабления. Очень важно при это не сбить дыхания.

Упражнение «Маяк»

Исходное положение – расслабленная поза лежа на спине с раздвинутыми коленями на ширине плеч. Упражнение «Маяк» делается на счет. На «раз» нужно быстро сжать мышцы вагинального канала в полную силу, а на 2-3-4-5-6 очень плавно и медленно нужно расслабить и. Нагрузку нужно снижать постепенно. Далее следуют постепенные потуги мышц (выталкивание вниз) на счет 8-9-10. Этот тренинг нужно выполнять по 10 подходов без отдыха. Элемент выталкивания следует делать очень осторожно, так как в процессе его выполнения повышается внутрибрюшное давление.

Данное упражнение не рекомендуется выполнять женщинам, у которых есть угроза выпадения тазовых органов, а также после недавно перенесенного аборта или операции (в течении 30 дней).

Упражнение «Кошка»

Упражнение «Кошка» нужно выполнять только через несколько часов после обеда или вообще на голодный желудок. Исходное положение – как на фото выше, стоя на коленях и упираясь в пол руками. Резко втягивайте живот и прогибаем спину, как это делают кошки, при этом нужно как можно сильнее сжать сфинктер вагинального канала и втянуть мышцы влагалища вверх. Это нужно делать параллельно со втяжкой живота. Такую позу нужно держать около 10 секунд. Затем выполняйте глубокий вдох и расслабляйтесь. В среднем нужно выполнять по 5 подходов.

Перед тем, как упражнение нужно немного поработать диафрагмой – полностью опустошить легкие, а затем резко глубоко вдохнуть. Выполнять тренинг нужно на выдохе. Очень важно втягивать в себя мышцы, только на выдохе. При правильном освоении техники вдохов-выдохов, ваш желудок при втягивании живота, буквально, «прилипнет» к спине. А интимные мышцы должны «засасываться» вовнутрь.

Упражнение «Мостик»

Лягте на спину и подтяните ноги к ягодицам, руки расположите вдоль тела. Сделайте резкий глубокий выдох через рот, а потом вдохните через нос, после – продолжительный и сильный выдох ртом. На последнем этапе втягивайте живот в ребра, поднимая ягодицы к верху, сильно сжимая сфинктер влагалища и «подтягивая» мышцы к животу. Упражнение «Мостик» нужно повторить 5-6 раз.

Упражнение «Аплодисменты»

Очень легкий тренинг. Лягте на спину, слегка подтяните ноги к ягодицам и согните руки, как для аплодисментов. Теперь сильно хлопайте ладонями, при этом сжимая стенки влагалища с подходом по 2-3 минуты. В упражнении «Аплодисменты» суть заключается в том, что чем сильнее вы «аплодируйте», тем сильнее влагалищные мышцы делают усилие на сжатие. Поэтому хлопать нужно то медленно, то быстро.

Упражнение «Бабочка»

Для упражнения «Бабочки» вам придется сесть и притянуть пятки как можно ближе к промежности. Как при «Мостике» и «Кошке», делайте сильный выдох, затем глубокий носовой вдох и выдох через рот. На последнем выдохе напрягайте мышцы вагины и тянем их к верху. Затем идет медленное выталкивание мышцы «в пол». Данный тренинг нельзя выполнять при риске выпадения матки и влагалища.

Гимнастика при опущении матки

При лечении ранней стадии ослабления мышц и связок, удерживающих матку в правильном положении, и для профилактики этого состояния эффективны гимнастические упражнения. В нижней части влагалища находятся мышцы, поддерживающие тонус его стенок и тонус сфинктера мочеиспускательного канала. Эти мышцы имеют большое значение в нормальном функционировании кишечника, мочеполовой системы, помогают обеспечивать полноценную родовую деятельность.

Одна из важнейших функций мышц тазового дна – поддержание внутренних органов в анатомически правильном положении. Специальная гимнастика поможет предотвратить смещение органов или компенсировать начавшийся пролапс.

Польза гимнастики очевидна:

Выполнение упражнений стимулирует обмен веществ;

Гимнастика укрепляет иммунитет;

Улучшается кровоснабжение в органах и тканях;

Движения оказывают положительное влияние не только на мышцы тазового дна, но и на весь организм женщины в целом.

Для получения заметных результатов достаточно выполнять упражнения в течение нескольких месяцев.

Упражнения при опущении матки для мышц влагалища

Первое, с чего начинают выполнение этих упражнений, – сжимание и расслабление анального сфинктера. Подтягивая вверх анус и расслабляя его, не стоит слишком сильно усердствовать, чтобы не перенапрячь мышцу. Через несколько дней дозированных тренировок подключают сжимание и расслабление луково-пещеристой мышцы, охватывающей вход во влагалище.

Важно соблюдать правильную технику дыхания – толкать мышцы дна таза низом живота, втягивая его и задерживая дыхание. Это сложно лишь поначалу, при освоении равномерного и правильного дыхания сочетание дыхания с упражнениями будет даваться легко.

Вдыхать нужно носом, а выдох делать через рот, слегка приоткрыв его. Дыхание должно быть ровно, спокойное, неторопливое. Объем тренировок и количество подходов увеличиваются постепенно. Обязательно следует учитывать особенности выполнения упражнений Кегеля:

«Прерывание». Чтобы определить мышцу, которую следует задействовать во время выполнения этого упражнения, можно потренироваться во время акта мочеиспускания. Сокращая луковично-пещеристую мышцу, женщина останавливает течение мочи. Прерывая течение струи по 3-4 раза за один подход, нельзя привлекать мышцы брюшины и ягодиц, нужно следить за дыханием. После определения мышцы, нуждающейся в сокращении, нужно тренироваться вне акта мочеиспускания. Одновременно сокращают мышцы ануса, то есть прерывание выполняется с упором на обе мышцы.

«Медленное сжатие». Методика выполнения этого упражнения аналогична предыдущему, только сжатие и расслабление проходит по определенному алгоритму. Следует принять положение лежа и внимательно следить за собственным дыханием.

Варианты сжатий по Кегелю:

Циклы сжатия и расслабления занимают по 15-20 сек, повторять 10 раз;

Циклы сжатий и расслаблений происходят под медленный счет «один, два, три», повторять 15-20 раз;

Мышцы сжимают 5 сек, расслабляют на 10 сек, повторить 7 раз. Далее сжимать мышцы 5 сек, и расслаблять их тоже на 5 сек, повторять 3 раза. Через 3 подобных подхода сделать следующее – сжимать и расслаблять мышцы по 30 сек, повторять 3 раза. После этого вернуться к начальному циклу сжатий и расслаблений.

«Этажи». Медленное сжатие мышц в этом упражнении задействует наружный и внутренний слой мышц тазового дна.

Последовательность выполнения упражнения:

Сжать наружные мышцы тазового дна на несколько секунд.

Увеличить силу сжатия, задействовав средний мышечный слой.

На счет «один, два, три» напрячь мышцы дна таза с максимальным усилием, вовлекая внутренний мышечный слой.

По достижении «верхнего этажа» нужно постараться удержать это положение в течение 5 секунд. Расслабление происходит в обратном порядке – сначала расслабляется внутренний слой, затем средний, позже – наружный слой мышц. Приветствуется выполнение нескольких подходов.

Сокращения. Это упражнение отличается скоростью выполнения сжатий и расслаблений. Однако, даже при максимально возможно скорости нельзя нарушать ритмичность дыхания. Расслабление происходит на выдохе, а сокращение – на вдохе. Прерывистое и однотонное дыхание – признак нарушения выполнения упражнения.

Выталкивания и мигания. В этом упражнении задействованы мышцы, отвечающие на способность тужиться. При опущении матки его проводят в лежачем положении. Тужась, женщина задерживается на максимальной точке расслабления и сжатия максимально долго. Оптимально, если выполняется до 10 подходов.

Выполняя упражнение «мигание», следует поочередно напрягать и расслаблять луково-пещеристую мышцу и мышцу ануса. Перерыв между сжатиями и расслаблениями – по 5 секунд.

[Видео] Врач гинеколог рассказывает об упражнениях кегеля, как правильно выполнять и какие методики существуют:

Зарядка по Юнусову при опущении матки

Гимнастика по методике Юнусова для лечения и профилактики пролапса матки имеет не менее выраженный эффект, чем упражнения Кегеля. Прогнозируемый результат выполнения этих упражнений – восстановление тонуса матки одновременно с укреплением сфинктеров анального отверстия и мочеиспускательного канала. Дополнительно укрепляются мышцы передней брюшной стенки, восстанавливается качество сексуальных отношений.

Упражнения по методике Юнусова:

Упражнение для профилактики пролапса и укрепления пресса – достать правой рукой левую ногу и наоборот, одновременно выполняя круговые наклоны туловища.

Интенсивно вращать тазом по кругу в правую и в левую сторону поочередно.

Упражнение для восстановления мышц промежности – пружинисто приседать, сохраняя спину прямой.

Поворачивать туловище вправо-влево.

Из положения сидя с согнутыми в коленях ногами развести колени в стороны и сжать их вместе, одновременно выполняя сжатие и расслабление мышц промежности.

Лечь на спину, обхватить колени руками. Выполнять перекаты всем туловищем.

Сесть на пол, ноги слегка развести в стороны. Поворачивать колени внутрь, сжимая одновременно мышцы промежности. Поворачивать колени наружу, расслабляя эти мышцы.

Лежа на спине, таз выше уровня плеч, имитировать неспешную езду на велосипеде.

Лежа на спине, таз выше уровня плеч, ноги согнуты в коленях. Поднимать таз кверху и опускать его в исходное положение, напрягая мышцы промежности, голени и бедра.

Физкультура по Бубновскому при опущении матки

Гимнастика доктора С. Бубновского способствует улучшению состояния всего организма, в том числе и коррекции пролапса матки.

Эти упражнения можно добавить к привычному для женщины комплексу утренней зарядки:

Исходное положение – лечь на спину, раскинуть руки в стороны, ноги согнуть в коленях. На вдох поднимать таз кверху, сводя колени и напрягая мышцы пресса, на выдохе вернуться в и. п. Оптимальное количество упражнений – 10 подходов.

Исходное положение – лечь на спину, ноги согнуты в коленях, ступни вместе, руки в «замке» за головой. Сделать вдох, на выдохе потянуться локтями к коленям, приподнимая таз и плечи одновременно. Возвращаясь в и. п., не разъединять ступни, удерживая ноги на весу. Выполнять 10-12 подходов.

Исходное положение – встать на колени, держа на весу соединенные вместе ступни. Покачиваться из стороны в сторону, сдвигая таз и ступни в разные стороны относительно друг друга.

Лечебная физкультура Атарбекова при опущении матки

Методика Атарбекова проверена на практике, она эффективно устраняет пролапс матки на начальной стадии заболевания.

Базовые упражнения из положения стоя:

Выпрямлять и смыкать вместе ноги, прилагая максимальное усилие. Напрягая мышцы бедра, удержать это напряжение в течение 10 сек, расслабиться. Усложнение – зажать между коленями кулак или брусок. Выполнять до 8-9 подходов.

Поднять таз на максимально возможную высоту, напрягая мышцы тазового дна, бедер и ягодиц. Удерживать в этом положении 50-60 сек, расслабиться. Выполнять по 7-8 подходов.

Упражнения аналогично предыдущему, стопы пи этом сомкнуть.

Встать в стойку «ласточка», удержать позу 10-12 сек, поменять ногу. Выполнять по 8-9 подходов.

Встать на одну ногу, другой ногой описать впереди 10-15 вращений по часовой стрелке. Сменить ногу, выполнить по 7-8 подходов.

Напрягать и расслаблять поочередно ноги, задействовав одновременно луковично-пещеристую мышцу. Силу сжатий постепенно увеличивать, выполнить по 5-7 подходов.

Поочередно выполнять взмахи ногами, отведенными в сторону, напрягая одновременно мышцы тазового дна и передней брюшной стенки.

Базовые упражнения из положения лежа:

В течение 3-5 минут выполнять «велосипед», не отрывая от пола поясницу.

Согнуть ноги в коленях, ступни ан ширине плеч. В медленном темпе поднимать и опускать ягодицы, задерживаясь в верхней точке до 5 сек. Делать до 10 подходов.

Лечь на бок, упереться локтем, ногу, оказавшуюся вверху, согнуть в колене и отвести назад. Ногу, оказавшуюся внизу, медленно поднимать, одновременно втягивая промежность. Оставаться в верхней точке до 10 сек, расслабиться, повторить упражнение. Выполнять по 10-15 подходов с каждой ногой.

Лечь на живот, приподнять вверх вытянутые вперед руки и ноги. Удержать позу в течение 20-30 сек, расслабиться, повторить 5-6 раз.

Лечь на спину, поднять вверх ноги. Не отрывая таза от пола, отвести одну ногу в сторону, вращать по часовой стрелке несколько раз. Выполнить те же движения другой ногой. Сделать 5-6 повторов, ощущая при этом напряжение мышц нижней части брюшины.

«Березка» – лечь на спину, приподнять таз с вытянутыми вверх ногами, придерживая его руками, согнутыми в локтях. Удерживать позу возможно долго, повторить 4-5 раз.

«Ножницы» – лежа на животе, имитировать ногами движение ножниц, повторить несколько раз.

«Кошечка» – округлить спину, опустить голову вниз. Прогнуться, подняв голову вверх, напрягая по максимуму мышцы таза и брюшной пресс. Повторить до 20 раз.

Лечь на спину, поднять ноги под прямым углом, не сгибая колени. Удержать позу 10 сек, расслабиться, повторить несколько раз.

Лечь на спину, положить под поясницу валик из свернутого полотенца. Поднять одну ногу под прямым углом, удержать в этом положении 15-20 сек, расслабиться. Выполнить аналогичное упражнение с другой ногой. Повторить 7 раз.

Встать на четвереньки, поднять назад прямую ногу как можно выше, опустить, сменить ногу. Выполнить по 7 подходов каждой ногой.

Гимнастика при опущении матки для укрепления лонно-копчиковых мышц

В основе гимнастики при опущении матки лежат также упражнения для укрепления лонно-копчиковых мышц. Их достаточно просто прочувствовать во время мочеиспускания, если попытаться при мочеиспускании остановить процесс.

Упражнение 1. Сжимать сфинктер на несколько секунд во время мочеиспускания необходимо в середине процесса, когда струя мочи самая сильная, после чего процесс продолжают, максимально растягивая и заканчивая в обязательном порядке. В конце необходимо «выжать» из себя последние капли. Упражнение повторяется при каждом мочеиспускании.

Упражнение 2. В положении лежа на спине необходимо вытянуть руки вдоль туловища, поднять ноги вверх и делать ими движения, напоминающие езду на велосипеде.

Упражнение 3. Упражнение выполняется в свободной одежде, сидя на краешке стула. Вес тела при этом равномерно распределяется между ногами и ягодицами. Во время выдоха ягодицы следует немного сближать вместе с внутренней поверхностью бедер, мышцы промежности также напрягают. Во время выдоха необходимо расслабить все мышцы, при этом чуть выпячивая наружу промежность.

Упражнение 4. Стоя на четвереньках, необходимо сделать глубокий вдох и медленный выдох. Выпрямляют ноги таким образом, чтобы бедра были расположены выше уровня плеч. Иными словами, необходимо стоять с выпрямленными руками, подняв вверх ягодицы. Такое положение тела сохраняют на некоторое время и возвращаются к исходному, делая при этом выдох. Упражнение повторяют пятнадцать раз без перерыва.

Упражнение 5. Встав на четвереньки, необходимо выпрямить ноги наподобие того, как это описывалось в четвертом упражнении. Сохраняя такое положение тела, следует походить по комнате, выбрасывая вперед сначала правую руку, затем правую ногу, потом левую руку и ногу соответственно. Количество шагов с каждым днем увеличивают с двадцати до шестидесяти, делая это постепенно.

Упражнение 6. Упражнение выполняется в положении стоя на коленях, колени находятся на ширине плеч. Необходимо выполнить наклон вперед, касаясь пола областью лба, вытянув при этом руки вперед. Во время вдоха положение фиксируется на 3–5 секунд, при этом мышцы живота и промежности максимально выпячены вперед. В процессе выдоха мышцы втягиваются, анальный сфинктер сжимается.

Йога при опущении матки

Применение асан йоги при пролапсе матки помогает повысить тонус матки, укрепить мускулатуру промежности, стимулировать кровообращение в малом тазу. Одновременно происходит укрепление нервной системы и всего организма женщины.

Наиболее эффективна асана «випарита карани», способствующая естественному восстановлению анатомически правильной позиции матки.

Последовательность выполнения позы:

Лечь на пол, опираясь на стену поднятыми вверх прямыми ногами.

Приподнять таз, подложив под него небольшую подушку или свернутый плед.

Сохраняя прямой угол между телом и поднятыми ногами, провести в этой позе 5 минут. Выполнить за день несколько подходов.

Вскоре опора в виде стены, а так же помощь для подъема таза уже не потребуются.

Поза «лодка» – еще одна наиболее эффективная йоговская асана. При выполнении этой позы происходит сжатие брюшной полости, способствующее укреплению мышц и связок, поддерживающих матку. Эффект от занятий йогой проявляется через несколько месяцев регулярных занятий.

Спорт и фитнес при опущении матки

Не стоит отказываться от умеренных физических нагрузок при пролапсе матки. Фитнес и гимнастические упражнения способствуют укреплению мышечной системы органов малого таза. На начальной стадии заболевания полезны легкие пробежки. Заниматься бегом лучше в утренние часы на беговой дорожке, в парке, на улице, не более 10 минут.

Упражнения с гимнастическим обручем, прыжки, поднятие тяжестей, силовые упражнения строго противопоказаны при пролапсе матки. Эти виды спортивных занятий могут усугубить патологию смещения органов малого таза. Разрешение на занятия спортом лучше получить у своего лечащего врача.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Упражнения Кегеля

Тонизируют мышцы тазового дна, устраняют недержание мочи и повышают сексуальную активность.

Названы по имени автора методики американского гинеколога Арнольда Кегеля. Упражнения можно сравнить с обычной физической зарядкой, но только для мышц таза. Рекомендованы мужчинам и женщинам, в том числе для сексуального долголетия.

Регулярные занятия улучшают кровообращение и лимфодренаж органов малого таза, поддерживают тонус и сократительную активность мышц промежности, которые задействованы во время полового акта.

Гимнастика Кегеля поможет:

• избежать возрастной детренировки мышц тазового дна и сохранить сексуальное здоровье;
• восстановить нормальное мочеиспускание после операций на органах малого таза, а также при стрессовом недержании легкой степени;
• улучшить кровообращение и лимфодренаж таза, таким образом предупредить воспалительные заболевания половых органов;
• подготовиться к беременности и родам, полноценно и оперативно восстановить половые пути после родоразрешения;
• предотвратить как возникновение, так и развитие опущения половых органов и стенок влагалища (генитального пролапса );

Как выполнять упражнения?

Следуя рекомендациям, Вы легко справитесь с упражнением самостоятельно.

• Шаг 1. Определите мышцы тазового дна. Для этого при мочеиспускании (женщины сидя, мужчины стоя) остановите или замедлите струю несколько раз, не напрягая мышцы живота, ягодиц и ног. Почувствуйте, где расположены нужные мышцы.
• Шаг 2. Полностью опорожните мочевой пузырь.
• Шаг 3. Женщинам нужно лечь на спину, мужчины выполняют упражнения стоя.
• Шаг 4. Напрягите мышцы тазового дна на пять секунд, затем расслабьте. Выполните упражнение четыре-пять раз.
• Шаг 5. Постепенно увеличивайте время напряжения мышц до десяти секунд.

Во время тренировки не должны участвовать другие мышцы, кроме мышц тазового дна. Избегайте задержек дыхания.

Не выполняйте упражнение во время мочеиспускания, это мешает полному опорожнению и провоцирует инфекцию мочевых путей.

Первые недели достаточно трех занятий в сутки, но постепенно увеличивайте до десяти раз. Как правило, эффект заметен через несколько недель.

Со временем гимнастика входит в привычку. Мышцы таза сокращаются и расслабляются бессознательно. Процесс становится несложным и приятным. Через три-шесть месяцев периодичность можно сократить до трех-четырех раз в неделю.

Влагалищные шарики в разы увеличат эффективность упражнений Кегеля

Известны под разными названиями: шары Бен-Ва, шары удовольствия, шары Кегеля. Особенно полезны женщинам перед родами и послеродовом периоде. Тренированные мышцы влагалища и тазового дна намного быстрее восстанавливаются.

Шарики имеют различную форму, размер, материал изготовления. Если только начинаете, не нужно брать самый маленький и тяжелый шарик. Слабые мышцы его не удержат. Возьмите латексный или пластиковый шарик самого большого размера. Когда сможете без усилий удерживать большой легкий шарик, переходите к шарику меньшего диаметра и большего веса.

Как использовать влагалищные шарики?

• ШАГ 1. Опорожните мочевой пузырь.
• ШАГ 2. Введите шарик во влагалище аналогично тампону, предварительно смазав специальной смазкой (лубрикантом). Если не получилось стоя, шарик можно ввести лёжа.
• ШАГ 3. Сожмите влагалищем шарик, будто хотите прервать мочеиспускание. Вы должны почувствовать, как усиливается чувство инородного тела во влагалище.
• ШАГ 4. В течение 15 минут выполняйте упражнения Кегеля. Для большего эффекта можно выполнять упражнения в течение часа.
• ШАГ 5. Удалите шарик из влагалища – потяните за нитку. Если шарик без нитки, просто слегка натужьтесь.

После каждого применения нужна чистка шариков, чтобы избежать инфекции. Если шарик упал во время упражнения, его необходимо помыть.

Упражнения Кегеля при опущении матки

Данная статья посвящена тренировкам мышц тазового дна или, как принято говорить, «упражнениям Кегеля».

• Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
• Лечение недержания мочи
• Операции при недержании мочи
• Причины, симптомы, гиперактивного мочевого пузыря
• Диагностика: Уродинамическое исследование
• Лечение гиперактивного мочевого пузыря

• Пролапс органов малого таза
• Цистоцеле
• Опущение матки
• Ректоцеле
• Выпадение влагалища
• Восстановление мышц тазового дна при помощи аппаратных технологий
• Лечение опущения и выпадения матки
• Интимная пластика влагалища после беременности и родов
• Гибридная реконструкция тазового дна
• Хирургические сетки
• Упражнения Кегеля при опущении матки

• Симптомы и причины мочекаменной болезни
• Диагностика и лечение мочекаменной болезни
• Хирургическое лечение мочекаменной болезни
• Профилактика мочекаменной болезни
• Стент мочеточника

• Аденома предстательной железы: симптомы и причины
• Аденома предстательной железы: диагностика и лечение
• Цистоскопия
• Хирургическое лечение аденомы предстательной железы
• Биопсия предстательной железы

• Рак предстательной железы
• Рак полового члена
• Рак яичка
• Рак почки
• Рак мочевого пузыря
• Лапароскопия в урологии

• Нейропатия полового нерва
• Эндоскопические методы лечения
• Тазовая боль. Миофасциальный болевой синдром
• Опущение почки (нефроптоз)
• Пиелонефрит (воспаление почек)
• Гидронефроз
• Цистит
• Уретрит
• Варикоцеле
• Гидроцеле
• Фимоз

Упражнения Кегеля при опущении матки

Нам поступает большое число вопросов на эту тему в комментариях ко всем нашим видео, которые посвящены анатомии и физиологии, хирургии тазового дна. Когда обращаешься с этой проблематикой в Youtube, социальные сети или делаешь запрос в поисковых системах попадаешь на такое количество разнообразных ресурсов, которые несут в себе такое обилие порой бредовой информации, что это создаёт в цветущих умах аудитории различные ассоциации, тягу к экспериментам, надежды и последующие разочарования. Поэтому мы решили предоставить здесь информацию из области доказательной медицины, области клинической практики, то есть той реальности, с которой вам придется так или иначе столкнуться.

Анатомия тазового дна

Стандартная схема тазового дна женщины в профиле.

Существует, как минимум, две группы мышц тазового дна. Именно на этом уровне понимания присутствует большинство заблуждений. У этих двух групп или двух этажей, совершенно разные функции.

1 этаж – это, так называемая, леваторная мускулатура.

Верхний этаж это тот этаж, который ближе к органам брюшной полости. Это мышцы, которые формируют диафрагму таза. Они напоминают веерообразную структуру, которая закрывает весь выход из малого таза. Сзади она подобна ладоням, которые закрывают выход из малого таза, стабилизируя анатомическое положение всех тазовых органов.

Основная функция этой структуры – противодействие внутрибрюшному давлению, которое распространяется со стороны брюшной полости.

В musculus levator ani (мышца, поднимающая задний проход или «леватор»), которая закрывает выход из малого таза выделяется три группы мышц:

• musculus puborectalis (лонно-прямокишечная), которая выполняет строго специфическую функцию – подтягивает прямую кишку к лону вверх и формируют колено прямой кишки. Проще говоря, функционал этой мышцы является одним из компонентов удержания содержимого прямой кишки.
• musculus pubococcygeus (лонно-копчиковая мышца) и iliococcygeus (подвздошно-копчиковая) формируют те самые «ладони», о которых упомянуто выше.

Как эта мускулатура проявляет себя в реальной, обычной жизни женщины? Функционал, который связан с удержанием органов малого таза задействуется только тогда, когда у женщины в животе повышается внутрибрюшное давление, например при кашле, чихании, прыжках или осуществлении какого-либо физического действия. Эти мышцы снимают нагрузку со связочного аппарата тазового дна. Если бы этих мышц не было или их функционал был снижен, вследствие повреждения, например, в процессе родов или неадекватной физической нагрузки, то все давление распространялось бы на связочный аппарат тазового дна. Это одна из причин развития выраженного опущения (выпадения) тазовых органов (опущения матки, цистоцеле и др.). Тренировки мышц тазового дна в этой стуации практически бесполезны.

Нижний этаж – это урогенитальная диафрагма – мышцы, которые сжимают влагалище, уменьшают его объем и одновременно обеспечивают удержание содержимого мочевого пузыря. Из ни в коем случае нельзя путать с леваторами. Это совершенно другая анатомическая структура.

Если посмотреть на рисунок 3, 1 – лонный симфиз, 2 – лонные кости, 3 – влагалище, 4 – мочеиспускательный канал, 5 – урогенитальный треугольник (уретро-вагинальный сфинктер, который подобно манжетке охватывает влагалище и мочеиспускательный канал, глубокая поперечная мышца промежности и подковообразная часть урогенитальной диафрагмы). Именно эти мышцы, которые формируют урогенитальную диафрагму, и обеспечивают функцию, удержания мочи и сжатия влагалища.

Когда идет речь о тренировке мышц тазового дна, необходимо очень четко понимать, какие мышцы конкретно тренирует женщина!

Помимо леваторной мускулатуры и мышц урогенитальной диафрагмы, в «зоне интереса» существуют еще мышцы передней брюшной стенки и ягодичные. Когда женщина, прочитав в интернете про то, что тренировки мышц тазового дна – это, когда нужно «втягивать всё в себя», женщина сокращает всё подряд: и мышцы брюшного пресса, и ягодичные мышцы, и леваторную мускулатору… К сожалению, те мышцы, которые должны сокращаться в этой ситуации, остаются не задействованными.

Для того, чтобы правильно организовать процесс тренировки нужно, как минимум, базово разбираться в анатомии и физиологии тазового дна.

Американский гинеколог Арнольд Кегель работал в начале-середине 20 века и основным его достижением были вовсе странные упражнения, которые можно увидеть на многочисленных сайтах, а то, что он разработал системный подход к тренировке мышц тазового дна, основанный на объективных критериях.

Он предложил перинеометр – устройство, измеряющее давление внутри влагалища. Это своего рода груша (как в ручном тонометре), которая соединена с аппаратом по измерению давления.

По большому счету, это технология биологической обратной связи (БОС). Женщина, сокращая правильные мышцы (урогенитальную диафрагму), видит изменение показателей давления внутри влагалища.

Подобный подход позволяет увидеть базовые (начальные) параметры сокращения и следить за прогрессом в процессе тренировки.

Упражнения по укреплению мышц тазового дна

С чего начать тренировки мышц тазового дна? Идеально – с консультации специалиста, который разбирается в этом вопросе. Если Вы посмотрите любые международные рекомендации на эту тему, там есть замечательная фраза: «instructor–guided pelvic muscle training», что означает тренировка с инструктором! Специалист, осмотрит Вас и определит в каком состоянии находятся Ваши мышцы тазового дна, проведет с Вами разъяснительную беседу и подскажет как правильно выполнять упражнения.

В публикации Арнольда Кегеля от 1948 года сказано, что только 75% женщин после 20-минутной консультации специалиста в состоянии делать то, что нужно. Остальные даже после инструктажа не могут корректно выполнять упражнения. Без инструктажа этот показатель – менее 10-20%.

Для того, чтобы в бытовых условиях попробовать начать корректную тренировку мышц урогенитальной диафрагмы, можно использовать простой метод. Попытайтесь остановить акт мочеиспускания – то есть во время мочеиспускания сократите некие мышцы, которые остановят этот процесс. Поняв, что это за структуры, сокращайте их во время тренировки.

Упражнения можете повторять трижды в день по 10-15 раз, сокращая мышцы на две-три секунды и расслабляя их также на две-три секунды. Занятия на протяжении месяца должны дать Вам ощутимые результаты при условии правильной методологии.

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за “сеточки” и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Упражнения по укреплению мышц тазового дна с биологической обратной связью (БОС)

Второй вариант тренировок – использование аппаратуры с биологической обратной связью. На сегодняшний день, в частности в нашем центре, где работают эксперты в области нейроурологии используются профессиональная аппаратура для биологической обратной связи (БОС).

При выполнении БОС- терапии женщине устанавливается специальный датчик внутрь влагалища, который одновременно показывает сокращение мышц и может стимулировать правильные мышцы, чтобы подсказать женщине, как это делать. Также устанавливается датчик на мышцы брюшного пресса, чтобы женщине показывать прямо на экране визуально, что она сокращает не то, что нужно, а дальше включается специальная компьютерная программа с анимацией. Буквально 5-7 таких тренировок, как правило, позволяет женщине очень хорошо ощутить свои мышцы и начать дальше уже самостоятельно тренироваться.

Кому тренировка мышц тазового дна может реально помочь?

1. Женщины с лёгкими формами недержания мочи при напряжении, характеризующимися потерей нескольких капель при кашле, чихании, прыжках, беге (не более одной прокладки в день). Если недержание мочи имеет более выраженные проявления, то вероятность, что эти упражнения значимо помогут, практически сводится к нулю.
2. Пациентки с гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП) и даже с, так называемым, ургентым недержанием мочи (потеря во время позыва). ГАМП – ситуация, когда женщина часто ходит в туалет, у неё есть неудержимые позывы, что может даже сопровождаться потерей мочи на пути к туалету (не обязательно). Механизм действия тренировки мышц тазового дна в этом случае основан на «сомато-висцеральной интеграции». Смысл ее в том, что функционирование мочевого пузыря изменяется в ответ на стимуляцию рефлексогенных зон, расположенных в мышцах урогенитальной диафрагмы.
3. Женщины, которые проходят реабилитацию после родов и хотят быстрее восстановиться, снова почувствовать свои мышцы, решить проблему недержания мочи (в легкой форме).

Важно! Приступать к занятиям можно через четыре-пять месяцев после родов! Должны пройти процессы первичного заживления и прекратиться все выделения.

4. Женщины с небольшими, ранними формами опущения тазовых органов. Это самые начальные проявления опущения матки, мочевого пузыря и в меньшей степени прямой кишки.

Кому тренировка мышц тазового дна скорее всего не поможет?

Как было сказано ранее, – это пациентки со средними и тяжелыми формами недержания мочи при напряжении и женщины с выраженным пролапсом тазовых органов. Для того, чтобы понимать, помогут Вам тренировки по укреплению мышц тазового дна или нет – проконсультируйтесь у компетентного специалиста, работающего в клинике, где представлены все технологии диагностики и лечения патологий данной сферы.

Опущение матки и стенок влагалища

Опущение матки и стенок влагалища – это ослабление мышц и структур тазового дна, приводящее к изменению нормального физиологического взаиморасположения тазовых органов – матки, мочевого пузыря, прямой кишки.

По статистике, каждая третья женщина в возрасте 45 лет и старше страдает от этого заболевания, а каждая десятая женщина к 80 годам была прооперированна по поводу пролапса.

Одна из главных причин опущения матки связана с родами: со временем мышцы, окружающие и поддерживающие матку, после родов ослабевают. Они уже не в состоянии удерживать матку с придатками и кишечник в естественном состоянии.

Причины заболевания

Связки, на которых держатся внутренние органы, растягиваются и начинают давить на тазовое дно. В конечном итоге нарушается анатомия органов тазового дна, что приводит к нарушению функции соседних органов мочевого пузыря и прямой кишки.

Итак, причины заболевания следующие:

• Рождение крупного ребенка.
• Длительные или многочисленные роды.
• Тяжелые, травматические роды.
• Заболевания соединительной ткани.
• Удаление матки без фиксации купола влагалища.
• Ожирение.
• Хронические респираторные заболевания.

Симптомы опущения матки и стенок влагалища

В самом начале заболевания появляется нудная, тянущеяся боль внизу живота. Создается ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Половой акт протекает болезненно, а также могут появляться кровянистые выделения из влагалища.

При запущенном случае присоединяются расстройства урологического характера. Это проблемы с мочеиспусканием, застой в мочевыделительных органах, а в дальнейшем — поражение нижних и верхних отделов мочевыделительного тракта. В 30% случаев у пациенток наблюдаются запоры, недержание мочи, кала и газов. Подведем итоги: основные симптомы следующие:

• Тяжесть и боль в нижней части живота или спины.
• Ощущение выпадающих органов в области промежности.
• Затруднения с мочеиспусканием или недержание мочи.
• Проблемы с дефекацией.
• Болезненные ощущения во время полового акта.

Лечение опущения матки и стенок влагалища

При выборе метода лечения опущения матки врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, степень опущения матки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний. Если оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациентки, то применяют влагалищные тампоны и пессарии, представляющие из себя толстые резиновые кольца различного диаметра.

При консервативном лечении назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж. Но более эффектным способом лечения является хирургическая операция. Рассмотрим более подробно все варианты лечения:

• Упражнения Кегеля.
• Консервативное лечение (пессарии).
• Хирургическая операция.

Упражнения при опущении матки (упражнения Кегеля)

Отличительная особенность гимнастики Кегеля в том, что её можно выполнять практически где угодно и когда угодно – во время вождения машины, прогулки, сидя на работе, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Но со временем мышцы окрепнут, и вы сможете легко выполнять гимнастику Кегеля. Упражнения проходят в три этапа.

Этап первый. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить.

Этап второй. Сокращения

Ваша задача напрячь и расслабить мышцы как можно быстрее.

Этап третий. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеpенно, как пpи стуле или pодах. Это упpажнение, кpоме промежностных мышц, вызывает напpяжение и некотоpых бpюшных. Вы также ощутите напpяжение и pасслабление ануса.

Как часто делать упражнения Кегеля?

Начните упражнения при опущении матки с десяти медленных сжатий, десяти сокpащений и десяти выталкиваний по пять pаз в день.

Чеpез неделю добавьте по пять упpажнений к каждому, пpодолжая выполнять их пять pаз в день. Добавляйте по пять к каждому упpажнению чеpез неделю, пока их не станет по тpидцать. Затем пpодолжайте делать по кpайней меpе пять набоpов в день для поддеpжания тонуса. Вы должны выполнять 150 упpажнений Кегеля каждый день.

Для усиления эффекта, во вpемя упpажнений, можно во влагалище ввести вагинальные шарики с измененным центром тяжести. Не забывайте дышать естественно и pовно во вpемя упpажнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.

Пессарии

Пессарии – пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении и применяется для коррекции выпадения матки. Используются подобные изделия при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Введение и извлечение пессария не требует обезболивания и возможно в амбулаторных условиях. При применении маточного пессария необходимы регулярные осмотры гинеколога и дезинфекция пессария. Интервалы осмотров определяются индивидуально.

Хирургическая операция

Заболевание может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания – это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится серьезное комплексное лечение.

Скорректировать заболевание можно с помощью укрепления тазового дна собственными тканями, но рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя 5 лет, и в настоящее время этот метод признан малоэффективным и используется по показаниям. В современной хирургии коррекцию проводят с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки).

Нерассасывающаяся синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для укрепления тканей и длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Пластика опущения передней стенки влагалища

Проводится тогда, когда выпадает в основном, передняя стенка и мочевой пузырь. Для этого, в пространство между мочевым пузырем и стенкой влагалища устанавливается сетчатый имплант, который натягивается в плоскости таза и создает каркас, поддерживающий все тазовые структуры в верхней его части.

Пластика опущения задней стенки влагалища

При опущении стенок влагалища (задней стенки) в грыжевой мешок попадает и передняя стенка прямой кишки, которая перерастягиваясь, пролабирует в сторону полости влагалища. Для коррекции этого состояния сетка устанавливается между прямой кишкой и влагалищем, укрепляя тем самым, нижние отделы таза.

Полное выпадение матки и стенок влагалища

При полном выпадении необходима полная реконструкция тазового дна. При этом устанавливаются оба импланта, а матка фиксируется связками.

Хирургическая коррекция позволит Вам полностью и навсегда избавиться от пролапса. В нашей клинике проводятся все самые современные вмешательства при данной проблеме.

Наши хирурги обладают огромным и многолетним опытом выполнения подобных операций. Госпитализация в стационар займет у Вас всего 2 дня в комфортабельных условиях с индивидуальным постом наблюдения.

Упражнения при опущении и выпадении матки

Опущение матки занимает одну из лидирующих позиций среди заболеваний половых органов женского организма. При отсутствии терапии опущение матки может протекать с осложнениями, а начальная стадия процесса перерождаться в запущенную.

Для профилактики и лечения опущения матки широкое распространение получила лечебная физкультура. Специалисты Центра гинекологии ФГБУ «ЛРЦ» Минздрава РФ применяют специальные комплексы упражнений, направленных на поддержание эластичности мышц тазового дна и брюшной стенки.

В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием

Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!

Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно

Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук

Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения

Показания к упражнениям при опущении матки

Упражнения при опущении матки необходимы в качестве:

• профилактики усугубления опущения матки;
• самостоятельного метода лечения начальных стадий опущения;
• комбинированного лечения опущения матки;
• послеоперационной терапии для профилактики.

Тазовое дно

Тазовое дно представляет собой анатомические структуры, которые участвуют в образовании дна брюшной полости, к которому прилежат органы малого таза: мочевой пузырь, матка, прямая кишка.

Тазовое дно состоит из 3 слоев:

• Брюшина. Покрывает стенки малого таза и частично захватывает органы малого таза.
• Тазовая фасция. Представляет собой фиброзно-мышечную ткань, которая идет от боковых стенок таза и окружает органы, позволяя зафиксировать их в физиологическом положении.
• Мышцы.

Упражнения необходимы так, как мышцы выполняют ряд функций, среди которых особое место занимают:

• удержание органов в физиологическом положении;
• обеспечение нормального функционирования мочевого пузыря и прямой кишки (удержание мочи и кала, опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки)

Выделяют 2 слоя мышц, участвующих в образовании тазового дна:

• поверхностный слой
• глубокий слой

Поверхностные мышцы тазовой диафрагмы

В их составе выделяют:

• луковично-пещеристую мышцу, обхватывающую вход во влагалище и влияющую на его сжатие;
• седалищно-пещеристую мышцу;
• поверхностную мышцу промежности;
• наружный сфинктер заднего прохода, отвечающий за сжатие анального канала.

Тазовая диафрагма

Имеет вид ромба, состоящего из передней части – мочеполовой диафрагмы и задней части – диафрагмы таза.

• Основа мочеполовой диафрагмы – это внутренняя поперечная мышца промежности

Диафрагма таза

Диафрагма таза напоминает фигуру треугольника, вершиной обращенного к копчику. Через нее проходит конечный отдел прямой кишки.

Диафрагма таза состоит из мышц:

Наружный сфинктер прямой кишки. Мышца непарная, отвечает за сжатие анального канала;

Мышца, поднимающая задний проход. Парная мышца, отвечает за сжатие входа во влагалище и подтягивание прямой кишки вверх.

Функции тазового дна

Тазовое дно выполняет следующие функции в женском организме:

• опорную для органов малого таза, что позволяет органам удерживать физиологическое положение;
• регуляцию внутрибрюшного давления в совокупности с мышцами брюшной полости;
• изгнание плода при родах через естественные родовые пути в результате формирования родового канала;
• мышца, поднимающая задний проход, сужает влагалище и прямую кишку и смыкает половую щель.

Упражнения Кегеля

Положительно при опущении матки зарекомендовали себя упражнения Кегеля. Тренировка мышц тазового дна является эффективной профилактикой пролапса при ненарушенном тазовом дне, а также в послеоперационном периоде в качестве реабилитационных мероприятий.

Главная цель данных упражнений состоит в укреплении связок таза и тазовых мышц.

Как найти мышцы?

Перед тем, как начать выполнение упражнений Кегеля, необходимо найти мышцы тазового дна, которые поддаются тренировки.

Мышцы, которые участвуют в упражнениях при опущении матки, располагаются в нижней части влагалища. Чтобы их найти, женщине рекомендуется сделать следующее:

• при акте мочеиспускания необходимо задержать струю мочи.
• сжать с усилием анальный сфинктер.

При скором обращении к специалистам нашего центра, вы сможете избежать хирургического вмешательства и обойтись консервативными способами лечения! Лучшие врачи «Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины» разработают для Вас! Они назначат индивидуальное лечение в зависимости от особенностей вашего организма, режима труда и отдыха, питания и т.д.

Особенности упражнений Кегеля

Для достижения максимального эффекта рекомендовано выполнять не менее 5 подходов к упражнениям в сутки.

Упражнения заключаются в сокращении и расслаблении мышц.

Увеличение количества повторов и времени выполнения упражнений производится постепенно после того, как пациентка полностью привыкла к предыдущему подходу. Каждый раз время работы мышц увеличивается на 3 – 5 секунд. Упражнения приурочивают к регулярным бытовым делам (приготовление пищи, уборка, глажение белья, поездка на метро, чистка зубов и т.д.)

Методика упражнений

Вариант 1: состоит из сжатий и расслаблений мышц одинаковое количество по времени.

Каждое упражнение выполняется по 3 подхода:

• Выполняется напряжение на 10 секунд и расслабление на такое же время.
• Процесс занимает по 5 секунд.
• Упражнение состоит из поочередных напряжений и расслаблений по 30 секунд.
• Заканчивается упражнение 10-секундной тренировкой.

Вариант 2: состоит из повторений первого упражнения по 10 подходов за 1 раз, второе упражнение состоит из 10-кратного повтора по 3 подхода с отдыхом между его выполнением в 2 минуты:

• Мышцы таза напрягаются по 5 секунд.
• Мышцы таза быстро сжимаются и расслабляются.
• На 2 минуты зафиксировать сжатие.
• Отдых 2 минуты.

• Сжатие и расслабление мышц 30 раз.
• Оставаться в состоянии сжатия 20 секунд.
• Расслабление на 30 секунд.
• Повтор упражнения 5 раз.

• Сжатие и расслабление мышц в спокойном темпе от 2 до 20 минут.

Этажи

Процесс состоит из повторений упражнений:

• Сжать мышцы. Зафиксировать состояние на 3 секунды.
• Без расслабления сжать мышцы сильнее. Задействуется средний уровень.
• Через 3 секунды без расслабления сжать мышцы с максимальной силой для задействования внутреннего слоя.
• Задержать воздействие на 5 секунд.
• Плавно расслабить мышцы в обратном порядке.

Сокращения

Сокращения и расслабления мышц тазового дна выполняются на максимальной скорости. При этом сжимать мышцы необходимо на вдохе, а расслаблять – на выдохе.

Мигания

Мигания выполняются в положении лежа при опущении матки или сидя в качестве профилактических мер.

Выполняется легкое натуживание с максимально возможным задерживанием в исходном положении. Делается упражнение в 10 подходов.

Упражнения по Атабекову

Упражнения по Атабекову позволяет вернуть матку в физиологическое положение и препятствует ее пролапсу при выполнении упражнений.

Комплекс упражнений выполняется в положении стоя или лежа.

Стоя необходимо выполнять следующие действия:

• Сжимать с усилием выпрямленные ноги между собой на 10 секунд по 8 подходов. Можно зажимать кулак или гимнастическую палку.
• Ноги выпрямить и поднять высоко таз, напрягая все мышцы. Оставаться в таком положении на 60 секунд.
• Повторить упражнение с плотно сомкнутыми стопами.
• На выпрямленных ногах сокращать и расслаблять луковично-пещеристую мышцу.
• Делать махи ногами с напряжением мышц тазового дна.
• Делать «ласточку» от 30 до 60 секунд с прямыми ногами.
• Делать вращения ногами, прямой и отведенной вперед ногой по 15 раз.

Лежа необходимо делать следующие действия:

• Выполнять упражнение «велосипед», не отрывая от пола поясницу по 3 – 5 минут за 1 подход.
• Поднимать таз от пола с согнутыми и разведенными в стороны ногами с задержками по 5 секунд.
• Лечь на бок, упор на локоть. Верхняя нога согнута в колене и отведена вперед. Выполнять подъем нижней прямой ноги, втягивая при этом промежность. Повторы по 15 раз с каждой стороны.
• Лечь на живот. Выпрямить руки вперед. Слегка приподнять руки и прямые ноги, задержаться в таком положении на 30 секунд.
• Лечь на спину. Выпрямленные ноги слегка приподнять, отвести одну ногу в сторону и совершать вращательные движения. Затем ноги поменять.
• Выполнить упражнение «березка».
• Выполнить упражнение «ножницы».
• Стать на четвереньки и выполнить упражнение «кошка», выгибая спину.
• Подложить под поясницу валик. Поднять выпрямленную ногу на угол 900 на 20 секунд. Для каждой ноги сделать по 7 подходов. Затем столько же подходов поднимать 2 ноги на 10 секунд.
• Ноги согнуть в коленях и подтянуть к туловищу.
• Подложить валик под живот, поднять выпрямленные конечности на 30 секунд 5 – 8 раз.
• Стать на четвереньки и поочередно поднимать выпрямленную ногу вверх 7 раз.

Дополнительные методики

К дополнительным методикам при опущении матки относятся:

• йога для стабилизации давления в брюшной полости;
• гимнастика по Юнусову.

Зарядка по Юнусову включает в себя следующие упражнения:

• вращение тазом по кругу;
• приседания пружинистого характера;
• повороты туловища в стороны;
• подведение коленей с напряжением мышц тазового дна;
• перекаты на спине;
• сокращения мышц влагалища и анального канала;
• выполнение упражнения «велосипед»;
• наклоны тела.

Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения

• Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
• Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.

Опущение матки характеризуется перемещением органов женской системы репродукции в сторону выхода из влагалища. Бывает 4 стадии развития этой патологии, которая может способствовать выпадению органа….

Если вовремя не обнаружить опущение внутренних женских органов и не провести соответствующие методы коррекции, то эта патология может перерасти в более серьезный недуг — выпадение матки….

Опущение матки может произойти вследствие тяжело прошедших родов. Наиболее частый причинный фактор, из-за которого развивается эта патология, — чрезмерное давление на мышечные ткани промежности….

Среди акушерско-гинекологических заболеваний опущение репродуктивных органов занимает около 20% случаев. При этой патологии также затрагивается деятельность мочевыводящих путей и кишечника….

Кольпопексия, как метод оперативной терапии при опущении стенок влагалища, без применения синтетических материалов в современной гинекологии применяется редко.

Генитальный пролапс — это медленно развивающаяся патология, начальным этапом которой является смещение к выходу из полости влагалища шеечной части матки из-за ослабления мышц промежности….

Лечение патологии, основанной на выпадении женских органов из влагалища, у пожилых женщин осложняется частым наличием сопутствующих болезней. Поэтому наиболее часто терапия проводится без операций….

Возможность самостоятельного зачатия малыша и благоприятного его вынашивания при патологии, связанной со смещением органов репродукции, зависит от степени выявленного патологического процесса….

Элонгация (или удлинение) шейки матки возникает вследствие патологий этого органа, которые приводят к ее деформации и ослаблению мышечного слоя. Частой причиной являются травмы возникшие в ходе родов….

Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность