Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение
Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 14 лет.
Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]
Классификация
В медицине используется своя типология ВСД, основанная на ряде ее клинических проявлений:
1. Признаками заболевания по кардиальному типу являются:
- разлитые боли в области грудины слева;
- удовлетворительное состояние больных при приступах;
- ощущения перебоев в работе сердца;
- отсутствие выраженных патологий в миокарде при проведении ЭКГ и УЗИ.
2. Вегетососудистые нарушения по гипотоническому типу протекают:
- с приливами слабости и разбитости;
- с обмороками и головокружениями, с низким давлением;
- с чувством нехватки воздуха, дурноты, потери концентрации внимания;
- с чрезмерной потливостью, ознобами, с повышенной зябкостью конечностей, с чувствительностью к холодным температурам.
3. Если болезнь протекает по гипертоническому типу, для нее характерны:
- ощущения сдавления в висках, головные боли;
- тахикардия;
- приливы жара, повышение цифр АД;
- нервозность и раздражительность.
4. ВСД по смешанному типу сочетает симптомы гипо- и гипертонического течения болезни. В этих случаях наблюдаются скачки давления, попеременные ощущения жара и холода в теле, резкие смены настроения (нервозность сменяется апатией и равнодушием);
5. Ваготонический тип болезни протекает с ощущениями сдавления в груди, затрудненным вдохом, умеренной одышкой.
4. ВСД по смешанному типу сочетает симптомы гипо- и гипертонического течения болезни. В этих случаях наблюдаются скачки давления, попеременные ощущения жара и холода в теле, резкие смены настроения (нервозность сменяется апатией и равнодушием);
Что такое ВНС
Вегетативной (автономной) нервной системой называют часть нервной системы человека, отвечающей за регуляцию деятельности внутренних органов (включая эндокринные железы), кровеносной и лимфатической системы.
Работа ВНС обеспечивает:
- поддержание в организме гомеостаза (постоянство внутренней среды);
- активное приспосабливание организма человека к изменениям во внешней среде.
В ВНС выделяют симпатические и парасимпатические отделы. Действие симпатической нервной системы противоположно работе парасимпатической.
Активация симпатической нервной системы приводит к:
- повышению частоты и силы сердечных сокращений;
- сужению артерий, отвечающих за кровоснабжение большинства внутренних органов и расширению артерий, отвечающих за кровоснабжение мышц;
- угнетению кишечной перистальтики и торможению секреции пищеварительных ферментов;
- снижению слюноотделения;
- расслаблению сфинктера мочевого пузыря;
- расширению бронхов и бронхиол, а также к усилению легочной вентиляции;
- расширению зрачков.
Активация парасимпатической нервной системы приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений, усилению кишечной перистальтики и стимуляции выработки пищеварительных ферментов, повышению слюноотделения, сокращению сфинктера мочевого пузыря, уменьшению легочной вентиляции, сужению зрачков.
На артерии, отвечающие за кровоснабжение внутренних органов, парасимпатическая система влияет слабо. Исключение составляют артерии половых органов и мозга, а также коронарные и легочные артерии. Активация парасимпатической нервной системы стимулирует их расширение.
В норме, симпатическая и парасимпатическая нервная система работают согласовано, способствуя адекватной адаптации организма к изменению во внешней и внутренней среде.
Справочно. При нарушении баланса между работой парасимпатического и симпатического отделов ВНС развивается вегето-сосудистая дистония.
Работа ВНС обеспечивает:
Классификация и симптомы
Чтоб понять, чем лечить вегетососудистую дистонию (ВСД) у взрослых, определяют, как она проявилась и почему присутствуют именно эти симптомы.
Синдром является многосимптомным, выделяют несколько его вариантов. Конкретный тип зависит от того, какую систему органов задели проявления расстройства вегетативной нервной системы.
В зависимости от проявлений, врачи выделяют следующие типы ВСД:
- Невротический – один из некомфортных для повседневной жизни, так как характеризуется изменением характера и снижением трудоспособности. Человек становится раздражителен, плаксив, очень быстро устает, слышит шум в ушах, подвержен паническим атакам
- Мочеполовой тип. Характерен для женщин, но встречается и у мужчин. Проявляется в учащении мочеиспускания, отеках, нарушения цикла (женщины), проблемами с потенцией и аноргазмией (мужчины).
- Кардиальный, сердечный. Ведущий признак – нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Человека преследуют перепады давления, приступы тахикардии, боль в груди, в области сердца колющего или жгучего (как при стенокардии) характера.
- Терморегуляторный – плохая переносимость духоты или холода, колебания температуры тела от 35 до 37,7 °С.
- Дисдинамический тип. Диагностируется при скачках артериального давления, изменениях кожного дермографизма с красного на белый и наоборот.
- Дыхательный вариант ВСД. Человек чувствует, что не может вдохнуть воздух полной грудью. Поверхностное, частое дыхание, одышка, ощущение удушья. Симптомы возникают без физической нагрузки, усиливаются при эмоционально напряжении.
- Диспептический вариант. Проявляется патологией желудочно-кишечного тракта. Симптомы: тошнота, несварение, изжога, боли в животе, диарея, запоры.
У одного пациента редко встречается один изолированный вариант ВСД. Как правило, у человека возникают жалобы, характерные сразу для 2-3 типов патологии с преобладанием какого-либо одного.
Поэтому больные с ВСД долго лечатся, кто – у кардиолога, кто – у пульмонолога, кто – у терапевта или гастроэнтеролога. А нужно – проконсультироваться у невропатолога.
Наравне с лекарствами, снимающими симптоматику, прибегают к физиотерапевтическим процедурам, изменению образа жизни. Последнее необходимо, чтоб болезнь не вернулась под влиянием негативных факторов.
Симптомы криза при ВСД
Вегетососудистая дистония может сопровождаться кризами, при которых все симптомы у взрослых людей набирают силу, в результате, случается обострение патологии. Чем чаще происходят приступы, тем тяжелее переносится синдром.
Регулярные кризы наблюдаются у 50% больных.
Различают 3 типа приступов:
- Симпатоадреналовый криз. Еще его называют панической атакой. Причиной обострения становится резкий выброс адреналина в кровь. У человека неожиданно начинает болеть голова, сердце быстро бьется, давление возрастает, пульс становится частым. Все эти симптомы становятся причиной сильной тревоги и страха. Завершается криз значительным упадком сил и выделением большого количества мочи.
- Вагоинсулярный криз. Он развивается на фоне выброса инсулина в кровь. У больного кружится голова, он начинает задыхаться, может возникать ощущение нехватки воздуха. Артериальное давление снижается, кожа становится красного цвета, пульс урежается. При тяжелом течении приступа человек может потерять сознание. Начинает активно работать кишечник, усиливается образование газов, появляется желание совершить акт дефекации. После окончания приступа развиваются симптомы астении.
- Смешанный криз. Он сопровождается появлением симптомов, характерных для вагоинсулярного и симпатоадреналового приступа.
Обострения ВСД чаще всего наблюдаются в теплое время года, в период межсезонья — весной и осенью.
Терапию подбирают в индивидуальном порядке. Предпочтение отдают немедикаментозной коррекции, в которую входят:
Прогноз
Для успешной терапии ВСД необходимо не только следовать рекомендациям врача, но и скорректировать собственный образ жизни, иначе симптомы проявления вегето-сосудистой дистонии будут систематически обостряться. При соблюдении всех предписаний врача прогноз вполне благоприятный – нервная система восстанавливается, а качество жизни улучшается у 80% пациентов.
- отказ от вредных привычек;
- рациональный режим работы и отдыха;
- посильные физические нагрузки;
- сбалансированное правильное питание;
- по возможности – уход от стрессовых ситуаций.
Отдельные симптомы у женщин
Существуют и некоторые специфические расстройства. Они обусловлены половыми особенностями, строением тела, анатомией и физиологией.
Что же насчет признаков ВСД у женщин, они, в основном, касаются работы репродуктивной и центральной нервной системы, церебральных структур.
Вот некоторые моменты:
- Расстройства менструального цикла. Это может быть результатом течения дисфункции или же осложнением первичного нарушения.
По характеру, речь идет о задержке месячных, недостаточно быстром созревании фолликулов и яйцеклетки. Почему так происходит?
Причина в нарушении нормального гормонального фона. А он изменяется, в свою очередь, под влиянием нервных импульсов, дисфункции периферических структур.
- Представительницы женской половины человечества более склонны к обморокам и бронхоспазмам. Это связано с особенностями организма.
В остальном, симптомы ВСД у женщин те же самые, что и у мужчин: одышка, скачки давления, изменения температурной регуляции, слабость, тахикардия и прочие проблемы.
Как и в предыдущем случае, нужно лечение под контролем невропатолога и как можно быстрее. Болезнь иметь склонность хронизироваться.
В остальном, симптомы ВСД у женщин те же самые, что и у мужчин: одышка, скачки давления, изменения температурной регуляции, слабость, тахикардия и прочие проблемы.
Особенности диагностики и лечение ВСД у врача
Так к какому же врачу следует обратиться, чтоб начать лечиться? В соответствии с вышеперечисленными симптомами, чаще всего данной проблемой занимаются такие специалисты как невропатолог, кардиолог и, конечно же, терапевт.
Если появляются симптомы со стороны дыхательной, пищеварительной или мочевыделительной системы, то к лечению ВСД подключаются другие узкие специалисты. Вылечить ВСД можно лишь при получении индивидуального, хорошо сбалансированного лечения.
Внимание! С диагностикой данного состояния зачастую возникают проблемы – ведь не существует такой аппаратуры и таких лабораторных исследований, способных установить диагноз ВСД. Только лишь совокупность симптомов поможет определить эту болезнь. Все это анализируется, исходя из жалоб пациента. При диагностике вегетососудистой дистонии необходимо полностью исключить заболевания со схожей симптоматикой.
К примеру, ревматизм очень схож с ВСД по признакам. При повышенном кровяном давлении исключают присутствие артериальной гипертензии. ВСД так же можно спутать с бронхиальной астмой, в основном из-за приступов удушья и одышки у детей при кризах. Если среди симптомов присутствует лихорадочное состояние, следует исключить присутствие инфекционного или онкологического заболевания. Наличие психических расстройств так же требуют опровержения. Для всего этого могут потребоваться дополнительные консультации у таких специалистов как окулист, ЛОР-врач, психиатр.
Бисопролол для лечения ВСД. Бета-адреноблокатор вылечит ВСД, снижает излишнюю активность сердца и артериальное давление. Но лицам с брадикардией таблетки не рекомендуются.
Лечение вегетососудистой дистонии
Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.
Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:
- нормализация режима труда и отдыха;
- устранение психоэмоциональных раздражителей;
- умеренные физические нагрузки;
- рациональное и регулярное питание;
- периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.
При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.
Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.
При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.
Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.
Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.
Симптомы симпатикотонии
Вегетососудистая дистония, развивающаяся по симпатикотоническому типу, проявляется практически полярной симптоматикой:
- Вспыльчивость, порой агрессивность, неспособность удержать внимание на одном объекте.
- Сердцебиение, повышенные показатели температуры тела и артериального давления.
- Холодные конечности, плохая переносимость жаркого климата, бледность кожи.
- Хороший аппетит, однако, масса тела чаще всего понижена или нормальная.
- Часто бывают запоры на фоне повышенного мочеотделения.
Протекание вегетососудистой дистонии непредсказуемо. Заболевание может большую часть времени находиться в латентной форме и проявляться в виде эпизодических обострений – кризов или же постоянно обуславливать наличие той или иной симптоматики.
Часто обострения связывают со стрессами, переменой погоды или иными триггерными факторами. Кризы, развивающиеся на этом фоне, могут быть классифицированы как:
- Вагоинсулярный кризис – проявляется резко снижением давления и температуры тела. Пациент бледнеет, у него может развиться тошнота и даже рвота. Часто приступ сопровождают боли в животе и сердце. Наблюдается быстрое вздутие кишечника. Человек может жаловаться на головную боль и затрудненность дыхания, напоминающее бронхиальную астму.
- Симпатоадреналовый приступ – ассоциируется с возрастающим чувством тревоги и страхом смерти. Часто наблюдается тахикардия, повышение артериального давления и температуры тела. Пациент жалуется на озноб, тремор конечностей и полиурию.
- Вспыльчивость, порой агрессивность, неспособность удержать внимание на одном объекте.
- Сердцебиение, повышенные показатели температуры тела и артериального давления.
- Холодные конечности, плохая переносимость жаркого климата, бледность кожи.
- Хороший аппетит, однако, масса тела чаще всего понижена или нормальная.
- Часто бывают запоры на фоне повышенного мочеотделения.
О заболевании
Внутренние органы человека работают под контролем нервной системы, называемой вегетативной. Она состоит из симпатической и парасимпатической частей, каждая из которых оказывает определённое влияние на работу сосудов, сердца, давления и внутренних органов в целом. К примеру, если взять работу сердца, то симпатическая часть системы будет ускорять частоту его сокращений в единицу времени, а парасимпатическая – наоборот. Так и в отношении всех остальных органов.
То есть, ВСД не является самостоятельным заболеванием, только баланс вегетативной системы может нормализовать работу человеческого организма. При «выходе из строя» одной из её части, появляются всевозможные нарушения, которые могут проявляться в разных частях тела и внутренних органах.
Вегето-сосудистая дистония у взрослых – это частое явление, так как симптоматика данного заболевания имеет много выражений, и механизм их до сих пор не до конца изучен. ВСД является клиническим синдромом, который включает в себя разные нарушения в работе внутренних органов, связанных с расстройством вегетативной регуляции. Последствия дисбаланса в работе этой системы могут проявляться симптомами, характер которых зависит от того, какая часть (симпатическая или парасимпатическая) оказывает большее давление на неё.
Особенности течения этого заболевания зависят от его вида. Типы ВСД (по клинической форме) отличаются своими особенностями. Рассмотрим их.
- При гипертоническом типе характерно повышенное артериальное давление, редко сопровождаемое другими симптомами (утомляемостью, слабостью и головной болью).
- При гипотоническом типе появляются такие признаки всд, как: пониженное артериальное давление, резкая слабость, состояние тошноты и головокружение, повышенная потливость.
- При смешанном типе ВСД давление неустойчиво, появляются сердечные боли и нестабильности ритма, головокружение и выраженная слабость.
- При кардинальном типе ВСД характеризуется беспричинными проявлениями болей в области грудной клетки и сердца, для устранения которых не нужны препараты, так как всё исчезает само собой. Причины появления таких болей могут быть совершенно разными.
Как вы смогли заметить, проявления того или иного типа заболевания ВСД дают схожую симптоматику, отличаясь лишь некоторыми моментами (давлением). Исходя из типа заболевания, признаки его также могут различаться, а причинами их появления является ряд факторов, о которых мы расскажем ниже.
Причины этого заболевания и симптомы всд часто путают, так как они во многом схожи. Однако вторые являются показателем наличия проблем с вегето-сосудистой системой, а не только тем, что может её спровоцировать.
Причины патологии
Вегетососудистая дистония может проявиться сразу после рождения (обусловлена патологиями развития или родовыми травмами) или в течение жизни (обусловлена сочетанием негативных факторов).
Ухудшением зрения, памяти
Вегето-сосудистая дистония: симптомы и лечение у взрослых
Термин ВСД используют в своей практике только врачи стран СНГ, на западе такое заболевание отсутствует. В связи с этим, возникает определенная путаница.
Некоторые специалисты не признают существование вегето-сосудистой дистонии у взрослых, другие, напротив, считают ее условной нозологической формой.
Комплекс симптомов и причины дистонии обширны, поэтому обследование должно быть всесторонним и квалифицированным. Все же в большинстве случаев синдром не связан с каким-либо тяжелым заболеванием, являясь признакоЧтобы узнать, можно ли избавиться навсегда от вегето-сосудистой дистонии, нужно знать ее симптомы и актуальные схемы лечения, в т.ч народными средствами. Именно эти аспекты ВСД у взрослых мы рассмотрим в статье.
Классификация
На сегодняшний день единая классификация ВСД не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:
1. По смешанному типу. Возникает, когда появляется конфликт между парасимпатикой и симпатикой. Это выглядит, как борьба за лидерство в нервной системе и это тоже ненормально.
2. По гипотоническому типу. Если на протяжении дня существенно преобладает парасимпатическая нервная система, организм переполняется энергией, а воспользоваться силами не может, возникает депрессия, гипотония и т.д.
3. По гипертоническому типу. Если на всем протяжении дня преобладает симпатическая нервная система, человек ощущает сердцебиение, чувство страха, организм быстро устает, плохо спит, парасимпатика не справляется, и силы не восстанавливаются.
По характеру приступов, осложняющих симптомы вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут.
Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.
Причины
Почему возникает ВСД, и что это такое? Вегето-сосудистая дистония – нарушение работы вегетативной нервной системы. ВНС отвечает за поддержание внутреннего равновесия в человеческом организме, оказывая влияние на все органы и системы органов. Нарушения работы ВНС проявляются чаще всего в виде нарушений функции кровообращения, пищеварения, теплообмена.
У взрослых распространенность синдрома велика в возрастной группе 20-30 лет, при этом у женщин проявления дистонии – более частое явление, нежели у мужчин. В пожилом возрасте вероятность появления ВСД резко снижается.
Среди внешних факторов, способствующих появлению признаков ВСД, выделяют:
• сильный стресс, депрессия;
• тяжелая вирусная инфекция;
• воздействие электрического тока;
• радиоактивное облучение;
• избыточная инсоляция;
• неблагоприятная экология;
• алкоголизм, наркомания;
• бессонница, умственное переутомление;
• тяжелая физическая нагрузка;
• черепно-мозговая травма;
• затяжное бактериальное заболевание (например, ангина, бронхит).
Группа риска затрагивает достаточно большое количество населения:
1. Женщины. Как ни странно, женщины, по своей натуре, более эмоциональны, ранимы и восприимчивы. Соответственно, психическое состояние легче нарушается.
2. Подростки, беременные, женщины в период наступления климакса (резкие гормональные перебои).
3. Люди, чья работа тесно связана с разъездами (постоянная акклиматизация), сидячим образом жизни.
4. Мужчины и женщины, у которых диагностирован остеохондроз шейного отдела.
5. Проживающие в постоянном психоэмоциональном дискомфорте.
6. ВСД может возникнуть у людей, перенесших родовые травмы, кислородное голодание, еще при рождении.
7. Мнительные и подверженные стрессам люди также находятся в зоне риска.
8. Люди, у которых в семье большинству членов диагностировано ВСД (наследственная предрасположенность).
9. Страдающие хроническими заболеваниями.
Проявляется заболевание определенными симптомами, которые протекают приступообразно или носят постоянный характер. Причем, наличие постоянных симптомов говорит о врожденной неустойчивости нервной системы.
Общие признаки ВСД у взрослых
Вегето-сосудистая дистония у взрослых симптомы имеет очень разные в зависимости от того слабого места в организме, которое реагирует на раздражитель.
Однако чаще всего, специалисты отмечают такие признаки:
• приливы жара;
• спазмы сосудов;
• поверхностный сон;
• тремор рук и даже ног;
• обморочные состояния;
• сильное сердцебиение;
• апатия и отсутствие сил;
• резкая нехватка воздуха;
• частые головные боли и даже мигрень;
• аритмию сердечную во всех ее проявлениях;
• внутренняя дрожь и различные проявления страхов;
• боли в суставах вне зависимости от артрита и артроза;
• холодные руки в любое время даже при плюсовых температурах и жаре;
• невротические отклонения от перевозбудимости и до активной пассивности.
Это наиболее характерные признаки ВСД, которые взрослые зачастую игнорируют, списывая на индивидуальные физиологические особенности.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
В случае вегето-сосудистой дистонии симптомы весьма многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции – дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др.
В связи с этим, выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии у взрослых по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом:
1. В сердечно-сосудистой системе: нарушения частоты сердечных сокращений (учащения или остановки), колебания артериального давления, боли в левой половине грудной клетки;
2. В дыхательной системе: ощущение нехватки воздуха, удушье, одышка, затрудненный вдох, учащённое дыхание;
3. В пищеварительной системе: тошнота и рвотный рефлекс, метеоризм, отрыжка, изжога, запоры и поносы;
4. В термо-регуляционной системе: озноб, холод в конечностях, повышенная потливость, на фоне стресса повышение температуры;
5. В вестибулярной системе: головокружение, предобморочные состояния;
6. В моче-половой системе: учащённое мочеиспускание, боли и зуд в области гениталий;
7. В эмоциональной сфере: тревоги, беспокойства, фобии, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, постоянное эмоциональное напряжение, пониженный фон настроения, плаксивость, расстройства аппетита и сна.
Течение вегето-сосудистой дистонии может быть скрытым, может иметь постоянный характер, а может проявляться приступообразно (вегетативные кризы). Чаще всего кризы возникают на фоне умственного и физического перенапряжения, при повышенных эмоциональных нагрузках, а также при различных инфекционных заболеваниях. Их длительность может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.
Приступы обострения ВСД
Приступ вегето-сосудистой дистонии начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.
Помимо этого, обострение ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.
Диагностика ВСД
Чтобы разобраться, как лечить вегето сосудистую дистонию, необходимо не просто диагностировать болезнь, но и определить причину ее развития.
Поэтому чтобы правильно диагностировать ВСД, необходим профессионализм, а также слаженность работы таких специалистов, как кардиолог, невропатолог, терапевт. Необходимо отсеять другие диагнозы, обладающие похожими признаками.
Для этого придется пройти определенные обследования:
• компьютерную электроэнцефалографию,
• электрокардиографию,
• магнитно-ядерный резонанс,
• вегетативные пробы.
Конечно же, диагностика будет назначаться по результатам беседы с пациентом, после ознакомления с его жалобами.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
При обнаружении вегето-сосудистой дистонии лечение проводится в зависимости от того, по какому типу протекает синдром, также терапевтическая стратегия должна учитывать другие имеющиеся соматические заболевания.
В комплекс лечения включаются медикаментозные способы курирования ВСД и немедикаментозные методы, которые порой могут быть весьма эффективны и даже заменять базовую медикаментозную терапию.
Поэтому лечение с данным синдромом необходимо начинать не с применения лекарственных препаратов, а с изменения рациона питания и образа жизни. Нужно соблюдать:
• адекватный режим труда и отдыха;
• сбалансированное и здоровое питание;
• адекватный уровень физических нагрузок;
• отказ от вредных привычек;
• ликвидация профессиональных вредностей;
• избегание стрессовых ситуаций или выработка стрессоустойчивости;
• нормализация индекса массы тела.
Также прекрасно влияют на излечение ВСД следующие методы:
• водные процедуры;
• рефлексотерапия;
•лечебный массаж.
Также физиотерапевтическое воздействие будет зависеть от вида дисфункции вегетативной системы.
• при ваготонии назначается электрофарез с кальцием, кофеином и мезатоном.
• при симпатикотонии – с папаверином и бромом, магнием и эуфиллином.
Если эти мероприятия, которые направлены на общеукрепляющее действие, не очень помогают, тогда назначают фармацевтические препараты. Они подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.
Медикаментозное лечение ВСД у взрослых
Лечение вегетососудистой дистонии проводится в основном по симптомам. Нельзя точно сказать, какие препараты будут назначены для лечения, это зависит от особенностей случая, их подбирают только после осмотра пациента.
В первую очередь назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Дозировка подбирается, исходя из выраженности симптомов. Помимо них назначаются гипотензивные средства либо, напротив, кофеин для поднятия АД. Обязательными считаются витамины B группы, женьшень и бета-блокаторы.
Особую группу в лечении ВСД составляют ноотропные препараты (такие как «Ноотропил», «Пирацетам»), которые обладают способностью улучшать энергетические процессы и процессы кровоснабжения мозга, повышая устойчивость мозга к кислородному голоданию. Данные препараты активируют интеллектуальные функции, улучшают память головного мозга. Однако принимать их самостоятельно нельзя.
Рассмотрим некоторые препараты, применяемые в лечении вегето-сосудистой дистонии:
1. Персен. Обладает успокаивающим и расслабляющим действием.
2. Ново-пассит. Препарат растительного происхождения оказывает выраженное седативное действие, помогает в борьбе со страхами и тревогой.
3. Корвалол. Успокаивает организм, способствует нормализации сна. Также обладает легким расслабляющим эффектом.
4. Валокормид. Оказывает спазмолитический, расслабляющий и кардиотонический (снижающий нагрузку на сердце) эффект. Корректирует возбудимость нервной системы.
5. Норматенс. Средство, борющееся с гипертензией. Также лекарство вызывает расширение сосудов, минимизирует общее сопротивление периферических сосудов. Делает физиологический сон более глубоким.
6. Азафен. Устраняет тревогу, повышает настроение, устраняет тоскливость.
7. Винпоцетин. Лекарство, которое улучшает мозговое кровообращение. Производит сосудорасширяющий эффект.
Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.
Народное лечение вегето сосудистой дистонии
Использование народных методов классифицируют в зависимости от типа ВСД:
1. При вегетативных расстройствах по гипотоническому типу применяются такие травы, как женьшень, аралия, бессмертник песчаный, заманиха, элеутерококк, левзея сафлоровидная, можжевельник, толокнянка, лимонник китайский, брусника. Они предназначены для улучшения самочувствия и повышения давления.
2. При расстройствах по гипертоническому или смешанному типу широко применяются травяные сборы и растения, обладающие успокаивающим действием: мята, валериана, шалфей, пустырник, корень пиона, мелисса, хмель. Эти травы наоборот успокаивают и понижают давление.
Вегето сосудистая дистония – прежде всего, расстройство нервной системы. Поэтому в большинстве случаев лечение ВСД народными средствами основано на приеме успокоительных отваров лекарственных растений с функцией нормализации артериального давления и деятельности сердечной мышцы.
1. Взятые в одинаковых количествах цветки календулы, корень и корневище валерианы, плоды тмина, пустырника, семена укропа, тщательно смешать. 1 ч. ложку сбора на 200 мл кипятка, дать отстояться два часа, профильтровать. Употреблять при вегето — сосудистой дистонии 4-5 раз по 1 ст. ложке в день.
2. Используем 0,5 доли плодов можжевельника, 0,5 доли корневищ аира, 2 доли плодов шиповника, 2 доли травы тысячелистника, 1 долю листа земляники, 1 долю травы вероники, 1 долю травы зверобоя, 1 долю цветков цикория, смешиваем. Возьмем 2 ст. л. сбора, добавляем 500 мл кипятка, настаиваем в термосе ночь. Фильтруем и принимаем настой в 3 приема на голодный желудок.
3. Настойка пустырника. Принимать по 40 – 50 капель 3 – 4 раза в день. По эффективности этот препарат превосходит даже настойку валерианы. Он облегчает боли в сердце, снимает нервное потрясение и сердцебиение.
4. Необходимо смешать по 200 мл натурального кагора, меда и свежевыжатых соков моркови, чеснока, лимона, редьки и свеклы. Такое лекарство принимать по 15 мл (столовая ложка) за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
5. Измельченные корневище валерианы – 15 г, тысячелистник– 50 г, мелиссы – 10 г залить 1 л горячей воды, поставить на малый огонь и проварить 20 минут, профильтровать. Пить отвар при вегето — сосудистой дистонии по 150 мл 3 раза в день до еды.
6. 200 г кураги, 25 г грецких орехов, изюма без косточек, инжира — желательно вяленого, все измельчить. Употреблять 1 раз в день по 1 ст. ложке запивая кефиром. Курс лечения один месяц, сделать перерыв 1 неделю и повторить. Смесь полезна при вегето — сосудистой дистонии и к тому же еще обладает вкусовыми качествами.
7. Один стакан семени укропа и 10 г измельченного сухого корня валерианы залить 1 л кипятка в термосе, дать отстояться двое суток, профильтровать, затем добавить 50 г меда, процедить. Пить по 2 ст. ложки до еды.
Целебные травы не вызывают зависимости и привыкания, их можно принимать длительное время. Они оказывают на организм мягкое лечебное действие; кроме того, есть возможность быстро определить, подходят ли они для лечения в каждом конкретном случае. Тем не менее, перед началом приема народных средств стоит уточнить наличие противопоказаний у вашего врача.
Физиотерапия
К методам физиотерапевтического лечения этого вегетативного расстройства относятся:
• электросон;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• аэроионотерапия.
Физиотерапия при лечении вегето-сосудистой дистонии направлена на регуляцию сосудистого тонуса, нормализацию обмена веществ и устранение болевых ощущений. Характер, систематичность и интенсивность процедур подбираются врачом в соответствии с особенностями заболевания.
Массаж
Массаж при вегетоневрозе следует проводить в соответствии с типом заболевания. При гипертензивном типе рекомендован массаж воротниковой зоны, ног, живота. Ударные приемы вместе с поколачиванием должны быть исключены.
При гипотензивной вегето-сосудистой дистонии делают точечный и общий массаж, используя такие элементы как поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Массаж помогает нормализовать функциональность нервной системы, устранить головные боли, наладить сон пациента.
Физические упражнения
Облегчение состояния приносят ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Особенно хорошо посещать регулярно бассейн, плавание рекомендуют все врачи. Катание на лыжах по зимнему лесу, пешие походы — все, что дает достаточную нагрузку мышцам и доставляет радость.
Последнее особенно важно. Занятия обязательно должны доставлять удовольствие. Можно заняться освоением танца живота или латинского танца. Движение под музыку, живое общение прекрасное лекарство от депрессии.
Профилактика ВСД: как избежать кризов
Данные меры профилактики помогут избежать кризов, которые способы возникать у людей страдающих ВСД.
В первую очередь, это касается соблюдения определенных правил:
1. Рациональное сбалансированное питание с отказом от вредной пищи (соленое, острое, жареное, мучное, сладкое, фаст фуд и т.д.);
2. Полноценный ночной отдых (сон должен длиться не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении);
3. Занятие спортом (обязательны: 10-15-минутная утренняя гимнастика и 2-3 раза в неделю посещение спортивной секции);
4. Ежедневные 1-2 часовые прогулки на свежем воздухе;
5. Гармонизация трудовой активности и отдыха;
6. Отказ от пагубных привычек.
Таким образом, вегетососудистая дистония является заболеванием, которое не создает угрозы для жизни человека, но при этом существенно снижает ее качество. Наличие любых признаков ВСД является поводом для консультации у специалиста. Ведь только своевременное и правильное лечение является гарантией улучшения состояния, тем самым повышая шансы избавиться навсегда от ВСД.
Физиотерапия
К методам физиотерапевтического лечения этого вегетативного расстройства относятся:
• электросон;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• аэроионотерапия.
Физиотерапия при лечении вегето-сосудистой дистонии направлена на регуляцию сосудистого тонуса, нормализацию обмена веществ и устранение болевых ощущений. Характер, систематичность и интенсивность процедур подбираются врачом в соответствии с особенностями заболевания.
Массаж
Массаж при вегетоневрозе следует проводить в соответствии с типом заболевания. При гипертензивном типе рекомендован массаж воротниковой зоны, ног, живота. Ударные приемы вместе с поколачиванием должны быть исключены.
При гипотензивной вегето-сосудистой дистонии делают точечный и общий массаж, используя такие элементы как поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Массаж помогает нормализовать функциональность нервной системы, устранить головные боли, наладить сон пациента.
Классификация
До сих пор не существует общепринятой классификации вегето-сосудистой дистонии. При диагностировании данного состояния учитывают следующее:
- характер течения – латентный, перманентный, пароксизмальный;
- тяжесть течения – легкая, средняя, тяжелая;
- распространенность вегетативных расстройств – локальная, системная, генерализованная;
- типы вегетативных расстройств – ваготонический, симпатикотонический, смешанный.
Наличие следующих симптомов вегето-сосудистой дистонии у детей раннего возраста помогут распознать вегетативные расстройства.
Симптомы
Для вегето-сосудистой дистонии характерно многообразие жалоб и симптомов одновременно у одного больного. Поэтому зачастую больной успевает посетить самых разных специалистов прежде, чем находится истинная причина.
Само течение ВСД может быть нескольких типов: перманентное (когда симптомы ВСД выражены более-менее постоянно), пароксизмальное (приступообразное, с четко выраженными периодами обострений и ремиссий), латентное (скрытое, симптомы выявляются только при обследовании).
Поскольку вегетативная нервная система регулирует в организме почти все (дыхание, пищеварение, сердечную деятельность, мочеиспускание, температуру, потовыделение, даже сексуальное поведение), то и проявления будут со стороны разных органов и систем:
- со стороны сердца (встречаются чаще всего): постоянные или периодические боли (кардиалгии) ноющего, колющего, саднящего характера, в виде прострелов в сердце, невозможности глубоко вдохнуть из-за возникающей на вдохе боли, сжатие и боль в груди. Беспокоят нарушения сердечного ритма в виде «замирания» или остановки сердца, учащенного сердцебиения (сердце «колотится») более 90 ударов в минуту или замедления ритма менее 60 ударов, лабильность пульса. Подобные жалобы больные предъявляют как при нагрузке, так и без нее;
- со стороны сосудистой системы: перепады артериального давления (как повышение, так и снижение); изменение цвета кожи – покраснение или побледнение (в зависимости от преобладания симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы); синдром Рейно, акроцианоз (синюшность кожи), похолодание конечностей; зябкость или приступы жара;
- со стороны дыхания: ощущение кома в горле, учащение дыхания, одышка вплоть до приступов удушья, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом (больные утверждают, что им периодически нужны углубленные форсированные вдохи, чтобы ощущать себя полноценно дышащими). Дыхательные феномены усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, подъем на высоту, публичное выступление и т.д.;
- желудочно-кишечные расстройства: боли в области живота, в том числе и спазмы, усиление перистальтики и соответственно количества испражнений за сутки, запоры, отрыжку воздухом, вздутие, чувство тошноты, изредка даже рвоту;
- со стороны центральной нервной системы: головные боли (самые разнообразные), головокружение, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах и голове, мелькание мушек перед глазами, нарушение остроты зрения, взгляд как в «туннель», чувство «каски» на голове, нарушения сна, метеочувствительность (зависимость состояния здоровья от перепадов погодных условий), обмороки;
- со стороны терморегуляции – повышение температуры тела (обычно до субфебрильных значений, 37-37,5°С) или понижение до 35,5-36°С без видимой на то причины;
- нарушение потоотделения: повышенная потливость (вплоть до профузного выделения пота) или, наоборот, сухость кожи;
- двигательные и мышечные реакции: дрожь в руках и ногах до озноба, ощущение внутренней дрожи, судороги в мышцах (чаще икроножных, мышцах лица), непроизвольные вздрагивания;
- чувствительные проявления: онемение, покалывание, чувство ползания мурашек (особенно при эмоциональном напряжении);
- со стороны мочеполовой системы: болезненное и учащенное мочеиспускание, импотенция у мужчин, отсутствие полового влечения, аноргазмия, нарушения менструального цикла у женщин;
- психо-эмоциональные проявления : слабость, вялость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение внимания, плаксивость, раздражительность, тревожность, страхи (фобии) транспорта, закрытого пространства и др.
Иногда проявления ВСД внезапно усиливаются, развивается криз. По преобладанию того или иного отдела вегетативной нервной системы кризы бывают:
- симпатоадреналовые: при чрезмерном выделении норадреналина надпочечниками из-за внезапного повышения активности симпатического отдела нервной системы. Характеризуются неожиданным повышением артериального давления до 150/90-180/110 мм рт. ст., учащением сердечных сокращений (тахикардией) до 140 ударов в минуту, повышением температуры до 38-38,5°С, ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью кожи, расширением зрачков, ощущением тревоги и страхом смерти, возбуждением и двигательным беспокойством. В конце приступа выделяется много мочи;
- вагоинсулярные: при резком повышении активности парасимпатической нервной системы. Клинически проявляются замедлением частоты сердечных сокращений до 45 ударов в минуту, снижением артериального давления до 80/50 мм рт. ст., головокружением, тошнотой и рвотой, слюноотделением, ощущением нехватки воздуха, увеличением глубины и частоты дыхания, покраснением кожи, ощущением жара в голове, обильным потоотделением, снижением температуры тела, головной болью, сужением зрачков, урчанием в животе, выраженным метеоризмом, учащенной дефекацией, возможен жидкий стул. После приступа больной чувствует себя вялым и разбитым;
- смешанные: сочетают в себе признаки и симпатических, и парасимпатических кризов. Встречаются значительно чаще, чем предыдущие два варианта.
Если вегетативно-сосудистый криз сопровождается выраженной тяжелой тревогой, приступом страха с потерей самоконтроля (иногда до сумасшествия), то тогда считается, что у больного развилась паническая атака.
Современный подход к установлению диагноза вегетососудистой дистонии заключается в комплексном обследовании пациента. Это означает, что, при наличии у больного большого перечня самых разнообразных жалоб, после тщательного сбора анамнеза и первичного осмотра, его направляют на консультацию к смежным специалистам. Это делается, в первую очередь, для того, чтобы исключить органическую патологию внутренних органов и систем, которые требуют специфического лечения. Например, жалобы на боли в области сердца могут быть признаком ишемической болезни сердца, а боли в области живота – язвенной болезни желудка. В зависимости от характера жалоб, больной должен быть осмотрен кардиологом, гастроэнтерологом, окулистом, эндокринологом, лор-врачом, урологом, психиатром, гинекологом и т.д.