Инкубационный период менингита: симптомы начала болезни
Менингит – воспаление, охватывающее разные участки под оболочкой головного и спинного мозга. Избавиться от заболевания современными методами можно, но предотвратить его последствия крайне тяжело. Менингит, инкубационный период которого может длиться от нескольких часов до 7 дней, требует немедленного реагирования.
Если удалось начать лечение сразу же после обнаружения симптомов, то риск опасных последствий для человека становится минимальным.
Что такое инкубационный этап?
Инкубационный период – это отрезок времени, в течение которого возбудитель менингита адаптируется в организме, но еще не проявляет себя острыми симптомами. Время зависит от вида патологии, в большинстве клинических ситуаций инкубационный этап продолжается 2-7 суток. Реже – от 1-2 минут до нескольких лет.
На длительность, кроме типа заболевания, влияют такие факторы, как возраст, состояние иммунитета и индивидуальные особенности организма пациента. В течение инкубационного периода вирусы начинают размножаться, но серьезного вреда пока не причиняют.
Как только численность патологических бактерий становится критической, человек начинает болеть. Если обследование было начато во время инкубационного периода, менингит уже можно обнаружить.
Симптомы начальной стадии
Существуют формы менингита, которые передаются разными путями человеку, они отличаются длительностью инкубации, а также симптомами и последствиями. Но для всех форм заболевания характерны общие признаки, возникающие в самом начале. Нередко их путают с гриппом. При обнаружении совокупности симптомов нужно обратиться к доктору, если начался сезон клещей (апрель-сентябрь):
- поднимается температура, начинается озноб;
- у пациента болит голова;
- возникает сонливость, судороги, вялость и усталость;
- человек может страдать от нарушений стула, сна, появляются высыпания на коже;
- часто у пациентов наблюдается ригидность мышц, боли в суставах.
Специфические признаки инкубационного периода менингита у взрослых и детей также присутствуют. Они появляются из-за раздражения мозговых оболочек и называются симптомами Кернига или Брудзинского.
Специфические признаки
К симптомам Брудзинского и Кернига относят несколько групп признаков:
- Верхние симптомы. Ноги непроизвольно сгибаются и поджимаются к животу, а голова пациента немного закидывается назад.
- Средний признак. Ноги сгибаются в области колен и тазобедренных суставов, если нажать на лобок.
- Щечный симптом. Руки сгибаются в локтях, а плечи приподнимаются при нажатии в районе скулы.
- Нижний симптом. Если проверять признаки Кернига, то противоположная нога сгибается и подтягивается.
- Симптом Кернига. Нога пациента принимает положение под углом 90 градусов, но разогнуть ее назад пациент самостоятельно не может.
Менингококковый менингит
Переносчиком этой инфекции становится человека. Развивается патология внезапно. У взрослых повышается температура, а также появляется рвота, возможен некроз тканей кожи и конъюнктивит. Во время инкубационного этапа появляются признаки ОРВИ и небольшие высыпания на теле.
Инкубационный этап менингита инфекционного вида составляет 1-10 суток. Чаще всего длится 5-6 дней. При этом слабость ощущается сразу же после проникновения патологических клеток в организм. Уже в течение первых суток возникают головные боли и головокружение.
Гнойный менингит
Специфические признаки гнойного менингита даже в инкубационном периоде – это герпес, тахикардия. На МРТ будут видны потемнения в области мозговых полушарий. Ощущается ригидность затылочных мышц.
Если болезнь начинается остро, то уже на 3 сутки без помощи пациент впадает в кому. Инкубационный период длится несколько часов, первый признак – это усталость и боль в области затылка. Молниеносный (реактивный) гнойный менингит приводит к смерти в большинстве случаев, если помощь не оказывается в течение 24 часов.
Серозный менингит
Развивается под действием энтеровируса, в редких случаях может появиться как результат свинки. Больше всего форме подвержены дети. Возникает вместе с воспалением дыхательных путей, боль локализуется в области глазниц.
Инкубационный период менингита у детей длится до 3 суток. У взрослых пациентов возникает реже, в основном у жителей крупных городов.
Туберкулезный менингит
Патологии больше подвержены дети, страдающие от туберкулеза легких, крови или других тканей. Первые признаки инкубационного периода – потеря аппетита и общая слабость. Запущенная стадия может сопровождаться парезами и параличами.
Если пациент лежачий, возникают пролежни и остановки дыхания. Инкубационный период зависит от состояния больного, может сильно колебаться от нескольких дней до нескольких недель.
Вирусный менингит
Болезнь характеризуется острым началом и сильной лихорадкой, токсикозом, рвотой. В течение 2 дней головные боли усиливаются настолько, что даже самые мощные лекарства перестают их снимать. Повышается температура, появляется чувствительность к звукам и свету.
Для вирусного менингита характерно волнообразное течение, когда болезнь то усиливается, то утихает. Инкубационный период длится от 2 до 4 суток. Завершающая стадия инкубации – возникновение потери сознания.
Инкубационный период у малышей
Если ребенок не может описать симптомы или слишком мал для этого, родителям следует обратить внимание на следующие признаки начала менингита:
- периодическая рвота, не связанная с приемом пищи;
- сонливость и вялость, потеря аппетита;
- температура до 41 градуса;
- негативная реакция на сильные звуки и яркий свет;
- в лежачем положении ребенок запрокидывает голову назад;
- набухающий родничок у грудничков;
- темно-красная или лиловая сыпь на ногах и ягодицах;
- судороги с остановкой дыхания.
Возможные осложнения
Вне зависимости от того, когда был обнаружен менингит, высок риск развития осложнений. Даже при эффективном лечении самой болезни никто не застрахован от их появления: косоглазие, потеря слуха и зрения, гидроцефалия и проблемы в развитии у детей, патологии мышления, параличи, эпилепсия.
Процент смертности у переболевших менингитом людей высок, особенно при развитии реактивной гнойной формы.
Инкубационный период менингита: длительность и особенности
Менингит – болезнь инфекционной этиологии (возбудители – бактерии, вирусы, простейшие, микоплазмы, хламидии, паразиты) с разными путями передачи и варьирующейся длительностью инкубационного периода. Характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими оболочки (мягкую, паутинную) мозга – головного, спинного.
Различают характер течения: фульминантный (клиническая картина развивается в течение 24 часов), острый (быстро прогрессирующий с усугублением симптоматики), хронический (длится дольше 4 недель). Осложнения: токсический шок, помрачение сознания, сопор, кома, судорожный синдром.
Определение патологии
Менингит любой формы заразен. Инкубационный период – временной отрезок от момента попадания в организм инфекционного агента до появления симптомов менингита. Инкубация – скрытый период заболевания, когда возбудитель, попавший в организм, активно размножается, создавая колонию, способную вызывать патологические процессы. Длительность инкубации зависит от количества и степени активности проникших инфекционных агентов.
На продолжительность периода влияет состояние иммунной системы пациента. К примеру, пневмококки, попадая на слизистую ротовой полости и верхних дыхательных путей, могут бессимптомно присутствовать в организме длительное время. Воспалительный процесс с участием пневмококков развивается вследствие провоцирующих факторов – переохлаждение организма, перенесенные острые респираторные заболевания, грипп.
Виды заболевания
Продолжительность инкубационного периода при менингите различается в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей организма (степень активности иммунной системы, наличие хронических соматических заболеваний, возраст пациента) и характера течения. С учетом вида возбудителя и характера течения различают формы патологии:
- Вирусный. Инициируется вирусами энцефалита, эпидемического паротита и простого герпеса, цитомегаловирусом, энтеровирусами (Коксаки, ECHO). Инкубационный период вирусного менингита составляет чаще около 2-4 суток.
- Бактериальный. Патологию инициируют преимущественно менингококки, стафилококки, пневмококки, туберкулезная микобактерия, гемофильная палочка. Для хронических форм характерно поражение боррелиями (болезнь Лайма), бледной трепонемой (сифилис), лептоспирами (лептоспироз). Инкубационный период бактериального менингита в среднем составляет 4 дня. Временной промежуток инкубации может варьироваться в пределах 2-10 суток.
- Гнойный. Характеризуется воспалительными процессами с образованием гноя. Основные возбудители: стрептококки, гемофильная и кишечная палочка, пневмококки. К факторам риска относят травмы, оперативные вмешательства в области головы. В ходе анализа спинномозговой жидкости выявляется повышенная концентрация лейкоцитов. Инкубационный период гнойного менингита чаще варьируется в границах 2-5 дней.
- Серозный. Характеризуется серозными изменениями цереброспинальной жидкости. В ходе анализа ликвора выявляется лимфоцитарный плеоцитоз. Развивается преимущественно с участием вирусов полиомиелита, эпидемического паротита, энтеровирусов, реже при участии бактериальной микрофлоры – туберкулезной микобактерии, бледной трепонемы. Передается при чихании, кашле, прикосновениях, рукопожатии. Инкубационный период серозного менингита составляет в среднем около 1-18 дней.
У 50% больных с диагностированным клещевым энцефалитом выявляется менингит. Инкубация клещевого энцефалита длится 1-30 дней. Спровоцировать заболевание также могут грибки типа Кандида (Candida), криптококки. Вторичная форма болезни развивается на фоне первичного очага инфекционного поражения:
- Отиты – воспаления внутреннего уха.
- Синуситы – воспаления околоносовых пазух.
- Туберкулез – очаг инфекции в легких.
- Остеомиелит – очаг инфекции в костной ткани.
- Пульпит, гингивит, пародонтит и другие инфекционные болезни ротовой полости.
В группе риска люди с диагностированными заболеваниями – лимфома, эндокардит септического типа, хронические патологические процессы в области черепных придаточных пазух, гнойные процессы в области грудной клетки, диабет. К этой группе относятся пациенты после терапии иммуносупрессорами в течение длительного времени.
Характеристика инкубационной стадии
Риск инфекционного поражения нервной ткани повышается у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в области черепа, операции по шунтированию желудочковой системы, с черепно-мозговыми травмами в анамнезе. В патогенезе менингита важную роль играют факторы:
- Свойства возбудителя. Вирулентность (степень способности возбудителя заражать организм), нейротропность (стремление возбудителя к нервной ткани).
- Реакция организма зараженного человека. Влияющие факторы: возраст, особенности питания, социально-бытовые условия, перенесенные травмы в зоне головы, иммунный статус.
- Фон, на котором соприкасаются микроорганизмы и макроорганизм. Влияющие факторы: перегревание, переохлаждение организма, инсоляция (облучение солнечным светом).
В зависимости от того, как передается менингит, может варьироваться длительность инкубационного периода. При оральном и воздушно-капельном способе заражения, болезнь чаще развивается быстрее. Основные пути передачи:
- Контактно-бытовой. Инфекция передается от больного человек при кашле, чихании, разговоре воздушно-капельным путем. Агент попадает на слизистую оболочку рта и носоглотки, откуда с током крови разносится по организму. Передача агента контактным способом осуществляется при несоблюдении личной гигиены.
- Гематогенный. Распространение возбудителей по организму происходит с кровотоком. Подобный путь развития заболевания связан с наличием очагов воспаления в разных органах, откуда по кровеносному руслу возбудители попадают в область мозговых оболочек. При обнаружении воспалений дыхательных путей, туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза, кандидоза, болезни Лайма, аутоиммунных болезней соединительной ткани повышается риск возникновения менингита.
- При использовании инвазивного медицинского инвентаря (внутривенные катетеры, инструменты для хирургического вмешательства).
- Плацентарный. Инфекционный агент передается от матери плоду. В медицинской практике такой путь передачи менингита встречается редко.
- Периневральный. Через слои соединительной ткани.
Заразиться можно при купании в водоеме, если вода заражена, в водном бассейне одновременно находятся больные или носители инфекционного агента. Заболеть можно, употребляя в пищу зараженные продукты и воду. Некоторые виды возбудителей передаются с укусом насекомых, преимущественно энцефалитных клещей.
У взрослых
Начальные симптомы менингита у взрослых могут возникать в инкубационный период. Лихорадочное состояние (озноб, чередующийся с жаром) развивается на фоне токсического поражения организма. В результате активного размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов высвобождаются токсичные вещества, которые провоцируют подобные реакции.
После проникновения агента в ткани нервной системы в область мозговых оболочек, появляются первые менингеальные и общемозговые симптомы. Симптоматика связана с раздражением оболочек. Этот период характеризуется усиленной выработкой цереброспинальной жидкости с нарушением ее резорбции – всасывания. Другие первичные признаки:
- Отек мозговых тканей в области оболочек.
- Общая интоксикация организма.
- Повышение значений внутричерепного давления. На фоне деструктивного процесса развивается гидроцефалия.
После завершения инкубационного период менингита в организме у взрослых происходят изменения (повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, повреждение эндотелиального слоя внутричерепных капилляров, нарушение микроциркуляции крови, метаболические расстройства, гипоксические процессы), которые впоследствии приводят к появлению характерной симптоматики.
При фульминантном и остром течении симптомы могут появиться через несколько часов после инкубации. При визуальном осмотре наблюдаются симптомы Кернига, Брудзинского, повышение температуры тела, боль в зоне головы, другие менингеальные признаки.
У детей
На фоне размножения патогенной микрофлоры часто развивается отек мозга, который приводит к появлению общемозговой, очаговой симптоматики (помрачение, угнетение сознания, судороги) на ранних стадиях заболевания. Вслед за инкубационным периодом у детей появляются начальные симптомы менингита:
- Температура тела повышается до 38-41º.
- Боль в зоне головы, головокружения. Боль диффузная, интенсивная, распирающая.
- Геморрагическая сыпь.
- Отсутствие аппетита.
- Апатия, вялость, сонливость или напротив повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение.
- Повышенная чувствительность к внешним воздействиям – яркому свету, громким звукам.
- Симптом Лессажа (у младенцев).
Ригидность мышц затылка – твердость, спастичность, неподатливость, миалгия – болезненность в области мышечной ткани, тахикардия – нарушение сердечного ритма, гиперемия – покраснение кожи лица, дополняют общую картину начальных проявлений патологии.
Возможные последствия
В детском и подростковом возрасте последствия менингита могут быть опасными для жизни. Физиологическое строение детского организма предрасполагает к возникновению генерализованных, выраженных реакций – нейротоксикоза, судорожного и энцефалического синдрома. Часто встречающиеся осложнения: сопор, психомоторное возбуждение, гиперкинез, кома, психические расстройства.
В тяжелых случаях развивается прогрессирующий отек мозга. В случае усугубления состояния, повышается вероятность дислокации мозговых структур, что может привести к остановке дыхания и сердечной деятельности, к летальному исходу. У вылеченных детей последствия перенесенной болезни могут выражаться в возникновении эпилепсии, торможении умственного развития, утрате слуха.
Длительность инкубационного периода значительно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма зараженного человека, вида и степени активности возбудителя.
Вирусная форма менингита: диагностика, лечение
Вирусный менингит относится к нейротропным инфекциям. Возбудители заболевания способны через кровь достигать центральной нервной системы и вызывать поражение оболочек мозга. Исследование спинномозговой жидкости методом ПЦР выявило, что в 70–80% случаев заболевания возбудителем является энтеровирус.
Вирусный менингит у детей – это серьезное заболевание, характеризующееся серозным воспалением мозговых оболочек, отеком и повышением внутричерепного давления
По статистике вирусный менингит ежегодно регистрируется 10 тыс. случаем острого вирусного менингита. Рассмотрим симптомы и течение вирусного менингита, а также узнаем, чем он отличается от бактериального.
Что за болезнь вирусный менингит
Вирусный менингит характеризуется серозным (асептическим) воспалением мягких мозговых оболочек, поэтому болезнь ещё называют серозным менингитом. Возбудителем заболевания чаще является энтеровирус, повреждающий тонкий и толстый кишечник. Болезнь вызывает и вирус ECHO (семейства энтеровирусов), Коксаки и Эпштейна–Барр. Реже возбудителем болезни бывает цитомегаловирус, аденовирус, вирус герпеса и эпидемического паротита.
Инфицирование происходит воздушно-капельным и фекально-оральным путём через предметы быта, посуду и заражённую пищу.
Инфекция энтеровирусной этиологии характеризуется сезонным течением заболевания. Заражение происходит в летние месяцы после употребления овощей, фруктов и купания в водоёме. Вспышка менингита, вызванного вирусом эпидемического паротита, происходит зимой и весной. Инфекция передаётся внутриутробным и трансмиссивным путём – через укусы комаров и клещей.
Наиболее частый этиологический фактор вирусных менингитов — энтеровирусная инфекция, первично поражающая слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника
Возбудитель заболевания, попадая в организм из кишечника или носоглотки, после инкубационного периода попадает в кровь. По кровеносным сосудам вирус распространяется до головного мозга и образует очаг инфекции в мягкой оболочке. Далее вирусы попадают в спинномозговую жидкость. Первичный вирусный менингит возникает без предшествующей инфекции. Вторичные менингиты и энцефалиты возникают как осложнение очаговой или общей инфекции – эпидемического паротита, гриппа или аденовируса. В большинстве случаев болезнь поражает детей младшего возраста, в том числе грудничков, и взрослых людей с ослабленным иммунитетом.
Признаки заболевания
Инкубационный период болезни 2–10 дней. Острое начало заболевания характеризуется повышением температуры до 40.0 °C и головной болью, сопровождающейся тошнотой и рвотой. При этом головные боли локальные или охватывают всю голову. Громкие звуки и яркий свет усиливают головную боль. При головной боли дети часто вскрикивают во сне. Рвота не связана с приёмом пищи и наступает внезапно без предшествующей тошноты. Пациента беспокоят также боли в мышцах и горле, кашель и насморк. Аппетит отсутствует, появляются боли в животе и жидкий стул.
Клинически в 1 или 2 день заболевания выявляются менингеальные симптомы:
- Ригидность проявляется в сопротивлении мышц шеи при наклоне головы кпереди.
- Симптом Кёрнига – невозможно разогнуть ногу в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном и коленном суставе под прямым углом.
- Верхнийсимптом Брудзинского в положении лёжа на спине. Непроизвольное сгибание ног в коленных суставах при пассивном наклоне головы вперёд. У детей при этом симптоме сгибаются и руки в локтевых суставах.
- Нижний симптом Брудзинского. Во время сгибания одной ноги в тазобедренном и коленном суставе у пациента непроизвольно сгибается вторая нога.
- У детей грудного возраста характерный симптом – выпячивание и напряжение родничка.
- Для менингита характерна сонливость и оглушённость или возбуждение и беспокойство, но тяжёлое помрачение сознания в виде сопора и комы бывает редко.
Для вирусного менингита характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома
Объективно в острый период заболевания кожа больного горячая на ощупь, склеры инъецированы. Отмечается боль и ригидность в мышцах шеи. Осмотр горла выявляет симптомы воспаления глотки – гиперемию слизистых оболочек зева, миндалин и дужек.
При менингите, вызванном вирусом эпидемического паротита, увеличены шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы.
Течение и прогноз заболевания
Вирусный менингит характеризуется лёгким течением у взрослых. В некоторых случаях менингит, вызванный вирусом гриппа, осложняется энцефалитом. Вирусный энцефалит развивается как осложнение также при менингите, возбудитель которого вирус Эпштейна–Барр. У грудничков болезнь осложняется миокардитом.
В большинстве случаев инфекция протекает легко, температура нормализуется через 3–5 дней. Прогноз при инфекции у взрослых благоприятный, но у некоторых больных ещё несколько месяцев сохраняется головная боль и нарушение координации. По результатам некоторых исследований у новорождённых детей и грудничков наблюдаются отдалённые осложнения в виде нарушения интеллекта, тугоухости, но статистика исследований отсутствует.
Диагностика менингита
Наряду с неврологическими симптомами для подтверждения диагноза применяются лабораторные методы обследования:
- Для исследования спинномозговой жидкости делают люмбальную пункцию. При вирусной этиологии заболевания в ликворе содержится повышенное количество лимфоцитов и белка на фоне нормального содержания глюкозы. Отсутствие вируса в мазках жидкости – косвенныйсимптом серозного менингита.
- Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в ликворе выявляют род и класс вируса на основе РНК. ПЦР обнаруживает вирус Коксаки, ECHO и других энтеровирусов, а также возбудителя полиомиелита и ДНК вируса простого герпеса. Этот метод важен для дифференциальной диагностики со специфическим менингитом.
- Энтеровирус можно выделить методом посева из другого биологического материала – кала, крови или смыва из носоглотки. Хотя энтеровирус выделяется из кала 2 недели, в период вспышки инфекции наличие вируса может быть признаком перенесённой инфекции или бактерионосительства.
- В общем анализе крови определяется лейкоцитоз.
- Биохимический анализ крови выявляет гипергаммаглобулинемию (повышенное содержание глобулиновой фракции белка).
Основной метод диагностики вирусного менингита – исследование ликвора (спинномозговой жидкости).
Во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением, после чего больной чувствует облегчение. Люмбальная пункция уменьшает головные боли.
Чем различается вирусный и бактериальный менингит
По этиологическому признаку менингит классифицируется как вирусный, бактериальный и грибковый. Вирусный менингит протекает остро, но менее агрессивно, чем бактериальный.
Менингит бактериальной этиологии
Эта инфекция чаще встречается у людей старшего возраста. Возбудители бактериального менингита – менингококк, пневмококки гемофильная палочка. Одна из опасных форм заболевания – менингококковый менингит.
Острый бактериальный менингит — это молниеносная, нередко фатальная гнойная инфекция оболочек мозга
Инкубационный период бактериального менингита от 2 до 12 дней. Следующие 1– 3 дня характеризуются симптомами назофарингита с повышением температуры 38.0 °C. Появление возбудителя в кровотоке – это начало острого периода болезни. Симптомы менингококкового, как и вирусного менингита, – повышение температуры до 40.0 °C, напряжение мышц затылка, головные боли, сопровождающиеся рвотой.
Отличия между вирусным и бактериальным менингитом
Течение бактериального менингита намного тяжелее вирусного. Бактериальные токсины приводят к развитию инфекционно-токсического шока. При бактериальной этиологии процесс распространяется с мягких оболочек на мозговую ткань, осложняясь энцефалитом, что приводит к развитию судорог. На коже появляется сыпь в форме петехий. Повышение внутричерепного давления опасно вклиниванием в затылочное отверстие с летальным исходом.
Бактериальный менингит вызывает тяжёлое осложнение мозга и заканчивается летально в 5–10% случаях даже при своевременно начатом лечении.
Диагностика заболевания в острый период основана на следующих методах:
- При бактериологическом исследовании во всех возрастных группах возбудитель в 80% случаев обнаруживается в ликворе, а в 40% – в крови.
- Спинномозговая жидкость мутная, вытекает под давлением. В ликворе определяется нейтрофильный цитоз и повышенное количество белка.
- Бактерии выявляются в спинномозговой жидкости или крови методом посева с определением чувствительности к антибиотикам.
- Выявление бактерий методом ПЦР.
- В общем анализе крови лейкоцитоз до 20 000.
Определяющий метод диагностики бактериального менингита – люмбальная пункция и выявление возбудителя методом ПЦР. Точная диагностика важна для правильного выбора лечения.
Чем лечат вирусный менингит
Лечение инфекции симптоматическое и проводится амбулаторно, кроме новорождённых детей. Госпитализации подлежат беременные женщины и пожилые люди.
Успех лечения острого бактериального менингита зависит от целого ряда факторов и, в первую очередь, от своевременности и правильности назначения антимикробных препаратов
- При головной боли и лихорадке назначают обезболивающие препараты Дексалгин, Нурофен.
- Если установлен возбудитель вируса простого герпеса или Эпштейна–Барр, назначают Ацикловир.
- При энтеровирусном или аденовирусном менингите назначают препараты арбидола или адамантана.
- Симптомы обезвоживания требуют внутривенного вливания раствора Рингера или Хлористого натрия.
- Диспепсические расстройства снимают спазмалитическими анальгетиками Баралгин, ферментативными препаратами Панкреатин, Фестал. Пациенту назначают безмолочную диету.
- При рвоте принимают Церукал.
- Больным с ослабленной иммунной системой и грудным детям проводят специфическое лечение иммуноглобулином.
На начальном этапе обследования при подозрении на бактериальный менингит немедленно начинают вливание антибиотиков.
Профилактика инфекции
Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита. Прививки одновременно защищают детей от осложнения инфекций в виде вирусного менингита. Ежегодная сезонная вакцинация против гриппа – это профилактика заражения и осложнений болезни.
Лучший метод профилактики бактериального менингита – это вакцинация. По указаниям ВОЗ против менингококка применяется иммунизация всех людей от 1 года до 29 лет в Африканском менингитном поясе вакциной MenA.
В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.
Вирусный менингит
Вирусный менингит — поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного воспалительного процесса и обусловленное вирусной инфекцией. Подобно менингитам другой этиологии вирусный менингит проявляется головной болью, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов. Его отличительными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и благоприятный исход. Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования. Лечение пациентов с вирусным менингитом заключается в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проводится противовирусная терапия.
МКБ-10
Общие сведения
Вирусный менингит представляет собой воспаление оболочек головного мозга (менингит), вызванное проникновением в них вирусов. В отличие от гнойного менингита, обусловленного бактериальной флорой, вирусный менингит сопровождается серозным воспалительным процессом. Для серозного воспаления характерно образование серозного выпота, который пропитывает оболочки головного мозга, приводя к их утолщению. Отек мозговых оболочек при вирусном менингите вызывает нарушение оттока цереброспинальной жидкости и приводит к повышению внутричерепного давления. Однако серозный тип воспаления не сопровождается массовой экссудацией нейтрофилов и гибелью клеточных элементов, поэтому вирусный менингит имеет более благоприятное течение, чем бактериальный.
Причины
Вирусный менингит является инфекционным заболеванием. Его возбудителями могут выступать различные вирусы, которые попадают в мозговые оболочки гематогенным, лимфогенным или периневральным путем. В зависимости от типа вируса вирусный менингит может возникнуть при контактном или воздушно-капельном заражении. Попадая в организм, вирусы проникают в подпаутинное пространство и инфицируют паутинную и мягкую мозговые оболочки. Распространение вирусов в вещество мозга с развитием энцефалита наблюдается в крайне редких случаях.
В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже причиной вирусного менингита становится вирус эпидемического паротита, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), аренавирусы, цитомегаловирус, герпетическая инфекция, аденовирусы. ВИЧ-инфекция также может приводить к развитию вирусного менингита. Однако чаще при ней отмечаются лишь изменения в цереброспинальной жидкости, а вирусный менингит имеет бессимптомное течение. Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость зависящую от вида возбудителя. Большинство случаев заболевания приходится на летнее время, для вируса эпидемического паротита характерен пик заболеваемости зимой и весной.
Симптомы вирусного менингита
Как правило, инкубационный период вирусного менингита занимает от 2 до 4 дней. Характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома. Могут наблюдаться боли в мышцах, тошнота и рвота, анорексия, понос и боли в животе. Пациент может жаловаться на насморк, боли в горле и/или кашель. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите нередко отмечаются легкие нарушения сознания: сонливость или оглушенность. В некоторых случаях наоборот возможно беспокойство и возбуждение больного. При возникновении более тяжелых расстройств сознания (сопор, кома) необходимо проведение повторного обследования пациента и пересмотр диагноза.
Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом, который может проявляться с первого дня заболевания или манифестировать на вторые сутки. Он характеризуется постоянной мучительной головной болью, плохо снимаемой приемом анальгетиков, повторными рвотами, повышенной чувствительностью кожи (гиперестезией) и болезненным восприятием внешних раздражителей (шума, резких звуков, яркого света и т. п.). Характерно положение больного в постели: лежа на боку, голова запрокинута назад, колени приведены к животу, руки прижаты к груди.
При осмотре пациента, имеющего вирусный менингит, отмечается избыточное напряжение (ригидность) разгибательной группы мышц шеи, затрудняющее приведение подбородка к груди; положительные менингеальные симптомы. Симптомы Брудзинского: верхний — при пассивном сгибании головы происходит непроизвольное сгибание ног; нижний — разгибание согнутой под прямым углом ноги приводит к сгибанию второй ноги. Симптом Кернига — затруднение пассивного разгибания ноги согнутой под прямым углом. У детей грудного возраста показательным является симптом Лесажа (симптом подвешивания): если ребенка поднять, держа под мышки, то наблюдается сгибание ног и подтягивание их к животу.
Вирусный менингит отличается относительно коротким течением. Уже на 3-5 сутки температура тела падает до нормальных цифр, хотя в некоторых случаях наблюдается вторая волна лихорадки. Весь период заболевания длится от 7 до 14 дней, в среднем около 10 дней.
Диагностика
Заподозрить вирусный менингит неврологу позволяют характерные жалобы пациента, острое начало заболевания и наличие менингеальных симптомов. Для установления вирусного характера воспаления мозговых оболочек проводят люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости, ПЦР-исследования и выделение возбудителя.
Анализ цереброспинальной жидкости при вирусном менингите показывает незначительное увеличение белка, нормальное содержание глюкозы и лейкоцитоз. В первые 1-2 сутки вирусный менингит может сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, что более характерно для бактериального воспаления. Однако отсутствие возбудителя при микроскопии различно окрашенных мазков цереброспинальной жидкости свидетельствует в пользу вирусной этиологии заболевания. Для ее подтверждения необходимо повторное исследование ликвора спустя 12ч, при котором в случае вирусного менингита наблюдается уменьшение числа нейтрофилов и нарастание количества лимфоцитов.
Анализ цереброспинальной жидкости позволяет дифференцировать вирусный менингит от других видов воспаления мозговых оболочек. Так, при лептоспирозной и туберкулезной этиологии менингита, а также при его опухолевом характере, наблюдающийся в цереброспинальной жидкости лимфоцитоз сочетается со снижением уровня глюкозы.
Выделение вируса является весьма сложной задачей, поскольку в цереброспинальной жидкости он содержится в небольшом количестве, а в других источниках (кровь, моча, кал, мазок из носоглотки) может находиться при носительстве или после перенесенной инфекции без развития вирусного менингита. Поэтому основным современным методом диагностики возбудителя при вирусном менингите является ПЦР- исследование цереброспинальной жидкости. Серологические реакции для диагностики вирусного менингита показательны только в случае сравнения их результатов в начале заболевания и спустя 2-3 недели. Из-за большой длительности такой диагностики она может носить лишь ретроспективный характер.
Пациентам, имеющим вирусный менингит, дополнительно проводят клинический анализ крови, биохимические пробы печени, определение электролитного состава крови, содержание в ней глюкозы, креатинина, липазы и амилазы. При атипичном течении вирусного менингита и сомнениях при его диагностике возможно проведение электромиографии, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.
Лечение вирусного менингита
В отношении вирусного менингита в большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования головной боли назначают анальгетики. Но зачастую она значительно уменьшается после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции. Температура тела выше 38°C является показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).
Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия вирусного менингита необходима у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудных детей. В таких случаях проводится внутривенное введение иммуноглобулина. Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то возможно применение ацикловира.
Прогноз
У взрослых вирусный менингит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Примерно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении, головной боли, небольших расстройств координации, легких нарушений интеллектуальной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая невнимательность и пр.). Однако и они проходят спустя несколько недель, реже — месяцев. В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжелым осложнениям в виде стойкой тугоухости, задержки психического развития, нарушений интеллекта.
Вирусный менингит: симптомы у детей, инкубационный период, лечение
Вирусный менингит представляет собой заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса в серозных оболочках головного или спинного мозга, вызванное инфицированием вирусными агентами. Вирусная форма менингита отличается относительно благоприятным течением. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети. Заразиться вирусным менингитом можно воздушно-капельным или фекально-оральным путем (через загрязненные продукты и неочищенную воду).
Своевременное начало лечения в клинике неврологии Юсуповской больницы позволяет избежать развития необратимых последствий и добиться полного восстановления здоровья больных. Лечение вирусного менингита в Юсуповской больнице является комплексным, сочетающим несколько методов, благодаря чему достигаются высокие результаты.
Причины вирусного менингит
Вирусный менингит может первично развиться самостоятельно, либо быть вторичным, обусловленным перенесенной инфекцией.
Наиболее частым этиологическим фактором вирусного менингита является энтеровирусная инфекция, которая первично поражает слизистую оболочку толстого и тонкого кишечника. Кроме того, возбудителем заболевания может быть вирус Эпштейн-Барр или вирус Коксаки. В некоторых, довольно редких случаях, вирусный менингит может быть вызван цитомегаловирусом, вирусом герпеса, эпидемического паротита, аденовирусом и другими вирусными инфекциями.
Вирусный менингит: инкубационный период у детей
Первые проявления вирусного менингита появляются на второй – десятый день инкубационного периода. Клинические варианты могут быть самыми разнообразными.
Дети, в отличии от взрослых, не в состоянии пожаловаться на возникновение головной боли. Однако заподозрить о начале менингита родители могут по изменениям в поведении малыша:
- у ребенка наблюдается резкое повышение температуры тела (до 39-40 градусов);
- у малыша наблюдается появление периодической рвоты, не связанной с приемом пищи;
- ребенок становится вялым, сонным, отказывается есть;
- в горизонтальном положении ребенок может вытягивать корпус и постоянно запрокидывать голову назад;
- малыш негативно реагирует на громкие звуки и яркий свет;
- у грудничков наблюдается набухание родничка (области между костями черепа);
- отмечается возникновение судорог, кратковременной остановки дыхания;
- если грудного ребенка взять на руки, он будет подтягивать ноги к груди;
- некоторые виды менингита сопровождаются появлением на ягодицах и ножках малыша темно-красной (лиловой, коричневой) сыпи.
Если вы обнаружили у ребенка минимум два-три подобных симптома, необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Даже если данная патология не является менингитом, при подобной симптоматике малышу требуется немедленная госпитализация.
Мнение эксперта
Дети более подвержены менингококковой инфекции по сравнению со взрослыми. Соотношение заболеваемости составляет 25:1. Согласно статистическим данным, от менингококковой инфекции умирает каждый 6 заболевший ребенок. Врачи отмечают прирост тяжелых форм менингита среди подростков. Установлено, что чем младше заболевший ребенок, тем неблагоприятнее прогноз.
Тяжелые формы менингита сопровождаются множественными осложнениями. Летальный исход наступает в 75 % случаев, если возраст ребенка меньше 2 лет. Вирусный менингит — состояние, требующее немедленной госпитализации и лечения. В Юсуповской больнице диагностика воспаления мозговых оболочек проводится с помощью анализа спинномозговой жидкости, полученной в результате люмбальной пункции. МРТ и КТ позволяют оценить состояние головного мозга и определить локализацию очагов воспаления. Лечение менингита подбирается в зависимости от этиологического фактора и сопутствующих симптомов. Этиотропная терапия позволяет избавиться от возбудителя заболевания, а симптоматическое лечение облегчает общее состояние ребенка. Используемые препараты соответствуют мировым критериям качества и безопасности. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков менингита у ребенка.
Диагностика вирусного менингита
Для того, чтобы диагностировать вирусный менингит, специалисты Юсуповской больницы проводят исследование спинномозговой жидкости с выполнением люмбальной пункции. Выведение ликвора во время пункции способствует мгновенному улучшению состояния больного. В пунктате при вирусном менингите выявляют увеличенное число клеток лимфоцитов и повышенную концентрацию белка на фоне нормального содержания сахара.
Выявить вирус в спинномозговой жидкости не представляется возможным, так как он присутствует только в серозных оболочках. Косвенным доказательством вирусного менингита при наличии характерных клинических симптомов является отсутствие в спинномозговой жидкости бактерий, наличие которых могло бы свидетельствовать о бактериальной природе менингита.
Для подтверждения диагноза пациентам Юсуповской больницы назначается проведение следующих дополнительных исследований:
- посев из смывов носоглотки, испражнений – для того, чтобы выделить культуры энтеровирусов;
- анализы крови: клинический – для определения уровня лейкоцитов, биохимический – о наличии вирусного менингита можно предполагать при высоком содержании белков (глобулиновой фракции);
- серологический анализ – позволяет определить специфический возбудитель заболевания, класс и род вирусного агента на основании компонентов РНК. Данное исследование помогает исключить специфический менингит;
- КТ, МРТ – позволяющие визуализировать состояние головного мозга и выявить воспалительные очаги.
Лечение вирусного менингита
Вирусный менингит не представляет опасности для взрослых людей, однако детям, беременным женщинам, пожилым и ВИЧ-инфицированным пациентам требуется госпитализация, так как для данных категорий больных это заболевание грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
Тактика лечения вирусного менингита в Юсуповской больнице зависит от этиологии заболевания, состояния и возраста больного.
Основным методом лечения вирусного менингита в клинике неврологии Юсуповской больницы является антибактериальная терапия, с применением препаратов широкого спектра действия, способствующих эффективному уничтожению инфекции, прием противовирусных препаратов и медикаментозная терапия, направленная на то, чтобы устранить проявления заболевания. Но если заболевание спровоцировал адено- или энтеровирус, назначается прием препаратов адамантана и арбидола. В случаях, когда менингит был вызван вирусом герпеса, назначают ацикловир.
Дополнительно в качестве симптоматической терапии назначают прием противосудорожных средств, препаратов, нормализующих внутричерепное давление, иммуномодулирующих препаратов. Дезинтоксикационная терапия способствует улучшению самочувствия больного, снижает признаки интоксикации.
Для купирования головных болей применяются препараты анальгезирующего действия (баралгин, дексалгин, кетонал) и повторная спинномозговая пункция. Для устранения рвоты используют церукал. При наличии признаков обезвоживания и выраженной интоксикации назначается внутривенное введение капельно-солевых растворов (натрия хлорида, трисоли, рингера), глюкозы и плазмозаменителей.
При возникновении признаков гастроэнтерита больным рекомендуют соблюдение безмолочной диеты, применение ферментных препаратов, для купирования болей в животе используются спазмолитические анальгетики.
Для снижения высокой температуры назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
В большинстве случаев вирусный менингит имеет благоприятный прогноз. Исключение составляет энцефаломиокардит новорожденных, который имеет большую вероятность летального исхода. Еще реже диагностируется энцефаломиелит, который может сопровождаться развитием паралитического синдрома или слабоумия разной степени.
Вирусный менингит является довольно серьезным заболеванием у детей, поэтому лечить его нужно исключительно в стационаре, под пристальным наблюдением врачей. При малейших тревожных «звоночках» необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Диагностика и лечение менингита проводится в ведущем многопрофильном центре Москвы – Юсуповской больнице.
Клиника неврологии Юсуповской больницы оснащена ультрасовременной аппаратурой, позволяющей применять передовые методики диагностики и лечения менингита. Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию, проводят научные исследования и обучаются новым технологиям, благодаря чему им удается достичь высочайших результатов в лечении менингита любой формы и этиологии.
В стационаре Юсуповской больницы созданы все условия для максимально комфортного пребывания наших пациентов: уютные палаты со всеми удобствами, полноценное питание, круглосуточная забота и поддержка квалифицированного медицинского персонала.
Записаться на консультацию специалиста в Юсуповскую больницу, узнать стоимость предоставляемых медицинских услуг можно по телефону или на сайте клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.
Вирусный менингит: причины, симптомы, методы лечения и профилактики опасной патологии
Вирусный менингит – воспалительный процесс, спровоцированный вирусной инфекцией и затрагивающий оболочки головного мозга. Головная боль, даже незначительная, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, может свидетельствовать о наличии заболевания.
Этиология
Заболевание относится к нейротропным, так как возбудителем является менингококковая инфекция (meningitidis). Нейтропные вирусы способны поражать нейроны (нервные клетки), быстро распространяясь с током крови по всему организму. Опасность такого заражения в том, что подобные вирусы устойчивы к противодействию иммунной системы. Именно поэтому вирусный менингит достаточно тяжело поддается лечению. Важно своевременно выявить патологию по характерным симптомам и провести необходимое лечение.
Заболевание опасно тяжелыми последствиями. Диагностика возможна только в условиях клиники. Из-за того что симптоматика напоминает грипп, ОРВИ, часто выявление патологии происходит на поздних сроках. Но среди всех известных менингитов вирусная болезнь имеет более благоприятное течение.
Причины патологии
Данное заболевание чаще всего диагностируется в детском возрасте. Вспышки эпидемий и случаи диагностирования у взрослых случаются крайне редко. Вирусы данного заболевания попадают в организм воздушно-капельным путем, через воду или загрязненные продукты (фекально-оральный путь). Чаще всего случаи заражения фиксируются в весенне-летний период, когда в организме ощущается нехватка защитных сил, а активность возбудителя возрастает. Переносчиками в теплое время могут быть комары, клещи.
Первичное заражение чаще всего возникает в слизистых оболочках толстого и тонкого кишечников. Попадая в организм, вирусы проникают в кровь и по кровеносным сосудам добираются до головного, спинного мозга. В мягкой оболочке возникает воспалительный очаг. В этот период начинают проявляться характерные симптомы вирусного менингита, инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней. По истечении этого срока заболевание начинает проявляться более тяжелыми симптомами.
Симптомы вирусного менингита напоминают простудные заболевания. Большинство взрослых просто игнорируют профессиональную помощь, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно.
Чаще всего возбудителями выступают вирусы:
- ЕСНО;
- Meningitidis;
- цитомегаловирус;
- вирус Коксаки;
- Эпштейна-Барр;
- вирус герпеса;
- аденовирус.
Пациенты с ослабленным иммунитетом, люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, ВИЧ-инфицированные находятся в группе риска.
Симптомы заболевания
Опасность заболевания в том, что первые его стадии могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным повышением температуры, появлением озноба, слабости. Иногда появляется головная боль, которая сопровождается тошнотой, редко рвотой.
Вирусный менингит на пике своего развития имеет более яркую симптоматику. Обычно это происходит на 4-е сутки после заражения. Сопровождается патология такими признаками:
- головная боль;
- недомогание;
- боль в мышцах;
- тошнота, рвота;
- понос;
- режущая боль в животе;
- насморк;
- сильный кашель;
- симптом Брудзинского (сильная боль при наклоне головы).
Родители должны внимательно контролировать состояние своего ребенка, чтобы исключить или своевременно диагностировать вирусный менингит у детей. У инфицированных грудничков отмечается набухание и сильное пульсирование родничка. Нередко может отмечаться потеря сознания, излишнее беспокойство, непреднамеренная раздражительность. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, комой. При своевременной диагностике и лечении длится заболевание около двух недель.
Диагностика
При выявлении перечисленных симптомов важно быстро обратиться в ближайшую поликлинику. При подозрении на вирусный менингит участковый терапевт обычно направляет на консультацию к неврологу. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациенту проводят пункцию спинного мозга с дальнейшим обследованием спинномозговой (цереброспинальной) жидкости и выявлением возбудителя.
Цереброспинальное обследование дает возможность исключить или выявить другие патологии. Это может быть онкология, лептоспироз или туберкулез, имеющие похожую симптоматику. При таких патологиях в жидкости выявляют повышенное содержание лейкоцитов и малое количество глюкозы.
Выявление вируса менингококка – задача достаточно сложная. Это связано с тем, что количество вируса в спинномозговой жидкости минимальное. Поэтому дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, МРТ головного мозга. Это позволяет определить уровень электролита, глюкозы, липазы, креатина, амилазы в организме. На основании полученных данных невролог может подтвердить или исключить предварительный диагноз терапевта, назначить лечение, если в этом есть необходимость.
Читайте также по теме
Лечение
При выявлении заболевания пациент нуждается в срочной госпитализации и стационарном лечении. Заболевание имеет неблагоприятные последствия. Особенности лечения подразумевают комплекс антибактериальной терапии, проводимой внутривенно. Могут быть назначены кортикостероиды и транквилизаторы, чтобы снизить воспалительный процесс и предотвратить появление судорог
Только антибиотики не дадут должного результата. Важно, чтобы процесс сопровождался мероприятиями, направленными на повышение собственного иммунитета. Поэтому средства народной медицины, витаминные комплексы и специально разработанное питание должны быть включены в общий процесс лечения.
Средства народной медицины могут применяться только в комплексе с традиционным лечением или для профилактических мероприятий.
Кроме указанных средств медикаментозного лечения, назначаются анальгетики, чтобы снизить болевой синдром. Но часто пациенты отмечают, что после проведения спинальной пункции головная боль исчезает. Это временное явление, которое связано со снижением внутричерепного давления в момент проведения подобной процедуры. Через некоторое время головная боль возвращается.
Высокая температура, которая обычно выше показателей 38 °С, обязует лечащего врача назначить жаропонижающие средства. Для детей это могут быть Ибупрофен или детские препараты, содержащие парацетамол. Все препараты назначаются только лечащим врачом и принимаются в установленных дозах. Самолечение никогда не дает положительный результат.
Советы народной медицины
По статистике ВОЗ, вирусный менингит находится на 10-м месте среди заболеваний с высоким уровнем смертности. Опасность в том, что патология может развиться после перенесенной ветряной оспы, гриппа, краснухи. Это объясняется тем, что за время болезни страдает иммунная система, и организм не в состоянии противостоять вирусу.
Поддерживать иммунитет на должном уровне помогут отвары, приготовленные из таких компонентов:
- липовый цвет;
- листья смородины, земляники;
- плоды шиповника;
- одуванчик;
- зверобой;
- цвет лаванды;
- мята;
- розмарин;
- первоцвет.
Для приготовления отвара можно брать отдельный компонент или же использовать сбор. Достаточно все растения смешать в одной емкости в равных количествах. Затем 1-2 чайных ложки сухого сбора просто залить стаканом кипятка. Отвар настаивается, затем процеживается и выпивается за один прием с добавлением меда вместо сахара. Профилактический курс – не менее 2 недель.
Народная медицина рекомендует не забывать от таких важных природных «целителях», как клюква, цветочная пыльца, мед. Это именно то, что можно принимать на протяжении длительного периода. Вреда это точно не принесет, а вот защитных функций в организме значительно прибавится.
Отличное средство для повышения иммунитета на основе имбиря. Необходимо помыть, измельчить на мелкой терке один корень. Добавить три лимона, предварительно пропущенные через мясорубку или измельченные в блендере. Лимон используется вместе с кожурой. Все перемешать и добавить стакан меда. Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1-2 столовых ложки натощак.
Важно учесть, что эти средства могут вызвать аллергию. Перед началом профилактических мероприятий лучше проконсультироваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать организм. Если после употребления клюквенного морса или цветочной пыльцы появляется зуд, сыпь, то лучше от помощи этих средств отказаться. Природа предлагает много выгодных альтернатив. Даже пища, обогащенная витаминами, может заменить некоторые отвары и настои.
Как распознать характерные симптомы вирусного менингита у детей?
В результате воспаления серозных оболочек головного мозга малыша возникает вирусный менингит. В крайних случаях инфекция вирусного типа развивается и в спинном мозге.
Именно в детском и грудном возрасте заболевание наиболее опасно. Из статьи читатель подчерпнет сведения об особенностях, видах, причинах болезни, а также получит информацию о клинической картине менингита, его лечении и последствиях. Также родителям полезно будет узнать о путях предотвращения заболевания у своих чад.
Энтеровирусный тип болезни
Термин «менингит» дословно переводится как «воспалительный процесс мозговой оболочки».
Клиническая практика подразумевает под менингитом воспаление мягкой мозговой оболочки.
Болезнь может протекать самостоятельно, а может являться осложнением иного болезненного процесса.
Вирусный менингит можно охарактеризовать как воспалительный процесс, приводящий к образованию серозного выпота. Данное вещество путем пропитывания оболочек головного мозга утолщает их.
Необходимо отметить, что вирусный менингит не вызывает массовую экссудацию нейтрофилов. Также остаются целыми клеточные элементы. Это позволяет отнести заболевание к более мягкому и не оставляющему последствий, чем, например, бактериальный тип болезни.
Справка! В детском возрасте вирусный менингит отличается по характерным особенностям его развития. Самым важным отличительным его признаком служит ригидность мышц. Это означает, что мозговые оболочки подвержены сильному напряжению, и в области затылка и шеи появляется гипертонус. Малыш при этом не в состоянии дотянуться подбородком до груди.
Выделяют две формы заболевания:
- Первичная. Выявляется как самостоятельная инфекция. У ребенка наблюдаются специфические симптомы и дополнительно проявляются признаки со стороны внутренних органов, но в достаточно мягкой форме;
- Вторичная. Проявляется на фоне уже имеющегося заболевания или в связи с пониженным иммунитетом ребенка, и выявляется как образовавшееся осложнение к основной болезни.
Причины и пути заражения
Самый частый путь заражения детей – воздушно-капельный.
При общении с зараженным человеком капельки слюны могут попасть в дыхательные органы ослабшего организма ребенка и начать свою прогрессирующую работу.
Не исключено заражение орально-фекальным способом при принятии в пищу плохо промытых овощей и фруктов, а также при купании в загрязненных водоемах.
Чаще всего дети подвержены болезни в теплые летние дни, когда появляются в большом количестве сырые продукты и начинается купальный сезон. Однако вспышка менингита происходит в весенний и зимний период времени.
Также инфекция может передаваться внутриутробным или трансмиссивным путем, то есть через укусы насекомых.
Преимущественно разносчиками заразы становятся комары и клещи. Инфекция, оседая на стенках кишечника или на слизистой носоглотки, направляется через некоторый период времени (инкубационный период) напрямик в кровеносную систему. По кровеносным сосудам доходит до мозговых оболочек и образует очаг заразы в его оболочке, непосредственно в мягких тканях. При запущенной стадии болезни вирус доходит и до спинномозговой жидкости.
Инкубационный период
Инфекция, локализовавшись впервые в организме ребенка, первое время приспосабливается к своей среде дальнейшего обитания.
Поэтому с самых первых часов инфицирования у ребенка отсутствуют какие-либо симптомы и признаки заражения.
В среднем бессимптомный (инкубационный) период у вирусного менингита продолжается от 2 до 4 дней.
При первичной форме заболевания можно наблюдать инкубационный период продолжительностью от 24 до 48 часов с момента проникновения вируса в детский организм.
При вторичной форме срок бессимптомного заражения зависит от индивидуальных особенностей проникшего в клетки возбудителя. Временной интервал может составлять от пару часов до нескольких недель. При гриппе и энтеровирусе болезнь проявляется достаточно быстро, а при кори и краснухе — затягивается на продолжительный срок.
Первые признаки
Вирусный менингит начинается очень остро. У ребенка по окончании инкубационного периода появляется сильный жар, температура тела поднимается до 40 градусов, а иногда и превышает данный показатель. Одновременно вспыхивает лихорадка, ребенок начинает бредить.
Сразу же после повышения температуры у ребенка нарушается работа желудочно-кишечного тракта. По истечении 23 часов появляются все характерные симптомы для данной инфекции: ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.
По прошествии суток можно наблюдать следующую симптоматику:
- интоксикация организма;
- тошнота у ребенка, нередко заканчивающаяся многократной рвотой без явных улучшений после рвотного рефлекса;
- головокружение, которое не удается снять обезболивающими лекарствами;
- чувствительность кожи, боли в костях, суставные и мышечные проблемы;
- кашель;
- ввиду нарушения пищеварения на теле появляются высыпания.
Важно! Для заболевания характерно проявления последовательных волн нарастания симптомов. Изначально повышается температура, появляется рвота, затем присоединяются остальные симптомы. Через 7 дней клинические признаки прекращают свое прогрессирующее действие на 2 – 3 дня и проявляются вновь.
Как правило, заболевание в среднем длится от 14 до 17 суток. Если за этот период характерные признаки болезни погасить не удается, то принимаются более серьезные меры, вплоть до госпитализации ребенка.
Существует ряд определенных характерных признаков, по которым родители самостоятельно могут понять, вирусный менингит у малыша или какая-то другая болезнь:
- Поза тела. Малышу во время болезни удобно лежать на боку и при этом запрокинуть голову и подтянуть к животу ноги.
- При попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе ребенку становится не под силу разогнуть ее в колене.
- Если положить малыша на спину и попросить его наклонить голову к груди, то можно заметить непроизвольное сгибание ног в коленках.
- Сильное напряжение мышц в затылочной части. Ребенок, лежа на спине, не в состоянии дотянуться подбородком до груди.
Как диагностируют?
Самостоятельного определения причин плохого самочувствия ребенка не достаточно. Только профессиональный врач может точно поставить диагноз на основе всевозможных диагностических процедур планового и уточняющего характера.
Для диагностирования заболевания ребенку нужно проделать спинномозговую пункцию. Это необходимо для исследования, содержащегося в ней ликвора. При отсутствии в ликворе бактерий врач делает вывод о заражении менингитом вирусного типа, а не бактериального.
Также необходимо у ребенка взять на анализы кровь. По количеству в ней содержащихся лейкоцитов и белков делается вывод о наличии инфекции вирусного типа.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:
Лечение
Внимание! Даже в том случае, если родители самостоятельно определили признаки вирусного менингита у ребенка, следует немедленно показать его детскому врачу. Самолечение недопустимо, так как может привести к ряду негативных последствий и закончиться летальным исходом.
Врач назначает следующее комплексное лечение:
- Для предотвращения интоксикации организма внутривенно вводится физраствор, который в однократной дозе добавляется Преднезолон и витамин С.
- Чтобы купировать рвоту, необходимо принимать препараты, содержащие Метоклопрамид.
- Регулярно снижать температуру при помощи Панадола, Нурофена.
- Для желудочно-кишечного тракта полезно пропить ферментные препараты и соблюдать безмолочную диету.
- При болях в животе ребенку дают Дротаверин.
- Судороги проходят после приема Седуксена или Домоседана.
Есть ли последствия?
Вирусный менингит при неправильном или запоздалом лечении может вызвать ряд последствий негативного характера.
Среди самых распространенных можно выделить следующие:
- шок токсического характера;
- появление жидкости в коре головного мозга;
- отечность тканей, их разбухание;
- острая надпочечная недостаточность.
Кроме того, в зависимости от индивидуальных характеристик болезни у малыша, могут проявиться специфические осложнения. В любом случае, при ухудшении самочувствия ребенка требуется помощь специалиста.
Как уберечь ребенка?
Для того чтобы обезопасить малыша от столь опасного заболевания, следует использовать для питья и приготовления пищи только кипяченую или в бутылках воду.
Также важно следить за чистотой тела ребенка и приучать его к регулярным гигиеническим процедурам.
Необходимо избегать купания в водоемах для этого не предназначенных. Для поднятия иммунитета ребенка следует правильно питаться и чаще бывать на улице.
Для предотвращения инфекционных заболеваний массового характера в России проводится плановая вакцинация от кори, полиомелита и эпидемического паротита. Данные прививки являются хорошим подспорьем против осложнений вирусным менингитом.
Вывод
Чтобы избежать заражения ребенка вирусным менингитом, следует приучать его к соблюдению гигиенических правил и проводить плановую вакцинацию по общероссийскому календарю прививок. Если все же ребенок заболел данной болезнью, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, пройти все диагностические мероприятия и начать незамедлительное лечение.
Источники:
http://golovmozg.ru/zabolevaniya/inkubatsionnyj-period-meningita
http://golovalab.ru/vospalenie/virusnyy-meningit.html
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/viral-meningitis
http://yusupovs.com/articles/neurology/virusnyy-meningit-simptomy-u-detey-inkubatsionnyy-period-lechenie/
http://neuromed.online/virusnyy-meningit/
http://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/meningit/u-detej/virusniy.html
http://sosudy.info/vkusnye-deserty-diabetikov