Ушиб копчика после падения: симптомы и лечение, последствия травмы. Лечение ушиба копчика в домашних условиях

Ушиб копчика после падения: симптомы и лечение, последствия травмы. Лечение ушиба копчика в домашних условиях

Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24—48 ч.

Синдром ягодичного футляра

Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.

Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4—6 ч может привести к некрозу мышц.
Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.

Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.

Ушибы крестца и копчика

Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.

Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.

Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.

Ушиб промежности

Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда — болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.

Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.

Растяжение подвздошно-крестцовой связки

Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.

Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.
Другой способ — широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.

Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.

Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления

Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.

При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Ушиб копчика

Ушиб копчика – это повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отечностью мягких тканей, болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Иногда в зоне копчика и ягодиц обнаруживаются кровоподтеки. В отдаленном периоде травматическое повреждение может осложниться кокцигодинией Диагноз выставляется на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное: покой, физиотерапия, НПВС.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке. Исход обычно благоприятный. У некоторых больных спустя несколько месяцев или лет после травмы развивается кокцигодиния. Лечение ушибов копчика осуществляют специалисты в сфере травматологии и ортопедии.

Причины

Ушиб копчика обычно возникает в быту при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам.

Патанатомия

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг него располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.

При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность кокцигодинии.

Симптомы ушиба копчика

В момент ушиба пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней после ушиба копчика боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.

В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным, больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей.

В ряде случаев внешние изменения после ушиба не обнаруживаются. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует. При пальцевом исследовании через прямую кишку пальпация безболезненна или сопровождается незначительной болезненностью в отличие от переломов копчика, при которых ощущается резкая боль.

Осложнения

Основным осложнением ушиба копчика является кокцигодиния – хронические боли в области копчика, тяжело поддающиеся лечению. В отдаленном периоде болевой синдром выявляется более чем у половины пациентов с травмами копчика. По данным исследователей, обычно боль появляется после «светлого промежутка», не сопровождающегося неприятными ощущениями и продолжающегося 6 или более месяцев.

Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. Нередко болевой синдром существенно влияет на трудоспособность и качество жизни. На фоне постоянных болей у пациентов развиваются невротические расстройства. В тяжелых случаях требуется хирургическое удаление копчика.

Диагностика

Диагноз ушиб копчика выставляется врачом-травматологом на основании анамнеза, жалоб, данных осмотра и, при необходимости, – дополнительных исследований. Одной из основных задач специалиста является дифференцировка ушиба с более тяжелыми повреждениями – переломовывихами и переломами копчика. План обследования включает:

• Внешний осмотр. Визуальная оценка состояния мягких тканей зачастую малоинформативна, поскольку как ушибы, так и переломы могут не сопровождаться выраженными внешними изменениями или, напротив, характеризоваться наличием кровоизлияний и гематом. Существенное значение имеет интенсивность болей при пальпации, особенно – при проведении исследования через прямую кишку.
• Рентгенологические методы. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика в двух проекциях. Для повышения информативности рентгенограммы обычно выполняют после специальной подготовки (очистки кишечника с помощью клизмы). В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную).
• Магнитно-резонансную томографию. При подозрении на ушиб, сопровождающийся образованием крупной глубоко расположенной гематомы, используют МРТ копчика, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования, в том числе – гематомы.

Лечение ушиба копчика

Первая помощь

Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область.

Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к врачу-травматологу.

Консервативное лечение

Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте, включает в себя режим, немедикаментозные методы воздействия и лекарственную терапию.

• Режим активности. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика.
• Другие немедикаментозные мероприятия. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
• Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками.

Следует учитывать, что срок лечения ушиба нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Период нетрудоспособности обычно колеблется от 2 до 3 недель.

Прогноз

Обычно прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. В подобных случаях выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают соблюдение техники безопасности в быту, на производстве и во время занятий спортом при выполнении различных действий, чреватых падением на ягодицы. В период гололедицы следует избегать ношения неустойчивой обуви на высоком каблуке, выбирать обувь с нескользящей подошвой. Предупреждение ушибов у детей предусматривает присмотр родителей, оборудование безопасных мест для игр.

1. Травматические повреждения копчика:особенности диагностики и лечения / Егорова З.В. // Медицинские новости – 2015 – №7

Ушиб копчика

Ушиб копчика представляет собой одну из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата. На эту область спины приходятся все падения в зимний период, повреждения во время падения с велосипеда или другого двухколесного транспорта. Если пострадавший не обращает внимания на случившееся, и не обращается к врачу, это приводит к серьезным последствиям. Травма требует серьезного лечения, и соблюдения определенных рекомендаций специалиста в период реабилитации.

Общие сведения

Копчик расположен в нижнем отделе позвоночника и представляет собой пять сросшихся позвонков, в которых нет спинного мозга. Отсутствие жизненно важной структуры, не говорит о незначительности полученной травмы в этой области. Это объясняется следующим:

• К копчику прикрепляются ягодичные мышцы, участвующие в процессе разгибания бедра.
• Область неразрывно связана с мочеполовой системой и кишечником, соединяет их целая система связок и мышечной ткани.
• Нижний отдел участвует в поддержке человеком равновесия, выступает в качестве точки опоры, особенно когда делается наклон назад.

Появляется травма копчика преимущественно при механическом воздействии на него. Диагностируется такое повреждение чаще всего у спортсменов, или людей, чья профессия связана с тяжелым физическим трудом. У них выше вероятность заболеть остеохондрозом, остеопорозом. Такая костная ткань и хрящи чаще остальных подвергаются дегенеративным и дистрофическим изменениям, поэтому со временем становятся более хрупкими. Любая травма может привести к серьезным последствиям.

Какие травмы копчика бывают:

• Мягких тканей. Сам копчик в процессе удара может и не пострадать, а вот при падении с высоты собственного роста, высока вероятность травмирования мышц и связок, его окружающих. Такое повреждение характерно как для обычных людей, так и для спортсменов.
• Боковая травма. Смещение позвонков провоцирует любой удар или резкое механическое воздействие, нанесенное сбоку. Это приводит к разрыву сосудов, смещению или повреждению мягкой ткани.
• Фронтальная травма. Происходит в результате несчастного случая, дорожно-транспортного происшествия, когда основной удар приходится на копчик. В этом случае высока вероятность смещения костного элемента в сторону брюшной полости.

Получить сильный ушиб копчика рискуют профессиональные спортсмены, а также люди с хроническими патологиями костей или мышц. В последнем случае из-за дегенеративных изменений плотные структуры становятся более хрупкими, и даже незначительное воздействие приводит к травме.

Какой бывает травма копчика?

Высока вероятность удариться копчиком в зимнее время, когда дороги становятся скользкими. Повреждение появляется в результате падения на ягодицы, при этом травмы может быть различной степени тяжести:

• Ушиб . Это самая легкая форма повреждения, для которого характерно травмирование мягких тканей и нервных окончаний. Удар приводит к разрывам нервных сосудов, образованию гематом, сдавливанию связок, формированию воспалительного процесса.
• Вывих или подвывих . Появляется патологическое состояние в результате многочисленного механического повреждения. Ушибленный копчик, может сместиться относительно крестца, наблюдается растяжение связок в этой области.
• Разрыв связок . В области крестца и копчика связки в результате сильного растяжения теряют свою целостность. Появляется травма, если пациент не просто ударил копчик, но и подверг отдел длительному перенапряжению.
• Перелом . Появляется травма в результате сильного механического воздействия. Выше вероятность повреждения костей, если у пациента в анамнезе есть болезни опорно-двигательного аппарата. Диагностируется переломы преимущественно у пожилых пациентов и профессиональных спортсменов.

Если человек ударился копчиком, то необходимо обратиться к врачу, для диагностирования степени тяжести травмы. Самолечение может привести к усугублению проблемы, так как нужен курс медикаментозной терапии и ЛФК.

Сколько болит копчик после падения?

Болит копчик после падения несколько часов или несколько недель, в зависимости от степени повреждения. Определить ее может только лечащий врач, он же назначает подходящую терапию. В некоторых случаях неприятные ощущения преследуют всю жизнь, а боль приобретает хронический характер. Периоды обострения сменяются затиханием симптомов.

Лечить ушиб копчика в домашних условиях, если боль не утихает несколько часов категорически запрещено. Требуется сделать рентген, чтобы исключить вероятность перелома или смещения костных элементов. Это приведет впоследствии к серьезным осложнениям.

Симптоматика ушиба

Если человек упал на копчик, то первым симптомом повреждения является боль. Но кроме нее, стоит обратить внимание на ряд других признаков, которые говорят о необходимости получения незамедлительной медицинской помощи. К ним относят:

• Болевой синдром в области поясницы и нижних конечностях.
• Стихание дискомфорта в состоянии покоя, и усиление при двигательной активности.
• Отечность и гематома в области повреждения.
• Пульсирующая, острая или тянущая боль в нижней части спины.

Неприятные ощущения сильно усиливаются при пальпации поврежденного участка, во время полового акта, при дефекации или продолжительного пребывания в одном положении.

Первая помощь: поместить пострадавшего на живот, приложить холодный компресс

Первая помощь

Упавшему человеку, особенно если это ребенок, требуется оказать помощь в первые минуты после падения. Это позволит исключить вероятность развития воспалительного процесса и осложнений. Пациенту требуется лечь на живот, в это время осматривается место удара на наличие кровоподтеков. Что нужно сделать в первую очередь?

• Приложить лед к месту ушиба, мокрый компресс или завернутое в ткань замороженное мясо/овощи/напиток.
• Обезболивание при помощи мази или противовоспалительного препарата («Ибупрофен», «Диклофенак»).
• При обнаружении обширной гематомы и стремительно развивающейся отечности, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
• Не переносить пострадавшего, не менять его положение, дожидаясь медиков. Обеспечить ему постельный режим.

Зная, что делать при ушибе копчика, можно вовремя обнаружить серьезное повреждение и получить помощь. Если удар был слишком сильным, и есть вероятность смещения, то не стоит мазать место травмы любыми лекарственными препаратами. Это затруднит дальнейшее диагностирование или исказит клиническую картину.

Диагностика

Когда человек ударился копчиком, то в первую очередь врач выясняет обстоятельства получения травмы. После этого проводится внешний осмотр поврежденного участка, если нет отечности, проводится пальпация крестца и копчика. Для уточнения диагноза назначают:

• Рентген в нескольких проекциях.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

В процессе сбора анамнеза врач уточняет, сколько по времени болит копчик, может ли пациент вести нормальную жизнь. Если он долго испытывал неприятные ощущения и в области наблюдается отечность, воспаление, то требуется госпитализация и проведения аппаратных исследований, сдача лабораторных анализов.

Способы лечения

Лечение ушибленного копчика требует ограничение двигательной активности, назначение медикаментозной терапии, и после купирования болевого синдрома назначения курса физиотерапии. Только комплексный подход позволяет полностью вылечить травму, и исключить появление проблем в будущем.

Если ушиб легкой степени, то терапия проводится амбулаторно. Проходит дискомфорт в течение 7 дней. Сокращение двигательной активности способствует затиханию боли, медикаменты способствуют регенерированною хрящевой ткани. Чтобы ускорить процесс выздоровления следует соблюдать ряд советов и рекомендаций врачей:

• Прикладывать охлаждающие компрессы первые два дня после повреждения.
• Минимизировать количество двигательной активности, не сидеть за компьютером, стараться больше лежать на животе или боку.
• Запрещено посещать бани, сауны, проводить прогревающие процедуры.
• Стараться при ходьбе смещать центр тяжести на бедра и ягодичные мышцы. Исключить резкие повороты, неосторожные движения, приседания.
• Правильно питаться, обогатить рацион продуктами, богатыми клетчаткой (черника, рис, сухари, молоко), пить больше 2 литра жидкости.
• Использование ортопедического кольца или подушки при сидении на стуле.

Основной задачей консервативной терапии является купирование болевого синдрома, устранение гематомы и купирование воспалительного процесса. Для этого назначаются медикаментозные средства.

Медикаментозная терапия

После постановки диагноза врач назначает комплекс препаратов, направленных на улучшение общего состояния пациента и восстановления его после травмы. В него включаются следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак»).
• Блокада (раствор Лидокаина с добавлением Траумель С).
• Свечи с Новокаином.
• Хондропротекторы («Артра», «Дона», «Терафлекс»).
• Седативные препараты (настойка пустырника, корень валерианы, «Седасен»).

Форма лекарственного средства подбирается индивидуально. Некоторым пациентам рекомендованы свечи и мази НПВС, так как высок риск развития побочных эффектов, другим инъекции для получения быстрого результата и исключения воздействия на слизистую желудка. Седативные средства нужны для устранения раздражительности, стресса и улучшения эмоционального фона пациента. Ограничение двигательной активности и длительное пребывание на животе часто приводит к появлению чувства подавленности и тревожности.

Физиотерапия

Ускоряют процесс восстановления после травмы различные физиотерапевтические процедуры. Назначаются они врачом, в зависимости от наличия противопоказаний и общего состояния пациента. Обычно используются следующие методики:

• Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Она предполагает лечение теплом, которое образуется благодаря электромагнитным полям. В результате пациент избавляется от острой боли, отечности и воспаления.
• Синусоидальные модулированные токи (СМТ). Они воздействуют на поврежденные ткани и за счет раздражения нервных рецепторов эффективно способствуют обезболиванию, устранению отечности тканей.
• Терапия инфракрасным излучением. Как и другие методики она эффективно расслабляет напряженную область, устраняет боль, способствует эффективному лечению воспалительного процесса и невралгического болевого синдрома.

Также используются и другие методики физиотерапии. Назначаются курсы в среднем по 3-4 дня, после чего отслеживается результат. При наличии побочных эффектов, подбирается более щадящая процедура или отменяется посещение физиотерапевта на некоторое время.

Для диагностирования повреждения копчика требуется осмотр врача

Лечебная гимнастика

После устранения острого болевого синдрома пациенту назначаются упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, увеличения притока крови к поврежденной ткани. Рекомендуется посещение кабинета ЛФК не раньше, чем через неделю после ушиба. Все движения проводятся под контролем специалиста, должны быть плавными, без резких поворотов. Обычно в комплекс включаются следующие упражнения из следующих методик, разработанных врачами:

• Гимнастика доктора Бубновского.
• Упражнения Дикуля.
• Цигун.
• Комбинированная гимнастика Пилюйко.

Самостоятельное занятие спортом сразу после купирование болевого синдрома категорически запрещено, так как может только усугубить проблемы с позвоночником. Физическая активность и посещение зала ЛФК строго ограничивается по времени.

Массаж

Самостоятельно массировать область ушиба категорически запрещено, следует с осторожностью вставать и садиться. При легкой степени травмы копчика врач может назначить посещение массажного кабинета. Массирование повреждённой области позволит усилить кровоток в проблемной области, быстрее восстановить хрящевую и соединительную ткань. В среднем достаточно 10 сеансов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не помогает в лечении ушиба копчика, или у пациента диагностировано серьезное повреждение, то назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к нему выделяют:

• Обширное кровоизлияние в области копчика. Операция позволяет устранить сгустки крови, останавливается кровотечение путем прижигания сосудов.
• Развитие гнойного процесса. Хирург вскрывает поврежденную область, промывает ее, обрабатывает дезинфицирующим веществом, накладывает швы.
• Перелом копчика или наличие смещения позвонка. В этом случае требуется стабилизация позвоночника, или удаление нескольких частей копчика.

Назначается хирургическая операция только в крайнем случае, если решить проблему другим способом нельзя. Реабилитация потребует долгого постельного режима, соблюдения диеты для исключения запоров.

Возможные последствия

Заметив у себя симптомы ушиба копчика, необходимо обратиться к врачу, в противном случае высока вероятность появления неприятных последствий. Возможными осложнениями бывают:

• Патологические изменения в области копчика и крестца. У женщин это проблемы с родовой деятельностью, у мужчин – с работой мочеполовой системой.
• Трудности дефекации и снижение половой активности.
• Хронические боли в области поясницы, особенно усиливающиеся при смене погоды, при продолжительных двигательных нагрузках.
• Проблемы во время беременности, возникновения нежелательных осложнений.
• Капсулирование гематомы, образование фиброзной оболочки и развитие опухоли.
• Образование кист.
• Воспалительные процессы в кишечнике.

Удар в области копчика может привести к смещению позвонка, изменению оси позвоночника, повреждению спинномозговых сочленений. Распространение удара также провоцирует нарушение венозного оттока.

Травмы спины никогда не проходят для человека бесследно, особенно они могут быть опасны, если получены при падении. Поэтому при повреждении копчика, следует незамедлительно обратиться к врачу, для определения серьезности ситуации, назначения подходящего лечения и физиопроцедур. Это позволит избежать нежелательных последствий в будущем. Особенно внимательно к подобным травмам следует относиться женщинам, так как ушиб может повлиять на будущую беременность и роды.

Травмы копчика

Не тяните с постановкой правильного диагноза и лечением.
Обратитесь к опытному специалисту.

Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!

Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.

Физиология копчика

Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.

Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.

Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.

Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.

Травма копчика: основные понятия

Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении – зимой или на тренировках – либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.

Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность – это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.

Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:

• ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
• вывих и подвывих , бывают передним и задним;
• смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
• переломы , как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
• повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.

Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них – это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.

• болевые ощущения , вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
• изменение походки , ограничение подвижности тазобедренных суставов;
• боли , иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
• гематомы, синяки и отеки.

При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.

Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:

• Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
• Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
• Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
• Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия – мышечно-тонический комплекс;
• Потеря чувствительности в интимной сфере;
• Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
• Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
• костная мозоль, обездвиженность ног.

Диагностика и лечение

Получившему ушиб необходимо оказать помощь – уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.

Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:

• повышение температуры;
• потеря подвижности;
• помутнение сознания;
• нетерпимые боли.

Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.

Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.

Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:

• миелограмма – исследование спинного мозга;
• денситометрия – определение хрупкости позвонков;
• КТ и МРТ – для исключения новообразований.

Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.

Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.

Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.

Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:

• мази, гели – если кожа не повреждена;
• таблетки;
• свечи, микроклизмы.

Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.

Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.

Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.

При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.

Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.

В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.

В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:

• ранение близлежащих органов;
• образование осколков и сдвигов;

• обширное внутреннее кровоизлияние;
• неправильное сращение после перелома.

Методы лечения копчика в остеопатии

Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься – как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.

Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.

Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения – когда ничего не болит и не тревожит.

Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?

• При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
• При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
• Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии – это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
• По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
• Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.

В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.

Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.

Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!

Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.

В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.

Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.

Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:

При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.

Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:

• снижение иммунитета;
• боль в голове, шее;
• остеохнодрозы;

• воспалительные процессы;
• обострение хронических заболеваний;
• онемения и судороги в ногах и т.д.

Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего – кислородное голодание и внутричерепное давление.

А причины самых разнообразных заболеваний – в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.

Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.

Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии

Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.

Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки. Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.

Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.

Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.

Кинезиотейпирование – это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.

Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.

Как уберечь копчик?

Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.

Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.

А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.

Ушиб, травма или боль в копчике — как лечить

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с болью в копчике. В большинстве случаев это – следствие травмы. Достаточно поскользнуться и упасть на улице в гололед, чтобы получить сильный ушиб копчика, при котором потребуется лечение. Откладывать визит к врачу не стоит, потому что травма, кажущаяся пустяковой может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В особо сложных случаях понадобится длительное лечение позвоночника и суставов. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше вероятность, что последствия травмы в будущем не скажутся на здоровье и не станут причиной сопутствующих заболеваний.

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Беговая

Отрадное

Пролетарская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

Как определить, что копчик травмирован?

Казалось бы, нет ничего страшного, если во время падения человек приземлился на крестец. Болевые ощущения обычно проходят через несколько минут, функции опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев не нарушены. Однако уже через несколько часов могут возникнуть проблемы со здоровьем. К признакам ушиба копчика относятся:

• отек в нижней части спины;
• болевые ощущения во время ходьбы либо сидения;
• чувство тяжести и дискомфорта в ногах.

При сильном ушибе копчика к характерным симптомам можно отнести острую боль, которая возникает в области поясницы при нагрузке на позвоночник. Также возможны неприятные ощущения при дефекации, жжение в заднем проходе.

Как минимизировать последствия удара?

Первое, что нужно делать при ушибе копчика, так это минимизировать нагрузку на позвоночник. Если есть возможность, нужно лечь на живот и дождаться, пока утихнет боль. Затем попытаться встать, прислушиваясь к своим ощущениям. Острая боль может указывать на серьезные повреждения, при которых необходима срочная медицинская помощь.

Что делать при сильном ушибе копчика, если попасть к врачу сразу же нет возможности? Нужно попытаться своими силами минимизировать последствия травмы. Для начала следует приложить к ушибленному месту что-нибудь холодное, чтобы предупредить отек. В качестве болеутоляющих средств можно использовать любые анальгетики, а также различные мази и гели, но при условии, что кожные покровы в месте ушиба не повреждены. От первой помощи во многом зависит, как долго заживает ушиб копчика.

Почему нужно сразу обращаться к врачу?

Если через несколько часов после ушиба копчика присутствую характерные симптомы, последствия травмы могут быть серьезными. Необходима консультация врача и диагностика, ведь нередко речь идет не просто о повреждении мягких тканей. К типичным патологиям относятся:

• вывихи и подвывихи;
• переломы;
• смещения позвонков;
• растяжения, разрыв тканей и связок.

Без медицинского обследования определить последствия травмы невозможно. Если вы не знаете что делать и как лечить ушиб копчика, врачи нашей клиники не только окажут первую помощь, но и подберут оптимальные варианты реабилитации.

Чем опасно невнимание к такой проблеме, как ушиб копчика? Помимо серьезных травм, которые могут скрываться за банальным падением в гололед, возможны нарушения функций опорно-двигательного аппарата, вплоть до развития паралича нижних конечностей. Среди серьезных патологий специалисты отмечают проблемы с деторождением у женщин, потерю чувствительности в интимной зоне из-за сдавливания нервных окончаний. На месте травмы со временем могут появиться свищи либо костные мозоли, доброкачественные либо злокачественные новообразования.

Диагностические мероприятия

Определить, как лечить ушиб копчика и крестца, может лишь профильный специалист. Все зависит от типа травмы и общего состояния пациента. На приеме выполняется первичный осмотр с пальпацией травмированного участка.

Если есть подозрения на вывих либо перелом, назначается рентген.

Чтобы исключить повреждения спинного мозга, выполняется миелограмма.

Также может быть назначена денситометрия, позволяющая определить степень хрупкости позвоночника. Процедура обязательна в том случае, если есть подозрения на остеопороз. В процессе лечения может быть назначена компьютерная диагностика, цель которой – выявить возможные новообразования костных и мягких тканей. Диагностические мероприятия позволяют не только выявить патологию, но и определиться, чем лечить копчик после ушиба.

Протокол лечения

Если человек не знает, какие симптомы бывают при ушибе копчика, и не обращается за помощью к врачу, одним из осложнений может стать воспалительный процесс. В этом случае назначаются нестероидные препараты. Они являются частью медикаментозной терапии, которая предусматривает использование различных мазей, гелей, свечей.

На начальном этапе, если повреждены только мягкие ткани, важно снять острую боль. От этого во многом зависит, как быстро удастся вылечить копчик после ушиба. После этого могут быть назначены различные варианты физиотерапии – массаж, иглоукалывания, лечебная гимнастика. Нередко тем, кто не знает что делать, когда болит копчик после ушиба, медики назначают кинезиотейпирование с использованием специальных лечебных пластырей.

Если в результате диагностики выяснилось, что повреждены костные ткани, первый этап лечения направлен на их восстановление. В некоторых случаях специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, но обычно рекомендуют пациенту до минимума снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат и ограничить физическую активность. Параллельно используются лекарственные препараты для снижения болевых ощущений.

Чем лечить спину в домашних условиях, если болит копчик после ушиба? Врачи не рекомендуют прибегать к народным средствам, хотя для снятия болевых симптомов модно использовать компресс из отвара полыни. Также от боли и воспаления помогает сетка из йода. Из дополнительных средств тем, кто задается вопросом, как быстро вылечить ушиб копчика, можно использовать сок чистотела – он хорошо убирает гематомы. Но не стоит забывать, что народные средства являются вспомогательными, применять их нужно на фоне основных лечебных мероприятий, назначенных врачом.

Сколько длится лечение?

Все зависит от типа повреждений и мер, которые были приняты на начальном этапе. Сколько проходит копчик после ушиба? Если первая медицинская помощь оказана грамотно и вовремя, пациент в течение нескольких часов обратился к специалисту и получил необходимые предписания, то болевые симптомы могут исчезнуть в течение недели.

Если помощь вовремя не оказана, травма переходит в разряд застарелых, то проблемы могут возникнуть и через месяц, и через год. В целом от самого пациента зависит, как долго болит копчик после ушиба и станет ли травма причиной серьезных проблем со здоровьем.

Если болит копчик. Симптомы, диагностика и лечение переломов и других травм копчика.

Травма копчика – очень неприятная проблема. В результате травмы копчик болит, появляется дискомфорт в данной области (это состояние называется кокцигодиния). Основные виды травм копчика – это ушиб, смещение, вывих или перелом копчика. Они медленно заживают и требуют тщательного лечения. Чаще всего травмы копчика случаются у женщин, так как область таза у них шире.

Копчик – это костная структура треугольной формы, расположенная в нижней части позвоночника. Он состоит из 3-5 костных сегментов, удерживаемых суставами и связками.

Причины травм копчика

Большинство повреждений копчика вызваны травмой. Падение на копчик в сидячем положении, как правило, о твердую поверхность, является наиболее распространенной причиной перелома копчика или его травмы. Другими причинами перелома копчика и других травм могут быть:

• Прямой удар в копчик, например, во время контактных видов спорта.
• Травма или перелом копчика во время родов.
• Повторяющиеся действия, такие как растяжение или трение копчика (например, в велоспорте или гребле).
• Менее распространенные причины травм копчика – это костные отростки, сжатие нервных корешков, травмы других отделов позвоночника, локальные инфекции и опухоли.

2. Симптомы перелома копчика и других травм копчика

Симптомами травмы копчика – его перелома, ушиба, смещения или вывиха могут быть:

• Сильная боль в области копчика.
• Синяк и/или отек в травмированной области.
• Копчик болит, причем боль усиливается в сидячем положении или при прямом давлении на копчик.
• Копчик болит при походе в туалет «по-большому».
• Некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта из-за травмы копчика.

3. Когда обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы травмы копчика или необъяснимый дискомфорт в этой области. Для врача важно определить характер травмы, а также, возможно, выявить другие причины возникновения болей. При травмах копчика редко требуется неотложная медицинская помощь. Однако если неприятные симптомы вас беспокоят, имеет смысл незамедлительно обратиться к врачу

4. Диагностика и лечение

Диагностика травмы копчика

Причина травмы копчика во многом определяется на основе жалоб пациента и физического обследования. Для определения перелома копчика или вывиха копчика используется рентген. Тем не менее, рентгеновские лучи иногда не могут выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют рентген в положении стоя и сидя, чтобы точно определить наличие перелома или вывиха.

Возможно, потребуется неврологическое исследование. Для диагностики травмы копчика проводят и ректальное обследование, если в этом есть необходимость. Для этого врач вводит палец в прямую кишку до области копчика, чтобы определить, есть ли вывих или перелом. Редко, если причина дискомфорта неизвестна, в область копчика вводят местный анестетик, чтобы определить, является ли копчик источником боли или ее причина в проблемах с другими частями позвоночника.

Лечение перелома копчика и других травм копчика

Для лечения перелома копчика накладывается специальная шина, которая фиксируется в области копчика и спины. Особенность процесса лечения перелома копчика в том, что в течение всего срока наложения шины нужно находиться в состоянии покоя. Это означает строгий постельный режим на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести перелома. Первые несколько дней после перелома копчика можно лежать только на животе. При особенно серьезных переломах копчика, когда кости сильно раздроблены или не срастаются самостоятельно, может понадобиться хирургическая операция. Операции на копчике не считаются сложными, проходят быстро и в подавляющем большинстве случаев – без всяких осложнений.

Для того чтобы справиться с болью, врач подберет подходящие обезболивающие препараты. После того, как гипс снимут, пациенту рекомендуется пройти курс ЛФК, чтобы восстановление прошло быстрее и проще. Несмотря на то, что перелом копчика обычно лечится в течение месяца, у многих людей копчик болит еще до полугода после завершения лечения.

Если у пациента диагностирован не перелом копчика, а вывих или другая травма копчика, лечение может заключаться лишь в нескольких неделях постельного режима. При вывихе копчика смещенный позвонок ставится на место, а затем врач также наложит фиксирующую шину.

Ушиб копчика – больно и небезопасно

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушиб копчика – неприятность, на которую люди редко обращают должное внимание.

Получить ушиб копчика проще простого, даже не обязательно падать или ударяться сильно о что-нибудь. Чтобы получить такую травму достаточно просто проехаться на велосипеде по неровной дороге. Однако, получив ушиб копчика никто не спешит бежать в больницу – вроде и стыдно, вроде и нет в этом ничего такого страшного. Но это заблуждение! Стоит напомнить, что копчик – это крайний отдел позвоночника и любое нарушение или полученная травма непременно скажутся на работе всего организма. Потому не стоит быть самоуверенным и безразличным к своему организму.

Ушиб – это травма организма, характеризующаяся повреждением тканей или органов, при этом практически не проявляющееся снаружи. Во время получения ушиба наибольшую травму получают мягкие ткани, которые придавливаются к костям. Чаще всего происходит несущественное внутреннее кровоизлияние, которое может отображаться на коже кровоподтеком, меняющим цвет в зависимости от самозалечивания травмы. Цвет меняется от иссиня-багрового до зеленовано-желтого.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины ушиба копчика

Причинами ушиба копчика может стать любая травма, однако наиболее характерные травмы, вызывающие ушиб или даже сильный ушиб копчика, это непременно падение на попу. Наибольшее количество людей, получающих сильный ушиб копчика, наблюдается именно зимой, когда выпадает снег и появляется лед. Именно лед помогает людям чаще падать, приземляясь на различные участки тела, заставляя ломать руки, ноги и, в частности, получать ушиб копчика.

У тех же, кто занимается активными видами спорта, такими как ролликовый, конькобежный, лыжный, а также у любителей сноубордов, скейтов и прочих снарядов риск получения травм, а в частности и сильного ушиба копчика, значительно увеличивается.

Ушиб копчика у ребенка может наблюдаться гораздо чаще, чем у взрослого, поскольку дети более активны, практически не сидят на месте, могут толкнуть или ударить друг друга, тем самым провоцируя падение. Также особую любовь у детей замечено к деревьям, заборам, различным горкам и спортивным снарядам. Каждый раз, когда он залезает на высоту, можно ожидать получение ушиба копчика у ребенка.

В большинстве случаев получение подобной травмы происходит мгновенно и какое-то время, пока мягкие ткани отходят от удара, боль от ушиба копчика может не наблюдаться. Однако когда природная анестезия проходит, человек может долго испытывать боль, особенно выполняя даже бытовые задачи, которые приводят к натяжению кожи в районе таза, могут провоцировать болевые ощущения в месте ушиба.

[5]

Симптомы ушиба копчика

Как же определить, получил ли ты ушиб копчика или нет? Наиболее красноречивым симптомом, подтверждающим полученный ушиб копчика, является болевой синдром, который возникает непосредственно после получения травмы. В зависимости от характера падения, веса и роста человека, который получил ушиб копчика, боль может быть разной – от еле заметной, практически не мешающей движениям, до сильной и ограничивающей возможности травмированного человека.

Через несколько часов после получения сильного ушиба копчика пострадавший может испытывать дискомфорт, пытаясь сесть или лечь. Однако боль в копчике постепенно утихает, что заставляет человека успокоиться и отложить либо совсем отменить визит к врачу со своей травмой. Это зазря, поскольку затихание боли совершенно не говорит о том, что травма прошла и никаких последствий не будет.

Даже у такой невинной травмы, как ушиб копчика, казалось бы, могут быть серьёзные осложнения и посттравматические процессы. Боль от сильного ушиба копчика может повторяться, без надлежащего лечения, до нескольких лет, доставляя все больший дискомфорт и раздражая больного. Такое затягивание болезненных ощущений можно объяснить тем, что у травмированного развивается хронический ушиб копчика. Он характерен тем, что человек испытывает боли при ускоренном шаге либо при приседании.

Еще одним не менее красноречивым симптомом сильного ушиба копчика можно назвать гематому на месте полученной травмы. Вследствие падения либо удара, повреждаются и разрываются кровеносные сосуды, которые образуют внутренние кровоподтеки, ссадины и синяки на кожном покрове. Стоит отметить, что кровоподтеки могут даже свидетельствовать о переломе либо надломе костной ткани, о чем может сказать только рентгенографический снимок поврежденной части тела. По синякам врач может определить, когда произошло травмирование, поскольку в первые пару дней поврежденный участок кожи приобретает красно-багровый оттенок, позже цвет сходит к сине-зеленому и желтоватому. Если же синяка не видно, то это говорит либо о давности данной травмы либо о том, что кожа пациента не склонна к образованию синяков, хотя их появление зависит скорее не от кожи, а от характера полученной травмы.

[6], [7]

Где болит?

Последствия ушиба копчика

Последствия ушиба копчика могут быть очень даже не благоприятными, поскольку копчик – это крайний отдел позвоночника, в позвоночнике проходит спинной мозг, который связан с головным мозгом посредством множества нервов, связок и прочих органов. Одно из наименее опасных в этом случае последствий ушиба копчика – перерастание боли в ушибленном месте в хроническую форму. При хронизации ушиба копчика больной будет испытывать болевые ощущения от наименьших нагрузок на пораженный участок тела, в том числе и при обычном сидении на одном месте.

Из более опасных и безрадостных последствий – ушиб копчика, вызывающий дополнительный ушиб как спинного, так и головного мозга. Из-за сильного удара копчиком может произойти повреждение спинного мозга, который присоединяется к краю копчика. В таком случае возможно появятся частые головные боли. Это объясняется тем, что вследствие удара копчиком в организме происходит определенное смещение. Оно вызывает смену положения спинного мозга, его натяжение, которое отображается на соединениях с головным мозгом, на сосудах и тканях головного мозга.

Не лучшим образом отобразится на вашем здоровье и повреждение спинного мозга, сотрясение или ушиб. Может также произойти вклинение в затылочную часть спинного мозга.

Помимо ушиба спинного и головного мозга, сильный ушиб позвоночника может привести и к разрушению шейных позвонков – вследствие компрессии и сильного удара они тоже могут не выдержать внезапной нагрузки.

Не более приятным образом может отобразиться на здоровье ушиб внутренних мягких тканей. Из-за нарушения в них нормального обмена жидкостей, могут случаться воспалительные процессы, в прямой кишке нередко встречаются обострения течения болезни в виде скопления гноя, а на копчике – в виде образования свищей.

Также на месте ушибов могут появляться твердые бугорки – фиброзированные гематомы.

На вопрос «как долго болит ушиб копчика?» однозначного ответа нет, поскольку каждое падение индивидуально и организм каждого человека может по-разному на него реагировать. В зависимости от характера ушиба и качества нанесенной травмы боль может продержаться всего несколько дней, а может периодически проявляться на протяжении нескольких лет. К тому же немаловажную роль играет применяемое лечение, которое может помочь, а может никак не повлиять на ушиб копчика, поскольку метод назначен или подобран неправильно.

[8], [9], [10]