Флуконазол при беременности на разных сроках: можно или нет

Флуконазол при беременности

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме “Флуконазол при беременности”. Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Флуконазол при беременности?

Флуконазол при беременности? Врач выписал флузамед. В аптеке сказали что флузамед и Флуконазол одно и то же. Однако, у Флуконазол противопоказания беременность, зашла в интернет у флузамед нет таких противопоказаний. Цена у них очень разная я уже купила Флуконазол т.к. он стоит 500тг (100р) а флузамед 2500тг (500р). Вопрос в чем. Пили Флуконазол при беременности? 18 недель

Мне пимафуцин выписали, до б принимала флуконазол. Почитала, что при Б нельзя. В инете написано, что флуконазол более агрессивный препарат, поэтому нельзя

Да одно и тоже это просто произволители разные и пишут по разному. Но мне только кандит б6 помог при беременности.

Нифига цены у вас, я пила флуконазод на днях за 28 рублей. При Б пила его тоже и свечи клотримазол ставила

Флуконазол при беременности

Попала в больницу, срок 31 неделя, сегодня прописали флуконазол от молочницы, но как начиналась в интернете его нельзя беременным принимать! Кому то назначали при беременности? Никаких последствий небыло?

99,9 % мед препаратов противопоказано беременным, по крайней мере так в инструкции написано, но если врач назначает, то так считает нужным и дозу расстилает правильную

Нельзя его при беременности. Мне свечи Пимафуцин помогли. А вот мужу Флуконазол дала

Свечи на хлоргексидине назначали, назвоние не помню уже, на Г помню начинались.

ДИФЛЮКАН против молочницы при беременности можно?

Девочки, вот такой вопрос… у меня морлочница, врач сказала лечить, до этого втсавляла свечу какую-то не помню. После опять мазок показал заразу. (Меня лично ничего не беспокоит). Врач назначила Пифамуцин (№3) и ДИФЛЮКАН. Все бы ничего, но в противопоказаниях к дифлюкану написано следующее: Применение препарата ДИФЛЮКАН® при беременности и кормлении грудью Адекватных и контролируемых.

ДИФЛЮКАН против молочницы при беременности можно?

внутрь принимать не стоит. Разрешаются свечки, и то не все. Сама сегодня смотрела информацию на русских и немецких сайтах. Хотя вы пишите, что патологии у ребенка проявляются у тех, кто принимал препарат от 3 месяцев и выше… в принципе, у вас малыш уже сформирован, и таблетка всего одна. Я бы еще с др. врачом посоветовалась

меня всю первую беременность мучила молочницаи мазки плохие были, но прописывали только свечки, и только перед родами прописали таблетку микосист.

таблетку пить думаю не стоит, все же это антибиотик! мне помогли свечи ливарол, молочница была во втором триместре, а вот пимафуцин не помог!

Клотримазол и флуконазол при

Клотримазол и флуконазол при беременности? Кто принимал и потом узнали, что беременны? Как отразилось на малыше? Переживаю…

доверенность на представление интересов лица в Росреестре

Я принимала и не знала, что беременна. Врач успокоила и сказала, что первые недели эмбрион не зависит от организма матери. И ничего страшного в этом случае нет. Вы же не горстями его пили? У меня первый скрининг прошёл, Ттт все хорошо!

Здравствуйте, Ангелина. Я в той же ситуации: выпила 3 табл.флуконазола и теперь в раздумьях. Скажите пожалуйста как сложилась ваша ситуация? Сохранили беременность или нет? Всё в порядке с ребёночком?

Дарья, Да, мне тоже помогло. И оно не противопоказано во 2 и 3 триместрах. А вот в первом, особенно на первых неделях, вызывает пороки плода…

Флуконазол 150 при беременности

Нельзя, причем конкретно нельзя. На вашем сроке можно пимафуцин свечи

При беременности лучше всего пимафуцин свечи

Флуконазол при беременности

Можно? Кому назначали? У меня молочница началась прям хлопья. Моя гиня задолбала меня пимафуцином- а он не помагает. Подружке в роддоме врач сказала- флуконазол пропить и тержинан свечки на 10 дней. Но в инструкции флуконазола написано нельзя беременным.

Я его даже кормящая не пила, терпела. Там столько побочек написано в инструкции, я вот лысею сейчас от него, бросила. Я бы не стала на вашем месте, вам решать. Врачам по большому счёту всё равно, а вашему ребёнку потом жить и жить.

Знаю историю, когда врач прописал беременной какие-то таблетки неважно от чего, немного дозу перепутал или не особо парился об этом. Так мамаша эта на сносях чуть кони не двинула, хотя в инструкции написано было всё правильно, надо было только прочитать, а не верить на слово всем подряд.

По препарату не подскажу, но исключите сахар и прочее. В роддоме у многих из-за злоупотребления сладким были проблемы с молочницей. А ещё присмотритесь к полезным бактериям, есть свечи и таблетки для влагалища. Также можно пропить курс Бифидумбактерина и подобных препаратов.

READ

Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?

тоже тержинан ставила, и правильно вам написали что нужно пролечить обязательно, я не успела так как родила на неделю раньше пдр, порвалась вся. ещё можно после тержинана использовать лактагель или эпиген спрей, для поддержания флоры

Флуконазол при беременности.

37 недель беременности, началась молочница, отправила мужа в аптеку купил таблетку флуконазола, аптекарь мужу сказала что во время беременности можно. Ну я выпила, а потом по русскому обычаю начала читать инструкцию, а там что то понаписано всякое страшное, вот сижу и думаю сильно ли опасно? И что делать то?

Флуконазол при беременности

Кому назначали во 2-3триместре однократный прием флуконазола. не отразилось ли это на ребенке? очень сильная молочница, учебники писать можно

Фуцис- аналог флуконазол при беременности!

Девочки, сдала мазок обнаружили какие то бактерии, не запомнила,к сожалению. Так вот, врач назначил на ночь фуцис. Пришла в аптеку, сказали именно фуцис уже не бывает (они при Украине были), сейчас аналог флуконазол. Т.е.по таблетке на ночь 8 дней. Купила. Начала пить и что то я боюсь.. В нотации написано,что нельзя, бывают нарушения плода. Жуть одним словом. Может есть тут кто кому тоже.

Флуконазол назначили мужу при моей молочнице. Но мне строго на строго запретили их принимать. Они очень опасны при Б. По словам моего гинеколога

Флаконазол очень опасен при беременности. Особенно в первый триместр. Сомневаюсь, что в 24 недели он мало вреден

Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет.

Девочки гляньте мазок пожааалуйста Что то я перепугалась не на шутку, молочница то я знаю что такое, а вот лептотрикс… Начиталась про него сейчас всяких ужасов, что он может инфицировать плод и тд(( теперь страшно да и за молочницу страшно( я сдавала этот мазок ещё в 30 недель, но на последнем приеме в 33 недели моя с*ка врачиха ( по другому я её уже назвать не могу) ничегошеньки не сказала про мазок, ни единого слова! А сейчас я сама посмотрела анализы и ахренела, я с таким мазком уже 4 недели хожу и ничего не делаю( а этой все по боку, приёмы раз в 3 недели назначает на моем то сроке☝ ️и все всегда в неё круто и хорошо, ктг вообще ещё ни разу не делала за всю беременность, короче я …

девчата, читала все рекомендации и прям не смогла пройти мимо, тоже захотелось поделиться своим опытом. Я тоже периодически страдала молочницей, ежедневки, зуд, неприятный запашок – замучили. Гинекологи аптеку разную предлагают, много чего принимала, к сожалению только временный результат. Поделилась своей проблемой с знакомой-натуропатом, так она мне комплекс на капсулированных травах предложила. https://nspclub.org/produkciya-nsp/bady-nsp/programma-ochishcheniya-kishechnika-v-domashnikh-usloviyakh-detail?a=1937&v=USD не дёшево и достаточно долго я его пила, но результат того стоит.В наборе есть комплекс с Каприловой кислотой – вот он то и убивает грибы Candida. С молочницой я попращалась. Никаких выделений всё чисто.

Пользовалась клотримазолом, гиня выписала. Но он ток убрал симптомы, через неделю снова появилась. Надо бы что-то действующее. Дабы убрать молочницу перед родами

Пользовалась клотримазолом, гиня выписала. Но он ток убрал симптомы, через неделю снова появилась.
Надо бы что-то действующее. Дабы убрать молочницу перед родами

Безопасное лечение молочницы при беременности

READ

Причины и первая помощь при крови из носа при беременности

Я бы добавила в этот список еще гель восстанавливающий гинокомфорт с маслом чайного дерева. Он разрешен и беременным, и кормящим, так как имеет натуральный состав. Мне выписали этот гель как второй этап лечения после пимафуцина (лечилась во время Б), для нормализации флоры влагалища.

А еще есть десяток похожих на молочницу заболеваний! У меня вот был вагиноз и лечила я его свечами Метромикон! так что лучше сначала к гинекологу, а потом уже в аптеку)

Мы с мужем первый месяц стараемся, вот в ожидании результата. У меня молочница началась, делаю спринцевания ромашкой-помогает.

Выделения при беременности

Выделения при беременности По выделениям из половых органов у женщины можно судить о состоянии ее здоровья. Во время беременности происходят изменения во всем организме будущей мамы, меняются и выделения, что вызывает ряд вопросов у беременной: Все ли в порядке? Так и должно быть? Выделение если женщина здорова.. У всех женщин, как у беременных, так и нет в железах канала шейки матки.

Очень часто после 16–18 недель у беременных увеличивается количество выделений. Большинство женщин в панике бегут в женскую консультацию: а вдруг это околоплодные воды? И тут начинается «фильм ужасов»: женщину посылают в аптеку за тестом для определения этих самых вод, говорят, осматривая, что шейка «мягкая, укорочена, открыта», находят какую-то инфекцию во влагалище, а конкретно какую, сказать не могут, но лечение неизбежно, причем массивное и агрессивное. В итоге женщину направляют в стационар, где ей назначают традиционный постсоветский коктейль из всяких медикаментов и фуфломицинов, с обязательным включением папаверина, магнезии, нередко гинипрала, актовегина и т. д. (до 12–15 наименова…

В общем, женщина пошла к врачу с одной проблемой, а нашли кучу других. Может ли такое быть и вообще как вести себя, чтобы не оказаться заложником ложных диагнозов и непрофессиональных действий врачей?

Предлагаю пользоваться следующими советами:

1. Беременная женщина должна знать, что с прогрессом беременности количество влагалищных выделений увеличивается. В этом нет ничего страшного и плохого. Если появляется страх или подозрение, что это «подтекают» околоплодные воды, необходимо обратиться к врачу очно, потому что его прямая обязанность — определить, «подтекаете» вы или нет. Он не имеет права посылать вас в аптеку за коммерческими тестами, качество которых не гарантировано, а правильную интерпретацию таких тестов вы проводить не умеете. Любое лечебное учреждение, оказывающее услуги по ведению беременности, обязано проводить исследования на предмет наличия околоплодных вод во влагалищных выделениях. Самый простой и дешевый метод определения вод — это высушивание выделений на стеклышке и осмотр материала под микроскопом в поисках «признака листка папоротника» (по крайней мере, этому учат во всех медицинских институтах).

2. Осмотр шейки матки в зеркалах не всегда информативен, потому что врач видит только влагалищную часть шейки матки и внешний зев, который может быть слегка приоткрыт, особенно у рожавших женщин. Состояние внешнего зева НЕ определяет прогноз беременности. Поэтому, если наличие вод в выделениях подтверждено или для успокоения женщины, если вод не оказалось, необходимо провести УЗИ.

3. Не важно, насколько аппарат для проведения УЗИ старый. Не важно, используют презервативы или резиновые перчатки для влагалищных датчиков. Не важно, проводят УЗИ через влагалище или живот. Профессионал сумеет определить состояние околоплодных вод и состояние шейки матки при любых обстоятельствах! Всегда необходимо требовать конкретные результаты измерений в миллиметрах, а не отговорки типа «шейка коротковата… тенденция к маловодию… ой, так плохо, канал шейки матки расширен». Конкретика, только конкретика!

4. Причиной подтекания вод является разрыв (надрыв) плодных оболочек. Почему они разрываются, никто не знает. При подозрении на подтекание околоплодных вод важно знать, что творится с этими самыми водами в полости матки. Чтобы знать, много или мало вод, недостаточно просто посмотреть и определить на глазок их количество. Во всем мире проводят измерение высоты стояния вод в четырех кармашках (не обязательно во всех) и часто подсчитывают сумму этих показателей — это называется «амниотическим индексом», или индексом околоплодных вод. После этого сверяют показатели с графиками или таблицами норм в соответствии со сроком беременности. Таких УЗИ-диагнозов, как «тенденция к маловодию», «тенденция к многоводию», «угроза маловодия», «угроза многоводия», НЕ существует. Есть конкретные диагнозы: маловодие и многоводие. Все остальное — норма.

READ

Эссенциальный тремор — что это, как лечить и можно ли предотвратить

5. Если наличие околоплодных вод в выделениях подтверждено, если по УЗИ обнаружили маловодие, женщину направляют в стационар. Тактика ведения такой женщины всегда индивидуальна и зависит от многих показателей, в том числе срока беременности, состояния плода и самой женщины, простираясь от выжидательной до срочного родоразрешения. В большинстве случаев назначаются антибиотики (обычно в таблетированной форме) для профилактики внутриутробного инфицирования плода и околоплодных оболочек, эндометрита. Также с 24-й до 34-й недели проводится стероидная профилактика одним видом глюкокортикоидов — для быстрого созревания легочной ткани плода. Подтекание околоплодных вод далеко не во всех случаях требует постельного режима или нахождения в стационаре! Выжидательная тактика при небольшом количестве вод чревата серьезными нарушениями развития плода, поэтому спасение беременности в таких случаях не всегда оправданно.

6.Все токолитики (якобы «сохраняющая» терапия, включая но-шпа не используются в акушерстве уже более 30 лет! Если врач объясняет назначение таких препаратов «гипертонусом» матки, включите тормоз, потому что такого диагноза в акушерстве НЕ существует.

7. С помощью УЗИ определяют не только количество вод, но и смотрят состояние шейки матки. Нет такого понятия «короткая шейка матки», если ее измерение не проводилось с помощью УЗИ, а длина не определялась от внутреннего зева до внешнего зева. Если размеры шейки матки по УЗИ больше 25 мм, радуйтесь, потому что это норма! Состояние внутреннего зева тоже определяют по УЗИ. Канал шейки матки при беременности может быть расширен до 10 мм, а у некоторых женщин даже чуть больше. Если длина в норме, успокоились и не паникуете. Важно помнить, что шов на шейку матки и всякого рода неэффективные методы лечения для «удлинения» шейки матки, в том числе пессарий и колпачки, при подтекании околоплодных вод строго запрещены. Также помните, что с прогрессом беременности шейка матки укорачивается и увеличивается в диаметре.

8. Врачи часто пугают женщин наличием якобы инфекции или воспаления во влагалище, потому что есть лейкоциты в мазке, а конкретно вид инфекции определить не могут. Лейкоцитоз во влагалищных мазках и крови — это норма беременной женщины и лечения не требует. Это даже НЕ диагноз! Увеличенное количество выделений при беременности с большим количеством лейкоцитов не означает, что у женщины «воспаление» или «инфекция». Кандидоз, или молочница, — это физиологическое явление при беременности, наблюдается у 80–90 % женщин, шейку матки «рыхлой» не делает, ее раскрытию в родах не мешает, разрывы шейки матки не провоцирует и требует лечения только при наличии дискомфорта. При подтекании околоплодных вод опасность представляет дисбактериоз влагалища, который сначала необходимо диагностировать правильно и лечить своевременно, а также наличие гемолитического стрептококка группы В (опасен для новорожденного). У каждой «инфекции», у каждого «воспаления» есть конкретное название, только после определения которого ставится диагноз. Нельзя лечить то, что не является диагнозом!

Все эти объяснения-рекомендации могут быть дополнены и расширены, в зависимости от ситуации, состояния плода и матери. Из всего выше сказанного необходимо запомнить, что в современном акушерстве предостаточно методов для определения наличия вод в выделениях, количества амниотической жидкости и состояния плода, однако нет ни одного медикаментозного препарата, а тем более фуфломицина, который «остановит» это подтекание или увеличит количество околоплодных вод

Можно ли Флуконазол при беременности?

Молочница – частый спутник беременности. Она развивается вследствие чрезмерной нагрузки иммунитета и развития патогенной микрофлоры. Флуконазол при беременности назначается не очень часто, так как он обладает противопоказаниями, а также способен вызывать серьезные побочные эффекты. Прописывать лекарство может только доктор при условии, что опасность для здоровья и жизни матери выше, чем риск для малыша.

Флуконазол можно приобрести в форме таблеток, капсул или раствора для внутривенного введения. Он предназначен не только для борьбы с грибковой инфекцией, но и с целью его профилактики. После применения таблеток патогенные микроорганизмы перестают расти и размножаться. Действует Флуконазол быстро и эффективно.

Почему кандидоз опасен для беременной

Различные грибковые микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека. В норме они абсолютно не мешают жить. Но если баланс микрофлоры нарушается, а иммунитет снижается, то у женщин развивается такое патологическое состояние, как молочница. Нередко оно является спутником беременности, так как в это время организм испытывает колоссальные нагрузки.

Для женщины кандидоз в период вынашивания ребенка опасен именно в интимной зоне. Во время родов инфекция часто переходит к малышу. Кроме того, патология доставляет массу неприятных ощущений. У пациентки появляется зуд, неприятные выделения и запах. Опасность молочницы во время беременности еще и в том, что на ее фоне можно пропустить другие серьезные заболевания. Грибковые патологии еще больше угнетают иммунитет женщины.

Последствия генерализированной формы при беременности таковы:

самопроизвольный выкидыш;
инфицирование околоплодных оболочек;
преждевременное рождение малыша, чреватое развитием различных патологий;
повышение риска кислородной недостаточности внутри матки;
преждевременное отхождение вод на поздних сроках беременности;
повышение вероятности возникновения инфекции в ранний послеродовой период.

READ

Сосудистые заболевания головного мозга, их признаки, профилактика

Чтобы такого не случилось, во время беременности пациентке назначаются фунгициды, одним из которых является Флуконазол. Но с этим препаратом нужно быть крайне осторожными. Отзывы о применении представленного средства противоречивы. Многие женщины говорят о том, что прием Флуконазола на раннем сроке закончился кровотечением и выкидышем.

Когда нужно принимать препарат беременным

Беременной женщине лучше не заниматься самолечением. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к лечащему врачу. Он и назначит препарат, способный побороть инфекцию во время беременности. Иногда для борьбы с грибковыми патологиями назначается Флуконазол.

Показанием к применению является:

кандидоз слизистых оболочек рта, половых органов;
отрубевидный лишай;
кожное грибковое заболевание;
онихомикоз;
грибковые патологии, развивающиеся вследствие снижения защитной функции иммунитета.

Во время беременности принимать препарат Флуконазол разрешается, если:

Эффективность других лекарств недостаточна и не удается побороть инфекцию в короткие сроки;
Существует опасность для жизни и здоровья будущей матери (ребенка);
Присутствует высокий риск прерывания беременности вследствие воздействия грибковой инфекции.

В период лактации принимать Флуконазол не рекомендуется, так как негативное воздействие никуда не исчезает, а организм малыша еще очень слаб, чтобы справиться с лекарством.

Какие последствия применения возможны

Не рекомендуется принимать Флуконазол на ранних сроках беременности, если в нем нет острой необходимости. В это время происходит закладка основных органов и систем будущего ребенка. Воздействие любых лекарственных препаратов в это время беременности небезопасно для матери и плода. Флуконазол способен проникать через плацентарный барьер, поэтому он непосредственно негативно влияет на малыша.

Если использовать средство в представленный период беременности, у ребенка могут возникнуть врожденные тяжелые патологии:

аномалии формирования опорно-двигательной системы;
волчья пасть;
умственная отсталость, которая после рождения только будет прогрессировать;
врожденные дефекты развития внутренних органов.

Такие последствия отмечаются у 4% женщин, принимавших Флуконазол во время беременности. При этом не стоит пугаться преждевременно. Однократный прием лекарства в дозе 150 мг не причинит малышу существенного вреда. Самостоятельно применять представленное лекарство в период беременности не разрешено. Назначать его и определять целесообразность применения Флуконазола должен врач.

Чем опасен препарат

Флуконазол, как и любой другой препарат, может быть опасен на любом сроке беременности:

В раннем периоде увеличивается риск самопроизвольного выкидыша или замирания плода. Тут Флуконазол способен спровоцировать серьезные пороки развития, из-за которых ребенок не сможет нормально развиваться дальше. Беременность при этом останавливается. Если замирания не произошло, то остается риск врожденных дефектов развития сердца;
Во 2 триместре пить Флуконазол также небезопасно. В этот период развитие органов происходит очень интенсивно. Происходит формирование мышечного корсета. При применении Флуконазола возможна задержка развития внутренних органов и главных систем жизнеобеспечения малыша, генетические аномалии;
Прием препарата на последних сроках беременности в увеличенных дозах или без предварительной консультации врача чреват развитием врожденных дефектов, которые вызывают внутриутробную смерть плода.

Использовать Флуконазол перед родами можно только в том случае, если генерализированная грибковая инфекция несет опасность для здоровья или жизни женщины (ребенка).

Побочные эффекты и противопоказания

Наряду с беременностью Флуконазол имеет такие противопоказания к применению:

Прием средств, устраняющих аллергические реакции, на основе терфенадина и астемизола;
Слишком высокая чувствительность к главному действующему веществу или дополнительным компонентам препарата;
Недостаточность функциональности печени и почек.

Побочные эффекты могут возникать вследствие взаимодействия Флуконазола с другими средствами, назначаемыми во время беременности. Например, совместное применение фунгицида с витамином А может вызвать непредвиденные реакции нервной системы.

При беременности в 3 триместре принимать Флуконазол можно только по назначению врача. Но и тут средство способно вызывать негативные побочные эффекты у малыша.

У будущей матери тоже возможны негативные реакции:

изменение вкуса, снижение аппетита, тошнота и рвота, проблемы со стулом, боль в животе и повышенное газообразование;
быстрая утомляемость, головокружение и головная боль;
аллергическая реакция на коже;
нарушение работы сердца.

Если пить Флуконазол беременным, все эти побочные эффекта дополнительно негативно влияют на малыша.

Особенности применения лекарства при беременности

Какая дозировка и длительность курса терапии должен определять врач, исходя из степени тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей организма беременной. Общая дневная норма для женщины не должна превышать 150 мг. При использовании дозировки, превышающей 400 мг в сутки, риск возникновения врожденных пороков составляет 70-85%.

Лучше всего использовать Флуконазол один раз, а потом перейти на более безопасные виды противогрибковых средств. При вагинальном кандидозе женщине достаточно принять 1 капсулу лекарства. Хронические формы патологии требуют длительной терапии, поэтому Флуконазол лучше заменить. В этом случае можно использовать такие лекарства: Дифлазон, Микосист, Флюкостат, Дифлюкан. Цена Флуконазола составляет от 20 до 160 руб.

Самыми безопасными препаратами для терапии молочницы или других видов кандидоза при беременности, являются средства на основе натамицина. Если же без Флуконазола не обойтись, то лучше применять его в виде вагинальных свечей или мази. При таком использовании главный действующий компонент практически не попадает в системный кровоток, поэтому и его негативное воздействие минимально.

Что делать при планировании беременности

Планирование беременности – серьезный вопрос, требующий ответственного и комплексного подхода. В это время желательно избавиться от всех очагов инфекций и воспалительных процессов. Если есть молочница, от нее тоже следует избавиться, так как после зачатия иммунитет снизится и она разовьется еще больше.

READ

Что происходит в первый месяц беременности: симптомы и ощущения

Однако тут необходимо знать, что Флуконазол после применения полностью выводится из организма через 2 недели. То есть беременеть нужно по истечении этого срока с последнего дня приема таблеток.

Если зачатие произошло, но в организме женщины присутствует инфекция, то необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он мог назначить другие препараты для борьбы с патологией – менее опасные для беременной и плода.

Кроме того, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, пересмотреть рацион питания. Лучше не контактировать с теми вещами, которыми пользовался зараженный человек. Во время беременности врач назначает женщине поливитаминные комплексы для восстановления функций иммунитета. Не стоит нарушать эти рекомендации. У грибковых патологий не должно быть ни малейшего шанса проявиться.

Можно ли Флуконазол при беременности уже понятно. Кандидоз – не несет опасности для организма женщины даже в период вынашивания малыша, если держать его под контролем. Но выбирать схему лечения и средства ее реализации должен специалист с учетом срока беременности и других особенностей.

Флуконазол при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен. Ее организм тратит больше сил и энергии, ведь ему приходится защищать развивающийся плод. Такое состояние часто становится причиной проявления грибковых заболеваний, таких как молочница. У вынашивающих ребенка мам часто возникает вопрос, можно ли принимать Флуконазол при беременности на ранних сроках, в первом триместре, и далее. Стоит разобраться в этом подробнее.

Что такое Флуконазол

Этот препарат создан для борьбы с болезнетворными грибками. Флуконазол продается в капсулах и таблетках с различной концентрацией активного компонента, в виде вагинальных свечей. Действие препарата, согласно инструкции, основано на разрушении мембран патогенных грибков. Применяют его для борьбы с криптококкозом, кандидозом и при других грибковых поражениях. Лекарство используют для профилактики молочницы, при снижении иммунной защиты. Таблетки следует применять с осторожностью и только после консультации с гинекологом.

Фармакологическое действие

Препарат подавляет синтез грибковых стеринов, оказывает воздействие на ферменты грибков, предотвращая их размножение. Делая мембрану патогенной клетки более проницаемой, он замедляет ее рост и деление. Флуконазол, являясь триазольным соединением, считается одним из самых эффективных противогрибковых препаратов против таких патогенов, как Candida spp., включая висцеральный кандидоз, Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции, Trichophytum spp, Microsporum spp. Доказана способность Флуконазола противостоять возбудителям эндемических микозов.

Показания к применению

Флуконазол назначают при наличии у пациентов:

криптококкоза, включая криптококковый менингит, а еще легочной или кожной инфекции этого типа;
кандидоза слизистых оболочек;
кандидоза прочих органов;
кожного микоза;
отрубевидного лишая;
онихомикоза и кожных кандидозных инфекций;
эндемических микозов;
грибковых инфекций, вызванных ослаблением иммунитета.

Флуконазол во время беременности

Молочница часто возникает у беременных, поскольку ослаблен иммунитет. Факторами, облегчающими возникновение недуга, являются синтетическое белье, антибиотики и гормоны. Молочница вызывает покраснение, зуд в районе гениталий, сопровождаемые белыми выделениями. Для лечения грибкового поражения организма применяются средства, не позволяющие грибку размножаться. Все эти препараты запрещено использовать во время беременности и кормления грудью во избежание нежелательных последствий. Назначать больным средства для противогрибковой терапии должен только врач.

Можно ли пить Флуконазол при беременности

Опасность употребления Флуконазола во время беременности заключается в том, что он способен проникать внутрь через плацентарный барьер. Если выпить таблетку, то препарат может повлиять на формирование плода. Аналогичным образом при лактации он попадает в организм грудных детей через молоко матери, где может быть высокая концентрация Флуконазола.

При попадании в кровь ребенка, препарат вмешивается в процессы развития. Есть много отзывов матерей, которые выпивали лекарство в первые недели беременности или во время кормления грудью без каких-либо неприятных последствий, но верить в этих вопросах можно только специалистам. Пока же последние заверяют, что Флуконазол и беременность – несовместимы.

Флуконазол противопоказан особенно в первом триместре. Последствием может быть не только выкидыш или смерть ребенка, но и мутации, нарушения в развитии плода. Проникновение препарата в кровь плода оказывает влияние на формирование его скелета, внутренних органов и мышц. Это делает недопустимым его использование и во втором триместре, поскольку увеличивает риск возникновения аномалий развития. При необходимости лечения специалист выберет из списка лекарственных препаратов те, которые не причиняют подобного вреда.

В некоторых случаях вынашивающей ребенка женщине Флуконазол рекомендуется принимать по следующим причинам:

недостаточная эффективность других препаратов при развитии болезни;
опасность для жизни женщины и ребенка;
вероятность, что заболевание может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Решение о приеме таблеток принимает только специалист после проведения тщательного обследования. Существует мнение, что возможно отсутствие побочных явлений при тщательном контроле приема внутрь дозы не более 400 мг. Утверждается, что при аккуратно подобранном курсе Флуконазола шанс появления отклонений у плода значительно уменьшается. Врач оценивает риски и принимает взвешенное решение, учитывая особенности организма матери и развития плода.

На ранних сроках

Флуконазол беременным на ранней стадии принимать категорически запрещено. Исследования датских ученых показывают, что применение препарата в первом триместре чревато появлением у плода пороков, требующих прерывания беременности. Специалисты из США подтверждают способность лекарства вызывать мутации при приеме в первом триместре. В этом случае противогрибковый препарат приводит, помимо отклонений, к остановке развития плода или выкидышу.

READ

Ощущение комка в горле что это может быть - причины, советы врача

Во 2 триместре

Это самый ответственный период для будущей матери, поскольку в эти сроки беременности происходит увеличение скорости развития мышечной структуры плода. Активно развиваются внутренние органы. Прием Флуконазола во втором триместре категорически недопустим, поскольку лекарство оказывает влияние на эти процессы, нарушая естественное формирование мышечного корсета и приводя к разнообразным аномалиям. Последствия будут удручающими.

В 3 триместре

Этот период, когда идет завершающая фаза формирования плода, особенно важен для формирования головного мозга ребенка. Грибковое заболевание матери на этой стадии может самым пагубным образом сказаться на развитии плода. Если молочница или другие тяжелые инфекции имеют место, и специалисты приходят к выводу, что они способны причинить вред плоду, пациентке могут назначить лекарственную терапию.

Как Флуконазол влияет на плод

Женщинам рекомендуют принимать этот препарат, только когда вероятность патологий плода от грибковой инфекции больше, чем от применения лекарства. Данные ученых из США говорят о том, что беременные, получающие препарат в дозах от 400 мг и выше в первом триместре, рискуют, поскольку препарат может привести к множеству отклонений в развитии плода, среди которых: аномалии сердечно-сосудистой системы, волчья пасть или поражения печени, деформации конечностей, черепа, ребе или костей малыша.

Флуконазол при планировании беременности

При появлении молочницы у женщины, намеревающейся забеременеть, пить таблетки Флуконазола не рекомендуется. Оказавшись в организме, лекарство выводится из плазмы в течение 60 часов, полностью из организма – за 14 дней. Если появилась молочница, и было принято решение использовать противогрибковый препарат, то с зачатием лучше повременить. Нужно проконсультироваться с гинекологом. Он может предложить другое, не отменяющее беременность лекарство для лечения молочницы.

Противопоказания

Препарат не используется при:

высокой индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
одновременном применении Терфенадина (недопустимо с дозой Флуконазола в 400 мг и более);
использовании Цизаприда, Астемизола и прочих препаратов, влияющих на QT интервал;
кормлении грудью;
заболеваниях печени.

Флуконазол можно купить в интернет-магазине, заказав необходимое лекарство через каталог. На сайте производителя еще можно ознакомиться с отзывами покупателей. Лучше сравнить стоимость Флуконазола, ознакомившись с предложениями в разных аптеках. Цена варьируется в зависимости от дозировки препарата (количества активного вещества), производителя (отечественный или зарубежный) и формы лекарства. Препарат назначается после консультации специалиста.

Флуконазол при беременности 1-2-3 триместр. Можно ли, последствия

Флуконазол представляет собой довольно действенное противогрибковое средство, которое часто применяется при беременности с целью устранения симптоматики грибковых патологий.

В 1 триместре препарат назначают редко, что связано с повышенным риском развития осложнений. Несмотря на это, медикамент считается довольно популярным, не так часто провоцирует осложнения, как многие другие антимикотические лекарства.

Общее описание препарата

Лекарство доступно для пациентов в форме капсул для приема внутрь. В зависимости от производителя отличается количество средства в упаковке. В коробке можно найти 1, 2, 3 или 7 капсул. Встречаются также упаковки, в которых помещаются твердые блистеры по 10 или 20 капсул.

Независимо от производителя, к блистерам с капсулами прилагается инструкция, описывающая все особенности терапии, возможные противопоказания и осложнения. В этом же описании можно найти информацию о применении лекарства для пациенток в период вынашивания ребенка. В составе лекарства присутствует компонент флуконазол, который оказывает основное терапевтическое воздействие.

В качестве вспомогательного ингредиента в составе медикамента присутствует крахмал, кальций и магния стеарат. Капсулы твердые, могут иметь белый или другой цвет в зависимости от производителя. Количество активного вещества в каждой капсуле может составлять 50, 100 или 150 мг. Это позволяет в каждом случае подобрать наиболее действенную дозировку.

Препарат отпускается в аптеках по предъявлению рецепта от врача, что снижает риск развития осложнений на фоне самостоятельного применения. Стоимость его начинается с 50 руб. и зависит от конкретного производителя и региона распространения лекарства. При хранении медикамента стоит ограничить доступ к нему прямого солнечного света, влаги, а также беречь от детей.

Фармакологическое действие

Флуконазол при беременности в 3 триместре применяют довольно часто. Средство обладает выраженными противогрибковыми свойствами, то есть борется с наиболее выраженными проявления грибковых заболеваний. Отмечается эффективность медикамента при системных микозах, а также при поражении слизистых оболочек влагалища, кожного покрова и ногтей.

Активное вещество состава повышает проницаемость мембраны патогенных грибов, что приводит к ухудшению обменных процессов и гибели. В результате ткани очищают от грибков и продуктов их жизнедеятельности.

Препарат обладает и другими свойствами:

Тормозит рост и размножение патогенных грибов.
Стимулирует восстановление поврежденных тканей, которые поражаются при прогрессировании грибковых заболеваний. В результате процесс выздоровления ускоряется.
Помогает предотвратить развитие осложнений у женщин в период вынашивания ребенка. При диагностировании грибковых болезней у беременных пациенток возможно ухудшение общего состояния, поэтому нельзя игнорировать симптоматику.
Средство довольно агрессивно воздействует на патогенные грибы, но при его применении возможно избежать негативного влияния на выработку важных ферментов. Это также снижает риск развития осложнений при терапии.
Предотвращает повторное прогрессирование патологического состояния, особенно при правильном курсовом применении.

READ

Пролактин у мужчин: функции гормона, норма и отклонения

Флуконазол используется при беременности благодаря быстрому растворению в пищеварительном тракте. Особенно быстро усваивается средство при применении в 3 триместре. Лекарство растворяется в тонком кишечнике, а его активный компонент проникает в кровь и распространяется по организму, концентрируясь в области наибольшего скопления патогенных грибков.

Отмечается высокая биодоступность медикамента, достигающая 90%. За счет этого показателя осуществляется довольно выраженное воздействие на организм. Прием пищи не влияет на всасывание компонентов, что позволяет принимать лекарство в любое время.

Особенно важно это для женщин, которые испытывают дискомфорт при употреблении таблеток натощак. Наибольшая концентрация действующего ингредиента в крови отмечается через 1-2 ч после приема разовой терапевтической дозировки.

Переработка активного компонента осуществляется в печени пациентки. После этого продукты распада эвакуируются из организма с помощью почек и с каловыми массами. Период переработки и выведения занимает примерно 30 ч. Это считается преимуществом средства перед другими медикаментами, так как прием разрешается осуществлять не чаще 1 раза в сутки.

Несмотря на высокую биодоступность медикамента, его связывание с плазменными белками происходит не более чем на 15%. Это не ослабляет терапевтический эффект.

Если пациентка страдает патологиями почек, возможно замедление выведения компонента состава из организма, что может привести к его накоплению и развитию осложнений. При заболеваниях пищеварительного тракта отмечается замедление процесса усвоения веществ и наступления терапевтического результата.

Показания к применению

Флуконазол при беременности в 3 триместре и на других сроках вынашивания применяется в большинстве случаев при диагностировании молочницы.

Однако существуют и другие показания, которые могут стать поводом для назначения беременным пациенткам и другим людям:

Системные грибковые заболевания, сопровождающиеся поражением внутренних органов и тканей.
Инфекционные патологии, спровоцированные кандидами.
Глубокие микозы кожного покрова, ногтевых пластин на конечностях, а также кожи головы. При этом средство используется в сочетании с другими средствами для местного применения.
Острая молочница у пациенток на фоне снижения иммунитета или длительного приема антибактериальных лекарств. При этом медикамент помогает существенно облегчить течение болезни.
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз. Медикамент может назначаться не только женщинам, но и мужчинам с целью предупреждения повторного заражения партнерши. Обычно супруги или постоянные партнеры проходят терапию одновременно.
Диагностирование отрубиевидного лишая на разной стадии развития.
Кандидоз слизистых оболочек полости рта. Препарат может назначаться в острой или хронической форме патологического состояния.

При частом рецидиве кандидозной инфекции лекарство может применяться с целью профилактики осложнений. Иногда медикамент назначают больным, которые проходили курс химиотерапии или радиационного облучения, так как у них нередко развиваются грибковые патологии на фоне ослабления иммунитета.

Противопоказания к приему

Препарат имеет противопоказания, которые считаются препятствием для терапии.

К основным противопоказаниям можно отнести следующие:

Острая или подострая непереносимость компонентов состава. При этом стоит учитывать даже непереносимость вспомогательных ингредиентов.
Тяжелая форма печеночной недостаточности, сопровождающая нарушением функционирования органа. При остром циррозе печени, гепатите медикамент могут назначать с особой осторожностью и после предварительного обследования.
Острые инфекционные патологии почек, почечная недостаточность в хронической форме. Во втором случае препарат может провоцировать усугубление состояния и развитие сопутствующих осложнений.
Патологии крови, сопровождающиеся снижением уровня наиболее важных клеток.
Тяжелые патологии сердца, при которых наблюдается нарушение сердечного ритма, а также тахикардия или колебания показателей артериального давления.
Наличие на теле сыпи неуточненного происхождения. Препарат может провоцировать прогрессирование патологического состояния.

Лекарство не назначают в период грудного вскармливания, что связано с довольно высокой концентрацией компонента в грудном молоке. Больным преклонного возраста прием капсул показан в случае, когда отсутствуют выраженные проявления со стороны сосудов, сердца, дыхательной системы.

Прием во время беременности

Флуконазол при беременности в 1 триместре и на других сроках вынашивания должен применяться только по назначению врача. Категорически противопоказано лечение без предварительного обследования, даже в случае, когда женщина ранее применяла медикамент и у нее отсутствовали осложнения.

1 триместр

На ранних сроках вынашивания лекарство не рекомендуется использовать, что связано с повышенным риском развития осложнений у матери и ребенка.

Несмотря на это, некоторые специалисты вынуждены назначить медикамент, если нет возможности применять другое, более безопасное, лекарство. В этом случае женщина должна постоянно находиться под контролем врача, что существенно снижает вероятность тяжелых последствий.

2 триместр

Во 2 триместре медикамент также применяют с особой осторожностью. При употреблении у женщин часто развиваются осложнения в виде тошноты, приступов рвоты и расстройства стула. Симптоматика может сохраняться после отмены лечения.

Именно поэтому не рекомендуется применять средство без назначения врача. Если женщина принимает лекарство и возникают осложнения, стоит немедленно отказаться от приема и посетить врача.

3 триместр

Чаще всего препарат назначают именно на поздних сроках вынашивания, так как в этот период оно считается более безопасным и реже провоцирует осложнения.

Несмотря на это, применение даже в этот период должно быть согласовано с врачом.

Влияние препарата на плод

На сегодняшний день нет доказанных данных о влиянии медикамента на развитие плода. Однако врачи предполагают, что активный ингредиент может провоцировать замедление развития плода. Что негативно отразится на его состоянии после рождения.

Именно поэтому в 1 триместре не рекомендуется прием средства без острой необходимости. Врачи не проводили полноценного исследования для определения всех негативных реакций средства на плод, поэтому нельзя в точности предсказать, какие могут быть последствия при применении в конкретном случае определенной женщиной.

READ

Пиявки при остеохондрозе шейного отдела: польза и особенности постановки

Способ применения и дозировка

Флуконазол при беременности в 3 триместре и на других сроках вынашивания обычно применяется по стандартной схеме, которая показана небеременным пациенткам и мужчинам. Официальная инструкция предполагает прием капсул только внутрь в назначенной специалистом дозировке.

В зависимости от степени выраженности симптоматики суточная доза отличается. При тяжелом течении грибкового заболевания в 3 дня больные получают по 400 мг средства.

После этого доза снижается до 200 мг, лечение продолжают в течение 5-7 дней. Обычно этого времени достаточно для получения выраженного терапевтического результата. При необходимости повторный курс проводят не ранее, чем через 2 недели перерыва, если симптоматика возникает повторно.

При легкой форме патологического состояния суточная дозировка составляет не более 150 мг. Принимают лекарство в течение 5-10 дней. Если пациентка страдает хроническими формами заболевания, лечение могут продлевать до 2 недель. Небеременные пациентки и мужчины употребляют препарат от 2 до 4 недель в зависимости от выраженности проявлений.

Несмотря на то, что официальная инструкция допускает прием медикамента только 1 раз в сутки, при назначении повышенной дозы разрешается разделить дневную норму на 2-3 раза, принимая с примерно равными временными промежутками.

Не имеет значения порядок приема, его можно осуществлять до или после еды. В период беременности лучше выбирать второй вариант. Он также рекомендован при наличии в анамнезе хронических патологий желудка или кишечника.

Употребление капсул стоит сочетать с приемом достаточного количества воды, что позволит ускорить растворение желатиновой оболочки.

Аналоги

При невозможности применения оригинального медикамента допускается назначение его аналогов с похожими терапевтическими свойствами. В период беременности заменитель подбирает только врач на основании данных осмотра и опроса пациентки.

Наименование заменителя	Особенности препарата
Дифлюкан	Препарат содержит такой же компонент в составе и обладает выраженными противогрибковыми свойствами. Его могут назначать при беременности в случае возникновения острой необходимости, но не проводились исследования, подтверждающие безопасность применения в это время. В период грудного вскармливания медикамент не назначается. Обычно пациентки принимают капсулы, но лекарство доступно в форме раствора и порошка. Основным отличием его от оригинального средства считается высокая стоимость, достигающая 300-340 руб.
Микомакс	Лекарство также оказывает выраженное противогрибковое воздействие за счет наличия в составе флуконазола в качестве основного активного компонента. Препарат доступен в форме капсул, беременным женщинам назначается с особой осторожностью. Кормящим женщинам лекарство противопоказано, так как проникает в грудное молоко в большом количестве. Обычно препарат в период вынашивания назначают короткими курсами, которые длятся не дольше 10 дней. Стоимость его также превышает цену Флуконазола и составляет 240-280 руб.
Кандизол	Препарат в форме вагинальных таблеток, которые применяют с целью терапии грибковых патологий влагалища на разной стадии развития. Лекарство обладает менее широким спектром действия, так как не применяется при системных микозах. Несмотря на это, при диагностировании молочницы у женщин его применяют часто курсами по 3-7 дней. Медикамент не назначают в 1 триместре беременности, но во 2 и 3 триместре его часто используют. Он содержит другой активный ингредиент, но оказывает похожее воздействие на ткани. Местное применение существенно снижает риск развития системных осложнений. Стоимость медикамента составляет примерно 200 руб.
Клотримазол	Препарат в форме вагинальных таблеток чаще всего применяется при беременности, так как реже провоцирует осложнения. Препарат содержит одноименный активный компонент, обладает выраженными противовоспалительными, противогрибковыми и противомикробными свойствами. При терапии стоит избегать назначения в 1 триместре вынашивания, но во 2 и 3 триместре лекарство может применяться при возникновении необходимости. Лечение также проводится короткими курсами по 3-7 дней в зависимости от выраженности проявлений. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. При лактации медикамент обычно не применяют. Одним из его преимуществ считается доступная стоимость, которая составляет 70-120 руб.

Категорически запрещается применение любых заменителей без назначения врача, особенно в период беременности и лактации. Подбор аналога осуществляется в индивидуальном порядке, даже в случае, когда он содержит такой же активный компонент в составе.

Флуконазол считается довольно действенным противогрибковым медикаментом, который используется при беременности с целью подавления прогрессирования системных и местных микозов.

В 1 триместре препарат назначают с особой осторожностью и под наблюдением врача. При возникновении патологии на поздних сроках вынашивания лекарство используют чаще, но также только по назначению врача.

Флуконазол при беременности и грудном вскармливании

Применение флуконазола при беременности: в какой дозировке можно пить

Флуконазол — это противогрибковое средство, которое используется для лечения инфекций, вызванных грибком, который может поражать любую часть тела, включая рот, горло, пищевод, легкие, мочевой пузырь, область гениталий и кровь.

Из исследований Управления по санитарному надзору пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2016 году сказано, что при однократном пероральном приеме флуконазола в дозировке 150 мг для лечения вагинальных дрожжевых инфекций не предполагают повышенного риска проблем во время беременности или аномалий развития младенцев. Также несколько эпидемиологических исследований не указывают на повышенный риск врожденных аномалий, связанных с воздействием низких доз во время беременности (150 мг в сутки). Данные нескольких сотен беременных женщин, получавших стандартные дозы (менее 200 мг/день) в виде однократной или повторной дозы в I триместре не показывают неблагоприятных эффектов для плода.

READ

Упражнения при шейном остеохондрозе: ЛФК для укрепления и расслабления мышц

Однако высокие дозы перорального флуконазола (400-800 мг в день), принимаемые беременными женщинами намного дольше, чем разовая доза, приводили к сообщениям о нарушениях при рождении, таким как фетотоксичные (негативное влияние на зрелый плод) и тератогенные (развитие врожденных пороков) эффекты.

Сообщалось о нескольких случаях отчетливого и редкого характера врожденных дефектов у младенцев, подвергшихся внутриутробному воздействию высоких доз материнского флуконазола (от 400 до 800 мг/сутки) в течение большей части или всего I триместра. У этих младенцев наблюдались:

брахицефалия (особенность формы черепа у младенца — широкая голова);

аномальное развитие свода черепа (вытянутая форма головы (акрокефалия), частичное или полное отсутствие свода черепа (акрания), отсутствие костей черепа (акальвария), раннее срастание черепных швов (краниостеноз));

тонкие ребра и длинные кости;

артрогрипоз (дефекты скелетно-мышечной системы с нарушением развития суставов);

врожденные пороки сердца.

Также был отмечен случай, когда беременная женщина принимала флуконазол в дозировке 400 мг в сутки на протяжении всей беременности, в результате чего младенец родился с массовыми уродствами, такими как:

краниошизис (расщепление) лобных костей;

краниостеноз сагиттального шва (сращение черепных швов);

гипоплазия (изменение длины) носовых костей;

искривление большеберцовой и бедренной костей;

двусторонние переломы бедренной кости;

контрактуры (ограничения в движениях) верхних и нижних конечностей;

Младенец умер вскоре после рождения.

Помимо этого, в зарегистрированных исследованиях FDA, сообщалось о двух дополнительных случаях врожденных пороков развития у младенцев, рожденных женщинами, получавшими этот препарат во время или после I триместра беременности. Были очевидны черепно-лицевые, скелетные и сердечные пороки развития. Удалось выжить только одному младенцу.

По данным Австралийской администрации лекарственных средств (AU TGA) сообщается что следует избегать использования перорального флуконазола, за исключением тяжелых или потенциально опасных для жизни грибковых инфекций, когда польза для матери превышает риск для плода, а также при такой необходимости дозировку и длительность применения данного лекарственного средства устанавливает врач.

Общенациональное исследование на основе регистров в Дании (1997-2013 гг.) изучали беременных женщин, подвергающихся воздействию перорального флуконазола, и выяснилось, что такое применение было связано со статистически значимым повышенным риском самопроизвольного аборта по сравнению с риском среди женщин, не подвергавшихся такому воздействию. Также они пришли к выводу, что хоть и риск мертворождения значительно не увеличился, этот исход все равно требует дальнейшего изучения и обязательно рекомендуется осторожное назначение флуконазола во время беременности.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют использовать только местные лекарственные формы флуконазола для лечения грибковых поражений у беременных.

Флуконазола при грудном вскармливании: влияет ли на ребенка?

По данным Академии медицины грудного вскармливания этот препарат часто используется для лечения кандидоза груди у кормящих матерей, особенно при рецидивирующих или стойких инфекциях. Адекватные клинические испытания флуконазола при кандидозном мастите (воспаление молочной железы) отсутствуют. Данное лекарственное средство часто используется одновременно для лечения матери и ребенка, когда другие методы лечения не помогают.

В исследовании этого препарата для лечения молочницы молочных желез у матерей, связанной с лактацией, женщины принимали в среднем 3 капсулы по 150 мг через день до исчезновения боли. Семь из 96 женщин сообщили о побочных эффектах, возможно, из-за флуконазола у их грудных детей наблюдалось покраснение щек, желудочно-кишечные расстройства, жидкий или слизистый стул.

При исследовании FDA отмечалось, что использование флуконазола во внутрь в дозе 150 мг однократно позволительно, но после повторного приема или после приема высокой дозы не рекомендуется продолжать грудное вскармливание.

По рекомендациям Австралийской администрации лекарственных средств (AU TGA) использование системного флуконазола не рекомендуется, разве что в самых крайних случаях и по назначению специалиста, который подберет соответствующее лечение и сопоставит соотношение между риском для младенца и пользой для матери. Также по результатам их исследований, сообщалось о том, что при приеме флуконазола в таблетках в дозировке 200 мг для матери и при продолжении кормления грудью, у младенца наблюдались концентрации данного средства в дозе 6 мг/кг, в результате чего у него развилось небольшое временное повышение показателей печеночных ферментов, которое разрешилось при снижении дозы.

Исходя из всех изучений о флуконазоле в период лактации, его все же не рекомендуют использовать на время грудного вскармливания, однако если такая мера крайне необходима, то лечение назначает врач, а также определяет, нужно ли окончательно прерывать кормление грудью вследствие приема флуконазола.

Плюсы и минусы Флуконазола при беременности

Во время беременности у женщины происходит естественное снижение иммунитета, из-за чего на слизистых начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Лечение осложняется тем, что многие лекарства способны негативно повлиять на плод. Одним из препаратов, с помощью которого можно бороться с инфекцией, является Флуконазол. Но будущие мамы должны знать об особенностях и ограничениях его применения в этот ответственный период.

Действие Флуконазола

Флуконазол используется для лечения грибковых инфекций, включая криптококковый менингит, кандидозы и микозы слизистых рта, носоглотки, глаз и половых органов. В гинекологической практике препарат назначается женщинам для лечения вагинального кандидоза (или молочницы). Действующее вещество (флуконазол — именно оно дало название лекарству) подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, повышая проницаемость мембраны клеток грибка и нарушая механизм их размножения. Это действие останавливает развитие кандидозов и микозов на различных стадиях. Применение препарата позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов, таких, как зуд, запах, специфические выделения слизистых.

READ

Ринит: причины, признаки, диагностика, как лечить, профилактика

Препарат назначается при молочнице и других грибковых заболеваниях

Можно ли Флуконазол при беременности (в том числе на ранних и поздних сроках)

В первом триместре препарат категорически запрещён, так как в это время идёт активное развитие жизненно важных органов и систем малыша, включая нервную трубку и головной мозг. Самым тяжёлым последствием применения Флуконазола в этот период является гибель плода. Во втором триместре лекарство также опасно в связи с интенсивным формированием костей и мышц — его использование может привести к врождённым патологиям. В редких случаях допускается приём препарата в третьем триместре, если врач оценивает пользу от лечения выше, чем потенциальный вред для ребёнка.

В медицинской практике Флуконазол назначается лишь при генерализованной форме заболевания (когда от грибка пострадало несколько органов). В остальных случаях предпочтение отдаётся другим противогрибковым средствам.

Согласно инструкции, приём лекарства во время беременности возможен только при тяжёлых или угрожающих жизни формах грибковых инфекций, когда потенциальная польза от его применения значительно превышает риск для плода.

Во время беременности Флуконазол назначается только при острой необходимости

Противопоказания для назначения лекарства

К противопоказаниям относятся:

гиперчувствительность к компонентам состава;
одновременный приём средств на основе терфенадина или астемизола.

Возможные последствия от приёма Флуконазола

Активный компонент препарата всасывается в кровь и проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода. Он обладает мутагенным, тератогенным и эмбриопатическим действием, вызывая серьёзные осложнения в развитии:

недоразвитость лёгких;
щели в позвоночнике;
пороки развития головного мозга;
порок сердца.

Кроме того, может случиться замершая беременность или выкидыш.

Согласно классификации Американского управления по контролю качества продуктов и лекарственных препаратов (FDA), вещество флуконазол относится к категории С. Это говорит о том, что эксперименты на животных выявили отрицательное воздействие на плод, а надлежащих исследований с участием беременных женщин не было.

Формы выпуска и особенности применения

Флуконазол выпускается в трёх лекарственных формах:

таблетки;
капсулы;
раствор для внутривенного введения.

Раствор является наиболее опасным и может быть назначен лишь тогда, когда нет эффекта от приёма таблеток или капсул.

Схему лечения препаратом составляет врач. При молочнице обычно достаточно однократного приёма таблетки, но хронический кандидоз иногда может требовать более длительной терапии. Улучшение после применения лекарства наступает в течение суток, хотя для того, чтобы полностью избавиться от заболевания, может понадобиться несколько дней.

Аналоги Флуконазола и лекарства, которыми его можно заменить при беременности

К аналогам Флуконазола относятся препараты с таким же действующим веществом:

Флюкостат;
Микомакс;
Микосист;
Дифлюкан;
Микофлюкан;
Дифлазон.

Вместо лекарств, содержащих флуконазол, врач может назначить другие противогрибковые средства.

Таблица: Противогрибковые препараты, назначаемые при беременности

Фотогалерея: противогрибковые лекарства, которые могут назначаться во время беременности

Пимафуцин оказывает противогрибковое и фунгицидное (дезинфицирующее) действие Мирамистин оказывает противомикробное действие (в том числе на штаммы, устойчивые к антибиотикам) Клотримазол проявляет активность в отношении патогенных грибков, в том числе и тех, которые являются причиной молочницы

Отзывы женщин, принимавших Флуконазол при беременности

Приняла Флуконазол на 5 неделе беременности по своей дурости — не знала, что при беременности он нежелателен, мягко говоря. Приняла 2 капсулы, и на следующий день началось сильное кровотечение. Беременность не спасли. Малыш был желанным, я никак не отойду до сих пор, хотя прошёл месяц. Сделали чистку, и теперь ждать 3–6 месяцев, когда можно будет вновь забеременеть.

МариКо

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4295165/

Я выпила Флуконазол 150 на сроке в 3–4 недели. Меня отправили на аборт.

Маргарита

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4295165/

Флуконазол не рекомендован при беременности. В первом триместре врач сказала, что лечить ничего не будем, так как я молочницу лечила во втором триместре, даже ближе к третьему — принимала Клион-Д. Ничего страшного не произошло, ребёнок родился здоровым.

encanta

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?f=12&t=785&start=30

Я делала операцию с общим наркозом, потом 10 дней пила антибиотик и Флуконазол. Не знала что беременна. Перед операцией сдала кровь на ХГЧ чтобы быть уверенной, так как был эпизод с порвавшимся презервативом. После операции ХГЧ резко вырос. На приём к гинекологу шла уверенная, что отправит на аборт. Родила здоровую девочку, сейчас 10 месяцев.

Аноним

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/722560/index.html#mid_24350617

Я выпила все 3 таблетки по инструкции, тоже не знала, что беременна. А молочница уже знала. Страшно переживала, бегала по врачам с вопросом, что теперь будет. В общем, как видите, что у меня 30 недель, УЗИ, анализы в норме. Мазки всё время нормальные.

Татьяна

https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3300455

Видео: лечение молочницы у беременных

От лечения Флуконазолом при беременности лучше отказаться. Есть много других препаратов, которые борются с болезнетворными микробами, но оказывают меньшее влияние на плод. В любом случае выбирать тактику терапии должен гинеколог.