Норма сахара в крови у детей: 5 показаний для анализа, причины повышения и понижения глюкозы в крови

Глюкоза в крови

Синонимы: Глюкоза (в крови), глюкоза в плазме, blood Glucose, сахар в крови.

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

Общие сведения

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.

Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон – антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
• нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
• избыточная масса тела, ожирение;
• возрастные изменения;
• неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
• хронический алкоголизм;
• стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.

• Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
• Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
• Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
• Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
• Ожирение;
• Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

• сильная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• стремительный набор/потеря веса;
• повышенный аппетит;
• повышенная потливость (гипергидроз);
• общая слабость и головокружение, потеря сознания;
• запах ацетона изо рта;
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• нарушение зрения;
• повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

• Возраст от 40 лет;
• Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
• Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы глюкозы в крови

Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Нормы лаборатории Инвитро 1:

Нормы в лаборатории Хеликс 1:

дети старше 14 лет,
мужчины,
небеременные женщины

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 2014 2:

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 2007 3:

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Высокая глюкоза (гипергликемия)

• Сахарный диабет:
  • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
  • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
  • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
  • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
  • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

  Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом 4.

  Низкая глюкоза (гипогликемия)

  • Нарушение работы поджелудочной железы; (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
  • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
  • недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
  • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
  • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).
  • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
  • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
  • интоксикация (отравление) мышьяком;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • лихорадочные состояния;
  • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

  Подготовка к анализу

  Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

  • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
  • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
  • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
  • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

  Анализ на сахар в домашних условиях

  В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

  Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

  Альтернативный способ контроля глюкозы в крови – обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма 5.

  • 1. Данные лабораторий Инвитро и Хеликс.
  • 2. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, – СпецЛит, 2014г.
  • 3. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, – ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 4. Han H., Zhang T. Blood glucose concentration and risk of liver cancer: systematic review and meta-analysis of prospective studies. – Oncotarget. 2017 Jul 25;8(30)
  • 5. Miriam E Tucker. A Breathalyzer for Diabetes? Acetone in Breath Reflects Blood Glucose. – Medscape, Nov, 2016.

  Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

  Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

  Норма сахара у детей

  Любую болезнь всегда легче предупредить, чем лечить, поэтому детям часто назначают анализ на определение уровня глюкозы в крови. Какова норма сахара у малышей? Как подготовиться к исследованию? Ответы на эти и другие вопросы – в нашей статье.

  Смесь молочная сухая начальная адаптированная Valio Baby 1 NutriValio для питания детей с рождения до 6 месяцев Подробнее

  Смесь молочная cухая последующая адаптированная Valio Baby 2 NutriValio для питания детей с 6 до 12 месяцев Подробнее

  Сухой молочный напиток «Детское молочко» Valio Baby 3 NutriValio для питания детей старше 12 месяцев Подробнее

  Глюкоза – один из основных источников энергии. Как и у взрослых, уровень сахара у детей регулируется гормонами, которые вырабатывает поджелудочная железа, ключевым из них является инсулин – он помогает организму оптимально расходовать запасы глюкозы в крови. Если поджелудочная железа работает правильно, то показатель сахара находится в пределах нормы.

  Какой уровень сахара должен быть у ребенка и как его определить

  Для измерения глюкозы, врач назначает анализ крови. Как к нему подготовиться?

  • Поскольку этот анализ сдается натощак, нужно, чтобы малыш не ел минимум 8 часов до исследования. Поужинайте вечером, а утром можно выпить стакан воды.
  • Утром не рекомендуется чистить зубы, поскольку детская зубная паста, которая содержит сахар, может повлиять на результат.
  • Не стоит сдавать кровь во время инфекционной болезни. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.

  Если показатель сахара будет пониженным или повышенным, то малышу выпишут направление на повторное исследование, ведь риск недостоверных результатов существует всегда.

  Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) или миллиграммах на децилитр (мг/дл).
  В первые несколько часов после рождения сахар в крови у ребенка может быть низким и составлять чуть менее 2 ммоль/л, но уже после первого кормления, когда малыш получит глюкозу из молока, показатели придут в норму (около 3 ммоль/л).

  Нормы сахара в крови у детей:

  • с 2 дней до 4 лет 3 недель – 2,8 – 4,4 ммоль/л,
  • с 4 лет 3 недель до 14 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л,
  • старше 14 лет – 4,1 – 5,9 ммол/л.

  Отклонения от нормы: причины и внешние проявления

  У здорового ребенка может наблюдаться пониженный сахар, к примеру, после интенсивной физической нагрузки или если он пропустил обед перед спортивной игрой. Но также низкие показатели могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы и пищеварительной системы, серьезными хроническими болезнями и другими причинами.

  Следующие признаки и симптомы могут сигнализировать о пониженном уровне сахара в крови:

  • бледная кожа,
  • повышенная активность и беспокойство,
  • головная боль,
  • повышенное потоотделение,
  • потеря сознания и прочее.
  • частое мочеиспускание,
  • жажда,
  • потеря веса на фоне большого аппетита (из-за проблем с усваиванием глюкозы могут начать разрушаться жир и мышцы),
  • усталость, угрюмость и раздражительность (из-за недостатка энергии),
  • проблемы со зрением (сахар выше уровня нормы может затруднить фокусировку),
  • грибковые инфекции.

  Очень редко повышенный уровень сахара в первый год жизни обусловлен заболеванием, которое именуется неонатальным сахарным диабетом, то есть недостаточной выработкой инсулина. Острая (временная) форма этого состояния обычно возникает в первые дни или недели жизни малыша и исчезает при достижении им полуторагодовалого возраста. Хроническая (постоянная) форма, как правило, начинает развиваться немного в течение первых трех месяцев жизни и требует пожизненной заместительной инсулинотерапии.

  При подозрении на сахарный диабет назначаются тест на толерантность к глюкозе и проверку гликозилированного гемоглобина. Последняя нужна, чтобы выявить средние показатели сахара за последние 3 месяца.

  Если все проведенные анализы говорят о наличии заболевания, важно неукоснительно следовать рекомендациям врача. Правильный режим питания и приема лекарственных средств при диабете поможет свести к минимуму влияние болезни на качество жизни ребенка.

  Норма глюкозы в крови у детей, о чем свидетельствуют отклонения

  Избыток глюкозы, как и ее недостаток, является опасным состоянием для жизни и здоровья ребенка. Особенно если в семейном анамнезе присутствуют пациенты с диабетом. Какова норма сахара в крови для детей разных возрастных групп? Как определить по внешним признакам избыток или недостаток сахара в крови?

  Методы определения глюкозы в крови

  

  Забор крови на определение уровня сахара

  Методика забора биологического материала для исследования является инвазивной процедурой. Проводится она на базе клинической лаборатории.

  Если же семейный анамнез отягощен, то родителям рекомендуется приобрести портативный анализатор для домашнего использования – глюкометр.

  При выявлении отклонений от нормы родителями предложат:

  • повторный анализ крови, но уже с забором биологического материала из вены;
  • тест на чувствительность к глюкозе;
  • определение показателей гликированного гемоглобина.

  При стандартном обследовании проводится забор капиллярной крови. В лабораторию приходят строго натощак. Маленьким пациентам даже не рекомендуется чистить зубы в день проведения исследования.

  Тест на толерантность к глюкозе проводят в стационаре, но госпитализация при этом не требуется. Проводят 2 забора венозной крови. Первый – натощак.

  Затем принимают определенное количество виноградного сахара и через 2 часа проводят контрольный забор биологической жидкости.

  Гликированный гемоглобин – это средний показатель. Позволяет определить уровень сахара в течение длительного промежутка времени.

  Достаточно установить средние показатели за 3 месяца. Они не зависят от времени забора крови, приема пищи, эмоциональных нагрузок и лекарственных препаратов, принятых накануне исследования. Поэтому специализированной подготовки перед сдачей биологической жидкости не требуется.

  Норма для разных возрастных групп

  

  Уровень глюкозы в крови — важный показатель

  Нормальные показатели глюкозы в крови у ребенка зависят от его возраста. Основные причины отличия уровня виноградного сахара в крови у малыша от показателей взрослого человека:

  1. Физиологическая незрелость поджелудочной железы, так как становление органа происходит в течение первого года жизни.
  2. Скачки роста – периоды активного развития всех органов и систем. Это происходит из-за повышения продукции гормона роста. Активизация процесса приходится на возраст от 6 до 8 и от 10 до 12 лет. В этот период поджелудочная железа увеличивает продукцию инсулина, что отражается на показателях глюкозы.

  Нормальный уровень сахара в крови в зависимости от возраста в ммоль/л:

  • от 0 до 12 месяцев – 2,78–4,4;
  • 24 месяца – 6 лет – 3,3–5,0;
  • от 6 до 12 лет – 3,3–5,5.

  Эти цифры являются константами. Они внесены в протоколы лечения и обследования детей, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения.

  При проведении теста по определению толерантности к глюкозе показатели сахара в крови измеряют через 2 часа после приема 75 г виноградного сахара перорально.

  Расшифровка результатов анализа:

  • До 7,8 моль/л – норма, признаки диабета не обнаружены.
  • От 7,8 до 11,0 моль/л – нарушение чувствительности организма к виноградному сахару.
  • От 11,1 моль/л и выше – сахарный диабет.

  Показатели ниже 2,78 и выше 5,5 ммоль/л глюкозы в капиллярной крови не являются окончательным диагнозом. На уровень глюкозы влияют и наследственность, и уровень физической активности.

  Поэтому следует провести повторное исследование с соблюдением всех рекомендаций ВОЗ и врача-эндокринолога.

  Гипергликемия по результатам анализа: причины

  

  Забор крови можно проводить и с пальчика ножки

  Если у ребенка до 12 лет наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови, то можно предположить развитие диабета 1 типа.

  Но кроме нарушения работы поджелудочной железы, такой результат анализа может быть на фоне:

  1. ошибка лаборанта;
  2. нежелание ребенка проходить обследование, эмоциональное и физическое напряжение во время процедуры;
  3. патологии щитовидной железы;
  4. заболевания коры надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы;
  5. новообразования в поджелудочной железе любого генеза. При этом продукция инсулина снижается;
  6. прием стероидных гормонов на постоянной основе;
  7. погрешности в питании – избыток сладкого, копченого за сутки до исследования;
  8. избыточная масса тела;
  9. использование препаратов группы НПВС длительное время.

  Перед забором образцов следует сообщить лаборанту о лекарственных средствах, принимаемых на постоянной основе.

  Избыток глюкозы в крови сопровождается дополнительной симптоматикой. Ребенок жалуется на:

  • головные боли;
  • холодные руки, ноги;
  • слабость;
  • нарушение дефекации;
  • зуд кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • постоянную жажду.

  В этом случае малыша нужно всесторонне обследовать и выявить причину гипергликемии. Без должного лечения избыток сахара в крови негативно отражается на всех органах и системах организма, включая головной мозг.

  Недостаток сахара в крови: причины

  Снижение количества глюкозы в крови также является настораживающим признаком. Возможные причины этого состояния:

  • длительное голодание, в том числе и скрытое при болезнях системы ЖКТ;
  • недостаток жидкости в организме;
  • заболевания пищеварительной системы – колиты, дуодениты, гастриты;
  • хроническими заболеваниями в анамнезе;
  • недавний эпизод тяжелого заболевания, состояние после травмы;
  • инсулинома – новообразование в поджелудочной железе, продуцирующее избыток инсулина. Это приводит к снижению уровня сахара;
  • патологии головного мозга;
  • травмы мозга, головы;
  • интоксикация соединениями мышьяка, хлороформом;
  • саркоидоз – полиорганный воспалительный процесс, при котором происходит образование гранулем.

  Резкое падение уровня сахара в крови отражается на поведении ребенка. На начальных этапах присутствует возбуждение, малыш просит чего-нибудь сладкого.

  При невозможности удовлетворить тягу к углеводам у ребенка появляется следующая симптоматика:

  1. гипергидроз;
  2. головокружение;
  3. нарастающая слабость;
  4. судороги;
  5. утрата сознания.

  Введение глюкозы способствует улучшению состояния ребенка. Если же этого не сделать, то развивается гипогликемическая кома. Это может закончиться печально.

  Нет ли ошибки?

  

  Норма глюкозы в крови у детей определяется по таблице

  Вероятность получения недостоверного результата невелика. Но она все же присутствует.

  Виновником может быть как специалист лаборатории, так и родители, не выполнившие требования по подготовке к забору биологического материала.

  Диагноз «диабет» не ставится на основании единственного анализа крови. При повышенных результатах врач будет настаивать на проведении повторного исследования в другой лаборатории.

  Также рекомендуется пройти повторное обследование, если показатели находятся на верхних границах нормы.

  Что делать родителям:

  • провести повторные пробы;
  • скрупулезно подготовиться к анализу;
  • за сутки до забора крови исключить сладости, избыток углеводов;
  • в день забора образцов исключить любой прием пищи, чистку зубов;
  • постараться вести привычный образ жизни, не провоцировать стрессовые ситуации у ребенка.

  Если же повторное обследование показало превышенное или уменьшенное количество сахара в крови, то малыша следует обследовать у эндокринолога и у врачей смежных специальностей.

  Как вести себя дальше

  При подтверждении результатов анализа педиатр перенаправит вас к эндокринологу. Лечение начинают с подбора эффективной дозировки инсулина.

  Маленькому пациенту показана низкоуглеводная диета, регулярные исследования крови на содержание виноградного сахара. Родителей обучают следить за размером порции, качеством пищи, контролировать сахар при помощи глюкометра, методике введения инсулина.

  Скрупулезное выполнение рекомендаций врача позволит компенсировать нарушение продукции инсулина, избежать развития осложнений.

  Без лечения ребенок начнет отставать в росте и умственном развитии от своих сверстников, появятся проблемы со зрением, патологии неврологического и сосудистого характера.

  Диабет и подросток

  

  Диабетики определяют уровень глюкозы самостоятельно

  Лечение диабета у подростков – это сложный процесс. Заболевание, как правило, уже запущено и диагностируется уже на стадии кетоацидоза или гипергликемической комы.

  При уже установленном диагнозе подростки не могут смириться с изменением своего статуса и образа жизни. Они не придерживаются диеты, пропускают прием лекарственных препаратов, пытаются попробовать алкоголь, пренебрежительно относятся к травмам.

  Состояние усугубляется изменением гормонального статуса. При этом существует риск выработки нечувствительности к инсулину, вводимому при помощи инъекции.

  Осложнения диабета в подростковом возрасте:

  • отставание в развитии от сверстников;
  • зуд в промежности у девочек;
  • нарушение менструаций как до полного прекращения, так и до развития ювенальных кровотечений;
    грибковые инвазии на половых органах, коже;
  • ухудшение зрения;
  • эмоциональная нестабильность;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • длительное заживление раневых поверхностей;
  • фурункулез;
  • образование рубцов, в том числе и келоидов.

  Сахарный диабет в настоящее время уже не является приговором. Это просто изменение образа жизни, постоянный контроль над уровнем сахара в крови и рационом.

  Исследование уровня глюкозы – этот анализ на территории стран бывшего СНГ проводится бесплатно и доступен для всех категорий граждан. Он является обязательным при поступлении на стационарное лечение.

  Если семейный анамнез отягощен, то родители должны регулярно обследоваться сами и проводить заборы крови у ребенка. Но даже если ничего не беспокоит, то такое исследование желательно проводить 1–2 раза в год для всех категорий пациентов.

  Хотите знать, какая норма сахара в крови? Посмотрите познавательное видео:

  Норма сахара в крови у детей

  

  У любого заболевания имеется своя первопричина. Причем она может быть как врожденной, так и приобретенной. Одна из самых важных управляемых переменных в жизнедеятельности организма – уровень глюкозы в крови или гликемия. Это самый главный источник энергии, который обеспечивает нормальную работу всех органов и тканей. Отклонение от нормы может стать провоцирующим фактором развития различных заболеваний. Поэтому крайне важно контролировать сахар в крови у детей и взрослых.

  Какие значения считаются нормальными?

  Существует определенная норма сахара в крови у детей. Но этот показатель обуславливается возрастом ребенка.

  Уровень глюкозы зависит от многих факторов, включая:

  • питание;
  • работу пищеварительного тракта;
  • влияние разнообразных гормонов (щитовидной железы, надпочечников, глюкагона, инсулина и проч.).

  Чтобы понять, в порядке ли уровень сахара в крови у детей, следует сравнить результаты анализов с необходимыми показателями. Ниже представлена таблица с нормой сахара в крови у детей в зависимости от возраста (показатели измеряются в ммоль/л.).

  в возрасте до 12 месяцев	от 2,8 до 4,4
  1 год	от 3,3 до 5,0
  2 года	от 3,3 до 5,0
  3 года	от 3,3 до 5,0
  4 года	от 3,3 до 5,0
  5 лет	от 3,3 до 5,0
  6 лет	от 3,3 до 5,5
  7 лет	от 3,3 до 5,5
  8 лет	от 3,3 до 5,5
  9 лет	от 3,3 до 5,5
  10 лет	от 3,3 до 5,5
  старше 11 лет	от 3,3 до 5,5

  Исходя из этой таблицы и определяется норма сахара в крови у детей.

  Причины отклонений уровня сахара

  Причины влияют на то, будет ли повышенный сахар в крови у ребенка или пониженный. Причем они могут быть самыми разными. Но чтобы разобраться во всем этом, следует детальнее изучить, что такое повышенный и пониженный сахар в крови у ребенка.

  Пониженный сахар в крови у ребенка

  Если уровень сахара в крови у детей снижается до уровня ниже нормы, тогда диагностируется гипогликемия. Это опасно тем, что при таком диагнозе может проявляться частое чувство голода, дрожь, потливость, слабость, спутанность сознания, замедленная речь. Нередко бывают судороги. Показана при недостаточном количестве сахара в крови у детей и потеря сознания.

  Причиной же низкого сахара в крови у ребенка может быть:

  • недостаточное количество потребления воды;
  • длительное голодание;
  • инсулинома;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • болезни ЦНС;
  • заболевания, связанные с пищеварительным трактом (включая гастрит, панкреатит и проч.);
  • саркоидоз;
  • отравление мышьяком или хлороформом.

  Все это влияет на снижение уровня сахара в крови у детей.

  Повышенный сахар в крови у ребенка

  Если при сравнении с таблицей нормы сахара в крови у детей обнаружено, что полученные результаты анализов выше установленных значений, то это означает, что уровень глюкозы повышен. Это наталкивает, прежде всего, на вывод, что у ребенка может развиться или уже имеется сахарный диабет.

  Повышенный сахар в крови у ребенка может быть по причине:

  • наличия заболеваний щитовидной железы, гипофиза или надпочечников;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • избыточного веса (ожирения);
  • длительного употребления противовоспалительных нестероидных лекарств, а также глюкокортикоидов.

  Показать повышенный уровень сахара в крови у детей может некорректно сданный анализ. Это те случаи, когда кровь сдается тогда, когда ребенок возбужден, напряжен или предварительно плотно поел.

  Когда следует обратиться к врачу?

  Следует регулярно контролировать сахар в крови у детей, потому как не всегда незначительные отклонения от нормы проявляются внешне. Выявление многих заболеваний на ранних стадиях позволяет предотвратить последствия и не дает болезни развиться. Поэтому раз в год и чаще родители должны отводить ребенка на забор крови. Именно так можно контролировать норму сахара в крови у детей.

  Обязательно следует обратиться к специалисту, если вы замечаете, что ребенок часто слаб, он начал более медленно говорить, путается в своих мыслях. В срочном порядке стоит посетить врача в том случае, если у малыша появляются судороги или он теряет сознание. Определить норму сахара в крови у детей может педиатр. И если отклонения имеют место, тогда специалист выдает направление к врачу-эндокринологу. Вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенную в центральном округе Москвы. Специалисты оперативно проведут диагностические мероприятия и назначат необходимое лечение.

  Диагностика

  Чтобы определить норму сахара в крови у детей, необходимо сдать обычный анализ из пальца. Если результаты будут повышенными, тогда ребенку назначат повторный забор крови, который поможет точно определить уровень глюкозы.

  Последствия

  Если согласно таблице норма сахара в крови у детей понижена, то это может привести к развитию гипогликемической комы, что смертельно опасно. Повышенное же содержание глюкозы является первым признаком наличия или постепенного развития сахарного диабета.

  Могут ли результаты быть недостоверными?

  Риск, что результаты анализов недостоверны, существует всегда. На это может повлиять физическое состояние ребенка во время забора крови (активность, возбужденность и проч.), а также факт того, что малыш поел перед сдачей крови. Чтобы исключить любые ошибки, врач всегда назначает повторный анализ.

  Как записаться к эндокринологу

  Если вы ищете высококвалифицированного эндокринолога в центре Москвы, то вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Специалисты назначат все необходимые анализы, проведут осмотр и поставят диагноз.

  Врачи подбирают индивидуальный метод лечения, что повышает эффективность действий.

  Наш многопрофильный медицинский центр располагается в ЦАО по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (метро «Маяковская»).

  Записаться на прием к специалистам вы можете через специальную форму на сайте или позвонив по телефону +7 (495) 401-79-39.

  Анализ крови на сахар

  Глюкоза – источник энергии для организма. Ее присутствие является важным для нормального протекания обмена веществ. Однако изменение количества этого важного моносахарида в крови в большую или меньшую сторону влечёт за собой серьезные изменения в функционировании организма в целом. Изменение глюкозы в организме на первоначальном этапе не влечёт за собой появление каких-либо резко выраженных симптомов. Единственный способ проверки показателя глюкозы – анализ крови на сахар.

  Показания к назначению

  

  При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:

  • снижение остроты зрения;
  • пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
  • чувство постоянной жажды;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • быстрое снижение веса;
  • зуд и сухость кожи;
  • частое мочеиспускание;

  Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:

  • пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
  • женщины, мужчины и дети с лишним весом;
  • женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
  • больные, принимающие глюкокортикостероиды;
  • люди с опухолевыми заболеваниями;
  • мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.

  Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.

  Цели обследования

  Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

  Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

  1. Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
  2. Тест на толерантность к глюкозе.

  Проводится около двух часов:

  • первоначально кровь берётся до употребления пищи;
  • затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
  • далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

  В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

  1. Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
  2. Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
  3. Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

  Как подготовиться

  Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:

  

  1. Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
  2. Запрещено пить все, кроме простой воды.
  3. За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
  4. В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
  5. Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
  6. Исключить курение в день сдачи.
  7. За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
  8. Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
  9. Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.

  Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.

  Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

  Процесс проведения

  Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Поэтому её могут взять как из вены, так и из пальца. Норма нахождения глюкозы в крови при сдаче из пальца ниже, чем при сдаче крови из вены на 10%. Делается анализ от суток до нескольких дней.

  Расшифровка результатов

  Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.

  Нормальные показатели

  Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

  Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.

  Возможные патологии

  Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.

  В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:

  Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:

  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы;
  • панкреатит;
  • нарушения в работе печени;
  • нарушения в работе почек.

  Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:

  • нарушенная работа поджелудочной железы;
  • деструктивная работа печени;
  • гипотиреоз;
  • отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.

  Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.

  

  Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.

  Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.

  Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.

  Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.

  Норма сахара в крови у детей: 5 показаний для анализа, причины повышения и понижения глюкозы в крови

  ☝Все слышали, что сахарный диабет бывает не только у взрослых, но и у детей. К счастью, сахарный диабет у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых, но все же встречается, причем манифестировать может в любом возрасте, даже у самых маленьких (два пика заболеваемости приходятся на дошкольный возраст и пубертат).

  🍭 Основные симптомы повышения сахара крови – жажда, частое мочеиспускание (в т.ч. ночью), слабость и снижение/отсутствие набора массы тела, а также признаки обезвоживания (сухость кожи и языка, учащенное сердцебиение, сонливость, у грудничков – запавший родничок, рвота). Диабет 1 типа начинается довольно бурно, и требует срочной госпитализации.
  Понятно, что многие родители опасаются, что такое может случиться с их ребенком, и не хотят пропустить возможное начало болезни. Но иногда это беспокойство приводит к лишним анализам, волнениям и даже психологическим травмам для ребенка. Давайте попробуем разобраться в наиболее частых ситуациях, когда родители понапрасну бьют тревогу. Ниже – реальные вопросы мам.

  🙆 1. У моего ребенка(мальчик 11лет, вес 32 кг) с 1 класса глюкоза оказывается в пределах от 5,4 до 5,5ммоль/л(кровь из вены!). Я волнуюсь. Скажите это может быть преддиабетическим состоянием?

  🍭 Ответ: нет, норма и есть норма. Не нужно придумывать своих норм, следует довериться Всемирной Организации Здравоохранения, которая установила критерии нормального уровня глюкозы на основании очень большого массива данных. Для капиллярной крови (из пальца) – это 5,5 ммоль/л, для венозной плазмы – 6,0 ммоль/л. В случае с маленькими детьми часто бывает трудно выдержать большой интервал между приемами пищи, и на это тоже нужно делать поправку (нормы другие). Преддиабет – это, что уже превышает норму, но еще не дотягивает до критериев сахарного диабета.

  🙇‍♀️ 2. Ребёнка (2,1г) стала мучить жажда и частое мочеиспускание. Выпивала за раз 250-300 мл, даже после еды. Ребёнок стал менее активный, часто на руках, капризный. 2 января сделали замер крови на сахар глюкометром. Через 1,5 часа после еды, показатель сахара 4,9 по глюкометру (по плазме). Натощак из вены – 5,8. Может ли это быть диабет?

  🍭Ответ: нет, жажда и частое мочеиспускание при диабете появляются при стойко и значительно повышенном уровне глюкозы крови. Когда глюкоза превышает определенные значения (обычно 11-12 ммоль/л), почки уже не задерживают весь сахар, он попадает в мочу и «тянет» за собой воду. Мочи становится больше, появляется жажда. Чтобы исключить в такой ситуации диабет, можно посмотреть сахар в моче, а не колоть ребенку вены. Если сахара в моче нет, а глюкоза крови в пределах нормы, то следует поискать другие причины жажды.

  🙋 3. Ребенку 3,5 года , обследуемся по причине дефицита массы тела ( 13,2 кг при росте 96 см) и задержки речевого развития. В ходе сдачи анализов выявили следующее:
  Глюкоза крови 4,7 ( реф. 3,3-5,6 ммоль/л)
  Гликированный гемоглобин А1с 5,7% (реф.менее 6% — нормальный)
  Инсулин 2,5 мкМЕ/мл (реф.6-27)
  С-пептид 0,41 нг/мл (реф.0,79-4,19)
  Глюкозу сдавали и ранее — всегда норма. У бабушки ребенка по отцовской линии был СД. Подскажите, пожалуйста, какие шаги далее предпринимать, в каком направлении ? Никаких традиционных симптомов СД ( повышенная жажда, утомляемость, частое мочеиспускание) не проявлялось.

  🍭 Ответ: нормальный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина исключают диагноз сахарного диабета, и повода смотреть инсулин и С-пептид не было. Низкий уровень инсулина и С-пептида при нормальном уровне глюкозы у детей и молодых взрослых — норма, а при дефиците массы тела — практически закономерность, и говорит о хорошей чувствительности тканей к инсулину. В таких случаях не стоит делать более ненужных обследований.

  💁 4. В августе этого года попали в больницу с кишечной инфекцией. Перед тем как ехать в больницу делали тест полосками на ацетон, показывал ++++. В больнице сдавали мочу после капельниц глюкозы и ещё чего-то было ++ , глюкоза в крови из вены 4,2. Но один день я заметила, что ребенок писает очень много при этом пьет мало. Тогда я не придала значения. Сейчас только понимаю что это симптом СД.
  Сегодня пересдали глюкозу спустя неделю строго натощак, результат 4,6
  Скажите пожалуйста, есть ли смысл дальше пересдавать сахар или может сдать другие анализы для исключения СД? В семье случаев диабета не было, но я все равно переживаю

  🍭Ответ: есть смысл перестать переживать и колоть ребенку пальцы или вены. Никакого намека на сахарный диабет у ребенка не было и нет. При рвоте, высокой температуре, голодании в течении суток и более ацетон будет в крови и моче (ацетон – продукт распада жировой ткани). Это не симптом чего-то страшного при условии нормального уровня глюкозы.

  💆5. У подростка повышен аппетит, толстеет, при росте 146 вес уже 52 кг. Сдали кровь на сахар, натощак 5,1. Может ли быть это быть скрытый диабет? Вес повышается не от еды, а от диабета?

  🍭 Ответ: от диабета не поправляются. А вот ожирение в десятки раз повышает риск заболеть диабетом 2 типа (заболевание, при котором из-за избытка жировой ткани снижается чувствительность к инсулину). В нашей стране диабет 2 типа у детей встречается редко, но при наличии факторов риска (ожирение, особенно при диабете 2 типа у одного/обоих родителей) рекомендуется проверять глюкозу крови каждые два года, начиная с возраста 10 лет. Если глюкоза в норме, то диабета нет; для профилактики диабета необходимо повышение физической активности ребенка (не менее часа в день) и изменение пищевых привычек семьи.

  🤷🏻‍♀️6. Ребёнку 4 года и 6 месяцев. У меня диабет 1 типа, меряю сахар ребенку регулярно, был в норме. Недавно сахар утром на глюкометре показал 5.8, потом ребёнок вечером поел и через часа 2( ребёнок эти 2ва часа гулял, бегал на улице)перемерили был 5.4. На следующие утро натощак на глюкометре был 5.7. И я с ним пошла и сдали кровь из вены натощак показал 5.58. Подскажите стоит волноваться или нет?

  🍭Ответ: наличие диабета 1 типа у матери не означает, что диабет будет и у ребенка (вероятность развития диабета 1 типа у такого ребенка – около 2%, это означает 2 шанса из 100). Глюкометры не должны использоваться для диагностики, только для контроля сахара у людей с установленным диагнозом диабета. Нет оснований колоть ребенку пальцы и волноваться по поводу нормальных результатов (большинство глюкометров откалиброваны по венозной плазме, т.е. верхняя граница нормы натощак 6,0 ммоль/л; не стоит забывать о погрешности прибора).

  Для чего проверяется норма сахара в крови у ребенка

  Норма сахара в крови у детей определяется с помощью специального теста. Проводить его нужно регулярно, чтобы выявить возможные заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение.

  Какой должна быть норма сахара в крови у детей

  Уровень сахара в каждом возрасте отличается. Это связано с физиологическими особенностями организма. У детей в младенческом возрасте показатели сахара значительно ниже, чем у взрослых. Показатели также отличаются у новорожденных и детей дошкольной группы.

  

  Норма сахара в крови у детей зависит от возраста ребенка

  У грудничка норма сахара составляет от 2,78 до 4,4 ммоль/л. Все, что выше нормы, говорит о наличии эндокринологической патологии или о том, что анализ взят после еды. У детей до 2-летнего возраста показатели находятся на этом же уровне.

  В возрасте от 2-х лет и у детей дошкольной группы нормальными показателями считаются от 3,3 до 5 ммоль/л. Начиная с 6-летнего возраста, норма повышается и варьируется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, эти же показатели характерны и для взрослых людей.

  О чем может говорить высокий или низкий уровень сахара в крови

  Низкий уровень сахара называется “гипогликемия”, уровень глюкозы крови при этом не превышают 2,5 ммоль/л. Это состояние может приводить к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому требует срочного обращения к врачу. При крайне низком уровне глюкозы ребенок может потерять сознание, впасть в гипогликемическую кому и умереть. Чтобы поднять уровень глюкозы, дайте ребенку конфету, сахар или любую углеводную еду (выпечка, картофель и т.д.)

  Причин такого состояния может быть несколько:

  • сахарный диабет у матери;
  • эндокринные нарушения;
  • неправильное питание с длительным голоданием;
  • стрессовые ситуации;
  • высокие физические нагрузки;
  • сахарный диабет у ребенка.

  Если во время обследования у ребенка выявлен высокий уровень содержания сахара в крови, можно говорить о развитии гипергликемии. Содержание сахара при этом превышает 6,1 ммоль/л. Это является главным признаком сахарного диабета или нарушения толерантности к глюкозе (пред-диабет).

  Повышенный уровень также может указывать на проблемы с поджелудочной железой, или может быть вызван повышенными физическими нагрузками. Заболевания гипофиза и щитовидной железы также сопровождаются повышенным уровнем сахара в крови.

  Симптомы сахарного диабета у ребенка

  У детей чаще развивается сахарный диабет первого типа – в 98% случаев, и только в 1-2% наблюдается заболевание второго типа.

  Первый тип говорит о том, что организм ребенка не вырабатывает инсулин в достаточном объеме. Провокатором болезни могут служить перенесенные ранее инфекционные заболевания: корь, ветряная оспа, краснуха.

  

  Если у ребенка есть симптомы сахарного диабета, необходимо проверить уровень сахара в крови

  • Сильная жажда. Груднички много пьют и при этом ведут себя беспокойно и часто плачут. Дети постарше могут выпивать несколько литров воды в сутки.
  • Частое мочеиспускание. У новорожденных на подгузниках при этом остается белый налет.
  • Снижение массы тела. Ребенок быстро худеет, теряет аппетит.
  • Общее недомогание, слабость.
  • Усиленный аппетит, при этом предпочтение отдается сладостям.
  • Снижение зрения.
  • Раны и царапины долго заживают.
  • Повышенная возбудимость и раздражительность.
  • Грибковые заболевания.
  • Общее падение иммунитета.

  Если у ребенка наблюдается сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неконтролируемые скачки уровня глюкозы могут привести к коме и даже смерти.

  Дополнительные виды диагностики и подготовка к ней

  Отклонение от нормы при исследовании еще не говорит о том, что у малыша развивается сахарный диабет. Для подтверждения диагноза необходимо повторно пройти диагностику.

  Ошибку может давать простое несоблюдение правил подготовки: завтрак перед сдачей крови, прием лекарственных препаратов. Перед тестированием от этого необходимо отказаться.

  Если у малыша показатели варьируются от 5,5 до 6,1 ммоль/л, врач может дополнительно назначить специальный глюкозотолерантный тест.

  Анализ на глюкозу проводится строго натощак. При этом ребенок должен выпить раствор глюкозы. Повторное тестирование после приема глюкозы проводится через несколько часов.

  Подготовка включает в себя отсутствие физических нагрузок и активности, а также воздержание от пищи за несколько часов до теста.

  Если после тестирования уровень сахара покажет не менее 7,7 ммоль/л, тогда есть большая вероятность развития сахарного диабета. Дополнительно могут провести анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы уточнить тяжесть состояния.

  Норма сахара в крови у детей зависит от возраста. Если показатели в разный период времени отличаются, это еще не говорит о том, что у ребенка развивается опасное заболевание. Определить уровень сахара помогут специальные тесты, а дополнительная диагностика выявит наличие или отсутствие проблем со здоровьем.

  Видео

  

  

  * Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!