Повышенное внутриглазное давление у взрослых: причины, признаки и последствия

Основные симптомы повышенного глазного давления

Повышенное глазное давление очень коварно: оно может иметь как кратковременный характер и в таком случае не представлять серьезной угрозы для здоровья человека, так и постоянный, когда оно может стать причиной полной потери зрения. Именно поэтому очень важно внимательно следить за своими ощущениями и при первых признаках повышения глазного давления обращаться к специалисту, который поможет установить причину развития патологии и назначит соответствующее лечение. А чтобы не упустить драгоценное время и своевременно обратиться за помощью, нужно знать хотя бы об основных симптомах повышенного глазного давления.

Повышенное глазное давление — отдельная проблема?

Повышение глазного давления фактически может быть одним отдельным патологическим состоянием зрительной системы, а может являться одним из нескольких. В первом случае речь пойдет о такой проблеме, как офтальмогипертензия, а во втором – о глаукоме.

Глаукомное повышение глазного давления

Глаукома является хроническим заболеванием глаза, при котором внутриглазное давление оказывается постоянно повышенным, а зрительный нерв – повреждается. При глаукоме качество зрения постепенно падает, вплоть до наступления слепоты.

Постоянство внутриглазного давления определяется балансом между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух причин:

Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
Нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Глаукомное повышение глазного давления

Таким образом, задержка в глазу жидкости приводит к повышению глазного давления, а оно, в свою очередь, вызывает гибель зрительного нерва.

Симптоматика развития глаукомы

Признаки повышения глазного давления при глаукоме отличаются между собой в зависимости от формы заболевания. Специалисты выделяют две формы глаукомы:

Открытоугольная
Закрытоугольная

Наиболее коварной и часто встречающейся является открытоугольная глаукома.

Открытоугольная глаукома

Возникновение и развитие открытоугольной глаукомы, как правило, проходит без каких-либо проявлений, незаметно для самого больного. Никаких проблем или неприятных ощущений она не вызывает, а человек – живет в счастливом неведении. Происходит сужение поля зрения, но это настолько медленный процесс (может занимать годы), что человек не замечает этот симптомы повышения глазного давления, а даже если замечает – как правило, списывает на усталость или возраст. Нередко больной лишь случайно узнает, что один глаз уже не видит совсем. Примерно каждый пятый больной отмечает, что начал видеть радужные круги, глядя на источник света (например, на лампочку), многие жалуются на появляющийся время от времени «туман» или пелену перед глазами. Практически, это единственные симптомы повышения внутриглазного давления. Иногда они сопровождаются головной болью и неприятным ощущением в надбровной области.

Приблизительно 25% всех случаев заболевания первичной глаукомой – это ее закрытоугольная форма. Симптомы повышения глазного давления при закрытоугольной глаукоме более выражены, чем симптомы при открытоугольной форме. Чаще всего больные жалуются на боль и практически постоянно присутствующее ощущение дискомфорта и напряжения в глазу. Также отмечаются и зрительные нарушения: затуманивание зрения и ореолы, появляющиеся вокруг источника света. Особенно ощутима боль в области висков, надбровной области и половине головы, соответствующей поражению глаукомой глазу.

при какой задолженности отрезают газ

Закрытоугольная глаукома

При закрытоугольной форме глаукомы нередко возникают резкие повышения глазного давления, для которого характерны следующие симптомы:

Острая боль в глазу и голове.
Затуманивание зрения или его резкое снижение.
Появление разноцветных кругов перед глазами при взгляде на источник света (солнце, лампу, огонь).
Тошнота, доходящая до рвоты.
Общая слабость организма.

Нередко боли в голове перемещаются в область живота и сердца. Такое разнообразие симптомов вызывает смятение у больного и человек может принять эти признаки резкого повышения глазного давления за обострение уже имеющегося заболевания. Если не принять соответствующие меры по снижению давления, то уже спустя сутки после начала проявления перечисленных признаков может наступить необратимая слепота.

В подавляющем большинстве случаев глаукома поражает сразу оба глаза. Однако, как правило, заболевание проистекает ассиметрично. Главным же симптомом повышения глазного давления при глаукоме можно назвать сужение поля периферического зрения. Чаще всего оно начинается со стороны носа, а затем охватывает периферию поля зрения и, в конце концов, человек практически перестает видеть. Многие больные говорят о резком снижении способности видеть в вечернее время суток, в сумерках. Печально то, что в основном в кабинет офтальмолога приходят тогда, когда острота зрения уже начала снижаться, в таком случае, скорее всего, врач сообщит о запущенной патологии. Как-то повлиять на этот почти необратимый процесс очень сложно.

Симптомы повышения глазного давления при офтальмогипертензии

Офтальмогипертензия относится к неинфекционному и нетравматическому патологическому нарушению зрения. Наиболее часто с повышением глазного давления, а значит и с офтальмогипертензией, сталкиваются люди старше сорока лет.

Самыми частыми симптомами повышенного глазного в такой ситуации можно назвать:

Боль в глазах различного характера, начиная от незначительной, практически не ощутимой и заканчивая сильнейшей, невыносимой. При повышении глазного давления боль становится сильнее при ярком освещении.
Головная боль, которая обычно локализуется в области виска.
Чувство напряжения в глазах (при легком нажатии на глазные яблоки через закрытые веки, человек может испытывать чувство «переполненности» яблок).
Падение остроты сумеречного зрения.
Повышенная утомляемость глаз даже при непродолжительном чтении, работе за компьютером, просмотром телевизора.
Сужение поля зрения – периферийное зрение ухудшается, при взгляде на большие объекты (например, здания) края объектов находятся словно в тумане.
Прогрессирующее снижение остроты фронтального зрения, что связано с постепенной атрофией зрительного нерва, «пережатого» жидкостью.

При повышении глазного давления некоторые больные отмечают легкое головокружение, которое обуславливается тем, что одновременно с нарушениями глазного давления развиваются нарушения и внутричерепного.

В заключение

Основные симптомы повышения глазного давления часто расцениваются человеком как результат переутомления, недосыпа, стресса. Поэтому к врачу на начальном этапе развития патологии никто не обращается. Чтобы предотвратить ситуацию, при которой будет дан старт развитию необратимого процесса потери зрения, очень важно регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Люди до сорока лет должны проходить профилактический осмотр врача один раз в год, после сорока – желательно раз полгода. И, конечно, не стоит игнорировать даже самый минимальный дискомфорт в глазах.

Статьи

Строение глаза имеет сложную структуру, но не обязательно детально изучать ее всю, чтобы понять, что такое внутриглазное давление и почему оно вдруг отклоняется от нормы. Достаточно представить себе глаз, как жидкость, окруженную множественными оболочками. Внешняя – склера, за ней – сетка сосудов, еще глубже – цилиарное тело. Когда его мышцы сокращаются, форма хрусталика меняется и человек может рассматривать что-то вблизи. Но это не единственная функция цилиарного тела.

Еще одна важная задача, которая на него возложена, – секреция внутриглазной жидкости. Циркулируя между различными камерами глаза, она обеспечивает нормальный обмен веществ и поддерживает определенный уровень внутриглазного давления (ВГД). Иными словами, жидкость, выделяемая цилиарным телом, постоянно давит на глаз, задавая параметры его нормального размера и формы. Как только количество этой жидкости чрезмерно увеличится или возникнут проблемы с ее оттоком, давление подскочит. Это повлечет за собой искажение формы, а, следовательно, и всей оптической системы глаза.

Важно! Внутриглазное давление на прямую влияет на качество и остроту зрения. Когда оно отклоняется от нормы, форма глазного яблока меняется и нарушаются механизмы аккомодации, позволяющие видеть вблизи.

Норма давления и патология

Внутриглазное давление может незначительно колебаться, в зависимости от того, в какое время суток проводится исследование, но в целом это постоянная величина. В утренние часы внутриглазное давление может подскочить на 2-3 отметки. Скорее всего причина кроется в горизонтальном положении тела, замедлении пульса и дыхания, а также преобладанием во время сна парасимпатической нервной системы. К вечеру давление постепенно падает.

Нормальный показатель внутриглазного давления находится в диапазоне между 10 и 21 мм. рт. столбика, хотя здесь многое зависит от того, каким образом проводить измерение. Эти цифры – предел истинного давления, но если пытаться его определить тонометрическим способом, то норма будет другой – от 12 до 25 мм. рт. ст. То есть сравнивать показатели, полученные разными способами, просто-напросто не корректно.

Важно! В отечественных офтальмологических клиниках для измерения внутриглазного давления используют метод русского исследователя Маклакова. Согласно нему, нормальное внутриглазное давление – это то, что ниже 26 мм рт.ст., от 27 до 32 мм рт. ст. – умеренно повышенное, более 33 мм рт.ст. – повод принимать меры.

Измерение по Маклакову

Пациент ложится на кушетку, и врач проводит анестезию, закапывая поочередно в каждый глаз по несколько капель дикаина.
Затем голову фиксируют и просят смотреть в одну точку.
Аккуратно на открытый глаз опускают небольшой грузик, обработанный специальной маркировочной краской, под давлением которого глазное яблоко должно немного деформироваться.
Теперь груз опускают на лист бумаги, чтобы увидеть сколько краски на нем осталось. Показатель внутриглазного давления определяют по интенсивности отпечатка.
Процедуру повторяют еще раз на обоих глазах, чтобы избежать возможности ошибочной интерпретации.

Естественно, что некоторое количество краски от груза останется и на поверхности глазного яблока, но оно быстро смоется слезой. Вместо грузиков, офтальмологи иногда используют портативное устройство, внешне напоминающее шариковую ручку. Им тоже надавливают на глаз, предварительно обработав глазное яблоко анестетиком.

У этого метода есть и альтернатива – бесконтактная тонометрия. Никаких грузов на глаз не ставят, а вместо этого используют контролируемый поток воздуха. Многим пациентам этот способ кажется более приемлемым, но на деле его используют редко – он не так точен.

Важно! У больных глаукомой глазное давление в течении суток колеблется гораздо заметнее, чем у здоровых людей. Имея подобные подозрения, врач может попросить пациента прийти в клинику несколько раз на протяжении дня. Чтобы убедиться в точности диагноза, нужно измерить давление как минимум трижды до обеда, и еще столько же в вечерние часы.

Как измерить давление внутри глаза самостоятельно?

Без помощи врача и специального оборудования определить, с какой силой жидкость, выделяемая цилиарным телом, давит на глаз, невозможно. Тем не менее понять, что давление сильно повышено можно и офтальмологи рекомендуют каждому освоить эту нехитрую методику.

Закройте глаза и расслабьтесь. Теперь аккуратно надавите указательным пальцем на глазное яблоко. Вы должны почувствовать упругий шарик, который поддается вашему давлению – это норма. Если глаз очень твердый и практически не деформируется – скорее всего, уровень ВГД повышен и лучше обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что его значение не критично

5 основных симптомов внутриглазного давления

Первое время синдром повышенного ВГД каким-то особенным образом себя не проявляет. Периодически могут возникать головные боли и быстрая утомляемость глаз, особенно при нахождении перед монитором или в помещении с плохим освещением. Но каких-либо серьезных проблем со зрением пока не возникает.

С течением времени, когда хронически повышенное глазное давление становится симптомом ранних стадий глаукомы, пациент жалуется на:

частые мигрени и сильные боли в глазах;
общее ухудшение зрения;
«мушки» и радужные круги перед глазами;
практически полную слепоту в потемках и сумерках;
значительное сужение зрительных полей – рассмотреть что-то сбоку «краем глаза» уже не выходит, каждый раз нужно поворачивать голову и напрягать глаза.

Важно! При глаукоме возможны острые приступы, когда давление резко подпрыгивает до 60-70 мм рт. ст. Такое состояние сопровождается не только полным помутнением в глазах, но и общим недомоганием – кружится голова, тошнит, может начаться рвота. В таком случае, чем скорее приедет «скорая», тем выше шансы на сохранение не только зрения, но и жизни пациента.

Почему внутриглазное давление повышается?

За регуляцию внутриглазного давления ответственны два звена – нервная система и некоторые гормоны. Именно поэтому чаще всего временное повышение ВГД связано с усиленной умственной работой, стрессом и переживанием бурных эмоций. У женщин риск глаукомы может развиться в период менопаузы, когда в организме происходит масштабная гормональная перестройка.

Итак, истинную причину ВГД чаще всего нужно искать в одном из следующих направлений.

Хронические стрессовые ситуации, длительные умственные или физические нагрузки.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые провоцируют скачки артериального давления.
Некоторые заболевания почек, из-за которых в организме задерживается много жидкости.
Эндокринные патологии, в частности повышенное содержание гормонов надпочечников в крови, гипотериоз.
Анатомическое патологии в строении глазного яблока. Особенно осторожным в этом плане следует быть людям, страдающим от атеросклероза.

В любом случае важно понимать, что внутриглазное давление не повышается вдруг само по себе, это всегда следствие. Иногда – скрытых патологических процессов, происходящих в организме, а иногда – заболеваний, связанных непосредственно с глазами. Так, спровоцировать скачок ВГД может:

глазная опухоль, которая давит на внутренние оболочки и камеры глаза, тем самым мешая нормальному оттоку жидкости;
воспалительное заболевание радужки (ирит), цилиарного тела (циклит), сосудистой оболочки (увеит);
сильная травма глаза, после которой неизбежно появляется воспаление, оттек и застой крови в сосудах.

Важно! При любых вышеперечисленных обстоятельствах, ВГД не может быть критически высоким постоянно. Оно повышается периодически, скачками, которые зависят от особенностей течения той болезни, которая его провоцирует. Но если патологию не найти и не вылечить, то с возрастом повышенное ВГД может трансформироваться в глаукому. Постепенно, из-за сильного давления, клетки сетчатки будут разрушаться, зрительный нерв атрофироваться и в конце концов человек полностью лишится зрения.

Как снять внутриглазное давление?

Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.

Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:

освоить комплекс упражнений для глаз и уделять ему по несколько минут в день;
подобрать защитные очки для чтения и нахождения перед монитором;
насколько это возможно, ограничить любые глазные нагрузи – телевизор, компьютер, работа с мелкими деталями;
отказаться от контактных и силовых видов спорта;
свободное время проводить на воздухе, давая возможность глазам отдохнуть и посмотреть вдаль.

Лечение внутриглазного давления каплями

Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.

Те, которые действуют непосредственно на цилиарное тело и уменьшают выработку жидкости – ингибиторы карбоангидразы. Самые популярные из этой группы – «Азопт» и «Трусопт». За счет снижения количества внутриглазной жидкости снижается и давление, но этот процесс может сопровождаться жжением, сильным покраснением глаз и даже горьким привкусом во рту.
Вторая категория – простагландины. Они действуют по иному принципу: влияют не на количество жидкости, а на ее интенсивный отток.
Бета-блокаторы. Они также снижают количество жидкости, образуемой в глазу, но имеют один существенный нюанс – вместе с глазным давлением, снижают частоту сердечных сокращений, что категорически противопоказано сердечникам.

Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток.

Важно! В среднем капли используют два раза в сутки, но точную дозировку и частоту закапываний может определить только врач, имея на руках точное описание клинической картины. Занимаясь самолечением можно не только еще больше повредить зрение, но и нанести удар по сердечно-сосудистой системе, легким и почкам

Снятие внутриглазного давления в домашних условиях

Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:

отвар лугового клевера (заварить крутым кипятком, настоять 2 часа и пить перед сном по 100 гр.);
настойка из золотого уса (около 20 фиолетовых соцветий залить 500 граммами водки и оставить в темном месте на 12 дней, после чего принимать по одной чайной ложке перед завтраком);
стакан кефира с корицей.

Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.

Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.

Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!

Как понизить глазное давление

Повышенное глазное давление – признак опасной патологии зрительных органов. Нарушения давления внутри глаза происходит на фоне патологического изменения притока и оттока жидкости. Показатели повышенного глазного давления являются грозным предвестником глаукомы – заболевания, вызывающего потерю остроты зрения и даже слепоту. Таким образом, вопрос, как снизить глазное давление, остается актуальным для многих пациентов офтальмологов.

Симптомы повышенного глазного давления

Стабильно высокий показатель глазного давления – верный признак глаукомы. Обычно патологические изменения происходят у людей в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин, это связано с гормональными особенностями женского организма.

Признаками повышения давления глаза могут быть:

покраснение глаз;
дискомфорт при обращении взора на свет, появление мушек или пелены перед глазами;
болезненные ощущения в глазах, чувство усталости даже при незначительной нагрузке;
снижение остроты зрения в сумерки;
ограничение поля видимости;
острая боль в висках и головокружение.

Повышение глазного давления может быть вызвано различными причинами. Чаще всего патология возникает на фоне гипертонии, эндокринных нарушениях, заболеваниях печени и сердца, тяжелом течении менопаузы.

Повышение глазного давления чревато риском снижения остроты зрения, усугубления головных болей, гипертонией. Нормализация глазного давления – это главная задача, которую ставит пред собой в лечении врач-окулист. Пациенту может потребоваться помощь нейрохирурга, терапевта, эндокринолога.

Методы снижения давления

Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти современную диагностику и определить причину патологии. Медикаментозная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Как правило, назначают следующие виды препаратов:

бета-блокаторы – для снижения количества внутриглазной жидкости;
простогландины – средства для нормализации циркуляции жидкости и улучшения ее оттока;
холиномиметики – препараты для сужения зрачка;
ингибиторы карбангидразы – средства, нормализующие выработку глазной жидкости;
нейропротекторы и комбинированные препараты.

Пациентам, которые стремятся узнать, как понизить глазное давление, нельзя заниматься самолечением и назначать лекарственные средства самим себе. Многие из них имеют ряд противопоказаний и в ряде случаев могут вызывать побочные эффекты. У некоторых пациентов возникают резь и жжение в области глаз, развивается отечность слизистых, изменение цвета роговой оболочки, повышается риск развития сердечных патологий и возникновения бронхиального спазма. Вопрос выбора средств и их дозировки нужно доверить исключительно лечащему врачу.

Препараты для снижения глазного давления выпускаются в виде капель. Большинство из них оказывают мгновенное действие и дают облегчающий результат через 2-3 часа после закапывания. Как правило, средства закапывают 1-2 раза в сутки. Лучше это делать в вечернее время.

Для перорального приема могут быть назначены препараты в виде таблеток. Однако, такие средства менее эффективны, чем капли и дают положительный результат только на начальном этапе заболевания.

В качестве дополнительного метода снижения глазного давления, как части комплексного лечения, следует выполнять специальную гимнастику для глаз. Упражнения можно делать самостоятельно, в домашних условиях. Однако, об их эффективности можно вести речь только при незначительном отклонении показателей давления от нормы. Излечить глаукому при помощи зрительной гимнастики невозможно.

Профилактика повышения глазного давления

Патология обычно вызвана возрастными изменениями, поэтому все лица старше 40-45 лет должны соблюдать определенные правила и меры предосторожности, а именно:

снизить нагрузку на зрительные органы, уменьшить время пребывания перед экраном телевизора и монитором компьютера;
периодически выполнять гимнастику для глаз;
обогащать меню свежими овощами и фруктами, регулярно включать в рацион чернику, морковь, рыбу и морепродукты;
проводить достаточно времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься спортом;
следить за уровнем артериального давления;
в солнечное время защищать глаза солнцезащитными очками;
отказаться от вредных привычек, соблюдать правила полноценного сна.

Главное правило профилактики – при достижении возраста 45 лет посещать окулиста не реже одного раза в год с целью общего осмотра, определения остроты зрения и измерения глазного давления. При повышенных показателях визиты к офтальмологу должны быть более регулярными – один раз на три месяца. Соблюдение правил поможет сохранить острое зрение на долгие годы.

Все о глазном давлении

Многие люди думают, что высокое главное давление проявляется только в зрелом возрасте. Однако некоторые болезни, в совокупности с наследственным фактором и гормональными изменениями, способны ускорить развитие патологического процесса. Если вовремя не заметить его, то человек может полностью ослепнуть.

Если повышенное внутриглазное давление носит постоянный характер, то такой процесс называется глаукомой. Она постепенно приводит к полной слепоте. Вылечить глаукому можно, если своевременно обратиться к врачу, чтобы он нашел причину повышенного глазного давления у пациента и назначил курс терапии.

Допустимый предел давления внутри глаза варьируется от 8 до 26 мм. Последствия болезни возникают, если его превысить.

Обычно это происходит из-за нарушения кровотока и секреции жидкости внутри глаза.

Причины возникновения

Причины высокого давления у взрослых и детей достаточно разнообразны. В одних случаях основная вина лежит на гормонах, а в других – на пережитых стрессах. Правильно выявить фактор, влияющий на внутриглазное давление можно, разобравшись в видах болезни:

Транзиторный. Повышенное давление глазного дна имеет временный характер. Со временем оно возвращается в допустимый предел.
Лабильный. Повышенное глазное давление проявляется значительно чаще и дольше нормализуется в отличие от транзиторного вида болезни.
Стабильный. Повышенное внутриглазное давление остается на постоянной основе. Улучшение состояния не наступает или проявляется лишь иногда.

Для транзиторной формы болезни свойственно одновременное повышение давления внутри черепной коробки и в сосудах глаза. Среди основных причин можно выделить артериальную гипертензию и сильное переутомление. Второй фактор обычно касается людей, работающих за компьютером длительное время. В некоторых случаях повышенное глазное давление проявляется после пережитых стрессов.

Сбои в нервной системе и гормональном балансе влияют на возникновение всех форм патологии. Если вовремя не устранить причину, то повышенное внутриглазное давление будет иметь постоянный характер и перерастет в глаукому. Выявить болезнь на ранних этапах обычно крайне сложно из-за отсутствия явных симптомов.

Патологи исердца и почек могут спровоцировать задержку влаги в человеческом организме. Из-за такого явления проявляются отеки, и повышается давление, в том числе и внутриглазное.

Существуют более редкие причины болезни, а именно:

диффузный токсический зоб;
отравление организма химическими веществами;
тяжелая менопауза;
эндокринные сбои.

Повышенное глазное давление не всегда имеет первичный характер. Оно может иметь вторичную природу возникновения по таким причинам:

Новообразование. Возникшая опухоль давит на ткани глаза, тем самым повышая его давление.
Воспаление. Болезни, для которых свойственен воспалительный процесс (ирит, увеит), способны снизить или повысить давление внутри глазного яблока.
Травма. Полученные увечья в области глаза являются причиной появления воспаления и отека, а также застойных процессов, приводящихк повышению давления.

Вторичная форма болезни обычно имеет временный характер и самоустраняется, если вылечить основное заболевание. При отсутствии лечения со временем она переходит в глаукому. Такая болезнь возникает преимущественно у людей после 50 лет. В редких случаях она бывает врожденной и называется «водянкой глаза».

Глаукоме свойственно повышенное глазное давление на постоянной основе. В некоторых случаях она проявляется в виде кризов, при которых возникает резкое усугубление симптоматики преимущественно на одном глазу. Триггером (пусковым механизмом) чаще всего становятся стрессы и переутомление.

Симптомы и признаки

Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах. Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков. Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет. Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.

При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:

западание глазного яблока;
снижение остроты зрения;
атрофия тканей.

Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.

Повышенное внутриглазное давление чаще всего касается людей зрелого возраста. У них транзиторная и лабильная форма болезни возникает постоянно из-за физических и умственных нагрузок.

Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:

головокружение;
туман перед глазами;
снижение остроты зрения;
быстрая утомляемость;
чувство сухости и напряжения в глазах;
боль в области висков.

Выбор специалиста для осмотра

При выявлении признаков патологии следует обратиться к врачу. Заниматься лечением и диагностикой болезней глаз должен опытный офтальмолог (окулист). Если природа болезни вторичная, то могут потребоваться и другие специалисты в зависимости от причины, например, терапевт, невропатолог хирург, кардиолог и т. д.

В целях профилактики глаукомы и других глазных болезней людям после 45 лет рекомендуется приходить 1 раз в год к окулисту на осмотр. Особенно если имеются эндокринные сбои, а также заболевания сердца и почек. Врач должен будет расспросить пациента о беспокоящих симптомах, а затем измерить внутриглазное давление.

Процедура замера давления

Врачи советуют изучить метод самостоятельного замера давления внутри глазного яблока. Он не даст точных данных, но позволит понять, что нужно обратиться к специалисту. Суть метода заключается в легком надавливании пальца на глаз. Веки при этом должны быть закрыты.

Если все хорошо, то человек ощутит плотный шарик, который может немного продавливаться. Начать беспокоиться нужно, когда глазное яблоко на ощупь напоминает камень, неизменяющийся при надавливании. Не менее опасно, если палец без труда вдавливается внутрь. В первом случае речь идет о высоком давлении, а во втором о низком.

В больничных условиях используют метод Маклакова. Он был придуман русским ученым и применяется во всех современных клиниках. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

Подготовка. Для начала нужно снять очки или контактные линзы, так как с ними невозможно будет применить метод Маклакова.
Обезболивание. После подготовки, врач проведет анестезию. В каждый глаз закапываются капли с обезболивающим эффектом («Дикаин»).
Определение. Специалист попросит больного прилечь на кушетку и смотреть в одну точку. Далее, зафиксирует голову и установит на глазное яблоко особый груз с краской.

Процедура безболезненна, но со стороны может показаться крайне неприятной. Поставленный груз будет вдавливаться в поверхность глазного яблока в зависимости от его внутреннего давления. Часть краски останется сверху, и ее отпечатают на лист бумаги. Степень выраженности цвета расскажет врачу о внутриглазном давлении. Проводится процедура на каждом глазном яблоке по 2 раза для более точного результата. Краска не оставляет после негативных реакций и легко смывается слезой.

Вместо груза иногда применяются портативный аппарат Маклакова. Он напоминает ручку и абсолютно безвреден. Есть и бесконтактный способ диагностики. Суть его заключается в направлении воздуха на глазное яблоко. Такой метод не требует анестезии, но результаты будут менее точными.

Курс терапии

Перед началом лечения патологии необходимо пройти обследование, чтобы найти ее причину возникновения. Если давление является вторичным, то на фоне устранения основного заболевания проводится симптоматическое лечение. На ранних стадиях развития проблему можно решить более простыми способами:

применение лечебной физкультуры для глаз;
надевание специальных очков;
использование капель для глаз;
снижение нагрузки на глазные яблоки;
исключение ситуаций способных травмировать глаза, например, занятий восточными единоборствами.

Больным лучше чаще гулять по улице и меньше смотреть телевизор или заниматься на компьютере. Телефон должен стать лишь способом связи, а не постоянным раздражающим глаза фактором. В тяжелых ситуациях требуется операция, выполняемая с помощью лазера. Ее используют для создания оттока лишней жидкости из глаза. Всего существует два вида оперативного вмешательства для снижения внутриглазного давления:

иссечение радужки;
увеличение трабекулы.

Глазные капли используются для лечения всех форм болезни. Они позволяют улучшить отток скопившейся жидкости и насыщают глазное яблоко необходимыми веществами. Купить капли можно в любой аптеке, но необходимо заранее проконсультироваться с окулистом. Он должен посоветовать наилучший препарат, ориентируясь на результаты обследования и индивидуальные особенности пациента.

Среди народных методов лечения можно выделить такие рецепты:

Отвар из лугового клевера. Для приготовления достаточно залить основной ингредиент кипятком и дать настояться до остывания. Пить его нужно перед сном.
Настойка на золотом усе. Цветки этого растения нужно залить спиртом и поставить в темное место на 14 дней. Пить его нужно по 1 ч. л. утром до еды.
Кефир и корица. Такую смесь нужно пить 1 раз в день до еды по 1 стакану. Для приготовления потребуется взять щепотку корицы и 250 мл кефира.

Предотвращение рецидивов

Чтобы полностью устранить проблему и защитить себя от ее повторения, нужно запомнить такие рекомендации:

Применять капли для глаз строго по назначению врача.
Стараться не переутомляться умственно и физически. Больному также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы.
По возможности всегда находится в хорошо освещенном помещении, так как темнота расширяет зрачки и повышает давление.
Отказаться от консервации и жирной пищи, а также от копченых и жареных блюд в пользу еды, приготовленной на пару. Из напитков лучше оставить легкий зеленый чай. От кофе и крепкого чая лучше отказаться.
Не злоупотреблять вредными привычками.
Пить не менее 1,5 л. воды в день.

Профилактические меры

Лучше не допустить развитие болезни, чем лечить ее. Для предотвращения повышения давления нужно запомнить следующие правила:

При сидячей работе, особенно за компьютером, нужно делать каждый 1-1,5 часа перерыв на 5-10 минут, чтобы размяться и помассировать глаза.
В свой рацион нужно добавить продукты, в которых есть полезные для глаз вещества, например, рыбу, чернику и морковку.
Регулярно заниматься спортом. Если времени на это нет, то достаточно будет утренних пробежек.
Не менее 1 раза в год насыщать свой организм полезными веществами, используя витаминные комплексы.
Один раз в год проходит полное обследование, в которое обязательно должен входить визит к окулисту.

Избавиться от транзиторной и лабильной формы болезни можно, корректируя образ жизни и используя специальные капли. Если давление повышено на постоянной основе и развилась глаукома, то лечение должно начаться незамедлительно. Однако даже при использовании всех терапевтических способов решения проблемы, у каждого 5 больного со временем наступает слепота на 1 или обоих глазных яблоках.

Высокое давление внутри глаза постепенно снижает остроту зрения, и человек со временем может полностью ослепнуть. Во избежание этого нужно прийти на осмотр к окулисту, чтобы он провел обследование и назначил лечение. При своевременном обращении шансы на полное выздоровление достаточно велики, поэтому лучше не медлить.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Симптом «Глазного давления» – причины и лечение

Глазное давление определяется степенью давления содержимого глазного яблока на внутреннюю поверхность камеры глаза, а именно – фиброзную оболочку, образующую склеру и роговицу. Оно обеспечивается упругостью стекловидного тела и плотностью внутриглазной жидкости.

В норме человек не ощущает это давление. Повышение его можно почувствовать при нажатии пальцем на закрытое веко глаза. На фоне ряда заболеваний ВГД повышается и отчётливо ощущается как «распирание». Оно может быть не связано именно с патологией глаза, а быть следствием головных болей, простудных заболеваний, переутомления, хронической усталости, стрессовых состояний.

Если же «распирание» в области глаз не имеет явной связи с какими-либо определёнными причинами и проявляется регулярно, это может указывать на начало развития глаукомы.

Разберёмся подробнее в причинах повышенного внутриглазного давления, его нормальных показателях и лечебных мерах.

Устойчивое повышение внутриглазного давления

Если тяжесть и распирание в глазах возникают систематически, велика вероятность развития опасного заболевания «глаукома», которое без своевременного лечения может привести к полной потере зрения.

У некоторых людей ВГД повышено не значительно, и они могут этого не замечать. Однако постоянное нарушение оттока жидкости из камеры глаза негативно действует на питание зрительного нерва, приводя к его дистрофии. С течением времени такой глаз начинает терять остроту зрения, и только тогда человек обращается к врачу офтальмологу. Как правило, на этой стадии диск зрительного нерва уже повреждён и не подлежит восстановлению. Задача медицинской помощи таким больным состоит в снижении темпов развития патологии и сохранении остаточного зрения на стабильном уровне.

В случаях же, когда повышение внутриглазного давления носит функциональный характер и ещё не оказало негативного действия на структуры глаза, возможно сохранений нормальной остроты зрения. Такое лечение направлено на регулярный контроль ВГД и его снижение. Поддерживаемое на нормальном уровне давление жидкости не угнетает зрительную функцию, поскольку сохраняется полноценное кровоснабжение всех элементов глаза.

Вероятность развития глаукомы повышается у людей старше 40 лет. В особую группу риска попадают также молодые люди, имеющие отягощённую наследственность по этому заболеванию. Настоятельно рекомендуется людям этих категорий ежегодно проходить профилактический осмотр у офтальмолога с измерением ВГД.

Стоит учесть, что давление может повыситься на фоне некоторых заболеваний и состояний, далёких от офтальмологии (эндокринных и обменных нарушений, гипертонии, при приёме некоторых лекарств). Если действие этих факторов длительно, следует также принимать меры профилактики дистрофических изменений зрительного нерва.

Симптоматика «давления в глазу»

Ощутимый дискомфорт в области глаз могут давать состояния, не связанные с повышением внутриглазного давления. Распирание и боль в глазных яблоках сопровождает ряд общих заболеваний (мигрень, гипертония, гипотония, простудные вирусные заболевания, бронхит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем). Тяжесть и отёчность глаз также может быть вызвана глазными заболеваниями (конъюнктивитом, невритом зрительного нерва, иридоциклинами, кератитами и пр.).

В современном мире компьютерных технологий всё чаще на боль, тяжесть и распирание в глазах предъявляют жалобы офисные работники, студенты и школьники. Хроническое перенапряжение и зрительная усталость людей таких профессий, связанных с сидением перед монитором, даже получило своё название – «компьютерный зрительный синдром».

Какими бы ни были причины чувства распирания в глазном яблоке и повышенного ВГД, ни одна из них не является абсолютно безопасной. Любой дискомфорт органов зрения сигнализирует о необходимости дать отдых глазам, переключиться на другие виды деятельности. Если усталость приобретает постоянный характер, необходимо пройти обследование у офтальмолога, поскольку в большинстве случаев сохранение зрения напрямую зависит от стадии, на которой начато лечение.

Нормы показателей глазного давления

Глазное давление, как и любое другое, измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Специфика измерений внутриглазного давления в том, что нормативные показатели здесь зависят от способа диагностики. Исследование, направленное на диагностику уровня ВГД, называется «тонометрия». Рассмотрим некоторые методики тонометрии и установленные для них нормы давления.

В современной офтальмологии наиболее часто применяется пневмотонометрия. Эта методика оценки внутриглазного давления является бесконтактной, поскольку воздействие на глаз производится направленной струёй воздуха. Преимущества исследования такого типа очевидны: исключена вероятность инфицирования и микроранений поверхности глаза. Кроме того, обследуемый больной не испытывает дискомфорта в ходе диагностики. Сейчас выпускается несколько разновидностей пневмотонометров. В зависимости от производителя и модели аппарата нормативными считаются показатели от 10 до 21 мм рт. ст.

Ещё один метод тонометрии применяется уже боле 120 лет и даёт очень точные результаты. Это измерение внутриглазного давления по Маклакову. Такое обследование, в отличие от предыдущего описанного, является контактным, поскольку на поверхность глаза помещаются специальные окрашенные грузики. Затем замеряется и анализируется отпечаток используемого грузика на бумаге. Чем меньше окрашенная площадь, тем выше давление в глазном яблоке. Методика Маклакова имеет свои преимущества и недостатки. Она более точная, чем бесконтактные способы диагностики. Вместе с тем, она требует применения анестетиков и несёт некоторый риск инфицирования. Для снижения этой опасности после исследования в глаз закапывается антибиотик. Пациенты, склонные к аллергиям, также рискуют получить реакцию на средство капельной анестезии.

При измерении внутриглазного давления по Маклакову нормой считаются величины 15-26 мм рт. ст.

Лечение симптома «глазного давления»

В случае повышенного внутриглазного давления, особенно если этот симптом проявляется регулярно, следует выявить причину, вызывающую замедление оттока жидкости из камеры глаза. Первое обращение пациента, как правило, происходит к врачу офтальмологу. Однако, если негативное действие оказываю другие заболевания, может потребоваться обследование у нескольких специалистов (эндокринолога, кардиолога, невропатолога). Офтальмолог оценивает тяжесть патологии – диапазон отклонения давления от нормативного и степень неблагоприятного действия этого явления на структуры глаза (в частности, насколько глазное давление угнетает кровообращение зрительного нерва, имеются ли уже дистрофические изменения его диска).

Зачастую лечение проводится не только медикаментозно, но и хирургически. Если имеют место нарушения обмена веществ или эндокринные заболевания, меры к снижению ВГД должны сочетаться с лечебными курсами по основному заболеванию. Лекарственная терапия и оперативное лечение проводятся при поддержке препаратов местного действия – капель и глазных мазей (антибиотиков, анестетиков, витаминных и увлажняющих препаратов). Также хороший эффект могут дать физиотерапевтические мероприятия, гимнастика для глаз и аппаратные методы лечения.

Не стоит оставлять без внимания повторяющуюся симптоматику. Сама по себе она порой не причиняет существенного дискомфорта, но может стать причиной развития более тяжёлых нарушений. Когда речь идёт о зрении как функции, в большой степени влияющей на качество жизни, лучше лишний раз пройти профилактический осмотр, чем попасть на приём к офтальмологу слишком поздно, когда уже произошли необратимые изменения, зрение невозможно восстановить и остаётся лишь сохранить его оставшуюся остроту.

Офтальмогипертензия

Офтальмогипертензия – это повышение внутриглазного давления выше 20 мм рт. ст. при отсутствии глаукоматозных изменений глазного дна. Общими симптомами для всех форм являются головная боль, затуманивание зрения, ощущение дискомфорта в области глазницы. Комплекс диагностических мероприятий включает тонометрию, биомикроскопию глаза, гониоскопию, тонографию. При глазной гипертензии показана гипотензивная терапия, которая сводится к инстилляциям бета-адреноблокаторов или их комбинации с М-холиномиметиками, ингибиторами карбоангидразы. В основе лечения симптоматической формы лежит устранение этиологического фактора.

Общие сведения

Офтальмогипертензия – широко распространенная патология. В 35% случаев имеет стабильное течение, в 30% регрессирует с возрастом, в 35% приводит к развитию глаукоматозных изменений в области сетчатки и диска зрительного нерва (ДЗН). Согласно имеющимся в офтальмологии статистическим данным, нозологию диагностируют у 7,5% населения в возрасте старше 40 лет. После 50 лет этот показатель достигает порядка 20%. Пациенты с повышенным внутриглазным давлением входят в группу риска развития глаукомы. Доказано, что при отсутствии коррекции офтальмотонуса на протяжении 10 лет осложнения возникают у 5-9,2% больных. Заболевание встречается в среднем в 10 раз чаще, чем глаукома.

Причины офтальмогипертензии

Причина эссенциальной формы – возрастные изменения циркуляции водянистой влаги. Заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса у женщин климактерического возраста. К развитию симптоматической формы приводят:

Применение кортикостероидов. Гидродинамика глаза нарушается как при длительных инстилляциях гормональных средств, так и при их пероральном приеме. Местное применение глюкокортикостероидов вызывает повышение ВГД через несколько недель, системное – через 2-4 года. Интенсивная терапия стероидами потенцирует увеличение офтальмотонуса спустя 1-2 часа после введения препарата.
Травматические повреждения. Реактивная природа болезни связана с раздражением болевых рецепторов на поверхности радужки и роговицы. Острая офтальмогипертензия возникает в ответ на дислокацию хрусталика.
Хирургические вмешательства. Повышение офтальмотонуса провоцирует обтурацию дренажной сети фрагментами хрусталика, пигментом или псевдоэксфолиативным материалом. Глазная гипертензия развивается при применении вискоэластических препаратов в ходе операции. В послеоперационном периоде нарастание ВГД связано с местной воспалительной реакцией, зрачковым и цилиарным блоком.
Синдром Познера-Шлоссмана. Эта патология становится причиной глаукомоциклитических кризов, которые сопровождаются резким увеличением давления без изменений УПК.
Интоксикация. Повышение ВГД провоцирует хроническая интоксикация тетраэтилсвинцом, отравление фурфуролом или бесконтрольный прием препаратов, содержащих сангвинарин.
Увеит. Воспаление увеального тракта провоцирует увеличение секреции жидкости, отек трабекулы и скопление экссудата в УПК, что ведет к транзиторному повышению ВГД.
Эндокринные заболевания. Офтальмогипертензию вызывает гормональный дисбаланс на фоне гиперкортицизма или гипотиреоза в анамнезе.

Патогенез

Механизм развития глазной гипертензии напрямую зависит от формы патологии. При эссенциальной природе заболевания из-за нарушения оттока ВГЖ даже ее умеренная секреция потенцирует повышение давления. В норме у пациентов преклонного возраста затрудненная циркуляция внутриглазной жидкости сопряжена с ее сниженной продукцией, поэтому офтальмопатология не развивается. Возникновение симптоматической офтальмогипертензии обусловлено повышением продукции ВГЖ или обратимым нарушением оттока водянистой влаги, который вызывает отек трабекулярной сети, скопление экссудата или крови в зоне угла передней камеры глаза (УПК).

У лиц с данной нозологией в анамнезе наблюдается мнимая или истинная гиперпродукция внутриглазной жидкости. Это связано с интенсивным кровоснабжением оболочек глаза, высокой функциональной способностью цилиарного тела. В патогенезе стероидной формы болезни ведущую роль играет ингибирование протеаз и фагоцитоза эндотелиоцитов трабекулы. Нарушение обмена ионов приводит к задержке натрия и отеку дренажной сети. Полимеризация молекул на поверхности трабекулярной ткани потенцирует увеличение ядра и клетки в размере. Кортикостероиды угнетают продукцию простагландинов, функция которых – снижение ВГД и улучшение оттока ВГЖ.

Классификация

Глазная гипертензия имеет множество вариантов развития. По этиологии заболевание классифицируют на увеальную, реактивную и стероидную формы. С клинической точки зрения выделяют:

Симптоматическую офтальмогипертензию. Временное повышение ВГД развивается на фоне патологического процесса, не имеющего отношения к глаукоме.
Эссенциальную глазную гипертензию. Характеризуется незначительным повышением офтальмотонуса при нормальных показателях оттока ВГЖ.
Псевдогипертензию глаза. Это превышение показателей внутриглазного давления, которое возникает в результате стресса перед визометрией у здоровых людей.

Симптомы офтальмогипертензии

Клинические проявления патологии определяются вариантом развития. Для эссенциальной глазной гипертензии характерно стабильное или регрессирующее течение. Это обусловлено тем, что с возрастом интенсивность продукции ВГЖ постепенно снижается. В большинстве случае офтальмогипертензия возникает симметрично на обоих глазах. Больные отмечают частую головную боль. Исключение – симптоматическая форма на фоне глаукомоциклитического криза. При этой патологии поражается один глаз. Во время криза пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, появление «тумана» и радужных кругов перед глазами. Болевой синдром обычно отсутствует.

При стероидном типе болезни внутриглазное давление повышается постепенно. При реактивном варианте признаки глазной гипертензии нарастают на протяжении 2-6 часов после травмы или хирургического вмешательства. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела, затуманивание зрения, выраженную болезненность. Редко отмечаются диспепсические проявления (тошнота, рвота). Специфические симптомы увеальной формы включают гиперемию глаза, фотофобию и повышенное слезотечение. Заболевание может привести к необратимому снижению зрительных функций.

Осложнения

Распространенное осложнение симптоматической офтальмогипертензии – вторичная глаукома, которая является следствием необратимых изменений трабекулярного аппарата. Нежелательные последствия стероидной формы представлены утолщением роговицы, формированием заднекапсульной катаракты, образованием язвенных дефектов на поверхности роговицы. Возможны атрофические изменения век, возникновение птоза. Реактивный вариант нозологии осложняется гипертензионной эпителопатией. Увеальная офтальмогипертензия на фоне панувеита приводит к необратимой потере зрительных функций.

Диагностика

Диагностика заболевания представляет собой большую сложность. Измерение ВГД вызывает психологическое напряжение у пациента, что часто провоцирует повышение офтальмотонуса и возникновение ложной офтальмогипертензии. Специальное офтальмологическое обследование требует проведения:

Тонометрии. Объективный критерий глазной гипертензии – повышение ВГД более 20 мм рт. ст. при двух последовательных измерениях. При симптоматической форме показатели офтальмотонуса могут достигать 40-60 мм рт. ст.
Биомикроскопии глаза. Это единственный метод, который позволяет установить диагноз симптоматической офтальмогипертензии при патологии Познера-Шлоссмана. Биомикроскопическая картина включает незначительный отек роговой оболочки, небольшие преципитаты, которые исчезают через 2-3 дня после криза. При реактивной форме определяется отек роговицы.
Тонографии. Исследование гидродинамики глаза дает возможность графически регистрировать изменение показателей ВГД. На измерении минутного объема внутриглазной жидкости и коэффициенте легкости ее оттока базируется верификация формы заболевания.
Гониоскопии. При данной нозологии визуализируется открытый УПК глаза. Глубина камеры в пределах нормы. У пациентов с реактивной формой в передней камере определяются остатки вискоэластика.

Для дифференциальной диагностики с глаукомой проводится гониоскопия, офтальмоскопия, периметрия и визометрия. В отличие от глаукомы при офтальмогипертензии показатели внутриглазного давления не влияют на зрительные функции, УПК без изменений. Патология не сопровождается изменениями со стороны ДЗН и внутренней оболочки глазного яблока. Границы поля зрения соответствуют референтным значениям.

Лечение офтальмогипертензии

Терапевтическая тактика сводится к назначению гипотензивных средств. Целевой уровень внутриглазного давления составляет 20-13 мм рт. ст. Начинают лечение с назначения одного препарата из группы бета-адреноблокаторов. При низкой эффективности показана комбинированная терапия. Наиболее распространена схема лечения, включающая применение двух β-адреноблокаторов. При отсутствии эффекта офтальмологи назначают комбинацию β-адреноблокатора с М-холиномиметиком или ингибитором карбоангидразы. При выборе комбинированной тактики 2-3 раза в год необходимо менять схему лечения с целью профилактики развития толерантности к лекарственным средствам. Ведущее значение в терапии симптоматической офтальмогипертензии занимает устранение причинного фактора.

При стероидной природе заболевания внутриглазное давление нормализуется в течение 2-3 недель после отмены кортикостероидов. Если есть необходимость в продолжении терапии, показана замена на нестероидные противовоспалительные препараты. Гипотензивные средства назначают только при достижении ВГД 40-60 мм рт. ст. Тактика лечения реактивной формы сводится местному применению препаратов группы β-адреноблокаторов, ингибиторов карбоангидразы или α-адреномиметиков. При повышении ВГД после операции из-за скопления в передней камере вискоэластика или форменных элементов проводят ее декомпрессию. Выявление механической преграды на пути оттока ВГЖ требует ее устранения хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и в отношении зрительных функций при офтальмогипертензии благоприятный. Причиной полной потери зрения может выступать увеальная форма, что зачастую связано с длительным течением панувеита. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика сводится к устранению гормонального дисбаланса, назначению гипотензивной терапии накануне оперативного вмешательства. Пациентам, работающим с тетраэтилсвинцом и фурфуролом, рекомендовано использовать средства индивидуальной защиты (очки, маски). При приеме препаратов с сангвинарином и кортикостероидов необходимо контролировать уровень ВГД.

READ

Промывание носа при гайморите в домашних условиях - чем и как промывать?