Препараты для улучшения мозгового кровообращения: описание, принцип действия

3.1.9. Корректоры мозгового кровообращения, психостимуляторы и ноотропы

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга (ишемии) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Расширение сосудов мозга и угнетение агрегации тромбоцитов в сосудистом русле – наиболее эффективные способы улучшения мозгового кровообращения.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.

В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин, циннаризин.

Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин. Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин, ксантинола никотинат, производные гамма-аминомасляной кислоты.

Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин, тиклопидин) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

Основные препараты группы корректоров мозгового кровообращения приведены ниже, более подробную информацию вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

Бравинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/инф.; табл. Брынцалов-А (Россия)

Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС р-р для приема внутрь; табл. Prespharm (Франция), произв.: Chiesi (Франция)

Веро-винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Covex (Испания)

Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда р-р д/ин.; табл.п.о.; табл.п.о.форте Nycomed (Норвегия)

Кавинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/ин.; табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Нилогрин (ницерголин) сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение табл.п.о. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

Стугерон (циннаризин) улучшающее мозговое кровообращение табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.

Психостимуляторы кратковременно устраняют усталость и сонливость, ускоряют процессы мышления и повышают двигательную активность.

Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам, глицин, натрия оксибат, производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол, и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

Что означает термин “ноотропы”? Это слово происходит от греческого “ноос” – ум, разум, мысль, душа и “тропос” – направление, стремление, способ. Впервые такой термин был предложен в 1972 году при внедрении в клиническую практику пирацетама для описания его специфических эффектов, таких как улучшение памяти, способности к обучению, а также повышение сопротивляемости нервной системы к неблагоприятным воздействиям. С тех пор этот термин стал общеупотребительным и не только врачи, но и пациенты, проявляют неизменный интерес к препаратам этой группы.

До сих пор механизм действия ноотропных средств до конца не выяснен, однако достоверно известно, что все ноотропы обладают метаболическим и медиаторным действием.

Метаболический эффект у ноотропов является основным. Он проявляется в улучшении биоэнергетического и пластического (стимуляция образования новых клеточных структур) обмена в нервной ткани. Ноотропы активизируют утилизацию глюкозы клетками мозга, стимулируют биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты, рибонуклеино– вой кислоты, белков (в том числе необходимых для процессов памяти) и фосфолипидов мембран. Доказано, что ноотропы влияют и на нейромедиаторные системы мозга (медиаторный эффект), стимулируют передачу возбуждения в нейронах центральной нервной системы. Поэтому они облегчают обмен информацией между полушариями головного мозга.

Результатом улучшения метаболизма и межнейронной передачи в центральной нервной системе являются три важнейших эффекта ноотропов: собственно ноотропный, церебропротективный и восстановительный. Основным и наиболее ожидаемым из них является, безусловно, ноотропный эффект. Он проявляется в активизации высшей нервной деятельности – мнестических (связанных с памятью) и когнитивных (познавательных) функций. У пациентов повышается концентрация внимания, уменьшается время решения задач и количество ошибок при их выполнении. Улучшается долговременная память, способность к воспроизведению информации, речь, процесс обучения, повышается умственная работоспособность.

Очень важно иметь в виду, что у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, или почти не проявляется. Однако при хроническом утомлении, астении, у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность.

Ноотропные препараты защищают мозг от неблагоприятных воздействий (церебропротективное действие). Они повышают устойчивость центральной нервной системы к стрессу, гипоксии, экстремальным температурам. Ноотропы оказывают антиоксидантное (блокируют повреждающее действие радикалов кислорода) и мембраностабилизирующее действие. Их могут назначать и с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.

Важной особенностью действия ноотропов является способность активировать репаративные (восстановительные) процессы в мозге при повреждениях (последствия черепно-мозговой травмы, инсульт, нейроинфекции и нейроинтоксикации).

Большинство ноотропных препаратов улучшают мозговое кровообращение. Они оказывают прямое релаксирующее действие на сосуды головного мозга и вызывают включение в кровоток резервных капилляров. Особенно это действие проявляется в ишемизированных участках мозга. Поэтому ноотропы могут применяться в комплексной терапии нетяжелых случаев нарушения мозгового кровообращения. Спектр действия некоторых ноотропов включает ряд дополнительных эффектов, например анксиолитический, антидепрессивный и успокаивающий.

Учитывая разнообразные свойства, ноотропы широко применяют в разных областях медицины, в том числе в педиатрической практике. При применении их следует учитывать, что эффект развивается постепенно и нарастает по ходу терапии.

Одним из представителей ноотропов является препарат животного происхождения Церебролизин ® австрийской фирмы “Ebewe”. Церебролизин ® (очищенный гидролизат головного мозга свиньи) содержит около 2000 веществ, в том числе активные аминокислоты и пептиды (25%) с низкой молекулярной массой. Этот препарат уже 40 лет используется для лечения деменций (старческого слабоумия) и последствий инсульта. Церебролизин ® ускоряет рост и дифференциацию нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, синтез белка. Кроме того, он стимулирует образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез) и восстановление сосудов (реваскуляризацию) в ишемизированных тканях, обладает способностью уменьшать повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих медиаторов (глутамат и аспартат), улучшает настроение.

Нейровосстановительное действие Церебролизина ® подобно действию естественного стимулятора роста нервных клеток, или фактора роста нервов, который способствует восстановлению нейронов. Открытие этого и других нейротрофических (то есть влияющих на обмен веществ в нервной ткани) факторов явилось одним из важнейших событий, способствующих расшифровке и моделированию механизма действия ноотропов, и отмечено Нобелевской премией.

С увеличением продолжительности жизни населения наблюдается рост заболеваемости уже упоминавшимися выше деменциями (старческое слабоумие), что становится одной из наиболее актуальных проблем в неврологии и психиатрии. К основным причинам развития деменции относят хронические нейродегенеративные заболевания (прежде всего болезнь Альцгеймера) и цереброваскулярную недостаточность. Церебролизин ® способен существенно замедлить или даже приостановить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Комплексное нейропротекторное, метаболическое и нейротрофическое действие определяет эффективность Церебролизина ® при лечении ишемического инсульта (острый и восстановительный период) и диабетической нейропатии с болевым синдромом, обусловленной дефицитом ростовых факторов.

Еще одним представителем группы ноотропных средств является препарат Фезам производства болгарской фармацевтической компании “Балканфарма Холдинг”. Одна капсула препарата содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

Циннаризин, содержащийся в этом препарате, в дополнение к ноотропному эффекту пирацетама, улучшает мозговое кровообращение за счет расширения сосудов головного мозга. Кроме того, он способен снижать возбудимость вестибулярного аппарата.

Основными показаниями к применению Фезама являются:

Препарат также применяют для повышения способности к обучению и улучшения памяти детей с отставанием интеллектуального развития. В детской практике Фезам рекомендуется для исправления дисфункций головного мозга, таких как быстрая утомляемость, перепады настроения, сложности с восприятием и запоминанием нового материала.

Клинические исследования доказали, что Фезам эффективно уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Он улучшает память, положительно влияет на концентрацию внимания, эмоциональную сферу, при бессоннице, снижает проявления замкнутости и неконтактности.

Не менее важной характеристикой препарата, помимо эффективности, является его безопасность. Фезам можно применять у взрослых и детей старше 5 лет. Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями к его назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени и почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания.

Часто применяемые ноотропные средства и некоторые психостимуляторы перечислены ниже. Подробную информацию по этим и другим препаратам можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте; р-р д/ин.; р-р д/инф. Nycomed (Норвегия)

Биотредин (пиридоксин+треонин) ноотропное, антиалкогольное, антиабстинентное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Глиатилин (холина альфосцерат) нейропротективное капс.; р-р д/ин. CSC (Италия), произв.: Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Идебенон 0,03 г в капсулах (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное капс. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Кардамин-русфар (никотинамид) стимулирующее ЦНС, аналептическое р-р д/приема внутрь Русичи-Фарма (Россия)

Кортексин (средство животного происхождения) метаболическое, церебропротективное, ноотропное, противосудорожное пор.лиоф.д/ин. ГЕРОФАРМ (Россия)

Луцетам (пирацетам) ноотропное р-р д/ин.; табл.п.о. Egis (Венгрия)

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Мемотропил (пирацетам) ноотропное капс. Polpharma (Польша)

Нейробутал (кальция гамма-гидроксибутират) антигипоксическое, анксиолитическое, адаптогенное, ноотропное, снотворное табл. ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: Медисорб (Россия)

Нооклерин (деанола ацеглумат) ноотропное, церебропротективное, антиастеническое р-р для приема внутрь ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Ноотобрил (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; табл.п.о. Брынцалов-А (Россия)

Ноотропил (пирацетам) ноотропное р-р д/ин. Jelfa S.A. (Польша)

Ноотропил ® (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: Pliva Krakow (Польша), UCB (Бельгия)

Пантогам сироп 10% (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное сироп ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Пантогама таблетки (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное табл. ПИК-ФАРМА (Россия)

Семакс капли назальные 1% (синтетический гептапептид) ноотропное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Семакса раствор 0,1% (синтетический гептапептид) ноотропное, адаптогенное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Цебрилизин (средство животного происхождения) метаболическое, антигипоксическое р-р д/ин.в/м Брынцалов-А (Россия)

Церебрамин (средство животного происхождения) ноотропное табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

Церебролизат (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. произв.: Брынцалов-А (Россия)

Церебролизин (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. Ebewe (Австрия)

Цитрапар (ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, психостимулирующее капс. Брынцалов-А (Россия)

Энерион (сальбутиамин) метаболическое, психостимулирующее табл.п.о. Egis (Венгрия)

Энцефабол (пиритинол) ноотропное, метаболическое сусп. для приема внутрь; табл.п.о. Nycomed (Норвегия)

Сосудистые препараты нового поколения для головного мозга

Мозговое кровообращение может нарушаться по разным причинам в любом возрасте. Для улучшения здоровья сосудов всегда назначают специальные препараты, расширяющие артерии и капилляры, укрепляющие их стенки и устраняющие спазмы.

Кому могут понадобиться сосудистые лекарства?

В раннем детстве изменения кровотока в мозге являются следствием перинатальной энцефалопатии, родовых травм, гипоксии в родах, перепада давления в ходе кесарева сечения. При правильном составлении плана лечения за 2-3 года состояние ребенка нормализуется. Если у малыша есть ДЦП и другие серьезные заболевания, принимать сосудистые средства придется всю жизнь.

Дети в школьном возрасте быстро растут, и препараты для сосудов могут понадобиться из-за возросшей нагрузки.

У взрослых нарушения церебрального кровообращения встречаются еще чаще – из-за болезней сердца, остеохондроза, ишемии, тромбоза, перенесенных травм, операций.

У пожилых людей сосуды головного мозга страдают от атеросклероза – закупорки артерий бляшками. Все указанные категории пациентов имеют показания для приема сосудистых средств.

Блокаторы кальциевых канальцев

Данные лекарства – одни из самых популярных среди назначений неврологов и терапевтов. Благодаря уменьшению количества кальция в клеточных мембранах сосудистые стенки расслабляются, просвет их расширяется, кровоток усиливается. Количество питательных веществ и кислорода, поступающих к мозгу, тоже возрастает. Тонус вен при этом не меняется, что важно для сохранения нормального венозного оттока. Существует ряд проверенных лекарств, а также препаратов нового поколения.

Какие лучше выбрать? Список самых популярных приведен в таблице.

Поколение	Название лекарства	Группа
Первое	Верапамил	Производные фенилалкиламина
Первое	Нифедипин	Производные дигидропиридина
Первое	Диазем	Производные бензотиазепина
Второе	Исрадипин	Производные бензофуразанила
Второе	Плендил	Производные дигидропиридина

Сейчас разрабатываются препараты третьего поколения, имеющие еще меньше «побочек» и противопоказаний. Указанными выше средствами можно также лечить артериальную гипертонию. Сосудорасширяющие средства противопоказаны при беременности, лактации.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Такие лекарства всегда назначаются в комплексной терапии для улучшения функции сосудов мозга. Они быстро устраняют симптомы кислородного голодания, помогают в укреплении сосудистых стенок. Вот список лучших лекарств:

1. Актовегин (630 рублей). Активирует тканевый метаболизм, устраняет гипоксию, оптимизирует трофику и процессы восстановления. Препарат получают из крови животных, поэтому, кроме аллергии, он имеет небольшое количество побочных действий.

Также улучшают работу церебральных сосудов Компламин, Глутаминовая кислота, Пикамилон и прочие антигипоксантные, антиоксидантные средства.

Витамины и минералы

Следующая группа сосудорасширяющих препаратов для головного мозга представляет собой витаминные средства, остро необходимые для нормальной работы сосудов. Чаще всего пациентам рекомендуются препараты на основе никотиновой кислоты в уколах.

Лекарство улучшает обмен азотистых веществ и углеводов, расширяет сосуды, снижает содержание холестерина. Также никотиновая кислота улучшает микроциркуляцию крови в мозге, восполняет дефицит витамина В3.

Рутин – еще одно средство, укрепляющее сосуды. На его основе делают Троксерутин, Аскорутин, их назначают против ломкости мелких капилляров, для уменьшения проницаемости сосудистых стенок, как антиоксидант.

Также пациентам с сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно принимать таблетки с ретинолом, токоферолом, калием, селеном, кремнием. При остеохондрозе шеи и прочих заболеваниях позвоночника в курс терапии всегда вводят комплекс витаминов группы В – Нейромультивит, Комплигам, Мильгамма.

Ноотропы

Данные лекарства действуют на сосуды не напрямую, но они улучшают общий метаболизм в тканях, стабилизируют мембраны нейроцитов, повышают стойкость тканей к кислородному голоданию, тем самым, кровоснабжение головного мозга оптимизируется. Ноотропы назначают даже детям, они показаны большинству пожилых людей, применяются в комплексном лечении остеохондроза, атеросклероза, гипертонии, последствий ДЦП и т.д.

Наиболее дешевыми и доступными являются рацетамы – Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Фенотропил и другие.

К последнему поколению лекарств относится Кортексин, который представляет собой комплекс полипептидов из коры мозга животных. Лекарство вводят в мышцу, оно представлено только в инъекционной форме. Цена за 10 ампул – 1300 рублей.

В уколах также вводят пациентам:

• Церебролизин;
• Винпоцетин;
• Кавинтон;
• Телектол;
• Бравинтон.

Многие ноотропы положительно влияют на состав крови – они не дают склеиваться тромбоцитам, улучшая микроциркуляцию крови за счет повышения ее текучести. Это помогает избежать тромбозов и прочих тяжелых осложнений сосудистых патологий.

Лекарства от атеросклероза

Если у человека диагностирован атеросклероз, далеко не всегда достаточно лечения народными средствами, проведения так называемых чисток сосудов. Атеросклероз церебральных сосудов – очень серьезное заболевание, без терапии оно приводит к инсульту.

Улучшить кровообращение при данной патологии помогут:

1. Статины – Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин. Принимать эти лекарства многим приходится по нескольку лет, они нормализуют уровень холестерина и не дают ему откладываться в сосудах. К сожалению, статины плохо влияют на печень, другие внутренние органы и могут вызывать ряд побочных действий.

В легких случаях атеросклероза бывает достаточно приема Омега-3 кислот, которые укрепляют стенки сосудов и не дают прогрессировать заболеванию.

Другие препараты

Зачастую у человека возникают спазмы сосудов (при приеме сосудосуживающих лекарств, при гипертонии, курении и т.д.). В этом случае наладить кровоток помогут спазмолитики – Но-шпа, Ревалгин, Дротаверин, Папаверин. Также врачи назначают в качестве сосудистых средств:

• антиагреганты (разжижают кровь) – Варфарин, Гепарин, Аспирин;

Самостоятельно подбирать схемы терапии нельзя – важно делать назначения с учетом точных показаний и типа течения заболевания, знать противопоказания, побочные действия и эффективность активных веществ.

Самые лучшие препараты для сосудов головы

Возобновить стабильную работу процессов, протекающих в органах ЦНС, можно, если следовать точной инструкции к лекарственным натуральным средствам и сосудорасширяющим современным препаратам.

• Актовегин. Способствует насыщению кислородом тканей и органов, оказывает антиоксидантное действие, восстанавливает кровоток, препятствует наступлению ишемического инсульта. Суточная дозировка — 1-3 капсулы перед едой 3 раза. Внутривенное введение предусматривает 10-15 мл лекарственного средства в сочетании с 0,9 % раствором NaCl или 5 % декстрозы.
• Вазобрал. Вазодилатирующее лекарство. Снижает проницаемость сосудистой стенки, восстанавливает мозговое кровообращение, повышает умственную деятельность, рефлекторную возбудимость спинного и увеличивает активность и устойчивость головного мозга. Устраняет нарушения внимания, памяти и вестибулярные осложнения. Назначается по 0,5 — 1 таблетке с утра и вечером. В виде раствора рекомендуется принимать по 2-4 мл дважды в сутки.
• Цераксон. Ноотропное действующее вещество способствует восстановлению клеток и поврежденных тканей. Уменьшает последствия потери памяти, способствует улучшению внимания и мышления. При черепно-мозговых травмах, и при сердечной недостаточности, снижает длительность сопутствующих симптомов. В остром ишемическом периоде рекомендуется внутривенное введение 1000 мл.

Уколы для сосудов головного мозга

Зачастую для инъекций применяют следующие сосудистые препараты:

• Винпоцетин, Кавинтон и Бравинтон – производные алкалоидов. Способствуют нормализации питания нервных клеток, а еще в значительной степени улучшают кровоток. Это препараты нового поколения для улучшения мозгового кровообращения.
• Никотиновая кислота, Никошпан – это производные никотиновой кислоты. Данного рода средства покупаются в аптеке лишь по рецепту, выписанному доктором.
• Дротаверин (Но-шпа). Как правило, данное средство для приема назначается в форме таблеток. Однако его иногда используют также и в инъекционной форме. Такой препарат считается безвредным, недорогим, и обладающим наименьшим числом противопоказаний.
• Ноотропное средство, Пирацетам. Такие препараты способны улучшить питание мозга и убрать спазмы. Их зачастую принимают старые люди в качестве профилактического средства от слабоумия.
• Эуфиллин. Это лекарственное средство обладает сосудорасширяющим эффектом, а также благотворно влияет на питание мозга кислородом. Оно противопоказано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при глаукоме, а также при проблемах, связанных с артериальным давлением.

Препараты при шейном остеохондрозе

Остеохондроз – это заболевание, сопровождающееся болезненными ощущениями в области позвоночника, которые мешают выполнению повседневных дел. Применение нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе помогает облегчить состояние здоровья: они устраняют воспалительный процесс в тканях позвоночника, тем самым избавляя от боли. Но не все противовоспалительные препараты одинаково эффективны и безопасны для организма.

• Диклофенак. Входит в состав противовоспалительных препаратов Вольтарен, Ортофен, Диклак, Флотак, Диклобене. Обезболивающий и противовоспалительный эффекты выражены одинаково хорошо. Ингибирует обе формы фермента ЦОГ, но в большей степени ЦОГ-2, поэтому препараты с Диклофенаком реже вызывают поражения ЖКТ, чем другие НПВС первого поколения.
• Ибупрофен. Препараты с ибупрофеном (Долгит, Нурофен, Ибалгин, Солпафлекс) обладают выраженным анальгезирующим эффектом, противовоспалительное действие несколько слабее. Клинические исследования показали, что частота возникновения побочных реакций после приёма в терапевтических дозах самая низкая среди всех неселективных НПВС.
• Индометацин. Один из старейших представителей группы нестероидных препаратов. Зарекомендовал себя как мощное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе и других ревматических заболеваниях. Но приём этого препарата небезопасен в плане развития серьёзных осложнений ЖКТ, ЦНС, сердечной недостаточности и имеет множество противопоказаний. Он используется лишь эпизодически при нестерпимых болях.

Народные методы лечения

Сегодня, домашние методы лечения медицины не уступают современным способам лечения, поэтому многие люди предпочитают лечиться и проводить профилактику дистонии самостоятельно, используя дары природы. Фитотерапевты предлагают подлечивать суженные сосуды в головном мозгу эффективными травяными сборами.

• Необходимо взять пару частичек, поделенных поровну: лопуховый корень, плоды элеутерококка, мяту и листочки берёзы, болотную сушеницу, почечный чай. Всю смесь заливаем половиной литра горячей водой, оставляем на 30 минут. Для лучшего эффекта необходимо употреблять жидкость по сто мл трижды на 24 часа.
• Смешиваем зверобой, ромашку, бессмертник, почки березы и добавляем несколько стаканов горячей воды. Делим сбор пополам и пьём каждый день по два раза с небольшой ложечкой меда и лавровым маслом из листа.
• Берём клевер, полынь по 5 долей, пару частичек мирты, одну частичку майорана и пол доли семян петрушки. На три большие ложки средства добавляется литр горячей воды. Отстаивается отвар пару часов, пьем по 1 четвертой чашки каждые несколько часов.
• Закипячиваем смесь с сосновой хвои, шелухи лука и ягод шиповника, и настаиваем. Пьем на протяжении 3-х месяцев по половине литра в день, разделяя порцию на утро, обед и вечер.
• Берём одну большую ложку с измельченным корневищем лопуха, заливаем половиной литра воды и оставляем в термосе для настойки. Пьём по утрам 100 мл 3 месяца.

Перед использованием народных рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Препараты для улучшения работы головного мозга

Многие, если не все, хотя бы раз в жизни замечали яркие проявления неприятных симптомов, характеризующих начало органических изменений головного мозга: беспричинные головные боли, звон и шум в ушах, проблемы с памятью, фотопсии (ложное ощущение света в глазах) и др.

Эти симптомы говорят об ишемии головного мозга, или, проще говоря — о нарушении мозгового кровообращения.

Ишемия мозга, как правило, вторична и вызывается каким-либо другим заболеванием. В 95% случаев такой патологией выступает атеросклероз. Суть заболевания состоит в образовании жирных наслоений (холестериновых комплексов) на стенках крупных сосудов, обеспечивающих кровью головной мозг, и последующем сужении их просвета.

Закупорка (окклюзия) сосудов приводит к повышению артериального давления. В результате сосуд от чрезмерной нагрузки может попросту лопнуть. Это повреждение тканей мозга носит название инсульт.

Однако не только атеросклероз, но и ряд других заболеваний и состояний приводят к нарушениям работы органа. Среди них наиболее часто встречаются вегето-сосудистая дистония (ВСД), мигрень, черепно-мозговые травмы и т.д. Суть этих процессов заключаются не в окклюзии, а в сужении (стенозе) сосудов в результате спазма.

При данных патологиях нейроны головного мозга также недополучают крови, богатой кислородом и питательными веществами. Как итог — все ярче и интенсивнее нарастают характерные симптомы и отмирают клетки-нейроны, что может привести к раннему слабоумию.

Таким образом, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а не отмахиваться от проблем, надеясь на «авось».

К счастью, недостаточность кровообращения можно компенсировать приемом препаратов. Лечение недостаточности кровообращения успешно устраняется комплексом специализированных препаратов, одни из которых снимают спазм, другие качественно улучшают характеристики крови (вязкость и т.д.), благодаря чему снижается риск тромбообразования.

Препараты, предназначенные для расширения сосудов

Кальциевые блокаторы (антагонисты кальция)

Блокаторы кальциевых каналов препятствуют проникновению ионов кальция в стенки сосудов, тем самым снижая тонус артерий. Никакого вредного воздействия на вены, при этом, препараты не оказывают.

Антагонисты кальция производят сильнейший сосудорасширяющий эффект. В результате спазм сосудов спадает, кровоснабжение приходит в норму, и головной мозг обеспечивается необходимым количеством кислорода и питательных веществ.

В данный момент разрабатывается вот уже третье поколение препаратов этой группы.

Блокаторы первого поколения разработаны ещё в 60-е годы и включают в себя следующие наименования:

Фенилалкиламин и его производные (верапамил, торговое название Изо- и Финоптин).

Дигидропиридин и его производные (нифедипин, торговые названия Адалат, Кордипин, Коринфар, Фенигидин и др.).

Бензодиазепин и его производные (дилтиазем, торговое название идентично или Диазем).

Препараты второго поколения характеризовались большей эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов, а также большей длительностью действия:

Амлодипин и иные лекарства, оканчивающиеся постфиксом «дипин», кроме Кордипина.

Анипамил и иные препараты, оканчивающиеся постфиксом «амил», кроме верапамила.

Группа препаратов-антагонистов кальция обладает массой побочных эффектов со стороны большинства систем организма, поэтому применяться эти лекарства должны с осторожностью, в строгом соответствии с дозировкой и обязательно только по назначению грамотного специалиста.

Все описанные выше препараты — общего действия. Это означает, что они действуют не избирательно, а влияют в одинаковой степени сразу на все сосуды.

Специально для воздействия на сосуды головного мозга существуют лекарства, действующие целенаправленно, например:Циннаризин, Нимодипин и другие.

Препараты на основе растительных алкалоидов

Препараты на основе барвинка

Существенным терапевтическим эффектом обладают препараты на основе алкалоида, содержащегося в распространенном растении — могильнике (барвинке). Действующее вещество из этого растения обладает выраженным спазмолитическим действием, расширяя стенки сосудов. Кроме того, алкалоид из барвинка улучшает свойства крови, повышает скорость циркуляции, тем самым обеспечивая клетки головного мозга оптимальным количеством питания и кислорода.

Среди препаратов алкалоидной группы распространены:

Кавинтон (и Кавинтон Форте, обладающий пролонгированным действием).

Винпоцетин (или Винцетин).

Препараты на основе растительного алкалоида широко разрекламированы на телевидении и отлично переносятся пациентами. Они имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, потому в умеренных дозах допускается их самостоятельное применение.

Однако любой препарат должен назначаться врачом, и зачастую одного только Кавинтона или другого лекарства данной группы недостаточно. Поэтому самолечение может быть не только не эффективно, но ещё и опасно, поскольку пациент тратит драгоценное время на пустые хлопоты.

Алкалоидные лекарства выпускаются как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Последние значительно эффективнее, поскольку вводятся напрямую в кровеносное русло, минуя слизистую желудка и кишечника. Оптимальный способ применения определяет врач.

Гомеопатические препараты

Эффективность гомеопатических препаратах спорна и скорее всего основана на эффекте Плацебо. Несмотря на споры, достаточно эффективны препараты Церебралик, Эдас. Они хорошо зарекомендовали себя в комплексе с другими препаратами, хотя терапевтический эффект до конца не изучен.

Препараты на основе Гинкго Билоба

Также широко разрекламированы, однако в отличие от многих препаратов сомнительного качества, «хвалебные оды» об этом препарате поются вполне справедливо.

Препараты на основе данного растения обладают целым комплексом полезных свойств: они снижают тонус артерий, повышают проницаемость их стенок, обладают сосудорасширяющим действием, а кроме того имеют выраженное антиоксидантное действие и препятствуют окислению клеточных структур (что важно для предупреждения онкологии).

Лекарства, содержащие экстракт данного растения к тому же снимают отеки и улучшают обмен веществ нервных тканей головного мозга.

Лицам, страдающим от нервных или сердечнососудистых заболеваний, скорее всего, известны наименования данных препаратов:

Медикаменты этого типа отпускаются без рецепта, потому для их приобретения и приема нет никаких препятствий. Некоторые из них и вовсе не признаются препаратами, а считаются биологически-активными добавками (БАДами). Однако перед их приемом лучшим решением станет консультация с врачом. Бесконтрольный приём даже безопасных с первого взгляда веществ может обернуться абсолютно неожиданным образом.

Следует также знать о сочетаемости препаратов. Так, гинкго-препараты не сочетаются с аспирином, поскольку повышают текучесть крови. Из-за этого возникает риск мозгового кровоизлияния.

Никотиновая кислота и её производные

Препараты, основным действующим веществом которых является никотиновая кислота и её производные (т.е. такие вещества, которые имеют схожую с кислотой химическую основу, однако в структуре располагается 1 или более заместителей) обладают двойным действием:

Во-первых, они эффективно устраняют излишки «плохого» холестерина в крови и очищают тем самым крупные артерии от холестериновых бляшек.

Во-вторых, никотиновые препараты расширяют капилляры, улучшая микроциркуляцию крови в малых кровеносных сосудах. Вены и артерии, при этом, практически не затрагиваются, поскольку сосудорасширяющее воздействие рассчитано на мелкие сосуды, которыми богаты все отделы головного мозга.

Препарат чаще всего назначается при атеросклерозе, благодаря своим свойствам. Основная форма введения в организм — инъекция.

Никотиносодержащие медикаменты обладают довольно неприятными побочными эффектами и вызывают сильное чувство жжения и жара, а также покраснение кожных покровов. Эти проявления как раз и связаны с расширением разветвленной сети капилляров. В некоторых случаях врач может посчитать более целесообразным пероральный приём препаратов никотина. Среди лекарств этой группы можно встретить: Никошпан, Эндуратин и другие.

Все никотиновые медикаменты отпускаются только по рецепту врача, поскольку их самостоятельный приём может привести к тяжелым повреждениям печени и выделительной системы.

Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Многие сердечнососудистые заболевания, которые сопровождаются изменениями в головном мозге, существенно влияют на сосуды. Кровеносные магистрали становятся ломкими и теряют нормальную эластичность. Специально для повышения интенсивности обменных процессов сосудов, восстановления их эластичности и проницаемости назначаются препараты особой группы.

Как правило, в эту группу входят витамины, а также некоторые минералы и микроэлементы:

Рутин (P-витамин). Собирательное название целой группы активных веществ, среди которых флавоноиды, антоцианы и другие. Способствует нормальному синтезу клеточных структур, потому необходим для поддержания оптимального тонуса сосудов. Наибольшее действие вещества достигается в комплексе с витамином С, который препятствует повторному разрушению клеток под воздействием окислителей.

Микроэлементы Калий, Селен и Кремний.Хорошим подспорьем в деле оздоровления сосудов головного мозга станут витаминные комплексы, содержащие эти микроэлементы. Кроме витаминных комплексов также рекомендуется приём некоторых БАДов, пищевых добавок, произведенных на основе растений-адаптогенов.

Дигидроквертицин.Дигидроквертицин обладает свойством расширять сосуды и поддерживать их стабильный тонус.

В пределах указанной в аннотации к данным препаратам и витаминным комплексам дозировки, допускается самостоятельный прием. Активные вещества полезны не только для лечения, но и для профилактики нарушений функционирования головного мозга.

Ноопепт

Среди ноотропных препаратов, описанных выше (Пирацетам, Аминалон и др.) наиболее эффективен ноотропный препарат нового поколения — Ноопепт.

Ноотропные препараты направлены на стимуляцию работы мозга, улучшение памяти и защиту мозга от неблагоприятных воздействий. Фармакологическое действие этой группы медикаментов основано на улучшение циркуляции крови по капиллярам и крупным кровеносным сосудам, а также повышении интенсивности обмена веществ в сосудах.

Ноопепт стоит в группе ноотропных препаратов особняком, поскольку обладает пролонгированным действием и практически не имеет побочных действий. Он назначается лицам с ярко выраженными ишемическими проявлениями, возникшими в результате травм, атеросклеротических изменений и т.д.

Всё же, несмотря на эффективность препарата, производители не рекомендуют его принимать лицам до 18-и лет, беременным и кормящим, а также лицам с нарушениями работы печени и выделительной системы. Препарат характеризуется минимумом побочных эффектов. Всё же бесконтрольно принимать Ноопепт не следует.

Препараты для лечения мигрени

Мигрень – сложная неврологическая патология, затрагивающая сосуды. В ходе развития она проходит ряд стадий, на каждой из которых сосуды претерпевают те или иные изменения.

Тонус сосудов снижается.

В области разветвления сонной артерии происходит спазм.

Сосуды головы расширяются, но при этом остаются в спазмированном состоянии, что делает их уязвимыми к растяжению.

Стенка сосуда и прилегающие ткани отекают, поскольку проницаемость кровеносной магистрали снижена.

Тонус сосудов нормализуется, и магистраль возвращается в первоначальное состояние.

Поскольку сосуды в момент приступа мигрени и без того находятся в расширенном состоянии, сосудорасширяющие препараты здесь не помогут.

Эффективнее всего принимать следующий комплекс лекарственных препаратов: анальгетики, противовоспалительные средства, антагонисты серотонина (чтобы устранить излишнее расширение сосудов). Если с первыми двумя — всё ясно, антагонисты серотонина включают в себя несколько препаратов: Амердж, Зомиг и др.

Несмотря на распространенное мнение, мигрень отнюдь не так безопасна, и её лечение должно происходить строго под контролем врача. Самостоятельный приём препаратов недопустим.

Питание при нарушении мозгового кровообращения

Чтобы снизить риск развития осложнений, обусловленных нарушением работы мозга, важно скорректировать свой рацион.

Обязательно употребление следующих продуктов:

Зерновые продукты. Отруби, свежий хлеб, каши из круп обеспечивают мозг необходимыми витаминами группы B.

Орехи и семена. Необходимы для пополнения «запасов» витамина E.

Ягоды (черника и черная смородина). Способствуют улучшению памяти.

Рыба. Богата фосфором.

Свежие фрукты (в особенности яблоки). Препятствуют окислительным процессам, повышают мозговую активность. К тому же яблоки очищают сосуды от вредных веществ.

Таким образом, панацеи от нарушений работы мозга не существует. В зависимости от патологии необходимо подбирать специфическое лечение. Часто проблема нарушений мозговой деятельности кроется не в одном, а сразу в нескольких факторах. В этом случае лечение будет комплексным. Так или иначе, без грамотной медицинской помощи справиться с проблемой невозможно.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Лучшие препараты для профилактики инсульта

Наш мозг – это, по сути, центр, который управляет всем телом. Мозг регулирует работу мышц, органов и систем, отвечает за память, мышление, внимание и речь. К сожалению, мозговое кровообращение с возрастом, из-за определенных заболеваний или на фоне стресса может ухудшаться. В этой статье мы расскажем о причинах нарушения мозгового кровообращения и профилактике инсульта.

Почему важно поддерживать нормальное кровообращение мозга?

От правильной работы мозга зависит наша способность совершать любые действия, принимать пищу, двигаться, дышать, думать, обучаться. И очень важно, чтобы мозговое кровообращение было в порядке.

Кровь, которая течет по сосудам мозга, поставляет в нервную ткань питательные вещества, глюкозу и кислород. Все они необходимы для правильной работы этого «биологического компьютера» даже в состоянии покоя, не говоря уже об активной умственной или физической деятельности.

При нарушении кровообращения мозг недополучает необходимые вещества, происходит кислородное голодание, страдают обменные процессы, развивается интоксикация. Чем это чревато?

1. Если постоянно нарушено кровообращение мозга, ухудшаются когнитивные способности. Человеку хуже дается обучение, ухудшаются память и внимание. Снижается как умственная, так и физическая работоспособность.
2. Нарушение кровообращения мозга влечет за собой проблемы с вегетативной системой: головокружения, головные боли, потеря равновесия, повышенная метеочувствительность и т. д.
3. Расстройства психики тоже часто бывают следствием нарушения кровообращения мозга. Человек становится подавленным, раздражительным, у него случаются частые перепады настроения.

Нарушение мозгового кровообращения и инсульт

На фоне хронического нарушения кровообращения могут развиваться острые патологии – ишемический либо геморрагический инсульты. Инсульт – состояние, опасное для жизни. И даже при своевременном оказании правильной медицинской помощи инсульт часто вызывает необратимые последствия из-за гибели нейронов: нарушения речи, параличи, проблемы с глотанием, нарушение работы внутренних органов.

Почему возникает нарушение мозгового кровообращения?

Существует множество факторов – провокаторов нарушения мозгового кровообращения. Среди них:

• гипертония;
• болезни сердца;
• атеросклероз;
• повышенная густота крови (обычно вязкость крови повышена при сахарном диабете, сердечной и дыхательной недостаточности, аутоиммунных проблемах и т. д.);
• шейный остеохондроз (деформируясь, позвонки сдавливают артерии, по которым к мозгу поступает кровь);
• лишний вес (ожирение – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний);
• неправильное питание (если в рационе много животных жиров, уровень холестерина в крови повышается – это ведет к атеросклерозу);
• вредные привычки (алкоголь и курение). Курение, например, нарушает тонус сосудов, что повышает риски атеросклероза;
• прием определенных препаратов, загущающих кровь (в первую очередь – гормональные противозачаточные таблетки);
• переутомления и частые стрессы.

Чаще всего симптомы нарушения кровообращения замечают у себя пожилые люди. Все потому, что с возрастом увеличивается количество хронических заболеваний (атеросклероз, например, есть у 100 % пожилых людей). С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, становятся толще – нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе мозга.

Поэтому вопрос улучшения кровообращения мозга в пожилом, среднем и даже молодом возрасте очень актуален (ведь многие заболевания сегодня «помолодели»).

Что нужно делать для профилактики инсульта?

Самое важное, чтобы не допустить нарушения мозгового кровообращения и инсульта, это контроль артериального давления. Необходимы также исследования, которые покажут состояние сосудов:

• обследование глазного дна;
• замеры давления на протяжении дня;
• ЭКГ;
• общий анализ крови и биохимия;
• коагулограмма (диагностика свертываемости крови);
• контроль всех хронических болезней, увеличивающих риск инсульта (болезни сердца, сахарный диабет, стеноз сонных артерий).

Какие бывают препараты для профилактики инсульта?

На рынке сегодня существует множество препаратов разного действия, улучшающих мозговое кровообращение. Подобное лечение может подобрать исключительно врач после тщательного обследования. Типы препаратов для профилактики инсульта:

1. Антикоагулянты и антиагреганты. Такие лекарства назначают для профилактики тромбоза. Они разжижают кровь, помогают ей быстрее течь, не дают тромбам прикрепляться к стенкам сосудов. Среди таких препаратов: «Кардиомагнил», «Курантил», «Варфарин», «Трентал», «Тромбо АСС».
2. Вазодилататоры. Эти препараты улучшают кровообращение мозга, расширяя сосуды и снижая давление. Благодаря этому кровь лучше питает ткани. Проходит гипоксия мозга, он начинает получать все необходимые питательные вещества. Среди таких препаратов: «Эналаприл», «Изоптин», «Фенигидин», «Верапамил», «Дилакор».
3. Ноотропы. Такие препараты улучшают обменные процессы в тканях, улучшают кровообращение мозга, помогают мозговым клеткам правильно функционировать при кислородном голодании. Обычно такие средства назначают в комплексной терапии для лечения хронического или острого нарушения мозгового кровообращения. Среди таких препаратов: «Фезам», «Пирацетам», «Циннаризин», «Церебролизин».

Препараты для профилактики инсульта

Мы взяли в качестве примеров по одному препарату из трех групп средств для профилактики нарушения мозгового кровообращения. Эти лекарства часто назначают неврологи для профилактики инсульта.

Варфарин

«Варфарин» назначается для профилактики тромбообразования, этот вазодилататор замедляет свертывание крови, являясь антикоагулянтом. Это средство давно и успешно применяется во многих странах. Дозировку «Варфарина» определяет врач, учитывая индивидуальные особенности организма конкретного пациента. Часто это лекарство нужно принимать длительно, в некоторых случаях – пожизненно. «Варфарин» показан пациентам для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий, пациентам с поражениями сердечных клапанов или с протезированными клапанами сердца, для лечения и профилактики инсультов и транзиторных ишемических атак, для профилактики тромбообразования после операций.

Варфарин

ОЗОН, Россия

Лечение и профилактика тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии, транзиторных ишемических атак и ишемического инсульта. Вторичная профилактика инфаркта миокарда и профилактика тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда. Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражениями сердечных клапанов или с протезированными клапанами сердца.

Дилакор

Активное вещество этого препарата-кардиотоника – дигоксин, извлекаемый из шерстистой наперстянки. Это растение – натуральный сердечный гликозид, улучшающий сократительную функцию сердца. «Дилакор» удлиняет систолу, нормализует работу миокарда. Также увеличивает минутный и ударный объем. Препарат снижает потребность сердечной мышцы в кислороде, стабилизирует ее размер. Купить «Дилакор» можно в таблетках, в виде перорального раствора и в инъекциях. Назначают «Дилакор» при декомпенсированных клапанных пороках сердца, при атеросклеротическом кардиосклерозе, перегрузке сердца на фоне гипертонии, пароксизмальной наджелудочковой аритмии.

Дилакор

Здравле, Словения

Данный фармацевтический препарат относится к группе сердечных гликозидов-кардиотоников, применяемым системно. Дигоксин, извлекаемый из шерстистой наперстянки, является основным активным компонентом. Это – природный сердечный гликозид, обладающий положительным инотропным эффектом, связанным с тормозящим воздействием на некоторые типы кардиомицитовой мембраны. Как следствие, происходит рост количества натриевых ионов в клетках, и снижение в них кол-ва калиевых ионов. Вследствие указанных процессов повышается кол-во кальция в клетках, что усиливает сократительную способности сердечной мышцы. Удлиняется систола, улучшается работа миокарда. Также данные процессы способствуют увеличению ударного и минутного объема.

Циннаризин

Этот ноотропный препарат влияет на гладкую мускулатуру сосудов, снижая их реакцию на адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин. «Циннаризин» расширяет сосуды головного мозга, при этом не влияя на уровень артериального давления. Препарат эффективен как при начальных стадиях нарушения кровообращения мозга, так и при хронической. Средство улучшает питание тканей и органов (в том числе сердечной мышцы). «Циннаризин» уменьшает вязкость крови и повышает стойкость мышц к кислородному голоданию. Назначают средство при ишемическом инсульте, после черепномозговых травм, при мигренях, диабетической ангиопатии, тромбофлебитах и т. д.

Циннаризин

Обновление, Россия; ОАО Авексима, Россия; АО “Татхимфармпрепараты”, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; ПАО “Биосинтез”, Россия; Озон ООО, Россия

Симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушения памяти, снижение концентрации внимания); вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения); профилактика кинетозов («дорожной болезни» – морской и воздушной болезни); мигрень (профилактика приступов); нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).

*Эта статья носит ознакомительный характер, не является рекламой или руководством к покупке. Информация предоставлена в справочных целях. Самолечение недопустимо. Перед покупкой любого препарата или при признаках заболевания обязательна консультация врача.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Основная цель медикаментозной терапии — привести в норму кровоснабжение головного мозга, нормализовать общее качество жизни в будущем, что напрямую связано с лечением основного заболевания: атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, других сосудистых патологий. С учетом разнообразия механизмов, лежащих в основе нарушения мозгового кровообращения, является обоснованным применение препаратов с разным механизмом действия.

Предпочтение получают нейропротекторы. Они защищают, улучшают и адаптируют структуры головного мозга к действию агрессивных факторов, стимулируют кровообращение и обменные процессы в мозговых тканях. Для улучшения мозгового кровотока по показаниям принимают и другие препараты: антиоксиданты, сосудорасширяющие и вазоактивные средства, альфа-адреноблокаторы, антикоагулянты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики.

Препараты назначает невролог в случае конкретного пациента, принимая во внимание возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть симптомов, причины недостаточного кровоснабжения. Он же выбирает оптимальную лекарственную форму, курс лечения и дозировку, отслеживает динамику.

Цель медикаментозного лечения

При недостаточном кровообращении ухудшается энергетическое питание головного мозга, нарушаются функции поражённых участков, появляется угроза отёка мозга, развития обструктивной гидроцефалии, в худшем случае может наступить смерть. Медикаментозная терапия ставит перед собой задачи восстановить и поддерживать мозговое кровообращение на нормальном уровне.

Другие принципы медикаментозного лечения:

• активизировать обменные процессы в мозговой ткани;
• устранить или уменьшить нарушения в нервной клетке;
• защитить структуры головного мозга от воздействия негативных факторов;
• стимулировать познавательную функцию;
• улучшить интеллектуальную и умственную деятельность;
• нормализовать вязкость и текучесть крови;
• устранить угрозу тромбообразования;
• повысить устойчивость мозга к гипоксии;
• расслабить гладкие мышцы, увеличить просвет сосудов, что облегчает поступление кислорода и питательных веществ к клеткам мозга.

Адекватное и своевременно начатое медикаментозное лечение увеличивает шансы на полное или частичное восстановление нарушенных функций, улучшение общего состояния здоровья, предупреждает новые рецидивы, осложнения.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Какие виды препаратов назначают при нарушении мозгового кровообращения

Так как недостаточное кровообращение в головном мозге возникает вследствие различных заболеваний, чаще связанных с поражением сосудов, то для коррекции кровоснабжения используют препараты с разным фармакологическим действием.

К медикаментам первой линии относят:

• вазоактивные средства;
• антиагреганты;
• ноотропы;
• антиоксиданты;
• сосудорасширяющие;
• альфа-адреноблокаторы;
• антикоагулянты.

Дополнительно специалист может рекомендовать флавоноиды (улучшают тонус сосудов, укрепляют их стенки), блокаторы кальциевых каналов (стимулируют мозговое кровообращение, улучшают память), рацетамы (стимулируют центральную нервную систему), спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы стенок сосудов, расширяют просвет артерий головного мозга), комбинированные препараты.

Один и тот же препарат можно вводить разными способами. Самый удобный, дешевый, и как правило, наиболее безопасный — приём внутрь. Однако таблетки не всегда пригодны для оказания скоропомощных мер, особенно людям с психическими расстройствами или при потере сознания. Быстрый эффект обеспечивают инъекционные способы введения лекарства в организм, когда активные компоненты непосредственно попадают в системный кровоток.

Сосудорасширяющие

В тех случаях, когда недостаточное кровоснабжение спровоцировано спазмом сосудов, образованием тромбов наиболее эффективны сосудорасширяющие препараты. Они расширяют артериолы мозга, облегчают поступление крови вместе с кислородом и питательными компонентами к мозгу, усиливают кровоток, препятствуют склеиванию тромбоцитов при образовании тромбов.

Сосудорасширяющие препараты имеют существенный недостаток: действуют неизбирательно, таким образом происходит расширение не только артерий головного мозга, но и остальных сосудов. Это может стать причиной стойкого снижения артериального давления, что особенно неблагоприятно для людей пожилого возраста с атеросклерозом. У пациентов, принимающих сосудорасширяющие средства на фоне остеохондроза, возникает угроза ишемических инсультов, появляются признаки гипотонии в виде головокружения, нарушения зрения, шаткости походки, обмороков.

Сосудорасширяющие препараты противопоказаны при:

• повышенной чувствительности к лекарству;
• беременности и грудном вскармливании;
• возрасте до 18 лет;
• почечной недостаточности;
• нестабильной стенокардии.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении людям пожилого возраста с тяжёлой формой сердечной недостаточности и нарушениями функций печени, при артериальной гипертензии, в первые четыре недели после сердечного приступа.

Антиоксиданты

Действуют, как нейтрализаторы свободных радикалов, защищают мозговые клетки от разрушающего воздействия, сохраняют функциональные свойства нейронов, нормализуют процессы транспорта нейромедиаторов и обмена веществ в головном мозге. Кроме того уменьшают образование тромбоксана, препятствуют склеиванию тромбоцитов, снижают показатели холестерина, что служит хорошей профилактикой инсульта и инфаркта миокарда.

Показания к применению: ишемические и геморрагические нарушения мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, инфаркт миокарда, симптомы ишемии, кислородного голодания, нарушение познавательных функций и умственной трудоспособности вследствие длительного употребления алкоголя, дисциркуляторная энцефалопатия, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, судороги.

Противопоказания

Антиоксиданты не назначают при индивидуальной непереносимости препарата, наличии почечной/печеночной недостаточности. С осторожностью принимают в период беременности и грудного вскармливания.

Ноотропы

Относят к группе нейропротекторных препаратов, могут быть использованы в разные периоды жизни человека. Важно отметить их значимость для детей школьного возраста, когда учебная нагрузка постепенно увеличивается, изменяется гормональный фон, что приводит к ухудшению тока крови в мозге. Для взрослых показано применение ноотропных препаратов для лечения и профилактики старческого слабоумия, возникшего вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга, травм головы, коматозных состояний, болезни Альцгеймера.

Ноотропы обладают разным механизмом действия:

• улучшают познавательную функциональность мозга, память;
• увеличивают умственную работоспособность;
• повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям, гипоксии;
• нормализуют метаболические процессы в нервных клетках;
• возобновляют эластичность мембран эритроцитов;
• улучшают вязкость и текучесть крови;
• стимулируют кровообращение.

Препараты необходимо принимать строго по назначению врача, и в тех дозах, которые были прописаны. При бессистемном применении высоких доз возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, галлюцинаций, аллергии, изжоги, бессонницы, повышения веса, снижения артериального давления.

Противопоказания

Противопоказания к применению ноотропов в любой из лекарственных форм включают: индивидуальную гиперчувствительность, тяжёлые кровотечения, психозы, состояния тревожности, кормление грудью, беременность, недавно выполненные обширные и серьёзные операции.

Вазоактивные средства

Назначают в комплексном лечении медленно прогрессирующей недостаточности кровоснабжения головного мозга, сопровождающейся мелкоочаговыми изменениями мозговой ткани. Препараты активизируют энергетические процессы и улучшают трофику, увеличивают содержание глюкозы в клетке.

Вазоактивные препараты выбирают в зависимости от механизмов возникновения нарушения мозгового кровообращения: при гипертонусе артерий показаны медикаменты с преобладанием спазмолитического действия, при явлениях гипотонии артериол предпочтение получают препараты с сосудорасширяющим эффектом.

Вазоактивные препараты необходимы для лечения последствий инфаркта мозга, заболеваний, связанных с поражением сосудов головного мозга. Также используют при необходимости уменьшить проявления склеротических изменений, устранить головную боль, возникшую вследствие недостаточного кровоснабжения мозга.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания состоят из нарушения синусового ритма, выраженной сердечной недостаточности, бронхиальной астмы, урежения частоты сердечных сокращений. Применение вазоактивных средств неблагоприятно и требует контроля врача при сахарном диабете, заболеваниях печени и почек, недостаточной выработке гормонов щитовидной железой, депрессивном состоянии, умеренной сердечной недостаточности.

Антиагреганты

Действуют на этапе свёртывания крови: лишают тромбоциты и эритроциты способностей к прилипанию, склеиванию, что препятствует тромбообразованию, улучшают текучесть крови. В меньшей степени обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием.

В неврологии антиагреганты используют для лечения острого и хронического тромбофлебита, последствий инфаркта миокарда, кровотечений после хирургического вмешательства. Показаниями к применению также выступает профилактика нарушений кровообращений мозга, инсульта.

Средства, влияющие на систему свёртывания крови, делят на три группы:

• гемостатики или коагулянты — способствуют свёртыванию крови, повышают вязкость и уменьшают текучесть крови, останавливают кровотечения;
• антикоагулянты — угнетают активность свёртывающей системы крови, предупреждают образование тромбов в послеоперационном периоде;
• ингибиторы фибринолиза — противодействуют свёртываемости крови, расщепляют белковые нити фибрина, что приводит к разрушению тромба.

Противопоказания

Противопоказания к применению препаратов, влияющих на свёртывание крови, связаны с определением у пациента заболеваний печени, язвенной и почечнокаменной болезни, склонности к кровотечениям, беременностью.

Бета-адреноблокаторы

Препараты расширяют сосуды, повышают скорость кровотока в артериях мозга, снижают агрегацию тромбоцитов в крови, благоприятно воздействует на обменные процессы, происходящие в мозге. Приём бета-адреноблокаторов у людей с гипертонией помогает стабилизировать артериальное давление на нормальном уровне. При длительном применении улучшается познавательная функция организма.

Альфа-адреноблокаторы назначают при остром и хроническом нарушении кровообращения в головном мозге, которые могут быть вызваны атеросклерозом,

кислородным голоданием мозга вследствие понижения артериального давления, спазмом сосудов, сосудистым слабоумием.

Противопоказания

Альфа-адреноблокаторы противопоказаны людям, которые в недавнем времени перенесли инфаркт миокарда, с выраженной брадикардией, гипотензией, острыми кровотечениями, индивидуальной непереносимостью компонента (ов) состава.

Помимо препараты имеют дополнительные ограничения:

• период грудного вскармливания;
• беременность;
• возраста младше 18 лет;
• непереносимость фруктозы;
• дефицит лактозы.

Что делать при побочных эффектах, и если лечение не приносит нужных результатов

Возникновение нежелательных реакций чаще связано с бесконтрольным приёмом препарата в повышенной дозе или назначением при гиперчувствительности к лекарству. Чтобы подобного не допустить, важно принимать медикаменты строго по назначению и под контролем специалиста.

В тех случаях, когда на фоне применения препарата возникли побочные эффекты в виде кожных реакций, необходимо уменьшить дозу лекарства, наблюдать за состоянием. Побочные действия со стороны внутренних систем и органов, которые формируют целостный организм человека — показания для срочной консультации специалиста.

Когда медикаментозное лечение не показывает нужных результатов, болезнь прогрессирует, усиливается тяжесть симптомов, рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве. В индивидуальном порядке по показаниям осуществляют протезирование позвоночной артерии, удаление поражённого участка стенки сонной артерии, декомпрессивную трепанацию черепа с целью уменьшения внутричерепного давления, удаление крови из полости гематомы.

Источники

“Ноотропы и нейропротекторы в современной клинической нейрофармакологии”, ИС Евтушенко, Международный неврологический журнал, 2013.

“Современные ноотропные препараты: классификация, механизм действия, перспективы применения”, ИФ Беленичев, ДА Середа, ЮК Дейниченко, НВ Бухтиярова, СВ Павлов, ЛИ Кучеренко, Запорожский медицинский журнал, 2010, том 12, №5.

“Новые возможности нейропротекции в лечении пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения”, ММ Танашян, МА Домашенко, журнал “Нервные болезни”, 2016.

“Хронические расстройства мозгового кровообращения: возможности повышения эффективности терапии”, ПР Камчатнов, МА Евзельман, ЮА Морозова, журнал “Неврология, нейропсизиатрия, психосоматика”, 2017.

5.4. Средства, улучшающие мозговое кровообращение

Нарушение мозгового кровообращения может быть симптомом при некоторых заболеваниях, а может протекать самостоятельно. Наиболее частыми причинами, ведущими к нарушению мозгового кровотока являются гипертоническая болезнь, атеросклероз артерий головного мозга, токсические воздействия на сосуды мозга, а также травмы головы у детей в период родов.

Нарушение мозгового кровотока клинически проявляется головной болью, головокружением, главным образом при переходе из горизонтального положения в вертикальное, уменьшением умственной работоспособности, повышением утомляемости, ослаблением памяти, эмоциональной лабильностью и др. симптомами.

К средствам с преимущественным действием на мозговое кровообращение относятся:

Циннаризин – Cinnarizinum, Stugeron*

Избирательно расширяет мозговые сосуды, в меньшей степени коронарные и периферические.

– на стенки сосудов оказывает спазмолитическое действие;

– потенциирует действие СО₂ на сосуды мозга;

– снижает реакцию сосудов на биогенные сосудосуживающие вещества (типа ангиотензина);

– является антагонистом иона Са ++ ;

– снижает возбудимость вестибулярного аппарата;

– обладает противогистаминной активностью.

На артериальное давление существенного влияния не оказывает.

Показания к применению: нарушения мозгового кровообращения, связанные с гипертонической болезнью, атеросклерозом сосудов мозга; после травм мозга; при мигрени; при болезни Меньера; при нарушениях периферического кровообращения; при аллергических заболеваниях.

Побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, диспепсия.

Форма выпуска: табл. по 0,025 (во время еды); капсулы по 0,075; флаконы по 20 мл 7,5% р-ра для приема внутрь каплями.

Кавинтон – Cavinton* Син.: Винпоцетин

Полусинтетическое производное алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке. Расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, способствует утилизации глюкозы.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксирующим влиянием на гладкие мышцы. Механизм его действия свяхан с ингибированием фосфодиэстеразы, и накоплением в тканях цАМФ. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует деформации эритроцитов. Артериальное давление снижает незначительно.Препарат усиливает метаболизм норадреналина и серотонина в тканях мозга.

Показания к применению: неврологические и психические нарушения, связанные с расстройством мозгового кровообращения (после инсульта, после травмы мозга, при атеросклерозе); при ухудшении памяти; при гипертонической энцефалопатии; при вазовегетативных нарушениях в климактерическом периоде; при ангиоспастических состояниях сетчатой и сосудистой оболочек глаза; при понижении слуха сосудистого или токсического происхождения.

Хорошо переносится больными. При в/в введении возможны понижение давления и тахикардия.

Противопоказания: тяжелые формы ИБС, тяжелые аритмии, беременность, низкий сосудистый тонус.

Форма выпуска: табл. по 0,005; ампулы 0,5% р-ра по 2 мл (только в/в капельно!).

Назначают внутрь по 1-2 табл. 3 р/д. Курс лечения до 2-х мес. В/в капельно вводят при острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения по 1-2 ампуле в 500-1000 мл изотонического р-ра натрия хлорида.

Ницерголин – Nicergoline* Син.: Сермион

По химической структуре является аналогом алкалоидов спорыньи и содержит также остаток никотиновой кислоты. Оказывает -адреноблокирующее действие, а также спазмолитическое, особенно выраженное на сосуды мозга и периферические сосуды.

Показания к применению: острые и хронические мозговые сосудистые расстройства, при церебральном атеросклерозе, тромбозе сосудов мозга; при мигрени; расстройствах периферического кровообращения; ишемических поражениях зрительного нерва; диабетических ретинопатиях и др.

Побочные явления: гипотензия, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, нарушения сна, покраснение кожи лица и верхней половины тела, кожный зуд.

Форма выпуска: таблетки по 0,01. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день перед едой. Лечение продолжается не менее 2-3 месяцев, так как эффект развивается постепенно.

Для улучшения мозгового кровообращения применяются также сосудорасширяющие средства миотропного действия – папаверин, но-шпа, дибазол; ксантиновые (пуриновые) производные – теобромин, теофилин, трентал (пентоксифиллин); из группы антиангинальных – феникаберан, дипиридамол, верапамил; алкалоиды барвинка – девинкан и винкапан; ноотропные средства.

Мозговой кровоток улучшают также препараты никотиновой кислоты (витамина РР).

Нигексин – Nigexinum

Содержит 4 части гексилтеобромина и 1 часть никотиновой кислоты. Оказывает прямое сосудорасширяющее действие, улучшают кровоснабжение мозга и глаза.

Показания к применению: при нарушениях мозгового кровообращения; при спазмах периферических сосудов; в офтальмологии для улучшения кровоснабжения глаза и обменых процессов при пигментной дистрофии сетчатки и др.

Побочные эффекты: покраснение лица, чувство прилива к голове, головокружение.

Форма выпуска: таблетки (0,2 гексилтеобромина и 0,05 никотиновой кислоты) принимают во время или после еды.

По характеру действия близок к нему ксантинола никотинат.

Ксантинола никотинат – Xantinoli nicotinas, Complamin*

Сочетает эффекты теофиллина и никотиновой кислоты. Расширяет сосуды мозга, периферические сосуды, усиливает сокращения сердца (за счет теофиллина), уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению: нарушения мозгового кровотока; спазмы периферических сосудов; мигрень; трофические язвы нижних конечностей; пролежни; синдром Меньера.

Побочные эффекты: покраснение кожи лица и шеи, общая слабость, головокружение.

Противопоказания: острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность II Б – III степени, острые геморрагии, беременность, обострение язвенной болезни.

Форма выпуска: таблетки (драже) – 0,15 г; ампулы – 15% по 2 и 10 мл.

Препараты для улучшения работы мозга

Работоспособность мозга зависит от его кровоснабжения. Из крови орган получает столь необходимый кислород. Если его не хватает, человек страдает от нарушений когнитивных функций. В условиях экстремальных нагрузок, требующих повышенной умственной активности, естественных ресурсов не хватает, и мозг требует подпитки. При наличии проблем с кровообращением эта потребность многократно возрастает.

В такой ситуации помогают препараты для повышения мозговой активности. Мы разберемся, как они действуют, кому их следует принимать и как их правильно выбрать.

Ноотропы: что это такое?

Ноотропы – это группа средств для улучшения высших функций головного мозга. Она объединяет в себе:

• лекарства для нормализации мозгового кровоснабжения;
• стимуляторы мозга, активизирующие умственную деятельность;
• средства для компенсации неврологического дефицита;
• витамины, усиливающие сопротивляемость центральной нервной системы к неблагоприятным факторам.

Им ошибочно приписывают несуществующее действие – развитие интеллектуальных способностей у детей и взрослых. Это заблуждение. От приема таблетки никто умнее не становится. Но если высшие психические функции начинают угасать, их можно вернуть на прежний уровень. Для этого нужно устранить причину – переутомление, гипоксию или иные мозговые нарушения. В этом и заключается назначение ноотропных препаратов.

Принцип действия препаратов для улучшения памяти

Для повышения активности ЦНС имеют значение и такие терапевтические эффекты этих препаратов:

• ускорение утилизации глюкозы;
• усиление белкового синтеза;
• улучшение обмена нуклеиновых кислот;
• воздействие на моноаминергическую систему (активизация выработки адреналина, дофамина и серотонина);
• стимулирование холинергической системы во избежание когнитивных нарушений (в частности снижения декларативной памяти).

Цель приёма ноотропов – в улучшении мозгового кровообращения и нормализации метаболических процессов в нервных клетках. Параллельно повышается скорость образования нейронных связей и наращивается их число. Это и приводит к активизации мозговой деятельности. То есть на фоне лечения нарушений ноотропы действуют как стимуляторы работы самого органа.

Что дает человеку повышение активности головного мозга

Ноотропы называют стимуляторами познавания. Прием таких лекарств или витаминов усиливает способности к обучению за счет комплексной активизации работы ЦНС:

• улучшения памяти;
• повышения концентрации внимания;
• усиления восприятия;
• обеспечения ясности сознания;
• предотвращения психического истощения;
• снижения возбудимости;
• преодоления астении (нервно-психической слабости).

В зависимости от действующего вещества, могут наблюдаться дополнительные эффекты. Одни обладают седативным действием, другие помогают выйти из депрессии. Есть лекарства, помогающие отрегулировать режим сна и бодрствования.

Стимуляторы активности головного мозга нередко объединяют в одну группу с нейропротекторами. Они защищают орган от тяжелых последствий нарушений кровообращения, препятствуют разрушению клеток, помогают притормозить деменцию.

Показания к приему

Ноотропные средства назначаются при диагностировании нарушений мозговой деятельности. Они могут быть связаны с травмами головы, проблемами с кровообращением, интоксикацией. Чаще всего ноотропы выписывают при:

• кислородном голодании тканей мозга;
• когнитивных расстройствах (ухудшении памяти, снижении способности к концентрации внимания);
• вегетососудистой дистонии;
• энцефалопатии;
• интоксикации ЦНС (включая алкогольную);
• нейроинфекциях;
• депрессии;
• астении;
• неврозах.

В этих случаях речь идет о лекарственных препаратах. Для повышения умственной работоспособности можно обойтись хорошим витаминным комплексом.

Детям и подросткам ноотропы помогают при синдроме дефицита внимания и задержке интеллектуального развития. Для пожилых людей они являются оружием против деменции (включая вызванную болезнью Альцгеймера).

Противопоказания к приему

Ноотропы считаются одними из самых безопасных лекарств. Абсолютных противопоказаний к их приему нет. Хотя врачи не рекомендуют употреблять их, если не диагностировано какое-либо нарушение мозговой активности. Не выписывают их беременным и младенцам.

Отдельные препараты имеют побочные эффекты. Их нежелательное появление и может стать относительным противопоказанием к приему. Сюда относят:

• повышение артериального давления;
• головокружения;
• расстройство сна (чаще – бессонница, реже – сонливость в течение дня);
• двигательное беспокойство;
• тошнота;
• кожный зуд;
• раздражение слизистых оболочек.

Так, если у человека наблюдается психомоторное возбуждение, лекарство для мозговой активности может лишь усугубить ситуацию. Сонливость проявляется не у всех. Перед тем как садиться за руль, стоит понаблюдать за своим состоянием после приема медикаментов.

Группы средств для улучшения работы мозга

Пирацетам был первым в мире ноотропом. Его разработали еще в 1963 году как замену психостимуляторам, выигрывающую за счет отсутствия побочных эффектов. Это вещество стало родоначальником группы рацетамов, улучшающих память.

В категории ноотропов также можно найти:

• корректоры нарушений мозгового кровообращения;
• производные диметиламиноэтанола, помогающие усваивать кислород и улучшающие мыслительные навыки;
• производные пиридоксина (витамина B6), нормализующие метаболизм в нейронах и стабилизирующие работу ЦНС;
• нейропептиды, способствующие формированию долговременной памяти.

Нейропротекторы иногда отождествляют с ноотропами, но между ними есть различие. Нейропротекторы – это препараты смешанного действия. Они имеют более широкий спектр эффектов.

Рейтинг лучших препаратов для улучшения работы мозга

Несмотря на большой выбор препаратов ноотропного действия в аптеках, среди них есть прочно утвердившиеся лидеры. В первую очередь это упомянутый Пирацетам. Его выпускают в форме таблеток, капсул и инъекций.

Но есть еще много хороших средств аналогичного действия. Они отличаются действующими веществами и доминирующими эффектами. В первую пятерку вместе с Пирацетамом входят:

Глицин	Одноименная аминокислота, помогающая справляться с проявлениями вегетососудистой дистонии и умственными перегрузками.
Кавинтон	Цереброваскулярный корректор винпоцетин, восстанавливающий кровообращение и нивелирующий последствия гипоксии.
Фенотропил	Психостимулятор, способствующий улучшению концентрации внимания, повышению работоспособности, легкий транквилизатор.
Семакс	Нейропептид, активизирующий процессы обучения и помогающий адаптироваться к недостатку кислорода.

Витамины для улучшения работы мозга

Если серьезных нарушений в работе мозга не выявлено, злоупотреблять лекарствами не стоит. Решить задачу повышения концентрации внимания или способности к обучению можно с помощью витаминов:

• бета-каротина, защищающего нейроны от преждевременного старения;
• B1, нейропротектора, поддерживающего хорошую память и ясность сознания;
• B6, поддерживающего концентрацию и предотвращающего депрессию;
• B9, прием которого является профилактикой инсульта;
• B12, недостаток которого повышает риск болезни Альцгеймера;
• C, замедляющего дегенеративные процессы;
• K, ускоряющего обработку поступающих в мозг сигналов.

Чудесной таблетки, которая разом решит все проблемы когнитивной сферы, не существует. Но правильно выявленная причина нарушений позволяет подобрать подходящее средство для их коррекции.