Сопли жёлтого цвета — причины их образования и методы лечения
В ыделения из носа разного оттенка и консистенции практически всегда свидетельствуют о болезни. Цвет соплей может поведать о характере патологического процесса и помогает определиться с принципами лечения. Узнаем, о чем могут рассказать ярко-желтые сопли у взрослого и как устранить это недоразумение.
Что означают желтые сопли
Назальный секрет, который в норме вырабатывается слизистой оболочкой носа, имеет прозрачный оттенок и жидкую консистенцию. При проникновении на слизистую оболочку бактерий, вирусов и других чужеродных агентов начинает развиваться воспалительный процесс.
Иммунная система человека посылает в очаг воспаления клетки-защиты (лейкоциты), которые борются с микробами и впоследствии некоторые из них сами погибают (явление фагоцитоза – поглощение микробов клеткой, их переваривание и выброс продуктов обмена).
Причин для таких выделений может быть много, но общее, на что указывают сопли желтые, это то, что идет гнойный процесс в носу или прилежащих областях.
Такие фрагменты умерших бактерий, погибшие клетки и другие микрочастицы окрашивают слизь в желтый оттенок. По-другому она называется более привычным словом гной или гнойные выделения – вот почему сопли желтые.
Чем активней протекает процесс, тем ярче будет их цвет, а консистенция гуще.
Причины возникновения таких выделений
Самой распространенной причиной того, что появились желтые сопли у взрослого, является воспалительный процесс. Банальный бактериальный насморк на поздних стадиях всегда сопровождается выделениями такого характера.
Для тех, кто регулярно страдает от острого ринита, нужно понимать, как протекает воспалительный процесс в носу:
- Нос чешется, хочется чихать, выделений еще нет, ощущается сухость и раздражение в носу. Длится от нескольких часов до суток.
- Появляются водянистые сопли, закладывает нос, нарушается дыхание и обоняние (3-4 дня).
- Насморк становится гнойным, появляется характерная желтизна выделений, нос по-прежнему заложен, обоняния нет (2-3 дня).
- Выделения прекращаются, восстанавливается носовое дыхание, пропадает отечность(1-2 дня).
Таким образом, сопли ярко-желтого цвета на одном из этапов насморка, это нормальное течение воспалительного процесса.
Беспокоиться нужно тогда, когда желтые сопли не прекращаются в течение недели и появляются другие признаки и симптомы интоксикации организма или осложнений , например, продолжает повышаться температура или отекают веки, усиливается боль в области придаточных пазух и др.
На какие еще болезни указывает такое отделяемое из носа
Гнойные выделения не являются специфическим симптомом, кроме насморка, они могут сопровождать более десяти различных болезней.
Когда текут желтые выделения из носа:
-
- Обычный насморк . Встречается чаще остальных болезней, для него характерны выделения, заложенность и отек в носу. Могут присоединяться общие признаки интоксикации организма: температура, жар, головная боль и др.
-
- Синуситы придаточных пазух. У взрослых обычно воспаляются гайморовы или лобные пазухи. При этом если поражена только одна пазуха, то текут сопли ярко-желтого цвета из одной ноздри обильнее, чем из другой. При двухстороннем поражении наблюдается двусторонний насморк.
-
- Аллергия. Классическими признаками аллергической реакции являются прозрачные водянистые выделения, но если к аллергии присоединяется бактериальная микрофлора, то сопли начинают желтеть.
-
- Киста. Это небольшие пузырьки в пазухе, заполненные жидкостью янтарного цвета. Порою они лопаются, и человек замечает ярко-желтые сопли из одной ноздри, на той стороне, где была расположена киста. Впоследствии киста может опять надуваться и лопаться, поскольку стенки ее остались в пазухе. Навсегда избавиться от кисты поможет только хирургическое вмешательство.
-
- Воспаление аденоидов. Аденоиды – это скопление лимфоидной ткани, которое располагается в носоглотке. Считалось, что это исключительно проблема детского возраста. Развитие диагностической аппаратуры смогло доказать, что увеличенные аденоиды нередко определяются у взрослых людей и могут воспаляться. При этом в носу появляются желтые выделения.
-
- Инородные тела в носу (ринолиты). Раздражение слизистой посторонними предметами приводит к появлению гнойного насморка. При этом выделения беспокоят только с одной стороны, может появляться неприятный запах и нарушается обоняние.
- Применение лекарственных средств . Если пациент уже капал нос, например, препаратом Протаргол (капли на основе серебра с дезинфицирующими и подсушивающими свойствами), то слизь может окраситься в насыщенно желтый цвет.
Еще одной причиной окрашивания насморка в желтый цвет, может стать длительное курение пациента. Примеси, содержащиеся в табачном дыме, окрашивают слизь в желтоватые оттенки. Тоже самое можно наблюдать у пациентов, работающих во вредных производственных условиях без средств защиты.
Методы диагностики
Для диагностики врач уточняет анамнез пациента, интересуется давностью появления выделений из носа, а также бытовыми и рабочими условиями. Кроме этого, специалист расспрашивает о других симптомах патологии.
После сбора анамнеза проводят детальный осмотр лор-органов пациента. Доктор выполняет это специальными инструментами или с помощью эндоскопического оборудования.
Дополнительно назначают рентгеновские снимки придаточных пазух носа в разных проекциях. При необходимости проводят КТ или МРТ головы.
Медикаментозная терапия
Для лечения выделений желтого цвета у взрослого, даже если они имеют яркую окраску, применяют те же мероприятия, что и при обычном насморке:
Основа терапии – это капли для носа. Существует несколько типов средств, которые помогут побороть болезнь и ее симптомы:
- Сосудосуживающие (Називин, Отривин). Помогают облегчить дыхание, временно снимают отек и не используются свыше недели;
- Антибактериальные (Полидекса, Изофра). В состав входят местные антибиотики, которые помогают побороть инфекцию;
- Растительные (Пиносол). Обладают дезинфицирующим и противоотечным действием, улучшают носовое дыхание;
- На основе морской воды (Хьюмер, Аквамарис). Помогают очистить нос от выделений и увлажняют слизистую.
- Промывания носа морской водой для того, чтобы очистить его от соплей.
- Физиопроцедуры. Магнитолазеротерапия для уменьшения отека и ускорения разрешения воспалительного процесса, УВЧ и кварц для дезинфекции слизистой и др.
- Промывание носа по Проетцу (кукушка). Эту процедуру проводят в условиях лор кабинета. В одну ноздрю под напором подают раствор антисептика, а из другой его отсасывают с помощью специального отсоса. При этом пациент повторяет словосочетание «ку-ку», отсюда и название процедуры. При повторении этого словосочетания мягкое небо поднимается вверх и раствор не попадает в полость рта.
Лечение воспаления и затяжной формы
Если выделения из носа связаны с воспалением пазух или насморк не проходит дольше 7 дней, то к местному лечению подключают системную терапию:
- Антибиотики. Выбирают лекарства с широким спектром активности.
- Антигистаминные (Лоратадин, Зодак). Помогают снять отечность и убрать аллергический компонент болезни.
- Муколитики (Синупрет, Геломиртол). Делают густую слизь более жидкой и помогают вывести ее из носа и пазух.
- Противовоспалительные (Парацетамол). Снимают боль и убирают симптомы воспаления.
- Иммунокорректоры. Используют у больных с ослабленной естественной защитой и при вирусных инфекциях.
На начальных этапах и в составе комплексной схемы лечения хорошо работают средства альтернативной медицины (ингаляции, горчичники, прогревания и др.).
Что еще применяют при появлении желтых соплей?
- При кистах в пазухах проводят хирургическое вмешательство и удаляют их открытым путем или эндоскопически.
- Ринолиты также подлежат удалению из носа с помощью специальных инструментов.
- Для лечения аллергии используют местные гормоны и антигистаминные средства.
- Воспаленные аденоиды лечат консервативно, а после рекомендуют их удалять хирургически, чтобы не было рецидивов.
Выделения ярко-желтого цвета из носа – это почти всегда признак патологии. Нужно понимать, что это всего лишь один из симптомов и лечить нужно непосредственно причину заболевания, которая его вызвала. Перед тем как предпринимать какие-то меры по избавлению от длительных соплей непонятного цвета, нужно посетить доктора и пройти ряд исследований, чтобы лечение было максимально эффективным.
Сопли жёлтого цвета — причины их образования и методы лечения
О чем свидетельствует и чем опасна желтая жидкость из носа?
О чем свидетельствует и чем опасна желтая жидкость из носа?
Вполне привычным явлением считаются выделения из носа, которые могут быть различного характера и консистенции. Преимущественно они появляются при различных вирусных и бактериальных инфекциях, а также при аллергической реакции.
Желтые выделения из носа считаются опасным симптомом и требуют обращения к специалисту. Признак может указывать на опасные патологии, прогрессирующие в организме человека, которые могут потребовать экстренного лечения.
О чем говорит желтая жидкость из носа?
Желтая жидкость из носа может быть признаком гайморита
Появление из носа выделений желтого цвета является признаком того, что в организме произошел какой-либо сбой. При обычном простудном заболевании сопли бесцветные, но при отсутствии эффективного лечения слизь может становиться различного цвета, начиная от желтого до зеленого.
Причина такого патологического состояния кроется в белых иммунных тельцах, которые реагируют на патогенных микроорганизмов, пытаясь нейтрализовать их. Все это вызывает массовую гибель кровяных телец и становится причиной изменения цвета жидкости, появляющейся из носовой полости.
Выделения желтого цвета являются признаком запущенности патологического процесса.
Дело в том, что организм, не найдя поддержки, пытается решить проблему самостоятельно, ликвидируя болезнетворных микроорганизмов. Ярко желтая слизь из носа может появляться по различным причинам и возможно возникновение очага воспалительного процесса аллергии. Кроме этого, изменять цвет выделения может гнойный экссудат и бактерии.
Возможные патологии и симптомы
Распространенной причиной появления из носа выделений желтого цвета считается киста гайморовых пазух, которая представляет собой доброкачественное новообразование.
Преимущественно патология протекает без развития яркой клинической картины, но в отдельных случаях могут появляться следующие признаки:
- постоянная или временная заложенность носа с частыми рецидивами
- желтые сопли из носа, появляющиеся преимущественно из одной ноздри либо при наклоне головы
- трудности с дыханием через нос
- болевой синдром в области пазух и головные боли
Еще одним распространенным заболеванием, которое может сопровождаться появлением желтых выделений из носа, является гайморит. При такой патологии воспалительный процесс локализуется в придаточных пазухах носовой полости и сопровождается появлением неприятной симптоматики. Гайморит может протекать в острой и хронической форме и именно от этого зависят возможные симптомы.
Дополнительные симптомы помогут определить диагноз
При остром гайморите клиническая картина может быть следующей:
- высокая температура тела и лихорадка
- желтые выделения из носа в большом количестве
- боль и дискомфорт под глазами и особенно при надавливании
- сильные боли при наклоне головы
В том случае, если гайморит переходит в хроническую форму, то могут появляться следующие симптомы:
- кашель
- слабая боль под глазами
- частый насморк
- проблемное дыхание через нос
Синусит — это воспаление носовых пазух, которое может развиваться как результат вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. При такой патологии из полости носа выделяется жидкость, которая окрашена в желтый цвет и имеет специфический запах.
При синусите могут беспокоить следующие симптомы:
- подъем температуры тела
- сухой кашель, возникающий в ночное время
- нарушение обоняния
- заложенность носа и обычно с одной стороны
- головные боли, усиливающиеся при наклоне
- покраснение кожных покровов носа со стороны воспаленной пазухи
Видео ознакомит с основными симптомами гайморита:
Диагноз «синусит» ставится по результатам анализов выделений из носа и рентгеновскому снимку.
Чем опасен данный симптом?
В том случае, если не лечить патологию, то повышается опасность проникновения инфекции в мозг. Последствием такого патологического состояния может стать менингит, который нередко заканчивается смертью пациента.
Не пролеченные желтые сопли могут становиться причиной фарингита и проблем с зубами. В том случае, если из носа появляется жидкость желтого цвета, то необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Он проведет тщательный осмотр и выявит, что же спровоцировало болезнь.
Медикаментозное лечение
При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики
В том случае, если выделяемая из носа слизь имеет гнилостный запах, то это является признаком бактериальной природы инфицирования. В такой ситуации для решения проблемы потребуется прием антибактериальных препаратов.
При отсутствии каких-либо осложнения лечение проводится с помощью пенициллинового ряда сильнодействующих средств. При аллергии на такую группу медикаментов врачи обычно назначают цефалоспорины и макролиды.
Для уничтожения бактерий в организме показан прием следующих системных препаратов:
Избавиться от болезнетворных микроорганизмов, локализующихся в очаге воспаления, можно с помощью назальных антибиотиков:
Принимать лекарственные препараты необходимо по схеме, подобранной врачом. При некачественном лечении патологии могут перейти в хроническую форму, что повышает опасность появления кистозных образований в гайморовых пазухах и воспаления нижних дыхательных путей.
В том случае, если желтые выделения из носа спровоцировали грибковые инфекции, то лечение проводится с помощью антимикотических препаратов. Быстро справиться с патогенными микроорганизмами удается с помощью таких лекарственных средств, как Кетоконазол или Интраконазол.
Капли в нос помогут снять заложенность и освободить носовое дыхание
Для местной вспомогательной терапии могут назначаться следующие медикаменты:
- Сосудосуживающие капли помогают снизить отек тканей и восстановить отток слизи из придатков. Хороший эффект дают такие препараты, как Несопин, Ринотайсс.
- Муколитические средства способствуют снижению вязкости секреции. Быстро справиться с проблемой удается благодаря таким средствам, как Синуфорте, Синупрет и Ринофлуимуцил.
- Местные антисептики обеззараживают слизистую полости носа и помогают не допустить активности патогенных микроорганизмов. Чаще всего для лечения назначаются такие препараты, как Хлорофиллипт, Мирамистин и Фурацилин.
- С помощью растворов для промывания удается снять отечность ткани и очистить полость носа от выделений. Лечение проводится с помощью таких медикаментов, как Квикс, Аквалор и Долфин.
- Увлажняющие капли не допускают пересыхания носовых ходов и повышают местный иммунитет. Особенно эффективными при борьбе с заболеваниями считаются такие средства, как Салин, Пиносол и Мореназал.
После завершения консервативного лечения рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Восстановить кровообращение, и ускорить заживление слизистой околоносовых пазух удается с помощью лазерного и магнитно-резонансного лечения.
Народное лечение
Промывание носа поможет быстрее вылечить гайморит
Народная медицина предлагает большое количество рецептов, с помощью которых можно справиться с желтыми выделениями из носа:
- Вылечить гайморит можно настойкой прополиса, растворив столовую ложку средства в стакане кипящей воды. После этого нужно склониться над емкостью и дышать паром около 10 минут по 2 раза в день.
- Еще одним эффективным средством считается смесь из липового меда, алоэ и травы чистотела. Все компоненты соединяют между собой, перемешивают и варят на медленном огне. Образовавшуюся смесь следует перелить в стеклянную посуду и настаивать на протяжении 3-4 часов. Лекарственное средство следует закапывать по 4-5 капель в каждую ноздрю несколько раз в день.
Хороший эффект при лечении желтых выделений дают ингаляции с помощью небулайзера с применением щелочной воды или ароматических масел. Кроме этого, можно закапывать в нос сок алоэ или каланхоэ, разведенный водой в пропорции 1:1.
Хирургическое лечение
В том случае, если причиной желтых выделений из носа становится киста гайморовых пазух, то врачи могут прибегать к проведению оперативного вмешательства. Обычно операцию проводят в том случае, если она начинает активно расти, вызывает проблемы с дыханием и поступлением кислорода в организм. Последствием этого может становиться прогрессирование патологий сердца и сосудистой системы.
Операция показана при наличии кисты
Операция может проводиться следующими способами:
- Классический метод — это удаление кистозного образования за счет надреза в области губы. Недостатком такой процедуры считается тот факт, что пазуха теряет свой прежний вид, а на месте вскрытия начинается рубцевание ткани. Все это существенно повышает вероятность развития синуситов в хронической форме.
- Эндоскопический метод является менее травматичным, поскольку для удаления кисты инструменты вводят через носовую полость. Такое оперативное вмешательство не требует выполнения разреза, что снижает риск развития осложнений.
Желтые выделения из носа могут появляться по различным причинам и нередко становятся признаком серьезных патологий. При отсутствии эффективного лечения повышается опасность развития опасных осложнений и возможен летальный исход. Именно по этой причине при первых признаках патологического процесса следует обратиться за консультацией к врачу.
Ярко-желтые сопли у взрослого и ребенка: причины и лечение
Такие болезни, как риниты и синуситы возникают при активизации вирусов или размножении микробов.
Почему развивается озена, при которой атрофируются кости, хрящевые ткани и слизистая в носовых проходах, до сих пор точно неизвестно. К счастью эта патология встречается редко. В процессе отмирания структур формируются желтые корки с гноем, появляется зловонный запах.
Если человек простыл, заразился вирусной инфекцией, что часто случается осенью или весной, растет температура, мучит кашель и слабость, ноздри закупориваются гнойными выделениями.
От чего зависит цвет соплей
При проникновении патогенных микробов включаются защитные реакции, призванные уничтожить болезнь в её «зародыше». Первыми «чужаков» атакуют лейкоциты. В результате борьбы они тоже погибают, окрашивая сопли из носа в ярко-жёлтый или зеленоватый цвет. Наличие красных прожилок говорит о разрыве капиллярной сети в процессе интенсивного высмаркивания. Если выделяются сопли с кровью, понадобится срочная помощь врача.
Чем лечить желтые сопли у ребенка
Доктор Комаровский советует родителям обратиться к ЛОРу и не заниматься самолечением насморка у малышей, потому что затяжные формы заканчиваются трахеитами, бронхитом, гайморитом. Дыхание ртом из-за заложенности носа становится причиной отставания в развитии ребёнка, проблем в эмоциональной сфере. Только врач может выяснить истинную природу состояния, назначить адекватное лечение.
При простудных формах насморка показана симптоматическая терапия. При остром рините у новорождённого, когда тому трудно дышать, слизь удаляют при помощи различных устройств. Одно из них – груша с наконечником, которую сильно сдавливают, вводят в носик и отпускают. Второе — назальный аспиратор в виде трубочки для отсасывания соплей, один конец которой у мамы во рту, а второй в носике ребёнка.
Для разжижения соплей, механической чистки дыхательных путей, снятия заложенности носа применяются капли Сиалор Аква (10 мл по цене 150 рублей). Как альтернатива: Физиомер, Квикс или физраствор, приготовленный дома. Главное, проводить до 8 промываний в сутки.
При густых и вязких выделениях понадобится состав для их разжижения. В педиатрии разрешён спрей Ринофлуимуцил, содержащий 2 активных компонента, за счёт которых обеспечивается эффективное устранение заложенности носовой полости. Максимальный срок использования — неделя.
Для оттока экссудата из гайморовых пазух подойдёт препарат Синупрет, содержащий экстракты 5 лекарственных растений. Применяется при острых и хронических формах гайморита и бронхита. Капли объёмом 100 мл стоят от 400 рублей.
Таблетки Циннабсин от Немецкого Гомеопатического Союза по цене 500 р. за 100 штук. Обладают противовоспалительными, а также иммуностимулирующими свойствами. Дозировка зависит от возраста ребёнка. Длительность приёма до 2 месяцев. Если текут сопли из одной ноздри, следует проверить носик на наличие инородного тела.
В детской комнате рекомендуется проводить регулярные проветривания, влажные уборки, следить за температурой (не должна превышать 22 °C). Чаще бывать с малышом на свежем воздухе, но гулять подальше от скопления людей, чтобы не подхватить вирусную инфекцию. Разрешено принимать сосудосуживающие препараты, такие как Називин, Отривин, но с соблюдением строгих дозировок, зависящих от возраста.
Методы диагностики
Для диагностики врач уточняет анамнез пациента, интересуется давностью появления выделений из носа, а также бытовыми и рабочими условиями. Кроме этого, специалист расспрашивает о других симптомах патологии.
После сбора анамнеза проводят детальный осмотр лор-органов пациента. Доктор выполняет это специальными инструментами или с помощью эндоскопического оборудования.
Дополнительно назначают рентгеновские снимки придаточных пазух носа в разных проекциях. При необходимости проводят КТ или МРТ головы.
сопли у взрослого
В детстве нам часто говорили, что появление зелёных соплей говорит о скором выздоровлении. Но на самом деле это заблуждение. Слизь такого цвета — признак разгара заболевания и повод для обращения к врачу за помощью.
Причины состояния
сопли у взрослого человека появляются размножения бактерий в полости носа или придаточных пазухах. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, на которое реагируют клетки крови — лейкоциты. Они стремятся уничтожить возбудителя. Смесь погибших бактерий и лейкоцитов образует гнойное отделяемое мутного цвета.
Часто слизь с гнойными массами имеет неприятный запах. Это повод для немедленного начала лечения.
При каких заболеваниях встречается
Причины соплей всегда кроются в размножении бактерий. В зависимости от того, где они локализуются, может быть различный диагноз:
- ринит — воспаление слизистой оболочки носа;
- синусит — поражение придаточных пазух;
- гайморит — воспаление гайморовых (лобных) пазух.
От того, какое заболевание подозревает врач, зависит объём диагностических мероприятий и лечение соплей. В некоторых случаях достаточно капель, в других же не обойтись без системного антибиотика.
Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефонуили с помощью системы онлайн-записи на сайте
Диагностика
Поставить верный диагноз часто получается после сбора анамнеза и тщательного осмотра носовой полости с помощью специального расширителя. Его установка не вызывает дискомфортных ощущений, но позволяет увидеть состояние слизистой оболочки, аденоидов и частично оценить пазухи.
При подозрении на гайморит или синусит проводится также пальпация в области проекции придаточных пазух. Это места сбоку от спинки носа и между бровями по направлению ко лбу. Если в этих областях ощущается припухлость или болезненность, это повод подозревать воспаление.
Для уточнения диагноза может быть назначено:
- общее исследование крови — обнаружение повышения лейкоцитов как признаков воспалительного процесса;
- мазок из носа — для уточнения возбудителя заболевания;
- рентгеновский снимок пазух носа — для подтверждения диагнозов «синусит» или «гайморит».
Если воспаление локализовано только на слизистой носовых ходов, это говорит о рините. Лечения требует любое из возможных заболеваний, поскольку они могут вызывать серьёзные осложнения: средний отит, гнойное расплавление барабанной перепонки и другие.
Лечение
Схема терапии зависит от поставленного диагноза. При рините предпочтительно использование местных антибиотиков (Изофра) и противовоспалительных средств (Виброцил) в виде капель и спреев. Также могут назначаться препараты серебра (Протаргол, Сиалор), обладающие антибактериальным эффектом.
Если состояние пациента требует назначения более мощных средств или обнаружено воспаление пазух, рекомендованы системные антибиотики широкого спектра действия. Они выпускаются в форме таблеток, диспергированных (растворимых, шипучих) таблеток, сиропов или инъекций. Последний вариант не рекомендуется использовать для лечения подобных состояний, поскольку уколы всегда вызывают стресс и неприятные ощущения. Таблетки ничуть не ниже по эффективности, но применять их гораздо комфортнее.
При воспалении пазух носа иногда назначается их промывание. Процедура не слишком приятная, зато значительно и быстро облегчает состояние пациента. Кроме того, что из пазух удаляют слизь и гной, их промывают раствором антисептика. Так выздоровление наступает быстрее. В домашних условиях промывать нос можно раствором фурацилина: на 1 стакан воды развести 1 таблетку. Готовую смесь хранить не более 12 часов в холодильнике, перед использованием нагревать до комнатной температуры.
Читайте также: Головные боли в области висков
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Наша команда
Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категорииСыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
ТерапевтБоль в горле при глотании
Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.
Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.
Сухой приступообразный кашель
Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.
В детстве нам часто говорили, что появление желто-зелёных соплей говорит о скором выздоровлении. Но на самом деле это заблуждение. Слизь такого цвета — признак разгара заболевания и повод для обращения к врачу за помощью.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»Желтая мокрота
Желтая мокрота образуется при патологии бронхолегочной системы: остром и хроническом гнойном бронхите, хронической обструктивной болезни легких, абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни. К редким причинам симптома относят легочные эозинофилии, попадание инородных тел в дыхательные пути, онкологические и врожденные заболевания. План диагностики включает рентгенографию и КТ ОГК, бронхоскопию, спирометрию, пикфлоуметрию. Из лабораторных методов применяют исследование мокроты, клинические и биохимические анализы крови. Лечение в основном медикаментозное — антибиотики, отхаркивающие препараты, бронходилататоры и гормоны. При необходимости проводятся операции.
Причины появления желтой мокроты
Гнойный бронхит
Острый процесс характеризуется частым влажным кашлем, который сопровождается отхаркиванием мокроты грязно-желтого цвета. Отделяемое бронхов жидкое, с неприятным запахом, изредка в нем попадаются отдельные желто-зеленые комочки. Откашливание усиливается по утрам, после проведения ингаляций. Больные испытывают боли в области грудной клетке, одышку, повышение температуры тела.
При хроническом бронхите вне периода обострения человек изредка отхаркивает желтую мокроту, но преимущественно кашель завершается отхождением мутной слизи. Учащение кашлевых приступов и увеличение количества гнойного отделяемого желтой окраски отмечается при обострении воспаления. Симптом сочетается с признаками интоксикации, снижением работоспособности. При большом стаже бронхита развивается бронхообструктивный синдром.
Абсцесс легкого
Выделение желтой зловонной мокроты характерно для второго периода заболевания — прорыва абсцесса в дренирующий бронх. Это происходит внезапно: сухой кашель сменяется влажным, затем отхаркивается большой объем жидких гнойных выделений «полным ртом». С учетом размеров инфицированной полости за сутки после вскрытия гнойника может выделяться до 0,5-1 литра желтой мокроты.
Прослеживается четкая связь между началом откашливания гноя желтой цвета и общим состоянием пациента. В первом периоде человек страдает от гектической лихорадки, ознобов, сильных болей в груди и мучительного непродуктивного кашля. После отхождения мокроты самочувствие быстро улучшается, нормализуется температура тела, исчезают признаки интоксикации.
Бронхоэктатическая болезнь
Появление густой желтой мокроты типично для легких и среднетяжелых форм патологии, тогда как при тяжелом течении наблюдаются зеленые выделения с гнилостным запахом. Откашливание гноя желтого цвета происходит в период обострения бронхоэктатической болезни (1-4 раза за год). За день человек выделяет до 200 мл желтой мокроты, основной объем которой приходится на утро — после пробуждения происходит отхаркивание гноя «полным ртом».
На протяжении дня возникают приступы кашля при накоплении секрета в бронхах. Во время пароксизмов выделяется небольшое количество желтой мокроты, смешанной со слизью. При травмировании бронхиальных капилляров из-за сильного кашлевого приступа в гнойном отделяемом заметны прожилки крови. Пациента беспокоит одышка и симптомы дыхательной недостаточности, интоксикация, истощение организма.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Выделение при кашле желтоватой мокроты свидетельствует об обострении заболевания и присоединение бактериальной инфекции. Больные жалуются на усиление кашлевых пароксизмов в течение дня, после чего отхаркивается густая мокрота. Специфические изменения в бронхолегочной системе и нарушения вентиляции способствуют размножению микроорганизмов, поэтому гнойные процессы при ХОБЛ наблюдаются несколько раз в год.
Легочные эозинофилии
Патогномоничный симптом этой группы патологий — появление ярко-желтой (канареечной) мокроты, которая обусловлена повышенным содержанием эозинофилов в слизи. Симптом встречается при различных по этиологии болезнях: паразитарных легочных инвазиях (аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз), аспергиллезе, острой и хронической эозинофильной пневмонии. Изредка желтая мокрота отходит при приступе атопической бронхиальной астмы.
Синдром Картагенера
Врожденная аномалия строения эпителия дыхательных путей проявляется у детей с первых месяцев жизни. Цилиарная дискинезия приводит к рецидивирующим бактериальным инфекциям, сопровождающимся гнойными желтыми выделениями. Сначала мокрота откашливается только в периоды обострения. После 2-3 летнего возраста происходит хронизация процесса, поэтому скудные желтые выделения при кашле становятся привычным симптомом.
Инородное тело бронхов
Отхаркивание желтой мокроты возможно при длительном пребывании постороннего предмета в дыхательных путях, что способствует развитию вокруг него гнойного воспаления. Процесс вялотекущий, поэтому при кашле выделяется скудное количество гноя. Болезнь протекает по типу хронической пневмонии с чередованием периодов обострений и ремиссии, когда мокрота прекращает отхаркиваться.
Рак легких
Появление желтых гнойных выделений типично для раковой пневмонии — серьезного осложнения злокачественных неоплазий, которое обусловлено гиповентиляцией или ателектазом участка легочной ткани. В дополнение к болям в грудной клетке и синдрому интоксикации у человека повышается температура до фебрильных цифр, отмечается частый влажный кашель с желтой мокротой. Подобная клиническая картина наблюдается при легочных метастазах.
Диагностика
При наличии желтой мокроты больному требуется помощь врача-терапевта или пульмонолога. При физикальном осмотре пациента обращают внимание на участие грудной клетки в дыхании, втяжение межреберных промежутков, локальные зоны болезненности при пальпации. Ценную информацию дает аускультация легких — по наличию хрипов, жесткого или амфорического дыхания ставят предварительный диагноз. В схему диагностики включаются следующие методы:
- Рентгенологические исследования. На обзорной рентгенографии ОГК в двух проекциях можно увидеть участки инфильтрации в легких, округлую тень с горизонтальным уровнем жидкости, локальное уплотнение. Для диагностики опухолей проводится КТ органов грудной клетки. Чтобы подтвердить хронический бронхит, выполняют бронхографию.
- Эндоскопия бронхиального дерева.Бронхоскопия с визуальным осмотром бронхов крупного и среднего калибра — информативный метод диагностики хронических воспалительных и фиброзных процессов, обнаружения злокачественных опухолей. При исследовании берут биоптаты подозрительных участков ткани для осмотра под микроскопом.
- Функциональные методики. При хронически протекающих болезнях бронхолегочной системы нарушается внешнее дыхание. Чтобы обнаружить патологию, назначается спирометрия, при помощи которой оценивают объем форсированного выдоха, жизненную емкость легких, другие показатели. Для экспресс-исследования показана пикфлоуметрия.
- Анализы мокроты. Цитологический метод направлен на выявление эозинофилов и нейтрофилов, специфических кристаллов и спиралей муцина в трахеобронхиальном секрете. Бакпосев с антибиотикограммой используется для определения вида бактериального возбудителя, вызвавшего заболевание.
К дополнительным методам диагностики относят гемограмму, в которой определяют лейкоцитоз с повышением СОЭ, эозинофилию, лимфопению, а также биохимический анализ крови, где определяют острофазовые показатели, соотношение белков плазмы. При хронических бронхолегочных процессах зачастую нарушается работа сердца, поэтому в план обследования включают ЭКГ и ЭхоКГ.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Откашливание желтой мокроты указывает на серьезное поражение органов дыхания, поэтому нельзя откладывать визит к врачу. Чтобы облегчить симптомы, следует обеспечить беспрепятственное отхождение гноя. Для этого рекомендовано принимать специальные дренажные положения, делать массаж грудной клетки. Запрещено использовать противокашлевые препараты, которые способствуют застою патологического секрета в бронхиальном дереве.
Консервативная терапия
В большинстве случаев желтая мокрота имеет гнойный характер, поэтому больным необходима этиотропная антибактериальная терапия. Лекарства подбирают эмпирическим путем сразу же после диагностики заболевания, а после получения результатов антибиотикограммы план терапии корректируют. На фоне уничтожения патогенных бактерий гнойная мокрота перестает выделяться. Для патогенетического и симптоматического лечения используют:
- Отхаркивающие средства. Усиливают отхождение густой мокроты и разжижают ее, ускоряют санацию бронхиального дерева. Благодаря приему муколитиков и секретомоторных препаратов выздоровление происходит быстрее.
- Кортикостероиды. Проведение гормональной терапии оправдано при эозинофильном поражении легких. Препараты быстро купируют воспалительную реакцию, уменьшают явления аллергии. Глюкокортикостероиды применяются в виде аэрозолей или парентерально.
- Бронходилататоры. Выделение желтой мокроты при бронхоэктазах или ХОБЛ требует назначения бета-адреномиметиков, холинолитиков. Они вводятся с помощью небулайзеров или спейсеров, чтобы обеспечить целенаправленную доставку препарата к бронхам.
Хирургическое лечение
При бронхоэктатической болезни и других хронических патологиях, когда консервативные меры неэффективны, прибегают к лечебной бронхоскопии и санации бронхиального дерева. После промывания и удаления гноя состояния больных улучшается. При осложнении заболеваний легких плевритом проводится пункция для удаления экссудата, целенаправленного введения лекарственных препаратов.
Оперативному удалению подлежат крупные абсцессы, локализованные бронхоэктазы, участки нагноения при осложненном течении синдрома Картагенера. При своевременной диагностике рака легкого выполняется радикальная операция в сочетании с лучевой или химиотерапией. Для облегчения состояния онкологических пациентов на 3-4 стадии показаны паллиативные вмешательства.
1. Дифференциальный диагноз основных пульмонологических симптомов и синдромов/ Трухан Д. И., Филимонов С. Н. – 2019.
2. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений/ З. Р. Айсанов, С. Н. Авдеев, В. В. Архипов, А. С. Белевский// Научно-практический журнал «Пульмонология». – 2017.
3. Легочные эозинофилии: проблемы дифференциальной диагностики/ Э.Х. Анаев// Астма и аллергия. – 2016.
4. Бронхоэктазы: современный взгляд на проблему/ М.В. Самсонова, А.Л. Черняев, О.С. Леменкова// Практическая пульмонология. – 2017.
Как отличить вирусный насморк от бактериального
Самые распространенные виды ринита – вирусный и бактериальный насморк. При этом отличия между ними довольно существенны. Они начинаются с природы возникновения, клинических проявлений и влияют на выбор лечения.
Причины вирусного и бактериального насморка
Причиной ринита чаще всего становятся вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие респираторные заболевания.
Абсолютное большинство ринитов, около 90% от общего количества, имеют вирусную природу. Возбудителями простудного заболевания являются разные типы вирусов гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы.
Вирусы довольно активны в период холодного сезона – осенью и зимой. Однако «подхватить» инфекцию можно в ситуации, если рядом находится носитель, так как она передается воздушно-капельным путем. Развитию вирусного насморка способствует сниженный иммунитет.
Причина бактериального насморка – активизация условно-патогенной микрофлоры, которая при размножении вызывает воспаление слизистой носа. Возбудителями патологии могут стать стафилококки и стрептококки, пневмококки и другие микробы.
При этом импульсом к развитию бактериального ринита тоже в большинстве случаев является вирусная инфекция. Вирус проникает в клетки и вызывает патологический процесс, на фоне которого снижается иммунитет, и организм становятся более уязвимым перед патогенными микробами. В отдельных случаях бактериальная инфекция является первичной, и ринит возникает без участия вирусов.
Развитию бактериального ринита способствуют:
- хронические заболевания дыхательных путей;
- врожденные или приобретенные аномалии строения носа;
- тяжелые системные заболевания;
- курение, работа в неблагоприятных производственных условиях (пыль, химические испарения).
Чем отличаются симптомы
Помогут определить, вирусный это или бактериальный насморк, симптомы. Признаками бактериальной природы заболевания являются:
- густые выделения из носа желтого или желто-зеленого цвета, нередко с неприятным запахом, примесями гноя;
- нарушение носового дыхания из-за скопления густого секрета;
- повышение температуры тела до 38-40 C;
- головная боль, боли в мышцах, озноб.
При правильном подборе лечения бактериальный ринит проходит через 7-10 дней.
Вирусный ринит также имеет свою характерную симптоматику:
- выделения из носа обильные, без цвета и запаха;
- температура нормальная или слегка повышена;
- чихание, першение в горле, покраснение слизистых глаз и слезотечение.
Как правило, заболевание проходит в течение 5 дней.
Отличия вирусного и бактериального насморка у детей и взрослых одинаковы. При этом ребенок переносит насморк, независимо от его природы, тяжелее, чем взрослые. Особенно это характерно для малышей младенческого возраста, которые находятся на грудном вскармливании. Из-за нарушения носового дыхания им тяжелее брать грудь, из-за чего могут возникать расстройства пищеварения.
Как самостоятельно понять, какой насморк
Первым отличительным признаком является цвет соплей. Если появился зеленый или зелено-желтый оттенок, значит с большой вероятностью природа насморка – бактериальная. Однако, чтобы определить, является ли насморк вирусным или бактериальным, нужно обращать внимание не только на цвет выделений из носа, но и на остальные симптомы.
Если же у человека ухудшается самочувствие, температура поднимается до высоких показателей, болезнь продолжает прогрессировать, не проходит через 10 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит общий анализ крови, риноскопию, лабораторное исследование мазка из носовых каналов.
Особенности лечения вирусного и бактериального ринита
Для правильного выбора терапии нужно знать, чем отличается вирусный насморк от бактериального.
Лечение бактериального ринита является комплексным. Цель терапии – купировать симптомы, устранить инфекцию и обеспечить санацию носовой полости. При насморке бактериальной природы используются несколько групп препаратов:
- антибиотики, которые необходимо принимать курсом;
- сосудосуживающие препараты местного воздействия, которые снимают отек и восстанавливают носовое дыхание; для лечения воспаления;
- жаропонижающие препараты (при температуре выше 38,4 C°).
В период лечения пациенту рекомендуется обильное питье, которое поможет вывести продукты распада и избежать обезвоживания при высокой температуре.
Вирусный насморк нельзя лечить антибиотиками. Вирусы не погибают от веществ, предназначенных бактериям, а бесконтрольный прием таких лекарств может серьезно навредить организму. Кроме того, он становится более уязвимым перед патогенными микробами, так как снижается их восприимчивость к антибиотикотерапии.
Для лечения вирусного ринита назначают противовирусные препараты, промывания носовой полости средствами на основе морской воды, физиотерапевтические процедуры.
Загрузка...