Таблетки для разжижения крови: обзор препаратов и применение лекарств

Таблетки для разжижения крови: обзор препаратов с аспирином и без него, лекарства старого и нового поколения

В качестве альтернативы медикаментам из группы коагулянтов рассматривают лекарственные травы. Отвары и настой улучшают показатели биохимии плазмы крови, снижают её вязкость.

Некоторые травы содержат в составе особые вещества – кумарин, сапониты эсцина и салицилаты – оказывают противотромбозный эффект. Необходимый результат позволяет получить курсовой приём отваров и настоев следующих трав и растений:

Белая ива.
Донник лекарственный.
Корень диоскореи кавказской.
Лещина.
Каштан конский.
Медуница.
Гинкго билоба.

Для стабилизации показателей густоты крови стоит пересмотреть привычный рацион. В меню рекомендуется включать продукты, препятствующие тромбообразованию, снижающие уровень холестерина и укрепляющие стенки сосудов. Это морская рыба, ламинария. Они содержат большой процент полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, таурина – веществ, являющихся мощными антиоксидантами и улучшающими общий кровоток. Кроме того, рацион должен состоять из следующих продуктов:

Томаты (свежие).
Куркума.
Капуста.
Репчатый лук.
Перец кайенский.
Морковь.
Масла растительного происхождения.
Семечки подсолнечника.

Кровь станет более жидкой, если человек будет ежедневно получать 14 мк витамина Е. Много токоферола содержат фрукты:

Персик, апельсин, мандарин.
Арбуз, авокадо, киви.
Слива, черешня, абрикос.
Крыжовник, малина.

Хороший результат даёт использование мёда. Объясняется это сходностью состава продукта с минеральной структурой плазмы, что позволяет его компонентам усваиваться организмом на 95%. Мёд принимать по следующей схеме (в граммах):

Утром и вечером – по 30.
Днём – 40.

Сладость содействует повышению уровня гемоглобина при одновременном снижении количества плохого холестерина.

Зачем мне разжижать кровь?

Если приведенные доводы Вас еще не убедили, то рассмотрим более подробную картину.

Чрезмерное употребление пищи с высокой концентрации белка, и малым количеством углеводов:

Молочные продукты,
Сыры,
Орехи,
Мясная продукция,
Яйца.

В следствии этого повышается щелочная кровяная реакция, за счет чего в крови образуются склеивания клеток, она густеет, что приводит к гипертонии.

Последствия заболевания гипертонии

Развитие атеросклероза так же провоцирует густая кровь. Под действием того, что жиры и соли кальция откладываются на стенках артерий, их эластичность значительно падает и придает им жесткости.

Образование кровяных сгустков по внутренней стороне вен, приводит к их воспалению. В последовательности чего диагностируется тромбофлебит.

Внимание! При таком диагнозе повышается кровотечение при проведении операций или родов, что может привести к тяжелым последствиям.

Укрепляя сосуды, кровь сгущается и в ситуациях с варикозом. Принимая разжижающие продукты можно избежать этих заболеваний, и длительных курсов терапии. К таким можно отнести продукты с повышенной концентрацией витаминов С и Р, и биофлавины, свежие фрукты и овощи содержат их повышенную концентрацию.

Группы лекарственных средств

Все препараты, препятствующие тромбообразованию, разделяются на две группы:

доверенность физлица на регистрацию недвижимости

Антиагреганты. Способствуют приостановлению процесса формирования тромбов, что предотвращает стенокардию.
Антикоагулянты. Это медикаменты, обладающие свойством предупреждать повышенную свертываемость крови и тромбоз в дальнейшем.

Лекарственные средства второго типа, в свою очередь, классифицируются на:

препараты непрямого воздействия, которые используются в качестве профилактики после инсульта или инфаркта миокарда;
прямого действия, применяемые при проведении временных терапевтических мероприятий под контролем лабораторных исследований.

Все медикаментозные средства, направленные на разжижение крови, прежде всего, необходимо принимать, чтобы оказать организму первую помощь. Сам патологический процесс можно устранить только в результате лечения основного заболевания.

Побочные эффекты

Поскольку большинство медикаментозных препаратов содержат в своем составе сильнодействующие вещества, нередко у пациентов наблюдается развитие побочных эффектов:

нарушение в работе пищеварительной системы;
раздражение слизистой органов ЖКТ;
язвы при приеме средств в течение длительного времени;
желудочно-кишечные кровотечения;
сыпь на кожных покровах;
слабость;
нарушение стула (диарея).

Чтобы этого не допустить, нужно строго придерживаться предписаний врача, а также нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарства.

Какие продукты помогут разжижать кровь?

При поддерживании правильного питания, можно обойтись и без лекарственных препаратов. Для начала стоит привести свой рацион в порядок, снизив потребление продуктов, сгущающих кровь.

К повышенной свертываемости приводят:

Пища, сделанная из животных, такие продукты хранят много холестерина и жирных кислот. Убирать полностью из рациона не стоит, но снизить потребления возможно. К ним не относится молочная продукция,
Жаренные и копченные блюда,
Пища с повышенным содержанием белков,
Быстрые углеводы (сахар, конфеты, батончики, торты, выпечку, картошку),
Алкогольные напитки и газировка.
Бананы,
Крепкий чай и кофе,

Отдельные виды трав, также влияют на повышение свертываемости:

Свежая крапива(!),
Тысячелистник,
Лопух,
Хвоя,
Кровохлебка,
и другие.

Внимание! Не стоит резко ограничивать потребление вышеперечисленных продуктов, так как в некоторых из них так же присутствуют полезные компоненты. Следует, лишь постепенно снизить их присутствие в рационе.

Для эффективного разжижения рекомендуют:

Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе,
Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством,
4 свежим помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта,
Перец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ,
Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину,
Имбирь – снижает сахар и разжижает,
Сак сельдерея, малиновый сок,
Морская рыба,
Йогурты и кефиры,
Не жирное мясо (индейка и курица),
Орехи,
Подсолнечные семечки
Оливковое масло,
и другие.

Совет! Употребляйте всё в норму, дабы избежать проблем с кровотоком, и другими заболеваниями.

Народные средства разжижения:

Кора ивы – не дает образовываться сгусткам, разжижая кровь,
Сок из одуванчиков,
Высушенная крапива,
Алоэ,
Каланхоэ,
Корень пиона.

READ

Свечи от нежелательной беременности: виды, состав, способ применения

Почти все эти средства можно купить в аптеках Вашего города.

Важно! Употребление разжижающих продуктов в сопутствии с травами одновременно, может привести к кровотечениям. Все личностные нюансы лучше уточнить у врача.

Таблетки для разжижения крови и от тромбов

В большинстве случаев препараты, разжижающие кровь, назначают при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой. Основное показание – высокий риск образования тромбов и развития вызванных таковым осложнений.

Виды препаратов

Кровообращение – один из главных процессов в организме, который участвует в функционировании других систем и внутренних органов. Именно анализ крови выступает основополагающим исследованием в диагностике многих заболеваний.

Если кровь сгущается, это сигнализирует о сбое в работе не только кровообращения, но и других систем или органов. Для профилактики тромбообразования назначают прием таблеток из группы антиагрегантов (на основе аспирина или без него), антикоагулянтов и статинов.

Комплексное лечение

Перед тем как принимать средства, разжижающие кровь, если ситуация не критическая, рекомендуется попробовать альтернативные методы лечения. В первую очередь – это коррекция рациона питания.

Нужно больше употреблять продуктов, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты и таурин. Это – рыба и морепродукты, которые снижают уровень холестерина в крови, уменьшая тем самым риск образования тромбов. Они обладают антиоксидантным действием и восстанавливают естественное кровообращение.

Для разжижения крови в рацион рекомендуется включить и следующие продукты:

морковь;
капусту;
томаты;
лук;
растительное масло;
куркуму.

Не менее эффективны народные средства. Механизм действия таковых связан с насыщением крови полезными веществами и кислородом, благодаря чему происходит постепенное разжижение крови и улучшение кровотока.

Уменьшают вязкость крови лекарственные травы, содержащие кумарин, салицилаты, сапониты эсцина. К ним относят донник, медуницу, листья Гинкго билоба. Можно приготавливать отвары и настои для приема внутрь на основе корней кавказской диоскореи, коры белой ивы, лещины.

Средства из группы антиагрегантов

За основу профилактики тромбообразования и лечения уже протекающих заболеваний крови, связанных со сгущением биологической жидкости, взяты препараты с содержанием аспирина или ацетилсалициловой кислоты.

Готовое лекарственное средство Аспирин – наиболее известный препарат, используемый лицами старшего возраста для профилактики тромбообразования и развития ишемического инсульта. Таблетки способствуют блокировке ферментов, которые участвуют в активации тромбоцитарных клеток.

Суточная дозировка ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбообразования – 100 мг. Средство имеет невысокую стоимость, поэтому доступно каждому среднестатистическому человеку. Кроме того, активное вещество хорошо всасывается в пищеварительной системе.

Многие таблетки, содержащие ацетилсалициловую кислоту, производители заключают в кишечнорастворимую оболочку. Это позволяет уменьшить раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Препараты содержащие аспирин

Для разжижения крови можно пить следующие лекарства на основе аспирина:

Аспикор;
Аспирин Кардио;
Агренокс;
Кардиаск;
Кардиомагнил;
Тромбо АСС.

Запрещено применение лекарств на основе ацетилсалициловой кислоты при следующих обстоятельствах:

индивидуальной непереносимости вещества;
наличии в желудочно-кишечном тракте эрозивных или язвенных новообразований;
внутреннем кровотечении;
бронхиальной астме;
повышенном артериальном давлении.

Распространенный побочный эффект приема ацетилсалициловой кислоты – формирование на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта эрозий, язв, а также повышение риска развития внутреннего кровотечения.

Несмотря на большое количество побочных реакций, систематический прием аспирина снижает риск развития рака кишечника, что доказано соответствующими исследованиями.

Перед тем как назначать пациенту такие препараты, врач оценивает потенциальную пользу и возможный вред.

Другие антиагреганты

За счет риска развития негативных последствий от применения аспирин-содержащих медикаментов врачи отдают предпочтение средствам, не включающим в состав ацетилсалициловую кислоту.

Такие медикаменты и особенности применения можно поместить в таблицу:

Препарат	Действие	Применение	Преимущества и недостатки
Дипиридамол	Сосудорасширяющее и антиагрегантное	Трижды в день по 75 мг	Разрешено принимать при беременности и лактации
Тиклодипин	Снижает вязкость крови, тормозит агрегацию тромбоцитарных клеток	Дважды в день по 250 мг	Улучшение состояния – уже через три дня приема
Клопидогрел	Снижает вязкость крови	Разово в день в дозировке 75 мг	Более эффективное средство, чем Тиклодипин
Тикагрелол	Снижает вязкость крови	Дважды в день в дозировке, назначенной врачом	Имеет высокую стоимость, может возникнуть одышка после приема
Цилостазол	Снижает вязкость крови, расширяет сосуды и артерии	Дважды в день по 100 мг	При отсутствии эффекта на протяжении 3 месяцев приема препарат считается неэффективным
Трентал	Снижает вязкость крови, расширяет сосуды	Дважды в день по 2 таблетки	Альтернатива таблеткам – внутривенные инфузии

Заменить препараты в форме таблеток можно растворами для инъекционного введения, например, средством Клексан.

Альтернатива антиагрегантам – антикоагулянты

И антиагреганты, и а антикоагулянты имеют схожий терапевтический эффект – разжижение крови, однако обладают отличительным механизмом действия. Если антиагреганты блокируют рецепторы на поверхности тромбоцитов, то антикоагулянты влияют на белки.

В зависимости от механизма действия медикаментов, таковые разделяют на 2 группы:

антикоагулянты прямого действия (Гепарин, Гирудин и др.);
антикоагулянты непрямого действия (Варфарин, Пелентан, Дикумарин и др.).

Механизм действия прямых антикоагулянтов связан с блокировкой тромбина и торможением преобразования белка фибрина, склеивающего кровяные клетки. Показания к назначению препаратов прямого действия:

профилактика тромбообразования, в том числе после хирургического вмешательства на сердце или сосудах;
снижение риска развития инфаркта и инсульта;
профилактика стенокардии;
поддержание нормального уровня свертываемости крови во время гемодиализа.

READ

Показывает ли тест внематочную беременность до задержки

Механизм действия непрямых антикоагулянтов связан с влиянием на специфические биохимические реакции через печень. Таковые способствуют снижению синтеза веществ, участвующих в образовании тромбина. Показания к назначению:

для профилактики и в комплексном лечении инфаркта миокарда, аневризмы сердца, мерцательной аритмии, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии;
период после операции на сердце и сосудах.

Любое лекарственное средство имеет противопоказания к применению. Не исключение – и антикоагулянты, у которых они следующие:

геморрагический инсульт и внутримозговая аневризма;
гемофилия, высокая проницаемость сосудов, лейкоз, анемия;
злокачественное образование в любой области организма, в том числе в желудочно-кишечном тракте, язвенное поражение желудка или кишечника;
тяжелое нарушение функционирования печени и почек;
авитаминоз, связанный с витамином К.

Нельзя принимать антикоагулянты в период беременности.

Средства из группы статинов

Медикаменты, относящиеся к статинам, назначают взрослым для снижения уровня холестерина в организме. Это позволяет уменьшить вероятность образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития в будущем инсульта.

Если в организме накапливается избыточный объем холестерина, он начинает оседать на стенках мелких кровеносных сосудов и артерий. Это способствует формированию специфических бляшек, которые нарушают кровоток в данной области.

Под действием провоцирующего фактора холестериновая бляшка может оторваться от первичного места прикрепления, по кровотоку достигнуть сердца или головного мозга, вызвав тем самым развитие опасных состояний – инсульта или инфаркта.

Все препараты из группы статинов угнетают мевалонат – фермент, который участвует в продукции холестерина. Также под действием медикаментов происходит укрепление поврежденной стенки сосуда на раннем этапе развития атеросклероза.

В комплексе улучшается процесс обновления составляющих компонентов крови, снижается вязкость биологической жидкости.

Виды препаратов и показания к применению

Чаще врачи назначают лекарственные средства нового поколения, которые обладают более выраженным терапевтическим эффектом и имеют меньший перечень противопоказаний, а также побочных эффектов. К данной группе относят медикаменты:

Розувастатин;
Аторвастатин;
Церивастатин.

Принимая такие средства, можно не только уменьшить объем содержания «вредного» холестерина в организме, но и повысить уровень «полезного». Суточная дозировка любого статина – 1 таблетка в день.

Первые положительные изменения в состоянии можно наблюдать уже по истечении месячного курса терапии статинами.

Медикаменты назначают при наличии следующих показаний и заболеваний:

ишемической болезни сердца, стенокардии;
перенесенного инфаркта или инсульта;
сахарного диабета и вызванного таковым ожирения;
в период после аорто-коронарного шунтирования или стентирования коронарных артерий.

Терапевтическое действие статинов направлено на обратное развитие гипертрофии миокарда и предотвращение формирования новых сосудов в атеросклеротических бляшках.

Польза и вред

Почему врачи рекомендуют принимать статины для профилактики лицам, входящим в группу риска (достигшим 40 лет):

на 40% уменьшается вероятность летального исхода по причине заболеваний сердца;
на 30% снижается риск развития инфаркта сердца и инсульта головного мозга;
на 45-55% уменьшается объем содержания в крови холестерина, но при условии постоянного приема.

Статины, относящиеся к группе нового поколения, не оказывают выраженное негативное влияние на внутренние органы и системы, в частности, на печень. Побочные реакции возникают в исключительных случаях.

Несмотря на пользу статинов в лечении и профилактике различных нарушений, они могут нанести вред организму, если пренебрегать противопоказаниями. Ограничения к приему медикаментов:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
нарушение функционирования печени в форме цирроза или гепатита;
периоды беременности и кормления ребенка грудью.

Не рекомендуется принимать статины девушкам и женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, не использующим надежные методы контрацепции.

Побочные симптомы таблеток

Терапия таблетками, разжижающими кровь и, снижающими риск образования тромбов, не такая уж и безобидная. Часто после приема препаратов возникают негативные реакции.

Побочные симптомы антиагрегантов:

болевой синдром в эпигастральном отделе;
тошнота и рвота;
нарушение стула в виде диареи;
при длительном приеме – формирование эрозивно-язвенных образований в ЖКТ и внутреннее кровотечение;
аллергические симптомы: высыпания на коже, отеки, бронхоспазм;
нарушение работы печени и почек;

Под эпидермисом образовываются гематомы, изменяется цвет мочи на розовый или красный оттенок и кала на более темный.

Основные побочные симптомы приема любого орального антикоагулянта – внутреннее кровотечение и поверхностное кровоизлияние из раны на кожного покрове.

Если после приема антикоагулянта возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу:

почернение кала и присутствие кровяных прожилок в моче;
рвота густой массой;
носовое кровотечение или кровоизлияние из десен;
длительное кровотечение из раны или пореза на кожном покрове, которое невозможно купировать самостоятельно.

К настораживающим симптомам относят и чувство нехватки воздуха, учащение сердечного ритма, болевой синдром за грудиной, нарушение речи, онемение конечностей.

Вред от статинов

Лечение статинами может сопровождаться такими побочными реакциями:

головными болями, головокружением;
болью в эпигастральном отделе;
нарушением работы пищеварительной системы в виде диареи, усиления газообразования;
высыпаниями на кожных покровах, что указывает на аллергическую реакцию.

Терапия некоторыми статинами сопровождается ухудшением памяти. В большинстве случаев такое негативное явление возникает после длительной терапии Провастатином и Аторвастатином.

На фоне лечения статинами повышается риск развития катаракты. Соответствующими исследованиями доказано, что он увеличивается на 27-28%. Еще один распространенный побочный симптом – развитие печеночной недостаточности.

При резкой смене одного статина на другой возникают мышечные боли. Редко диагностируют развитие тяжелой миопатии – рабдомиолиза, как побочную реакцию терапии медикаментами.

Для исключения риска развития неприятных симптомов во время лечения таблетками и повышения терапевтической ценности таковых любое средство должно назначаться врачом. Только в таком случае можно надеяться на благоприятный прогноз терапии и скорое выздоровление.

Препараты, снижающие свертываемость крови. Когда используются антикоагулянты?

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 30.10.2020
Время чтения: 1 mins read

Свертывание крови – это многоступенчатый процесс, необходимый для поддержания гемостаза организма.

Гемостаз заключается в обеспечении непрерывного потока крови по кровеносным сосудам либо за счет свертывания крови при разрыве сосуда, либо за счет процесса фибринолиза – разрушения сгустка крови. Антикоагулянты выпускаются в форме таблеток, капсул, мазей, кремов, гелей и инъекций.

Антикоагулянты – это препараты, которые, уменьшая свертываемость крови, снижают риск образования опасных сгустков крови в кровеносных сосудах и сердце или растворяют существующие сгустки крови.

Показания к приему антикоагулянтов

Антикоагулянты в основном используются при таких заболеваниях, как:

венозный тромбоз;
артериальный тромбоз;
легочная эмболия;
стойкая фибрилляция предсердий;
состояние после имплантации искусственных клапанов сердца.

Препараты свертывания крови следует принимать регулярно. Если пациент забыл принять дозу, нельзя принимать двойную дозу на следующий день.

Антикоагулянты, отпускаемые без рецепта:

ацетилсалициловая кислота;
гепарин.

Рецептурные препараты для свертывания крови:

лекарства, блокирующие рецепторы тромбоцитов;
лекарства, подавляющие выработку тромбоцитов;
препараты, подавляющие активность тромбина;
ингибиторы фактора свертывания Ха;
активный протеин C.;
антагонисты витамина К.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота – это основной препарат, предотвращающий агрегацию тромбоцитов (разжижающий кровь), которые играют важную роль в свертывании крови. Ацетилсалициловая кислота необратимо подавляет механизм, стимулирующий агрегацию тромбоцитов. Введение даже небольшой дозы лекарства вызывает снижение коагуляции на период от 4 до 7 дней, то есть на время жизни тромбоцитов.

Пероральный препарат используется для предотвращения сердечных приступов, сердечно-сосудистых заболеваний у людей со стенокардией и для предотвращения вторичной церебральной ишемии.

Ацетилсалициловую кислоту из-за ее раздражающего действия на слизистую оболочку глотки следует принимать после еды. Наиболее важные побочные эффекты – аллергические реакции, поэтому людям, страдающим астмой, ацетилсалициловую кислоту не выписывают.

Ацетилсалициловая кислота

Гепарин

Гепарин – это смесь гликозаминогликанов, полученных из ткани легких крупного рогатого скота или эпителия кишечника свиней. Используется в безрецептурных кремах, мазях и гелях, а также в виде рецептурных инъекций.

Этот препарат используется местно при лечении поверхностного тромбофлебита, травм мягких тканей и варикозного расширения вен. При подкожном или внутривенном введении эффект достигается через несколько секунд. В таком виде он используется для профилактики венозных и артериальных сгустков, в острой фазе инфаркта миокарда и при переливаниях крови.

Побочный эффект гепарина – кровотечение. Также использование гепарина может вызвать позднюю тромбоцитопению, что может привести к парадоксальному тромбозу. В случае передозировки гепарином в качестве специфического антидота используют сульфат протамина.

Антиагрегантные препараты

Антитромбоцитарные препараты останавливают активность или производство тромбоцитов. Такие лекарства используются для профилактики инфарктов и инсультов. Дополнительные показания к применению этой группы препаратов включают поддержание проходимости пересаженных сосудов и улучшение кровоснабжения конечностей при лечении атеросклеротических поражений.

В группу антиагрегантов, разрешенных в Европе, входят:

Тиклопидин . Препарат, выпускаемый в форме таблеток. Препарат показан для снижения риска ишемического инсульта, для профилактики ишемических состояний, особенно коронарных сосудов, а также при нарушениях кровоснабжения конечностей, вызванных атеросклерозом. Максимальный эффект наступает через 3-7 дней после начала использования. Основные побочные эффекты – нарушения пищеварительной системы и изменение картины крови.
Клопидогрель. Этот препарат оказывает аналогичное, но более сильное действие, чем тиклопидин. Клопидогрель более эффективный, более быстрый и с меньшим количеством побочных эффектов, чем тиклопидин. Это лекарство в таблетках, которое обычно принимают один раз в день.
Прасугрел. Самый современный препарат этой группы. Фармакологическое действие проявляет активный метаболит этого вещества. Этот препарат действует лучше и быстрее, чем клопидогрель. Он используется у людей с острым коронарным синдромом для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат может вызвать носовое и желудочно-кишечное кровотечение, что может привести к анемии.
Тикагрелор . В отличие от тиклопидина и прасугреля, является активным веществом и не требует метаболических превращений для достижения желаемого эффекта. Он используется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний у людей с коронарным синдромом. Побочные эффекты помимо кровотечения: потенциальная одышка и повышение уровня креатина и мочевой кислоты в крови.

Лекарства, блокирующие рецепторы тромбоцитов

Блокаторы рецепторов тромбоцитов действуют путем связывания с рецепторами GP IIb / IIIa на поверхности тромбоцитов, предотвращая их активацию другими факторами, что приводит к снижению свертывания крови.

Эптифибатид . Антикоагулянтный препарат, применяемый только внутривенно в условиях стационара. Этот препарат предназначен для использования с ацетилсалициловой кислотой и гепарином. Он показан для профилактики раннего инфаркта миокарда. Наиболее частое побочное действие препарата – кровотечения как низкой, так и высокой интенсивности.

Лекарства, подавляющие выработку тромбоцитов

Они работают, подавляя созревание тромбоцитов. Эти препараты используются при тромбоцитемии. Этот препарат может вызвать серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, поэтому людям с сердечными заболеваниями следует применять его очень осторожно под тщательным медицинским наблюдением.

Анагрелид. Препарат, механизм действия которого до конца не изучен. Этот препарат снижает количество вырабатываемых тромбоцитов в зависимости от дозы. Вполне вероятно, что этот препарат действует через активный метаболит, который образуется в организме после приема. Этот препарат не оказывает значительного влияния на уровень лейкоцитов в крови и мало влияет на эритроциты.

Препараты, подавляющие активность тромбина

Тромбин – ключевой фермент, участвующий в образовании сгустка. Помимо активации тромбоцитов, этот фермент непосредственно влияет на образование сгустка. Среди этих препаратов есть препараты, которые прямо ингибируют активность тромбина и косвенно ингибируют этот фермент.

Антитромбин III. Естественный ингибитор свертывания крови, вырабатываемый в организме печенью. Помимо ингибирования активации тромбина, он влияет на другие факторы свертывания крови. Этот препарат применяется при врожденном или приобретенном дефиците антитромбина и при тромбоэмболических синдромах, при которых гепарин неэффективен. Антитромбин вводится путем инъекции.
Гирудины. Это препараты, подавляющие активность тромбина независимо от наличия антитромбина в крови. Натуральный гирудин получают из слюнных желез медицинской пиявки Hirudo medicinalis. Гирудины не снижают количество тромбоцитов и не изменяют кровяное давление. Помимо природного гирудина, существуют также рекомбинантные гирудины – лепирудин и дезирудин – и синтетический гирудин – бивалирудин.
Дабигатран. Препарат для перорального применения. Он напрямую подавляет активность тромбина. Его вводят в виде неактивного пролекарства, которое затем метаболизируется в организме до активной формы препарата. Это лекарство используется для предотвращения тромбоэмболических осложнений после установки протеза бедра и колена.
Низкомолекулярные гепарины . Получают путем химической или ферментативной модификации структуры животного гепарина. Механизм их действия заключается в первую очередь в ингибировании активности фактора Ха и, в меньшей степени, в ингибировании активности тромбина. По сравнению с гепарином животного происхождения, низкомолекулярные гепарины более биодоступны, но меньше ингибируют агрегацию тромбоцитов. Вещества этой группы вводятся инъекционно. Гепарины с низкой молекулярной массой включают в себя: ardeparin, certoparin, дальтепарин, enoxyparin, Надропарин, ревипарин и tinazaparin.

Ингибиторы фактора свертывания Ха

Этот класс препаратов действует путем прямого или косвенного ингибирования фактора Ха. Лекарства, которые косвенно влияют на фактор Ха, действуют, стимулируя антитромбин III, тем самым снижая эффект фактора Ха. Препараты этой группы вводятся инъекционно.

Фондапаринукс (фондапаринукс натрия). Препарат, вводимый под кожу. Это вещество не метаболизируется в организме и в неизмененном виде выводится почками. Препарат вводят 1 раз в сутки в связи с длительным периодом полувыведения в организме. Фондапаринукс используется для предотвращения тромбоэмболических осложнений, ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
Сулодексид . Препарат, вводимый в инъекциях и капсулах. Препарат представляет собой производное гепарина с аналогичным действием. Помимо антикоагулянтной активности, сулодексид снижает липиды крови. Этот препарат используется при заболеваниях, связанных с повышенным риском тромбоза, атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Ксабаны . Это пероральные прямые ингибиторы фактора свертывания крови Ха. Они не действуют против тромбина и не уменьшают количество тромбоцитов. Эти препараты, вводимые в рекомендуемых дозах, не требуют контроля свертывания крови. Ривароксабан, эдоксабан и апиксабан показаны для профилактики ВТЭ и для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Активный протеин C

Активный протеин C – это ненумерованный фактор свертывания крови. Этот белок синтезируется в печени с помощью витамина К. Дротрекогин альфа – рекомбинантная форма белка С. Этот препарат показан для предотвращения смертности при сепсисе и септическом шоке. Показанием к применению этого препарата также является дефицит протеина С.

Побочный эффект препарата – кровотечение, что требует немедленного прекращения терапии.

Антагонисты витамина К

Антагонисты витамина К составляют группу соединений, действующих противодействуя витамину К. Эта группа включает как производные кумарина (аценокумарол и варфарин), так и производные индандиона. Механизм действия этих препаратов связан с ингибированием превращения витамина К в активную форму витамина К.

Когда антагонисты витамина К вводятся перорально, ожидаемый терапевтический эффект проявляется только после периода истощения полных факторов крови, доступных в организме. Полный эффект от препаратов из этой группы наступает только через 2-4 дня от начала применения. В случае передозировки лекарством витамин К используется как специфический антидот.

Показание к применению – тромбоэмболия. Обычно эти препараты используются с гепарином быстрого действия.

Какие таблетки помогают разжижать кровь

Реологические свойства крови – важный фактор. Густая кровь – риск серьезных заболеваний с необратимыми последствиями. В первую очередь это образование тромбов и снижение пропускной способности сосудов.

Для чего разжижают кровь

Нарушения свертываемости крови может возникать в любом возрасте. В первую очередь эта проблема касается всех, кто старше 50 лет. Густая кровь дает дополнительную нагрузку на сердце. Связано это с тем, что густую жидкость качать по огромной кровеносной системе сложнее, требуется больше мощности, которую должно вырабатывать сердце. Пульс при этом становится чаще, а толчки сильнее. Сердечная мышца при такой работе быстрее изнашивается, выходят из строя клапаны, нарушается герметичность предсердий.

Другая опасность густой крови – образование тромбов. Тромбы – это отдельные сгустки, которые образуются в результате налипания тромбоцитов друг к другу. Образовавшиеся тромбы крепятся на стенках сосудов и мешают кровотоку. Но страшнее всего для жизни человека – оторвавшийся тромб. Когда он несется по кровеносной системе, поток несет его к легким, а затем к сердцу. Перекрыв в одном из органов просвет артерии, тромб вызывает ишемический инсульт, который часто приводит к смерти.

Кроме того, густая кровь не может своевременно снабжать органы и ткани питательными веществами, из-за чего организм страдает от легких форм гипоксии. Чем гуще биологическая жидкость, тем сложнее ей подниматься от нижних конечностей к сердцу. В результате чего появляется застой крови в венах, тромбоз и варикоз.

Препараты для разжижения

Самыми доступными на сегодняшний день являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, больше известной как Аспирин. Такие лекарства распространены в аптеках и стоят немного. В связи с тем, что ацетилсалициловая кислота несет определенные риски для системы кроветворения, и может стать причиной возникновения желудочных кровотечений или язв, медицина активно стала работать над созданием препаратов, свободных от аспирина. Такие лекарственные формы сегодня доступны в аптеках. Эту группу препаратов делят на две подгруппы

антиагреганты, которые не позволяют склеиваться кровеным тельцам.

антикоагулянты, которые предотвращают образованию фибриновых сгустков при свертываемости.

Такие препараты могут назначаться не только пожилым людям для разжижения крови, но и беременным женщинам, с целью обеспечить наилучший кровоток между матерью и плодом. Курс приема лекарственных средств этой группы насыщают кровь кислородом, что очень важно для формирующегося плода.

Антиагреганты

Основными показаниями для назначения антиагрегантов являются:

Сердечные поражения, приведшие к дефициту кровообращения миокарда или полностью лишившие его притока крови.

Ишемические поражения сердца, особенно сопровождающиеся некрозом тканей.

Профилактика тромбообразования у пациентов, перенесших инсульт.

Операции на сердце или вмешательства в восстановление кровеносной системы (стентирование).

Стоимость таких лекарственных средств несколько выше, чем у тех, что содержат ацетилсалициловую кислоту. Как правило, прием таких лекарств осуществляется курсом, что обеспечивает высокие реологические свойства крови постоянно.

Препараты без ацетилсалициловой кислоты

Пациентам, старше 18 лет, и не имеющих проблем с желудочно-кишечным трактом, без опасений назначают лекарственные средства, содержащие аспирин. Особенно, если продолжительность приема не превышает 5-7 дней. В остальных случаях рекомендовано избегать употребления больших доз ацетилсалициловой кислоты, особенно возрастным пациентам.

В список антиагрегантов, не имеющих в своем составе аспирина, входят:

Курантил с действующим веществом дипиридамол.

Тиклид, действие которого основано на тиклодипине.

Плавикс, разжижающих кровь благодаря кропидогрелу.

Брилинт, в основе которого лежит действующее вещество тикагрелор.

Эффиент, работающий благодаря входящему в состав прасугрел

Плетакс с действующим веществом цилостазол.

Трентал, действие которого обусловлено пентоксифиллином.

Широкий выбор препаратов позволяет грамотному врачу подобрать индивидуальный курс терапии для каждого пациента, опираясь на возможные побочные эффекты и наличие хронических заболеваний у больного.

Курантил с депиридамолом

Этот препарат можно назвать обязательным для употребления беременными женщинами на сроке после 20-ой недели вынашивания плода. В аннотации можно прочитать фразу, предупреждающую о возможных рисках. Если участковый акушер-гинеколог прописал курс Курантила, это говорит о том, что женщина не входит в группу риска и может без опасений принимать средство, разжижающее кровь.

Лекарственное средство разгоняет кровь, позволяет будущей маме делиться питательными веществами с ребенком. Прием Курантила позволит обеспечить полноценное развитие будущего малыша.

Описание препарата Тиклпид

Прием Триклида позволяет снизить агрегацию кровяных пластинок и существенно уменьшить вязкость биологической жидкости. Нарушение назначенной схемы лечения и передозировки могут привести к следующим побочным реакциям:

нехватке тромбоцитов, необходимых для естественной закупорки поврежденных участков артерий, сосудов и тканей;

снижению уровня белых кровяных телец;

болям в брюшной полости;

При сильном сгущении крови препарат назначают длительным курсом, а состояние пациента регулярно контролируется. Когда реология главной биологической жидкости будет восстановлена, препарат может быть отменен. Однако завершение приема лекарства не отменяет регулярного анализа качества крови.

Плавикс

Этот препарат стал лидером назначения после инсультов и при коронарном синдроме. Связано это с тем, что по сравнению с другими лекарственными средствами, Плавикс имеет в разы меньше побочных эффектов, которые опасны пациентам пенсионного возраста.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лучшие препараты для разжижения крови

Густая кровь является предвестником разного рода заболеваний, некоторые из них предполагают необратимые последствия (тромбы, инсульты, инфаркты). Такое нарушение часто наблюдается при коронавирусе. Для контроля реологических свойств врачи назначают специальные препараты разжижающего действия. Большинство фармакологических компаний выпускают целый ряд средств такого профиля. Актуальные предложения предлагает топ рейтинг от команды ВыборЭксперта.ру – лучшие препараты для разжижения крови по версии 2021 года.

Рейтинг препаратов для разжижения крови

Препараты, разжижающие кровь, назначают строго врачи только после изучения реологических свойств путем анализов. Поэтому при отборе номинантов экспертными выступали мнения ведущих медицинских специалистов – кардиологов, гематологов. Их многолетний опыт и практика показали определяющие критерии:

Классификация препаратов;
Назначение;
Активное вещество в составе;
Форма выпуска, схема терапии;
Противопоказаний, риски развития побочных эффектов;
Эффективность, быстродействие;
Упаковка, цена.

Итогом сравнительного анализа выступил топ-список из 10 названий. Для удобства мы разбили его на 2 категории, в зависимости от формы выпуска – лучшие таблетки для разжижения крови, ходовые растворы для введения путей инъекций. Мониторинг отзывов определил плюсы, минусы каждого номинанта.

Лучшие таблетки для разжижения крови

В первой категории топ рейтинга ВыборЭксперта.ру представлены проверенные временем средства, а также препараты нового поколения для разжижения крови в форме таблеток, получившие высокие оценки от специалистов и пациентов. Они применяются для профилактики с целью поддержания реологических свойств.

Эликсис

Достоинства:

Широкий спектр показаний;
Эффективность;
Быстродействие;
Хорошая переносимость;
Не требуется контроль показателей крови;
Удобная схема.

Недостатки:

Цена;
Побочные действия.

Чаще всего врачи назначают Эликсис для быстрого кроверазжижения в случае сложных сердечно-сосудистых заболеваний, болезнях, повышающих риски тромбов, а также при варикозе. Из-за большого списка противопоказаний самолечение недопустимо.

Ксарелто

Рецептурный антикоагулянт нового поколения, отличающийся пролонгированным действием. Как и первый номинант не требует контроля реологических свойств, имеет широкий список показаний. Выпускается немецкой компанией «Bayer AG».

В основе состава лежит антикоагулянт прямого действия – ривароксабан микронизированный дозировкой 15 мг. Высокоселективный ингибитор FXa отличается повышенной биодоступностью. Максимальная концентрация и эффект наблюдаются через 2-4 часа.

В картонной коробке находится пара блистеров с маленькими таблетками розово-коричневого цвета, всего 28 шт. Сзади указаны дни приема в качестве напоминания. Схема удобная – 1 таблетка в сутки, курсом и без пропусков.

Достоинства:

Лекарство нового поколения;
Высокая биодоступность;
Пролонгированный результат;
Не требует анализы для контроля;
Профилактика загущения крови;
Однократный прием.

Недостатки:

Продажа по рецепту;
Цена.

Ксарелто назначают для профилактики инсульта, тромбоза, тромбоэмболии, а также, если анализы показали значительно повышенные Д-димеры. Бросать прием резко нельзя, делается это постепенным снижением дозировки.

Кардиомагнил

Самое распространенное и доступное лекарство для разжижения крови и первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний после 60 лет. Базируется на сочетании сразу двух компонентов. Выпускается компанией «Takeda Pharmaceutical», Россия.

Ацетилсалициловая кислота дозировкой 150 мг разжижает кровь, не допуская образование сгустков путем блокировки тромбоцитов. Гидроксид магния 30.39 мг, направленный на защиту желудка и улучшение переносимости состава. По составу Кардиомагнил относится к группе антиагрегантным препаратам. Биодоступность 70%.

Дополнительные свойства АСК – обезболивание, подавление воспалительного процесса, снижение жара. Упаковкой служит пластиковая банка с закручивающейся крышкой, внутри 30 или 100 таблеток небольшого размера. Схема терапии индивидуальная.

Достоинства:

Двухкомпонентный состав;
Контроль давления;
Обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект;
Удобная банка;
Поддержка сердечной деятельности;
Доступность.

Недостатки:

Недопустимо при язве ЖКТ;
Скорее профилактика, нежели лечение.

Кардиомагнил назначают для предупреждения рисков, а также с целью поддержания работы сердца и оптимального уровня давления. Если же реологические свойства далеки от нормы, одних таких таблеток может быть недостаточно.

Ацетилсалициловая кислота

Доступный и самый простой среди препаратов для профилактики разжижения крови. По составу и механизму действия является нестероидным противовоспалительным средствам, а также к дезагрегантам. Производится Медисорб, АО Россия.

Круглые белые таблетки содержат ацетилсалициловую кислоту 500 мг. Она купирует воспаление, снижает жар при лихорадке, умеренно обезболивает. Кроме того ингибирует агрегацию тромбоцитов, не позволяет им склеиваться. Максимальное фармакологическое действие наблюдается через 2 часа после приема.

Для поддержания реологических свойств крови назначают от 0.25 до 1 г с частотой каждые 6-8 часов. Таблетки не имеют специфического запаха, вкуса, что упрощает прием. Несмотря на многозадачность, прием противопоказан при болезнях ЖКТ.

Достоинства:

Многофункциональность;
Быстродействие;
Простая схема;
Помощь при внутричерепном давлении;
Польза для сердечной мышцы;
Недорого.

Недостатки:

Передозировка чревата;
Не всем подходит.

Дозировка 300 мг хватит на устранение мышечных либо суставных болей. Минимальный показатель в профилактических целях – 75 мг. Аспирин стабилизирует самочувствие при повышении внутричерепного давления.

Тромбоасс

Достойный аналог предыдущего номинанта, отличающийся наличием защитной пленки, а также ценой. Так как относится к НПВС, считается многофункциональным, применяется также при простуде. Производится компанией «G.L. Pharma GmbH», Австрия.

Активная формула предполагает наличие ацетилсалициловой кислоты в дозировке 50 мг, что сокращает количество тромбоцитов в плазме. По составу Тромбоасс относится к группе антиагрегантных средств. Благодаря наличию оболочки минимизируется негативное воздействие на слизистую органов пищеварения.

Одна упаковка содержит 5 блистеров по 20 таблеток. В инструкции прописано, что пить таблетки нужно целиком, не раскалывая и не разжевывая. Для антиагренгатного эффекта важен прием малых доз. Результат сохраняется еще на протяжении 7 дней.

Достоинства:

Щадящее влияние на ЖКТ;
Многофункциональность;
Маленькая дозировка для профилактики;
Большой список показаний;
Легко глотать;
Доступно.

Недостатки:

Дороже Аспирина;
Противопоказания.

Несмотря на то, что здесь цена выше, чем у ранее представленного аналога, он удобнее в применении. Аспирин 500 мг придется дробить, Тромбоасс 50 мг – нет. Кроме того маленькие кроверазжижающие таблетки легче глотаются, упаковки хватает на курс.

Курантил

Курантил – это антиагрегант для разжижения крови без аспирина. Отличается от ранее представленных номинантов тем, что допускается к использованию во время беременности после 20 недели вынашивания. Производится Берлин-Фарма ЗАО, Россия.

Действующее вещество здесь – это вазодилататор миотропного действия дипиридамол дозировкой 25 мг. Он улучшает микроциркуляцию путем расширения артериол, тормозит агрегацию тромбоцитов. Является производным пиримидина, индуцирует интерферон, повышает неспецифическую резистентность к вирусам.

120 таблеток упаковано в пластиковой баночке. После приема максимальный эффект наблюдается че6рез 2 часа. Режим дозирования и длительность курса назначается индивидуально в пределах 75-225 мг в сутки, разделенные на несколько раз.

Достоинства:

Антиагрегант без аспирина;
Улучшение микроциркуляции;
Ангиопротекторное действие;
Улучшение мозгового кровообращения;
Разрешено при беременности;
Повышение устойчивости к вирусным инфекциям.

Недостатки:

Риски передозировки;
Серьезные побочные проявления.

Для полноценного усваивания записать такое лекарство важно только водой. Для беременных это щадящий способ разгона крови с целью полноценного насыщения плода питательными веществами.

Плавикс

Антиагрегантное средство, отличающееся от номинантов быстрым, но мягким воздействием на организм и кровь. А значит, риски передозировки существенно ниже. Производителем выступает французская компания «Sanofi-Winthrop Industrie», Франция.

Активное вещество в составе – клопидогрел дозировкой 75 мг. Он направлен на уравновешивание процесса агрегации тромбоцитов. При сложных состояниях врачи могут комбинировать Плавикс с медикаментами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Эффект здесь наблюдается уже через 45 минут.

Форма выпуска – круглые таблетки с оболочкой розового цвета. Одна упаковка содержит 100 шт. В сравнении с большинством аналогов противопоказаний, возможных побочных проявлений здесь гораздо меньше. Оптимальная схема – однократный прием.

Достоинства:

Мягкое действие;
Быстрый эффект;
Минимум противопоказаний;
Невысокие риски побочных проявлений;
Возможность совмещения с АСК;
Однократное применение.

Недостатки:

Цена;
Риски кровотечения.

Самолечение таким серьезным лекарственным средством недопустимо. Длительность курса и допустимые дозировки назначаются индивидуально с учетом особенностей организма и целей.

Лучшие уколы для разжижения крови

Во втором разделе топ рейтинга Vyborexperta.ru представлена другая форма препаратов – растворы для инъекций внутривенно, подкожно. Они назначаются пациентам с противопоказаниями к таблеткам и в случаях, когда они малоэффективны. Лучшими по эффективности и безопасности в 2021 году признаны 3 номинанта.

Клексан

Уколы в живот для разжижения крови, по составу и механизму работы коагулянты прямого действия. Помимо поддержки сердечно-сосудистой системы раствор активно применяется в гинекологии, акушерстве. Производится «Sanofi aventis», Франция.

Активная формула включает эноксапарин натрия дозировкой 2000 анти-Ха МЕ. Это низкомолекулярный гепарин природного происхождения, который не только обладает не только антикоагулянтными, но и противовоспалительными свойствами. Биодоступность близка к 100%. Максимальный эффект наблюдается через 3-5 часов.

Внутри картонной упаковки находятся готовые индивидуальные шприцы с тонкой удобной иголкой. После введения нужной дозы слышен щелчок, пружина выталкивает иглу внутрь шприца.

Достоинства:

Натуральный компонент;
Противовоспалительные свойства;
Высокая биодоступность;
Индивидуальные шприцы;
Маленькая тонкая игла;
Помощь для беременных.

Недостатки:

Болезненность;
Важно делать укол в одно и то же время.

Согласно отзывам, укол в меру болезненный. Для максимальной пользы лечения делать процедуры нужно в одно и то же время. В продаже можно найти такой же Клексан, но в количестве 4000 анти-Ха МЕ.

Гепарин

Еще одно решение, что принимать для разжижения крови – раствор для внутривенного/подкожного введения от «Белмедпрепараты». Хорошо помогает при венозных тромбозах разного рода, снижает вязкость и проницаемость сосудов.

В одном флаконе содержится активное вещество гепарин натрий концентрацией 5 000 МЕ/мл. Это антикоагулянт прямого действия и смесь гликозаминогликанов, улучшающий реологические свойства плазмы, что предупреждает стаз. Допускается к применению при беременности, лактации, так как гепарин не проникает в грудное молоко и через плаценту.

В ходе применения такого средства важно проводить регулярные исследования и анализы, чтобы оценить степень разжижения. Внутри коробки находится 5 ампул по 5 мл, отпуск в аптеках по рецепту.

Достоинства:

Природное происхождение;
Снижение вязкости плазмы;
Укрепление сосудистой стенки;
Разрешено при беременности, лактации;
Доступность;
Цена.

Недостатки:

Риски аллергической реакции;
Отпуск по рецепту.

Гепарин имеет природное происхождение, так как добывается из эпителия кишечника свиней, ткани легких крупного рогатого скота. Он не растворяет тромб, но уменьшает его размеры, приостанавливая увеличение.

Фраксипарин

Кроверазжижающие уколы в живот с целью профилактики и лечения повышенной свертываемости крови, имеющейся тромбоэмболической болезни. Могут использоваться при беременности. Выпускаются французской компанией «Глаксо Вэллком Продакшен».

Раствор для подкожного введения в живот или бедро содержит надропарин кальция 9500 ME анти Ха-факторной активности в каждом мл. Это низкомолекулярный гепарин, что связывается с белком плазмы антитромбином, снижает вязкость. Он отличается немедленной, но продленной активностью, хорошо усваивается (биодоступность 98%).

В картонной коробке находится 10 шприцов в индивидуальном боксе, в каждом четко вымеренное количество светло-желтого раствора. Уколы делают медленно, чтобы не возникало синяков. Оптимальная частота – 2 раза в сутки каждые 12 часов.

Достоинства:

Гепарин высокой биодоступности;
Хорошая переносимость;
Градуированные шприцы в индивидуальном боксе;
Тонкая игла для легкого введения;
Разрешено при беременности, лактации;
Удобная утилизация шприцов.

Недостатки:

Цена;
Возможны синяки от уколов.

Чтобы отмечать эффективность такого лечения, периодически проводят анализ на д-димеры. Дозу подбирают с учетом веса пациента из расчета 86 анти-Ха МЕ/кг массы тела. Для точности шприцы градуированные.

ТОП-15 препаратов разжижающих кровь

Вязкость крови — один из важных ее показателей, который значительно влияет на здоровье человека. Если кровь становится более густой, увеличивается ее свертываемость, повышается риск образования тромбов в сосудах, внутренних кровотечений. Последствием может стать атеросклероз, тромбофлебит, тромбоз, варикоз, инфаркт миокарда, инсульт. Для нормализации этого показателя врачи назначают препараты — антикоагулянты. Расскажем, какие именно лекарства используются и какие таблетки, разжижающие кровь, лучше.

Для чего нужно разжижать кровь

Текучесть крови в медицине называют термином «реология». Реологические свойства крови зависят от множества показателей3. Основные из них:

гематокрит — отношение форменных элементов крови к жидкой части крови;
агрегация — способность тромбоцитов закупоривать раны в тканях;
вязкость плазмы — определяется концентрацией белков;
деформируемость эритроцитов — их способность доставлять питательные вещества по всему сосудистому руслу, вплоть до мелких капилляров.

Когда все показатели в норме, кровь без затруднений циркулирует по сосудам и обеспечивает кислородом, другими веществами абсолютно все участки тела. Если же густота повышается, снижается текучесть крови. Это явление имеет несколько опасных последствий⁵:

при прохождении крови по сосудам создается трение, из-за которого сосудистые стенки постепенно разрушаются;
сердечной мышце сложнее «проталкивать» загустевшую кровь по сосудам, из-за чрезмерной нагрузки ткани сердца быстрее изнашиваются;
образуется застой крови (особенно в нижних конечностях), поэтому ткани недополучают кислород и питательные вещества;
повышается риск тромбоза в сосудах из-за того, что тромбоциты в густой крови чаще сталкиваются друг с другом и «слипаются» в сгустки — тромбы;
оторвавшиеся тромбы — наиболее опасное последствие, так как они могут закупоривать крупные сосуды, что приводит к тяжелым заболеваниям или даже летальному исходу.

Чтобы исключить эти последствия или снизить их негативное воздействие на организм, необходимо принимать антикоагулянты.

Антикоагулянты — только по назначению!

«Важно отметить, что бесконтрольный прием препаратов данной группы противопоказан, так как антикоагулянты способны снижать свертывающую способность крови, что повышает риск кровоизлияний. Кроме того, эти лекарственные средства не всегда подходят людям, у которых нарушена функция почек или печени. И абсолютно они противопоказаны пациентом, у которых обнаружена язва желудка, болезнь Крона, язвенный колит, артериальная гипертензия и некоторые другие патологии».

эксперт

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Причины загустения крови

Нередко к данной проблеме приводит неправильное питание, пагубные привычки, а также частые стрессы. К распространенным причинам относят:

повышение уровня глюкозы в крови из-за чрезмерного увлечения белковой пищей быстрыми углеводами (сладким, мучным, белым рисом);
повышение уровня холестерина из-за частого употребления жирной пищи, фастфуда, алкоголя;
недостаток в организме витаминов группы B и аскорбиновой кислоты;
обезвоживание из-за слишком малого объема употребляемой жидкости.

10 симптомов повышенной вязкости крови

Головные боли.
Головокружения.
Хроническая усталость.
Частые инфекции.
Ухудшение качества волос, ногтей, кожи.
Покалывание, мурашки, онемение.
Ощущение холодных конечностей.
Отеки.
Нарушения ритма сердца.
Сухость губ, слизистых.

В последнее время одним из провоцирующих факторов стал коронавирус. Ученые считают, что COVID-19 влияет на тромбообразование. В организме происходит сложный процесс, связанный с гормоном ангиотензин II, с которым взаимодействует вирус SARS-CoV-2. В ответ на воспалительные процессы в клетках организм выделяет в большом количестве фермент тромбин, отвечающий за свертываемость крови. В зоне риска — пациенты с артериальной гипертензией (гипертония), сахарным диабетом, избыточной массой тела⁸. Поэтому коагулянты зачастую входят в программу лечения при коронавирусной инфекции.

Как коронавирус повышает риск тромбозов

«По данным исследований, COVID-19, по-видимому, вызывает гиперкоагуляционное состояние с помощью механизмов, уникальных для патогена коронавируса (SARS-COV-2). Вирус проникает в клетки легких и сосудов с помощью определенных рецепторов, что ведет к высвобождению большого количества воспалительных цитокинов и хемокинов. Это в дальнейшем приводит к активации клеток сосудов и некоторых составляющих крови (моноцитов и нейтрофилов, тромбоцитов) и к нарушению их работы. Тем самым запускается каскад свертывания, который генерирует тромбин и фибриновый сгусток (тромб). Не вдаваясь в подробности следует указать, что помимо этого основного пути тромбообразования, у COVID-19 имеется еще несколько альтернативных путей, также включающихся при инфицировании».

эксперт

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Классификация лекарств, разжижающих кровь

Все препараты делятся на три большие группы.

Прямые антикоагулянты. Взаимодействуют с факторами свертывания крови, снижают уровень фермента тромбина.
Непрямые антикоагулянты. Отличаются длительным действием, направлены на снижение образования в печени протромбина — фермента, который участвует в свертывании крови.
Другие препараты. Разжижать кровь могут и другие вещества — ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия, цитрат натрия.

Следует отметить, что эти лекарства не разрушают тромбы (для этого есть отдельный вид препаратов). Они лишь препятствуют образованию новых и росту уже образовавшихся тромбов². Какой препарат лучше разжижает кровь в конкретном клиническом случае, решает только врач. Необходимо проконсультироваться с гематологом, кардиологом.

Сдаем анализы

«Коронавирус связан с высоким риском венозных тромбозов. Для оценки вероятности тромбоза человеку потребуется сдать клинический анализ крови, коагулограмму, D-димер. На основании результатов этих анализов специалист примет решение о целесообразности приема антикоагулянтов».

эксперт

ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, врач-невролог

Топ-15 лучших лекарств для разжижения крови

В нашей рейтинге мы называем не только лекарства, но и действующие вещества, которые входят в их состав. У одного и того же препарата может быть множество торговых названий.

1. Гепарин натрий (стандартный)

Это действующее вещество получают из легких крупного рогатого скота, слизистых свиней. Действие основано на блокировании фермента тромбина, взаимодействии с белком плазмин и другим ферментом — калликреином. Возможно применение как для лечения, так и для профилактики.

Препарат прямого действия наиболее эффективный при внутривенном введении, действовать начинает мгновенно. Именно поэтому его часто используют при обострениях заболеваний, связанных с загустением крови: стенокардии, тромбофлебитах, тромбоэмболии легочных и мозговых сосудов. Гепарин в течение нескольких минут способствует снижению вязкости крови и уменьшению проницаемости сосудов⁶.

2. Низкомолекулярные гепарины

Эти действующие вещества получают химическим путем. Они воздействуют на факторы свертываемости крови. Эффективны в небольших дозах, быстро действуют при подкожном введении в клетчатку живота. Отличаются предсказуемым действием.

Среди наиболее распространенных препаратов с гепаринами:

тинзапарин;
эноксапарин;
дальтепарин;
ревипарин.

Первые три показаны при любых ситуациях, когда необходимо разжижение крови. Ревипарин же рекомендуют принимать при тромбозе глубоких вен на ногах, тромбоэмболии легочной артерии⁶.

Рисунок 2. Образование тромбов при тромбозе глубоких вен и атеротромбозе. Изображения: Blausen.com staff (2014). “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)

3. Фондапаринукс

Еще один синтетический препарат прямого действия, схожий по действию с гепаринами. Однако воздействует он исключительно на факторы свертываемости, не затрагивая другие ферменты, белки, клетки крови. Быстро и полностью всасывается из подкожной клетчатки, имеет длительное действие, что позволяет обходиться одним подкожным уколом в сутки. Препарат показан для терапии при тяжелых патологиях, в частности, остром коронарном синдроме⁶.

4. Варфарин

Препарат непрямого действия замедляет процесс свертывания крови. Относится к антагонистам витамина К, нарушает образование в печени его активной формы, которая участвует в выработке фермента протромбина.

Выпускается в таблетках и назначается курсами. Действие начинается на 3-5 сутки после начала приема. Это лекарство уже стало классическим для профилактики тромбозов и тромбоэмболии. Назначается для лечения ИБС, тромбоза периферических артерий. Эффективно для восстановления после инфаркта миокарда, хирургического вмешательства на сосудах¹.

5. Прадакса

Лекарственный препарат прямого действия на основе действующего вещества дабигатрана этексилат. Угнетает активность тромбина и препятствует образованию тромбов. Выпускается в форме таблеток, действует спустя полчаса-час после приема. Показан для профилактики венозных тромбоэмболий у пациентов, перенесших ортопедические операции. Его принимают также в профилактических целях для снижения риска инсульта и осложнений при фибрилляции предсердий⁶.

Как определить вязкость крови

Сделать это можно только с помощью лабораторного анализа. Если кровь гуще нормы, то количество эритроцитов будет больше 5,6х10¹² клеток/л у мужчин и 5,1х10¹² у женщин. Гемоглобин у мужчин будет выше 165 г/л, у женщин — 145 г/л. Еще один важный показатель — вязкость — определяют методом вискозиметрии. О проблемах свидетельствует результат более 5,4 мПа-с у мужчин и 4,9 у женщин.

6. Ксарелто

Действующее вещество — ривароксабан — подавляет фактор свертываемости крови, так называемый фактор Ха. Это белок, участвующий в формировании протромбина. Принимают лекарство в таблетках. Препарат эффективен для профилактики атеротромбоза, венозной тромбоэмболии, инсульта и системной эмболии. Его назначают пациентам, которые перенесли острый коронарный синдром, имеют в анамнезе фибрилляцию предсердий⁷.

Антикоагулянты должен назначить врач! Препараты, разжижающие кровь, нужно принимать только по показаниям и после сдачи анализов. Фото: konfeto4ka / freepik.com

7. Эликвис

Прямое действие вещества апиксабан, которое входит в препарат, также основано на подавлении фактора Ха и процесса объединения тромбоцитов. Принимают в форме таблеток 1-2 раза в сутки для профилактики венозной и системной тромбоэмболии, инсультов. Препарат эффективен для снижения риска осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий⁷.

8. Эдоксабан

Выборочно подавляет фактор Ха, препятствует объединению тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов. Выпускается в форме таблеток. Действует спустя 1-2 часа после приема. Показан 1 раз в день для профилактической терапии инсультов, системной эмболии. Применяется для лечения легочной эмболии, тромбоза глубоких вен¹.

9. Бевикса

На основе действующего вещества бетриксабан выпускают синтетический препарат прямого действия, подавляющий фактор Ха. Он относится к последнему на данный момент поколению антикоагулянтов. Врачи доказали его эффективность для профилактики тромбозов у пациентов, которые перенесли операции по установке протезов коленных суставов. Он показан также при неклапанной фибрилляцией предсердий¹. Препарат активно используется в США и Европе, но пока не зарегистрирован в РФ.

10. Брилинта

Действующее вещество тикагрелор блокирует P2Y12 рецепторы, которые отвечают, в частности, за объединение тромбоцитов и изменение их формы. Отличается быстрым началом действия — спустя полчаса после приема перорально. Один из препаратов, которые используются для снижения риска образования тромбов у пациентов с COVID-19⁸. Назначается также в профилактических целях или для восстановления больных с острым коронарным синдромом, инфарктом миокарда, инсультом.

Спровоцировать загустение крови могут различные заболевания, их список широк. Среди наиболее частых — панкреатит, гепатит, лейкоз, тромбофилия, гемобластоз, цирроз печени. Считается, что в зоне риска женщины в III триместре, когда в организме повышаются физиологические показатели вязкости.

11. Эффиент

Действие вещества прасугрел, входящего в состав препарата, направлено на подавление АДФ-рецепторов. Это белки, которые встроены в мембрану тромбоцитов и служат в качестве «мостиков» для их объединения в сгустки (тромбы). Прием препарата снижает риск осложнений (инфаркта, инсульта) при различных атеросклеротических патологиях, остром коронарном синдроме. Лекарства производят в форме таблеток для длительного применения⁸.

12. Ацетилсалициловая кислота

Распространенный препарат, который используют, чтобы снизить риск объединения тромбоцитов. Особенность его в том, что после приема таблетки действие лекарства длится 4-7 суток. Назначают при лечении стенокардии, в качестве профилактического средства от сердечных приступов, вторичной церебральной ишемии. Кислота обладает достаточно агрессивным воздействием на ЖКТ, поэтому в состав препаратов включают также защитные вещества, например, гидроксид магния.

Врач может порекомендовать продукты, разжижающие кровь. Фотографии: freepik.com

13. Клопидогрел

Подавляет рецепторы АДФ и P2Y12, отвечающие за объединение тромбоцитов в тромбы. Причем после приема лекарства эти клетки крови остаются невосприимчивыми к рецепторам на протяжении всего своего существования (около 10 суток). Эффективен при профилактике вторичных осложнений после перенесенного инфаркта, инсульта. Препарат назначают при реабилитации после хирургических операций на сердце, для лечения острого коронарного синдрома.

14. Дипиридамол

Ангиопротектор с сосудорасширяющим действием, который после приема улучшает скорость течения крови в коронарных сосудах и снижает их сопротивляемость. Является также иммуномодулятором — улучшает выработку в организме интерферонов. Способствует улучшению венозного оттока, назначается при застойных явлениях в нижних конечностях. Показан как профилактическое средство для нарушений кровообращения в мозге, при риске развития ишемической болезни сердца, артериальных или венозных тромбозов.

15. Пентоксифиллин

Способствует улучшению микроциркуляции кровотока, снижает риск объединения тромбоцитов и эритроцитов, повышая их эластичность. В результате действия препарата в плазме крови снижается объем фибриногена — белка, участвующего в процессе свертывания крови. Она становится более жидкой и лучше движется по сосудам. Лекарство назначают при нарушениях периферического и мозгового кровообращения, энцефалопатиях, трофических язвах на фоне проблем с артериальным/венозным кровотоком.

Заключение

Повышение вязкости крови свидетельствует о серьезных сосудистых нарушениях в организме. При первых тревожных симптомах, о которых мы рассказывали выше, следует обратиться к врачу и начать прием препаратов, разжижающих кровь. При отсутствии лечения возможно развитие тяжелых осложнений, среди которых инфаркт и инсульт.

Препараты для разжижения крови, антикоагулянты

Варикозное расширение вен – это сосудистое заболевание, требующее системного подхода в лечении. Помимо факторов, которые вызывают варикоз, существуют ряд признаков, провоцирующих развитие осложнений, наиболее опасным из которых является тромбофлебит.

Из-за нарушения кровообращения и функционирования клапанного аппарата кровь становится более густой. Образуются застойные явления. Разжижение крови при варикозе – важный этап комплексной терапии, которая позволит снизить риск образования тромбов и облегчит симптоматику.

Важность показаний густоты крови при варикозе

Густая кровь при варикозе достаточно частое явление. Длительное нахождение на ногах, тяжелые физические нагрузки, лишний вес и беременность являются основными причинами развития варикозного расширения вен. Кровяные тельца замедляют свою циркуляцию, для их разжижения и перекачки требуется больше мощности, что негативно влияет на общее состояние сосудов. После постановки точного диагноза врач прописывает определенные препараты, которые будут улучшать микроциркуляцию и нормализуют отток лимфы. Также медикаменты поддерживают нормальный гемостаз в организме больного, уменьшают свертываемость крови и разрушают тромбы.

Вязкая густая кровь не может своевременно снабжать все ткани и органы кислородом и другими полезными веществами. Это приводит к онемению нижних конечностей, гипоксии и активному развитию варикозной болезни. Налипание тромбоцитов на стенки вен мешают нормальному кровотоку. Чтобы избежать отрыва тромба и летального исхода в результате тромбоэмболии легочной артерии, необходимо принимать препараты для разжижения кровяных сгустков.

Действие коагулянтов на состояние сосудов при варикозе

Научное название препаратов для разжижения крови – антикоагулянты. Они не избавляют от причины заболевания, но эффективно снимают симптоматику, оказывают укрепляющее действие на стенки сосудов, блокируют прогрессирующее развитие варикоза. Любое лекарственное средство из данной фармакологической группы принимается строго по назначению врача-флеболога после подробной УЗИ-диагностики.

Антикоагулянты показаны при следующих заболеваниях:

Тромбоз венозных сосудов;
Тромбоз артерий;
Легочная эмболия;
Иные сердечно-сосудистые заболевания, связанные с образование кровяных сгустков.

Активными компонентами кроверазжижающих препаратов могут быть синтетические или полусинтетические вещества на основе природных стимуляторов. Наиболее эффективными являются диосмин, гепарин, троксерутин, рутин, эсцин и гесперидин. Каждый из них стабилизирует состояние сосудов при варикозе, снижает ломкость капилляров и препятствует образованию тромбов.

Противопоказания приема антикоагулянтов и антиагрегантов

Как и любые лекарственные препараты, антикоагулянты имеют ряд противопоказаний, которые необходимо внимательно изучить перед началом приема таблеток.

Индивидуальная непереносимость основных компонентов лекарственного средства;
Низкая свертываемость крови;
Наличие открытых ран или трофических язв;
Флебит и геморрагический диабет;
1 триместр беременности;
Гемофилия.

Лекарство для разжижения крови при варикозе

Разжижение крови – одна из важнейших задач при комплексном лечении варикозного расширения вен. При этом на каждой стадии развития заболевания стоит подбирать определенные препараты с большей долей содержания активного вещества. Кровяные сгустки на поврежденных участках вен создают опасную угрозу для нормального питания и функционирования жизненно важных органов. Поэтому лечение варикоза имеет наибольшую эффективность на первых этапах, когда поражение сосудов не приобрело необратимых последствий.

Лекарства для разжижения кровяных сгустков имеют 2 основных направления:

Антикоагулянты – предотвращают образование фибриновых сгустков, подавляя активность белков.
Антиагреганты – препараты, которые не позволяют кровеносным тельцам склеиваться друг с другом.

Также в комплекс медикаментозной терапии нужно включить венотоники, чтобы укрепить стенки сосудов, повысить их тонус и нормализовать кровоток в поврежденной вене.

Антикоагулянты

При варикозе вязкость кровяных телец имеет огромное значение. От этого показателя будет зависеть общее течение заболевания и возможные осложнения, связанные с образованием тромбов. После тщательного сбора анамнеза и проведения УЗИ-диагностики врач-флеболог может прописать препараты, препятствующие образованию кровяных сгустков – антикоагулянты. Они бывают двух видов:

Прямого действия – нейтрализуют факторы риска избыточной свертываемости, способствует разжижению кровяных застоев. Выпускаются в форме инъекций или таблеток (гепарин).
Непрямого действия – медленно уменьшают факторы свертываемости крови, лекарство имеет дозозависимый эффект, поэтому результаты можно наблюдать после курса приема медикамента. Представители данной группы средств – Аспирин и Варфарин.

Антиагреганты

Лекарственные средства данной группы способны хорошо разжижать венозную жидкость при варикозе, препятствуют «склеиванию» и «прилипанию» эритроцитов, улучшают проходимость сосудов. Для профилактики и лечения симптомов тромбофлебита чаще всего назначают следующие препараты: