ТОП-лист антиаритмических препаратов – подбираем эффективное лекарство от аритмии
Эта группа сердечно-сосудистых медикаментов создана специально для лечения аритмий.
Тема настоящей статьи – антиаритмические препараты, их классификация, особенности применения и цены самых популярных и востребованных представителей группы.
Кардиологи в таких случаях используют медикаменты из разных фармакологических групп с разным механизмом действия.
Оптимальная классификация препаратов для терапии аритмий выглядит следующим образом:
Таблица создана с учетом внушительного количества действующих веществ.
Дополнительно она отражает их влияние на здоровье беременных женщин и их потомства ( препараты, возле которых указаны буквы C и D, противопоказаны будущим мамам ; точные данные о безвредности наименований с символом B отсутствуют).
Антиаритмический эффект всех средств обусловлен их специфическим влиянием на:
Внутриклеточную транспортировку ионов (в основном натрия, кальция, калия);
Электрофизиологические процессы в сердечных клетках;
Обмен веществ и ионов во всем организме.
Критерии, влияющие на выбор средства с антиаритмическим действием:
Состояние нервной системы;
Баланс электролитов в крови;
Обзор самых эфективных лекарств от аритмии с названием и ценой
Наименования медикаментов расположены по классам в соответствии с таблицей.
Класс I. Мембраностабилизирующие препараты
Вещества 1 класса регулируют фазы потенциала действия. В настоящее время ряд препаратов этого класса не производится и не применяется из-за низкой эффективности и серьезных побочных эффектов.
Новокаинамид
Активное вещество представлено прокаинамидом – модифицированной молекулой новокаина.
Производится российским производителем в форме таблеток и инъекционного раствора.
Лечение аритмии обусловлено кардиодепрессивным действием.
Подавляет проведение электрических импульсов, угнетает мышечный аппарат миокарда.
Не оказывает серьезного влияния на артериальное давление.
Показан для терапии:
В инъекциях применяется для купирования острых состояний.
Обратите внимание! Инъекционный раствор вводится внутривенно только в условиях стационара.
Лекарство противопоказано при некоторых нарушениях сердечного ритма:
Почечная и сердечная недостаточность тяжёлой формы, гипертония также являются ограничениями к приему лекарства.
При приеме таблеток нужно придерживаться определённых правил:
Таблетки пить строго натощак, за 1 час до приема пищи;
Требует частого применения – до 4 раз в сутки.
Во время терапии необходимо следить за работой сердца и регулярно измерять артериального давления.
Несмотря на отсутствие прямого гипотензивного действия, у лиц пожилого возраста может вызывать чрезмерное снижение давления.
Раздражает слизистую желудка, отрицательно влияет на систему крови.
При приеме медикамента могут появляться симптомы диспепсии – горечь во рту, тошнота и рвота, боли в эпигастрии.
Может вызывать сонливость, заторможенность, головокружения, головные боли, усиливающиеся из-за снижения давления.
Лидокаин
Антиаритмическая активность обусловлена блокировкой натриевых каналов, локализованных в клеточных мембранах.
Уменьшает автоматизм миокарда, подавляет очаги возбуждения.
Не оказывает ярко выраженного кардиодепрессивного действия.
Практически не затрагивает уровень артериального давления, хотя в некоторых случаях может его незначительно снижать.
Отличается быстрым наступлением эффекта и кратковременным действием. Находит широкое применение как экстренная помощь в условиях стационара при острых кардиологических состояниях, например, при инфаркте миокарда или тяжёлых желудочковых аритмиях.
Раствор обладает хорошей переносимостью. В редких случаях отмечаются судороги.
Наиболее часто встречающиеся побочные явления:
Чрезмерное снижение давления;
Этацизин
Польские таблетки с аритмогенным действием.
Терапевтический эффект от приема лекарства обусловлен блокирующим влиянием на клеточные мембраны и их проницаемость.
Снижает проводимость и сократимость миокарда.
Улучшение наступает спустя 1-2 дня после начала лечения.
Список показаний для назначения препарата аналогичен другим мембраностабилизаторам.
Применение медикамента ограничено при тяжелых патологиях сердца органической природы.
Не совместим с другими препаратами I класса.
Таблетки принимают 2-3 раза в день.
Негативно влияет на внутрижелудочковую проводимость, сократимость миокарда, оказывает аритмогенное действие (провоцирует появление аритмии), особенно после перенесённого инфаркта миокарда.
Головокружение, пошатывание при ходьбе, вялость и головные боли – наиболее часто встречающиеся побочные эффекты. Как правило, после адаптации (спустя 3-4 дня после начала приема) эти симптомы сходят на нет.
Пропанорм
Активное вещество представлено пропафенононом, веществом класса C1.
Антиаритмическая эффективность обусловлена мембраностабилизирующим и местноанестезирующим воздействием на кардиомиоциты (сердечные клетки).
На фоне сердечной недостаточности уменьшает сократительную способность миокарда.
Подавляет электрофизиологические процессы в сократительных волокнах, волокнах Пуркинье. Благодаря этому снижается скорость реполяризации, а ЭРП удлиняется.
Выраженность эффекта выше в участках с ишемией.
Терапевтическое действие сохраняется около 12 ч.
Применение препарата целесообразно для лечения:
Трепетаний, фибрилляций предсердий, синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта;
Экстрасистолии (желудочковой и наджелудочковой).
Указанное средство является резервным и применяется в тех случаях, когда другие медикаменты оказывается малоэффективными.
При приеме таблеток возможны следующие побочные эффекты:
Нарушение сердечного ритма;
Ухудшение работы пищеварительного тракта с сопутствующим дискомфортом;
Повышенная утомляемость, вялость.
Препарат противопоказан при тяжёлой форме сердечных заболеваний, в том числе при хронической сердечной недостаточности и/или инфаркте миокарда.
Особая осторожность требуется при лечении:
Больных с бронхиальной астмой и другими патологиями, характеризующимися сужением просвета бронхов;
Пациентов с кардиостимулятором;
Лиц пожилого возраста.
При замедленном сердечном ритме и пониженном давлении антиаритмическое средство использовать нельзя.
Ритмонорм
Американский оригинальный препарат с пропафеноном в таблетках.
Отличается высоким качеством.
Пропафенон
Доступный заменитель Ритмонорма и Пропанорма от македонского изготовителя.
Главное преимущество – доступная стоимость.
Класс II: бета-адреноблокаторы
При выработке в организме адреналина и катехоламинов раздражаются бета-адренорецепторы в миокарде. Возникает аритмия и нестабильность электрофизиологических процессов.
Антиаритмический эффект адреноблокаторов обусловлен блокирующим влиянием на специфические участки – бета-адренорецепторы, расположенные в клетках сердца и коронарных сосудах.
Такие рецепторы встречаются не только в сердечно-сосудистой системе, но и в других органах – в матке и бронхах.
Одни препараты действуют на все адренорецепторы и являются неселективными, другие – выборочно, только на расположенные в сердце и сосудах (селективные средства).
При выборе лекарства врач учитывает этот момент, чтобы исключить нежелательные побочные явления.
В настоящее время используются оба класса бета-адреноблокаторов.
Анаприлин
Препарат содержит пропранолол.
При приеме таблеток отмечаются следующие фармакологические эффекты:
Снижается возбудимость и сократимость миокарда, его потребность в кислороде;
Урежается сердечный ритм;
Сокращаются эктопические очаги возбуждения;
Угнетается автоматизм синусового узла;
Снижается артериальное давление.
Стабильный эффект отмечается через 2 недели курсового лечения.
Лекарство не является селективным, поэтому оказывает воздействие на другие системы и органы:
Повышает тонус матки и усиливает её сокращения;
Подавляет центральную нервную систему (в больших дозировках);
Сокращает синтез водянистой влаги в камере глаза, тем самым снижает внутриглазное давление;
Стимулирует тонус бронхов.
Нашел применение при лечении:
Диффузном токсическом зобе;
Для профилактики приступов мигрени.
Таблетки нельзя использовать при вазомоторном рините.
Ряд болезней сердца и сосудов являются ограничением к применению, среди них:
Уреженная частота сердечного ритма;
Острые и тяжелыеткардиологические патологии;
Облитерирующие заболевания артерий;
Слабости синусового узла;
Нарушение метаболических процессов, включая сахарный диабет.
Режим дозирования зависит от диагноза.
Кратность применения – 2-3 раза в сутки.
Беталок Зок
Цена: от 270 руб.
Оригинальный английский продукт с метопрололом селективно действует на бета-адренорецепторы.
Лекарство снижает влияние катехоламинов, вырабатывающихся при стрессе.
Препятствует учащению сердцебиения, сократимости сердца и повышению давления.
Отличие данного антиаритмического средства – пролонгированный эффект за счёт замедленного высвобождения. Концентрация лекарственного вещества в плазме крови постоянна и гарантирует стойкий клинический эффект в течение суток.
Благодаря замедленному всасыванию обладает мягким действием и не вызывает побочных эффектов, обусловленных одномоментным приемом высокой дозы. При приеме таблеток с модифицированным высвобождением отсутствуют слабость, резкое снижение давления и брадикардия, характерные для бета-адреноблокаторов с коротким действием.
Терапевтический эффект продолжается около суток, поэтому достаточно принять 1 таблетку в день.
Оказывает кардиотропное действие. Препятствует развитию частого осложнения – гипертрофии левого желудочка, возникающей при патологиях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышением давления в кровяном русле.
Уменьшает вероятность повторных инфарктов миокарда.
Обратите внимание! Таблетки можно принимать после излечения острой фазы инфаркта.
Показан для лечения:
Ограничения к применению аналогичны другим бета-адреноблокаторам.
Аритмия сердца
Аритмия сердца – это любые нарушения сердечного ритма, характеризующиеся изменением частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Многие нарушения ритма сердца могут не ощущаться пациентом и выявляются при обследовании на ЭКГ.
Виды аритмии сердца
- Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту).
- Тахикардия – учащение пульса (свыше 90 ударов в минуту). Тахикардия нередко является непосредственной причиной внезапной смерти.
- Экстрасистолия – это вид аритмии, который проявляется в виде возникновения внеочередных сокращений и увеличении их количества.
- Мерцательная аритмия – аритмия, при которой сердечный сокращения хаотичны, беспорядочны. При аритмии данного рода появляется чувство неравномерной частоты сердечных сокращений, создается ощущение «трепетания» сердца.
- Блокады сердца – замедление или прекращение прохождения импульсов по структурам миокарда. В результате таких нарушений пульс на какое-то время может прекращать ощущаться вовсе, что является очень опасным состоянием.
Практически каждый ощущаемый приступ аритмии пациентом запоминается, сопровождается эмоциональными переживаниями, страхом смерти и заканчивается вызовом скорой помощи, госпитализацией или оказанием неотложной медикаментозной помощи.
Симптомы аритмии сердца
Выявить у себя аритмию не составляет труда. Признаки ее заметны и она всегда чувствуется, если есть.
Следует выделить следующие симптомы аритмии в работе сердца:
- боль в груди и в области сердца, которая может отдавать в левую руку;
- слабость, отдышка и головокружение;
- тошнота;
- ощущение, что сердце прекратило биться;
- колющая боль в области сердца;
- кашель;
- повышенная потливость;
- жар;
- сухость во рту;
- потеря сознания.
Причины аритмии
Возникновение аритмий связано с нарушением возбудимости, автоматизма и проводимости. Аритмия сердца возникает при многих заболеваниях сердца, некоторых болезнях внутренних органов. Функциональные изменения в здоровом сердце, которые возникают на фоне неврозов, способны вызвать аритмию сердца.
Наиболее частые причины аритмии:
- Болезни мозга;
- Болезни сердечнососудистой системы (к ним можно отнести пороки сердца, повышенное кровеносное давление, ишемическая болезнь, воспаление сердечной мышцы и прочее);
- Проблемы надпочечников и щитовидной железы;
- Климатический период;
- Инфекционные заболевания;
- Обменные нарушения в миокарде;
- Ожирение;
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Также немалую роль в возникновении аритмии сердца играет неправильный образ жизни, стрессы, излишние физические и эмоциональные нагрузки и т.п.
Лечение аритмии сердца
Лечение аритмии сердца должно быть направлено на борьбу с причиной возникнования заболевания. На эффективность лечения влияет также ведение правильного образа жизни, избегание стрессовых ситуаций, контроль рациона питания и полный отказ от пагубных привычек. Также стоит снизить физические нагрузки и обеспечить полноценный отдых.
Когда можно помочь
Заболевания сосудов:
|
||||||||||||||||||||||
Сердечно-сосудистые заболевания:
|
||||||||||||||||||||||
Заболевания нервной системы
|
||||||||||||||||||||||
Болезни крови | ||||||||||||||||||||||
Заболевания эндокринной системы
|
||||||||||||||||||||||
Заболевания суставов
|
||||||||||||||||||||||
Глазные болезни
|
||||||||||||||||||||||
Желудочно-кишечные болезни:
|
||||||||||||||||||||||
Хронический гепатит. | ||||||||||||||||||||||
Паразитарные заболевания
|
||||||||||||||||||||||
Кожные болезни | ||||||||||||||||||||||
Метаболический синдром | ||||||||||||||||||||||
Простатит | ||||||||||||||||||||||
Женские болезни:
|
||||||||||||||||||||||
Онкологические заболевания. Восстановление после химиотерапии |
Диэнай 70 капс. | 3500 руб. | |
Веномакс 50 капс. | 3500 руб. |
Пациент: Женщина, 72 года, г. Москва.
Диагноз (жалобы): Аритмия: желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия. В течение последнего года неоднократные приступы, лечение в отделении реанимации. Схема приема: Диэнай, затем Веномакс, затем Биосинол, затем Хондромарин, затем Мидивирин одновременно с Хондромарин. Параллельно принимала антиаритмические медикаментозные препараты. Результаты:
|
Пациент: Женщина 62 года, г. Вологда.
Диагноз (жалобы): В течение нескольких лет были перепады давления до 200 мм. рт. ст. Аритмия такая, что кардиологи рекомендовали оперативное лечение. Схема приема: Диэнай, Биосинол, и по 3 недели последовательно, небольшими дозировками по 1-2 капсулы в день за 1 час до еды, с перерывами в 1 неделю между препаратами. Результаты:
|
Диэнай 70 капс. | 3500 руб. | |
Веномакс 50 капс. | 3500 руб. |
|
|
||
|
У нас очень интересная рассылка.
Подпишитесь! Это бесплатно.
Наша информация позволит Вам
жить долго и без болезней!
Какие препараты от аритмии самые эффективные
В большую группу коронарных болезней относятся разнообразные сердечные недуги, характеризующиеся сбоями коронарно-ритмического состояния. Чаще всего это заболевание предваряет инфаркты в миокарде, разнообразные тахикардические явления и множество других.
В современном мире препараты, помогающие от аритмии сердца, используются очень часто. Но для выяснения, что назначить, врачом проводятся разнообразные процедуры, в результате чего обследуют человеческую систему.
Это необходимо, чтобы определиться с природой возникновения заболевания.
Но какие медсредства могут использоваться и как лечить аритмию с их помощью поможет становить квалифицированный специалист в лечебном учреждении.
Патогенез и симптоматика недуга
Часто возникновение аритмичных явлений происходит, если нарушились метаболические процессы в сердечной клеточной структуре либо вне неё. Соотношения ионных процессов в калии, натрии и магнии могут нарушаться.
Например, избыточное количество калийной ионной системы может привести к брадикардийным состояниям, желудочковой разновидности тахикардического явления, а также разнообразным фибрилляционным процессам.
Все эти проявления ведут к ухудшению проводимости в миокардовых тканевых областях. Это способствует возникновению болезненных чувств в грудном отделе и сердце.
При повышении содержания калия в человеческом организме пациент может умереть.
Вместе с сердечной клиникой могут развиваться синусовые и параксизмальные тахикардические состояния. У пациента наблюдается учащение сердечного ритма, чувствуется слабость и боль в грудной клетке, не хватает воздуха для дыхания. Человек может упасть в обморок, у него выступает пот, кружится голова. Сердечная система работает с перебоями, наблюдаются частые болезненные ощущения.
Аритмия сердца может возникнуть и из-за психовегетативных сбоев. К появлению этого болезненного состояния способствует, если человеком было пережито сильное нервное потрясение, он недостаточно спит или утомлён после физических нагрузок.
Лекарственные препараты, помогающие от аритмии сердца
Лекарство при проявлениях аритмии сердца врачом прописываются после того, как выявлены причины этого состояния.
При дисфункциях в коронарной системе ритмических процессов, вызванных психическими проявлениями, специалистом по результатам обследования в специализированном лечебном учреждении назначаются медикаменты седативного спектра действия. Их можно пить без назначения врача.
Эти средства используются в качестве профилактических мероприятий по предотвращению мерцательной аритмии.
Но необходимо принимать препараты, помогающие от аритмических явлений, в строгом соответствии с дозировкой.
Когда седативные лекарственные препараты не помогают, то назначают транквилизаторы, а также разнообразные антиаритмические средства. Часто назначают принимать при аритмии сердца транквилизаторы, что осуществляется в стационарных условиях. Рассмотрим все выше перечисленные медпрепараты подробно.
Седативные препараты, которые помогают от аритмии сердца
Лекарства седативного спектра действия являются успокоительными, помогающими нормализации ритма сердца, при их приёме сердце начинает приближаться к нормальным показателям. Помимо этого, назначение подобных медикаментозных средств помогает предотвратить сердечные болезни, улучшить сон и снять нервное напряжение.
Хорошо снимают признаки мерцательной аритмии настойками корвалола, валосердина, персена, валерианы, ново-пассита и многими другими. Кроме настоек, используются таблетки при разнообразных проявлениях аритмии сердца, в состав которых входят натуральные компоненты.
С помощью комбинированного перечня настоек и таблеток, в основе которых присутствуют натуральные компоненты, а также барбитуратов и бромидов снимаются многие проявления мерцательной аритмии.
Подобные седативные блокаторы, содержащие валериану и пустырник, используют, как настои. Необходимо для устранения признаков болезней капать по 20-30 капель. Для работников в сфере обслуживания, студенчества и школьников в экзаменационный период необходимо принять подобные кроворазжижающие медикаменты.
Если ухудшается самочувствие при их употреблении, то необходимо прекратить их пить.
Рассмотрим седативные медикаменты из натуральных средств более подробно.
- Таблетки Антареса 120 состоят из экстрата перцовых корневищ опьяняющей разновидности. Лечить аритмию сердца можно, приняв средство в течение 10-дневного срока ежедневно по 1-2 штучке.
- Алталекс. Концентрированная эссенция добавляется в чайный напиток в дозе – 10-20 капель. В состав её входят разнообразные натуральные ингредиенты, в том числе мятные, эвкалиптовые, лавандовые, фенхельные, чабрецовые, коричные, шалфейные, эфирномасельные и мелиссовые компоненты.
- В составе Персена входит валерианы экстракт, лимонная и перечная разновидности мятного растения. Подобное лекарство способствует избавлению от аритмии, особенно оно эффективно для пожилых людей.
- В состав Ново-пассита входит множество разнообразных бета растений. Блокирующие свойства достигаются благодаря компонентам из бузины, валерианы, боярышника, хмеля, зверобоя, страстоцвета. Снимается сердечный спазм после приёма 1 чайной ложечки лекарственного медсредства 3 раза в день.
- Бета блокирующим медпрепаратом является Саносан, в состав которого входит валериана и хмель.
Успокоительные сборы принимаются при разнообразных сердечных недугах, но их принимают за 30 минут до пищевого приёма по 50-75 мл.
Самыми популярными являются бета медсредства в виде корвалола, валокордина и валосердина, в особенности по традиции помогает пожилым пациентам. Но стоит эти медсредства употреблять в строгом назначении с назначением лечащего врача.
Если начинает беспокоить аритмия, то подобное седативное лекарство лишь помогает снятию нервного напряжения и спазмов, улучшению нейронной проводимости, его назначают, чтобы нормализовать сон, а также при стрессовых ситуациях.
Настойки и таблетки от аритмии сердца обладают умеренным успокаивающим эффектом, способствующим торможению нервной системы, они способствуют понижению общей возбудимости и нервозности.
Лечение подобными настойками проходит без нанесения ущерба человеческому здоровью. Они используются в качестве профилактических мер. Способны устранить аритмичные проявления, улучшают проводимость в области миокарда, помогают обеспечению правильного кислородного обмена в клетках тканей.
Подобными лекарствами устраняются симптоматические явления, но не причина болезни. После их приёма прекращает чувствоваться боль, создаётся ощущение прекращения приступа в грудном отделе. Но если подобные состояния повторяются очень часто, то седативными медпрепаратами уже нельзя вылечить болезнь.
Устранение признаков недуга с помощью антиаритмичных спецпрепаратов
Когда беспокоит постоянный дискомфорт в грудине, то необходимо употреблять лекарство от аритмии сердца. Но следует знать, что не уменьшают частотность приступов и не снимают чувство боли, а лечат спецсредства.
Эти лекарства от аритмии сердца благоприятным образом воздействуют на мышечные свойства в миокарде, способствуют улучшению в них разнообразных метаболических процессов и проводимости.
Снижению возбудимости миокардной области сопутствует принятие аймалина. Он же употребляется в профилактических целях по предотвращению аритмичных, тахикардических, экстрасистольных нарушений.
Могут врачом назначаться ритмилен, ритмодан, корапейс, новокаинамид, пульснорма, этацизин, этмозин, ритмонорм и многие другие, которые помогают устранить влияние вызвавшего заболевание фактора.
Устранение симптоматики транквилизаторами
Когда нельзя устранить симптоматику недуга вследствие индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов лекарства, то назначают транквилизаторные блокаторы. Они помогают восстановить ритм сердца. Подобные бета средства обладают гипотензивным воздействием, способствуют уменьшению частотности сердечных сокращений.
Они обладают сосудорасширяющими эффектами, а также помогают пациентам с тахикардическими проявлениями.
Список препаратов достаточно широк. Устраняются все неприятные явления после приёма диазепама, ксанакса, седуксена, медазепама, грандаксина, феназепама, элениума.
Лечение основной коронарной болезни назначают, если сердечные недуги проходит вместе с органическими сердечными поражениями. Чаще всего подобное лечение способно уменьшить проявления симптомов, даже без использования транквилизаторов.
Гомеопатия помогает устранить признаки сердечного недуга
Гомеопатические препараты часто назначаются при аритмии сердца, если она вызвана различными сердечными сбоями. Подобные блокаторы помогают избавиться от признаков давления, убирают холестерин с сосудистых стенок.
Названия медикаментозных спецсредств известны с давних пор. Для быстрого устранения симптоматических проявлений помогает приём валерианой настойки. Пьют её трижды в сутки по 15-20 капель за приём.
Если пациент сильно возбудим, а также находится в депрессивном состоянии, в том числе и кардионеврологическом, назначают средство, названное нервохелем. Рассасывание бета таблеток трижды в сутки помогает устранять факторы вызывающих недугов.
Блокаторы сердечных медпрепаратов употребляются вместе с 1 чайной ложечкой мёда, абрикосами в свежем и сушёном виде, а также виноградом, малиной и смородиной. Употребление подобных продуктов предотвращение образование холестерина на стенках сосудистой системы.
Лекарство при возникновении аритмии сердца должно назначаться квалифицированным специалистом, что позволяет предотвратить наступление неприятных последствий для человеческого организма.
Лечение аритмии сердца таблетками
Аритмия сердца – понятие широкое. Оно включает в себя различные виды патологии и некоторые физиологические состояния. Лечения требует сбой сердечного ритма, который чаще всего представляет собой симптом кардиологического, а также любого другого заболевания. Важной частью терапевтических мероприятий в этом случае является назначение соответствующих медикаментов. Лечение аритмии сердца таблетками зависит от ее разновидности, и направлено оно, прежде всего, на причину возникновения аномальной работы миокарда. Лекарства устраняют выраженные симптомы неприятного состояния, а также предупреждают развитие осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Виды аритмии и их отличия
Нормальным считается ритм сердца, равный 60-90 толчкам за 60 секунд. Под аритмией подразумевается череда сокращений миокарда, которые совершаются с неправильной частотой или с нарушением последовательности. В соответствии с этим определением, можно выделить следующие типы аномального ритма:
- брадикардия (снижение скорости ударов сердца в минуту);
- тахикардия (увеличение частоты сердцебиений за это же время);
- экстрасистолия (ритм становится сбивчивым, отдельные участки миокарда сокращаются преждевременно).
При классификации аритмии нужно учитывать и область возникновения патологии. Источник нарушений может находиться в предсердиях, желудочках, синусном или атриовентрикулярном узлах.
Еще один признак деления неправильного сердечного ритма на подвиды – протяженность во времени.
- Пароксизмальная аритмия длится максимум неделю. Она развивается неожиданно и прекращается самостоятельно, также внезапно, как и началась.
- Персистирующая форма нарушения ритма протекает более длительно (иногда свыше 12 месяцев). Для устранения симптомов приходится прибегать к лекарственной терапии.
- При хронической аритмии человек ощущает патологические симптомы постоянно. Восстановить правильную работу желудочков и предсердий в этом случае не представляется возможным. Врач выбирает тактику сохранения имеющегося ритма, назначаются препараты, поддерживающие сердечную мышцу.
Наибольшую опасность для жизни представляют следующие виды аномальных сокращений:
- Трепетания желудочков и предсердий, которые часто приводят к мерцательной аритмии (фибрилляции). Это тяжелая патология, характеризующаяся беспорядочно возникающим возбуждением различных участков миокарда. Они сокращаются сами по себе, без участия синусового узла. Ритм сердца при этом становится хаотичным и ускоренным.
- Атриовентрикулярная полная блокада является нарушением, при котором электрический импульс из АВ-узла к желудочкам не проводится вовсе. В последнем случае водителем ритма становится пучок Гиса с его ответвлениями. Такая аритмия отличается выраженной брадикардией. Подобные нарушения приводят к сердечной недостаточности или ишемии мозга.
- Синдром слабости синусового узла может вызвать внезапную остановку сердца. Медикаментозное лечение, как правило, не оказывает должного эффекта. Для сохранения жизни пациенту предлагается установить кардиостимулятор. Сигналы из синусового центра посылаются слабые, или через неравные промежутки времени. Характерные симптомы аритмии сердца: значительное замедление ритма или чередование брадикардии и тахикардии.
Отдельно можно выделить аритмию, развивающуюся с приходом ночи. Часто она бывает связана с таким явлением, как апноэ. У человека, страдающего подобной патологией, в процессе сна наблюдаются периодические остановки дыхания. Происходит это, как правило, во время ночного храпа: стенки глотки и гортани плотно смыкаются при совершении дыхательных движений, и воздух не может пройти по ним.
В результате апноэ миокард недополучает необходимый ему кислород, нагрузка на сердечную мышцу увеличивается. Задержки дыхания в большинстве случаев приводят к развитию такой разновидности аритмии, как выраженная синусовая брадикардия (пульс при этом колеблется от 30 до 50 толчков в минуту). Чем чаще случаются указанные нарушения во сне, и чем длительнее эти приступы – тем более тяжелую форму принимает аритмия.
Таблетки при аритмии сердца: особенности лечения
Аритмия может возникнуть у здорового человека как нормальная реакция организма на внешние факторы. В таких случаях неприятные симптомы можно устранить любыми доступными домашними средствами седативного свойства: «Корвалолом», «Валидолом», «Новопасситом», «Валокордином».
Растительные настойки на основе пустырника, валерианы, боярышника и различные рецепты народной медицины будут как нельзя кстати при появлении физиологического нарушения сердечного ритма.
Если же появление аритмии связано с кардиологическими заболеваниями или патологиями иной этиологии, без серьезных антиаритмических препаратов не обойтись. Назначаться они должны строго медицинским специалистом после тщательно проведенной диагностики.
Основными в лечении аномальных сокращений сердца признаны классы таблеток:
- Для блокирования каналов натрия (класс 1).
- Бета-адреноблокаторы (класс 2).
- Блокаторы каналов проведения калия (класс 3).
- Ингибиторы кальция (класс 4).
Препараты, блокирующие каналы натрия
Они препятствуют проникновению положительных ионов натрия через быстрые натриевые каналы мембраны в клеточную структуру миокарда, изначально имеющую отрицательный заряд. В результате такого действия волна деполярицазии (смены электрического заряда мышечных клеток с отрицательного на положительный) приостанавливается, а с нею снижается скорость распространения электрического импульса, ответственного за сокращение кардиомиоцитов (клетки миокарда).
Выделяют три подвида таблеток от различных аритмий первого класса: А, В, С. Их еще называют средствами, оказывающими влияние на сердечную мембрану.
Лекарства 1А обладают умеренным свойством блокировки натриевых каналов мембраны клетки. К ним относят «Хинидин», «Новокаиномид», «Дизопирамин». Назначают при тахикардии желудочкового и наджелудочкового происхождения, а также для профилактики мерцательной аритмии.
Подвид 1В слабо препятствует проникновению ионов натрия, но способствует выводу из клетки положительно заряженных частиц калия. Такое действие снижает частоту сердечных сокращений. Распространенные препараты, название: «Лидокаин», «Мексилетин», «Фенитоин». Подходят для лечения экстрасистолии и тахикардии желудочков, мерцательной аритмии.
Класс 1С таблеток, применяемых от аритмии сердца, создает выраженную блокаду быстрых каналов положительных частиц натрия. Основные представители этой группы: «Флекаинид», «Пропафенон», «Этацизин». Эффективны при желудочковых и предсердных экстрасистолах, используются для предупреждения пароксизмальных приступов мерцательной аритмии.
Особенности бета-адреноблокаторов
Эти лекарства блокируют бета-адренорецепторы. Таблетки нивелируют действие выделяемого адреналина, способного увеличить число сокращений сердца. Применяются при разных видах аритмии: синусовая тахикардия, фибрилляции и трепетания предсердий, желудочковые тахикардии. Используются также при повышенном артериальном давлении. Часто назначают такие препараты: «Анаприлин», «Атенолол», «Бисопролол», «Конкор», «Эгилок».
Блокаторы каналов проведения калия
Лекарства препятствуют выводу положительных ионов калия из клеток миокарда, что приостанавливает процесс реполяризации (восстановление изначального отрицательного заряда кардиомиоцитов). Показания к применению: желудочковые тахикардии, трепетания предсердий, приступы мерцательной аритмии, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Название распространенных таблеток: «Амиодарон», «Соталол», «Кордарон», «Нибентан».
Ингибиторы кальция
Препараты этой группы создают барьер для входа положительных ионов кальция в клетку миокарда через медленные каналы (так называемый L-тип каналов). Врач может назначить такие таблетки, чтобы лечить мерцательную желудочковую аритмию, и для предупреждения пароксизмальной предсердной тахикардии. Нельзя принимать ингибиторы кальция людям с пониженным давлением. В эту группу входят такие лекарства, как: «Верапамил», «Аденозин», «Кардил».
Электролиты
Электролитом называют вещество, способное проводить электричество. В качестве такого элемента при лечении аритмии сердца выступает «Панангин» или «Аспаркам». Он устраняет дефицит важных для миокарда микроэлементов, таких как калий и магний. Согласно инструкции, препарат применяется трижды в день в виде таблеток, или может использоваться в виде внутривенных инъекций.
Список дополнительных препаратов для лечения аномального ритма
Помимо основных групп антиаритмических препаратов, для устранения нарушений сердечного ритма могут быть назначены следующие лекарственные средства:
- Сердечные гликозиды («Дигоксин») восстанавливают синусовый ритм, лечат фибрилляцию предсердий, суправентрикулярную тахикардию.
- «Сульфат магния» применяют при пароксизмах желудочковой тахикардии.
- Препараты калия («Хлорид калия») помогают в лечении желудочковой и суправентрикулярной аритмии.
- Препараты аденозина («Натрия аденозинтрифосфат») эффективны при мерцаниях и сердечной недостаточности.
- Железосодержащие средства («Актиферрин») применяют при выраженной гипоксии клеток сердца.
- Препараты с йодом («Йодофол», «Йодбаланс») и с гормонами щитовидной железы («Эутирокс») назначают, когда плохо функционирует щитовидная железа.
- Витамины (группы В, рутин, биотин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамин Е, липоевая и пантотеновая кислоты, лецетин).
- Препарат для нормализации обменных процессов в миокарде, название – «Рибоксин».
Особые возрастные категории
К таковым можно отнести детский и преклонный возраст. Подбирать лечение таким категориям нужно с осторожностью. Многие препараты имеют побочные эффекты, которые в силу особой уязвимости таких пациентов могут значительно ухудшить состояние больного при неверно подобранной дозировке.
Таблетки, которыми лечат аритмию у ребенка:
Лекарства для устранения нарушений ритма у пожилого человека:
Рейтинг антиаритмиков по цене
Если составить примерный рейтинг антиаритмических препаратов в зависимости от их цены, то места в нем распределятся следующим образом:
- «Атенолол», «Верапамил», «Рибоксин» — от 19, 50 руб. до 56 руб.
- «Новакаиномид», «Дилтиазем», «Бисопролол», «Амиодорон», «Амлодипин», «Панангин» — от 72 руб. до 149 руб.
- «Конкор», «Эгилок», «Кордарон» — от 79 руб. до 300 руб.
- «Ритмонорм», «Небилет», «Пропанорм», «Аллапинин» — 496 руб. до 568 руб.
Описание распространенных таблеток от аритмии сердца:
Характеристики | «Конкор» | «Амиадорон» | «Верапамил» | «Мексилетин» |
---|---|---|---|---|
Фарма-кологическое действие | Бета-блокатор | Блокатор калиевых каналов |
Блокатор каналов кальция |
Блокатор каналов натрия |
Способ приема | Одна таблетка в сутки | Доза подбирается индивидуально | Пить по 80 г три раза в день | 1-2 таблетки через 6-8 часов |
Показания | Аритмия, хроническая сердечная недостаточность, Гипертензия, стенокардия |
Мерцательная, желудочковая, суправентрикулярная аритмия | Предупреждение аритмии, стенокардии, гипертензии | Различные виды аритмии |
Противопоказания | Острая сердечная недостаточность, Синоатриальная блокада, гипотония |
Синдром слабости синусового узла, гипертензия, дисфункция щитовидной железы | Кардиогенный шок, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность | Брадикардия, сердечная недостаточность, гипотензия |
Побочное действие | Брадикардия, бессонница, рвота, диарея | Брадикардия, рвота, тремор, аллергия | Головная боль, запор, тошнота, отеки | Рвота, сонливость, тремор, аллергия |
Устранение аритмии специальными таблетками должно осуществляться под контролем врача. Он поставит правильный диагноз, подберет дозу и учтет индивидуальные особенности организма. Самолечение способно принести непоправимый ущерб. В домашних условиях можно пользоваться методами народной медицины, но лишь в качестве дополнительной меры. Когда консервативное лечение не приносит должного эффекта, врач принимает решение об установке кардиостимулятора.
Группы антиаритмических препаратов при мерцательной аритмии
Аритмия – патология, при которой происходит нарушение частоты сердечных сокращений. Ее лечение проводится в основном медикаментозным путем. Для восстановления нормального ритма сердца применяют разные группы лекарств. Какие антиаритмические препараты используют при мерцательной аритмии?
Медикаментозная терапия при аритмии
Медикаменты при мерцательной аритмии подбираются исключительно лечащим врачом, который имеет на руках результаты обследования пациента. Подбор средства зависит от множества факторов, поэтому для каждого больного препарат назначается в индивидуальном порядке.
При выборе специалист учитывает такие нюансы как:
- Степень развития патологии.
- Наличие сопутствующих заболеваний.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
- Возраст пациента.
Нередко приходится несколько раз менять курс лечения, чтобы найти для пациента самый оптимальный вариант.
Подбор препарата при аритмии осуществляет медик, учитывая индивидуальные особенности пациента
В первую очередь используются антиаритмические средства, к примеру, адреноблокаторы. Они выполняют основную функцию по восстановлению нормального ритма. В качестве дополнения применяют антикоагулянты, сердечные гликозиды, препараты калия и магния.
Лекарства назначаются не только для лечения аритмии, но и для ее профилактики, если у человека возникают патологии, способные нарушить процесс сокращения сердца.
Медикаментозное лечение обязательно сочетается с изменением образа жизни больного, соблюдением правильного питания, корректировкой физической активности.
Антиаритмические препараты
Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии используются самые разные. Есть несколько групп лекарств, которые способны нормализовать сердечный ритм.
Блокаторы быстрых натриевых каналов
Блокаторы быстрых натриевых каналов отлично справляются со своей задачей при аритмии сердца. Существует несколько подтипов подобных препаратов, которые отличаются друг от друга степенью воздействия.
Суть действия этой группы медикаментов заключается в том, чтобы блокировать натриевые каналы с целью прекратить проникновение ионов натрия в клетки сердца. Благодаря этому замедляется прохождение волны возбуждения по сердечной мышце, что помогает нормализовать частоту сокращений этого органа.
«Аллапинин»
Действующим компонентом средства является лаппаконитина гидробромид. Он подавляет процесс деполяризации, способствует блокировке адренорецепторов. Это помогает восстановить сердечный ритм, а также снизить повышенное артериальное давление.
Принимают препарат по таблетке два раза в сутки. Точная дозировка определяется лечащим врачом. Запрещается использовать средство при индивидуальной непереносимости, некоторых патологиях сердца, несовершеннолетнем возрасте.
«Хинидин»
Это один их самых востребованных средств против аритмии. Препарат обладает пролонгированным действием, поэтому надолго сохраняет результат терапии. Активное вещество помогает быстро и эффективно привести сокращение сердца в норму.
Нельзя принимать медикамент людям с индивидуальной его непереносимостью, при некоторых тяжелых сердечных болезнях, миастении, кардиогенном шоке.
Хинидин содержит 200 мг действующего вещества, эффект которого сохраняется на долго
«Новокаинамид»
Лекарство обладает выраженным антиаритмическим свойством, поэтому прием требуется осуществлять осторожно с постепенным повышением дозировки. Часто используют средство, когда нужно срочно купировать приступ аритмии.
Нельзя использовать медикамент пациентам с гиперчувствительностью к нему и присутствием AV-блокады.
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы достаточно часто назначают пациентам, страдающим аритмией сердца. Они хорошо справляются со своей задачей, действуют быстро. Ритм сердца восстанавливается благодаря тому, что такие медикаменты замедляют сокращение миокарда. Причем это не влечет за собой уменьшение сердечного выброса.
Адреноблокаторы хороши не только при мерцательной аритмии, но и при лечении иных заболеваний сердца и сосудов, к примеру, часто их применяют при повышенном кровяном давлении и ишемической болезни.
«Пропранолол»
Препарат оказывает следующие терапевтические действия:
- Антиаритмическое.
- Гипотензивное.
- Антиангинальное.
Медикамент быстро нормализует сердечный ритм, действует довольно мягко. Принимают его, начиная с минимальной дозировки. О дальнейшем повышении дозы принимает решение только лечащий доктор.
Пропранолол довольно дорогой препарат, но он имеет большой перечень аналогов
Средство не назначается несовершеннолетним детям, женщинам, вынашивающим и кормящим грудью малышей. Также таблетки запрещены к приему тем людям, которые страдают недостаточностью почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, некоторыми сердечными заболеваниями.
«Бетаксолол»
Препарат оказывает хорошее антиаритмическое действие. Также он способен устранять давление, в частности и внутриглазное. Терапевтический эффект достигается быстро, сохраняется на долгое время.
Не назначают медикамент при непереносимости его компонентов, шоковом состоянии, определенных сердечных заболеваниях.
«Метопролол»
Данное средство обладает быстрым действием, поэтому его нередко используют при оказании первой помощи во время приступа аритмии. Уже в течение получаса препарат стабилизирует сердечный ритм. Эффект сохраняется на долгое время.
- AV-блокада.
- Брадикардия.
- СССУ.
- Пониженное кровяное давление.
- Кардиогенный шок.
- Метаболический ацидоз.
- Выраженное нарушение кровообращения.
Также нельзя принимать средство при гиперчувствительности к его компонентам.
Метопролол выпускается в разных дозировках 25, 50 и 100 мг действующего вещества
Блокаторы калиевых каналов
При мерцательной аритмии нередко используют блокаторы калиевых каналов. Они помогают в стабилизации ритма сердца за счет того, что замедляют проведение импульсов, снижают степень возбудимости мышцы сердца.
«Амиодарон»
Препарат существенно улучшает функционирование сердца, помогает усилить кровообращение в артериях. Часто его используют при лечении пациентов с тяжелой аритмией в стационарных условиях.
Медикамент не назначается при определенных патологиях сердца и сосудов, вынашивании ребенка, нарушениях в работе щитовидной железы, индивидуальной непереносимости компонентов средства.
«Кордарон»
Этот препарат оказывает следующие действия:
- Антиангинальное.
- Гипотензивное.
- Адреноблокирующее.
Активно вещество приводит в норму ритм сердца, стабилизирует тонус стенок кровеносных сосудов, успокаивает нервную систему.
Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, брадикардии, кардиогенном шоке, пониженном артериальном давлении, а также при низкой концентрации калия в крови.
Кордарон имеет таблетированную форму выпуска, так и в виде раствора для инъекций
Блокаторы медленных кальциевых каналов
Блокаторы кальция предотвращают проникновение ионов этого элемента в ткани сердечной мышцы. Благодаря этому снижается ее возбудимость, нормальный ритм сердца восстанавливается. Такие средства помогают также при повышенном артериальном давлении.
«Верапамил»
При мерцательной аритмии данный медикамент применяется часто. Он помогает в следующем:
- Нормализует ритм сердца.
- Стабилизирует кровяное давление при его повышении.
- Оказывает антиангинальное действие.
Запрещается применение лекарства при беременности, грудном вскармливании, тяжелой брадикардии, непереносимости средства, гипотонии и некоторых иных состояниях.
«Дилтиазем»
Препарат довольно популярный, он помогает в нормализации сердечного ритма путем торможения возбудимости сердечной мышцы, предотвращения проникновения кальция в ее ткани. Также медикамент способствует уменьшению кровяного давления.
Не используют таблетки при беременности, несовершеннолетнем возрасте, кардиогенном шоке, инфаркте миокарда, пониженном АД.
Производителем препарата при аритмии «Дилтиазем» является Австрия
Антикоагулянты
При мерцательной аритмии возрастает риск развития тромбообразования и тромбоэмболии. Такие патологии способны привести к трагичным последствиям. Поэтом врачи назначают антикоагулянты, которые предназначены для разжижения крови, предотвращения формирования тромбов.
«Варфарин»
Это самый популярный медикамент из этой группы. Он блокирует производство компонентов в печени, которые принимают участие в свертываемости крови, тем самым разжижая ее.
Нельзя принимать данное средство людям, у которых выявлена тромбоцитопения, имеются тяжелые заболевания печени и почек, а также сильные кровотечения.
«Фениндион»
Данное средство также предотвращает образование в печени ферментов, способствующих свертыванию крови, что помогает предупредить развитие тромобоза и тромбоэмболии при мерцательной аритмии.
Сердечные гликозиды
При аритмии нередко используют сердечные гликозиды. Они способны тормозить сокращения сердца. Применяют их не только при нарушении ритма, но и при других патологий сердечно-сосудистой системы.
«Дигитоксин»
Препарат позволяет бороться с аритмией, а также оказывает кардиотоническое действие. Нельзя использовать средство при отравлении сердечными гликозидами, недостаточности печени, индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав медикамента.
«Кардиовален»
Препарат представлен в виде спиртовой настойки, которую требуется принимать внутрь, отсчитывая назначенное доктором количество капелек. Основано лекарство на целебных травах. Оно оказывает успокаивающее действие, что позволяет замедлить сокращение сердца.
Принимать медикамент можно всем, за исключением тех людей, которые страдают гиперчувствительностью к веществам, находящимся в его составе.
Кардиовален – натурально средство, обладает успокоительным действием, нормализует сердечный ритм
Препараты калия и магния
Для полноценной работы сердца организму необходимо получать достаточное количество магния и калия. Поэтому доктора назначают пациентам с аритмией препараты с содержанием указанных элементов. Это позволяет поддерживать работу органа в норме.
Такие средства применяют совместно с другими медикаментами, назначенными доктором. Популярны такие лекарства как «Панангин», «Магнерот», «Магне В6».
Народные лекарства против аритмии
В качестве дополнительной помощи при мерцательной аритмии доктора разрешают использовать народные средства. Их применяют вместе с назначенными медикаментами при лечении патологии либо самостоятельно в целях профилактики нарушения сердечного ритма.
Можно использовать такие рецепты:
- Соединить по 20 г боярышника, пустырника и шиповника, высыпать в термос. Залить полученный сбор половиной литра кипятка, дать настояться в течение 10 часов, после чего процедить. Приготовленное средство употребить на протяжении дня.
- 3 стакана ягод калины залить 2 литрами кипятка, добавить 500 г меда. Плоды предварительно необходимо пропустить через мясорубку. Смесь нужно оставить на 6 часов для настаивания, затем процедить. Принимать по трети стакана раз в день.
- Смешать по 25 г календулы и мыты, залить половиной литра кипятка, дать постоять в течение часа. Принимать по стакану два раза в день.
Таким образом, антиаритмические препараты при мерцательной аритмии помогают восстановить нормальный ритм сердца, а также бороться с другими нарушениями в работе этого органа.
Источники:
http://www.dna-sklad.ru/Chto_lechim/aritmia.htm
http://kardiobit.ru/bolezni-serdtsa/aritmiya/preparaty-ot-aritmii-serdtsa
http://mirkardio.ru/bolezni/sboi-ritma/aritmiya-serdca-lechenie-tabletki.html
http://gipertonia.guru/preparaty/antiaritmicheskie-preparaty-pri-aritmii/
http://sosudy.info/antibiotiki-pankreatite