Атеросклероз почечных артерий – первые симптомы, причины, лечение

Основные причины и методы лечения атеросклероза сосудов почек

Атеросклероз почечных артерий представляет собой заболевание, при котором сосудистый просвет перекрывается холестериновыми бляшками. В результате нарушается кровообращение, что приводит к ухудшению функциональности почек. Болезнь характерна отсутствием ярко выраженной симптоматики на первом этапе и становится явной, когда ее довольно сложно лечить.

Общая информация

Заболеванию предшествует накопление холестерина в крови. Кровоток разносит холестерин по сосудам, и на их стенках налипают бляшки. Вследствие сужения просвета в сосудах почки получают меньше крови, развивается атеросклеротический процесс. На недостаток крови в почках организм реагирует усилением производства специального гормона — ренина, что приводит переполнению сосудов. Они истончаются, теряют эластичность и легко разрываются.

Стадии болезни

Атеросклероз почечных сосудов принято подразделять на три стадии:

Первая стадия. Доклиническая, протекает без симптомов. Изменения в почках определяются исключительно макропрепаратом после обследования пациента. Первая стадия иногда длится в течение нескольких лет.
Вторая стадия. Происходит образование атеросклеротических бляшек. Они постепенно увеличиваются, ухудшая артериальный кровоток. Начинают появляться сгустки крови — тромбы. Почки получают недостаточно кислорода, что запускает дегенеративный процесс.
Третья стадия. Интенсивное развитие болезни почечных артерий, сопровождающееся осложнениями. Происходит гибель почечных клеток, развивается тканевый некроз. Вместо поврежденных клеток появляется рубцовая ткань. Артерии почек полностью покрывают атеросклеротические бляшки, что приводит к невозможности нормального функционирования данных органов. Развивается почечная недостаточность. Нагрузка на сердце увеличивается, появляется гипертоническая болезнь.

Симптоматика

На ранней стадии болезни самочувствие человека нормальное. Симптомы атеросклероза в почечных артериях проявляются только после первых осложнений.

Начиная со второй стадии проявляется следующая симптоматика атеросклероза почек:

Повышенное артериальное давление. Проблема появляется из-за уменьшения сосудистого просвета и затрудненного кровоснабжения почек, а также как результат продуцирования большого объема ренина и кислородного голодания в тканях.
Белок в моче.
Моча по цвету схожа с мясной выжимкой.
Болевой синдром в области живота и спины. Характер болей отличается от почечной колики, поскольку отсутствует иррадиирование в паховую область.
Тошнота и рвота.
Повышенная температура тела.
Отмирание почечных клеток, что влечет нарушения оттока урины.

Общая слабость, головокружение, зудящие ощущения на коже.
Отечность.
Нарушение зрения, тяжесть в глазных яблоках.
Стенокардия.
Головные боли, цефалгия (боль в области головы и шеи).
Раздражительность, нарушение нормального сна.
При разрыве аневризмы — мощный болевой синдром в боку и спине, бледность кожи, тахикардия. Происходит резкое падение артериального давления — вплоть до потери больным сознания.
Признак последней стадии болезни — почечная недостаточность.

к содержанию ↑

Факторы риска

Наиболее подвержены атеросклерозу артерий почек люди в возрасте старше 45 лет. Для мужчин заболевание более характерно в сравнении с женщинами. Это вызвано тем фактом, что у мужчин с возрастом количество холестерина в крови увеличивается.

Помимо возрастного фактора причинами развития атеросклероза в почечных артериях являются:

врожденные заболевания почек;
нарушенная свертываемость крови;
воспаления разнообразного происхождения в области почек;
эндокринные патологии (сахарный диабет и гормональные нарушения);
артериальная гипертензия;
ожирение;

недостаточная двигательная активность;
генетический фактор (наследственная склонность к заболеваниям сосудов и почек);
курение, алкоголизм, наркомания;
наличие в рационе большого количества жирной пищи;
камни в желчном пузыре;
нефротический синдром.

к содержанию ↑

когда сносят дом по реновации адресу узнать

Диагностика

Первые диагностические действия выполняет терапевт. Для этого врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациента, измеряет артериальное давление, оценивает индекс массы тела.

Если по результатам первичного осмотра появились подозрения на атеросклероз почек, врач назначает аппаратную диагностику, методы которой включают такие исследования:

Магнитно-резонансная терапия. Позволяет выяснить состояние стенок сосудов, определить наличие холестериновых бляшек.
Эхокардиография. Помогает найти функциональные отклонения в сердечно-сосудистой системе.
Ультразвуковое исследование. Чаще всего УЗИ сочетают с ЭхоКГ для получения более точного диагноза.
Сцинтиграфия, ангиография.
Сканирование (дуплексное, триплексное). Исследование позволяет визуализировать сосуды почек и установить скорость кровообращения.

Лечение

Для лечения атеросклероза в почечных артериях применяют медикаментозную и хирургическую терапию. Важное значение имеют диета и организация здорового образа жизни. Средства народной медицины носят вспомогательный характер.

Медикаментозное лечение

Задачи лечения атеросклероза почек медикаментами:

уменьшить содержание холестерина в крови, ускорить его вывод из организма;
при менопаузе провести заместительную медикаментозную терапию;
предупредить возникновение инфекционных процессов в почечных артериях.

READ

Атеросклероз аорты – что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз почек лечат при помощи препаратов нескольких групп:

Антиагреганты. Предназначены для уменьшения тромбообразования, угнетения склеивания пластинок крови. Препараты вступают в действие на стадии сворачивания крови. К числу лекарственных средств этой группы относятся: клопидогрел, дипиридамол, кардиомагнил. Дозировка определяется врачом в зависимости от стадии атеросклероза в почечных артериях. Лекарства принимают до еды. Возможно проявление побочных эффектов, в том числе тошноты, головокружения, изжоги.
Статины. Препараты этого типа влияют на фермент, продуцирующий холестерин в крови. Кроме того, статины улучшают сосудистый тонус, обладают противовоспалительным эффектом. В группу статинов входят такие препараты, как флувастатин, ловастатин, аторвастатин. К числу побочных эффектов относят мышечную слабость, головокружение, аллергию, тошноту и рвоту.
Кислотно-желчные секвестранты. Препараты взаимодействуют с желчными кислотами, способствуя их выводу из почек. Отвод кислот дает возможность уменьшить содержание холестерина в крови. К препаратам группы относят холестеринамид, холестерид и другие. Побочные эффекты после приема секвестрантов включают: болевой синдром, тошноту и рвоту, метеоризм.

Антигипоксанты. Используются для уменьшения концентрации холестерина в крови. Позволяют избежать всасывания холестерина из пищи. К числу антигипоксантов относятся лестерол и пробукол. Побочные эффекты практически не встречаются.
Фибраты. Препараты этого типа стимулируют продуцирование фермента, расщепляющего низкоплотные протеиды в крови. Чаще всего из этой группы назначаются гемфиброзил, безафибрат. Распространенное побочное действие — мышечная боль.
Антигипотензивные препараты. В группу входит несколько подгрупп лекарственных средств, в том числе адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, рецепторные антагонисты, вазодилататоры. Задача медикаментов этого типа — уменьшить артериальное давление. Побочные эффекты зависят от конкретного препарата.
Никотиновая кислота. Уменьшает концентрацию триглицеридов в крови.

к содержанию ↑

Диета

На начальной стадии атеросклероза почек важную роль играет диета. Правильное питание позволяет приостановить развитие атеросклероза, уменьшить содержание холестерина в крови.

В меню должно быть необходимое количество минералов, витаминов. Особый упор делается на витаминах группы B, а также на витамине C. Питание должно быть сбалансированным, с содержанием всех других нужных организму веществ.

Питаться рекомендуется небольшими порциями. Это позволит улучшить усвояемость пищи. Приоритет отдается отварным, паровым и запеченным в духовке продуктам.

В рацион следует включать побольше овощей, фруктов, нежирные сорта мяса, морепродукты, молочные изделия. Допускаются каши, хлеб с отрубями, немного меда и сухофруктов. Вместо животного масла употребляют растительное. Особенно полезно оливковое.

Среди напитков предпочтение отдают негазированной воде, чаю, компотам и морсам.

Следует отказаться от слишком соленых, копченых, жареных продуктов, сливочного масла, мясных субпродуктов. Необходимо ограничить потребление яиц (не более 3 штук в неделю), жирных молочных продуктов. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется сократить потребление алкоголя и газированных напитков.

Народная медицина

Средства из арсенала народной медицины не способны полностью вылечить атеросклероз почек, но смягчают проявление симптомов, облегчая течение болезни. В практике лечения атеросклероза в почечных артериях применяют следующие народные средства:

Смесь вина со специями. Применяются только красные виноградные вина. Причем предпочтение отдается напиткам, изготовленным в домашних условиях. На 150 граммов подогретого до 60 градусов вина берут щепотку корицы и десертную ложку меда. Напиток пьют небольшими глотками до приема пищи. Курс лечения рассчитан на 8-10 недель.
Вино с цитрусовыми. Для приготовления напитка понадобится литр вина, 2 среднего размера лимона, 1 крупный апельсин, пара мандаринов. Фрукты моют, затем обрабатывают кипятком. Далее цитрусовые разрезают кружочками (вместе с цедрой). В состав добавляют 150 граммов сахара. Полученную массу заливают разогретым красным вином. Напиток выдерживают в течение 24 часов при комнатной температуре, после чего помещают его в холодильник. Настойку употребляют каждый день по 100 граммов до ужина.
Клевер. В 100 граммов спирта добавляют 10 граммов головок клевера. Состав настаивают в течение 7-10 дней в темном прохладном месте. По истечении срока настаивания напиток процеживают и употребляют по 15-20 капель три раза в день. Курс лечения — 12 недель.

Калина. В литр воды добавляют 200 граммов свежей калины. Состав доводят до кипения и держат на огне еще 5-6 минут. После этого снимают с плиты и добавляют немного сахара. Для лечения атеросклероза почек состав употребляют каждый день по 100 граммов до еды.
Боярышник. В 200 граммов кипятка добавляют 2 грамма сухого боярышника. Состав выдерживают в течение часа, процеживают, после чего он готов к употреблению. Курс лечения рассчитан на 12 недель.

READ

Глюкометр One touch select: преимущества и погрешности модели Ван тач селект

к содержанию ↑

Хирургическая операция

Лечение хирургическими методами — крайняя мера, на которую идут только при неэффективности других способов борьбы с атеросклерозом в почечных артериях. Также хирургия используется при осложнениях, когда существует опасность для жизни пациента.

В некоторых случаях применяется более травматичное лечение — эндартерэктомия. Данная операция относится к открытым и применяется в случае необратимого разрушения сосудов почек, когда необходима их пересадка из здоровых органов.

Другие способы лечения

Существуют терапевтические методики, в ходе которых лечение осуществляется очищением организма. К таковым относится внепочечная очистка крови, фильтрация плазмы. Задача такого лечения — изменение состава крови на более здоровый.

Прогноз

Исход лечения атеросклероза в почечных артериях во многом определяется стадией, на которой заболевание обнаружено. Также имеют значение особенности организма конкретного пациента, образ его жизни, качество лечения. Наихудший прогноз дается при наличии некротических изменений в почках и острой недостаточности кровообращения. Хирургическое лечение при атеросклерозе почек в 80 % случаев приводит к благоприятным результатам.

Возможные осложнения

Если атеросклероз почек не лечить, процесс доходит до стадии стеноза — патологического уменьшения сосудистого просвета. Находясь без нормального питания, которое должно поступать с кровью, ткани почки деградируют, теряется функциональность, появляется очаг хронической ишемии.

Профилактика

Профилактические мероприятия при атеросклерозе в почечных артериях предполагают соблюдение здорового образа жизни. Речь идет об отказе от приема спиртных напитков и курения, достаточной двигательной активности, здоровом питании, поддержании нормального веса.

Правильный образ жизни позволяет затормозить развитие заболевания и предотвратить осложнения атеросклероза почек. При вторичной профилактике важным условием поддержания здоровья является точное следование предписаниям врача по приему лекарственных препаратов.

Атеросклероз почечных артерий

Атеросклеротические изменения сосудов протекают всегда системно, то есть изменения затрагивают не отдельную артерию или вену, а кровеносные магистрали одного бассейна. Не самым распространенным видом болезни считается атеросклероз почек, при котором холестериновые отложения наблюдаются в сосудах, снабжающих кровью органы мочевыделения, а именно почки. Такая форма патологии считается крайне опасной для больного, так как ее симптоматика не всегда однозначно указывает именно на атеросклероз.

Особенности заболевания

Атеросклеротическое поражение почечных артерий в большинстве случаев сопровождается вазорентальной симптоматической гипертензией — неконтролируемым повышением или колебанием артериального давления.

Полезно знать! Нередко это проявление болезни принимают за самостоятельную патологию, поэтому время для своевременного устранения истинных причин проблем со здоровьем может быть упущено.

Как и другие виды атеросклероза, развитие атеросклероза почечных артерий протекает в несколько стадий. И если на начальном этапе заболевание не выражается тревожной симптоматикой, то при переходе на 2, 3 и 4 стадию в органах происходят серьезные изменения. Вследствие нарушения питания почечной ткани развивается ишемия, которая отражается как на фильтрующих, так и на регулирующих функциях органов.

Симптомы и диагностика

Первыми признаками атеросклеротических изменений в почечных артериях становятся снижение объема выделяемой мочи и отеки. Прием мочегонных средств обычно не приводит к улучшению состояния пациента. Из-за избытка жидкости и токсинов в организме он испытывает вялость, мышечную слабость и эмоциональную заторможенность.

По мере распространения ишемических очагов симптомы почечного атеросклероза дополняются следующими изменениями:

острый и резкий запах аммиака изо рта и от кожи;
пожелтение склер на фоне побледнения и истончения эпидермиса;
неустойчивый стул (в течение дня запор сменяется диареей);
диспепсия, отсутствие аппетита и вследствие этого резкое похудение;
эмоциональная неустойчивость, склонность к депрессии.

Позже к перечисленной симптоматике присоединяется артериальная гипертензия и аритмия.

Важно! При поражении артерий на одной стороне клинические проявления атеросклероза почек выражены слабее. При двухстороннем поражении сосудов прогрессирование болезни может быть молниеносным, с выраженными симптомами.

Для постановки правильного диагноза врач рассматривает совокупность симптомов и назначает комплексное обследование. В число обязательных процедур входят:

биохимия крови;
анализы мочи по Зимницкому;
проба Реберга;
экскреторная урография;
УЗИ почек, триплексное и дуплексное сканирование;
сцинтиграфия.

Дополнительно может быть назначено МРТ почек и эхокардиография с нагрузкой или без таковых.

Методы лечения

При обнаружении на начальных стадиях терапия направлена на избежание дальнейшего прогрессирования болезни, в результате чего можно избежать осложнений. Для начала врач назначает медикаменты, которые помогают стабилизировать уровень вредных липопротеидов в организме:

Секвестранты желчных кислот, которые выводят липопротеиды высокой плотности из организма — Холестирамин, Колистепол;
Фибраты, которые сокращают синтез липопротеидов в печени — Гемфиброзил, Клофибрат, Фенофибрат;
Статины, снижающие концентрацию холестерина в крови — Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин.

READ

Онкомаркеры поджелудочной железы, их виды (СА 19-9 и другие)

Для устранения проблем с артериальным давлением пациентам назначают антигипертензивные средства (Конкор, Миноксидил, Амлодипин, Лозартан), а также никотиновую кислоту.

При отсутствии видимого эффекта и прогрессировании симптоматики пациенту предстоит хирургическое вмешательство. Проводить его могут по нескольким методикам:

Эндоваскулярная операция — выполняется без разрезов. Через прокол на бедре в почечную артерию вводят стент (сетчатый каркас, который будет удерживать стенки артерии в раздвинутом состоянии).
Эндартерэктомия — открытая операция, в ходе которой продольно рассекают стенку артерии и извлекают бляшку и тромб.
Ангиопластика — удаление пораженной атеросклерозом части артерии с последующим восстановлением сосуда из материалов пациента (чаще всего из фрагмента печеночной артерии).

После проведения вмешательства прогноз благоприятный, однако больному придется пожизненно принимать лекарства, помогающие контролировать уровень холестерина.

Осложнения

Практически все осложнения атеросклероза почечных артерий являются смертельно опасными. Наиболее опасными считаются следующие последствия патологии:

Перитонит — почки, лишенные питания, страдают от нехватки питательных элементов, и на них появляются очаги некроза. Они могут распространяться на соседние органы, прежде всего на кишечник, вызывая формирование в его стенках отверстий, через которые содержимое ЖКТ вытекает в забрюшинное пространство.
Почечная недостаточность — из-за нехватки питания почки прекращают выполнять свои функции по фильтрации жидкой среды организма и выведению токсинов. В результате наступает тотальная интоксикация, которая угрожает летальным исходом.
Гангрена нижних конечностей — почечные артерии являются частью системы сосудов, питающих нижнюю часть тела. Если кровоток ухудшится значительно, ткани ног и малого таза подвергнуться обширной ишемии и начнут отмирать.
Инфаркт почки, который требует срочного оперативного вмешательства. Осложнение практически полностью «отключает» функционал органа.

Из-за нарушения питания тканей органов происходят и другие, не менее опасные изменения. Например, надпочечники функционируют слабее, не синтезируя достаточное количество гормонов. На этом фоне могут появиться серьезные нарушения метаболизма, обменных процессов, психические расстройства и многое другое.

Видео: стентирование почечных артерий

Причины и лечение атеросклероза почечных артерий

Атеросклероз почечных артерий – это поражение сосудов, питающие почки. Бляшка, которая разрастается за счет соединительной ткани, затвердевает от осевших на нее солей кальция, становится препятствием для нормального кровотока.

При уменьшении количества крови, поступающей к почкам в результате атеросклероза сосудов почки, организм вырабатывает гормон ренин, стимулирующий улучшение кровоснабжения. Сосуды от давления дополнительного объема крови расширяются, их стенки утончаются, теряют эластичность. Возможно развитие аневризмы. Чтобы усилить кровоток, выделяется все больше гормона, давление крови увеличивается, что заставляет работать с повышенной нагрузкой сердечно-сосудистую систему При увеличении нагрузки стенка аорты может разорваться. 25 процентов таких случаев заканчиваются смертью больного.

Другим осложнением, развивающимся при ухудшении кровоснабжения почек является почечная недостаточность. Из-за недостатка кислорода, питательных веществ, поступающих с током крови, начинается отмирание почечных тканей, наступает некроз органа. Тяжелые случаи не обходятся без хирургического вмешательства.

Что служит причиной возникновения болезни

Провоцировать атеросклероз почечных артерий могут следующие факторы:

нездоровое питание,
малоподвижный образ жизни,
курение,
чрезмерный прием алкоголя;
гипертония;
сахарный диабет;
повышенный холестерин;
лишний вес;
подверженность стрессам;
возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55);
наследственность.

Стадии атеросклеротического поражения почки

Развитие болезни начинается задолго до его клинических проявлений. Различают несколько этапов:

Доклинический. Симптомы отсутствуют. Изменения в почках определяются с помощью углубленных диагностических исследований.
Этап проявления ишемических расстройств. Стадия формирования склеротических бляшек, затрудняющих кровоток. Основной симптом – повышение давления, появление в моче белка.
Этап образования тромбов почечных артерий. Резкое ухудшение кровоснабжения почек. Проявляется резкой болью в паху, пояснице. Возможны повышение температуры, рвота.
Этап развития осложнений. Клетки почки подвержены некрозу, происходит их замена рубцовой тканью. Артериальная система полностью теряет проходимость. Кровоснабжение нарушено. Почка не выполняет свои функции. Проявляется почечная недостаточность. Нагрузка на сердце возрастает, развивается гипертония.

Диагностика

Для эффективного лечения заболевания первостепенное значение имеет своевременная диагностика, обозначающая степень поражения сосудов, локализацию очагов поражения.

READ

Разное давление на руках: причины и лечение

После анализа жалоб, первичного осмотра, электрокардиографии (ЭКГ), анализов мочи, крови на липидный комплекс, приступают к следующим исследованиям:

ультразвуковая диагностика;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
контрастная ангиография.

Последний метод считают эталоном диагностического обследования при атеросклерозе. Это рентгеновское исследование системы кровообращения производят путем введения тонкого катетера через прокол кожи. В кровяное русло вводят контрастное вещество для определения места закупорки или сужения сосуда. Противопоказанием для ангиографии с контрастом служит почечная недостаточность.

Особенности лечения

По результатам комплексного обследования врач-уролог определяет тактику борьбы с заболеванием. Основными методами лечения атеросклероза являются медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство.

В начале заболевания хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозных препаратов.

Обычно атеросклероз почечных артерий лечат используя такие группы лекарственных средств:

Витамины. Применяют для активизации обмена веществ, усиления иммунитета;
Антиагреганты. Препятствуют образованию тромбов в кровеносной системе;
Ангиопротекторы. Улучшают состояние сосудов, нормализуют метаболизм, уменьшают проницаемость стенок;
Спазмолитики. Снимают спазм гладкой мускулатуры;
Сосудорасширяющие препараты. Способствуют расслаблению мышечного слоя сосудов, улучшают кровоснабжение;
Средства, активизирующие липидный обмен: секвестранты (уменьшают содержание холестерина за счет связывания желчных кислоте); статины (угнетают производство холестерина печенью); фибраты (препятствуют образованию жиров).

При возникновении серьезных осложнений атеросклероза (тромбоза, аневризмы почечной артерии, полной закупорке просвета сосуда склеротическими бляшками) прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно используют следующие методы:

протезирование – иссечение пораженного участка артерии, вживление имплантата;
шунтирование – создание дополнительного пути для кровотока вокруг пораженного участка;
стентирование – введение в просвет деформированной артерии расширяющегося сетчатого стента, обеспечивающего нормальный кровоток.

Хирургические операции на пораженных атеросклерозом сосудах почек сложны, требуют особой подготовки хирургов, небезопасны, из-за риска возможных осложнений.

Практически не вызывают послеоперационных проблем, проводятся под местным наркозом, не требуют длительного реабилитационного периода эндоваскулярные вмешательства. Воздействие на очаг поражения производят через прокол в коже с помощью узкого катетера. Используются для проведения баллонной дилятации – восстановления проходимости сосудов путем механического воздействия на склерозированный участок специальным раздувающимся баллоном и, уже описанного, стентирования.

Хирургические операции позволяют убрать тяжелые последствия атеросклероза, но не исключают повторного возникновения болезни.

Стойкой ремиссии помогут добиться здоровый образ жизни, посильная физическая нагрузка, диетическое питание. Эти же меры эффективны на начальной стадии заболевания, позволяют избежать развития тяжелых осложнений.

Основная задача пациента – предотвратить провоцирующие заболевания факторы:

исключить курение, прием алкоголя;
обеспечить щадящий режим работы/отдыха;
ежедневно выполнять пешие 30-минутные прогулки в быстром темпе до пота, утреннюю гимнастику в начале дня;
избегать стрессовых ситуаций;
перейти на здоровое питание с обилием овощей, фруктов, зелени, отварными рыбой, птицей, маслом льна, рыбьим жиром (содержащих омега 3 жирные кислоты) , полным исключением жиров животного происхождения, выпечки, сладостей.

Для предотвращения осложнений от длительного приема медикаментов во время ремиссии, по согласованию с лечащим врачом, желательно переходить на гомеопатическое лечение, фитопрепараты, проверенные временем народные методы лечения:

Сок сырого картофеля. Помыть, натереть на мелкой терке картофелину среднего размера вместе с кожурой. Отжатый через марлю сок пить каждое утро в течение длительного времени;
Настойка из цветков каштана. 20 граммов цветков заливают стаканом водки. Настаивают две недели. Пьют по 20 капель три раза/день перед едой в течение месяца. Через 10 дней перерыва курс лечения можно повторить.
Смесь из сухофруктов. Пропустить через мясорубку многокомпонентную смесь из одинакового количества (по 300 граммов) изюма, кураги, чернослива, лимонов, меда. Принимать по 1 ст. л. 2 раза/день за полчаса до приема пищи;
Льняное масло. Пить по столовой ложке за полчаса до еды;
Настой из плодов шиповника, боярышника. Поместить в термос по две столовые ложки плодов указанных растений, залить литром кипящей воды. Настаивать 6-8 часов. Пить как чай три раза/день по ¾ стакана.

При своевременной диагностике, тщательном выполнении всех рекомендаций врача-уролога болезнь удается излечить.

Атеросклероз почечных артерий

Атеросклероз почечных артерий подразумевает под собой уплотнение стенок и сужение просвета почечных артерий в результате холестериновых отложений внутри сосуда. Протекает в большинстве случаев в виде хронического заболевания, ухудшающего кровоснабжение почек. Основная опасность заключается в риске возникновения вазоренальной симптоматической гипертензии, влекущей за собой угрозу для жизни больного. В другом случае хроническая недостаточность кровоснабжения может привести к развитию почечной недостаточности.

READ

Как применять бигуаниды при сахарном диабете

К факторам риска можно отнести:

пожилой возраст;
наследственная предрасположенность;
курение и алкоголь;
малоподвижный образ жизни;
сахарный диабет;
чрезмерное употребление жирной и жареной пищи;
избыточный вес.

Симптомы

В ходе своего развития атеросклероз почечных артерий проходит несколько стадий:

Латентная стадия – в этом периоде симптоматика заболевания отсутствует, а наличие патологии можно увидеть только с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Эта стадия может продолжаться в течение нескольких лет.

1 стадия заболевания – в тканях почек происходит нарастание ишемических расстройств, и единственным симптомом является повышение артериального давления. Помимо этого в анализе мочи можно увидеть повышение белка.

2 стадия заболевания – в почечных сосудах запускается процесс образования тромбов. Это сопровождается симптомами общей интоксикации в виде рвоты и повышения температуры. Помимо этого присоединяется боль в пояснице с иррадиацией в низ живота и паховую область.

3 стадия заболевания – нефроны почек начинают гибнуть, что влечет за собой формирование почечной недостаточности и более выраженной артериальной гипертензии.

Диагностика

Помимо общеклинических анализов крови и мочи проводятся инструментальные обследования пациента:

почечная ангиография;
МРТ, Эхо-КГ, УЗИ;
сцинтиграфия почек;
дуплексное сканирование.

Лечение

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов, а именно корректировка диеты, увеличение физической активности, устранение вредных привычек и так далее.

Врачом-нефрологом подбирается индивидуальная схема лечения для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания и степени изменений в почечной ткани. Медикаментозное лечение осуществляется с помощью антиагрегантов, ангиопротекторов, спазмолитиков, гиполипидемических средств и гипертензивной терапии.

В случае запущенного течения заболевания и наличия высокого риска образования тромбов применяется хирургическое лечение. Существует три основных метода оперативных вмешательств:

При своевременном лечении данного состояния есть все возможности избежать дальнейших осложнений и сделать благоприятный прогноз для жизни пациента.

Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения

Актуальной проблемой современного общества считается нарушение метаболизма липидов. Особенно часто она настигает лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж, приводя к развитию у них различных заболеваний.

Ярким примером является атеросклероз почечных артерий. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии патология приводит к необратимым изменениям в почках, что чревато полной или частичной утратой функций этого жизненно важного органа.

Что такое атеросклероз почек

Атеросклероз почечных артерий (код по МКБ 10 — I 70.1) заболевание сосудов почек, которое характеризуется отложением липидов на их эндотелиальной выстилке, что со временем приводит к ухудшению кровотока на поражённом участке.

Первоначально молекулы жира откладываются в виде едва различимых полосок. При прогрессировании патологического процесса эти отложения начинают интенсивно покрываться соединительнотканными элементами – это приводит к образованию фиброзной бляшки.

По мере развития атеросклероза сосудов почек в бляшках появляются отложение кальциевых солей. Эти образования твердеют, их размер увеличивается. Именно кальцинированные бляшки причина критического сужения просвета в сосудах почек. Это обусловливает тяжесть течения заболевания, а также выраженность его клинических проявлений, вероятность возникновения опасных осложнений.

Почка – это паренхиматозный орган, функция которого зависит от величины кровотока в его сосудистых магистралях. При поражении приносящих артерий атеросклеротическим процессом в почках начинается активная выработка ренина – вещества, которое ответственно за улучшение кровоснабжения этого органа. Происходит чрезмерная дилатация сосудистого русла, его стенки теряют эластичность, становятся дряблыми. Несмотря на это, закупорка сосудистых магистралей атероматозными бляшками приводит к значительному ухудшению кровотока. Финалом этих патологических изменений, как правило, становится почечная недостаточность.

Симптомы заболевания

На начальных этапах возникновения и развития атеросклероз сосудов почек остаётся незамеченным. Больные живут и не подозревают о том, что стали жертвой этого коварного заболевания. Лишь на конечной стадии болезни появляются основные проявления, которые позволяют предположить наличие серьёзных проблем.

Главным симптомом атеросклероза почек выступает неконтролируемое повышение артериального давления крови. Это приводит к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.

Проблемы с артериальным давлением возникают из-за выраженного склероза почечных артерий. Недостаточность кровоснабжения приводит к ишемии тканей почек, что обусловливает снижение выработки ренина (гормона расслабления сосудистой стенки) и повышению продукции ангиотензина (гормона сокращения сосудистой стенки).

Если патологическим процессом охвачены почечные сосуды с обеих сторон, пациенты жалуются на боли в проекции почек или в паховой области. Из-за нарушения выделительной функции органа у больных отмечается задержка влаги, что проявляется отёками лица, голеней, стоп. Проницаемость почечного фильтра также претерпевает патологические изменения – через фильтрационные поры в мочу попадают молекулы белка, красные кровяные тельца. Этим обусловлен её бурый цвет.

READ

Осложнения и последствия сахарного диабета

На финальных стадиях атеросклероза почек развивается почечная недостаточность – выработка и выделение мочи резко снижается или полностью прекращается, отмечается выраженная пастозность всего тела (анасарка), из-за задержки токсичных метаболитов в организме развивается интоксикационный синдром (тошнота, рвота), кожные покровы приобретают землистую окраску, от пациентов исходит резкий запах аммиака. Такое состояние расценивается как угрожающее жизни и требует принятия неотложных мер!

При патологоанатомическом вскрытии лиц, умерших от атеросклероза почечных артерий, обнаруживаются вторично сморщенные почки. Органы значительно уменьшены в размере, на разрезе их текстура имеет мелкозернистый характер. Такие изменения свидетельствуют о тотальном склерозе паренхимы почек.

Причины развития и факторы риска

Как и любое заболевание, атеросклероз почек имеет свои причины возникновения и развития. Первопричиной служит нарушение обмена липидов, которое приводит к стойкому увеличению холестерина в крови, нарушению баланса между его фракциями

К возникновению гиперхолестеринемии приводят такие провоцирующие факторы:

отягощенная наследственность (нарушение метаболизма жиров у близких родственников);
принадлежность к сильному полу (мужчины чаще страдают атеросклерозом, чем особи женского пола);
зрелый, пожилой и старческий возраст;
наличие пагубных пристрастий (курение кальяна, табака, чрезмерная любовь к спиртосодержащим напиткам);
предпочтение пищи, богатой животными жирами;
гиподинамичный образ жизни (полное отсутствие или недостаточная физическая активность);
недостаток сна в ночное время;
подверженность частым стрессам.

Совокупность вышеизложенных факторов со временем приводит к нарушению метаболизма липидов и углеводов. Поэтому атеросклероз почек нередко протекает на фоне сахарного диабета. В таком случае повреждение почек происходит довольно быстро. Это связано с тем, что нарушение обмена глюкозы также оказывает пагубное воздействие на сосуды почек, приводя к диабетической нефропатии.

Диагностика патологии

Только комплексный подход к диагностике атеросклероза почечных сосудов позволит врачу точно определить заболевание. Первоначально проводится опрос пациента, в ходе которого доктор выясняет все жалобы, этапность и давность их появления. Затем следует визуальный осмотр больного, при котором специалист способен выявить настораживающие признаки. Также на первичном приёме измеряется давление крови на обеих руках.

Лабораторная диагностика атеросклероза почек основывается на оценке их выделительной функции (определение мочевины, креатинина, электролитов в крови, расчёт скорости клубочковой фильтрации), оценке жирового метаболизма (липидограмма). Все без исключения пациенты должны сдать клинический анализ мочи с целью диагностики состояния почечного фильтра.

Инструментально подтвердить или опровергнуть наличие атеросклероза почечных артерий поможет УЗИ почек. Исследование даёт возможность проанализировать состояние почек, их текстуру, выявить возможные патологические изменения.

Хорошим помощником выступает допплерометрия – с её помощью возможно отследить скорость и характер кровотока в сосудистом русле почек. Этот метод сочетают с ЭХО-КГ.

Лечение и профилактика атеросклероза артерий почек

Чтобы замедлить развитие атеросклероза почек, необходимо начинать лечение сразу же после его выявления. Первоначально специалисты предлагают проведение консервативной терапии, направленной на снижение и стабилизацию сывороточного холестерина, предупреждение тромботических осложнений. С этой целью пациенты должны принимать гиполипидемические средства (статины, секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты), антитромботические препараты.

Следует помнить, что схему терапии назначает только лечащий врач! Любые варианты самолечения могут таить опасность.

Во время приёма лекарственных препаратов больным рекомендован диетический рацион. Особенности питания при лечении данной патологии заключаются в отказе от продуктов, богатых животными жирами и простыми углеводами. Желательно употреблять больше овощей, постных мясных продуктов, различных видов круп.

При неэффективности терапии или на запущенных стадиях почечного атеросклероза используются хирургические методы. С целью оперативной коррекции патологии применяются такие операции: шунтирование, стентирование, эндартеректомия.

Метод хирургического вмешательства выбирается врачом в зависимости от того или иного клинического случая.

Для профилактики заболевания врачи рекомендуют изменить свой образ жизни в здоровую сторону: отказаться от пагубных пристрастий, ввести в свой график занятия спортом, активные виды отдыха. Также необходимо рационально питаться, избегать затяжных стрессов.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для здоровья жизни пациентов, страдающих почечным атеросклерозом, вполне благоприятный.

Симптомы и лечение атеросклероза почечных артерий

Нарушенное кровообращение в области мочеполовой системы может привести к серьезным осложнениям. Атеросклероз почечных артерий приводит к нарушению работы почек, а также к артериальной гипертензии и вазоренальной симптоматической гипертензии.

READ

Черная смородина повышает или понижает давление?

Так что же такое почечный атеросклероз и почему он так опасен? Эти и другие вопросы мы разберем в данной статье.

Этиология и патогенез заболевания

Атеросклероз почечных артерий — это поражение артерий в организме, которое сопровождается гипертензией, нарушением работы мочевыводящей системы, накоплению и разрастанию липидов и фиброзных тканей.

Данное заболевание относится к хроническим. В результате, которого развивается вазоренальная и артериальная гипертензия, что приводит к дегенеративным изменениям стенок артерий.

У атеросклероза существует несколько стадий развития:

Появляются липидные пятна. Симптомы у больного на данном этапе отсутствуют, именно поэтому развитие заболевания достаточно трудно определить;
Липидные пятна образовываются в больших количествах, что приводит к появлению фиброзной бляшки и, как следствие, воспалению липидных пятен. Наличие воспалительного процесса приводит к расщеплению и разложению жиров, из-за чего они обрастают соединительными тканями. Фиброзная бляшка на данном этапе имеет плотную текстуру, а гемодинамика значительно нарушена;
В фиброзной бляшке появляются отложения кальциевых солей, при этом осложнения развиваются и приводят к появлению характерных симптомов. Гемодинамика сильно нарушена, что способствует возникновению таких заболеваний и патологий, как гангрена, инфаркт, перитонит и т.д.

Данное заболевание возникает из-за холестериновых отложений на стенках сосудов, которые стремительно разрастаются. Приводит это к нарушению гемодинамики, потере эластичности артерий и появлению атрофии.

Причины появления заболевания

Существуют неизменные и модифицированные (на которые можно повлиять) причины развития данного заболевания. К модифицированным относятся следующие факторы:

Гипертония. Если у вас повышенное артериальное давления, то это может стать провоцирующим фактором развития заболевания. При повышенном АД процесс абсорбции жира стенками сосудов происходит интенсивнее, что провоцирует появление атеросклероза;
Курение. У курящих людей велик риск возникновения гипертензии, а также повышенного давления, что и вызывает предрасположенность к атеросклерозу;
Гиподинамия. Происходит ухудшение обменных процессов в связи с нарушением физической активности;
Сахарный диабет. Возникает нарушение липидного обмена. Также люди имеющие данную болезнь в 10 раз чаще подвергаются атеросклерозу нежели здоровые люди;
Ожирение и нарушение обмена веществ. Люди, употребляющие в пищу большое количество вредных, жирных продуктов входят в группу риска, поскольку это провоцирует нарушение уровня холестерина, а также липидного обмена.

Неизменными причинами являются возраст, пол, а также генетические особенности человека. Мужчины в четыре раза чаще, чем женщины подвержены данному заболеванию, особенно на рубеже 50-ти лет.

Бляшки появляются из-за нарушения липидного обмена. Если организм здоровый, то данный процесс происходит в балансе холестерина и липопротеинов.

Если же количество холестерина превышает норму, то это может стать причиной развития атеросклероза сосудов почек.

Симптоматика атеросклероза почек

Атеросклероз почечных артерий, симптомы которого чаще всего проявляется в форме ишемической болезни, которая в свою очередь, провоцирует возникновение и развитие гипертонии.

Иногда присутствует тошнота, рвота и кровь в моче, а также боли в области живота и поясницы. Одним из главных симптомов появления и развития заболевания становится низкий уровень калия в крови.

Нередко симптомами являются появление таких заболеваний, как: интерстициальный нефрит, хроническая почечная недостаточность, сердечный и церебральный атеросклероз.

Диагностика заболевания

Первичную диагностику пациента проводит терапевт посредством сбора анамнеза, визуального осмотра, а также измерения давления и ИМТ.

Если первичный осмотр подтвердил диагноз или же возникли сомнения в правильности поставленного заболевания, то назначают аппаратные осмотры, среди которых:

МРТ. Помогает определить состояние сосудистых стенок, а также выявить сформировавшиеся фиброзные бляшки;
ЭхоКГ. Позволяет выявить функциональные изменения сердца и его сосудов;
УЗИ. Чаще всего данный метод сочетают с ЭхоКГ для более точной интерпретации диагноза;
Почечная сцинтиграфия и ангиография;
Дуплексное и триплексное сканирование. Позволяет провести визуализацию сосудов и определить скорость кровотока.

Такая полная диагностика поможет лечащему врачу точно определить заболевание и его характеристику, что позволит ему провести наиболее эффективное лечение.

Лечение атеросклероза почечных артерий

Лечение атеросклероза проходит комплексно, помимо специальных препаратов и процедур пациенту следует сесть на гипохолестериновую диету, отказаться от вредных привычек в питании и образе жизни.

Комплекс лекарственных и процедурных методов имеет следующую направленность:

Снижение уровня холестерина в организме, улучшения механизмов его вывода, а также предотвращение его большого скопления на сосудистых стенках;
Воздействие на тонус и эластичность сосудов;
Улучшение мочевыводящей функции;
Снижение фактора развития эмболии и тромбоза.

READ

Мед при сахарном диабете, можно ли есть диабетикам или нет

Нормальной гемоциркулиции в области почек можно достичь только при помощи хирургического вмешательства. К сожалению таблетки и уколы не дадут 100% результат.

Проводят следующие виды операций:

Шунтирование почечных артерий (открытое);
Увеличение просвета сосудов с помощью эндоваскулярного метода.

Медикаментозное лечение проходит посредством нескольких групп препаратов, таких как:

Фибраты. Вырабатывают «хороший» холестерин, тем самым снижая «плохой»;
Статины;
Секвестранты. Обеспечивают качественный вывод холестерина и желчных кислот;
Никотиновая кислота. Регулирует количество липопротеидов низкой плотности, холестерина и триглециридов;
Антигипертензивные препараты.

Лечение атеросклероза сосудов почек не проводится с помощью народных средств. Поскольку данные средства могут только ухудшить ваше состояние, развить заболевание еще больше и в целом, нанести серьезный вред организму больного.

При консультации с лечащим врачом выясните можно ли вам принимать определенные настои, которые помогают нормализовать артериальное давление и укрепить стенки сосудов. Однако рекомендуем проводить данные мероприятия только после консультации со своим врачом и никак не самостоятельно.

Прогнозы лечения

При прогнозировании выздоровления необходимо учитывать не только течение болезни и степень ее развития, но еще и индивидуальные особенности организма, образ жизни, а также лечение.

Худшее течение заболевания прогнозируется, если в организме возникли некротические участки, а также серьезные проблемы с кровообращением. Во всяком случае, составление прогноза для каждого человека индивидуально и за этим необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Особенности и лечение атеросклероза почечных артерий

Атеросклероз почечных артерий – это болезнь, при которой происходит закупорка сосудов холестериновыми бляшками. При этом существенно нарушает кровоток, в результате чего почки плохо функционируют, а стенки сосудов теряют свою эластичность и истончаются, что может стать причиной разрыва.

Провокатором развития атеросклероза является нарушение обмена липидов и липопротеиновых комплексов. Это становится причиной изменения структурного строения пласта плоских клеток, выстилающих сосуды. Болезнь развивается постепенно, при этом формируются холестериновые бляшки, которые закрывают просвет.

На поздних стадиях бляшка может кальцинироваться, создавая благоприятные условия для формирования тромбов.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза

В большинстве случаев атеросклероз сосудов почек развивается у людей, возраст которых более 45 лет. При этом мужчины более предрасположены к недугу, чем женщины.

Основной причиной атеросклероза почек является попадание липидо-холестериновых бляшек из аорты в сосуды мочеполовой системы. Появлению недуга способствуют:

Врожденные патологии почек.
Нарушение свертываемости крови.
Воспалительный процесс, который локализуется в области почек.
Эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет или нарушение количества половых гормонов.
Избыточная масса тела.
Артериальная гипертензия.
Малоподвижный образ жизни.
Генетическая предрасположенность.
Наличие вредных привычек (особенно негативно влияет курение)
Употребление в пищу большого количества продуктов богатых холестерином.
Желчнокаменная болезнь.
Нефротический синдром.

Симптомы заболевания

На начальном этапе атеросклероз себя никак не выявляет, его можно определить только в ходе обследования.

В дальнейшем развиваются следующие симптомы:

Повышение артериального давления. Причиной этого становится сужение просвета сосудов, ухудшение кровотока, увеличение выработки ренина и гипоксия тканей.
В моче появляется белок.
Затем возникает болевые ощущения, которые локализуются в области спины и живота. От почечной колики их отличает то, что боль не отдает в области паха.
В некоторых случаях возникает тошнота и рвота.
Болевые ощущения могут сопровождаться повышение температуры тела.
В дальнейшем происходит гибель функциональных клеток почек, в результате чего выработка и отток мочи нарушается.
Моча может напоминать по цвету мясные помои.
У пациента возникает слабость, головокружение, зуд кожных покровов, тошнота или рвота.
Артериальное давление повышается до высоких цифр, появляются отеки, нарушение зрения, приступы стенокардии, сильные головные боли.
В дальнейшем почки перестают выполнять свою функцию, и возникает почечная недостаточность.

Развитие артериальной гипертензии сопровождается цефалгией, тяжестью в области глазных яблок, головокружением, раздражительностью, нарушением сна.

В том случае если произошел разрыв аневризмы почечной артерии, у пациента появляется резкая нарастающая боль в боку или в спине, возникает бледность кожных покровов, учащается сердцебиение. Артериальное давление падает, и человек теряет сознание.

Возможные последствия

При атеросклеротическом поражении почечных артерий и нарушении кровообращения может развиваться вазоренальная гипертензия. Это одна из форм заболевания, которая практически не поддается лечению даже наиболее эффективными современными препаратами. Болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной инфаркта или инсульта.

READ

Осложнения и последствия сахарного диабета

В некоторых случаях возникает аневризма (патологическое увеличение одного участка артерии). При ее разрыве развивается геморрагический шок и острая потеря крови. В 70% случаев пациент умирает до попадания в больницу. Спасти жизнь может только срочное хирургическое вмешательство.

Наличие стенозов и нарушение кровотока может стать причиной почечной недостаточности. Это патологическое состояние, при котором нарушаются функции почек. Они перестают вырабатывать и выводить мочу, в результате чего нарушается водно-солевой баланс. Итогом такого заболевания может стать летальный исход.

Диагностические процедуры

Для диагностики атеросклероза почечных артерий врач проводит опрос, а также назначает следующие анализы:

Биохимический анализ крови для выявления уровня холестерина, мочевины, креатинина.
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.

К инструментальным методам исследования относят:

Ультразвуковое исследование, при котором определяется структура почек, и выявляются различные патологии.
Допплерографию почечных сосудов, при этом диагностируются аномалии развития, сужение почечных сосудов, исследуются параметры кровотока.
Магнитно-резонансную томографию.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений атеросклероза и нормализовать работу почек, необходимо комплексное лечение которое включает в себя:

Применение лекарственных препаратов для понижения уровня холестерина и нормализации давления (при артериальной гипертензии).
Коррекция питания и избавление от вредных привычек.
Умеренную физическую активность.
Операцию, восстанавливающую кровоток в артериях почек.

Диета при атеросклерозе почечных артерий

Главную роль в лечении атеросклероза почечных артерий особенно на ранней стадии заболевания играет диета. Для того чтобы пища хорошо усваивалась, ее принимают часто и небольшими порциями. Предпочтение нужно отдавать отварным продуктам, блюдам, приготовленным на пару и запеченным в духовке. Также необходимо сократить количество соли в рационе.

В меню должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо без кожи, морепродукты и молочка. Также можно употреблять каши, хлеб с отрубями, мед и сухофрукты. Пользу для организма приносят растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное).

Для того чтобы уменьшить поступление в организм вредного холестерина, необходимо отказаться от употребления в пищу жареных блюд, жирного мяса, яиц, сливок и сливочного масла. Также из рациона нужно исключить субпродукты, копчености, соленья.

Необходимо пить достаточное количество жидкости в виде чистой негазированной воды, чаев, морсов, компотов. Но злоупотребление напитками может вызвать появление отеков.

При правильном питании организм способен справиться с заболеванием самостоятельно. Но при серьезных проблемах с сосудами необходимо медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

Для того чтобы вылечить атеросклероз почек, используют лекарственные препараты следующих групп:

Антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин, Аспекард, Дипиридамол, Кардиомагнил. Препараты этой группы действуют на этапе сворачивания крови. Они препятствуют образованию тромбов, угнетая процесс склеивания кровяных пластинок. Их применяют раз в сутки перед едой. При употреблении возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, боли в области желудка, изжоги, головокружения.
Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин. Они оказывают влияние на уровень фермента, отвечающего за выработку холестерина. Также лекарства положительно влияют на состояние сосудов, восстанавливают эластичность стенок и оказывают противовоспалительное действие. Применяют препараты из этой группы раз в сутки, в вечерние часы. В качестве побочных эффектов возникает слабость в мышцах, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.
Секвестранты желчных кислот: Холестеринамид, Холестерид. Эти вещества соединяются с желчными кислотами, позволяя быстро выводить их из организма. В результате этого количество холестерина в организме понижается. Принимают такие средства 2 – 3 раза в сутки. В некоторых случаях их комбинируют со статинами. В качестве побочных эффектов может появляться боль в мышцах, тошнота, метеоризм.
Атигипоксанты: Лестерол, Пробукол. Препараты этой группы понижают уровень холестерина в плазме и предотвращают его всасывание из пищевых продуктов. Такие лекарства применяют дважды в сутки. Обычно они переносятся хорошо, в редких случаях возникают слабость в мышцах, тошнота, рвота, расстройство желудка.
Фибраты: Гемфиброзил, Бензафибрат. Лекарства этой группы стимулируют выработку фермента, берущего непосредственное участие в расщеплении протеидов низкой плотности. В редких случаях при их применении могут возникать болевые ощущения в мышцах и головокружение.
Антигипотензивные средства. К категории этих средств относят симпатолитики, адреноблокаторы, вазодиляторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов. Эти препараты позволяют понизить артериальное давление. При их применении могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций, головокружений, диспепсических явлений.

READ

Как применять бигуаниды при сахарном диабете

Лечение народными средствами

Для того чтобы приостановить развитие атеросклероза почечных артерий, используют методы народной медицины:

Вино со специями. Для лечения заболевания используют только натуральные красные виноградные вина, приготовленные в домашних условия. 150 г напитка подогревают до 60 градусов, добавляют щепотку корицы и половину чайной ложки меда. Выпивают мелкими глотками перед едой. Лечение продолжают не менее 2 месяцев, до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.
Вино с цитрусовыми фруктами. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять 2 лимона небольших размеров, 1 большой апельсин, 2 мандарина. Их нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Фрукты нарезают кружочками вместе с цедрой, добавляют 150 г сахара и заливают литром красного натурального вина. Оставляют на сутки при комнатной температуре, затем ставят в холодильник. Принимают ежедневно по 100 мл раз в сутки перед ужином.
Клевер. 10 г головок клевера заливают 100 мл медицинского спирта и оставляют на неделю в темном месте. Затем настойку процеживают и принимают по 20 капель трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.
Калина. Стакан свежих спелых ягод калины заливают 1 литром воды и кипятят в течение 5 минут. Затем добавляют сахар по вкусу и после остывания помещают отвар в прохладное место. Принимают по 100 мл раз в день.
Боярышник. 2 г сухих цветов боярышника заливают 200 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Принимают раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

Хирургические методы

В том случае если лечение не начато вовремя, болезнь прогрессирует, появляются дополнительные симптомы, и она существенно влияет на качество жизни пациента, необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько операций, позволяющих улучшить кровоток и расширить сосуды.

Стентирование почечных артерий.

Эту операцию проводят под местной анестезией. В области паха делают надрез артерии. Затем в ее просвет вводят специальный катетер, стент (представляющий собой сетчатую трубку длиной около 2 см и шириной 5 мм) и специальный баллончик. Процедуру проводят под рентгенологическим контролем.

После того, как они достигают зоны сужения, стент в течение минуты раздувается с помощью баллончика и расширяет стенки пораженного сосуда. Через несколько часов после процедуры катетер извлекают, на место пункции накладывают давящую повязку, а пациента переводят в палату.

После операции ему нужно лежать, не сгибая ногу в течение 12 часов. Это поможет избежать появления кровоподтека. Также для скорейшего выведения из организма контрастного вещества, с помощью которого наблюдают за ходом операции больному необходимо выпить 1,5 литра негазированной воды.

Сама процедура установки стента длится около часа. Пациент может испытывать болевые ощущения во время раздувания баллона. В 20% случаев возможен рецидив заболевания в течение полугода после операции.

Шунтирование почечных артерий.

Это полноценное хирургическое вмешательство, проводящееся под общим наркозом. В качестве шунта используются протезы, сделанные из тефлона или дакрона, диаметр которых до 8 мм. С их помощью создается дополнительный путь для тока крови в обход пораженного участка.

Операцию проводят в течение 3 – 4 часов. Реабилитационный период составляет не менее 2 месяцев. Шунты выполняют свою функцию в течение 6 – 7 лет. Они быстрее разрушаются у курильщиков или пациентов, не соблюдающих диету.

Примерно в 20% случаев, выполнить реконструктивную операцию не удается. В этом случае одну из почек приходится удалять. При атеросклерозе почечной артерии примерно у 63% пациентов это дает положительный результат.

Нельзя проводить хирургическое вмешательство в том случае если есть двухстороннее протяжение поражение сосудов, уменьшение обеих почек или внутреннее кровотечение.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития атеросклероза почечных артерий, необходимо:

Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Правильно питаться.
Заниматься физкультурой и выполнять длительные прогулки на свежем воздухе.
Употреблять достаточное количество жидкости.
Вовремя лечить все болезни почек, не допуская перехода их в хроническую форму.
Если уровень холестерина в организме повышен, нужно выполнять все предписания врача и вовремя принимать лекарства, позволяющие его понизить.

Если появились симптомы атеросклероза, необходимо обратиться к нефрологу.

Источники:
http://bloodvessel.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-pochechnyh-arterij
http://sosudy.info/ateroskleroz-pochechnyh-arterij
http://www.smclinic-spb.ru/doctor/flebolog/zabolevania/2519-ateroskleroz-pochechnykh-arterij
http://holestein.ru/ateroskleroz/pochechnyh-arterij
http://myholesterin.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-pochechnyh-arterij.html
http://holesterinstop.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-pochechnyx-arterij.html
http://zdse.ru/ateroskleroz/sosudov-serdca