Чем лечить цветной лишай: народными средствами, мазями или таблетками?

Отрубевидный лишай.
Симптомы и лечение

Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание, при котором поражается самый поверхностный слой кожи. Его возбудителем являются дрожжеподобные грибки рода Malassezia F., присутствующие в норме на поверхности кожи у 13 % жителей планеты 1 . Типичная локализация высыпаний при отрубевидном лишае – области тела с большим содержанием сальных желез: грудь, спина, шея и плечи.

Преимущественно
мужчины

Отрубевидный лишай у мужчин обыкновенно более частотен, чем у представительниц женского пола, в связи с занятием спортом и повышенной потливостью.

Пляжный
сезон

В тёплых странах возрастает вероятность заразиться грибком, в связи с повышенной влажностью климата и высокой температурой.

Зоны поражения

Лечение

Лечение отрубевидного лишая необходимо в первую очередь с целью предупреждения распространения инфекции по телу. Принципы лечения основаны на использовании противогрибковых средств с высокой активностью.

Лечение может осуществляться как с использованием наружных, так и системных (пероральных) средств. Эффективность лечения оценивается по разрешению высыпаний на коже, а также с помощью лабораторных методов исследования.

Неправильное лечение отрубевидного лишая или его полное отсутствие могут способствовать длительному течению заболевания с постепенным поражением обширных участков кожи.

Чтобы побороть инфекцию и избавиться от отрубевидного лишая, в большинстве случаев достаточно всего одной упаковки препарата ТЕРМИКОН ® .

Термикон ®
крем

Термикон. Крем при лечении ограниченных по площади очагов поражения грибком. Упаковка

Где купить

  • РЕКОМЕНДАЦИИ
    ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Термикон ®
спрей

Термикон. Спрей при лечении обширных и распространенных по площади зон поражения грибком. Упаковка

Где купить

  • РЕКОМЕНДАЦИИ
    ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Симптомы

наличие высыпаний в форме пятен, чаще всего расположенных на коже верхней половины туловища: грудь, спина, плечи, шея, живот и подмышечные впадины; несколько реже отмечаются пятна на бедрах, в паховой зоне и на других участках тела

на поверхности высыпаний наблюдается незначительное шелушение, похожее на отруби, именно эта особенность заболевания определила его название – отрубевидный лишай

пятна имеют четкие границы, не резко очерченные края без признаков воспаления, круглой или овальной формы, различных размеров; со временем пятна могут сливаться между собой, образуя рисунки неправильных очертаний, похожие на географическую карту

бляшки имеют различную окраску – в начале заболевания розовые, позже могут менять свой цвет, становясь красноватыми, темно-бурыми, светло- или темно-коричневыми; из-за многообразия цветовых вариаций высыпаний это заболевание часто также называют разноцветным лишаем

после загара на месте кожных высыпаний, как правило, остаются незагорелые пятна, которые особенно ярко выделяются на фоне потемневшей кожи. Из-за этой особенности данную разновидность грибковой инфекции в быту иногда называют «пляжным» грибком. И именно поэтому заболевания чаще обнаруживается летом или в конце пляжного сезона

для заболевания характерно длительное течение с частыми обострениями.

Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют. Иногда может быть легкий зуд. Причиной беспокойства в большинстве случаев является косметический дефект кожи

Факторы
риска

Отрубевидный лишай – относительно безобидное грибковое заболевание кожи.

Разновидность грибка его вызывающая, может быть обнаружена и на поверхности кожи нормальных здоровых людей. Как правило, возбудитель поражает самый поверхностный роговой слой кожи. Высыпания не представляют существенного риска для окружающих, так как мало заразны. Болеют разноцветным или отрубевидным лишаем преимущественно в молодом возрасте. Факторами, предрасполагающими развитию болезни, являются:

повышенная потливость и изменение качественного состава пота

занятия спортом или тяжелым физическим трудом

повышенная сальность кожных покровов, себорея

Отрубевидный лишай – относительно безобидное грибковое заболевание кожи.

Разновидность грибка его вызывающая, может быть обнаружена и на поверхности кожи нормальных здоровых людей. Как правило, возбудитель поражает самый поверхностный роговой слой кожи. Высыпания не представляют существенного риска для окружающих, так как мало заразны. Болеют разноцветным или отрубевидным лишаем преимущественно в молодом возрасте. Факторами, предрасполагающими развитию болезни, являются:

наличие сопутствующих заболеваний: эндокринные патологии, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, вегето-сосудистая дистония, ослабление иммунных сил организма

особенности климата: высокая температура и повышенная влажность воздуха

Профилактика

несмотря на то, что отрубевидный лишай не входит в группу заразных грибковых заболеваний, во время лечения необходимо проводить дезинфекцию одежды больного, нательного и постельного белья с обязательным последующим проглаживанием горячим утюгом во влажном виде

при выборе одежды следует отдавать предпочтение хлопчатобумажным тканям и полностью отказаться от синтетических материалов. Также важно, чтобы одежда была свободной, «по погоде» и не сковывала движения при ходьбе

для профилактики рецидивов в теплое время года возможно применение наружных противогрибковых средств с целью предотвращения повторных высыпаний, в т.ч. с профилактической целью можно использовать крем или спрей ТЕРМИКОН ®

READ
Почему тянет низ живота в середине цикла как при месячных?

следует рекомендовать лечение другим членам семьи, если у них также выявлено заболевание

у заболевших в обязательном порядке должно быть свое личное полотенце и постельное белье

людям, предрасположенным к отрубевидному лишаю, рекомендуется регулярно, не менее двух раз в сутки, принимать душ

необходимо избегать стрессовых ситуаций, повышенных температур и чрезмерных физических нагрузок, вызывающих избыточную потливость, а также проводить адекватное лечение сопутствующих заболеваний

1. Частота обнаружения штаммов Malassezia у пациентов с отрубевидным лишаем и здоровых добровольцев в Тунисе. AUBen Salah S, Makni F, Marrakchi S, Sellami H, Cheikhrouhou F, Bouassida S, Zahaf A, Ayadi A/. SOMycoses. 2005;48(4):242.

© 2022 АО «Отисифарм», 123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, этаж 12, помещение II, комната 29, info@otcpharm.ru
Cообщить о нежелательном явлении

Лишай отрубевидный

Распространённые высыпания

Отрубевидный лишай – это поверхностный микоз кожи (кератомикоз), вызываемый дрожжеподобными грибами рода Malassezia, которые преимущественно поражают кожу туловища.

Синонимы

pityriasis furfuracea, lichen versicolor, разноцветный лишай.

Эпидемиология

Возраст: любой, чаще в 17-50 лет, почти не встречается у детей в возрасте до 5 лет. Пол: не имеет значения.

Анамнез

На фоне воздействия провоцирующих факторов (жаркий влажный климат, гипергидроз, сахарный диабет, ожирение и др.) на коже туловища появляются пятна различных оттенков коричневого цвета, которые постепенно увеличиваются в размерах и отрубевидно шелушатся при поскабливании. Под воздействием солнечного излучения пятна разрешаются, оставляя очаговую гипопигментацию.

Течение

постепенное начало с последующим хроническим течением от нескольких месяцев до многих лет. Возможно разрешение под действием УФО. После проведенного лечения на фоне продолжающегося воздействия провоцирующих факторов могут быть рецидивы.

Этиология

возбудители отрубевидного лишая – диморфные липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia: Malassezia furfur и Malassezia globosa. Для грибов рода Malassezia типичен диморфизм, т.е. способность пребывать как в дрожжевой, так и в мицелиальной (патогенной) форме. Они являются представителями нормальной микрофлоры кожи, но под воздействием провоцирующих (предрасполагающих) факторов приобретают патогенные свойства. Контагиозность заболевания незначительная, возможна передача инфекции (при наличии предрасполагающих факторов) как при прямом контакте с больным человеком (например, половом), так и через предметы: спортивные снаряды, общую одежду, постельное бельё, полотенца и др.

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви;
  • жаркий влажный климат (ношение при этом тесных брюк из синтетической ткани);
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • ожирение;
  • случайная половая связь;

Жалобы

Отсутствуют или беспокоит наличие сыпи, иногда жжение (зуд) в месте высыпаний, нередко – повышенная потливость.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространенный (редко – локализованный) характер, высыпания могут располагаться изолированно, но чаще сливаются.

Элементы сыпи на коже

  • пигментное(-ые) пятно(-а) светло-коричневого, розово-коричневого или красно-коричневого цвета, округлой формы, около 1-2 см в диаметре, с чёткими границами, с гладкой или отрубевидно шелушащейся поверхностью, реже обнаруживающее симптом скрытого шелушения (появление видимых глазом чешуек при поскабливании пятна). Проба Бальзера (при смазывании пятна и окружающей кожи спиртовым раствором йода или анилиновой краски пигментированная кожа окрашивается значительно ярче, чем здоровая) положительна. Пятна или постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь друг с другом, или разрешаются, оставляя после себя вторичные гипопигментные пятна (особенно на фоне УФО);
  • отрубевидные чешуйки серого или серебристо-белого цвета на поверхности пигментного пятна;
  • вторичные гипопигментые пятна около 1-2 см в диаметре, с чёткими границами и гладкой поверхностью, которые постепенно пигментируются;

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

Локализация

верхняя часть груди, спины (в области лопаток), плечи, шея, живот, подмышечные впадины, паховая область, бедра, половые органы. На кистях и стопах, а также на лице поражения не встречаются

Дифференциальный диагноз

Розовый лишай, эритразма, себорейный дерматит, каплевидный псориаз, микоз гладкой кожи, витилиго, вторичный сифилис (пигментный сифилид).

Сопутствующие заболевания

гипергидроз; сахарный диабет; синдром (болезнь) Кушинга; тиреотоксикоз; болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз); туберкулез (включая туберкулёзную волчанку); ожирение; ВИЧ; иммунодефицитные состояния (не ВИЧ-обусловленные); атопический дерматит, себорейный дерматит.

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами люминесцентного исследования и/или микроскопии.

READ
Таблетки Торасемид – показания к применению, противопоказания, аналоги и состав

Патогенез

Липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia являются представителями нормальной микрофлоры кожи. Под воздействием провоцирующих (предрасполагающих) факторов они начинают активно размножаться и приобретают патогенные свойства, поражая роговой слой эпидермиса и волосяные фолликулы. Нарушение пигментации кожи у больных отрубевидным лишаем обусловлено способностью грибов рода Malassezia вырабатывать липоксигеназу, которая окисляет ненасыщенные жирные кислоты кожного сала в дикарбоновые кислоты. Дикарбоновые кислоты ингибируют тирозиназу меланоцитов, что приводит к снижению синтеза меланина и гипопигментации. Специфический иммунный ответ на Malassezia состоит из двух компонентов: клеточного и гуморального. В нескольких работах было показано, что клетки комменсалов, присутствующих на коже, окружены различными иммуноглобулинами (IgG, IgM, IgE, sIgA), эти же виды специфичных к Malassezia антител присутствуют и в сыворотках крови как у здоровых людей с носительством грибов, так и у больных различными кожными заболеваниями. Особенность продукции IgE-антител к Malassezia типична только для больных с атопическим дерматитом, особенно с поражением верхней части тела. Клеточный ответ характерен для такового при кожных микозах. Однако свойство Malassezia к супрессивному влиянию на факторы клеточного иммунитета позволяют выживать этому роду грибов в качестве комменсалов и присутствовать на коже, не вызывая воспаления при многих заболеваниях.

Чем лечить цветной лишай: народными средствами, мазями или таблетками?

а) Пример из истории болезни. Молодой темнокожий мужчина обратился к врачу по поводу белых пятен на туловище, наблюдающихся у нею в течение пяти лет. Несмотря на то, что другие симптомы отсутствуют, пациент обеспокоен тем, что может заразить свою девушку. Он сообщил, что пятна никогда не исчезают полностью, и их состояние ухудшается в летние месяцы. После осмотра был установлен диагноз отрубевидного лишая, и назначено соответствующее лечение. Пациент успокоился, узнав, что данное заболевание редко передается контактным путем.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

Отрубевидный лишай с участками гипопигментации

б) Распространенность (эпидемиология):

• Распространенная поверхностная кожная инфекция, которую вызывает диморфный липофильный дрожжеподобный организм Pityrosporum (Malassezia furfur).

• Как и другие дерматофитные инфекции, заболевание чаще наблюдается у мужчин.

• Наиболее часто возникает в летние месяцы.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Отрубевидный лишай вызывается организмом Pityrosporum (Malassezia furfur), который является липофильным дрожжевым грибом и может быть составной частью нормальной кожной флоры.

• Pityrosporum существует в двух формах: Pityrosporum ovale (овальной) и Pityrosporum orbiculare (округлой).

• Отрубевидный лишай развивается, если дрожжевой гриб, в норме колонизирующий кожу, меняет свою округлую форму на патологическую мицелиальную, внедряясь в роговой слой1.

• Pityrosporum также сопутствует себорее и Pityrosporum-фолликулиту.

• Белый и коричневый цвета пораженной кожи обусловлены повреждением меланоцитов микроорганизмом Pityrosporum, в то время как розовый цвет указывает на воспалительную реакцию организма.

• Pityrosporum предпочитает развиваться во влажной среде при наличии кожного сала, размножаясь на участках кожи, содержащих сальные фолликулы, выделяющие сальный секрет.

Пятна гипопигментации на спине у молодого латиноамериканца, вызванные отрубевидным лишаем Розовые шелушащиеся бляшки, вызванные отрубевидным лишаем. Хотя себорея может наблюдаться на этих участках кожи, наиболее сильно она выражена в парастернальной области Обширные розовые участки отрубевидного лишая на плече, по форме напоминающие пелерину

г) Клиника. Чередование па туловище гипопигментированных и коричневых пятен с мелким шелушением указывает на отрубевидный лишай. Латинский термин Tinea versicolor, который применяется для обозначения отрубевидного лишая, буквально означает «разноцветная дерматофития», причем использование определения «versicolor» или «разноцветный» связано с вариабельностью цветовых оттенков пятен в картине отрубевидного лишая, которые могут быть белыми, розовыми и коричневыми.

д) Типичная локализация на теле. Отрубевидный лишай локализуется на груди, животе, плечах и спине, в то время как себорейный дерматит наблюдается на волосистой части кожи головы, лице и передней слепке грудной клетки.

е) Анализы при заболевании. Кожные соскобы с участка шелушения берутся с помощью предметного стекла или скальпеля на другое предметное стекло, куда добавляется КОН в сочетании с ДМСО (ДМСО ускоряет растворение кератина КОН и уменьшает потребность в нагревании предметного стекла). Готовый препарат накрывается покровным стеклом и исследуется под микроскопом, при этом выявляется типичная картина разноцветного лишая, имеющая характерный вид «макарон по-флотски», где в роли «макарон» выступает мицелий в укороченной форме, а «мясные фрикадельки» представлены круглыми дрожжами. Идентифицировать элементы гриба помогает грибковый краситель, например, Swarz-Lamkins.

READ
Рибоксин. Инструкция, показания к применению внутривенно, состав, противопоказания

ж) Дифференциация разноцветного лишая:

• Очаги розового лишая имеют воротничок мелких чешуек по периферии и часто наблюдаются в сочетании с материнской бляшкой. Тест с КОН отрицательный.

• Очаги вторичного сифилиса обычно не шелушатся, а пятна наблюдаются на ладонях и подошвах. Тест с КОН отрицательный.

• Дерматофития гладкой кожи редко бывает такой распространенной, как отрубевидный лишай, причем каждый отдельный очаг имеет разрешение в центре и четкий приподнятый шелушащийся край. В препарате с КОН при дерматофитии гладкой кожи наблюдаются гифы с многочисленными точками ответвлений, а не картина «макарон по-флотски», как при отрубевидном лишае.

• При витилиго гипопигментация выражена в большей степени, и расположение очагов обычно иное – как правило, на кистях и лице.

• При белом лишае отмечаются слегка гипопигментированные участки с незначительным шелушением на лице и туловище, обычно у детей с атопией. Такие бляшки часто меньшего размера и более округлые, чем очаги отрубевидного лишая.

• Pityrosporum-фолликулит вызывается тем же микроорганизмом, но проявляется розовыми или коричневыми папулами на спине. Пациент жалуется на зуд и шершавость кожи, при этом тест с КОН положительный.

Вариант отрубевидного лишая с гиперпигментацией у латиноамериканки При микроскопическом исследовании соскобов, взятых у пациентки, представленной на рисунке 34-5, отмечаются короткие нити мицелия, напоминающие макароны и округлые дрожжевые формы, похожие на мясные фрикадельки. Применялся краситель Swarz-Lamkins Микроскопичесая картина «макарон по-флотски», наблюдаемая после окрашивания кожного соскоба, взятого из очага отрубевидного лишая у молодой женщины, красителем Swarz-Lamkins свидетельствует о наличии микроорганизма «Malazessia furfur» (Pityrosporum) Pityrosporum – фолликулит на спине у мужчины, жалующегося на зуд

з) Лечение отрубевидного лишая (разноцветный лишай):

1. Местное лечение:

• Поскольку отрубевидный лишай протекает бессимптомно, лечение проводится, в основном, по косметическим соображениям.

• Основным методом лечения является местная терапия с использованием шампуня против перхоти, поскольку отрубевидный лишай вызывают микроорганизмы, являющиеся также причиной себореи и перхоти.

• Пациенты могут применять на пораженные участки лосьон или шампунь с 2% сульфида селена или шампунь с питирионом цинка ежедневно в течение 1-2 недель. Для достижения эффекта требуется раз личное время, однако исследования, позволяющие установить необходимое для действия препарата минимальное время, не проводились. Лосьон или шампунь обычно наносится на пораженные участки на 10 минут, затем препарат смывается под душем.

• В одном исследовании была подтверждена безопасность и высокая эффективность шампуня кетоконазола 2% (низорала) как метода лечения отрубевидного лишая при однократном или ежедневном применении в течение трех дней.

• При небольших участках поражения применяются местные противогрибковые препараты – кремы кетоконазола и клотримазола.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

2. Системное лечение отрубевидного лишая:

• Однократный пероральный прием 400 мг флюконазола давал наилучшие показатели клинического и микологического излечения с отсутствием рецидивов в течение 12 месяцев.

• Однократная доза флюконазола 300 мг в неделю в течение двух недель равна по эффективности однократному приему 400 мг кетоконазола в неделю в течение двух недель. Различий в эффективности, безопасности и переносимости лекарственного средства между этими двумя схемами лечения не обнаружено.

• Однократная доза 400 мг кетоконазола для лечения отрубевидного лишая безопасна и экономически эффективна по сравнению с приемом более дорогих противогрибковых препаратов нового поколения, таких как итраконазол’.

• Пероральный прием итраконазола в дозе 200 мг два раза в день в течение одного дня в месяц является эффективным и безопасным профилактическим лечением отрубевидного лишая.

• Данные о том, что для повышения эффективности лечения отрубевидного лишая после приема системных противогрибковых препаратов необходимо пропотеть, отсутствуют.

и) Консультирование врачом пациента. Пациентов следует предупредить о том, что измененный цвет кожи не восстановится сразу. Первым признаком успешного лечения является исчезновение шелушения. Дрожжевой микроорганизм в пятнах гипопигмеитации действует как солнцезащитный экран. Воздействие солнечного облучения ускорит нормализацию цвета кожи у пациентов с гипопигментацией.

к) Наблюдение пациента врачом. >Наблюдение после лечения не требуется за исключением торпидных и рецидивирующих случаев. При рецидивах проводится ежемесячная местная или системная терапия.

READ
Таблетки от гайморита: антибиотики для взрослых, список, синупрет, какие хорогие, лечить

л) Список использованной литературы:
1. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R. Dermatology. St. Louis: Mosby, 2003.
2. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, et al. Ketoconazole 2% shampoo in the treatment of tinea versicolor:A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 1998;39(6):944-950.
3. Bhogal CS, Singal A, Baruah МС. Comparative efficacy of ketoconazole and fluconazole in the treatment of pityriasis versicolor: A one year follow-up study. J Dermatol. 2001;28( 10):535—539.
4. Farschian M,Yaghoobi R, Saniadi K. Fluconazole versus ketoconazole in the treatment of tinea versicolor. J Dermatolog Treat. 2002; 13(2):73—76.
5. Gupta, Aditya K, Del Rosso, James Q. An evaluation of intermittent therapies used to treat onychomycosis and other dermatomycoses wilh the oral antifungal agents. Int J Dermatol. 2000;39(6):401—411.
6. Faergemann f, Gupta AK, Mofadi AA, et al. Efficacy of itraconazole in the prophylactic treatment of pityriasis (tinea) versicolor. Arch Dermatol. 2002;138:69-73.

Мазь для лечения разноцветного лишая

Лечение разноцветного лишая

Симптоматика определяет способ лечения. То, как выглядит разноцветный лишай помогает специалисту подобрать метод для эффективного воздействия. При стандартном проявлении округлые пятна постепенно увеличиваются, сливаются.

Появление разноцветного лишая может быть спровоцировано хронической инфекцией, хронической потливостью, тесным контактом с другим заболевшим. Патология заразна, передается при непосредственном контакте с участком. Характеризуется:

  • отсутствием воспаления;
  • шелушением кожи;
  • наличием розовых, коричневых, бурых пятен;

Как проявляется патология

Может протекать как с зудом, так без него. Чаще возникает у пациентов, проживающих во влажном жарком климате. Спровоцировать появление могла резкая смена погодных условий, поездка к морю, недостаточная гигиена, одежда из синтетических тканей, сахарный диабет, ожирение или затяжная депрессия.

Методы лечения

Тревожные симптомы в виде покраснения, жжения появления гнойничков и образования пятен сигнализируют о развитии разноцветного лишая. На начальных этапах пациенты нередко лечатся народными средствами, но это приводит к усугублению ситуации. К врачу попадают уже на следующей стадии развития.

Отрубевидный лишай лечится таблетками, мазями, кремами. Главное добиться интенсивного отшелушивания эпидермиса. Кожа очищается от грибков, пораженных тканей. Чем глубже проникает средство лечения, тем быстрее будет заметен эффект. При инфекционном поражении используют медикаменты широкого спектра.

Алгоритм лечения заболевания

Методы могут включать как единичный компонент, так и комплекс мер. Чаще лечение таблетками сопровождается использованием мазей, биологически активных добавок. Врач может назначить компрессы для снятия зуда.

Лекарственные препараты

Средства для лечения чаще носят системный характер. Противогрибковые препараты, спреи, крема с интенсивным воздействием помогают лечить недуг, снимать неприятные симптомы. Метод подбирается вне зависимости от того, находится ли лишай на спине, лице или шее. В борьбе с болезнью применяют имидазолы, триазолы, аллиламины.

Эффективные мази, гели
Название Особенности Цена
Травоген Антимикробный, противогрибковый препарат. Наносят раз в сутки на пораженный участок. От 480 р.
Ламизил Уничтожает клетки возбудителя болезни. Наносят один раз в сутки на очищенную кожу в течение месяца. От 520 р.
Экзодерил Наносится раз в сутки в течение четырех недель. Уничтожает грибки и бактерии, купирует развитие возбудителя. От 440 р.
Противогрибковые препараты
Орунгал Купирует размножение грибков, принимается по одной таблетке в день в течение недели. высокоэффективный препарат. От 2 000 р.
Низорал Подавляет развитие патогенной микрофлоры. В короткий срок избавляет от симптомов. От 350 р.
Флуконазол Высокоэффективное средство, оказывающее противогрибковый эффект. Схема приема назначается индивидуально. От 30 р.
Средства для обработки пораженных участков
Канестен Препарат с широким спектром действия. Распыляют на пораженный участок два раза в день в течение трех недель. От 1 600 р.
Термикон Спрей, оказывающий антибактериальный, противогрибковый эффект. Наносится дважды в течение суток. Курс длится до семи дней. От 350 р.
Фунготербин Уничтожает бактерии, грибки, купирует развитие патогенной микрофлоры. В течение семи дней избавляет полностью от симптоматических проявлений. От 300 р.

Врач может порекомендовать салициловую кислоту. Готовится раствор в индивидуальной пропорции. Обтирают пораженные места для предотвращения разрастания грибков, инфекции. Допустимо назначение Бетадина, Вокадина и Йодопирона.

Препараты для терапии

Другие средства

Вылечить разноцветный лишай в домашних условиях можно только медикаментозно. Но средства народной медицины помогут минимизировать неприятные симптомы, предотвратить повторное появление болезни. Используют:

  • настой из хвои;
  • настой из листьев ежевики и календулы;
  • отвар перечной мяты;
  • домашнюю мазь из зверобоя;
  • компресс из вареной гречки.

Методы домашнего лечения

Если таблетки не помогают, то врач может назначить комплексную терапию. В условиях обширных поражений применяются медикаменты, физиотерапия, использование препаратов для отшелушивания рогового слоя. Многокомпонентное лечение может включать:

  1. Ультразвуковую терапию. Снижает частоту обострений, купирует развитие болезнетворных бактерий. Усиливает действие медикаментозных препаратов.

Лечение лишая ультразвуком

Применение лазера в лечении

Лечение патологии ультрафиолетом

Комплексное воздействие на очаги поражения и внутренний возбудитель позволит в короткий срок снизить частоту появления симптомов, снять зуд и раздражение. Пятна разноцветного лишая постепенно бледнеют, исчезают с кожных покровов. После грамотной терапии не остается рубцов, шрамов и других видимых следов на коже.

Микозорал против лишая

Кетоназол в составе препарата активно борется против грибков, бактерий и микробов. Эффективное лечение возможно даже при поражении кожи стафилококками, стрептококками, дерматофитами или дрожжевыми грибками. Положительная динамика видна на вторые сутки лечения.

У препарата имеется ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Медицинский специалист порекомендует строго придерживаться дозировки. Пользуются мазью не дольше семи дней, наносят тонким слоем один раз в сутки. Детям и беременным использовать мазь запрещено. Не оказывает влияния на кровь при местном применении.

Противогрибковое средство Микозорал

Для детей предусмотрен прием таблеток. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка. Допустимо применение мыльного раствора или шампуня для профилактики. Возможен накопительный эффект, поэтому врач назначает индивидуальную дозировку для любой формы приема лекарственного средства.

Фторокорт как способ лечения

Высокоэффективный препарат с широким спектром действия. Вязкая мазь без интенсивного запаха предотвращает дальнейшее распространение недуга. На вторые сутки лишай становится незаразным, не передается при контакте. Преимущества препарата:

  • снижает интенсивность симптомов;
  • сокращает очаги экссудативных процессов;
  • сокращает миграцию фагоцитов;
  • улучшает регенерацию кожных покровов.

Фторокорт при кожных патологиях

Запрещено использование мази при индивидуальной непереносимости компонентов. Запрещен при туберкулезе кожи, наличии трофических язв, угревых высыпаний. Не стоит наносить на открытые раны, сильные кровоточащие расчесы. В таких случаях подбирается другое средство.

Фторокор активно используется в начальной стадии лишая, затем частота использования снижается. Вещества накапливаются и воздействуют на возбудителя болезни. Очаги уничтожаются, снимается симптоматика. Постепенно пятна бледнеют, исчезают с кожных покровов без следа.

Клотримазол для лечения лишая

Популярная мазь для лечения разноцветного лишая. Клотримазол используется до трех раз в сутки. Врач может увеличить курс, продлить с двух недель до четырех. Дозировка часто остается стандартной, не подбирается индивидуально. Кожу тщательно отмывают детским мылом, высушивают и массажными движениями втирают препарат.

Уничтожает очаги возбудителей, предотвращает миграцию болезнетворных бактерий. Снижает интенсивность проявления симптомов. Топическое противогрибковое средство одинаково эффективно как на кожных покровах, так и на слизистых оболочках.

Лекарственное средство активизирует местный иммунитет, активирует защитные механизмы. Образует химические соединения, которые негативно сказываются на развитии зараженных клеток.

Клотримазол в форме крема

В первые сутки обеззараживает пораженную область. В качестве нежелательных реакций выделяют болезненность, нарушение дыхания, дискомфорт и покраснение слизистых оболочек, раздражение вокруг места нанесения.

Микосептин как универсальное средство

Препарат комбинированного типа. В первые сутки минимизирует заразность пораженного участка. Губительно влияет на грибки, бактерии и патогенную микрофлору. Уничтожает активные поражающие бактерии. Значительно ускоряет регенерацию тканей, активирует местный иммунитет.

Симптомы исчезнут в первые несколько суток. Но врач порекомендует продолжать лечение, применять мазь по определенной схеме. Чаще раз в день в течение семи дней, затем до пяти недель наносят раз в двое суток. Используется для лечения кандидоза, дерматомикоза, микоза. Запрещено использовать при:

  • высокой чувствительности к компонентам препарата;
  • наличии язв и открытых поражений кожи;

Микосептин от грибка

В отличие от аналогов разрешен при беременности, в период кормления грудью. Связано с тем, что мазь не всасывается в кровь, не оказывает никакого влияния на развитие плода или состав грудного молока. Одинаково эффективен как в начальной стадии, так и в запущенных случаях.

Профилактические меры

Разноцветный лишай заразен, но заразиться можно не только при прямом контакте. Чтобы избежать неприятных симптомов, врачи дают следующие рекомендации:

  • не стоит находиться на диких, неухоженных пляжах;
  • при посещении общественных бань тщательно мыть кожу губкой, мочалкой;
  • использовать солнцезащитные средства из аптек;
  • пользоваться только личным полотенцем;
  • принимать душ после активных физических нагрузок.

Как уберечься от лишая

Помимо приема препаратов важную роль играет иммунитет. Закаливание организма, прием иммуномодуляторов исключат появление розового лишая, других грибковых поражений кожи. Для пациентов с хронической формой допустимо регулярное принятие ванн с морской солью, наложение компрессов с уксусом или салициловым спиртом.

Патологию кожных покровов можно избежать, если своевременно замечать изменения эпидермиса. Покраснения, беспричинный зуд, появление крошечных волдырей сигнализируют о патологическом процессе. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем эффективнее и быстрее пройдет лечение.

Дополнительная информация

Разноцветный отрубевидный лишай поражает эпидермис, разрастается. Заболевание заразно, может передаваться через прямой контакт с человеком, предметом гигиены. Выделяют три формы недуга:

  1. Инвертная. Высыпания образуются в складках, в местах повышенной потливости. Отсутствуют боли, воспаления.
  2. Фолликулярная. Сложная форма лишая. Образуются крупные пятна, начинается зуд. На пораженной поверхности образуются гнойники.
  3. Эритематозно-сквамозная. Протекает без воспалительных процессов. Появляются пятна разных размеров, нередко без зуда и жжения.

Пятна разноцветного лишая

Правильно подобранное средство в первые сутки снизит интенсивность симптомов. Даже после исчезновения пятен лечение продолжают по схеме. Если приостановить прием препаратов раньше срока, то грибок активизируется через небольшой промежуток времени.

Терапевтическое лечение направлено на избавление от дискомфорта, купирование грибков и бактерий, уничтожение очага. Кожа интенсивно отшелушивается, чтобы избавиться от глубокого поражения. Специалист нередко назначает комплексный прием медикаментозных препаратов, мазей, рекомендует сочетать с физиотерапией.

Чем лечить разноцветный лишай у человека: 12 лучших народных средств

Отрубевидный лишай — это грибковое поражение поверхностного слоя кожи. Имеет также названия «разноцветный лишай», «пляжный лишай», «солнечный грибок», так как в основном диагностируется в летний период. Болезнь может передаваться другим людям. Угрозу для жизни не представляет, но доставляет эстетический и физический дискомфорт, приводит к снижению качества жизни. Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях подразумевает использование мазей, кремов и народных средств. Назначает лекарства врач, а альтернативные методы идут в качестве вспомогательных.

Общие рекомендации по применению домашних средств

При самостоятельном выборе того или иного средства выздоровление затянется надолго. Чтобы активировать процесс отшелушивания, необходимо регулярно пользоваться противогрибковыми средствами, прописанными врачом, принимать ванны с мылом и протирать тело салициловым спиртом.

Врач проводит консультацию

В дополнение к официальной медицине и народным методам лечения грибка необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • Придерживаться правильного сбалансированного питания. Отказаться от сладостей, соленой, жареной, острой, копченой еды.
  • В умеренном количестве принимать солнечные ванны, если болезнь диагностирована в теплое время года.
  • Поддерживать личную гигиену.
  • Проглаживать нательное и постельное белье, желательно утюгом с паром.
  • Носить белье только из натуральных тканей.
  • Не допускать чрезмерного потоотделения.
  • Чаще проветривать помещение и проводить в комнате влажную уборку.

Как лечить отрубевидный лишай

Домашнее лечение начинается сразу после консультации дерматолога. Кроме аптечных мазей и таблеток против лишая рекомендуются народные средства. За кожей необходимо ухаживать каждый день. После лечебных процедур следует смазывать тело увлажняющими кремами, использовать в лечении только щадящие компоненты, а при солнечных ваннах применять защитные средства.

Борная кислота

Это хорошее антисептическое средство, которое борется с грибком на коже. Лечить отрубевидный лишай у человека борной кислотой надо аккуратно. Она агрессивно воздействует на эпидермис, но за короткое время избавляет от симптомов заболевания.

Для приготовления лечебного состава понадобится 10 г порошка кислоты, которые заливают 200 мл кипятка. Все тщательно перемешивают, настаивают. После остывания средства нужно смазывать пораженные участки до полного впитывания дважды в сутки. Курс домашнего лечения продолжается неделю.

Борная кислота

Запрещено прибегать к такому методу лечения лишая при гиперчувствительности, проблемах с почками, во время беременности и лактации, если поражена большая площадь тела, детям до 1 года.

Яблочный уксус

Лечение народными средствами часто основывается на применении яблочного уксуса. Благодаря ему происходит изменение кислотно-щелочного баланса и регуляция электролитного обмена. При правильном применении продукт безвреден. Используют его следующим образом:

  • Кожа, пораженная лишаем, обрабатывается как минимум 5 раз в день. Перед сном делаются примочки длительностью не менее 10 минут.
  • Если площадь распространения лишая большая, уксус добавляют в гель для душа (30 мл уксуса на 250 мл моющего средства). Это позволит быстрее вылечить заболевание.
  • Чем чаще наносить средство на кожу, тем быстрее можно избавиться от лишая.

Продукт, предназначенный для промышленного применения, необходимо предварительно разбавить водой в пропорции 1:1. При лечении детей уксус разбавляется следующим образом: 1/5 часть стакана уксуса на полстакана воды. Во время процедуры возможно несильное жжение. Домашний терапевтический курс продолжается до полного выздоровления.

Противопоказаний для наружного применения яблочного уксуса нет. С осторожностью используют его для лечения детей до 10 лет и при гиперчувствительности.

Чистотел

Растение обладает противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным действием. Отлично борется с грибками, избавляет от болевых ощущений и зуда.

Лечить разноцветный лишай чистотелом в домашних условиях надо аккуратно, четко следуя инструкции, поскольку он ядовит.

На основе растения делается домашний отвар и мазь от лишая.

  1. Для приготовления отвара берут 2 ст.л. сухой измельченной травы, 200 мл горячей воды. Готовят на водяной бане в течение 15-20 минут. Далее остужают, процеживают. Пораженный лишаем эпидермис обрабатывают ватным диском, смоченным в данном отваре, как можно чаще (не менее 5 раз в сутки) до исчезновения пятен.
  2. Для домашней мази потребуется 40-50 г сока чистотела, по 30 г ланолина и вазелина. Полученной смесью обрабатываются пораженные участки тела 2-3 раза в сутки. Также мазь можно приготовить по другому рецепту: топленое нутряное сало смешивается с соком чистотела в равных частях. Хранится в холодильнике. Домашнее лечение длится до полного избавления от симптомов лишая.

Репчатый лук

Вылечить отрубевидный лишай в домашних условиях поможет луковый сок. Луковицу среднего размера пропустить через мясорубку. Из полученной кашицы выжать сок, которым надо как минимум три раза в день обрабатывать пораженные лишаем участки тела до полного выздоровления.

Лимон

Можно лечить отрубевидный лишай в домашних условиях лимонным соком, разбавленным водой в пропорции 50:50. Кислота, содержащаяся во фрукте, избавляет от грибка. Это также отличное средство для профилактики заболевания, особенно в теплое время года. Также можно прикладывать на час к проблемным местам смесь из тертого лимона и чеснока.

Применять цитрусовое средство надо аккуратно, поскольку лимон — сильный аллерген и может привести к раздражению, зуду, сыпи на коже.

Зверобой

На основе этой травы делают домашнюю мазь. Сушеное сырье измельчается в порошок, добавляется вазелин либо сливочное масло. Все компоненты смешиваются, убираются в холодильник до застывания. Полученным составом обрабатываются пораженные участки кожи трижды в сутки.

Быстрее избавиться от заболевания поможет отвар из зверобоя (2 ст. л. травы на 200 мл воды), которым также протирают кожу.

Цветы зверобоя

Серная мазь

Средство поможет быстро вылечить отрубевидный лишай в домашних условиях. Мазь обладает противомикробным, восстанавливающим действием. Перед нанесением тело следует просушить. Для этого хорошо подходит салициловый спирт. После серная мазь тщательно втирается круговыми движениями в пораженные участки до полного впитывания. Весь день после обработки запрещено мочить кожу. Также важное условие — носить сухое белье и избегать чрезмерного потоотделения.

Домашняя процедура проводится раз в день, а при запущенном лишае — дважды. В противном случае можно получить обратный эффект. Курс лечения продолжается в течение недели ежедневно без перерывов.

Капуста

Чтобы избавиться от лишая на коже, можно использовать мелко порубленную белокочанную капусту (3 части), в сочетании с толокнянкой (2 части) и морской солью (1 часть). Все тщательно перемешать и наносить на пораженные участки тела на 60 минут. Домашнее лечение длится 14-21 день. При необходимости курс продолжается.

Календула

С помощью данного растения можно не только избавиться от цветного лишая, но и наполнить организм флавоноидами и каротиноидами, которые устраняют сальность кожи. Календула обладает дезинфицирующим и противовоспалительным действием. Существуют разные методы лечения лишая в домашних условиях календулой:

  • Настойка. Для ее приготовления необходимо 2 ст.л. сухих измельченных цветов залить 100 мл кипятка. Настаивать состав в прохладном темном месте в стеклянной банке около недели. Полученным настоем протирать кожу, пораженную лишаем, раз в сутки.
  • Мазь. Потребуются цветы календулы, шишки хмеля, листья лопуха, взятые в одинаковой пропорции. Из этой смеси взять 2 ст.л., залить кипятком, проварить на водяной бане в течение 15 минут. Отвар процедить, смешать с вазелином и корнем солодки, убрать для застывания в холодильник (хранить там же). Приготовленную мазь втирать в пораженную кожу дважды в сутки.

Свекла

Избавиться от пятен на коже можно при помощи свеклы. Корнеплод натирается на мелкой терке. Полученная кашица накладывается на кожу в виде компресса на час. Повязку следует менять по мере высыхания свеклы. Полезен также свекольный сок, которым обрабатывается пораженная кожа.

Взрослый человек избавится от грибка за 2-3 недели. Детям хватит 10-14 суток.

Перечная мята

Данное растение обладает регенерирующими и антибактериальными свойствами, снимает воспаление, успокаивает зудящую кожу.

Мята перечная

Сухая измельченная трава (1 ст.л.) заливается 200 мл кипятка, варится на водяной бане 15-20 минут, остужается, процеживается. Очаги поражения смазываются ватным диском, смоченным в отваре, оставляются до полного высыхания. Длительность домашнего лечения — 2-3 недели.

Щавель

Люди с лишаем часто прибегают к лечению щавелем, который не только борется с грибком, но и оказывает заживляющее действие. Существует 2 рецепта домашних средств со щавелем:

  1. Отвар, который готовится из 1 ст.л. растения на 200 мл кипятка. Кипятится в течение 5 минут, настаивается 60 минут, остужается, процеживается. Отваром обрабатывают кожу с пятнами.
  2. Крем с измельченными стеблями и листьями, которые смешиваются со сливками. Полученным кремом смазывают тело.

Лечение следует продолжать до полного выздоровления.

Меры безопасности при самостоятельном лечении

Домашнее лечение отрубевидного лишая народными средствами может привести к сильным аллергическим реакциям. Чтобы их избежать, обязательно перед нанесением на кожу того или иного домашнего средства надо сделать аллергопробу. Для этого состав намазывают на тыльную сторону ладони. Если через 30 минут нет негативной реакции, можно применять его для лечения лишая.

При использовании агрессивных средств (уксуса, лимона, борной кислоты, серной мази) необходимо следить, чтобы они не попали на здоровые участки тела и слизистые. Также важно, чтобы домашние составы не попали в руки детям.

Отрубевидный лишай и методы эффективного лечения

Отрубевидный лишай

Эффективные методы лечения отрубевидного лишая. Причины, симптомы и диагностика. Наружное и системное лечение. Методы фототерапии отрубевидного лишая у взрослых. Особенности UVB-излучения 311 нанометров

Отрубевидный лишай – рецидивирующее грибковое заболевание кожи, способное приобретать хронический характер. По степени поражения кожи относится к поверхностным кератомикозам. Имеет характерную клиническую картину и проявляется чешуйчатыми пятами с измененной пигментацией. Диагностируется преимущественно в подростковом и взрослом возрасте до 40 лет. Чаще встречается у мужчин из-за особенностей сальных желез и более интенсивного потоотделения. Заболевание грибковое, но слабозаразное. Возможна передача через общие предметы гигиены и белье, а также через поверхности в местах общего пользования (бани, сауны). Хотя основной причиной его распространения у родственников считается генетическая предрасположенность. Болезнь довольно распространенная, поэтому дерматологи уже выработали методы эффективного лечения отрубевидного лишая. Но продолжают исследовать возможности успешного сочетания медикаментозной и немедикаментозной терапии (УФО).

Причины отрубевидного лишая

Среди причин этого кожного заболевания называют повышенное потоотделение, нарушение функции сальных желез, эндокринные и аутоиммунные патологии, хронические болезни ЖКТ, авитаминоз, жаркий влажный климат и прием отдельных препаратов. Но это лишь фон, на котором начинает развиваться отрубевидный лишай. Его главным возбудителем является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur (Pityrosporum), который присутствует в микрофлоре кожи большинства здоровых людей. Но в 10-15% случаев, под действием провоцирующих факторов, начинает усиленно питаться секрецией сальных желез и распространяться в себорейных зонах. С учетом главной причины лечение отрубевидного лишая включает в себя лекарственную противогрибковую терапию в комплексе с физиотерапевтическими методами.

Симптомы и диагностика отрубевидного лишая

Первыми признаками становятся мелкие пятна или слабозудящая сыпь, локализуемые на верхней часть груди, волосистой части головы и в аногенитальной области. Пятна не имеют четких очертаний и первоначально имеют розовый цвет. Однако со временем их оттенок начинает меняться (вплоть до коричневого), поэтому отрубевидный лишай часто называют разноцветным. По мере развития заболевания пятна увеличиваются и начинают охватывать обширную площадь кожи, а в их центре появляются легко отшелушивающиеся мелкие чешуйки.

Основной симптом отрубевидного лишая – депигментированные участки кожи. Нарушаются функции меланоцитов, отвечающих за пигмент. Под солнцем пораженные участки становятся светлыми и не загорают. Нередко болезнь становится заметной именно после пляжного отдыха. Особенность в том, что поражения кожи не обнаруживаются на слизистых оболочках, ладонях и ступнях, что позволяет отличить отрубевидный лишай от других дерматитов. Но для постановки точного диагноза нужно обратиться к дерматологу для проведения исследований.

1) Лампа Вуда. Это ультрафиолетовый облучатель, подсвечивающий кожу и определяющий проблемные места. При разноцветном лишая пятна приобретают тусклое желтое свечение.
2) Проба Бальцера. Кожу смазывают йодом, причем как пораженные, так и здоровые участки для определения разницы. Под действием йода пятна лишая становятся темно-коричневыми.
3) Проба шелушением. Выполняется соскабливание лезвием поверхностей шелушащихся пятен. При наличии разноцветного лишая будут отделяться беловатые отрубевидные хлопья.

Особенности лечения отрубевидного лишая у детей

Это грибковое заболевание практически не встречается у детей в возрасте до 7 лет. Спровоцировать его могут неправильная гигиена, неблагоприятные внешние факторы или перенесенные болезни. При их отсутствии заболевание может диагностироваться только в подростковом периоде (14-15 лет), когда начинается гормональная перестройка организма и активизация сальных желез. Симптомы аналогичные, как и сами механизмы развития этого заболевания. Лечение отрубевидного лишая у детей выполняется по той же схеме, что и у взрослых, но более щадящими средствами и низкими дозами лекарств. Возраст не является противопоказанием и для прохождения курса фототерапии. Но начинать любое лечение лишая у детей (в том числе и немедикаментозное) следует только после посещения дерматолога!

Методы лечения отрубевидного лишая у взрослых

• МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ. Выраженное противогрибковое действие обеспечивают средства на основе кетоконазола и пиритиона цинка. Неосложненные формы можно вылечить на ранних стадиях с помощью шампуней и мазей (Оразол, Низорал, Залаин, Экзодерил). Используются также растворы, спреи или порошки (Клотримазол, Бифоназол, Ламизил). Однако у наружного лечения отрубевидного лишая, особенно на волосистой части головы, есть свои минусы. Первое: оно может быть неэффективным, а результат – непродолжительным. Второе: даже при успешно проведенной терапии спустя 1-2 года у 90% больных возникает рецидив. Врачи объясняют это тем, что грибки не исчезают и остаются в сально-волосяных фолликулах.

• СИСТЕМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕДИКАМЕНТАМИ. Если пациент не реагирует на местную терапию, а само заболевание начинает прогрессировать, то прибегают к медикаментозным средствам. До этого необходимо подтвердить наличие возбудителя при микроскопическом исследовании. Назначают таблетки Кетоконазола, Интраконазола или Флуконазола для непродолжительного применения (до 2-3 недель). Это самые распространенные препараты, используемые в системном лечении отрубевидного лишая. При слабом эффекте можно повторить курс антимикотиков или назначить иммуномодуляторы, но у них есть побочные эффекты. Избежать их позволяет проведение немедикаментозной терапии – ультрафиолетового облучения.

• ФОТОТЕРАПИЯ. Курс дозированного УФ-облучения становится приоритетным в лечении кожных заболеваний разной этиологии. Является методом выбора при витилиго, который также проявляется депигментированными пятнами. Применяется и при себорейном дерматите, возникающим из-за активности того же грибка Malassezia. Эффективна ли фототерапия при отрубевидном лишае? В качестве монометода результат будет слабым, так как уничтожение грибка кожи не входит в основные функции УФ-облучения. Рекомендуется комбинировать его с местным и системным лечением. Это усилит эффект антимикотиков и позволит сократить их прием для минимизации побочных последствий, возникающих при длительном применении.

Как связаны ультрафиолет и отрубевидный лишай?

Это заболевание часто называют пляжным или солнечным грибком, так как оно начинается (активизируется) в теплое время года. Возникает вопрос о его связи с источниками УФ-излучения. Ни естественный, ни искусственный ультрафиолет от облучателей не провоцируют отрубевидный лишай! Более того: в терапии этого кожного заболевания многие годы использовались кварцевые лампы, генерирующие УФ-лучи и уничтожающие грибки. Рецидивы в летнее время года объясняются нагревом тела и повышенным потоотделением. Именно эти факторы активизируют грибок-возбудитель и создают условия для его распространения.

Однако долго загорать на солнце также не рекомендуется, тем более что пораженные участки останутся светлыми и станут еще более заметными на коже. А лечение отрубевидного лишая ультрафиолетом должно выполняться с четким соблюдением дозы и времени облучения, которые определит врач. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозы в надежде быстрее избавиться от грибка! Это может иметь обратный эффект. Лучше будет, если ограничиться субэритемными дозами облучения, которые не вызывают покраснения кожи. Необходимо также грамотно выбрать метод фототерапии с учетом глубины проникновения грибкового поражения.

Методы лечения отрубевидного лишая ультрафиолетом

В терапии кожных заболеваний применяется несколько диапазонов искусственного УФ-облучения, которые отличаются глубиной проникновения и силой воздействия на кожу.

I. Коротковолновое UVC-излучение. Ультрафиолет короткого С-спектра (100-280 нм) действует только на верхний роговой слой. С учетом того что грибок поражает именно эти слои, то применение короткого излучения было бы логичным. Однако в фототерапии отрубевидного лишая и других заболеваний кожи UVC-излучение практически не используется по причине его сильного и агрессивного воздействия. Кванты излучения обладают максимальным запасом энергии, поглощаются клетками ДНК и вызывают денатурацию нуклеиновых кислот и белков. Допустима обработка ран или пролежней, но не поверхности неповрежденной кожи. Широкое применение короткое УФ-излучение получило в бактерицидных облучателях для помещений. Отлично справляются с дезинфекцией воздуха, удаляя вирусы, бактерии, грибки и споры.

II. Длинноволновая PUVA-терапия. Длинные лучи А-спектра (320-400 нм) оказывают самое слабое воздействие и имеют наименьший запас энергии. Само по себе UVA-излучение не так опасно. Однако ПУВА-терапия как метод лечения кожных заболеваний – это комбинированный метод использования УФ-лучей и усиливающих их препаратов! UVA-лучи глубоко проникают дерму, влияя на дендритические и диплоидные клетки. А фотосенсибилизаторы вступают во взаимодействие с ДНК, снижая синтез белков и нуклеиновых кислот. В фототерапии псориаза, экземы и дерматозов с глубоким поражением кожи метод эффективен. Но для разноцветного лишая с его поверхностным поражением такого мощного действия не требуется. Тем более что ПУВА вызывает опасные последствия (фотостарение, солнечный кератоз, риск рака кожи).

III. Средневолновое UVB-излучение. Общий средневолновый В-диапазон (280-320 нм) обладает выраженным лечебным эффектом и разносторонним действием. Способствует образованию в коже витаминов D, А и С, активизирует местное кровообращение и метаболизм в тканях. Воздействует на кератиноциты и клетки Лангерганса. Средневолновые лучи не проникают глубже самого плотного слоя эпидермиса, а лечение отрубевидного лишая UVB-излучением не требует приема препаратов. Однако именно эти лучи вызывают покраснения кожи (эритемы) и гиперемию (переполнение кровью сосудов). По этой причине широкополосная селективная фототерапия не получила такого распространения. Был найден более безопасный и эффективный метод локальной узкополосной фототерапии с длиной волны 311 нанометров.

Вопросы про лечение отрубевидного лишая UVB-облучением 311 нм

1) Когда появился этот метод лечения кожных заболеваний? Сначала активно практиковали ПУВА-трапию, после чего стали рассматривать возможности селективной фототерапии. Первые лампы Philips с узкополосным излучением 311 нанометров появились около 40 лет назад. Такие лампы установлены в облучателях Ультрамиг собственного производства Хронос.

2) Почему лечение UVB-излучением 311 нм более безопасно и эффективно? В отличие от длинноволновой фототерапии, лучи проникают неглубоко, а сами процедуры проходят без препаратов. По сравнению с широкополосным UVB-облучением, узкополосный спектр вызывает минимальные покраснения, не захватывает здоровые участки и имеет ускоренное действие.

3) Почему солнечный ультрафиолет при лишае вреден, а УФ-лампы – нет? Спектр и природного, и искусственного ультрафиолета содержит В-лучи. Но солнечное облучение сложно контролировать. Оно вызывает нагрев всего тела и активизирует потоотделение. UVB-излучение 311 нм дозируемое и контролируемое, не вызывает перегрева и потоотделения.

4) На какой стадии можно лечить отрубевидный лишай фототерапией 311 нм? Наибольший терапевтический эффект будет заметен на первых стадиях при поражении до 10-15% площади кожи. Это касается не только УФ-облучения, но и наружных средств. При тяжелой форме или частных рецидивах заболевания проводить фототерапию без консультации с врачом нельзя!

5) Эффективно ли УФ-лечение отрубевидного лишая при обширных поражениях? В сочетании с системным лечением – да. Облучение обширных поражений кожи проводится в клиниках. Вместо ПУВА, можно пройти курс UVB-излучения 311 нм на стационарных УФ-облучателях Ультрамиг 311 и 302 от Хронос. Поставляются ведущим дерматологическим центрам России.

6) Можно ли лечить отрубевидный лишай дома? В качестве домашнего метода фототерапии допускается только UVB-излучение 311 нанометров. В домашнем лечении помогут ручные облучатели-расчески Ультрамиг 311Р, которые можно заказать на официальном сайте Хронос. Их удобно применять не только на волосистой части головы, но и для других себорейных зон.

7) Для каких еще заболеваний кожи используются облучатели Ультрамиг? Приборы применяются в лечении псориаза, парапсориаза, витилиго, атопического и себорейного дерматита, экземы, грибовидного микоза и гнездовой алопеции. Если члены семьи страдают какой-либо из этих патологий, то рекомендуем иметь дома ручной облучатель Ультрамиг 311Р.

Ссылка на основную публикацию