Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально? Боли в животе после родов

Наблюдение в послеродовом периоде

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Консультация проктолога – 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Абаева Юлиана Генриховна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Айвазян Наира Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ

Уйсал Шорена Мерабовна

Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

Гинекология в клинике “МедикСити”

Сайт доктора Соновой

“Счастливые родители”, интернет-портал parents.ru (июнь 2021г.)

Послеродовой период — промежуток времени, в течение которого женский организм приходит в норму после родов. Начинается сразу после рождения ребенка и заканчивается через 6-8 недель. Обычно данный период протекает нормально, но иногда появляются осложнения, требующие медицинской помощи.

В «МедикСити» ежедневно ведут прием квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, гинекологи-эндокринологи и гинекологи-маммологи, которых отличают профессионализм и деликатность. Новейший уз-сканер Voluson 10 позволяет выявить неблагополучие в женском организме на самых ранних этапах. Мы знаем, как решить любые проблемы, с которыми может столкнуться пациентка в послеродовом периоде!

Наблюдение в послеродовом периоде

Наблюдение в послеродовом периоде

Наблюдение в послеродовом периоде

Какие изменения происходят в послеродовом периоде?

Сразу после родов у женщины начинает сокращаться матка. Стенки матки уплотняются, происходит сжатие сосудов плацентарной площадки (т.е. места прикрепления плаценты). В дальнейшем матка продолжает сокращаться и приобретает первоначальные размеры.

В течение послеродового периода происходит регенерация слизистой оболочки матки, сопровождающаяся выделениями (лохиями). В зависимости от срока послеродового периода лохии имеют различный цвет и характер – от кровянистых в начале до серозных в конце.

Шейка матки окончательно формируется через 2-3 недели после родов.

Влагалище сокращается и укорачивается в течение трех недель. Промежность восстанавливается через 10-12 дней.

Особенности лактационного периода

Из-за изменения уровня гормонов в послеродовом периоде у женщины возникает лактация. Как правило, на 3-4 сутки после родов у мамы появляется молоко.

Женская грудь увеличивается в объеме, становится твердой и болезненной. Может повыситься температура тела. При правильном соблюдении режима кормления эти неприятные особенности постепенно проходят.

В первые трое суток из молочных желез женщины выделяется молозиво. В отличие от молока, в нем содержится большое количество иммуноглобулинов и белка. Молозива немного, но оно в 10 раз питательнее молока, поэтому даже небольшого количества хватает, чтобы накормить малыша. Затем в груди появляется молоко. Но чтобы его всегда было в достаточном количестве, нужно придерживаться простого правила – регулярно прикладывать ребенка к груди и не докармливать младенца.

Консультация гинеколога в МедикСити

Консультация гинеколога в МедикСити

УЗИ в МедикСити

Наблюдение в послеродовом периоде

После того как завершились роды, у каждой роженицы оценивают состояние шейки матки, влагалища и промежности. Если обнаруживают разрывы, их сразу зашивают.

В первые несколько дней мама находится в родильном доме под наблюдением медиков. Это крайне необходимо, так как подавляющая часть осложнений послеродового периода, таких, как кровотечения, связанные с плохой сократимостью матки, неполное отхождение плацентарной ткани, возникают в первые сутки после родов.

В роддоме за мамой и младенцем ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они стараются предотвратить появление гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденного и роженицы.

Обязательно оцениваются общее самочувствие у роженицы, состояние матки, наружных половых органов, молочных желез, а также характер выделений. Дважды в день проверяется температура тела, ежедневно измеряются артериальное давление и пульс.

В случае нормального протекания послеродового периода новорожденный проходит вакцинацию БЦЖ, и маму с младенцем на 3-4 сутки выписывают домой. Дальнейшее наблюдение проводит врач-гинеколог женской консультации.

Некоторые мамы почему-то думают, что после рождения младенца в регулярной врачебной помощи нуждается только малыш. Но это ошибочное мнение!

Чтобы избежать многочисленных проблем со здоровьем, маме также необходимо наблюдаться у врача-гинеколога!

Какие проблемы могут появиться в послеродовом периоде?

Запор и задержка мочеиспускания

В первые дни после родов могут появиться проблемы с мочеиспусканием. Особенно это касается родов, длительных по времени или проводимых с помощью кесарева сечения. В таких случаях мочу выпускают с помощью катетера.

При склонности к запору восстановить работу кишечника помогают физические упражнения и простая утренняя гимнастика. При отсутствии стула в течение 4 дней можно использовать слабительную свечу.

Достаточно часто поле родов у женщины возникает геморрой, лечение которого нужно доверить профессионалу – врачу-проктологу.

Болит живот после родов

Лохиометра после родов и кесарева сечения: признаки, лечение

Лохиометрой называют скопление и задержку в послеродовом периоде в полости матки лохий – выделений, которые состоят из крови, слизи и распавшихся органических структур. Такое скопление секрета провоцирует увеличение матки, гипертермию и боли в животе. Нередко для ликвидации лохиометры требуется выскабливание матки.

Причины возникновения

Возникновение лохиометры после родов, лечение и профилактика этого состояния – одни из наиболее актуальных вопросов для беременных и рожениц.

После родов в полости матки обнаруживается большое количество клеточных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), ее жидкой части (плазмы) и лимфы. Через несколько дней кровяные сгустки и обрывки децидуальной оболочки становятся рыхлыми, затем разжижаются. Все упомянутые элементы в совокупности и образуют лохии. Такой секрет в норме должен выделяться из полости матки во влагалище, далее – наружу. Причины, по которым он перестает активно вытекать – механические:

• препятствия на пути выделений;
• ухудшение сократительной активности миометрия.

Механическими препятствиями на пути выделений и поводом для возникновения лохиометры могут быть:

• перегибы матки в районе шейки;
• сгустки крови, которые закупоривают шеечный канал;
• обрывки децидуальной оболочки;
• отслаивающаяся слизистая матки.

Плохое отхождение указанных выделений первым указывает на лохиометру – симптомы в виде болей в животе наблюдаются позже.

Матка хуже сокращается при таких обстоятельствах:

• большой плод;
• многоплодие;
• многоводие;
• нарушение координации родовой деятельности.

Лохиометра после кесарева сечения появляется по тем же причинам.

Также лохиометра может развиваться при длительном постельном режиме роженицы и ее сниженной физической активности после родов.

Признаки лохиометры

Задержка отхождения выделений диагностируется зачастую на 5-7 сутки после родов – женщина отмечает, что выделения из матки стали скудными или исчезли. Одновременно наблюдаются такие клинические признаки:

• увеличение размеров матки;
• боли внизу живота схваткообразного характера;
• выделения из влагалища мутного характера, имеющие неприятный запах.

Также есть признаки лохиометры, свидетельствующие об ухудшении общего состояния:

• повышение температуры тела до 38-40 градусов по Цельсию;
• сердцебиение;
• вялость.

Диагностика

Патологию нетяжело заподозрить по плохому отхождению выделений из матки в послеродовом периоде, болях в животе, нарушении общего состояния организма роженицы. Но лохиометра после родов и кесарева сечения иногда требует подтверждения при помощи дополнительных методов обследования.

При гинекологическом обследовании выявляются:

• увеличенная в размерах, болезненная матка плотноэластической консистенции;
• закрытие (полное или частичное) внутреннего зева.

Во время ультразвукового исследования выявляется, что полость матки расширена, в ней определяются сгустки крови и биологические выделения.

Осложнения

Кроме знания симптомов лохиометры после родов, следует помнить о возможности осложнений патологии – чаще всего это:

• метроэндометриоз – сочетанное воспалительное поражение слизистой и мышечной оболочек матки;
• пиометра – гнойный вариант лохиометры;
• интоксикационный синдром – отравление организма продуктами распада лохий, скопившихся в полости матки.

Лечение

В основе лечения лохиометры – такие назначения:

• лед на низ живота (на несколько часов с перерывами);
• лежание на животе 2-3 раза в сутки;
• спазмолитические средства – чтобы расслабить маточный зев;
• утеротоники – чтобы стимулировать сокращение матки;
• антибиотики – для предупреждения инфекционных осложнений.

Схожими методами купируется лохиометра после кесарева сечения – лечение проводят при помощи консервативной терапии.

Если в течение 2-3 дней улучшение не наступает, скопившееся содержимое матки удаляют кюреткой или вакуум-аппаратом.

Если развился запущенный гнойный процесс, в тяжелых случаях он может быть показанием к гистерэктомии – удалению матки.

Профилактика лохиометры после родов

Наблюдение следует продолжить и после того, как роженица была выписала из роддома домой.

Будем рады помочь Вам в том случае, если у Вас после родов болит спина (речь идёт и о боли в копчике после родов).

Почему после родов болит спина и таз

Как известно, во время родов большую физическую нагрузку испытывают места соединения костей таза и поясничные позвонки. Довольно часто кости таза после родов остаются в несколько смещенном состоянии по отношению друг к другу («скрученный таз»), а позвоночник получает повреждение межпозвонковых дисков. Это может привести к достаточно сильной боли в первые дни или недели после родов. Мы предложим Вам лечение без ущерба для грудного вскармливания: несколько сеансов лечения у врача невролога-остеопата и несколько упражнений для самостоятельного применения.

Что может болеть после родов

Боль в области лобка после родов. Обычно она связана с повреждением хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. В процессе родов эти кости раздвигаются, а хрящ сильно растягивается. Если возникла боль, то возможно лобковые кости после родов заняли не совсем симметричное положение по отношению друг к другу, хрящ остается растянутым и поэтому болит. В ближайшие месяцы после родов эту асимметрию можно довольно легко устранить с помощью остеопатии и самостоятельной лечебной гимнастики.

Боль в крестце и копчике после родов обычно связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. Боль в этом случае исходит из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Может усиливаться при посещении туалета, ходьбе и наклонах. В большинстве случаев боль в копчике/крестце после родов уменьшается и проходит после двух-трех сеансов остеопатического лечения. В случае необходимости делу поможет врач гинеколог.

Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата.

Лечение осложнений после эпидуральной анестезии – подробнее…

Боль является защитной реакцией организма, его криком о помощи в случае, когда произошла какая-либо неполадка и что-то пошло не так.

Зависимо от длительности течения, различают острую и хроническую боль. За характером боль может быть колющей, режущей, резкой, схваткообразной, опоясывающей, распирающей, тупой, ноющей.

В сегодняшней статье мы расскажем, что такое острая боль внизу живота, какие причины болезненных ощущений и когда они могут возникать.

Острая боль внизу живота — достаточно распространенная жалоба как мужчин и женщин, так и детей. Причины острой боли внизу живота иногда могут крыться в банальном пищевом отравлении, а иногда могут свидетельствовать и о серьезной, угрожающей жизни, хирургической патологии.

Далее разберемся, какие основные причины острой боли внизу живота, о чем может говорить боль внизу живота справа и слева, какая патология сопровождается колющей и резкой острой болью.

Острая боль внизу живота слева

Чтобы разобраться, по каким причинам может возникать острая боль в левом боку внизу живота, следует знать, какие органы сюда проецируются. Итак, область внизу живота слева состоит из надлобковой области и левой подвздошной области.

• Сюда проецируются:
• сигмовидная кишка (отдел толстой кишки),
• часть мочевого пузыря,
• левый мочеточник,
• левые придатки матки у женщин.

Поэтому чаще всего острая боль внизу живота слева связана с поражением именно этих органов.

• Острая боль в левом боку внизу живота может подсказывать о наличии следующих заболеваний:
• Заболевания кишечника такие, как воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), дивертикулез сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, полипы, злокачественные новообразования кишки.
• Урологические заболевания, например цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика.
• Заболевания репродуктивной системы, в отдельности эндометрит, эндометриоз, оофорит, острый аднексит, киста яичника, апоплексия яичника, злокачественные новообразования придатков матки, внематочная беременность, разрыв маточной трубы, угроза выкидыша, или самопроизвольный аборт в ходу у женщин также могут быть причиной острой боли. Простатит, эпидидимит, злокачественные новообразования простаты — причины острой боли внизу живота слева у мужчин.
• Неврологические заболевания такие, как защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа.

Острая боль внизу живота слева также может возникать при кишечных инфекциях, в отдельности при дизентерии, паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), перитоните, наличие контрацептивной спирали, патологически болезненных менструациях и, само собой, при травмах.

Острая боль внизу живота справа

Острая боль в правом боку внизу живота может свидетельствовать о заболеваниях кишечника, мочеполовой патологии, об урологических, онкологических, неврологических заболеваниях.

Как известно, острая боль внизу живота справа — наиболее характерный симптом аппендицита (воспаление червеобразного отростка), который при отсутствии немедленной хирургической помощи может привести к перитониту.

Нередко острая боль в правом боку внизу живота наблюдается при увеличении печени, при нарушении, или патологическом течении беременности, при паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, запорах, мезентериальном тромбозе, спаечной болезни и др.

О чем может говорить острая колющая боль внизу живота

Боль может быть различной за характером и силой — острая колющая боль внизу живота, режущая, кинжальная, распирающая, тупая, ноющая. Заподозрить то, или иное заболевание помогает не только локализация, но и характер боли, поэтому очень важно уточнить у пациента этот момент.

• Итак, острая колющая боль внизу живота может быть следствием следующих причин:
• Временный спазм мышц.
• Воспалительные заболевания кишечника, мочевыводящей, репродуктивной системы.
• Патологическое течение беременности.

Острая колющая боль внизу живота может сопровождать и нормальную беременность. В этом случае она физиологическая и связана с увеличением матки, вследствие чего сокращаются отдельные мышечные волокна. В любом случае, при часто повторяющихся колющих болях необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину.

О чем свидетельствует резкая острая боль внизу живота

Резкая острая боль внизу живота — частый симптом хирургической патологии.

Итак, при аппендиците может наблюдаться резкая острая боль внизу живота справа, при апоплексии яичника боль резкая и часто иррадиирует в промежность, при перитоните она разлитая.

Резкая острая боль внизу живота может также наблюдаться при беременности вне матки, при разрывах маточных труб, при перекруте ножки яичника, при мезентериальном тромбозе, почечной колике, при самопроизвольном аборте, или его угрозе, при преждевременном отслоении плаценты, остром простатите у мужчин и др.

В случае появления резкой острой, или колющей боли внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу, так как она может свидетельствовать о серьезной, нередко даже угрожающей жизни патологии.

Аппендицит — одна из наиболее частых хирургических патологий, которая при несвоевременном оперативном вмешательстве может привести не только к серьезным осложнениям, но и к летальному исходу. Отличительным признаком прооперированного аппендицита до недавнего времени был шрам внизу живота справа, который нередко достигал значительных размеров и несомненно ухудшал внешний вид.

Первая в мире лапароскопическая операция по удалению почки была проведена в 1990-м году в Сент-Луисе (США) доктором Ральфом Клайманом.

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

Статьи

На протяжении всего полуперионата тела женщин адаптируется к изменению условий. Марка увеличилась в качестве роста плода, положение внутренних органов изменилось, возникающие кровеносные сосуды и нервные ткани.

Пород является внезапным выбросом 4-5 килограммов, а иногда и гораздо больше веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны вернуться к своему первоначальному состоянию, чтобы вы могли принять нормально, что после того, как даваете живот. В большинстве случаев это показатель физиологического курса полюса.

Когда это считать нормой

За весь период беременности основной гормон женского тела был прогестерон. Он уменьшил напряжение матки до доставки, ингибировала секрецию пролактина. Однако в день доставки его концентрация упала, но началась активная окситоцин и производство пролактина. Окситоцин контролирует сокращение гладких мышц матки, но также необходимо во время послеродового периода и во время лактации.

Многочисленные мышечные сокращения необходимы во время родов не только для открытия шейки матки и изгнания плода. После разделения настенный подшипник матки представляет собой твердую поверхностную рану с кровотеченными сосудами. Для гемостаз не хватает, чтобы активировать систему коагуляции. Там должно происходить сосудистое сокращение и уменьшить свет блюда. Окситоцин обеспечивает дальнейшее изгибу от матки после родов, позволяя вам прекратить кровотечение.

Во время трубопровода размер матки уменьшается очень быстро. Доктор каждый день оценивает их во время празднования на основе высоты стоящего в течение дня. Следующие значения считаются нормальными темп:

• Сразу после родов — 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
• В конце первого дня — на высоте пупка;
• На второй день на ширине одного пальца ниже пупка;
• В 3-й день — 2 пальца ниже пупка;
• День 4 — на полпути между расходом лобкового расхода и пупком;
• День 6, до 9 см над лобковой костью;
• В 10-й день, слегка выступая над лобной костью;
• До 6-8 недель соответствует до беременности.

Судороги во время доставки очень болезненные, но также судороги бункера не могут быть названы приятными. Чаще всего они связаны с грудным вскармливанием.

Два гормона участвуют в механизме создания и выпуска. Пролактин обеспечивает синтез молока в легочных пузырьках. Его экскреция регулируется окситоцином. Во время кормления грудью бородавки соска раздражены, что стимулирует выделение окситоцина гипофизами. Этот гормон влияет не только на миоциты молочных желез, его стимулирующее действие распространяется на миометрию. В первые несколько дней каждого грудного вскармливания женщина чувствует посуды, которые напоминают те, кто возникает во время доставки.

Сколько времени после рождения моего живота болит?

Это физиологический процесс зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращений матки. В большинстве случаев после 2 месяцев дискомфорт исчезают.

Давайте также не будем забывать о тех, кто родил имперские режущие операции. В этом случае физиологическая боль в животе будет естественной реакцией на нарушение целостности передней стенки брюшной полости. Боль является пост-оперативной. Но это короткое. В больнице наркотические обезболивающие используются для облегчения боли, потому что они имеют более четкий эффект обезболивающего. Примерно через два дня вы можете пойти на анальгезию аналгинских решений, которые в небольших дозах безопасны для ребенка.

Признаки патологического процесса

Если живот болит из естественной причины, это состояние не характеризуется дополнительными симптомами. При наличии патологического процесса боль может иметь другой характер и может сопровождаться изменениями в общем состоянии.

Эндометрит

В течение первого дня выделения из репродуктивных путей следует взять коричневый, слизистый характер, менее напоминающий кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а вдруг ухудшается. В то же время в животе есть боль в животе. Дополнительные символы следующие:

• жар;
• признаки интоксикации;
• гнойные выделения из половых путей;
• симптомы недоразвития матки;
• тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Этот недуг чаще всего развивается после кесарева сечения, но также может быть результатом естественных родов. Эндометрит относится к послеродовым инфекционным осложнениям и требует немедленной медицинской помощи.

Эндометрит и субинволюция вызваны аномальной сократимостью, которая возникает в результате задержки части плаценты или мембран оболочек. Пока они находятся в матке, она не может нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет продолжаться.

Эндометрит грозит перерасти в параметит — воспаление перитонеальной ткани, пельвиоперитонит — поражение брюшины малого таза, перитонит — инфекцию и воспаление в брюшной полости. Боль в животе в этом случае будет только усиливаться.

Симфизит

В некоторых случаях определить, почему все еще болит низ живота в отдаленном послеродовом периоде, может только рентгенолог и травматолог. Причиной часто бывает воспаление лонного симфиза — расслоение костей лонного симфиза.

Предпосылки возникновения данной патологии связаны с физиологическими причинами. Виной всему тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Это приводит к размягчению, расхождению лобкового симфиза. Это необходимо для того, чтобы родовые пути могли максимально адаптироваться к параметрам плода.

Обычно расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонный симфиз — полумобильный сустав. Это означает, что имеется минимальное смещение его поверхностей относительно друг друга. Во время родов сустав может отклониться еще на 5-6 мм. Однако иногда в игру вступают патологические процессы, и тогда смещение достигает критического значения и приводит к боли, локализующейся внизу живота.

• 1 класс — разница 5-9 мм;
• 2-я степень — 10-20 мм;
• 3-я степень — более 20 мм.

Послеродовые боли при тендините чаще всего возникают через 2-3 дня после родов. Лежащая в постели женщина не может поднять ноги, боли возникают при ходьбе. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгенологической диагностики.

Запор

Послеродовая боль в животе может быть связана с более тривиальной причиной. Кишечник не всегда быстро приходит в норму после беременности и родов. Иногда требуется время, чтобы все это подействовало. Но все это время кал будет накапливаться, расширяя сигмовидную и ректальную ампулы. Это сопровождается тянущими, ноющими, перетирающими болями внизу живота, которые проявляются примерно через неделю после родов. Если вовремя не решить эту проблему, запор разовьется до крайности.

У некоторых женщин после родов посещение туалета связано с определенным страхом повредить имеющиеся швы промежности или геморрой. В то же время ухудшается застой в кишечнике: жидкость из стула постепенно всасывается обратно в кишечник, становится сухой и может еще больше повредить нижнюю часть кишечника.

Наличие аномалий стула вредно не только для желудочно-кишечного тракта. Это приводит к смещению или давлению матки, нарушает дренаж свиноматки и может привести к перевязке.

Плацентарный полип

Задержка части плаценты в полости матки может вызвать раннее послеродовое кровотечение. Но иногда мелкие части, микроскопические ворсинки хориона позволяют матке полностью сократиться, а признаки патологии появляются спустя долгое время.

Клиническая картина появляется через 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, кровотечения, следствием которых является снижение гемоглобина, сначала наступают слабость, головокружение, тахикардия. Послеродовые маточные боли появляются после заражения и развития эндометрита. Дальнейшая клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности меняется осанка женщины. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не будет пользоваться специальной поддерживающей повязкой, болевой синдром усугубится.

Не все сочетается сразу после доставки. Иногда во время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявляться остеохондрозом или воспалением нервов. Боль внизу живота будет сочетаться с ее излучением в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Продолжительность болевого периода зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев физиологический дискомфорт, связанный с кормлением грудью, постепенно уменьшается в течение первых двух недель. Боль больше не возникает при каждом кормлении, ее интенсивность уменьшается. Когда матка полностью сокращается, этот симптом исчезает.

Однако есть признаки, указывающие на возможность возникновения патологического процесса. При их появлении не стоит откладывать визит к врачу:

• лихорадка, сначала может быть легкой, затем подниматься до 39 ° C;
• Общие расстройства — слабость, не проходит после отдыха;
• Непрекращающиеся боли внизу живота, стойкие;
• озноб как симптом лихорадки;
• Головная боль;
• кровянистые выделения из половых путей (могут стать более сильными, переходя от слизистых к более жидким и алым)
• спазматическая боль с последующим вытеканием тромбов;
• отсутствие стула более двух суток;
• Невозможность оторвать пятки от кровати в положении лежа на спине;
• смена походки на шаркающую, «утиную» походку;
• внезапное начало кровотечения спустя много времени после выписки из больницы.

Кровотечение из плацентарного полипа обычно интенсивное и начинается через месяц или два после родов. При этом его можно отличить от менструации: во время менструации характер кровотечения день ото дня меняется, оно становится менее интенсивным. В случае с плацентарным полипом выделения алые и только увеличиваются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина считает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При появлении болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при менструации, необходимо установить причину этого состояния. Медицинское обследование — обязательный этап. Он позволяет судить о размерах матки, насколько они соответствуют сроку, консистенции, подвижности органов, возникновению болевого синдрома.

Также обязательно пройти ультразвуковое исследование. С его помощью можно заметить увеличенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно обильное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки способствует развитию воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от информации, полученной на первых двух шагах. Может потребоваться гистероскопия, лапаротомия, рентгенодиагностика.

В зависимости от причин боли возможно улучшение здоровья женщины и уменьшение болевого синдрома.

Лекарства следует применять с осторожностью в послеродовой период, так как большинство из них проникает в грудное молоко. Эти минимальные концентрации при низкой массе плода могут быть достаточными, чтобы вызвать побочные эффекты.

Боль, связанная с естественным процессом инволюции матки, не снимается спазмолитиками или НПВП. Схватки, похожие на схватки, являются естественным процессом и возникают только тогда, когда ребенок находится на грудном вскармливании. Они недолговечны и не мешают вашему самочувствию. В случае их появления следует сделать несколько мягких дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезают сами по себе.

Субинволюция матки, которая еще не привела к эндометриту, лечится путем удаления остатков эмбрионального участка из полости матки. Дальнейшая тактика — назначение спазмов, антибиотиков для предотвращения заражения.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить его тяжесть и назначить соответствующее лечение. Эндометрит лечится антибиотиками для предотвращения дальнейшего распространения инфекции и детоксикацией с помощью внутривенных инфузий инфузионных растворов.

После снятия острого воспаления во избежание спаечного процесса, приводящего к появлению хронической тазовой боли, необходимо назначить лечебную физкультуру:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• диадинамические токи;
• лекарственный электрофорез.

Послеродовой запор следует лечить диетой и слабительными средствами. Рекомендуются средства, которые мягко действуют на просвет кишечника. Иногда столовой ложки касторового масла достаточно, чтобы кишечник продолжал двигаться. Также используется лактулоза, которая имеет сладкий вкус и не имеет неприятного запаха. Это безопасно для младенцев.

Диета при запоре содержит продукты с высоким содержанием клетчатки, обладающие слабительным действием. Вы должны съедать несколько плодов абрикоса или сливы в день, приготовленный салат из свеклы или свекольный суп. Но не переусердствуйте, чрезмерная слабительная диета приведет к заметному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Лобковый симфиз — длительная процедура, требующая постельного режима. По возможности женщина ложится не в традиционную кровать, а в специальный гамак, который помогает сблизить кости таза. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные препараты.

Для снятия дискомфорта необходимо носить повязку, для равномерного распределения веса использовать трость. Они хороши при восстановлении кровообращения и физиологических процедурах сращения суставов.

Многие считают, что во время беременности организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение довольно обманчиво. Во время беременности организм женщины подвергается огромному давлению, он перестраивается, чтобы удовлетворить потребности ребенка, иногда в ущерб матери. После родов ей необходим период восстановления, который не всегда бывает безболезненным. Однако необходимо отличать физиологически приемлемую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Первые дни после родов

Бременность и Роды – это серьезная нагрузка для организма любой мамы. После родов в организме происходят значительные изменения, но нужно сказать, что перестройка не может произойти мгновенно. Какие-то изменения, женщина почувствует сразу, но достаточно существенные изменения будут происходить еще на протяжении нескольких недель. Что же должно измениться?

Первые дни после родов (послеродовая палата)

В первые дни после родов могут быть кровоизлияния на глазах – красные глаза, на лице – многочисленные синеватые точки, похожие на родинки, которые появляются во время второго

периода родов. Если женщина неправильно тужится (задерживает дыхание, кричит, тужится «в лицо») или имеет особенности сосудистой стенки, во время потуг происходит повышение давления в сосудах головы, которое может привести к разрыву сосудов в глазах и вокруг них. Что же делать с такими красными глазками?

Холодные чайные компрессы на глаза (по 10 минут), которые делают несколько раз в день, окажут успокаивающее воздействие и ускорят выздоровление, которое наступит максимум через 6–10 дней. Примерно через неделю и пройдут и кровоизлияния на лице.

Появляются схваткообразные боли в животе, усиливающиеся во время кормления грудью, которые связаны с нормальными послеродовыми сокращениями матки, которая должна сократиться и вернуться к размерам до беременности. Болезненные сокращения матки характерны в большей степени для повторных родов и для родов двойней. У первородящих женщин таких болей может не быть и сокращение матки проходит безболезненно. Болезненные сокращения могут быть более заметны при кормлении грудью, так как при сосании выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

После родов помимо сокращения размеров матки должна восстановиться слизистая оболочка матки – эндометрий. Поэтому сразу после родов из половых путей появляются лохии – выделения остатков крови, слизи и тканей из матки. В первые три дня после родов они обычно кровянистые и такие же обильные (а иногда и более обильные), как при месячных. Усиление выделений при вставании и других движениях – нормальный процесс.

Мышечная боль в разных частях тела может также беспокоить женщину в первые дни после родов. Эти боли связаны с той физической нагрузкой, которую женщина испытывает во время родов. Эти боли самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3–3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась и сдавливалась. Боль пройдет через несколько дней.

В случае эпизиотомии болезненные ощущения могут усиливаться, особенно при смехе, кашле, чихании, дефекации. Как и любая рана, она заживает не сразу – на это обычно требуется от 5 до 7 дней. В это время женщине запрещают сидеть, чтобы швы не разошлись. При этом разрешают сидеть на унитазе, производить регулярную половую гигиену (после каждого посещения туалета необходимо омывать промежность теплой водой, можно без мыла, 2 раза в сутки следует принимать душ). Пока вы находитесь в родильном доме, акушерка и лечащий врач будут осматривать ваши швы на предмет воспаления или других признаков инфекции. Швы снимают , как правило, на 5-е сутки.

В первое время после родов из груди выделяется только молозиво – густая желтоватая жидкость, а молоко появляется на 2–3-й день. К 3-м суткам молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность, иногда в груди ощущается распирающая боль, может появиться ощущение уплотнения молочных желез. При значительном нагрубании груди необходимо ограничить количество потребляемой жидкости (но не менее 1 л в день), увеличить частоту и длительность кормления малыша. Для профилактики трещин сосков и при их появлении вам пригодится мазь БЕПАНТЕН, ДЕКСПАНТЕНОЛ, СОЛКОСЕРИЛ.

В течение первых суток после родов могут быть трудности с мочеиспусканием. У некоторых женщин нет позывов к мочеиспусканию; другие испытывают потребность, но не могут опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6–8 часов после родов. Это делается для того, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал нормальному сокращению матки после родов. В крайнем случае, если так и не удастся опорожнить мочевой пузырь в течение 4 часов после родов, женщине могут поставить катетер. После родов нужно, вне зависимости от желания, мочиться каждые 4 часа. Функция мочевого пузыря нормализуется через 3-7 дней.

Причинами проблем со стулом могут быть несколько факторов как физического, так и психологического характера. Налаживание работы кишечника редко бывает легким и быстрым, на это уйдет несколько дней.

Включайте в свой ежедневный рацион больше клетчатки: кисломолочные продукты, свеклу, фрукты с повышенным содержанием клетчатки, сухофрукты. Это смягчит стул, однако следите, чтобы среди овощей и фруктов не было аллергенов: помните, что до прихода молока и установления лактации не следует употреблять очень много жидкости. Постарайтесь больше двигаться, если позволяет состояние. И не волнуйтесь, что у вас разойдутся швы, – этого не произойдет. Поскольку перед родами женщине чаще делают очистительную клизму, то в первые 2-3 суток стула, как правило, не бывает.

Сразу после родов в течение 6 часов вставать с кровати самостоятельно нельзя (только в присутствии и с помощью акушерки), так как может быть головокружение.

После родов живот выглядит перерастянутым и несколько отвислым и не сразу принимает свою первоначальную форму, так как мышцам и коже необходимо время, чтобы сократиться. Для того чтобы скорее вернуть былую форму можно использовать дыхательные упражнения (традиционную гимнастику можно будет выполнять только спустя 6–8 недель после родов). Дыхательные упражнения – это дыхание животом: на вдохе живот надуть, при этом напрячь мышцы промежности, на выдохе – сдуть. Повторять 10–20 раз, 4–5 раз в сутки.

После кесарева сечения: в первые сутки после операции разрешается только пить воду до 2-3 литров в день. Но уже на вторые сутки маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни – встает и ходит, кормит своего малыша, разрешается несладкие хлебцы, бульон без мяса. С третьих суток, после очистительной клизмы, разрешается принимать отварную пищу (каша, отварное мясо, кисло-молочные продукты, творог, чай без сахара), запрещены – сдобное печенье, булочки, свежие фрукты и овощи.

Первая неделя после родов

Продолжаются вагинальные выделения: в течение 1–2 недель после родов выделения постепенно становятся водянисто-розовыми, затем коричневыми и, наконец, желтовато-белыми. В этот период следует пользоваться гигиеническими прокладками (а не тампонами: они могут спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков). Выделения могут прекратиться через две недели, а могут продолжаться вплоть до 6–8-й. Если после первой недели наблюдается появление обильных кровянистых выделений, или выделения с неприятным запахом, или повышение температуры, необходимо обратиться к врачу. В этом случае может понадобиться госпитализация и, возможно, выскабливание матки. Также следует обратиться к врачу в том случае, если коричневатые или желтоватые лохии продолжают выделяться дольше 6 недель, поскольку это может быть результатом инфекции, особенно если они сопровождаются повышением температуры или болью, а также повышенной чувствительностью в области живота.

Область швов после эпизиотомии необходимо содержать сухими и чистыми. Можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые 2 месяца после родов вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя поднимать тяжести.

Рождение ребенка – очень значительное событие для женщины не только физически, но и психологически. Во-первых, роды сами по себе истощают маму, а во-вторых, во время и после родов изменяется выработка гормонов. Поэтому естественно, что в это время наступает период психической нестабильности.

Наиболее типичное ощущение в первые дни после родов – приподнятость настроения, но в последующие дни, а иногда и недели некоторые женщины становятся грустными, унылыми, ушедшими в себя и апатичными. Стоит отметить, что это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. В данной ситуации на помощь Вам должны прийти близкие люди (супруг, родители), которые помогут справиться с отрицательными эмоциями.

В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, йодом, «марганцовкой») и меняет повязку. Кожный рубец формируется примерно на 5-7-е сутки после операции; уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю. Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 5-7-е сутки после оперативного родоразрешения. Поскольку болезненность в области рубца может сохраняться до нескольких недель, то женщине бывает трудно наклоняться, поэтому проще присаживаться, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Помните, что восстановления организма после родов, как правило, составляет примерно 6–8 недель. Однако женский организм – индивидуален. Поэтому каждая женщина может ощущать описанные выше физические и эмоциональные изменения по-своему. Обо всех необычных или очень сильно выраженных симптомах сообщайте медсестрам или наблюдающему вас врачу.

Подготовлено: Асс.каф. акушерства и гинекологии Павлюкова С.А. Зав. послеродовым отделением Дворник Е. В.

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?

На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.

Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.

Когда это считать нормой

На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина. Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина. Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.

Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета. Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.

Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:

• сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
• конец первых суток – на уровне пупка;
• на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
• на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
• 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
• на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
• на 10 сутки – немного выступает над лоном;
• к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.

Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.

В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином. Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий. В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.

Сколько болит живот после родов?

Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.

Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна. В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием. Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.

Признаки патологического процесса

Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.

Эндометрит

В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:

• повышение температуры;
• признаки интоксикации;
• гноевидные выделения из половых путей;
• признаки субинволюции матки;
• тахикардия.

Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.

Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.

Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.

Симфизит

В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.

Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.

В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга. Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм. Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.

• 1 степень – расхождение 5-9 мм;
• 2 степень – 10-20 мм;
• 3 степень – более 20 мм.

Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.

Запор

Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести. Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения. Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.

У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.

Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.

Плацентарный полип

Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.

Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель. Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия. Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.

Остеохондроз

Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.

После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.

Когда нужно к врачу

Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.

Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:

• температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
• нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
• тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
• озноб как симптом повышения температуры;
• головная боль;
• кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
• схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
• отсутствие стула более двух суток;
• неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
• изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
• внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.

При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.

К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.

Способы улучшить состояние

При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.

Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.

Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.

Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.

В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.

Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств. Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия. При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.

Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.

Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.

После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:

• магнитотерапии;
• лазеротерапии;
• диадинамических токов;
• лекарственного электрофореза.

Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.

Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.

Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.

Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.

Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям. В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно. Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

Слово «гинекология» образовано от двух греческих слов: «γυναίκα», что значит «женщина» И «λόγος», что переводится как «изучение»

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

• по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
• понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
• знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
• уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

• об анализах и диагностике;
• о различных женских заболеваниях;
• о зачатии и вынашивании ребёнка;
• о родах;
• о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Болит живот после родов: причины и лечение

Каким бы счастьем для каждой женщины не было рождение малыша, организм при этом испытывает серьезный стресс, а значит, ему требуется восстановительный период. У многих женщин болит живот после родов, и причины этого состояния могут быть разными.

Как правило, если болит живот после родов – это нормально, сразу пугаться не нужно. После родов матка начинает сокращаться, возвращаясь к своему обычному размеру, и из-за этого молодая мама может чувствовать тянущие и схваткообразные боли. В норме болеть живот сразу после естественных родов может 1-7 дней.

Если роды прошли с помощью кесарева сечения, живот может болеть из-за заживающего шва, так как обезболивающие препараты дольше, чем 3-4 дня принимать нельзя.

Период реабилитации у каждой молодой матери может длиться разное время, однако необходимо наблюдать за своим организмом. Нормальными считаются терпимые боли непродолжительного характера.

Почему так происходит?

Организм после рождения ребенка испытывает очень серьезный стресс, ведь все органы внутри брюшной полости, а также мышцы и связки, подвергались практически предельной нагрузке, что не может пройти без последствий. Этим и объясняется то, почему болит живот в период восстановления. Конечно, такое состояние доставляет дискомфорт, переживания, омрачает радость общения с малышом, но является естественным. Однако необходимо наблюдать за собой, и если боли становятся нестерпимыми или продолжаются длительное время, требуется обратиться к доктору.

То, как долго болит живот после появления ребенка на свет, зависит от многих факторов. В большинстве случаев причины этого состояния абсолютно физиологичны, однако возможна и патология, поэтому очень важно точно определить свои ощущения и при необходимости принять адекватные меры.

Если болит живот после родов, обязательно нужно пройти обследование, выяснить причину этой боли и получить соответствующее лечение.

Причины данного состояния могут быть разными:

1. Тянущие спазмы, как схватки, возникающие сразу же после завершения родового процесса, являются естественными и указывают на сокращение матки. В этот период в женском организме происходит очень активная выработка гормона окситоцина, который и отвечает за стимуляцию сократительного процесса. Если роды проходили путем кесарева сечения, то этот гормон вводится в организм внутримышечно, чтобы искусственно стимулировать процесс сокращения стенок матки. Как правило, наиболее сильные боли наблюдаются в первые трое суток, но остаточные слабые сокращения могут появляться и спустя две недели.
2. Живот может ныть и тянуть и при грудном вскармливании, что также связано с синтезом окситоцина. Когда младенец вытягивает молоко из груди, происходит раздражение молочных желез, что дополнительно стимулирует выработку гормона, который провоцирует сокращение мышц матки. Поэтому во время кормления боли в животе могут усиливаться.
3. Если прошел один месяц, а внизу живота ощущаются достаточно сильные спазмы, это может указывать на наличие патологии. В подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Состояние может оказаться опасным не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Наиболее частой причиной такого нарушения является неполное очищение полости матки и наличие в ней сгустков крови или остатков плаценты, которые не смогли выйти самостоятельно. Если в этом случае вовремя не обратиться к доктору, то внутри матки могут начаться процессы гниения, что потребует не только проведения чистки, но и длительного сложного лечения.
4. Еще одной причиной можно назвать эндометрит – воспаление слизистой матки. Такой процесс способен достаточно быстро прогрессировать, но, как правило, у женщин, которые рожали естественным путем, он наблюдается очень редко. Чаще ему подвержены молодые матери, перенесшие кесарево сечение, так как в процессе хирургического вмешательства в полость матки могут попасть патогенные микроорганизмы. Поэтому если прошло два месяца после появления на свет малыша, а дискомфорт внизу живота сохраняется или усиливается, при этом повышается температура и появляется сильное кровотечение со сгустками и гноем, необходимо немедленно обращаться к врачу. Как правило, подобные симптомы появляются именно к окончанию второго месяца после родов, так как патогенным микроорганизмам требуется время для размножения.

Болевые ощущения внизу живота как при месячных могут указывать на воспаление придатков – сальпингоофорит. В этом случае боли имеют тянущий характер и разную интенсивность, могут быть вполне терпимыми, но не проходят самостоятельно.

Очень сильные боли при высокой температуре могут указывать на развитие перитонита – очень опасного заболевания воспалительного характера. Такое состояние требует срочной госпитализации.

Если боли в нижней части живота переходят на поясницу, сковывая движения и отдавая в позвоночник, возможна послеродовая травма. Чаще всего возникает смещение позвонков поясничного отдела. Беспокоить это может даже когда прошло три месяца после рождения младенца, а иногда проблема сохраняется на протяжении нескольких лет, причиняя дискомфорт при любых нагрузках на спину.

Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений в животе в период реабилитации является и неправильное питание, а также несоблюдение определенной диеты, рекомендованной кормящим матерям. В этом случае может наблюдаться повышенное газообразование, вызванное процессами брожения в разных сегментах кишечника, что и причиняет дискомфорт.

Еще одной причиной такого состояния может быть и сильное расхождение тазовых костей в родовом процессе, что требует правильного и очень длительного восстановления. В среднем этот период может занимать от 5–6 месяцев до года.

Что делать, если тянет живот?

При любых нарушениях требуется проконсультироваться с доктором, чтобы точно установить их причину. Если нарушение связано с физиологическими факторами, то все неприятные симптомы исчезнут самостоятельно по окончании восстановительного периода. Но патологические состояния требует обязательного лечения, методика которого полностью зависит от диагноза, в частности:

• если спазмы возникают из-за неполного отхождения плаценты из матки, не следует ждать, что остатки выйдут сами и со временем все пройдет без врачебной помощи. В такой ситуации требуется проведение выскабливания и последующего антибактериального, а также симптоматического лечения;
• при эндометрите врач должен назначить комплексное и разноплановое лечение. В него входит не только медикаментозная терапия, но и диета;
• при смещении позвонков или сильном расхождении таза необходима квалифицированная мануальная терапия, для чего также требуется обратиться к специалисту;
• если боли вызваны развитием перитонита, то необходима срочная операция;
• если наблюдаются проблемы в работе ЖКТ, потребуется корректировка диеты, для чего тоже нужна консультация специалиста.

Лечение любых нарушений, появившихся после родов, должно проводиться квалифицированными специалистами, а выбор определенной методики терапии всегда зависит от конкретных причин нарушения. Чтобы точно определить факторы и правильно поставить диагноз, необходимо не откладывая обращаться в лечебное учреждение.

Даже, если у молодой мамы болит живот после родов по естественным причинам, из-за того, что сокращаются мышцы матки, лучше сразу обращаться к врачу, чтобы точно определить факторы и правильно поставить диагноз.

Очень важно перед обращением к врачу не принимать никаких лекарственных средств, особенно обезболивающих. Подобные действия приводят к сглаживанию симптомов и изменению общей картины анализов, что очень осложняет проведение диагностики и постановку точного диагноза. Кроме этого, при грудном вскармливании прием лекарств без назначения врача строго запрещен.