Шейная мигрень. Симптомы и лечение, таблетки, гимнастика, препараты, народные средства, диагностика, осложнения, профилактика

Мигрень

Мигрень – хроническое заболевание нервной системы, которое протекает в виде приступов тяжелой односторонней пульсирующей головной боли с сопутствующими симптомами тошноты, рвоты, непереносимости света и звуков. Впервые приступы мигрени возникают в молодом и даже в детском возрасте, а после 40 лет они самостоятельно проходят. Предрасположенность к приступам мигрени может наследоваться, чаще по материнской линии.

Как проявляется приступ мигрени?

Приступ мигрени делится на несколько фаз: продром (предприступный период), который возникает за несколько часов или даже дней до возникновения головной боли, мигренозная аура, которая возникает непосредственно перед головной болью, фаза головной боли и постдром (послеприступный период), также длящийся от нескольких часов до нескольких суток. Если не принимать лекарств, то приступ мигрени длится от 4 до 72 часов.

Что такое аура?

Мигренозная аура – это комплекс неврологических нарушений, возникающих перед или в момент начала головной боли. Чаще всего она проявляется разнообразными зрительными образами: вспышками света, бликами, зигзагообразными светящимися линиями перед глазами, выпадением части поля зрения, реже онемением, слабостью в руке, нарушением речи. Для диагностики мигрени обычно достаточно изучения клинических проявлений и не требуется дополнительных исследований. Обычно головная боль при мигрени односторонняя и пульсирующая. Если приступы Вашей головной боли сопровождаются тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и не позволяют Вам выполнять Вашу повседневную деятельность (работать, учиться, заниматься домашними делами), то с большой долей вероятности можно утверждать, что Вы страдаете мигренью.

Как поставить диагноз мигрень?

Большинству приступов предшествует появление симптомов предприступного периода, поэтому при их появлении необходимо постараться избегать избыточной эмоциональной деятельности и физической активности, особенно движений головой. Желательно уединиться в бесшумном темном помещении и пить больше жидкости. При появлении первых признаков боли необходимо принять меры к ее купированию. Известно, что универсального средства для снятия приступа мигрени не существует, поэтому необходим индивидуальный выбор препарата.

Скорая помощь при мигрени

Существует две группы лекарственных средств для лечения приступов мигрени:

Неспецифические – простые анальгетики, опиоиды и комбинированные анальгетики;

Специфические средства, то есть для лечения боли при мигрени. К ним относятся препараты эрготамина и дигидроэрготамина, а также триптаны, которые на сегодняшний день являются наиболее эффективными средствами для снятия не только боли, но и на других симптомов мигренозного приступа – тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Можно ли и как вылечить мигрень?

К сожалению, полностью избавиться от мигрени невозможно. Однако индивидуально подобранная схема терапии позволяет значительно уменьшить частоту, выраженность приступов и тяжесть мигрени в целом. В первую очередь следует постараться ограничить влияние провоцирующих факторов: нарушений режима питания и погрешностей в диете, эмоциональных переживаний и нарушений распорядка дня. Известно, что провоцировать приступы мигрени могут внешнесредовые факторы (перемена погоды, часового пояса, духота в помещении) и изменения гормонального фона (менструации, прием гормональных контрацептивов).

Профилактическое лечение

Для лечения мигрени можно использовать нелекарственные методы: мануальная терапия, постизометрическая релаксация, массаж, биологическая обратная связь, акупунктура и акупрессура. Многим пациентам облегчение головной боли при мигрени может принести прием некоторых витаминов и микроэлементов – магния и рибофлавина. В некоторых случаях можно пользоваться ароматерапией с применением различных эссенций, например ромашковой, лавандовой, мятной.

У многих пациентов наблюдаются частые и тяжелые приступы, у других даже при редких приступах отмечается плохое самочувствие и вне приступов головной боли. Таким пациентам должно быть назначено профилактическое лечение, которое предполагает постоянный, ежедневный прием рекомендованных врачом лекарственных средств не зависимо от того, болит ли у Вас сегодня голова или нет.

В каких случаях назначается профилактическое лечение?

• Если приступы возникают чаще, чем два раза в месяц.
• Если из-за головной боли повседневная активность и трудоспособность снижена в течение 3 дней в месяц и чаще.
• Если приступы очень продолжительные (более 48 часов).
• Если имеются ограничения по приему средств для снятия головной боли (например, аллергия) или злоупотребление обезболивающими препаратами.
• Если имеются очень тяжелые приступы мигрени и есть риск осложнений (длительная аура и пр.).
• Если ранее возникали осложнения мигрени.

Для профилактического лечения мигрени используют препараты разных фармакологических групп. Лекарственное средство для профилактического лечения подбирается врачом индивидуально с учетом многих факторов: возраст пациента, клинические особенности мигрени, наличие сопутствующих заболеваний. Профилактическое лечение мигрени предполагает постепенное снижение частоты приступов, тяжести головной боли, сопутствующих симптомов и одновременно наблюдается улучшение общего самочувствия пациента.

Мигрень шейного отдела

Мигрень шейного отдела – заболевание, которого не существует. Такого диагноза нет в Международной Классификации Болезней – главном документе, на который должны ориентироваться все врачи-неврологи.

Так что же обычно имеют в виду, когда произносят этот термин?

Обычно – состояние, которое называют цервикогенной головной болью, причины которой скрываются в патологиях шейного отдела позвоночника, как правило, в его верхней части, которая находится под затылком. Иногда так называют синдром позвоночной артерии – нарушение тока крови в позвоночных артериях, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Возможные причины мигрени шейного отдела

Чаще всего состояние, которое называют шейной мигренью, возникает в результате следующих причин:

• Хлыстовая травма. Происходит при внезапном сильном сгибании шеи с последующим резким разгибанием. Часто встречается при автомобильных катастрофах.
• Дегенеративные изменения в межпозвоночных суставах. Распространенная проблема среди людей старшего возраста.
• Мышечные спазмы. Существует такая патология – миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за того, что мышцы шеи находятся в состоянии хронического спазма.

Боли в шее и головные боли могут возникать в результате разных причин. Важно правильно разобраться в их источнике и назначить подходящее лечение. В противном случае со временем могут возникать серьезные осложнения и даже инвалидность.

Как проводится диагностика?

Установить истинную причину «шейной мигрени» часто бывает сложно. В первую очередь во время приема врач побеседует с вами, выяснит жалобы, все обстоятельства и особенности болевого синдрома, сопутствующие заболевания. Затем последует неврологический осмотр.

Обследование может включать рентгенографию, КТ, МРТ, другие инструментальные методы, некоторые лабораторные анализы.

Лечение шейной мигрени

Только после того как достоверно установлен источник боли, можно назначить эффективное лечение мигрени.

Применяют различные медикаментозные препараты, больным дают рекомендации, которые помогают уменьшить нагрузки на шею. Область пораженного нерва обкалывают лекарствами, которые помогают справиться с болью. Передачу болевых импульсов можно блокировать путем воздействия на пораженный нерв радиочастотной энергией – процедура называется радиочастотной ризотомией. Существуют и другие методы.

Врач может порекомендовать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.

Врачи отделения неврологии Международной клиникой Медика24 имеют большой опыт в лечении «шейной мигрени». Вы можете посетить невролога в удобное для вас время, записавшись на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

«Шейная мигрень» – несуществующий диагноз, термин, которым чаще всего обозначают симптомы следующих заболеваний:

• Цервикогенная головная боль – боль, вызванная патологическими процессами в шейном отделе позвоночника.
• Невралгия затылочного нерва – болевые ощущения, вызванные поражением затылочных нервов, которые отходят от спинного мозга в верхней части шеи и поднимаются вверх.
• Мигрень – для этого заболевания характерны головные боли, но иногда беспокоят также боли в шее.
• Синдром позвоночной артерии – состояние, при котором нарушается приток крови к головному мозгу по позвоночным артериям.

Какими симптомами чаще всего проявляется «шейная мигрень»?

Обычно больные, которые считают, что у них «шейная мигрень», предъявляют следующие жалобы:

• Боль в шее. Она может начинаться в верхней части шеи, затем распространяется на затылок, верхнюю часть головы, реже локализуется в области лба, за глазом. Она может возникать и усиливаться во время долгой работы в однообразной напряженной позе, при неловких резких движениях шеей.
• Напряжение мышц шеи.
• Головокружения
• «Мушки перед глазами».
• Шум в ушах.
• Повышенная чувствительность к свету, звукам.
• Тошнота.

Важно правильно оценить симптомы и разобраться, какими причинами на самом деле они вызваны. Это поможет назначить правильное лечение, уменьшить болевые приступы и предотвратить возможные осложнения. Иногда врач может установить диагноз после осмотра, в других случаях нужно обследование, консультации докторов других специальностей.

Диагноза «шейная мигрень» не существует, симптомы могут быть обусловлены разными заболеваниями, иногда весьма серьезными, способными приводить к инсульту и другим осложнениям. Посетите невролога: врач установит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Лечение симптомов «шейной мигрени»

Лечение назначают с учетом заболевания, которое привело к возникновению симптомов. Многим больным помогают обычные обезболивающие средства. Невролог может назначить препараты, которые помогают предотвращать приступы.

В некоторых случаях улучшить состояние помогает массаж, иглорефлексотерапия, занятия лечебной физкультурой, психотерапия.

Иногда для того чтобы заблокировать боль, приходится обкалывать лекарствами область, в которой проходит пораженный нерв. В отдельных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем сильнее рискуете столкнуться с возможными осложнениями. Занимаясь самолечением симптомов «шейной мигрени», вы лечите несуществующую болезнь и не знаете, насколько серьезное у вас заболевание. Запишитесь на прием к неврологу. Это можно сделать прямо сейчас, позвонив в наш московский центр неврологии по телефону +7 (495) 230-00-01

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Нурутдиновой Эльзой Ниазовной.

Шейная мигрень причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – заболевание, характеризующееся сдавливанием нервов, которые окружают позвоночную артерию. Оно вызывает постоянную одностороннюю пульсирующую боль. Пациент может ее ощущать при длительном пребывании головы в вынужденном положении, в транспорте, подъеме или спуску по лестнице. Приступ боли длится от нескольких минут до нескольких часов. Сначала болевые ощущения локализуются в шейно-затылочной области, затем иррадиирует вперед и отдает в голову. Лечением синдрома Барре-Льеу занимается врач-ревматолог.

Симптомы шейной мигрени

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• головная боль;
• нарушение чувствительности;
• онемение;
• боль в шее;
• ощущения внезапного холода или жжения;
• шум в ушах;
• головокружение;
• тошнота;
• боль в области глаз;
• ухудшение зрения;
• снижение остроты слуха;
• нарушение глотания;
• повышенная утомляемость;
• туман и мушки в глазах;
• озноб;
• повышенное потоотделение.

На поздней стадии синдрома Барре-Льеу у пациента отмечается бессонница, снижение памяти, обморочное состояние и раздражительность. Нередко приступы шейной мигрени приводят к серьезному ухудшению трудоспособности. По проявлениям патология схожа с синдромом Меньера, но она отличается тем, что не вызывает вестибулярных расстройств.

Шейная мигрень в 4 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Средний возраст пациентов – 43 года.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Причины

Шейная мигрень возникает вследствие вертеброгенных и невертеброгенных причин. К вертеброгенным относятся:

• остеохондроз;
• хлыстовая травма;
• врожденные аномалии строения позвонков;
• различные виды травматических повреждений.

• врожденные нарушения строения позвоночных сосудов;
• спазм мышц шеи;
• миозит;
• атеросклероз позвоночной артерии.

Стадии развития шейной мигрени

Заболевание развивается в 2 стадии:

• обратимая – происходят эпизодические сужения сосудов и возникает приступообразная сильная головная боль;
• необратимая – симптомы постепенно усиливаются, болевые ощущения беспокоят пациента чаще и интенсивнее.

Диагностика

Для выявления синдрома Барре-Льеу недостаточно провести только визуальный осмотр, поскольку для заболевания характерно много симптомов. Чтобы поставить точный диагноз врач тщательно собирает историю болезни, назначает рентгенографию зоны шеи, компьютерную томографию шейного отдела позвоночника или МРТ. Также может потребоваться дуплексное сканирование позвоночной артерии. При подозрении на атеросклероз позвоночных артерий врач проверяет уровень липидов и сахара в крови. Проверить кровоток в мозге можно с помощью реоэнцефалографии или ультразвуковой допплерографии.

Для диагностики шейной мигрени в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Компьютерная электроэнцефалография

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При появлении сильной боли в затылке с головокружением и тошнотой обращайтесь к неврологу. Врач установит причины проблемы и при необходимости привлечет к лечению других специалистов – вертебролога, флеболога или травматолога.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Лечение шейной мигрени

При острой боли пациент должен соблюдать постельный режим не менее 3 дней. Затем можно перейти на полупостельный на 3-5 дней. Лежать следует на спине, с низкой ортопедической подушкой. Также врач фиксирует шею мягким воротником.

Эффективным методом лечения шейной мигрени считаются физиотерапевтические процедуры. Больному показан электрофорез с использованием анальгина или эуфиллина, на надплечье и заднюю поверхность шеи назначают магнитотерапию и фонофорез гидрокортизоном.

Кроме того, курс лечения шейной мигрени может включать горчичники, противовоспалительные нестероидные препараты и мази с разогревающим эффектом. При сосудистых нарушениях применяют лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Для устранения спазмы мышц и артерий следует принимать спазмолитики. Защитить нервные клетки от гипоксии помогут препараты-нейропротекторы. Для улучшения питания головного мозга показаны витамины группы B.

Когда болевые ощущения стихают, врач составляет комплекс упражнений лечебной физкультуры, ориентируясь на возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Запрещено запрокидывать голову назад и делать ею вращательные движения. На стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение. Положительно действуют на организм больного сероводородные ванны, грязевые аппликации и массаж. Для улучшения кровообращения и нормализации тонуса мышц спины назначают мануальную терапию.

Во время лечения пациенту следует отказаться от употребления напитков с кофеином, жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов. Также не рекомендуется употреблять молоко, картофель, виноград и прочие продукты, приводящие к накоплению в организме соли.

В редких случаях больному может потребоваться хирургическая операция. Она необходима при межпозвоночной грыже или спинальной фузии. Операцию проводят в том случае, если медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не принесло положительного результата.

Мигрень у взрослых: симптомы, причины, лечение

Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог , член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)

Мигрень известна человечеству на протяжении многих веков. Для данного заболевания характерны сильнейшие приступообразные головные боли. Специалисты определяют мигрень как разновидность неврологической патологии, для которой характерны локализующиеся в одной половине головы боли. Характер боли и отсутствие вызывающих ее органических причин значительно усложняют диагностику заболевания. Мигрень, симптомы и лечение которой зависят от множества факторов, врачи относят к категории хронических заболеваний, практически не поддающихся лечению. В то же время при условии соблюдения определенных профилактических мер и правил приступы можно успешно купировать и сократить их количество. Вопросы относительно того, как лечить мигрень, встречаются в интернете довольно часто. Лучшим способом решения данной проблемы является своевременное обращение к квалифицированному врачу, который проведет всестороннее обследование и предложит курс лечения.

Симптомы и признаки мигрени

В большинстве случаев проявляется мигрень, симптомы которой зависят от причины возникновения патологии, сильной пульсирующей болью в голове. Помимо сильной боли с пульсацией, гемикрания характеризуется:

• тошнотой или рвотой, снижением аппетита и нередко незначительной потерей веса;
• головокружениями;
• раздражительностью вплоть до приступов агрессии;
• сонливостью;
• повышенной чувствительностью к запахам, вкусам и свету.

Зависит симптоматика от стадии развития патологии. После того, как приступ мигрени пройдет, пациенты обычно чувствуют себя хорошо. Специалисты выделяют следующие стадии развития заболевания:

• предвестники мигрени характеризуется проявлениями подавленности, усталости, раздражительности за несколько часов до приступа. Некоторые пациенты наоборот ощущают повышение активности и аппетита;
• аура, представляющая собой отражение происходящих в мозге определенных процессов, которые связаны с механизмом развития мигрени. Продолжительность ауры в среднем до 30 минут, но в некоторых случаях стадия бывает более продолжительной. Для данной стадии характерны зрительные эффекты в виде слепых пятен, вспышек света, чувствительные эффекты в виде ощущения онемения или покалывания, проблемы с подбором слов или затруднения в речи. Симптомы могут проявляться отдельно или в комплексе;
• головная боль может продолжаться от 2-3 часов до нескольких суток. Очень сильные болевые ощущения распирающего или пульсирующего характера могут охватывать всю голову или локализоваться в височной области. На этой стадии нередки тошнота или рвотные приступы, желание укрыться в темном помещении в одиночестве;
• разрешение следует за фазой головной боли и сопровождается усталостью, подавленностью или раздражительностью. Концентрация внимания затруднена. Сохраняются симптомы до суток.

Признаки и аура

Определяются признаки мигрени формой патологии. Между симптоматикой у мужчин и женщин особого различия нет, но у женщин приступы бывают чаще. Специалисты выделяют мигрень, причины которой различные с аурой и без ауры. Аура при гемикрании представляет собой комплекс нейропсихологических симптомов, обусловленных спазмами сосудов головного мозга на начальной стадии развития очередного приступа.

Существуют следующие виды ауры, классифицируемые с учетом проявляющихся симптомов:

• зрительная с характерными бликами, искажениями, вспышками в глазах, выпадениями полей зрения;
• слуховая с характерными слуховыми галлюцинациями, шумами в ушах;
• двигательная, проявляющаяся сложностями при движении;
• сенсорная, характеризующаяся изменением обоняния и вкуса;
• вестибулярная с головокружениями вплоть до падений;
• афатическая с нарушениями речи.

Специалисты мигрень на две основные формы: обычную и патологию с неврологическими симптомами.

Классификация гемикрании в зависимости от симптоматики

• Головная мигрень без ауры определятся эпизодическими головными болями без неврологического дефицита.
• Шейная мигрень с сильными головными болями по причине нарушения кровотока по позвоночной артерии.
• Пароксизмальная хроническая, для которой характерны повторяющиеся несколько раз в день кратковременные боли.
• Глазная, продолжительность которой составляет не более получаса, появляется по причине нарушений кровообращения в затылочной части коры мозга.
• Офтальмоплегическая с характерными газодвигательными расстройствами по причине сдавливания газодвигательного нерва и спазмов питающей нерв артерии.
• Ретинальная с характерными приступами преходящей слепоты по причине спазмов сосудов сетчатки.
• Афактическая с речевыми расстройствами во время сильных болей.
• Базилярная (встречается редко), отличается шумом в ушах, нарушениями зрения, дискоординацией, головокружениями, потерями сознания и сильными продолжительными болями. Чаще всего данная разновидность встречается в период полового созревания у девочек.
• Абдоминальная, сопровождаемая тошнотой, диареей, рвотой и сильными болями в животе встречается только у детей.
• Гемплегическая с непродолжительными приступами, слабостью в теле и конечностях.
• «Обезглавленная» отличается зрительными нарушениями и сложно диагностируется.

Ответить на вопрос пациента относительно того, почему мигрень появилась, может только квалифицированный врач после обследования.

Причины возникновения

Причины, по которым гемикрания появляется, до сих пор полностью не изучены. В ходе исследований учеными был определен факт передачи предрасположенности к данному заболеванию по наследству. Передают заболевание, а именно особенности нервной системы, женщины, которые страдают от гемикрании значительно чаще мужчин.

Основной причиной появления приступов называют активацию ядра тройничного нерва, приводящую поочередно к спазму и последующему расширению артерий головного мозга. Также определено, что в формировании болей участвует сбой сератонинового обмена в ЦНС.

Проявляется предрасположенность при воздействии триггеров или определенных факторов, которые медики выделили в 4 группы:

• психологические триггеры, включающие стрессы, эмоциональные и умственные нагрузки;
• внешние триггеры, в перечень которых входит перепады атмосферного давления, громкие звуки, яркое освещение, запахи, душная атмосфера и т.д.;
• физиологические триггеры, к которым относятся переутомление, бессонница, гормональные сбои;
• пищевые триггеры. Основными стимуляторами приступов гемикрании врачи называют алкоголь и содержащийся во многих продуктах тирамин (цитрусовые, копчености, какао, сыр, орехи, шоколад и пр.).

Стать причиной приступа могут также недостаточное потребление чистой воды и пищи, диета или отмена кофеина, переезды со сменой часовых поясов, перемена погоды, менструальные циклы у женщин, расслабление после сильного стресса. Возникнуть мигрень у мужчин и у женщин может по причине сбоев гормонального фона из-за внешних факторов, а также по причине длительного воздержания в периоде половой активности.

Гемикрания у женщин

Диагностируется мигрень, симптомы у женщин которой зависят от причины намного чаще, чем у мужчин. Среди основных причин возникновения приступов у женщин:

• изменение тонуса сосудов под воздействием изменяющегося на протяжении менструального цикла гормонального фона. У некоторых женщин боли при мигрени появляются во время кровотечения, у других во время овуляции. Лекарство от мигрени назначается с учетом гормонального фона пациентки и ее возраста;
• беременность, во время которой значительно повышаются нагрузки на систему кровообращения беременной. Лечение мигрени у женщин, вынашивающих плод, требует осторожности при выборе препаратов;
• климакс, с наступлением которого соотношение гормонов в организме женщин существенно изменяется.

Поскольку мигрень, симптомы и лечение у женщин которой зависят от индивидуальных особенностей организма, может проявиться неожиданно, медики рекомендуют принимать профилактические меры. Профилактика с использованием средств народной медицины, массажа и других видов терапевтического воздействия позволяет значительно снизить риск приступа.

Гемикрания у детей

Мигрень у детей появляется в большинстве случаев по причине переутомления из-за больших нагрузок в школе. Еще одной причиной возникновения являются изменения гормонального фона по причине полового созревания. Если мигрень у женщин встречается чаще, чем у мужчин, то в детском возрасте наоборот приступами мигрени чаще страдают мальчики. Очень сложно диагностировать мигрень у маленьких детей, которые не могут сформулировать свои жалобы четко. Препараты от мигрени детям и подросткам прописываются на основании данных обследования.

Факторы риска

Факторами риска при гемикрании являются:

• генетическая предрасположенность;
• возраст – чаще всего заболевание встречается у пациентов 30-39 лет;
• частые стрессовые ситуации;
• некоторые продукты питания, в том числе искусственного происхождения или низкого качества;
• голодание или нерегулярное, неполноценное питание (диеты);
• изменение режима сна;
• погодные изменения или переезд в другую климатическую зону;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием медицинских препаратов.

Осложнения

Основными осложнениями гемикрании являются:

• мингренозный статус, проявляющийся в виде следующих друг за другом тяжелых приступов продолжительностью более 72 часов с частой рвотой;
• мингренозный инсульт, характерный для мигрени с аурой.

Мингренозный статус требует помещения пациента в стационар.

Когда следует обратиться к врачу

Диагностикой и лечением мигрени занимается Центр лечения боли. Записаться на прием к неврологу по подозрению мигрени следует при наличии следующих признаков:

• зрение затуманено;
• перед глазами плавают мушки;
• сильная приступообразная, давящая или пульсирующая головная боль;
• ощущение тошноты или рвота;
• кружится голова;
• состояние сонливости и слабости;
• повышена раздражительность.

Для того, чтобы исключить неприятные последствия, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Центр лечения боли использует эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития мигрени и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.

Подготовка к посещению врача

Подготовка к приему невролога заключается в сборе данных: результатов ранее проведенных обследований, заключений специалистов, перечня принимаемых препаратов. Перед приемом желательно воздержаться от курения и приема алкоголя, чтобы не повлиять на данные осмотра и обследования.

Диагностика

Диагностика мигрени осуществляется на основе сбора жалоб и анамнеза пациентов, осмотра больного и беседы с ним. Если первичная консультация не позволяет точно диагностировать заболевания, выявить причины патологии, невролог может дать направление на расширенное обследование с использованием современного диагностического оборудования:

• МРТ шеи и головного мозга;
• КТ головного мозга;
• сцинтографию головного мозга;
• электроэнцефалографию;
• дуплексное сканирование артерий;
• ультразвуковую допплерографию.

Консультация окулиста позволяет определить состояние глазного дна и сосудов головного мозга. Наличие симптомов мигрени может указывать на серьезные патологии, поэтому тщательное обследование является обязательным. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) оснащена новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить обследование любой сложности. Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Мигрень нередко бывает симптомом более тяжелых заболеваний, поэтому качественная диагностика с применением современного диагностического оборудования является эффективным способом своевременного обнаружения патологий. Своевременное выявление заболеваний и обращение к квалифицированным врачам – обязательное условие выздоровления и полного восстановления жизненной активности.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) представляет собой многопрофильный центр, что обеспечивает возможность пациентам без затруднений проконсультироваться со специалистами различных направлений медицины.

Лечение

Если у пациента диагностирована мигрень, лечение врач подбирает с учетом множества факторов, в том числе результатов обследования:

• медикаментозная терапия носит симптоматический характер. Основной целью медикаментозной терапии является уменьшение интенсивности приступов. Таблетки от мигрени врач подбирает с учетом формы заболевания, состояния здоровья пациента и характера протекания приступов;
• при незначительном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты;
• при нечастых приступах и легких формах болезни эффективно от мигрени помогают анилады в комбинациях с эффектом сужения сосудов;
• триптаны от мигрени с сосудосуживающим действием.

Важно помнить, что препараты от мигрени подбирает больному и назначает только врач, поскольку бесконтрольный прием медикаментов может стать причиной появления побочных эффектов и осложнений, которые приведут к серьезному ухудшению здоровья.

Немедикаментозные методы предусматривают организацию режима труда и отдыха, исключение продуктов, стимулирующих приступы, отказ от алкоголя и курения, подбор рациона питания и т.д.

Среди немедикаментозных методов следует упомянуть:

• массаж шеи;
• иглорефлексотерапию;
• точечный массаж.

Специалисты Центра лечения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) подходят к лечению мигрени комплексно. Комплексный подход позволяет минимизировать влияние заболевания на организм больного и состояние здоровья пациента в целом. Сочетание различных способов реабилитации и терапии позволяет добиваться в короткие сроки превосходных результатов. Обращение к неврологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обеспечивает возможность значительного улучшения качества жизни.

Домашние средства лечения

Домашние средства от мигрени могут дополнить действие медикаментозной терапииз. Если диагностирована мигрень, лечение в домашних условиях можно предпринимать после консультации с врачом. Среди наиболее эффективных способов следует отметить:

• настои из лекарственных трав (ромашки, мяты перечной, лаванды, малиновых листьев и пр.);
• настой из душицы в качестве профилактической меры;
• раствор мумие перед сном;
• втирание эфирных масел в виски при легких приступах;
• холодные компрессы на голову;
• отдых в затемненной комнате с чистым воздухом в тишине.

Профилактика

При тяжелых формах гемикрании может быть назначена превентивная медикаментозная терапия, применение которой позволяет значительно снизить частоту и интенсивность приступов. Препарат для профилактики приступов гемикрании назначает врач исключительно на данных обследования и осмотра пациента. Врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют сертифицированные препараты, сочетающие высокую эффективность с безопасностью для здоровья пациентов.

Важную роль в профилактике играет отказ от вредных привычек, нормализация нагрузок и отдыха, минимизация эмоциональных и физических напряжений. При беременности медикаментозные профилактические препараты не назначаются по причине возможного причинения вреда здоровью плода.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике мигрени. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

• формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
• по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
• с помощью мобильного приложения.

Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Профилактика мигрени. Как предотвратить приступ?

Мигрень – это хроническое заболевание, характерным симптомом которого являются приступы головной боли в одной половине головы.

Мигренозные боли возникают вследствие появления отека участка головного мозга, который обусловлен резким сужением (спазм), а затем расширением его сосудов.

По статистике, в большинстве случаев, от мигрени страдает молодое население (до 30 лет). И чаще всего это страшное заболевание взваливается на хрупкие плечи слабого пола, хотя в детском возрасте оно больше встречается у мальчиков. После 60 лет, течение болезни облегчается, а вот в средние годы оно достигает своего пика.

Причины приступа мигрени

1. В первую очередь – это, конечно, генетическая предрасположенность (передается, в основном, по женской линии, однако нередко встречается и у мужчин).
2. Мигрень также может возникнуть вследствие различных травм головного мозга (например, после автомобильной аварии).

• нарушения сна или его дефицит;
• эмоциональные нагрузки, стресс и переутомление;
• частое употребление кофе, шоколада и слабоалкогольных напитков (вино, пиво, шампанское).

Формы мигрени

Существуют различные формы мигрени: мигрень базилярного типа, ретинальная мигрень, офтальмоплегическая мигрень и так далее, но самые важные из них – с аурой и без ауры. Мигрень с аурой встречается меньше, чем в 25% случаев. Намного чаще наблюдается мигрень без ауры.

Аура – это те симптомы, которые появляются до боли или вместе с ней и имеют обратимый характер.

• зрительная – галлюцинации и искажение восприятия предметов (встречается чаще всего),
• гемипарестетическая – онемение или показывание конечностей (чувствительность кожи),
• гемипаретическая – нарушение двигательных функций (слабость, усталость, сонливость),
• дисфазическая – нарушение речевой функции (невнятная/запутанная речь) ,
• смешанная – комбинация нескольких видов.

Как отличить мигрень от обычной головной боли?

Главным признаком мигрени является локальность боли. Как правило, это интенсивная пульсирующая боль в лобной доле, только с одной стороны. Локализация боли в основном больше сосредоточена на область глаз и височной области.

• частые головокружения;
• плохой аппетит и тошнота;
• рвота при сильной боли;
• быстрая утомляемость и сонливость;
• чувство тревожности и депрессия;
• онемение конечностей;
• сильная раздражительность и чувствительность к яркому свету, запахам и звукам.

Стадии развития мигренозного приступа

1. На первой стадии появляется тревожность, раздражительность и агрессивность.
2. Стадия ауры (зрительная, двигательная, речевая и др. функции нарушаются). Важно отметить, что эта стадия проявляется не у всех.
3. Стадия боли (для нее характерно усиление боли при движении, ярком свете и шуме).

Профилактика

Чаще всего люди, страдающие от мигрени, принимают медикаменты для купирования боли. Это, конечно, мигрень не лечит, но значительно улучшает качество жизни.

Встречаются случаи, когда мигренозные боли не поддаются влиянию обезболивающих. Тогда лучше нацелиться на предотвращение развитие приступа головной боли, т.е. профилактику. С ее помощью можно облегчить протекание приступов боли или вообще свести их на нет.

• медитация;
• контрастный душ;
• физические нагрузки;
• придерживаться режима сна;
• массаж плечевого и шейного отделов;
• принимать витамин В2, магний, рыбий жир и имбирь;
• стараться сохранять спокойствие и меньше нервничать;
• правильное питание и диета (ограничить продукты богатые тирамином).

1. Выпить травяной настой (ромашка+корень ивы+листья малины+сбор лаванды+перечная мята).
2. Настой из душицы (пить курсом 3 раза в день по стакану).
3. Раствор мумиё (пить перед сном в течение 14 дней).
4. Холодные компрессы (или прикладывать капустный лист) и контрастный душ.

Какая диета нужна при мигрени?

Рекомендуем ограничить, а лучше вообще исключить из питания следующие продукты:

• жирное мясо и бульоны, заливные блюда;
• копчености и колбасы;
• субпродукты и полуфабрикаты;
• сливки, сметану и сыры;
• хлебобулочные изделия;
• бобовые и орехи;
• цитрусовые и экзотические фрукты;
• икра, лук, чеснок, хрен, редис.

Записаться на проведение данного исследования и узнать более подробную информацию можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Мигрень — причины, симптомы, лечение мигрени у женщин и мужчин

Мигрень представляет собой патологию, которая значительно ухудшает качество жизни человека. Заболевание провоцирует достаточно тяжелую симптоматику у пациентов разного возраста, способно приводить к опасным осложнениям.

Возникновению мигрени больше подвержены женщины. Болезнь вызывается многими причинами, установить которые способен только специалист. Мигрень требует лечения под контролем невролога и соблюдения всех рекомендаций по профилактике рецидива.

Особенности заболевания

Установлено, что мигренью страдает не менее 15 % населения нашей планеты. Заболевание встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Такая особенность обусловлена гормональными факторами. В основном, мигрень возникает в молодом возрасте — от 30 до 35 лет. Иногда нарушение обнаруживается у детей.

Патология склонна к тяжелому течению. Существует следующая закономерность:

• до 50 % больных испытывают состояние средней степени тяжести;
• около 40 % подвержены мучительным приступам мигрени;
• 10 % пациентов переносят заболевание в легкой форме.

Достаточно часто мигрени сопутствуют другие патологические состояния. Нарушение нередко сопровождается повышенной тревожностью, депрессией, синдромом раздраженного кишечника, нарастанием артериального давления, эпилепсией.

Во взрослом периоде жизни мигрень чаще беспокоит женщин, однако в детском возрасте все обстоит наоборот. Преимущественно такое заболевание обнаруживается у мальчиков. Диагностика мигрени у детей младшего возраста вызывает значительные затруднения, поскольку данная категория пациентов не способна четко описывать свое состояние.

Причины развития мигрени

Точные причины, вызывающие мигрень, остаются неизвестными. Многие специалисты считают, что заболевание обладает наследственной природой. Большинство пациентов с мигренью происходят из семей, в которых периодически фиксировались подобные нарушения.

Современная медицина называет ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезни даже у тех людей, которые не предрасположены к ней генетически:

• повреждения головы (включая старые травмы);
• регулярные стрессовые состояния;
• частые колебания атмосферного давления;
• температурные перепады в окружающей среде;
• гормональный всплеск, вызванный половым созреванием, менструацией, беременностью;
• вредные привычки (основная роль отводится курению, алкоголизму);
• перенапряжение органов чувств, спровоцированное ярким освещением, раздражающими звуками, специфическими запахами;
• хроническое переутомление (умственное, физическое);резкая смена климатических условий.

Возникновение мигрени также связывают с употреблением определенных продуктов питания. К ним принадлежит пища, содержащая тирамин (кофе, шоколад, цитрусовые, копчености, сыры, орехи).

Виды болезни, типичные симптомы

Патологию разделяют на классическую (незадолго до приступа развиваются зрительные, обонятельные, слуховые нарушения, называемые аурой) и болезнь без ауры (характерные симптомы появляются внезапно). Учитывая, какие проявления болезни преобладают, выделяют не менее 9 вариантов мигрени:

• Глазная (офтальмическая)

Приводит к зрительным нарушениям, появлению перед глазами бликов, мерцания и других неприятных явлений.

Провоцирует головокружения, звон в ушах, нечеткость речи, шаткость походки.

Вызывает частичную или полную утрату зрения, чаще затрагивает одно глазное яблоко.

Сопровождается отсутствием чувствительности, нарушением двигательной функции конечностей.

• Офтальмоплегическая

Приводит к двоению в глазах, визуальным искажениям, опущению век.

Связана с нарушенным кровотоком в сосудах, вызывает сильнейшую головную боль.

Дополняется болями в животе, тошнотой, позывами к рвоте, расстройством пищеварения.

Провоцирует речевые нарушения, напоминает протекание инсульта головного мозга.

• «Обезглавленная»

Головная боль не ощущается, однако возникают зрительные нарушения.

Для мигрени характерна выраженная, приступообразная головная боль. Чаще всего она присутствует с одной стороны, но иногда становится двусторонней.

Приступы возникают 2–4 раза в месяц и включают в себя несколько стадий:

• продром — предвестник интенсивной головной боли, возникающий за несколько дней или часов до нее, протекающий с повышенной раздражительностью, упадком сил, отечностью, сильной жаждой;
• аура — непосредственно предшествует приступу, сопровождается зрительными дефектами, онемением, покалыванием, речевыми нарушениями;
• приступ — головная боль усиливается после малейшего движения, при шуме или ярком освещении, дополняется тошнотой, рвотой, фотофобией, негативной реакцией на звуки;
• постдром – стадия стихания приступа, проходящая с бледностью кожных покровов, нервозностью, усталостью, сонливостью.

При отсутствии адекватной терапии приступ может длиться не менее 2-3 суток. Стадия постдрома в среднем занимает около 2 дней.

Осложнения мигрени

Болезнь не всегда сопровождается развитием осложнений. Иногда патология приводит к возникновению:

• Мигренозного инсульта. Развивается в результате тяжелого приступа или на фоне затяжной ауры, длительность которой занимает более часа.
• Эпилептического припадка. Такое состояние способно проявляться одновременно с мигренозной аурой или спустя час после этой стадии.
• Мигренозного статуса. Сопровождается многократными приступами мигрени, следующими друг за другом на протяжении нескольких дней.

Все осложнения заболевания рассматриваются как достаточно тяжелые и выступают прямым показанием к госпитализации пациента.

Обследование и лечение

Диагностика мигрени включает в себя несколько информативных процедур. Обследование начинается с проведения теста, содержащего вопросы об особенностях ауры, времени начала приступов, их продолжительности, провоцирующих факторах, самочувствии больного после завершения приступа и т.д. Также выполняется неврологический осмотр пациента, позволяющий определить качество рефлексов, степень чувствительности, состояние двигательной функции. Кроме этого, назначаются:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗД сосудов шеи, головного мозга;
• рентгенография турецкого седла;
• детальный офтальмологический осмотр;
• КТ или МРТ головного мозга с контрастом;
• исследование для уточнения аллергического статуса.

Терапия мигрени направлена на облегчение состояния больного во время приступов и профилактику новых обострений. Медикаменты подбираются с учетом характера патологии, индивидуальных особенностей пациента. В лечении применяются нестероидные противовоспалительные препараты, противорвотные средства.

При мигрени предусмотрена коррекция режима дня и рациона. Дополнительную пользу приносят сеансы массажа, иглорефлексотерапии. Лечащий врач разрабатывает индивидуальные рекомендации, позволяющие снизить интенсивность болевых ощущений, сократить частоту приступов, избежать развития осложнений.