Симптомы и признаки микроинсульта и женщин: как помочь

Микроинсульт у женщин: симптомы, признаки ТИА

Рассмотрим, какие формы, симптомы микроинсульта чаще всего встречаются у женщин, что их отличает от признаков других болезней, как определить патологию у другого человека.

Микроинсультом (транзиторной ишемической атакой, ТИА) называют острую недостаточность кровоснабжения участка головного мозга, приводящую к временному нарушению работы органа. Проявления заболевания зависят от обширности, локализации участка ишемии, а также общего состояния здоровья пациентки.

Группы риска

Микроинсульт – болезнь людей старшего, пожилого возраста. Большинство женщин на момент развития патологических признаков старше 50 лет. Кроме возраста к развитию ТИА предрасполагают:

  • наследственность (перенесенные инсульты ближайшими родственниками);
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз;
  • фибрилляция предсердий;
  • курение сигарет;
  • малоподвижность;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркозависимость.

Чаще всего микроинсульты случаются зимой, весной. Начало приступа нередко приходится на время отдыха. Он может совпадать по времени с гипертоническим кризом, что очень усложняет диагностику.

Характерные симптомы ТИА

Признаки микроинсульта очень разнообразны. Клиническая картина патологии зависит от тяжести дефицита кровообращения, расположения, размера ишемического участка. Отличие симптомов от других заболеваний:

  • внезапное начало;
  • обычно есть нарушения очаговых функций мозга;
  • практически всегда есть более 1 проблемы;
  • сила нарушений максимальна в начале приступа, а затем постепенно стихает;
  • жалобы проходят в течение 24 ч.

Все проявления ТИА делятся на 2 категории:

  • общемозговые – встречаются при острых нарушениях мозгового кровообращения любой локализации, многих заболеваний, не связанных с ним;
  • очаговые – типичны для поражения определенного участка головного мозга.

К общемозговым признакам относятся:

  • головная боль (бывает слабой или очень сильной);
  • общая слабость, сонливость (иногда возбуждение);
  • кратковременная потеря сознания;
  • ухудшение зрения (появление «мушек», двоение);
  • проблемы с глотанием;
  • бледность кожи;
  • ощущение высокой температуры;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • тахикардия.

Специфические проявления микроинсульта.

Локализация участка ишемии Очаговые симптомы
Лобная доля
  • шаткость походки;
  • вялость, снижение мышечной силы;
  • появляются «детские» рефлексы: сосательный, хватательный, поисковый;
  • судороги, спазмы пальцев рук, ног;
  • невозможность сфокусировать внимание;
  • человек не может вспомнить названия предметов, использует неправильные грамматических формы слов.
Теменная доля
  • нарушения тактильной, болевой чувствительности;
  • расстройства движения;
  • проблемы с памятью;
  • утрата навыков чтения, письма.
Височная доля
  • нарушение слуха;
  • расстройства памяти;
  • нетипичные для человека эмоции (излишняя веселость, агрессивность);
  • невозможность распознавания речи.
Затылочная доля
  • частичная или полная слепота;
  • неспособность распознать увиденное.
Мозжечок
  • нарушения походки;
  • потеря контроля над отдельными частями тела;
  • «дрожание» зрачка (нистагм);
  • сложности с произношением слов.
Ствол головного мозга
  • паралич всех частей тела;
  • мыслительные способности сохраняются.

Если по наличию общемозговых симптомов заподозрить микроинсульт непросто, то присутствие специфических признаков – повод безотлагательно вызвать скорую помощь.

Синдром преходящей слепоты

Особая форма микроинсульта, развивающаяся при сужении просвета внутренней сонной артерии, ответвлением которой является глазная артерия. Недостаток кровообращения проявляется внезапной потерей зрения на одном глазу. Иногда она бывает частичная: пациент описывает происходящее как появление заслонки или шторки. Преходящей слепоте часто предшествуют воздействие яркого света, серьезные физические нагрузки, изменение положения тела.

Особенности ТИА у женщин

Микроинсульты редко становятся причиной обращения к врачу, даже если происходят неоднократно. Женщины склонны объяснять ухудшение самочувствия волнением, сменой погодой, артериальным давлением или вовсе не придают значения симптомам.

Подтвердить свои догадки можно попросив женщину выполнить несложный тест FAST непосредственно во время приступа. Если хотя бы одна проба окажется позитивной – срочно вызывайте скорую помощь:

  • поднять руки – одна из них останется опущенной, поднимется незначительно или быстро опустится;
  • высунуть язык – кончик языка будет отклонятся от прямой линии из-за паралича половины лица;
  • улыбнуться – один из уголков рта останется опущенным;
  • ответить на вопрос «что с вами?» – медлительная, нечленораздельная, сбивающаяся речь.

На момент визита к доктору состояние пациентки улучшается. Она обычно не может припомнить более 1-2 признаков. Часто они связаны с деятельностью, которой женщина занималась во время атаки. Например, жалобы на слабость руки будут у пациентки, вязавшей шапку, ноги – если ТИА возникла во время ходьбы. Поэтому от умение врача опрашивать больного во многом зависит вероятность установки диагноза.

Чем опасны приступы ТИА?

Симптомы микроинсульта очень обманчивы, создают иллюзию безопасности, из-за чего люди часто игнорируют их, редко задумываются о последствиях. Однако приступы ТИА далеко не безобидны. Их наличие свидетельствуют о серьезных нарушениях кровоснабжения мозга, которые организм не способен полностью компенсировать.

Исчерпание компенсаторных механизмов приведет к инсульту – необратимой смерти нейронов. 10-15% женщин переживают его в течение 3 месяцев после приступа ТИА, из них 42% – происходят в ближайшие 24 часа, 30-40% – на протяжении 5 лет.

Появление симптомов ТИА требует такого же немедленного вмешательства, как и инсульт. При наличии подозрений – необходимо срочно вызвать врача, даже если острая фаза приступа уже прошла. Вовремя выявленные нарушения кровообращения, начатое лечение существенно уменьшает шансы развития необратимых процессов.

К факторам риска развития апоплексического удара относятся:

  • возраст более 60 лет;
  • ТИА за предшествующие 30 дней;
  • сахарный диабет;
  • систолическое давление более 140 мм рт. ст. или диастолическое 90 мм рт. ст.;
  • односторонняя слабость конечностей;
  • нарушение речи;
  • продолжительность приступа микроинсульта более 90 минут;
  • острые или хронические ишемические изменения на КТ головного мозга;
  • атеросклеротические бляшки на крупных артерий.

После пережитого приступа женщины страдают от хронических головных болей, головокружений, легких нарушений памяти, речи, снижения способности концентрироваться.

Микроинсульт — причины, симптомы и последствия

Микроинсульт — это нарушение мозгового кровообращения, происходящее вследствие закупорки либо повреждения сосудов мозга. Так называемый малый инсульт развивается в результате блокировки подачи кислорода в ткани мозга.

Самое важное при возникновении микроинсульта в полной обратимости симптомов. Организм способен восстановить поступление крови в мозговые структуры в отличие от обширного ишемического инсульта.

То есть сосуд перекрывается не очень плотной массой. Создавшийся тромб может быть растворен собственными усилиями кровеносной системы. Растворение тромба происходит в короткие сроки. Нарушение кровоснабжения мозговой ткани локальное.

Такое временное нарушение не приводит к массовой гибели клеток мозга. Однако без внимательного отношения к ситуации, без устранения создавших ее причин, она может повториться. А вот при рецидиве заболевания могут наступить необратимые последствия.

Микроинсульт — что это

Внимание. Термин “микроинсульт” в Международной классификации заболеваний не существует. Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока.

Только это нарушение преходящее. То есть восстанавливаемое. И сокращенно патология называется ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт.

Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. Причем среди мужчин работоспособного возраста (от 20 до 54 лет) ПНМК фиксируется у 25% обратившихся в поликлиники или уже попавших в стационар на обследование или лечение.

По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания.

Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый ток крови. Мозговое кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают.

Острый дефицит кислорода, длящийся несколько минут, не приводит к отмиранию мозговых тканей. Поэтому после приступа первые симптомы микроинсульта быстро устраняются, клетки восстанавливают свою деятельность без развития неврологических аномалий.

Точно удостовериться в диагнозе можно лишь по прошествии нескольких дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография мозга, которая выявляет наличие поражённых участков.

Проявления болезни зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой части тела. Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых умений, интеллектуальных способностей. При правостороннем инсульте речь не нарушается.

Классификация

Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.

Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии. У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия.

Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс.

Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного.

Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки. В этот период мозговые структуры атрофируются из-за нехватки кислорода и питательных элементов.

Поражённые клетки не способны восстановиться, что ведёт к развитию необратимых последствий: потере зрения, нарушениям речевых умений, параличу. 30% больных умирают после появления тромба.

Внимание! Микроинсульт опасен повторным появлением. Рецидив приводит к таким же серьёзным осложнениям, как и инсульт.

Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы. Бывает, что доктора иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушился сосудистый тонус.

Необходимо понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения провоцирует необратимые последствия. Подобное состояние сигнализирует о сбоях в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Причины микроинсульта

Справочно. Среди анатомических нарушений, ведущих к инсульту, выделяют закупорку, спазм и разрыв сосуда.

Сосудистая непроходимость появляется вследствие сужения просвета, что вызывает уменьшение кровоподачи и гипоксию. Сосуд может быть заблокирован бляшкой, метастазом, тромбом, газовым пузырём.

Если капилляр разрывается, формируется геморрагический вид болезни. Спазм сосудов проявляется у гипертоников. Резкие перепады давления приводят как к инсульту, так и к иным расстройствам мозгового функционирования.

Микроинсульт возникает в результате воздействия причин, которые провоцируют развитие и других сердечно-сосудистых заболеваний. К таким причинам относится гипертония, ожирение, частое употребление алкогольных напитков, курение, стресс, неправильный образ жизни.

Внимание. Женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы, склонны к развитию малого инсульта.

Выделяют факторы риска, которые повышают возможность возникновения блокады:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • сердечные болезни, проявляющиеся в аномалиях клапанов, аритмиях;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • васкулит аллергического характера;
  • остеохондроз;
  • апноэ – остановка дыхания во сне;
  • опухолевые новообразования.

Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин

О микроинсульте

«Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин» — вот тема нашей сегодняшней статьи.

Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА), преходящее нарушение мозгового кровообращения – разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта.

Микроинсульт – локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток.

Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь всегда можно подобрать не дорогой вариант.

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

  1. В затылочной части головы появляются распирающие боли.
  2. В висках явно чувствуется пульсация крови.
  3. Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
  4. Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
  5. Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
  6. Сбивается сердечный ритм.
  7. И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
  8. И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
  9. ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
  10. Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
  11. Развиваются парезы.
  12. Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
  13. Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

  1. Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
  2. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
  3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
  4. При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
  5. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
  6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
  7. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
  8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
  9. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.

Отличительные особенности женского и мужского микроинсульта

При всей схожести симптомов и клинической картины, существует ряд специфических отличий «женского» микроинсульта от «мужского»:

Микроинсульт у женщин

Микроинсульт у мужчин

Изменения затрагивают сосуды, находящиеся в затылочной части головы. При этом нарушается кровоток к затылочной и височным долям, мозжечку, стволу головного мозга

Поражаются сосуды, находящиеся в передней части головы

Эмоции не контролируются, переход от слез к агрессии может занимать несколько минут. Психические нарушения – один из признаков именно «женского» микроинсульта

Изменения в психическом состоянии происходят редко, мужчина способен контролировать психоэмоциональное состояние.

Риск развития нарушения мозгового кровообращения выше, если у женщины:

· были аборты или выкидыши;

Риск развития ТИА у мужчин никак не связан с функцией репродукции

Восстановительный период занимает больше времени, велик риск рецидива с более тяжелой симптоматикой

Восстановление происходит быстрее, последствия менее очевидны

Ранние малозаметные признаки микроинсульта у женщин

Ранние неврологические симптомы зависят от того, какой участок мозга подвергся ишемической атаке.

Так, если затронуты кровеносные сосуды теменной доли, происходит снижение или полная потеря тактильной чувствительности. Невозможно с закрытыми глазами определить характеристики предмета, невозможно определить какой он: холодный или теплый, какая у него поверхность, гладкая или шероховатая; какой он по форме – квадратный, круглый, треугольный.

При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы.

Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие.

Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются:

  1. Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями.
  2. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно.
  3. Покраснение лица и белков глаз.
  4. Характерное покалывание в конечностях.

Заметные признаки заболевания

По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний:

  1. Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой».
  2. Исчезает чувство ориентации в пространстве.
  3. Начинаются провалы в памяти.
  4. Немеют пальцы на руках или ногах.
  5. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия . явление, когда перед глазами появляются «мушки», цветные пятна, зигзаги или круги.
  6. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание.
  7. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко – расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие.

Симптомы и тревожные сигналы, после которых нужно обратиться к врачу

Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения.

Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым:

  • Если начинаются сильные и непреходящие головные боли.
  • Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии.
  • Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса.
  • Если конечности теряют чувствительность.
  • Если теряется контроль над мимикой лица.
  • Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт.
  • Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу.
  • Если нарушается координация, и движения становятся несогласованными.

Что будет, если игнорировать микроинсульт

Статистика утверждает, что у десяти человек из тысячи ТИА приводит к развитию инсульта в течение трех ближайших месяцев.

Пять человек из тысячи в течение года попадает в больницу с диагностированным ишемическим инсультом.

Десять-двенадцать человек из тысячи «удар» настигнет в течение пяти лет после первого микроинсульта.

Оказание первой помощи при микроинсульте

При невозможности быстро вызвать врача, следуют такому алгоритму:

  1. Больную укладывают в постель, обеспечивая беспрепятственный доступ свежего воздуха.
  2. Дают выпить таблетку Аспирина, Агренокса или, при их непереносимости, Клопидогрела.
  3. Для улучшения кровотока и защиты нейронов мозга, дают принять пирацетам или Винпоцетин.
  4. Измеряют артериальное давление, и если его первая цифра превышает показатель 200, медленно его понижают. Используют при этом Фуросемид или Каптоприл.
  5. При сахарном диабете добиваются снижения уровня глюкозы.

При микроинсультах не принимают популярные обезболивающие, содержащие кофеин (Цитрамон), поскольку они еще больше поднимают давление.

Лечение (терапия) микроинсульта

При лечении микроинсульта назначают:

  1. Тромболитики: препараты-«убийцы» тромбов, восстанавливают кровоснбжение, растворяют сгустки крови. Показаны при микроинсультах и ишемических инсультах. Но их применение при инсульте геморрагическом приводит к гибели пациента.
  2. Антикоагулянты: снижают свертывание крови и препятствуют тромбообразованию.
  3. Дезагреганты: не дают клеткам крови соединяться в единый сгусток.
  4. Мочегонные средства: снимают отеки с тканей мозга.
  5. Нейропротекторы: препараты восстановительной терапии, поддерживают клетки мозга и снижают риск рецидивов.

Лечение включает занятия лечебной физкультурой, водные процедуры, массажи, дыхательную гимнастику, соблюдение диеты. Важный фактор исключения рецидивов и поддержания сосудистой активности – отказ от алкоголя и курения, контроль веса.

Последствия микроинсульта

ТИА не проходит бесследно. Симптомы исчезнут, но приступ повторится еще и еще раз. У 300 человек из тысячи ТИА приведет к развитию инсульта – самому тяжелому и самому грозному ее последствию.

Существует два типа развития инсульта:

  1. Ишемический (наиболее частое последствие микроинсульта), когда к определенному участку мозга прекращается поступление крови. Является результатом либо тромба, закрывшего сосуд, либо продолжительного сосудистого спазма.
  2. Геморрагический (редко развивается после ТИА, рассматривается только как частный случай) – тяжелейшая мозговая катастрофа, результат прорыва крупных сосудов и кровоизлияния в мозг.

При инсульте гибнут клетки крупных участков мозга, у пациента появляются парезы и плегии с полной или частичной потерей чувствительности, человек перестает адекватно оценивать обстановку, происходит потеря памяти и в ряде случаев, — нарушение функции глотания.

Помимо риска развития инсульта, рецидивы ТИА угрожают:

  • падением интеллекта;
  • ухудшением памяти;
  • изменением психического состояния, отсутствием контроля над эмоциями и частой их смене, когда от слез до агрессии, от раздражительности до апатии и депрессии – один шаг.

Сегодня ТИА «молодеет». Микроинсульты диагностируются у женщин, едва перешагнувших 30-летний рубеж. Ни самолечение, ни отпуск болезни «на самотек» не допустимы, ибо последствия могут привести к необратимым изменениям.

Видео о микроинсульте у женщин

Обязательно посмотрите эти статьи:

Микроинсульт: симптомы у женщин разных возрастов, диагностика, лечение, возможные последствия

Микроинсульт: симптомы у женщин всегда являются поводом для проведения детальной диагностики и комплексного лечения у невролога.

Описание

Микроинсульт еще называют транзиторной ишемической атакой: ситуацией, когда закупориваются микроскопические капилляры в мозгу. Симптомы ТИА напрямую связаны с тем, в каком именно участке мозга произошла закупорка, но обычно они не сильно отличаются.

В отличие от инсульта, при ТИА кровообращение восстанавливается самостоятельно, ткани не погибают, а симптомы проходят в течение суток. Но это не значит, что к атаке можно относиться легкомысленно: она часто является предвестником более обширной закупорки. Если вовремя не предпринять необходимые меры, последствия могут остаться на всю жизнь.

Именно поэтому ТИА – всегда повод для обращения к врачу! Только рекомендации специалиста помогут избежать нежелательных последствий и станут отличной мерой профилактики угрожающего инсульта!

Факторы риска

Есть группа людей, которым особенно нужно следить за своим самочувствием и уметь отличать симптомы приближающегося микроинсульта.

К этой категории относятся люди со следующими заболеваниями:

  • Гипертония. Из-за высокого давления капилляры изнашиваются быстрее и риск их закупорки возрастает.
  • Нарушения сердечного ритма. Из-за аритмии в сердце образуются кровяные сгустки, которые могут плотно закупорить мелкий капилляр.
  • Сахарный диабет. От этого заболевания сосуды становятся слабыми, а уровень холестерина — нестабильным. Все это может привести к микроинсульту.
  • Ожирение. Этот фактор провоцирует сразу несколько: сбой в работе сердца из-за повышенной нагрузки, низкую физическую активность и нарушения обмена жиров.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение негативно сказываются на состоянии сосудов и обменных процессов в организме.
  • Люди пожилого возраста. Часто с возрастом появляются сопутствующие болезни, негативно влияющие на состояние сосудов, а снижать нагрузку на организм многие пожилые не хотят.
  • Генетическая предрасположенность. Если ишемические атаки были у кого-то из близких родственников.
  • Стрессы и агрессия. Статистика показывает, что люди, подверженные беспокойству и склонные выплескивать гнев, чаще становятся жертвами нарушений кровообращения в сосудах головного мозга.

Как распознать микроинсульт? Всем, кто входит в группу риска, и их близким необходимо знать, каковы первые признаки микроинсульта и что делать, если он произойдет.

Раньше предполагалось, что транзиторная атака может случиться только после 50 лет. Но это распространенное заблуждение: из-за распространенности вредных привычек, неправильного питания и тяжелого ритма современной жизни микроинсульты все чаще встречаются у людей молодого возраста.

Симптомы

Хотя часто микроинсульт становится полной неожиданностью, организм дает сигналы за несколько часов. Главное — знать, как распознать их.

Микроинсульт обычно происходит на фоне высокого артериального давления. Хотя сам этот фактор не является прямым симптомом ишемической атаки, он требует пристального внимания.

Первые признаки микроинсульта нередко становятся следствием скачка АД.

Затем у женщины появляется головная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков. Яркий свет и резкие звуки, даже не слишком громкие, усиливают боль и вызывают раздражение. В целом симптомы начинают напоминать мигрень, но через некоторое время добавляется еще один — ноющая боль в области сердца. Это — первые признаки, дальше события развиваются стремительнее:

  • Почти всегда нарушается координация. Походка становится неровной и неустойчивой, женщина может упасть, сама не понимая из-за чего.
  • Резко появляется слабость в руках и ногах.
  • Часто женщины чувствуют оглушенность, они плохо слышат, становится невозможным быстро на что-то среагировать. Речь замедляется, человек не способен быстро отвечать даже на простые вопросы.
  • Из-за скачков давления появляются нарушения зрения, чаще всего на один глаз — все становится расплывчатым.
  • Появляется онемение одной стороны лица, мышцы перестают слушаться.
  • Начинается тошнота и рвота. Облегчение наступает лишь на несколько минут.
  • Нередко атака сопровождается нарушением сознания или обмороками.

Близким полезно помнить простой способ диагностики:

  • Попросить улыбнуться. При поражении мозговых капилляров улыбка будет «свисать» с одной стороны из-за повреждения лицевого нерва.
  • Попросить поднять обе руки. Одна рука будет поднята значительно меньше или останется неподвижной.
  • Задать простой вопрос или попросить повторить какую-то фразу. Женщине в момент ТИА тяжело будет услышать вопрос, речь будет невнятной, неразборчивой.

Если проявляются все эти симптомы нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Симптомы микроинсульта и их количество у разных женщин могут отличаться в зависимости от области поражения мозга.

Симптомы ТИА часто проходят быстро, иногда — в течение минуты, поэтому часто женщины переносят его на ногах, думая, что это обычное недомогание. Но даже если кажется, что состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь и лечение

Если приступ удалось определить в самом его начале, необходимо уложить пациента, подложив под голову подушку или валик из одежды. Нужно обеспечить доступ кислорода: открыть окно, расслабить шарф, воротник или пояс. Если атака сопровождается рвотой, нужно положить голову на бок. Насколько это возможно, нужно успокоить женщину и позаботиться о том, чтобы вокруг не было толпы. Сразу же вызвать скорую помощь.

По завершению приступа необходимо обратиться к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры и назначит лечение. Врач будет преследовать две цели:

  • Восстановить нормальное мозговое кровообращение.
  • Устранить причину, из-за которой произошла атака.

Это поможет избежать возможных последствий сбоя в кровоснабжении мозга.

Лечение должно проводиться всегда, так как последствия микроинсульта не так безобидны, как кажется на первый взгляд

Для улучшения мозгового кровотока обычно назначают препараты, которые мешают тромбоцитам склеиваться и контролируют уровень белка, отвечающего за свертываемость крови: антитромбоцитарные средства и антикоагулянты. Так достигается сразу две цели: улучшается кровоснабжение и снижается риск закупорки сосуда тромбом. Это необходимо, так как часто после ТИА инсульт становится более вероятным.

В некоторых случаях врачи назначают операцию: это происходит, если медикаментозного лечения недостаточно или риск закупорки крупных артерий слишком высок. Одна из процедур представляет собой операцию с минимальным повреждением тканей. Через бедренную артерию хирург вводит катетер, который очищает артерии с помощью стента в месте сужения артерии. Благодаря минимальной инвазивности операция проходит достаточно легко для пациента и не требует много времени на восстановление.

Диагностические процедуры и терапию медикаментами необходимо проходить даже после микроинсульта, благополучно перенесенного на ногах, когда кажется, что худшее позади и общее самочувствие удовлетворительное.

Атака — это не самостоятельное заболевание, у нее всегда есть причины. Если их не устранить, приступы будут повторяться снова, каждый раз усугубляясь.

Медикаментозного лечения и операции будет недостаточно, если не изменить образ жизни. Это самая важная часть как борьбы, так и профилактики. Она включает в себя:

  • отказ от негативных привычек,
  • сбалансированное питание,
  • умеренные физические нагрузки,
  • достаточный сон,
  • снижение количества стрессовых ситуаций в жизни,
  • контроль хронических заболеваний.

Профилактические меры под силу всем, а их важность сложно переоценить.

Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. Знание симптомов ТИА позволит вовремя взять под контроль ситуацию и позаботиться о собственном благополучии и здоровье близких. Помните, их появление всегда является поводом для проведения комплексной диагностики и лечения. Пренебрегать советами врача ни в коем случае нельзя! Опасными для здоровья состояниями могут становиться такие осложнения, как микроинфаркт или инфаркт, еще более угрожающее дальнейшей трудоспособности и жизни больного.

Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста

Микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА) – патологическое состояние, по «клинике» напоминающее ОНМК, однако являющееся обратимым. Частота встречаемости: 50–200 случаев на 100 тысяч человек в год. Этот показатель заметно различается в странах ЕС, США, бывшего СНГ. У женщин пожилого возраста (75–79 лет) диагностируется в 3.6% обращений за неотложной медицинской помощью. Вероятность полноценного инсульта в первые 48 часов от развития патологии равна 10–15%, в течение 3 месяцев – 10%, через год – 20%. Медицинское вмешательство по поводу ТИА не поможет через 4.5 часа от начала болезни.

Что такое микроинсульт

Микроинсульт – одна из разновидностей острой ишемии головного мозга, возникающая при развитии сосудистого спазма или неполной окклюзии питающей артерии тромбом. Симптоматика зависит от поражённой зоны, однако, присутствуют и общие признаки, допускающие определить ТИА во всех случаях. В основу дифференциальной диагностики положен фактор времени. Явления, вызванные преходящими нарушениями кровотока, исчезают на протяжении 24 часов с момента возникновения. Период кислородного голодания составляет менее 85 минут. При этом визуальных признаков отмирания нейроткани по результатам МРТ и КТ не выявляется.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Глубокая причина ТИА – повышенная склонность к тромбообразованию, атеросклеротическое поражение сосудов на фоне сахарного диабета, ГБ, врождённая патология церебральной артериальной сети. В группу риска входят лица, страдающие следующими заболеваниями и вредными привычками:

  • Курение табака.
  • Артериальная гипертония.
  • ИБС.
  • Тромбофилия.
  • Мигрень.
  • Врождённые пороки сердца.
  • Использование оральных контрацептивов.
  • Нарушения липидного обмена.
  • Алкоголизм.

К числу некоррегируемых факторов относят пол и возраст. В силу физиологических особенностей, женщины до 30 лет не страдают сосудистыми изменениями, сопряжёнными с атеросклерозом. Явления ТИА могут быть обусловлены вазальным спазмом. Молодые мужчины подвержены заболеванию при злоупотреблении алкоголем и табаком, малоподвижном образе жизни. «Клиника» развивается в момент выполнения физической работы, при продолжительном нахождении в позе с опущенной головой (труд в огороде), во время жары, при психологическом потрясении.

Елена Малышева и передача Жить Здорово

Симптомы и первые признаки у женщин

Клинические проявления транзиторной ишемической атаки развиваются внезапно, в момент физического напряжения или в покое. У пациента отмечают общемозговые и очаговые явления. Выявляется шаткость походки, дезориентация, кратковременная потеря памяти, нарушение речи. При осмотре – асимметрия лица, парез конечностей, расстройство координации. Присутствуют субъективные жалобы больного на одностороннее ухудшение зрения, визуальные иллюзии (мушки, цветные пятна перед глазами), онемение того или иного участка тела. У женщин молодого возраста не всегда присутствуют все признаки болезни. Иногда нарушение проявляется сильной головной болью без сопутствующей неврологической симптоматики.

Дебют может характеризоваться развитием судорожного припадка, напоминающего эпилептический. Возможна рвота, тошнота. Во многих случаях диагноз ставится ретроспективно, по данным, полученным при опросе пациента. Явления микроинсульта к этому моменту исчезают. Отсутствие клинической симптоматики – не повод к отказу в госпитализации. Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют.

Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей. Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов – повод для вызова СМП.

Первая помощь

Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП. Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга. На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4–5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10–50 мл или другие ноотропные средства (Пирацетам, Ноотропил). Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе.

Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Для снижения АД и купирования психомоторного возбуждения используется Реланиум (2 мл в/м) или Дроперидол в аналогичной дозировке. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20–40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций.

До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1–2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются.

Лечение микроинсульта

Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие:

  • Воссоздание перфузии.
  • Нейропротекция.
  • Вторичная профилактика.
  • Борьба с факторами риска.

Препаратом выбора для медикаментозного восстановления функций мозга является Актовегин. Он обладает комплексным влиянием, воздействует на глубокие патогенетические механизмы развития ТИА, владеет инсулиноподобным эффектом, способствует расширению церебральных сосудов и усилению кровотока в центральной нервной системе. Назначается по 800–1200 мг, ежедневно, на протяжении 10 суток, капельно. Далее переходят к таблетированной разновидности препарата. Следует принимать по 200 мг трижды в день. Курс 2–3 месяца с момента начала терапии. Вторым предпочтительным средством является Цераксон (Цитиколин). Другие лекарства ноотнопного действия менее эффективны. У молодых пациенток целесообразно применение спазмолитиков, воздействующих на сосудистую стенку. С учётом того, что ТИА у них часто бывает вызвано вазальным спазмом, такое действие позволяет быстро купировать основные симптомы ОНМК.

Лечиться хирургическими методами необходимо пациентам, имеющим клинически значимый стеноз сосудов в вертебро-базилярной и каротидной системе, гетерогенную нестабильную бляшку, тромбообразующие заболевания сердца. Производится эндартерэктомия – удаление внутренней стенки сосуда, поражённого атеросклеротическим образованием. До и после вмешательства человек получает ноотропное лечение. Подобный подход позволяет кардинально решить проблему с расширением просвета крупных сосудов и предотвратить появление симптомов инсульта в дальнейшем.

Вторичная профилактика и борьба с факторами риска заключается в периодическом, два раза в год, прохождении курсов поддерживающей терапии. Пациенту показано лечение в условиях дневного стационара или амбулаторно. Проводится инфузия Актовегина, Цераксона. При необходимости назначаются статины. По показаниям – лечебная физкультура, диета с пониженным содержанием жиров. Запрещается курение и употребление алкоголя. Наличие вредных привычек и зависимостей – практически гарантия того, что ТИА будет вновь проявляться в будущем.

Отличие от инсульта

Основное несходство транзиторной ишемической атаки от инфаркта мозга – отсутствие в первом случае заметных органических изменений в церебральных тканях. При этом метаболические отклонения сохраняются до 2 недель с момента развития симптоматики. У женщин микроинсульт проявляется на протяжении 24 часов или менее. Более долговременные реакции являются основанием, чтобы предположить наличие очага внутримозгового некроза. Всем пациентам с неврологической симптоматикой показано проведение МСКТ для определения характера имеющихся признаков и дальнейшей тактики лечения.

Следует понимать, что ТИА – кратковременное транзиторное ухудшение кровообращения, проходящее без остаточных явлений. Инсульт – органическое поражение мозга, сопровождающееся стойкими неврологическими нарушениями.

Последствия микроинсульта у женщин

Ишемическая атака преходящего типа не имеет значимых последствий. Проявления исчезают самостоятельно или на фоне проводимой терапии. Во время лечения возникающие метаболические сбои удаётся скорректировать в течение 1–2 недель. Нужно учитывать высокий риск развития инфаркта мозга. После ТИА он повышается в 3–5 раз. Максимально опасными считаются первые 2 недели с момента развития приступа.

Профилактика

Для предотвращения микроинсульта, женщина должна регулярно, на протяжении всей жизни, заботиться о своём здоровье. Следует контролировать уровень липидов низкой плотности в крови, заниматься динамическим спортом (бег, плаванье), отказаться от курения и употребления алкоголя. Все указанные меры наиболее актуальны в постклимактерическом периоде, когда гормональная система женщины перестаёт защищать её от развития атеросклероза.

В пожилом возрасте рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессов, пребывания на жаре. Показано регулярное проведение диспансеризации, позволяющей выявить опасные заболевания на ранней стадии их развития. С диагнозом сахарный диабет следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Своевременно вводить инсулин, посещать врача для оценки результатов заместительной терапии и коррекции дозы гормона. При врождённой вазальной патологии рекомендовано пожизненное наблюдение сосудистого хирурга.

Заключение врача

Женский микроинсульт – опасная, но обратимая болезнь. При госпитализации ишемию удаётся устранить. При этом физическое состояние пациентки восстанавливается. Задержки в лечении становятся причиной развитию инфаркта мозга, который не проходит без последствий. Поэтому переносить ТИА дома, на ногах, строжайше запрещено. При первых признаках ОНМК показана экстренная госпитализация силами бригады скорой медицинской помощи.

Для тех кто привык лечиться народными средствами

Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение

Микроинсульт – это «звоночек», который говорит о том, что, если человек не изменит образ своей жизни, то вскоре у него произойдет инсульт, исход которого может быть совершенно непредсказуемым. Статистика пугает: каждый пятый человек получает мозговой «удар» уже в течение первого месяца после однократного микроинсульта. Чуть меньше половины «получивших предупреждение» отмечают развитие инсульта в первый год после него.

Спасение от развития «большого» инсульта все же существует. Для этого нужно при возникновении симптомов микроинсульта не ждать, пока само пройдет, а начинать лечение, продолжая его еще несколько месяцев, минимум. Кроме того, важна также коррекция образа жизни: вредных привычек, диеты, принимаемых препаратов и двигательной активности. Если учесть все нюансы, есть шанс, что Ваш пожилой родственник попадет те 50%, у которых микроинсульт не повторится и не перерастет в инсульт.

Что такое микроинсульт

Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.

Термин «ТИА» расшифровывается так:

  • транзиторная – это значит временный;
  • ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
  • атака – то есть остро развившееся состояние.

То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов). При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.

Причины микроинсульта

ТИА развивается, когда происходит одна таких ситуаций:

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Первые признаки микроинсульта

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Микроинсульт: симптомы у женщин разных возрастов, диагностика, лечение, возможные последствия

Микроинсульт: симптомы у женщин всегда являются поводом для проведения детальной диагностики и комплексного лечения у невролога.

Описание

Микроинсульт еще называют транзиторной ишемической атакой: ситуацией, когда закупориваются микроскопические капилляры в мозгу. Симптомы ТИА напрямую связаны с тем, в каком именно участке мозга произошла закупорка, но обычно они не сильно отличаются.

В отличие от инсульта, при ТИА кровообращение восстанавливается самостоятельно, ткани не погибают, а симптомы проходят в течение суток. Но это не значит, что к атаке можно относиться легкомысленно: она часто является предвестником более обширной закупорки. Если вовремя не предпринять необходимые меры, последствия могут остаться на всю жизнь.

Именно поэтому ТИА – всегда повод для обращения к врачу! Только рекомендации специалиста помогут избежать нежелательных последствий и станут отличной мерой профилактики угрожающего инсульта!

Факторы риска

Есть группа людей, которым особенно нужно следить за своим самочувствием и уметь отличать симптомы приближающегося микроинсульта.

К этой категории относятся люди со следующими заболеваниями:

  • Гипертония. Из-за высокого давления капилляры изнашиваются быстрее и риск их закупорки возрастает.
  • Нарушения сердечного ритма. Из-за аритмии в сердце образуются кровяные сгустки, которые могут плотно закупорить мелкий капилляр.
  • Сахарный диабет. От этого заболевания сосуды становятся слабыми, а уровень холестерина — нестабильным. Все это может привести к микроинсульту.
  • Ожирение. Этот фактор провоцирует сразу несколько: сбой в работе сердца из-за повышенной нагрузки, низкую физическую активность и нарушения обмена жиров.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение негативно сказываются на состоянии сосудов и обменных процессов в организме.
  • Люди пожилого возраста. Часто с возрастом появляются сопутствующие болезни, негативно влияющие на состояние сосудов, а снижать нагрузку на организм многие пожилые не хотят.
  • Генетическая предрасположенность. Если ишемические атаки были у кого-то из близких родственников.
  • Стрессы и агрессия. Статистика показывает, что люди, подверженные беспокойству и склонные выплескивать гнев, чаще становятся жертвами нарушений кровообращения в сосудах головного мозга.

Как распознать микроинсульт? Всем, кто входит в группу риска, и их близким необходимо знать, каковы первые признаки микроинсульта и что делать, если он произойдет.

Раньше предполагалось, что транзиторная атака может случиться только после 50 лет. Но это распространенное заблуждение: из-за распространенности вредных привычек, неправильного питания и тяжелого ритма современной жизни микроинсульты все чаще встречаются у людей молодого возраста.

Симптомы

Хотя часто микроинсульт становится полной неожиданностью, организм дает сигналы за несколько часов. Главное — знать, как распознать их.

Микроинсульт обычно происходит на фоне высокого артериального давления. Хотя сам этот фактор не является прямым симптомом ишемической атаки, он требует пристального внимания.

Первые признаки микроинсульта нередко становятся следствием скачка АД.

Затем у женщины появляется головная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков. Яркий свет и резкие звуки, даже не слишком громкие, усиливают боль и вызывают раздражение. В целом симптомы начинают напоминать мигрень, но через некоторое время добавляется еще один — ноющая боль в области сердца. Это — первые признаки, дальше события развиваются стремительнее:

  • Почти всегда нарушается координация. Походка становится неровной и неустойчивой, женщина может упасть, сама не понимая из-за чего.
  • Резко появляется слабость в руках и ногах.
  • Часто женщины чувствуют оглушенность, они плохо слышат, становится невозможным быстро на что-то среагировать. Речь замедляется, человек не способен быстро отвечать даже на простые вопросы.
  • Из-за скачков давления появляются нарушения зрения, чаще всего на один глаз — все становится расплывчатым.
  • Появляется онемение одной стороны лица, мышцы перестают слушаться.
  • Начинается тошнота и рвота. Облегчение наступает лишь на несколько минут.
  • Нередко атака сопровождается нарушением сознания или обмороками.

Близким полезно помнить простой способ диагностики:

  • Попросить улыбнуться. При поражении мозговых капилляров улыбка будет «свисать» с одной стороны из-за повреждения лицевого нерва.
  • Попросить поднять обе руки. Одна рука будет поднята значительно меньше или останется неподвижной.
  • Задать простой вопрос или попросить повторить какую-то фразу. Женщине в момент ТИА тяжело будет услышать вопрос, речь будет невнятной, неразборчивой.

Если проявляются все эти симптомы нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Симптомы микроинсульта и их количество у разных женщин могут отличаться в зависимости от области поражения мозга.

Симптомы ТИА часто проходят быстро, иногда — в течение минуты, поэтому часто женщины переносят его на ногах, думая, что это обычное недомогание. Но даже если кажется, что состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь и лечение

Если приступ удалось определить в самом его начале, необходимо уложить пациента, подложив под голову подушку или валик из одежды. Нужно обеспечить доступ кислорода: открыть окно, расслабить шарф, воротник или пояс. Если атака сопровождается рвотой, нужно положить голову на бок. Насколько это возможно, нужно успокоить женщину и позаботиться о том, чтобы вокруг не было толпы. Сразу же вызвать скорую помощь.

По завершению приступа необходимо обратиться к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры и назначит лечение. Врач будет преследовать две цели:

  • Восстановить нормальное мозговое кровообращение.
  • Устранить причину, из-за которой произошла атака.

Это поможет избежать возможных последствий сбоя в кровоснабжении мозга.

Лечение должно проводиться всегда, так как последствия микроинсульта не так безобидны, как кажется на первый взгляд

Для улучшения мозгового кровотока обычно назначают препараты, которые мешают тромбоцитам склеиваться и контролируют уровень белка, отвечающего за свертываемость крови: антитромбоцитарные средства и антикоагулянты. Так достигается сразу две цели: улучшается кровоснабжение и снижается риск закупорки сосуда тромбом. Это необходимо, так как часто после ТИА инсульт становится более вероятным.

В некоторых случаях врачи назначают операцию: это происходит, если медикаментозного лечения недостаточно или риск закупорки крупных артерий слишком высок. Одна из процедур представляет собой операцию с минимальным повреждением тканей. Через бедренную артерию хирург вводит катетер, который очищает артерии с помощью стента в месте сужения артерии. Благодаря минимальной инвазивности операция проходит достаточно легко для пациента и не требует много времени на восстановление.

Диагностические процедуры и терапию медикаментами необходимо проходить даже после микроинсульта, благополучно перенесенного на ногах, когда кажется, что худшее позади и общее самочувствие удовлетворительное.

Атака — это не самостоятельное заболевание, у нее всегда есть причины. Если их не устранить, приступы будут повторяться снова, каждый раз усугубляясь.

Медикаментозного лечения и операции будет недостаточно, если не изменить образ жизни. Это самая важная часть как борьбы, так и профилактики. Она включает в себя:

  • отказ от негативных привычек,
  • сбалансированное питание,
  • умеренные физические нагрузки,
  • достаточный сон,
  • снижение количества стрессовых ситуаций в жизни,
  • контроль хронических заболеваний.

Профилактические меры под силу всем, а их важность сложно переоценить.

Коварство симптомов микроинсульта у женщин кроется в том, что это состояние нередко оказывается перенесенным на ногах. Знание симптомов ТИА позволит вовремя взять под контроль ситуацию и позаботиться о собственном благополучии и здоровье близких. Помните, их появление всегда является поводом для проведения комплексной диагностики и лечения. Пренебрегать советами врача ни в коем случае нельзя! Опасными для здоровья состояниями могут становиться такие осложнения, как микроинфаркт или инфаркт, еще более угрожающее дальнейшей трудоспособности и жизни больного.

Источники:
http://neuromed.online/mikroinsult/
http://applicator-kuznecova.ru/mikroinsult-simptomyi-pervyie-priznaki-u-zhenshhin.html
http://www.baby.ru/wiki/mikroinsul-t-simptomy-u-zensin-raznyh-vozrastov-diagnostika-lecenie-vozmoznye-posledstvia/
http://wiki-farm.ru/nervnaya-sistema/mikroinsult
http://eldercare.ru/mikroinsult-pervye-priznaki-i-simptomy-posledstviya-lechenie/
http://www.baby.ru/wiki/mikroinsul-t-simptomy-u-zensin-raznyh-vozrastov-diagnostika-lecenie-vozmoznye-posledstvia/
http://sosudy.info/mineralnaya-voda-pankreatite

Ссылка на основную публикацию