Список гинекологических заболеваний у женщин симптомы и лечение воспаления

Женские болезни

Абсцесс бартолиновой железы (лат. abscessus – “нарыв”) — это острое инфекционно-воспалительное заболевание бартолиновой железы с расплавлением её тканей и образованием гнойной полости. Бартолиновыми железами называют пару желёз, расположенных у входа во влагалище, в глубине у основания больших половых губ.

Аденомиоз — разновидность эндометриоза — патологии, при которой маточный слой эндометрия разрастается за пределы слизистой оболочки матки (яичники, фаллопиевы трубы, органы мочевыделительной, дыхательной и пищеварительной систем).

Альгодисменорея (дисменорея) – боли в области малого таза во время менструации. Интенсивная периодическая тазовая боль, выраженные системные симптомы существенно ухудшают качество жизни и приводят к стойкой утрате трудоспособности.

Аноргазмия — это состояние, характеризующееся постоянными трудностями в достижении оргазма при достаточно длительном половом акте и достаточной сексуальной стимуляции. Часто сопровождается снижением полового влечения или его отсутствием.

Антенатальная гибель плода — это внутриутробная смерть плода, наступившая до начала родов, но после 21 недели беременности. Часто она наступает незаметно для матери и врача, что приводит к поздней диагностике. Сопровождается риском повторной гибели плода при следующей беременности.

Апоплексия яичника — внезапное кровоизлияние в ткань яичника и его разрыв. Часто сопровождается кровотечением в брюшную полость.

Атрофический кольпит (вагинальная атрофия, генитоуринарный синдром) — это состояние влагалища, которое характеризуется атрофическими изменениями (истончением слизистой, сухостью, нарушением защитных функций тканей), и связано с дефицитом воздействия эстрогенов и других гормонов на слизистые. Чаще всего возникает в менопаузе.

Бактериальный вагиноз — это инфекционное невоспалительное заболевание, при котором во влагалище происходит обильный рост определённых микроорганизмов и резкое снижение молочнокислых бактерий, обладающих защитными свойствами. Основной признак болезни — обильные жидкие выделения из половых путей с неприятным запахом. Отсутствие лечения может привести к тяжёлым последствиям, особенно при беременности.

Бартолинит — воспаление железы преддверия влагалища, при котором происходит увеличение нижних отделов большой половой губы, сопровождающееся сильной резкой болью при движении.

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

Вагинизм — непроизвольный спазм мышц тазового дна, возникающий при попытке проникновения во влагалище. Спазм может препятствовать половому акту, осмотру гинеколога или введению тампона. Анатомических или других физиологических нарушений при вагинизме нет.

Внематочная беременность — патология, развивающаяся вследствие имплантации и развития плодного яйца не в матке, а за её пределами.

Воспаление яичников является острым или хроническим патологическим процессом, который поражает ткань женских половых желез, вызывая расстройство их функции.

Вторичной аменореей называют отсутствие менструации в течение шести месяцев при регулярном и нерегулярном цикле. Аменорее зачастую сопутствует нарушение фертильности, иногда необратимое.

Вульвит — воспаление наружных женских половых органов (вульвы). Как правило, развивается вторично в результате раздражения вульвы патологическими выделениями из влагалища. Чаще всего причиной возникновения становятся возбудители инфекций: стафилококки, стрептококки и хламидии, грибы рода кандида и др. Общими характерными симптомами вульвита являются жжение и зуд, болезненность при ходьбе и мочеиспускании.

Вульвовагинит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища. Оно сопровождается покраснением, отёком, повышением температуры и болями в области воспаления.

Вульводиния — это хроническая болезненность в области вульвы, которая кроме физического дискомфорта способна привести к серьёзным психологическим последствиям. Иногда является признаком другого заболевания.

Выпадение влагалища — патологическое состояние, при котором стенки влагалища, нижняя и верхняя треть передней или задней опускаются и выходят за пределы половой щели.

Выпадение матки — аномалия положения половых органов, при которой матка и стенки влагалища смещаются книзу вследствие ослабления связочного аппарата.

Гарднереллёз — это воспалительное заболевание мочеполовых органов, обусловленное ростом условно-патогенной бактерии Gardnerella vaginalis. При развитии гарднереллёза происходит рост и размножение бактерий, нормальная микрофлора влагалища при этом уничтожается. Пациентки отмечают умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета. Эти выделения часто сопровождаются неприятным запахом.

Гиперплазия эндометрия (гиперпластические процессы эндометрия) — это разрастание внутренней слизистой оболочки матки, которое сопровождается аномальным маточным кровотечением. Для всех гиперпластических процессов эндометрия характерны нарушения менструального цикла. Пациентки репродуктивного возраста чаще всего жалуются на отсутствие беременности при регулярной половой жизни, а также на нарушение менструаций.

Дискоординация родовой деятельности — нарушения сократительной деятельности матки, при котором отсутствует синхронность между сокращением и расслаблением отдельных участков матки. Например, дно матки (либо же правая или левая половина органа) может находиться в сокращённом состоянии, а нижний маточный сегмент в расслабленном.

Диспареуния — это болевые ощущения разной интенсивности в области половых органов и таза, возникающие при попытках или во время полового акта.

Дисплазия шейки матки — патологический процесс, при котором в толще клеток, покрывающих шейку матки, появляются клетки с различной степенью атипии (неправильного строения, размера, формы).

Дисфункция яичников — это различные нарушения гормональной функции яичников, при которых овуляция происходит редко, нерегулярно или отсутствует.

Бесплодие — заболевание, при котором беременность не возникает после 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения (контрацепции)

Замершая беременность — это прекращение развития плодного яйца, гибель эмбриона или плода внутриутробно, связанная с нарушением нормального течения беременности. Она является одним из видов репродуктивных потерь, которая часто заканчивается самопроизвольным выкидышем. Прогноз при наступлении следующей беременности, как правило, благоприятный.

Киста бартолиновой железы — это доброкачественное образование, расположенное в области половых губ. Обычно возникает у девушек до 30 лет. Протекает бессимптомно, но иногда может сопровождаться чувством дискомфорта во время ходьбы и полового акта. Без лечения способна перерасти в абсцесс.

Киста жёлтого тела, или лютеиновая киста, — это новообразование яичника, которое формируется после овуляции под влиянием лютеинизирующего гормона. Киста жёлтого тела не несёт угрозы для здоровья женщины, но при бесконтрольном течении повышаются риски развития осложнений.

Параовариальная киста (paraovarian cyst) — это доброкачественное полостное образование рядом с яичником, заполненное жидкостью. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно и выявляется при ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов малого таза или в ходе операции.

Киста шейки матки — это доброкачественное полое тонкостенное образование, возникающее при закупорке желёз шейки матки. Обычно она считается вариантом нормы и никак себя не проявляет. Симптомы возникают только при увеличении, разрыве или инфицировании кисты. Может стать поправимой причиной бесплодия.

Киста яичника — одно из наиболее распространённых доброкачественных гормонозависимых образований, представляющих собой полость с жидкостным содержимым, находящимся в фолликуле яичника.

Климакс — это комплекс эндокринных, вегето-сосудистых и психоэмоциональных симптомов, осложняющих период угасания репродуктивной функции. С ним сталкивается около 30-60% женщин. Характерный симптом — приливы крови к поверхности кожи, которые сопровождаются покраснением и чувством жара. Лечение требуется, как правило, при среднетяжёлом и тяжёлом течении.

Вагинит, или кольпит, — это гинекологическое заболевание, связанное с воспалением во влагалище. Чаще всего причиной вагинита становится попадание инфекционного агента (бактерии) на слизистую влагалища на фоне предрасполагающих факторов. При вагините беспокоят патологические обильные выделения, зуд, жжение, боль, отёк, дискомфорт, в редких случаях повышение температуры.

Лейкоплакия шейки матки — это утолщение и ороговение плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.

Маточное кровотечение — это выделение крови из матки, различают нормальное (физиологическое или обычная менструация) и аномальное маточное кровотечение (АМК).

Меноррагия — это обильное и длительное кровотечение из половых путей в период менструации. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Оно возникает только как симптом или осложнение другой болезни. Нередко приводит к операциям, которых можно было бы избежать при своевременной диагностике и лечении.

Миома матки — это хроническое заболевание матки, проявляющееся образованием в ней единичных или множественных узлов различной локализации, ограниченное во времени репродуктивным периодом.

Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке с момента зачатия до доношенного срока (37 недель). Заподозрить неладное можно при появлении тянущих болей внизу живота на фоне задержки менструации. В дальнейшем эти боли усиливаются, принимают схваткообразный характер. Появляются кровянистые выделения из половых путей.

Недержание мочи, или мочевая инконтиненция (Urinary Incontinence) — это непроизвольное выделение мочи, которое негативно сказывается на качестве жизни. Неконтролируемый позыв на мочеиспускание и неприятный запах ведут к депрессии и самоизоляции от общества, а недостаточная информированность о болезни и современных способах её лечения приводит к хроническому течению.

Опущение влагалища — это патологическое изменение положения отдельных половых органов у женщины из-за нарушения функции связочного аппарата и поддерживающих структур. В большинстве случаев опущение половых органов не сопровождается какими-либо симптомами. Жалобы, как правило, возникают с возрастом и проявляются в виде ощущения выпадающих стенок влагалища либо недержания мочи.

Опущение матки — это патологическое состояние, при котором происходит смещение матки. Оно возникает ввиду слабости миофасциального аппарата тазового дна при сочетании с повышенным внутрибрюшным давлением.

Первичная аменорея — это состояние, при котором у пациентки нет менструации: в возрасте старше 14 лет при отсутствии сформировавшихся вторичных признаков (молочных желёз, оволосения лобка, оволосения в подмышечной впадине и др.); в возрасте старше 16 лет при наличии сформировавшихся вторичных признаков.

Переношенная беременность — это беременность, длящаяся более 42 недель или более 294 дней. Чаще с ней сталкиваются первородящие женщины после 30 лет. Она возникает под влиянием комплекса причин, факторов риска, особенностей организма матери и плода.

Поликистоз яичников — это хроническое состояние, при котором у женщины отсутствует или редко происходит овуляция, т. е. созревшая яйцеклетка не выходит из яичника для оплодотворения сперматозоидом. Сопровождается нарушением менструального цикла, избытком андрогенов и проблемами с зачатием ребёнка.

Полип шейки матки представляет собой образование с широким основанием или ножкой, которое растёт из стенки цервикального канала. На ранних стадиях полип протекает бессимптомно, со временем возникает кровотечение, повышается риск осложнений: массивных кровотечений, бесплодия и рака шейки матка. Требует ранней диагностики и своевременного лечения.

Полип эндометрия (полип тела матки) — это доброкачественное образование, связанное с разрастанием эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) и формирующееся из его базального слоя. Классическими проявлениями полипов могут быть различные нарушения менструального цикла: обильные и длительные менструации, кровянистые выделения из половых путей, возникающие в межменструальном периоде, так называемые аномальные маточные кровотечения.

Постменопауза — это период жизни женщины, который начинается после менопаузы и длится до 65-70 лет или до конца жизни. Он сопровождается признаками климакса и различными изменениями в организме, способными привести к развитию остеопороза и других заболеваний.

Предлежание плаценты (placenta praevia) – это аномальное расположение плаценты в нижних отделах матки, когда она целиком или частично перекрывает внутренний зев матки. Основное клиническое проявление, которое может свидетельствовать о предлежании плаценты при беременности – это кровотечения из половых путей.

Предменструальный синдром, или ПМС — это комплекс множества нарушений физического и психоэмоционального состояния женщины, которые возникают за две недели до менструации и проходят сразу после появления менструального кровотечения. Те или иные симптомы ПМС испытывают практически все женщины, но истинная картина болезни связана с цикличностью этих проявлений. Без лечения синдром может привести к ухудшению или обострению других заболеваний.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) — это отделение части или всей плаценты от стенок матки, которое происходит при беременности (обычно после 22-й недели) или родах. Преждевременная отслойка плаценты — тяжёлое акушерское осложнение, которое встречается у 0,4–0,5 % беременных, причём первородящие пациентки сталкиваются с этой проблемой в два раза реже, чем рожавшие женщины. Если акушерскую помощь оказать несвоевременно и недостаточно быстро, плод может погибнуть.

Преждевременные роды — это роды, которые произошли на 22–36-й неделе беременности. Обычно они начинаются с появления боли внизу живота, выделений из влагалища, частых сокращений матки и других симптомов. Чем раньше ребёнок появится не свет, тем неблагоприятней будет прогноз, но шанс выходить новорождённого есть всегда.

Преэклампсия — осложнение второй половины беременности, при котором из-за увеличения проницаемости стенки сосудов развиваются нарушения в виде артериальной гипертензии, сочетающейся с потерей белка с мочой (протеинурией), отеками и полиорганной недостаточностью.[1]По сути, причиной преэклампсии является беременность: именно при ней возникают патологические события, в конечном счете приводящие к клинике преэклампсии.

Пузырный занос (молярная беременность) — это достаточно редкая патология плодного яйца, относящаяся к группе гестационных трофобластических болезней (ГТБ). Трофобластическая болезнь развивается вследствие нарушения развития и роста трофобласта — внешней части зародыша, находящегося на ранней стадии развития.

Ректоцеле (от лат. rectum — прямая кишка + греч. kēlē — выбухание, грыжа) — это мешкообразное выбухание стенки прямой кишки.

Сальпингит — это воспалительный процесс маточных труб, относится к наиболее частым локализациям воспалительных заболеваний органов малого таза. Причинами заболевания, как правило, являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, эшерихи и др.

Саркома матки — это злокачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки или из так называемой соединительной ткани, которая в организме выполняет поддерживающую функцию. Саркома встречается существенно реже, чем рак эндометрия, быстрее распространяется и хуже лечится. Основными симптомами являются боли внизу живота, иногда кровянистые выделения из половых путей.

Синдром Ашермана — это заболевание, при котором происходит сращение стенок матки между собой и возникают внутриматочные спайки (синехии).

Синдром истощения яичников — это преждевременное снижение работоспособности яичников у женщин до 40 лет. Сопровождается нарушениями цикла, задержками, приливами, потливостью, раздражительность и нарушением полового влечения. При длительном течении может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, костной структуры и бесплодию.

Синехии вульвы — это соединительнотканная мембрана или перемычки, возникшие между малыми половыми губами, которые полностью или частично закрывают вход во влагалище и уретру. Заболевание, как правило, протекает бессимптомно, но может осложниться и привести к хроническому циститу, вагиниту и др. Лечение следует начинать как можно раньше.

Снижение овариального резерва — это уменьшение либо отсутствие возможности яичника формировать фолликулы со зрелым ооцитом.

Токсикоз беременных — это нарушение обмена веществ в первой половине беременности, проявление интоксикации организма. Чаще всего проявляется рвотой и слюнотечением, которые приводят к обезвоживанию организма.

“Тонкий” эндометрий — это состояние, при котором толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) на момент овуляции составляет менее 7 мм, что негативно влияет на наступление беременности как при естественном оплодотворении, так и при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В норме в этот период толщина эндометрия колеблется от 8 до 12 мм. К формированию “тонкого” эндометрия обычно приводит воспаление внутренней выстилки матки — эндометрит и синдром Ашермана.

Фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — изменения в плаценте и реакция плода на различные патологические состояния в организме матери.

Фиброма матки — гормонозависимое доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток миометрия (мышечной стенки матки).

Фолликулярная киста яичника (не лопнувший фолликул) — это ретенционное функциональное опухолевидное образование яичника, представленное полостью, которая заполнена жидкостью.

Цервицит — это воспалительное заболевание шейки матки, которое развивается под влиянием инфекционных и неинфекционных агентов. Может протекать бессимптомно или сопровождаться появлением бледно-жёлтых выделений из влагалища, болью во время секса и др. Без лечения может привести к другим воспалительным заболеваниям и проблемам с наступлением беременности.

Эклампсия — приступ судорог или серия судорожных припадков у беременных женщин, в основе которого лежит расстройство общего кровообращения. Эклампсия возникает на фоне преэклампсии и характеризуется полиорганной недостаточностью.

Эктопия шейки матки — состояние шейки матки, которое характеризуется смещением кнаружи границы между цилиндрическим и многослойным плоским эпителием. Патология чаще всего встречается у молодых нерожавших девушек до 25 лет, а женщины после 40 с ней практически не сталкиваются.

Эктропион шейки матки — патологическое состояние шейки, при котором наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища. Специфической симптоматики у данной патологии нет. Часто эктропион может не иметь никаких симптомов и выявляться только при профилактическом осмотре. Он бывает врождённым и посттравматическим.

Эндометриоз — хроническое заболевание женской репродуктивной системы, характеризующееся прорастанием ткани слизистой оболочки полости матки — эндометрия — за ее пределы.

Эндометрит — это воспаление внутреннего слоя матки, которое приводит к изменению функций эндометрия (тканей матки). Возникает в результате заражения этой области микробами и вирусами.

Полезно знать

Чаще всего с проблемой воспаления органов репродуктивной системы сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Поскольку основным способом передачи уже длительное время считают незащищённый половой акт, то воспаление возникает преимущественно у сексуально активной части женского населения. Средний возраст это 20 — 40 лет.

При этом необходимо отметить, что группу риска по воспалениям занимают девушки и женщины имеющие более 3 половых партнеров, в таком случае частота развития патологии возрастает в несколько раз. Из наиболее распространённых воспалений выделяют вагинит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки и реже аднексит.

Такие воспалительные процессы, как бартолинит встречаются достаточно редко. Очень часто воспаление сопряжено с наличием инфекции, передающееся половым путём. При диагностике и наличии патологии следует не забывать о данном виде поражения.

В серьезных случаях симптоматика может быть острой, с очень высокой температурой, сильной болью в животе и рвотой. Иногда симптомы могут быть слабыми, еле заметными. При их появлении нужно обратиться к гинекологу, не откладывая визит.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

• В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
• Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
• Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
• Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
• Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
• Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
• Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Симптомы заболевания

• Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
• Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
• Кроме того, это может быть зуд ижжениев области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
• Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

Формы заболевания

Во первых, разделяю все воспаления женских половых органов по причине, способствующей ее формированию:

• Бактериальная
• Грибковая
• Вирусная.

Также это стадии развития воспаления:

• Острая
• Подострая
• Хроническая
• Латентная.

Виды воспалительных гинекологических заболеваний

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления, среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

• Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
• Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
• А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
• Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
• Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

• Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
• Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
• Кроме того, для того чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
• Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Симптомы:

• Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
• Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
• На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
• Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Симптомы:

• Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
• Наличие инфекций, передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
• Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
• Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а также признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое.

Острый процесс имеет яркую клинику:

• Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
• Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
• Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
• Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль, ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Воспаление органов половой системы женщины – самая распространенная причина обращений к гинекологу. Воспалительный процесс довольно часто протекает бессимптомно. В связи с этим многие пациентки приходят на прием к врачу уже после развития осложнений. Наиболее опасные осложнения воспалений – высокий риск внематочной беременности, нарушения менструального цикла, бесплодие, развитие предраковых состояний.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний проводится при помощи лекарственных средств, физиотерапии и хирургии. Грамотное лечение позволяет вернуть женщине хорошее самочувствие, удовольствие от интимных отношений, возможность иметь детей.

Симптомы женских воспалительных заболеваний

Симптомы зависят от пораженного органа. Общими считаются следующие проявления:

• покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;
• боли внизу живота, в зоне наружных половых органов, в области таза, иногда отдающие в поясницу;
• неприятные ощущения и болезненность во время полового акта, снижение либидо;
• патологические выделения из влагалища – слизистые или слизисто-гнойные, мутные, творожистые, с пузырьками газа, с неприятным запахом и желтоватым оттенком;
• нарушения менструального цикла (скудные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные);
• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела, общая слабость, нарушения пищеварения;
• бесплодие.

Все эти симптомы считаются весомыми причинами для обращения к врачу-гинекологу.

Причины развития воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфицирования тканей патогенными или условно-патогенными бактериями. Повышают вероятность развития женских воспалений такие причины:

• заражение инфекциями, передающимися половым путем. Происхожит в ходе незащищенного сексуального контакта (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, кандидоз, вирус папилломы человека и т.д.);
• неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, нарушающий нормальную микрофлору половых органов;
• переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
• тяжелые роды, аборты, перенесенные хирургические вмешательства в области половых органов;
• сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации;
• тяжелые физические нагрузки, опущения внутренних половых органов.

Точное определение причины развития воспалительного процесса позволяет подобрать эффективное лечение.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспаление может поражать разные органы женской половой системы:

• вульва;
• влагалище;
• матка;
• яичники;
• фаллопиевы трубы;
• мочевой пузырь.

Наиболее распространены такие воспалительные болезни в гинекологии:

Вульвит

Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется покраснением, жжением, зудом, болезненностью, отечностью слизистых оболочек вульвы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, преддверие влагалища, клитор. Заболевание нередко развивается у девочек дошкольного и школьного возраста, вызывая сращение малых половых губ (синехии). Причиной вульвита у детей становится несоблюдение гигиены половых органов, ослабление иммунной защиты организма, инфекции. При первых же признаках дискомфорта в области половых органов следует обратиться к гинекологу.

У взрослых женщин вульвит чаще всего становится следствием инфекций, передающихся половым путем. К ИППП относятся хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, дрожжевые грибки и т.д. Сопутствующими факторами могут стать:

• сбои гормонального фона;
• ношение тесного синтетического белья;
• нарушение гигиены во время менструаций;
• травмирование слизистой и кожи в области лобка;
• длительная антибиотикотерапия.

Часто вульвит развивается как осложнение других женских воспалительных заболеваний – цервицита, эндоцервицита, кольпита.

Лечение воспаления наружных половых органов начинается с приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Далее пациентке назначают поддерживающие препараты, повышающие иммунитет.

Вагинит (кольпит)

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вагинитом. Пациенток беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время полового акта. Кроме того, отмечается появление патологических выделений из влагалища.

Причины вагинита различны – несоблюдение правил личной гигиены, аллергия на белье, латекс, средства интимной гигиены, ношение неудобной одежды, гормональные сбои, аборты, осложненные роды, диагностические выскабливания. Особенно часто причиной развития вагинита становится заражение пациентки ИППП. При отсутствии лечения микроорганизмы быстро продвигаются выше по половым путям женщины.

Основа лечения кольпита – антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также проводят физиопроцедуры, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При необходимости пациентке назначается сопутствующее поддерживающее лечение в виде гормонотерапии, иммуностимуляции, витаминизации организма.

Бартолинит

Бартолинит – это воспаление бартолиниевой железы, которая находится у женщины в преддверии влагалища. Заболевание развивается, когда в проток железы проникают инфекционные возбудители. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д. На начальных стадиях патология проявляется отечностью, гиперемией, припухлостью тканей, окружающих преддверие влагалища. Далее происходит нарушение проходимости протока железы, что приводит к развитию застойных процессов, усугубляющих ситуацию. Тяжелые формы бартолинита сопровождаются нагноением тканей, развитием абсцесса.

Лечение патологии включает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нагноении показана операция по вскрытию абсцесса. Для реабилитации после устранения острых симптомов назначается физиотерапия.

Цервицит

Цервицит – это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистых оболочек шейки матки. Симптомы заболевания определяются формой его течения – выделяют острый и хронический цервицит. Патология проявляется:

• гнойными, серозными или кровянистыми выделениями из влагалища;
• дискомфортом во время секса;
• отеком шейки матки;
• повышением температуры тела.

Цервицит может длительное время протекать бессимптомно.

Болезнь могут вызывать хламидии, вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазма. Неинфекционные причины цервицита:

• гинекологические процедуры (аборты, выскабливания, операции);
• применение местных лекарственных средств, нарушающих микрофлору половых путей;
• грубый секс;
• нарушение интимной гигиены.

Лечение цервицита зависит от причины его развития.

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Болезнь возникает при проникновении инфекции в полость матки. Возбудители могут попадать в маточную полость в результате незащищенного полового акта. Иногда инфекция распространяется током крови от других органов. Развитию патологии способствует:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная смена половых партнеров;
• ослабление иммунной защиты;
• проведение хирургических вмешательств в области матки.

Пациентки жалуются на:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые или гнойные выделения из влагалища;
• повышение температуры тела;
• нарушение менструального цикла.

Самое опасное осложнение эндометрита — распространение инфекции на здоровые ткани. Чтобы не допустить этого процесса, необходимо как можно раньше начать лечение. Оно включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Требуется отказ от половой жизни на время лечения. При необходимости проводят лечебно-диагностическую гистероскопию.

Сальпингоофорит (аднексит)

Воспаление придатков матки называют сальпингоофоритом и аднекситом. В воспалительный процесс вовлекаются ткани яичников и фаллопиевых труб. Патология развивается в результате инфицирования тканей. Возбудители могут проникать в ткани придатков из матки или с током крови и лимфы. Вызвать сальпингоофорит могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Сопутствующие факторы – аборты, нездоровый образ жизни, интенсивные переохлаждения, особенно в области ног, таза, поясницы, иммунная недостаточность.

Воспаление яичников и маточных труб обычно протекает бессимптомно. Иногда женщина отмечает:

• тянущую боль внизу живота;
• нарушения менструального цикла;
• системное недомогание с высокой температурой;
• патологические влагалищные выделения.

Сальпингоофорит в гнойных формах может привести к тяжелым осложнениям. После излечения в тканях яичников и маточных труб могут образовать спайки и рубцы. Это чревато для пациентки бесплодием. В каждом случае схема лечения определяется индивидуально. Она всегда включает прием антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.

Уретрит и цистит

Уретрит поражает мочеиспускательный канал, а цистит мочевой пузырь. Эти патологии лачат совместно гинеколог и уролог. Симптомы заболеваний схожи. К ним относят:

• учащенное мочеиспускание;
• зуд;
• дискомфорт;
• жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• неприятные ощущения при половом акте.

Диагностика

Для выявления воспаления наружных половых органов гинекологу достаточно провести опрос и осмотр пациентки. Если же воспалительный процесс поражает внутренние органы репродуктивной системы, проводятся дополнительные исследования:

• Микроскопическое исследование – это изучение биологического материала мазка под мощным микроскопом для выявления инфекционных возбудителей;
• Бактериоскопический посев – основан на помещении биологических тканей в благоприятную питательную среду. Это приводит к росту колоний. Далее проводят микроскопическое исследование колоний. Это помогает точно определить вид микроорганизмов, а также оценить чувствительность возбудителей к антибиотикам.
• Серологические анализы – выявление в крови пациентки специфических антител к вирусам и бактериям. Один из наиболее информативных методов этой группы – иммуноферментный анализ.
• Молекулярно-генетические методы – наиболее точный метод диагностики инфекционных возбудителей. Он основан на выделении ДНК микроорганизмов из биологического материала пациентки. Наиболее распространенный и информативный метод этой группы – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Методика основана на многократном копировании отдельных участков ДНК возбудителя для дальнейшей идентификации.
• УЗИ органов малого таза – это исследование позволяет осмотреть внутренние органы половой системы женщины. По УЗИ, специалист оценивает структуру яичников, матки, фаллопиевых труб, мочевого пузыря. Воспаление проявляется изменением нормальной структуры тканей.
• Эндоскопические исследования – эти методики позволяют исследовать ткани внутренних половых органов при помощи видеокамер с высоким разрешением и мощного оптического оборудования. Воспаление определяется в ходе кольпоскопии, гистероскопии, цистоскопии, уретроскопии, лапароскопии.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Схема лечения определяется причиной воспаления. Инфекционные патологии лечат путем приема антибактериальных препаратов. Антибиотики и противовирусные средства могут применяться в форме таблеток или в виде местных средств. Для облегчения симптомов дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты. Если причиной развития воспаления стали гормональные нарушения, проводится коррекция эндокринного баланса. Для дополнительного укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины.

После устранения острых симптомов, для реабилитации назначают физиотерапию. Если в органах малого таза образовались спайки и рубцы, их рассечение проводится хирургическим методом.

В медицинском центре «Университетская клиника» оборудовано современное отделение гинекологии. Опытные врачи окажут квалифицированную помощь в лечении воспалений половых органов у женщины.

Гинекологические заболевания у женщин: симптомы, методы диагностики и лечение

В настоящее время выявлено большое количество гинекологических заболеваний у женщин. Практически все они проявляются нарушениями цикла, нехарактерными выделениями и болевым синдромом. Некоторые из патологий не имеют четкой симптоматики, что приводит к затруднениям при диагностике и назначении адекватного лечения. Для обнаружения и качественной терапии женщине следует обратиться к опытному гинекологу при первых же признаках заболеваний.

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге существуют все возможности для лечения кандидоза, эндометриоза, миомы матки, бесплодия и иных патологических состояний в гинекологии. Врачи используют современные методики и в совершенстве владеют необходимыми знаниями и навыками.

Воспалительные заболевания

Данные патологии вызываются бактериями и вирусами. Выделяют специфические (сифилис, гонорея и др.) и неспецифические инфекции (аднексит, вагинит и др.). Опасность таких патологических состояний заключается в том, что они могут привести к бесплодию и иным тяжелым последствиям для здоровья.

На начальных стадиях многие из заболеваний не имеют выраженных признаков. Это во много затрудняет диагностику и работу гинеколога. Женщинам очень важно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Внеплановое обращение к гинекологу и диагностика обязательны при таких признаках патологий, как:

• Нехарактерные выделения из половых органов
• Боль в нижней части живота
• Зуд и жжение
• Неприятные ощущения при половых актах
• Сухость влагалища

Гормональные заболевания

Такие патологии провоцируются нарушениями процессов образования гормонов. К факторам, которые увеличивают риски возникновения заболеваний, относят:

• Депрессии и стрессы
• Неконтролируемый прием некоторых препаратов
• Тяжелую беременность
• Осложненную родовую деятельность

Синтез гормонов снижается и в период климакса.

Женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью при любых гормональных сбоях. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной развития эндометритов, опухолей и других опасных осложнений.

Дистрофические заболевания

Сегодня различные добро- и злокачественные образования диагностируются как у молодых, так и у зрелых женщин. К основным факторам риска относят неполноценное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Важно! Даже злокачественная опухоль не является приговором. Важно лишь выявить ее на максимально ранней стадии. Чтобы сделать это, нужно регулярно проходить осмотры и лечение у гинеколога. Особенно важным постоянное наблюдение у специалиста является для пациенток с отягощенной наследственностью (когда у близких родственников диагностировали рак шейки матки или яичников).

Диагностика

Важнейшим этапом на пути к успешному лечению болезней в сфере гинекологии является качественное обследование.

Сбор анамнеза

Специалист обязательно уточняет все жалобы, узнает возраст пациентки, особенности ее образа жизни (в том числе половой). При необходимости врач интересуется характером работы и др. Специалист обязательно получает сведения о наличии опухолей, эндокринных или иных расстройств. Важное значение имеет информация о перенесенных оперативных вмешательствах, инфекционных и других заболеваниях. Также врач узнает, делала ли женщина аборты, были ли у нее беременности, сколько из них закончилось рождением ребенка.

Общий осмотр

Он позволяет получить сведения о росте и массе тела, особенностях телосложения, развитии жировой ткани, состоянии кожи, характере оволосения. Врач пальпирует лимфатические узлы, измеряет артериальное давление и частоту пульса, пальпирует молочные железы и живот.

Осмотр на кресле

Специалист сразу же может определить наличие язв, воспалений, варикозное расширение вен, опущение стенок влагалища и матки. С помощью зеркал осматриваются слизистые оболочки, определяется форма шейки матки, выявляются полипы, рубцы и др.

Уже после осмотра и сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторное обследование включает:

• Бактериоскопическое исследование. Оно позволяет определить степень чистоты влагалища
• Цитологическую диагностику. Такое исследование позволяет обнаружить злокачественные образования на ранних стадиях
• Исследования крови и мочи. Такая диагностика проводится при подозрении на беременность, а также на различные воспалительные и гормональные патологии

Инструментальная диагностика включает:

• УЗИ. Данное исследование назначается для диагностики заболеваний придатков и матки, обнаружения аномалий развития половых органов, определения овуляции, регистрации толщины эндометрия и др., при подозрении на беременность и в рамках ее ведения
• Кольпоскопия. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность. Во время исследования врач может тщательно осмотреть вульву, влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Специальный прибор – кольпоскоп – позволяет увеличить рассматриваемый объект в 30-50 раз. Проводится исследование с целью выявления ранних форм предопухолевых состояний, подбора участка для биопсии, контроля заживления в период восстановления после оперативных вмешательств и решения целого ряда других задач
• Зондирование матки. Данный метод диагностики позволяет определить проходимость шеечного канала, длину полости матки и ее направление, а также форму, наличие и расположение опухолей и др.
• Биопсия. Такое исследование позволяет поставить диагноз при подозрении на опухолевые процессы
• Гистероскопия. Данная методика позволяет выявлять большое количество внутриматочных патологий. Гистероскопия дает возможность для проведения не только непосредственно диагностики, но и ряда хирургических манипуляций. Назначается обследование при маточных кровотечениях, подозрениях на пороки развития эндометрия, полипы и др.
• Лапароскопия. В рамках этой процедуры врач может осмотреть органы малого таза и брюшной полости. Методика дает возможности для выявления малых форм эндометриоза, определения причин тазовых болей, обнаружения воспалительных процессов. В считанные минуты врач может поставить диагноз внематочной беременности. Также метод незаменим при выявлении опухолей, пороков развития и бесплодия
• Компьютерная томография (КТ). В рамках такого обследования врач может получить точные сведения об исследуемых органах и обнаружить множество патологических процессов. На снимках специалист выявляет аномалии развития, новообразования и метастазы, воспаления и нагноения, последствия травм, свищи, проблемы с сосудами, увеличенные лимфатические узлы. Показаниями к такому исследованию являются резкие боли внизу живота, травмирующие воздействия на органы женской репродуктивной системы, подозрения на добро- и злокачественные образования. Компьютерная томография назначается перед оперативными вмешательствами и с целью контроля эффективности терапии
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данная методика успешно заменяет такие инвазивные обследования, как гистероскопия и лапароскопия. В рамках обследования врачам удается выявить добро- и злокачественные образования (миому матки, полипы эндометрия, рак тела и шейки матки, кисты яичников и желтого тела), обнаружить патологии маточных труб, воспалительные процессы органов малого таза, пороки развития

Лечение женщин в гинекологии

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапии различных патологических состояний. Врачи отделения гинекологии МЕДСИ проводят лечение различных воспалений, молочницы, миомы, эндометриоза и других заболеваний, а также бесплодия.

Консервативная терапия

Для лечения применяются:

• Современные лекарственные препараты. Они позволяют устранить боль и другие симптомы заболеваний, снять воспаление, уничтожить возбудителя заболевания, а также предотвратить риски развития осложнений. Препараты назначаются в виде капсул и таблеток, инъекций и суппозиториев, мазей
• Физиотерапевтические процедуры. Некоторые из современных методик позволяют даже избежать хирургических вмешательств. Криодеструкция (воздействие на ткани низкими температурами), например, зарекомендовала себя при кондиломах, кистах шейки матки, хроническом цервиците и иных заболеваниях. Радиоволновая терапия давно считается эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Она активно применяется при лечении эрозий у женщин, которые в будущем планируют стать матерями. Востребованы и лазерные технологии, позволяющие удалять различные новообразования без проведения серьезных вмешательств
• Витамины. Они назначаются в качестве вспомогательных средств и позволяют восстановить организм при различных гинекологических заболеваниях

Хирургическое лечение

Большая часть вмешательств в сфере гинекологии проводится через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Благодаря этому после операций пациенту не нужно долго восстанавливаться. Кроме того, современное лечение миомы у гинеколога и других заболеваний не становится причиной осложнений.

Важно! Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии. Благодаря этому лечение молочницы, бесплодия, эндометриоза и других патологий в кабинете гинеколога проводится качественно, без рисков и достаточно быстро.

Преимущества диагностики, лечения и реабилитации в МЕДСИ

• Высококвалифицированные гинекологи. Наши специалисты регулярно расширяют свои знания и навыки, проходят обучение в ведущих центрах в России и за границей. Это позволяет им проводить диагностику и подбирать оптимальные способы лечения различных гинекологических заболеваний даже в запущенных случаях
• Возможность привлечения к работе других узких специалистов. С женщиной и ее близкими (в том числе с половым партнером) могут работать эндокринологи, психологи и иные врачи. Такое подход обеспечивает достижение желаемого результата в кратчайшие сроки и зачастую предотвращает стрессовые ситуации
• Все виды лечения: консервативная терапия и малоинвазивные хирургические вмешательства. Мы располагаем всеми возможностями для устранения многочисленных патологий
• Операции любой сложности (в том числе в стационаре). Восстановление после вмешательств проходит быстро и без осложнений благодаря использованию современных методик и опыту врачей
• Работа в соответствии с международными протоколами. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления пациентов от патологий. При проведении хирургических вмешательств сокращается период реабилитации

Если вы хотите пройти лечение заболевания у гинеколога в нашей клинике в СПб, запишитесь на консультацию по

Воспаления в гинекологии – причины, симптомы и методы лечения

Воспалительные процессы в гинекологии

Чем раньше женщина обратит внимание на симптомы воспаления и начнет лечиться у врача – специалиста по гинекологии, тем лучше будет результат проведенного лечения.

Основные причины воспалений в гинекологии

• Нарушение микрофлоры половых путей, вызванное бесконтрольным приемом антибиотиков, нарушением личной гигиены, беспорядочной половой жизнью.
• Половые инфекции – одна из самых частых причин воспалений в гинекологии.
• Переохлаждение, особенно при сочетании с другими факторами.
• Роды, осложненные инфекцией.
• Аборты, особенно проведенные травматичным хирургическим методом.
• Выскабливания и прочие диагностические процедуры, применяемые в гинекологии.
• Переход воспалительных и инфекционных процессов с мочевыделительных органов.
• Попадание бактерий во внутренние половые органы с током крови.

Развитию заболеваний способствуют снижение иммунитета, стрессы, гиподинамия, бесконтрольные спринцевания, использование неподходящих контрацептивных средств.

Заболевания, вызванные воспалительными процессами органов женской репродуктивной сферы:

• Вагинит (кольпит) и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов.
• Сальпингит – патологический процесс в маточных трубах.
• Оофорит – воспалительное поражение яичников.
• Аднексит – воспаление придатков (структуры, состоящей из маточных труб и яичников).
• Пельвиоперитонит – воспалительный процесс, затрагивающий брюшину малого таза – состояние в гинекологии, опасное для жизни и здоровья женщины. Его исходом часто становятся спайки, приводящие к бесплодию и нарушающие работу кишечника.
• Тубоовариальный абсцесс – острый гнойный процесс, при котором придатки, превращаются в гнойный очаг.
• Цервицит и эндоцервицит – воспалительные процессы, затрагивающие шейку матки и слизистую проходящего внутри нее цервикального канала.
• Воспаления матки: внутренней слизистой маточной оболочки – эндометрит, мышечного слоя – метрит, брюшины, покрывающей орган – периметрит, околоматочных тканей – параметрит.

Эти болезни имеют сходные синдромы и часто сочетаются между собой. Поэтому определить, чем вызваны симптомы, узнать, чем больна женщина и назначить лечение смогут только врачи клиники, специализирующейся на гинекологии.

Симптомы воспаления

Боли внизу живота, локализующиеся в определенный его части и или разлитые, захватывающие всю область. Болезненные ощущения могут отдавать в прямую кишку, поясницу, крестец, внутреннюю часть бедер.

Выделения из половых путей – гнойные, пенистые, обильные слизистые, кровянистые. Иногда они могут иметь неприятный запах. Такие симптомы в гинекологии характерны для инфекционного воспаления.

Боль, зуд, жжение в половых путях покраснение слизистой половой зоны – частый симптом женских болезней, вызванных инфекцией.

Нарушение менструального цикла. Цикл может стать слишком коротким, длительным или неравномерным, а сами месячные – чрезмерно обильными, скудными или болезненными.

Повышенная температура – частый симптом воспалительных процессов в гинекологии. При острых заболеваниях женской половой сферы может наблюдаться выраженное лихорадочное состояние, а хронические патологии, как правило, характеризуются слегка повышенной температурой.

Диагностика воспалительных процессов в гинекологии

Поскольку симптомы различных гинекологических заболеваний схожи, определить, чем больна пациентка, а также выяснить наличие осложнений можно столько с помощью диагностики. Для этого женщине назначают:

• УЗИ малого таза. Обследование показывает состояние маточных труб, матки, и окружающих тканей.
• Гистероскопию – осмотр маточной полости с помощью прибора-гистероскопа, позволяющего оценить состояние слизистой матки – эндометрия.
• Проверку проходимости яйцеводов с помощью ультразвука. Методика определяет трубное бесплодие, которое часто вызывается такими болезнями.
• Кольпоскопию – обследование шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, позволяющего осмотреть слизистую под увеличением. Процедура выявляет эрозию, полипы, кисты, которые тоже часто провоцируются воспалительной реакцией.

Женщина сдает анализы:

• Мазок на флору, который берется врачом во время гинекологического осмотра. Исследование выявляет наличие болезнетворных микроорганизмов в половых путях, цервикальном канале, шейке матки и уретре.
• Посев на флору и чувствительность к антибиотикам выявляет болезнетворные микроорганизмы и определяет антибактериальные препараты к которым у них наблюдаются чувствительность. Исследование впоследствии поможет назначить максимально эффективные антибактериальные средства.
• Мазок и кровь на ПЦР-реакцию, обнаруживающую возбудителей инфекции по их генетическому материалу. Метод, широко применяемый в гинекологии, выявляет даже инфекционные процессы, протекающие скрыто в организме женщины и не дающие явных симптомов воспаления.
• Общие анализы крови и мочи, дающие общее представление о состоянии не только репродуктивной системы, но и всего организма.

В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования, показывающие:

• Наличие аутоиммунной воспалительной реакции, вызванной неправильной работой иммунной системы.
• Выработку яичниками гормонов, которая может снижаться из-за гинекологических патологий.
• Нарушения функции почек.

По результатам диагностики можно не только выявить состояние репродуктивной системы, но и определить начавшиеся осложнения. Это поможет подобрать максимально эффективное и правильное лечение.

Лечение воспалительных процессов в гинекологии

Мероприятия для лечения выявленных болезней назначаются женщине в зависимости от конкретного заболевания, его симптомов, тяжести и имеющихся осложнений:

• При острых формах показаны антибиотики. В некоторых случаях, например при обнаружении микст-инфекции, вызванной сразу несколькими возбудителями, назначается 2-3 курса антибиотикотерапии.
• При обнаружении грибка молочницы и профилактики его разрастания во время применения антибиотиков женщине назначаются антигрибковые средства.
• Применяются также симптоматические препараты, снимающие боль, воспаление, улучшающие общее состояние.
• Назначаются препараты, улучшающие состояние флоры половых путей и устраняющие бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища) путем создания условий для размножения здоровой микрофлоры.
• Для улучшения состояния женщины назначают антибиотики, минеральные комплексы, препараты, усиливающие иммунитет.

В процессе лечения воспаления у женщины несколько раз берутся анализы, и проводится повторная УЗИ–диагностика.

Без правильно назначенного лечения у женщины могут развиться бесплодие, спайки, обширные гнойные процессы, свищи, поражение внутренних органов и заражение крови.

Чтобы не допустить распространения воспалительных процессов и развития осложнений, при любых подозрениях на воспаление половых органов, нужно обратиться в клинику, обследоваться и лечиться.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Женские воспалительные болезни: как узнать и когда идти к гинекологу

Когда говорят о воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ), имеют в виду воспаление женских половых органов, расположенных в верхних отделах репродуктивного тракта.

К этим патологиям относят:

• эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
• сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
• оофорит (воспаление яичников);
• тубоовариальный абсцесс (осумкованный очаг гноя в фаллопиевой трубе);
• пельвиоперитонит (воспаление брюшины);
• возможные сочетания этих заболеваний.

Согласно российской статистике, пациентки с этими заболеваниями составляют 60-65% от обращающихся в амбулатории и около 30% поступающих в гинекологические стационары.

Откуда берутся воспалительные заболевания органов малого таза

Все перечисленные болезни — последствия инфекции, чаще всего вызванной гонококками и хламидиями (в сумме до 80% случаев). Однако они могут возникать не только вследствие инфекций, передающихся половым путем. Так, их могут вызывать бактерии, которые обнаруживаются в половом тракте и в норме: гарднереллы, стрептококки и другие.

Факторами риска этой группы заболеваний являются:

• перенесенные венерические болезни;
• наличие более одного сексуального партнера;
• наличие других половых партнеров у вашего партнера;
• ранее перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза;
• возраст до 26 лет;
• спринцевания;
• использование внутриматочной спирали.

Как понять, что у тебя воспалительное заболевание органов малого таза

К основным симптомам воспалительных заболеваний относятся:

• боль в нижней части живота и области таза;
• интенсивные выделения с неприятным запахом;
• кровянистые выделения из влагалища в период между месячными;
• боль во время полового акта;
• повышение температуры тела;
• боль при мочеиспускании.

В серьезных случаях симптоматика может быть острой, с очень высокой температурой, сильной болью в животе и рвотой. Иногда симптомы могут быть слабыми, еле заметными. При их появлении нужно обратиться к гинекологу, не откладывая визит.

Без лечения ВЗОМТ могут вести к разрастанию соединительной ткани в половых органах (рубцеванию), образованию абсцессов. К осложнениям ВЗОМТ относят бесплодие, внематочную беременность, хроническую тазовую боль.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

В клинике врач поставит предварительный диагноз после расспроса и осмотра. Далее, исходя из клинической картины, он назначит дополнительные обследования, которые могут включать:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
• бактериологическое исследование мазка из влагалища или уретры;
• анализы мочи и крови;
• лапароскопическое исследование;
• биопсию эндометрия.

Как видим, в некоторых случаях могут потребоваться инвазивные методы. Диагностика и лечение ВЗОМТ могут быть довольно сложными, требовать опыта и эрудиции от специалистов, а также хорошего оборудования. Качественную помощь окажут в сети медицинских клиник «Здоровье», в которых можно рассчитывать на высокий уровень врачей, современную технику и хорошее обслуживание.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Главным методом лечения ВЗОМТ является антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Это может быть один препарат или их комбинация. Врач выбирает лекарства в зависимости от того, какие бактерии стали причиной болезни. Если проведен тест на чувствительность к антибиотикам, терапия меняется с его учетом. Эффект лечения начинает ощущаться через несколько дней. Помните, что лечение антибиотиками нужно доводить до конца, не прерывая его, когда стало немного легче. Чтобы убедиться, что лечение было эффективно, нужно посетить доктора.

Параллельно может понадобиться лечение полового партнера, чтобы предупредить повторное заражение. От половой жизни на время терапии нужно воздержаться.