Что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы и лечение

Атеросклероз

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся, прежде всего, поражением средних и крупных артерий. На внутренних стенках артерий образуются отложения жиров в виде атеросклеротических бляшек, которые способны разрастаться и перекрывать просвет артерий – сначала частично, а в запущенных случаях и полностью. В результате кровоснабжение органов, к которым ведет артерия, нарушается. Последствия атеросклероза весьма серьёзны и могут представлять угрозу для жизни. Атеросклероз является причиной ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов, гангрены.

Причины атеросклероза

Установлено, что развитию атеросклероза благоприятствуют следующие факторы:

• курение. Никотин и смолы, содержащиеся в табаке, отрицательно воздействуют на сосуды;
• гиподинамия (ведение малоподвижного образа жизни);
• несбалансированное питание, прежде всего – злоупотребление жирной и богатой холестерином пищей;
• злоупотребление алкоголем;
• повышенная эмоциональная реакция (предрасположенность к стрессу);
• артериальная гипертензия;
• избыточный вес (ожирение); .

К факторам, способствующим развитию атеросклероза, также относят так называемые немодифицируемые факторы (то есть факторы, с которыми человек поделать ничего не может):

• возраст (к группе риска относятся лица старше 45 лет);
• пол (мужчины автоматически попадают в группу риска);
• наличие в истории семьи случаев раннего атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз начинается незаметно. Человек не может почувствовать, что на стенках артерий возникли бляшки, пока они не стали существенным препятствием для кровотока. А вот с помощью инструментальной диагностики атеросклеротические изменения могут быть выявлены даже на ранней стадии.

Данные последних исследований показывают, что атеросклеротическое поражение артерий может быть обнаружено у большинства людей в возрасте от 30-лет и старше. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. При этом мужчины страдают атеросклерозом в несколько раз чаще, чем женщины.

Проявления атеросклероза различаются, в зависимости от того, какие именно артерии наиболее пострадали.

Атеросклероз аорты (главного сосуда артериальной системы) обычно приводит к артериальной гипертензии (стойкому повышению артериального давления). Характерным признаком является, прежде всего, повышение систолического давления (то есть первого, большего числового показателя при измерении давления).

Атеросклероз сосудов сердца выступает основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС). Наиболее распространенной формой ИБС является стенокардия, проявляющаяся в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера, а также (в некоторых случаях) одышки, слабости, повышенного потоотделения. Атеросклероз собственных сосудов сердца может привести к развитию инфаркта миокарда, пороков сердца, сердечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться такими симптомами, как ухудшение памяти, снижение внимания, головокружения, шум в ушах, нарушения сна. Полное перекрытие сосуда грозит ишемическим инсультом (отмиранием части ткани головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения).

Симптомом атеросклероза сосудов нижних конечностей является перемежающаяся хромота. Перемежающаяся хромота – это боль в икроножных мышцах, заставляющая останавливаться при ходьбе. Стоит постоять и боль проходит, можно продолжать двигаться дальше. Дальнейшее развитие заболевания приводит к болям в икроножных мышцах в состоянии покоя и возникновению трофических язв.

Атеросклероз почечных артерий проявляется повышением артериального давления (также как и атеросклероз аорты).

Атеросклероз артерий верхних конечностей встречается довольно редко, проявляется как слабость в одной или обеих руках.

Атеросклероз является системным заболеванием, то есть при обнаружении атеросклеротического поражения артерий одной области весьма вероятно развитие атеросклероза и на других артериях.

Проявляется при атеросклерозе аорты и атеросклерозе почечных артерий.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Заболевание атеросклероз сосудов головного мозга – распространенная хроническая патология в практике врачей-неврологов. При атеросклерозе происходит поражение артерий. На их внутренней поверхности формируются холестериновые наслоения, которые имеют название «атероматозные бляшки». Со временем эти отложения уплотняются (склерозируются) и кальцифицируются, что приводит к деформации сосудов и сужению их просвета.

Атеросклероз сосудов головного мозга вызывает постепенное уменьшение кровотока, препятствует поступлению питательных веществ к нервной ткани. При окклюзии, когда бляшки и тромбы полностью закрывают просвет сосуда, возникает некроз (инфаркт) отдельных участков мозга.

Основные симптомы заболевания

В большинстве случаев на начальных этапах патология протекает бессимптомно или малосимптомно, а характерные проявления наблюдаются на поздних стадиях, когда имеется сужение просвета сосудов на 50% и более. Наличие атеросклероза сосудов коры головного мозга можно заподозрить по таким признакам:

• головные боли;
• головокружение;
• шум в ушах;
• ухудшение памяти, внимания, скорости мышления;
• снижение работоспособности;
• повышенная утомляемость.

При появлении вышеуказанных симптомов стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие такого заболевания, как атеросклероз.

Чем быстрее прогрессируют симптомы у больного, тем выраженность атеросклероза сосудов головного мозга больше. На поздних стадиях происходят необратимые структурные перерождения сосудов, когда консервативное лечение уже не эффективно. Поэтому очень важен профилактический подход к заболеванию и раннее обращение к врачу.

Причины

Точные причины развития заболевания пока не установлены, хотя ученые выдвигают несколько теорий, включающих хроническое сосудистое воспаление, микроповреждения эндотелия, метаболические нарушения и другие механизмы.

На сегодня четко установлены факторы риска болезни:

• дислипидемия (наследственная или приобретенная);
• артериальная гипертензия;
• избыточный вес;
• сахарный диабет и другие патологии обмена веществ;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• хронические стрессы.

Атеросклероз сосудов головного мозга чаще возникает у мужчин после 70 лет. Помимо возраста и половой принадлежности немодифицируемым факторам риска также является отягощенная наследственность.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика

«СМ-Клиника» предлагает комплексную диагностику атеросклероза крупных сосудов головного мозга опытными неврологами с использованием современных оборудования и методик. Новые диагностические аппараты позволяют быстро и максимально точно обнаружить проблему, чтобы в кратчайшие сроки начать лечение.

Обследование начинается с первичной консультации невролога, во время которой врач:

• выслушает жалобы пациента, проведет физикальный осмотр и определит неврологический статус;
• направит на лабораторные и инструментальные исследования соответственно предполагаемой проблеме;
• при необходимости направит на дополнительное обследование к другим специалистам клиники – кардиологу, терапевту, эндокринологу.

Атеросклероз сосудов головы требует проведения комплекса анализов, которые выполняются в собственной лаборатории клиники. Стандартный перечень диагностических мероприятий:

• клинический анализ крови;
• СААС (гемостазиограмма) – определение фибриногена, протромбинового времени, АЧТВ, D-димера, тромбинового времени;
• липидный профиль крови – определение общего холестерина, триглицеридов, разных классов липопротеидов, индекса атерогенности.

Инструментальная диагностика заболевания требует проведения ультразвуковой допплерографии (УЗДГ БЦА) сосудов головы и шеи, КТ или МРТ сосудов головного мозга, ангиографии церебральных сосудов.

Почему стоит пройти лечение атеросклероза сосудов головного мозга в «СМ-Клиника»

Терапию пациентов в «СМ-Клиника» проводят неврологи при участии врачей других специальностей. Благодаря комплексному подходу атеросклероз коронарных сосудов головного мозга удается успешно контролировать и предупредить развитие его жизнеугрожающих осложнений. Программа лечения включает немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы лечения.

Залог успешной коррекции заболевания – правильное питание. Специалисты подберут рацион, обеспечивающий поступление необходимого количества витаминов и полезных веществ. В диете будет ограничено содержание жиров растительного и животного происхождения, чтобы контролировать вес и устранить явления дислипидемии. Диетотерапию дополняют комплексами лечебной физкультуры.

Всем пациентам с атеросклерозом врачи «СМ-Клиника» назначают медикаментозную терапию. Она направлена на контроль развития и прогрессирования болезни, что позволяет снизить показатели сердечно-сосудистого риска. С этой целью по показаниям используются такие препараты:

• гиполипидемические – статины, фибраты, омега-3 жирные кислоты;
• гипотензивные – адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов;
• гипогликемические (при наличии сахарного диабета, который отягощает течение атеросклероза);
• средства для улучшения мозгового кровотока, нормализации энергообеспечения головного мозга.

Хирургические методы лечения показаны при сужении просвета мозговых артерий более 75%, наличии инсульта или повторных транзиторных ишемических атак в анамнезе. В «СМ-Клиника» таким пациентам может проводиться шунтирование для формирования обходных путей кровотока или эндартерэктомия – удаление атеросклеротических бляшек из сосудов.

Мнение эксперта

Заболевание является серьезным и во многих случаях необратимым, особенно на поздних стадиях. Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов минимизировать проблему. Существует большое количество препаратов для лечения. Однако составить программу медикаментозной терапии может только специалист после комплексного обследования. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Когда у человека появляются первые симптомы, важно записаться на прием. Не стоит медлить, так как заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Чем раньше будет выявлена причина и начато лечение, тем более эффективной будет терапия. Ждать ни в коем случае не надо. Есть множество возможностей для лечения заболевания, но первичные стадии являются наиболее легкими для коррекции. Не стоит доводить проблему до того этапа, когда без хирургического вмешательства нельзя будет обойтись.

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Заболевание носит серьезный характер и медики всего мира бьют тревогу по поводу «омоложения» недуга. Ведь он, как правило, приводит к фатальным последствиям как в физическом, так и психическом плане. Поэтому мы рекомендуем вам прочитать статью, где подробно расскажем, что это такое – атеросклероз сосудов головного мозга, опишем симптомы, причины появления, первоначальные признаки и методы лечения.

Как влияют холестериновые бляшки в артериях на здоровье пациента

На протяжении всей жизни наш мозг для правильного функционирования снабжается кислородом, который поступает в орган через сосуды. Но к 40/45 годам магистрали настолько сужаются, что медики диагностируют центральный хронический атеросклероз. Такой диагноз является не совсем верным, холестериновые отложения на стенках появляются фактически на всех мелких магистралях вплоть до капилляров, а не только на крупных артериях. В это время человек начинает себя плохо чувствовать, так как развивается острая или хроническая недостаточность кровообращения. Тогда медики констатируют ишемию тканей главного органа. Полная облитерация может наступить только после 55 лет. Так как течение болезни проходит в первое время медленно и без особых проявлений, то определяют манифестацию на достаточно позднем сроке. Как правило, мужчин это касается в первую очередь, ведь они подвержены патологии в пять раз чаще, чем женское население.

Так как результатом этого проявления является неизлечимые болезни Альцгеймера и Паркинсона, также инсульт, то для медиков это стало глобальной проблемой в современной неврологии. Они призывают пациентов проводить ежегодную бесплатную диспансеризацию для того, чтобы как можно раньше выявить опасную патологию.

Симптомы и признаки атеросклероза сосудов и артерий головного мозга

Человек прекрасно себя чувствует, не обращается в медицинское учреждение и вдруг начинает ощущать усталость и недомогание. В конечном итоге он приходит к терапевту с конкретными жалобами. Он не понимает, что ему сделать, чтобы прекратилось головокружение, исчезли шумы в ушах, как восстановить память и былую концентрацию, как повысить скорость мышления и побороть вялость.

Отличительные характеристики заболевания

Недомогания у пациента в основном возникают во время физической активности. В это время из-за появления на стенках артерий холестериновых бляшек наступает кислородная недостаточность. Но не думайте, что ишемия тканей возникает при полном перекрывании прохода. Даже если кровоток был незначительно перекрыт, то вы почувствуете себя не вполне здоровым человеком.

Но после маленького отдыха вам станет ненадолго легче. Симптомы повторяются вновь и вновь, становятся настолько явными, что вы испытываете:

Частую смену настроения. Приступы агрессии и раздражительности сменяются апатией и равнодушием ко всему окружающему.

Нередко начинаются головные боли.

Ухудшается память, снижается уровень интеллекта. Теперь вы не сможете проговорить фразу, которую держали в уме. Кроме того, фактором плохой реминисценции является выполнение простого упражнения. Попробуйте вспомнить и проговорить таблицу умножения. Если есть пробелы в знаниях, то вам пора на консультацию к врачу!

Иногда окружающие замечают и говорят вам, что у вас трясется голова и руки.

Если ваш родственник часто чувствует покалывание в пальцах, а еще хуже частично потеряна чувствительность, это сигнал о первых признаках наступающей старческой деменции. Мы должны вас предупредить, что заболевание нельзя вылечить, но можно замедлить его развитие. При этом страдают все функции организма. В таком случае все проблемы ложатся на плечи ближайших родственников. А что делать пожилому человеку, если он живет не в окружении семьи? Единственный правильный выход – поместить его в частный пансионат для престарелых людей. Ваш родственник будет под постоянным медицинским контролем и присмотром. Например, компания «Забота» специализируется на таких больных.

С естественным старением всего организма мы перестаем обращать внимание на клинические проявления, считая их нормальным во время старения.

Но все же стоит отметить, что развитие болезни сопровождается такими симптомами:

При резком вставании с постели появляются черные мушки перед глазами.

Прыгает артериальное давление и видна сильная пульсация в области шеи.

Во время ночного сна пациент просыпается несколько раз, причем его преследуют постоянные кошмары.

Человек не понимает, куда он направляется, при этом его движения становятся медленными и неуклюжими.

Пропадает оптимистический настрой к жизни, наступает полоса с постоянными затяжными депрессиями.

Лицо напоминает искаженную гримасой маску.

Конечно, данную симптоматику можно приписать к любому заболеванию. Поэтому нужна точная диагностика в медицинском учреждении.

Стадии атеросклероза мозговых артерий

Медики после обследования с точностью до 100 процентов могут определить, на какой ступени недуга вы находитесь:

Первая характеризуется перекрыванием сосудов на четверть. При этом патология абсолютно никак не проявляется. Только опытный диагност в состоянии выявить эту стадию на раннем сроке.

Вторая проявляется симптоматикой в виде усталости после выполнения физической работы. Сосуды закупорены на треть.

Третья уже является самой тяжелой формой, при которой происходит нарушение когнитивной (умственной) функции. Идет необратимый процесс отмирания клеток головного мозга.

Профилактические действия

В молодом возрасте мы даже не задумываемся к чему может привести тяжелое заболевание. Но все-таки после 25 лет по возможности откажитесь от употребления алкогольной продукции и табакокурения. Кроме этого, необходимо придерживаться здорового питания. Вам следует отказаться от фастфуда, жирной и калорийной пищи, приводящей к отложению холестерина не только на фигуре, но и в мозгу. Возьмите за привычку уделять по пять минут утренней зарядке также, как вы чистите зубы. Откажитесь от лифта, старайтесь подниматься и спускаться по ступенькам. После работы большую часть дороги идите пешком в любую погоду. Отлично влияет на здоровье всего организма посещение бассейна.

Для вас организовано бесплатное ежегодное обследование в больнице по месту жительства. Не игнорируйте это и воспользуйтесь хорошим предложением.

Диетическое питание

Изначально многие из нас неправильно начинают свой день. Мы вечно куда-то спешим и вместо полноценного завтрака пьем кофе и бежим на работу. Затем в обеденный перерыв стараемся перекусить вредными гамбургерами, хот догами, пиццей и шаурмой. А вечером салату предпочитаем жареную картошку на сале. Если вы хотите сохранить ясный ум и физическую активность до глубокой старости, то пересмотрите свой рацион:

Готовьте пищу на пару, в отварном виде с добавлением оливкового или подсолнечного масла.

Исключите жирную свинину. Лучше использовать рыбу всех сортов или мясо индейки, кролика, курицы.

Включите побольше свежих овощей, фруктов и зелени.

Если нет аллергии – употребляйте орехи.

Все виды злаковых хороши для завтрака.

Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, молоко, творог и сыр с небольшим содержанием жира).

Сухофрукты и компоты из них прекрасно подойдут не только для предотвращения закупорки сосудов, но и для очищения ЖКТ.

Старайтесь разделить свою пищу на пять-шесть порций. В течение дня употребляйте большое количество чистой негазированной воды.

Прогноз течения недуга

Все зависит от индивидуальных особенностей человека и своевременной диагностики. У некоторых болезнь не проявляется клиническими признаками и не приносит вреда до самой старости. У других после 60 лет из-за сужения просвета в кровеносных артериях и образования сгустков может возникнуть ишемический инсульт. Здесь без должного лечения пациент вряд ли выживет или останется инвалидом. Ближе к 70 годам у пожилых диагностируется хроническое нарушение умственных и физических способностей. К сожалению, время упущено, и терапевтическое лечение только поддержит больного в этом состоянии, но излечить его уже полностью нельзя.

Какие бывают формы атеросклероза

При обследовании выявляются либо прогрессирующий, либо центральный вид. Каждый имеет свои особенности и проявляется по-разному.

Прогрессирующий

За очень короткое время практически здоровый человек превращается в «развалину». У него сильно нарушается координация движений, происходит потеря памяти, меняется настроение вплоть до агрессии, и проявляются другие симптомы, описанные нами выше. Необходимо действовать молниеносно, проходить обследование и начинать лечение, назначенное неврологом.

Церебральный

В этом случае поражается спинной мозг. Из-за увеличения соединительных волокон в магистралях крупных артерий на некоторых участках сосуды закупориваются и теряют эластичность. Поэтому в пораженных участках присутствует постоянный стеноз (сужение просвета). Степень выраженности заболевания зависит от взаимодействия нейронов в больных сосудах.

Какие могут быть осложнения и чем опасно заболевание

Атрофия тканей капилляров мозга может привести к психологическим проблемам, вплоть до возникновения психических недугов. А нарушение координации движения и потеря памяти часто приводит к смертельному исходу.

К осложнениям можно отнести:

ишемию тканей мозга;

кровоизлияние на фоне разрыва сосудов;

Важно знать, что даже современная медицина и инновационные технологии, применяемые при лечении, не могут полностью избавить пациента от симптомов.

Предлагаются консервативные схемы терапии, при которых уменьшается симптоматика, и исключается вероятность ухода из жизни. Исключение составляет болезнь, обнаруженная на ранней стадии. Поэтому мы рекомендуем как можно раньше обращаться к неврологу за помощью!

Методы диагностики

Когда пациент приходит в поликлинику, то его изначально опрашивают и выслушивают жалобы. Дополнительно назначают обследование при помощи специальной аппаратуры и лабораторных анализов.

Инструментальное обследование

Так как симптомы могут быть признаком других заболеваний, то невролог отправляет больного за консультацией к отоларингологу (при нарушении слуха) и к офтальмологу (если есть проблемы со зрением). Вдобавок к этому проводится обследование при помощи специализированных аппаратов. Делается ЭМР, сканирование, УЗИ, радиоэнцелограмма, и ангиография (новейший метод, где вводится вещество другого цвета непосредственно в сосуды).

Помимо инструментального обследования применяются разнообразные тесты:

Просят пациента поднять взгляд вверх.

Смотрят на координацию и способность удержать равновесие. Для этого больной становится прямо и вытягивает руки впереди себя.

Наблюдают, существует или нет тремор пальцев рук.

Как подносит палец к носу, когда глаза полностью закрыты.

Лабораторное обследование

Больной сдает расширенный анализ крови, чтобы выявить, какое количество липопротеидов, холестерина и триглицеридов присутствует в составе. Показатели не являются стопроцентной гарантией наличия атеросклероза, но помогут отнести больного к данной группе риска.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга

В зависимости от симптоматики и выявленной степени развития патологии назначается комплексная терапия по очистке магистралей кровотока. Таким пациентам прописывается пожизненное лечение с применением препаратов, снижающих вязкость крови, улучшающих питание кислородом тканей органа, корректирующих артериальное давление.

Курсы необходимо проходить ранней весной и поздней осенью. Помимо медикаментозной терапии назначают диетическое питание и процедуры в физкабинетах.

Патогенетические средства

Для того чтобы с пищей меньше всасывалось холестерина, выписывают антиобменные смолы, такие как: «Гемфриброзил», «Холестирамин». Статины уменьшают размер холестериновых бляшек. Фибраты способствуют снижению концентрации триглицеридов в крови, чем замедляют быстрое развитие болезни.

«Нифедипин», «Винпоцетин», «Пентоксифиллин» восстанавливают состав и качество крови. Различные ноотропы улучшают нейрометаболизм и уменьшают неврологические проявления.

Препараты для стабилизации артериального давления – гипотензивные

Для того, чтобы не произошел инсульт или другое тяжелое осложнение прописывается ежедневный прием следующих средств: «Валсартан», «Ибертан», «Ангиокардил».

Антиоксиданты

По мере того как прогрессирует болезнь, происходит сильные изменения плазмы крови. Поэтому назначают препараты, помогающие снизить риск ишемической болезни: «Актовегин», витамин «Е», «Аскорбинка».

Комбинированные препараты

Для мозгового кровообращения нередко выписываются средства, которые применяются длительными курсами: «Кавинтон», «Пирацетам», «Циннаризин», «Дигидроэргокриптин».

Антидепрессанты, транквилизаторы и психотропные лекарства для симптоматической терапии

Это необходимо для устранения психических проявлений. Препараты, назначаемые по индивидуальной схеме, оказывают влияние на нейротрансмиттерные системы.

Хирургическое вмешательство

На операцию отправляют пациента после тщательного обследования в том случае, если у него просвет в сосудах и артериях перекрыт липидными отложениями почти на семьдесят процентов от общего объема.

Для этого используют различные способы с применением лазера и инновационных технологий:

При атерэктомии удаляются отложения внутри сосудов вместе с небольшими участками ткани.

Во время шунтирования создается и устанавливается новый сосуд. А пораженный – удаляется.

При стентировании в магистраль устанавливается расширитель, пропитанный специальным раствором, растворяющий холестерин.

Стоит понимать, что хирургическое вмешательство – это крайняя мера, когда медикаментозное лечение не принесло положительных результатов. Тип операции врач подбирает для конкретного пациента индивидуально.

Немедикаментозная терапия

Помимо приема лекарств больному назначается специальный диетический стол и лечебная физкультура. Упражнения, показанные в физкабинете, настолько простые, что их может каждый выполнять у себя дома.

Как почистить сосуды народными средствами

Прежде чем воспользоваться «бабушкиными» рецептами а также всеми, указанными в статье, вам необходимо проконсультироваться об этом со своим лечащим врачом.

Как показала практика, самыми действенными оказались отвары:

из листьев подорожника. Во всех районах России произрастает это растение. Его можно засушить впрок в затемненном и сухом месте. Измельчите ингредиенты в блендере. Залейте одним стаканом крутого кипятка всего 1 ст.ложку растения. Закройте теплым одеялом и дайте настояться в течение получаса. Пейте весь день маленькими глотками;

из травы чабрец. Заваривать необходимо в пропорциях: 1 столовая ложка на поллитра воды. Смесь после настаивания процеживается и пьется 2 раза в день.

Бляшки в крупных кровеносных артериях шеи

Такое проявление болезни бывает крайне редко. Поэтому образование наслоений может спровоцировать только остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Эта патология сказывается на общем состоянии пациента и приводит к очень тяжелым осложнениям.

Мы вместе с вами постарались рассмотреть причины появления атеросклероза сосудов головного мозга, симптоматику и методы лечения. Чтобы у вас не возник тяжелый недуг, старайтесь заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и не нервничать во время работы. Будьте здоровы!

Атеросклероз сосудов головного мозга у взрослых

От последствий атеросклероза, поражающего сосуды головного мозга, особенно — инсультов, ежегодно погибают сотни тысяч людей, еще часть остаются инвалидами. В чем причина этого заболевания и как его лечить?

Поражение сосудов головного мозга при атеросклерозе грозит инсультами, из-за которых страдают речь, память, движение и другие функции мозга. Не менее опасна и деменция, из-за которой человеку нужен постоянный уход и контроль – это тоже последствие атеросклероза.

Что такое атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга (второе название прогрессирующий церебральный атеросклероз) – это хроническая патология, имеющая медленное, но постоянно прогрессирующее течение. Из-за поражения сосудов бляшками возникают нарушения мозгового кровообращения, что грозит развитием инсульта или деменции.

Причины атеросклероза сосудов головного мозга у взрослых

Атеросклероз, в том числе и в области сосудов головного мозга, возникает при нарушении обмена липидов (жиров). В плазме крови меняется концентрация «хорошего» и плохого» холестерина, других видов жира (триглицериды, хиломикроны). Из-за нарушения баланса липидов, они начинают покрывать стенки артерий жировым налетом, пропитывают сосудистую стенку, образуют бляшки, которые сужают внутренний просвет артерии и ухудшают кровоток.

Точной причины, почему начинается и прогрессирует атеросклероз, ученые пока не определили – обсуждаются разные теории. Однако, выделен ряд факторов, которые могут влиять на процесс поражения сосудов, ускоряя образование бляшек и повреждений.

Есть две группы факторов – неустранимые (мы ничего не можем с ними сделать), и устранимые (сам пациент может на них повлиять).

Неустранимые факторы риска:

• неблагоприятная наследственность – определенные гены, особенности, которые получены от родителей;
• возраст (чем мы старше, тем выше риск);
• половая принадлежность (мужчины раньше страдают от атеросклероза, но с менопаузы у женщин тоже повышается риск).

Устранимые факторы риска:

• повышенное давление;
• вредные привычки;
• избыточный вес;
• нездоровое питание;
• малоподвижность.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга у взрослых

Атеросклероз – это достаточно специфичное состояние. Многие годы он может поражать сосуды, совершенно не давая симптомов. Он молчалив и опасен, считается бомбой замедленного действия.

Если речь идет о головном мозге, сужение артерий из-за растущих бляшек, уменьшение их эластичности может уменьшить поступление кислорода и питательных веществ к нервным клеткам. На симптомы сильно влияет, где конкретно растет бляшка, какую зону мозга снабжает кровью пораженная артерия.

Самыми опасными тяжелыми вариантами можно считать так называемые транзиторные ишемические атаки или инсульт. Это зависит от того, насколько длительной была ишемия (отсутствие кислорода) в тканях.

При хронической гипоксию мозга при поражении сосудов атеросклерозом проявляются следующие симптомы:

• частая либо хроническая головная боль;
• периодическое ухудшение зрения или его прогрессивная потеря;
• шум в ушах;
• приступы головокружения;
• периодическое онемение конечностей или лица;
• слабость в мышцах;
• изменения эмоционального фона;
• расстройства речи, памяти и мышления.

У каждого человека симптомы могут сочетаться между собой, и во многом зависят от того, какая область мозга страдает более всего. Если сосуд перекрыт тромбом, который образовался в области поврежденной бляшки, развиваются признаки инсульта.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга у взрослых

Если у пациента выявляют признаки атеросклероза сосудов головного мозга, он должен находиться под постоянным контролем терапевта или семейного врача. Если же есть признаки нарушений в работе мозга, периодически состояние контролирует невролог, он же назначает лечение и меры профилактики осложнений.

Диагностика

Так как на начальных стадиях болезни жалоб и каких-либо симптомов может не быть, основной метод диагностики – это лабораторные тесты и инструментальные исследования. Врач назначает:

• анализы крови для определения уровня липидов, глюкозы крови и белков;
• доплерографию сосудов головы;
• КТ сканирование с ангиографией сосудов мозга;
• МРТ с ангиографией сосудов.

По стандартам оказания помощи пациентам до 45 лет нужно сдавать уровень липидов крови раз в два года. При наличии факторов риска или подтвержденном диагнозе – раз в 3 — 6 месяцев.

Современные методы лечения

На начальном этапе основа лечения – это немедикаментозная коррекция уровня липидов в плазме. Врач рекомендует борьбу с факторами риска – правильное питание, отказ от вредных привычек, физическую активность, защиту от стресса, похудение. Также важна терапия всех сопутствующих патологий – контроль диабета, давления, лечение инфекций.

Если этого окажется мало, есть ряд препаратов, которые помогают контролировать состояние:

• препараты, препятствующие всасыванию холестерина из пищи (Холестирамин, Гемофиброзил) или растительные сорбенты, связывающие холестерин в кишечнике (Гуарем);
• статины – они снижают образование холестерина в организме (Розувастатин, Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин);
• фибраты – также влияют на обмен холестерина (Безалип, Тайкор, Липанор, Фенофибрат);
• ненасыщенные жирные кислоты – они помогают удалять опасные жиры (Эйконол, Омаклор);
• препараты для защиты оболочек сосудов от холестерина – Мизопростол, Пармидин, аитамины с антиоксидантными эффектами;
• препараты от повышенного давления;
• средства для профилактики тромбозов (Аспирин-Кардио, Кардиомагнил).

Дополнительно врач может назначать препараты, которые помогают устранить неприятные симптомы – головную боль, головокружения, шум в ушах.

Если ситуация тяжелая, могут быть рекомендованы эндоваскулярные операции – баллонная ангиопластика и постановка стентов.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга у взрослых в домашних условиях

Основа профилактики атеросклероза – это ведение здорового образа жизни. Вам стоит:

• пересмотреть свой режим дня и питание, уменьшить количество фастфуда, жирной, складной и калорийной пищи;
• увеличить объем ежедневной физической активности – в день стоит уделить внимание спорту, гимнастике или хотя бы прогулкам, ходьбе не менее 30 минут;
• бороться с лишним весом, если он есть;
• защищать себя от стрессов, волнений, чаще бывать на воздухе;
• регулярно проходить диспансеризацию, посещать врача, лечить все проблемы со здоровьем.

Популярные вопросы и ответы

Почему страдают сосуды головного мозга, чем опасен атеросклероз и можно ли с ним полностью справиться? когда нужно немедленно обращаться к врачу и полезны ли БАДы? Об этом мы расспросили врача-кардиолога Тамаза Гагошивили.

Симптомы возникают только тогда, когда атеросклероз стенозирующий, то есть бляшки должны закрывать просвет сосуда более чем на 50%. Но чаще бывает, что пациент делает УЗИ сосудов брахиоцефальных артерий и в них обнаруживается небольшая атеросклеротическая бляшка, которая закрывает просвет на 15 — 35%.

Опасна ли она? Да! Даже бляшка в 15%, которая совершенно никак себя не проявляет, потенциально опасна, если атеросклероз не лечить! Она имеет творожистую консистенцию, нестабильна и в любой момент может разорваться и на ее месте моментально образуется тромб, который приведет к инсульту.

Осложнения атеросклероза сосудов головного мозга могут быть острого характера и хронического.

К острым осложнениям относится ишемический инсульт (инфаркт головного мозга). Кстати, ишемические инсульты в сравнении с геморрагическими, встречаются чаще – они составляют 70%.

К хроническим осложнениям относится хроническая ишемия головного мозга, которая проявляется снижением памяти, головокружением, бессонницей и деменцией (слабоумием).

Если атеросклероз головного мозга сочетается с такими патологиями как гипертония, сахарный диабет, ожирение и человек курит – все вышеперечисленные осложнения развивают в разы быстрее!

Когда появились первые признаки инсульта! Их должен знать каждый, потому что чем раньше вызвать скорую, тем выше вероятность, что человек выживет.

Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. – для лучшего запоминания последовательности действий.

Face (лицо). Попросите человека улыбнуться – при инсульте один угол рта будет опущен.

Аrms (руки). Попросите поднять обе руки – при инсульте одна будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.

Speech (речь). Попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов – речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.

Time (время). При любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость.

Лечить БАДами или народными средствами крайне не рекомендую! Человек просто упускает и растрачивает драгоценное время используя бесполезные методы лечения. Не существует лекарств, капельниц, манипуляций — которые чистят сосуды. В том числе и ноотропы, которые предлагают прокапать раз в 3 — 6 месяцев! Они бесполезны в отношении атеросклероза головного мозга!

Если брать атеросклероз общей и наружной сонной артерии – допустимо хирургическое лечение, когда бляшки этих артерий размером более 70%. Но полностью избавиться от атеросклероза сосудов головного мозга хирургическим методом не получится.

Атеросклероз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атеросклероз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атеросклероз – это хроническое очаговое поражение артерий, характеризующееся отложением и накоплением во внутренней оболочке сосуда жиросодержащих белков и доставляемого ими холестерина. Заболевание сопровождается разрастанием соединительной ткани и образованием так называемых атеросклеротических бляшек, которые суживают просвет артерии и вызывают хроническую медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа. Атеросклероз служит спусковым механизмом развития большинства сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта мозга, сердечной недостаточности, нарушения кровообращения конечностей, органов брюшной полости и др.

Термин атеросклероз впервые ввел немецкий патолог Ф. Маршан в 1904 году, а обосновал его в экспериментальных исследованиях русский ученый Н.Н. Аничков в 1913 году, поэтому второе название заболевания – болезнь Маршана-Аничкова. Приставка «атеро» взята из греческого языка и буквально обозначает «густая каша».

Причины появления атеросклероза

Непосредственной причиной развития атеросклероза является изменение нормального обмена веществ, когда по той или иной причине нарушаются процессы преобразования различных фракций липидов, приводя к их избыточному накоплению в сосудистом русле. При выраженном атеросклеротическом процессе в организме удается выявить дислипидемии – дисбаланс жиров. Они могут быть врожденными, генетически обусловленными и приобретенными, например, в результате поражения печени, эндокринных желез и т.д. Дислипидемия также может иметь алиментарное происхождение, т.е. быть связанной с нерациональным питанием.

Помимо нарушения баланса липидов немаловажную роль играет повреждение сосудистой стенки, которое может развиваться в результате курения и злоупотребления алкоголем, длительно текущей, неконтролируемой артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Следует помнить, что на содержание холестерина в крови могут влиять различные сопутствующие заболевания и факторы риска. В частности, низкая физическая активность способствует повышению уровня холестерина в крови. Снижение функции щитовидной железы нередко становится причиной гиперхолестеринемии.

Классификация заболевания

Атеросклеротические изменения могут захватывать самые различные артерии, поэтому заболевание можно подразделить на атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, почек, нижних конечностей и т.д. Однако такое разделение носит довольно условный характер, поскольку атеросклеротический процесс не ограничивается сосудами лишь одного органа, но происходит в артериях всего организма с той или иной степенью интенсивности.

В основе атеросклероза, как правило, лежат расстройства жирового обмена, поэтому необходимо рассмотреть отдельные аспекты классификации дислипидемий. Они могут быть врожденными и приобретенными. Для врожденных дислипидемий характерно наличие генетического дефекта какого-либо фермента, участвующего в обмене жиров. При этом происходит избыточное накопление одной фракции липидов и недостаток другой.

Согласно классификации дислипидемий по Фредриксону, которая принята Всемирной организацией здравоохранения, патологический процесс подразделяется на пять типов:

• I тип – дислипидемия наследственная – характеризуется повышением уровня хиломикронов (самых крупных липопротеинов, основная функция которых – транспорт поступающих с пищей жиров от кишечника к тканям), но не относится к основным причинам развития атеросклеротических поражений.
• IIа тип дислипидемии (полигенная гиперхолестеринемия, наследственная гиперхолестеринемия) – отличается повышением уровня липопротеинов низкой плотности;
• IIb тип дислипидемии (комбинированная гиперлипидемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов низкой, очень низкой плотности и триглицеридов.
• III тип дислипидемии (наследственная дис-бета-липопротеинемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов промежуточной плотности; имеет высокую вероятность развития атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.
• IV тип дислипидемии (эндогенная гиперлипемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов очень низкой плотности.
• V тип дислипидемии (наследственная гипертриглицеридемия) – характеризуется повышением уровня хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности.

С точки зрения терапии и прогноза заболевания крайне важно определить тип дислипидемии, что удается сделать только при помощи лабораторных исследований.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз имеет хроническое течение и очень долго может никак не проявляться. Первые симптомы возникают, как правило, когда процесс уже достаточно выражен для значительного нарушения кровотока по пораженному сосуду.

Одним из проявлений атеросклероза сосудов сердца (коронарных сосудов) является ишемическая болезнь сердца.

Она может выражаться стенокардией – жгучими, сжимающими болями за грудиной, перемежающейся хромотой. При осмотре глазного дна определяются признаки атеросклероза мелких артерий, при эхокардиографии видны признаки атеросклероза сердечных клапанов, аорты. Результатом этих изменений может стать инфаркт миокарда, постепенное снижение сократимости сердечной мышцы, сердечная недостаточность.

Атеросклероз сосудов головного мозга зачастую проявляется головокружениями, нарушением координации движений, падениями с потерей сознания, а также снижением мозговых функций. Одним из наиболее грозных проявлений атеросклеротического поражения сосудов головного мозга является инсульт.

Главный симптом атеросклероза почечных артерий – неконтролируемое повышение артериального давления, приводящее к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.

Для атеросклероза верхних и нижних конечностей характерными симптомами являются зябкость пальцев рук и ног, чувство тяжести, онемение, снижение чувствительности кожи. На поздних стадиях наблюдается сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы, больные жалуются на частые судороги.

Диагностика атеросклероза

Диагностика атеросклероза направлена на выявление как причин, способствовавших развитию данного процесса, так и проявлений атеросклеротического поражения сосудов.

Необходимо исследование липидограммы с целью определения дисбаланса между различными фракциями липидов, а также биохимический анализ крови, в котором врача интересуют в первую очередь показатели функции печени: общий белок, альбумины, аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), билирубин 13 и его фракции.

Обследование дает возможность провести скрининговую оценку липидного обмена, предположить риск развития атеросклероза. В данный профиль также входит расчет индекса атерогенности.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

• Что такое атеросклероз?
• Виды заболевания
• Симптомы
• Стадии развития
• Диагностика
• Лечение
• Диета
• Возможные последствия и профилактика
• Популярные вопросы

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, характеризующийся отложением липидных бляшек на стенках крупных сосудов, с последующим их разрастанием и замещением соединительной тканью. Происходит постепенное сужение просвета сосудов головного мозга и формирование недостаточности кровоснабжения. Наиболее часто происходит поражение внутренней и наружной сонных артерий. Причина данного состояния кроется в нарушении липидного обмена.

К такому нарушению могут привести следующие факторы:

• возраст;
• генетическая предрасположенность;
• питание с повышенным содержанием холестерина;
• избыточная масса тела;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевание, например артериальная гипертензия и сахарный диабет;
• частые психоэмоциональные нагрузки.
  

• Метаболический;
• Возрастной;
• Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
• Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
• Токсический;
• Аллергический;
• Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Симптомы

Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить

• Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
• Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
• Потеря чувствительности половины тела;
• Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
• Повышение уровня холестерина в анализах крови:
• Изменение походки и нарушение координации;
• Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
• Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
• Приливы жара и потливость лица;
• Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
• Дрожание подбородка и конечностей;
• Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
• Появление асимметрии лица. Источник:
  Л.С Бижанова. Ишемическая болезнь головного мозга // Вестник КазНМУ, №2, 2015, с.241-242 Shabir O.

Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.

Признаки болезни зависят от стадии:

1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя. Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость. В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.

2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня. Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки. Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.

3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым. Большинство людей полностью или частично теряют память, перестают интересоваться окружающим миром и событиями в нем. Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.

Диагностика

Этим заболеванием занимается невролог. Сначала врач собирает анамнез, опрашивает пациента о жалобах, проводит ряд тестов. Так, о наличии болезни говорят следующие факторы:

• Больной не может поднять взгляд вверх;
• Ослабляются или излишне повышаются рефлексы, причем наиболее часто ассиметрично;
• В положении стоя, ноги вместе, руки вытянуты вперед больной не может удержать равновесие;
• Когда больной вытягивает руки вперед, у него дрожат и слабнут пальцы;
• Закрыв глаза, человек не может поднести палец к кончику носа.

Это косвенные признаки, позволяющие лишь сделать предположение о наличии атеросклероза. Поэтому далее проводится комплексное обследование с консультациями других врачей – ЛОРа, офтальмолога и др., в зависимости от имеющихся нарушений. В медицинском центре “СМ-Клиника” вы можете получить консультации смежных специалистов по любому заболеванию, в том числе в случае подозрения на наличие атеросклероза сосудов головного мозга. Источник:
Berwick J, Francis SE. Neurovascular dysfunction in vascular dementia, Alzheimer’s and atherosclerosis // BMC Neurosci. 2018 Oct 17;19(1):62. doi: 10.1186/s12868-018-0465-5.

Кроме того, обязательно сдать б иохимический анализ липидного спектра крови (холестерин, триглицериды и др.)

Перечень инструментальных исследований:

Диагностические возможности медицинского центра “СМ-Клиника” позволяют точно диагностировать атеросклероз, степень распространения заболевания и выбрать эффективную схему лечения.

Атеросклероз сосудов мозга

Атеросклероз, артериосклероз, просто склероз и «склероз проклятый» – не одно и то же, это четыре разных диагноза. Последний из них мы шутливо и просторечно ставим себе сами, когда что-то забываем или не можем вспомнить; к реальному состоянию здоровья он чаще всего не имеет никакого отношения. В медицине же под «склерозом» понимается, в широком смысле, уплотнение за счет патологического, по тем или иным причинам, разрастания жесткой и функционально бесполезной соединительной ткани (синоним – фиброз); применительно к полым органам и особенно к сосудам склероз означает утолщение стенок и, соответственно, сужение просвета вплоть до полного перекрытия (обтурация).

Артериосклероз (кальциноз) – обызвествление сосудистых стенок солями кальция примерно по тому же сценарию и с тем же результатом.

Наконец, термин «атеросклероз», который с греческого дословно можно перевести как «уплотнение кашицей», означает склеротический процесс, обусловленный отложением одного из естественных жирных спиртов, – холестерина (в некоторых языках его называют также холестеролом) на внутренней поверхности сосудов. Под таким скоплением и вокруг него развиваются упомянутые выше процессы фиброза и кальциноза, вследствие чего просвет сосуда и его пропускная способность прогрессивно (с той или иной скоростью) снижаются.

Об атеросклерозе, о холестериновых бляшках в сосудах слышали, наверное, все. Многие стараются придерживаться бесхолестериновых диет, и смысл в этом, безусловно, есть: в разных частях света давно подтверждена статистическая связь между частотой атеросклероза и доминирующим в регионе «меню». Прямым следствием сосудистого атеросклероза является ишемия, т.е. недостаточное кровоснабжение ткани и/или органа; наиболее известным и распространенным (точнее, лидирующим в статистике) примером может служить ишемическая болезнь сердца.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебросклероз) называют наиболее частым заболеванием центральной нервной системы. Скорее всего, так оно и есть, однако следует подчеркнуть прямую корреляцию с возрастом: обусловленный атеросклерозом дефицит мозговой васкуляции (кровоснабжения) считается хроническим прогрессирующим эндокринно-обменным нарушением, которое должно «успеть» сформироваться (и обычно формируется к зрелому и пожилому возрасту) под действием ряда причин и факторов.

2. Причины

• – табакокурение и употребление алкоголя;
• – гиподинамия в сочетании с перееданием и ожирением;
• – артериальная гипертензия;
• – ситуации хронического дистресса;
• – возрастная гормональная перестройка;
• – сахарный диабет;
• – определенные нарушения метаболизма (обмена веществ), особенно в отношении жиров и белков;
• – «вязкость» крови (повышенная свертываемость).

3. Симптомы и диагностика

Клиника церебросклероза, уже развивающегося патоморфологически, может длительное время оставаться бессимптомной, затем проявляется неспецифической и относительно легкой симптоматикой, пока, наконец, с развитием ишемических изменений в мозговых тканях не приобретет свою классическую узнаваемую специфику.

Так, шум в ушах, «накатывающие» полуобморочные состояния и/или головокружения при резкой смене положения тела, головные боли, утомляемость, снижение интеллектуальной продуктивности, – поначалу связываются совсем с другими факторами. Хронические перегрузки, в т.ч. эмоциональные, перенесенные ОРВИ и другие заболевания, авитаминоз, вегетососудистая дистония и т.д. – действительно могут вызывать подобные недомогания. Однако рано или поздно мозговая ишемия манифестирует т.н. спутанностью или потерями сознания, гемипарезами (частичными и/или асимметричными параличами, онемениями, утратой чувствительности на тех или иных участках тела), внезапными и необъяснимыми нарушениями зрения. Состав и организация речи, способности к адаптации, усвоению новой информации и решению разного рода задач, тонкая координация движений, устный счет, операционно-мнестические функции (различные режимы внимания и памяти), зрительное распознавание, – эти и другие составляющие общего интеллектуального уровня могут снижаться избирательно и/или неравномерно (в зависимости от преимущественной локализации процесса), однако неизбежно приводят к формированию психоорганического синдрома или, как говорят в психиатрии, сосудистой / атеросклеротической деменции. Нарастает эмоциональная нестабильность, появляются признаки явно неадекватного восприятия, реагирования и поведения. Самый мягкий и интеллигентный человек может постепенно стать агрессивным, брутальным, буквально невыносимым в общении и опасным в быту (типичный пример – не выключенные «по забывчивости» электроприборы или газ на кухне). С определенного момента такие пациенты однозначно нуждаются в постоянном присмотре и уходе, становясь практически беспомощными.

Возможна масса вариантов развития и течения церебросклероза, однако у этой патологии есть своя неумолимая логика, и наиболее закономерным исходом становится фатальный геморрагический (кровоизлияние) или ишемический (некроз, массовая гибель нейронов) инсульт.

Для диагностики атеросклероза сосудов головного мозга, в том числе на ранних стадиях, используется весь спектр современных клинических, лабораторных и инструментальных методов: от общего осмотра, промеров пульса и давления в различных зонах, пато- и нейропсихологического обследования – до биохимических анализов крови и высокотехнологичных томографических и ультразвуковых исследований.

4. Лечение

Мозговым атеросклерозом занимаются специалисты психоневрологического профиля. И если вопрос о полном исцелении и восстановлении уже утраченных функций сегодня не ставится, то значительно замедлить процесс, улучшив соматическое и психоэмоциональное состояние больного – можно и нужно. Назначается специальная диета; все саморазрушительные привычки, конечно, исключаются напрочь. Подбирается индивидуальная медикаментозная схема: антихолестериновая, гипотензивная, антиагрегантная, витамино-антиоксидантная, ноотропная (все компоненты – по показаниям), а также определенные виды массажа, ЛФК, фитотерапия. В некоторых случаях показаны и успешно производятся сосудисто- и нейрохирургические вмешательства.

В заключение приведем поговорку из мрачноватого медицинского юмора: связь между атеросклерозом и старостью состоит в том, что оба процесса неизлечимы. Но если в отношении старости от комментариев и впрямь лучше воздержаться, то по поводу атеросклероза все же рискнем уточнить: он необратим ПОКА, на сегодняшний день развития наших знаний, представлений и технологий. Вспомним: какие только болезни не считались неизлечимыми, в том числе еще совсем недавно.