Этамзилат (Etamsylate)
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
Препарат хорошо абсорбируется. Терапевтическая, концентрация в крови 0,05–0,02 мг/мл. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови.
Быстро выводится из организма, главным образом — почками (в неизмененном виде), а также с желчью. Период полувыведения после внутримышечного введения — 2,1 ч, после внутривенного введения — 1,9 ч. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20–30% введенного препарата, полностью выводится через 4 ч.
Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим лекарственным препаратом.
Кровоостанавливающее действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время.
Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.
Гемостатический эффект при внутривенном введении раствора Этамзилата наступает через 5–15 минут, максимальный эффект — через 1–2 часа.
Действие продолжается в течение 4–6 часов, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее.
Показания
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Противопоказания
Острая порфирия, гемобластоз у детей, гиперчувствительность к компонентам препарата; тромбоз; тромбоэмболия.
С осторожностью
При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Этамзилата при беременности не установлена. Этамзилат следует применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует прекратить грудное вскармливание во время лечения матери препаратом Этамзилат.
Способ применения и дозы
Этамзилат вводят внутривенно, внутримышечно. В офтальмологической практике — субконъюнктивально и ретробульбарно.
Взрослым: с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 250–500 мг (2–4 мл), при необходимости во время операции — в дозе 250–500 мг (2–4 мл) и профилактически — 500–750 мг (4–6 мл) внутривенно или внутримышечно равномерно в течение суток после операции.
Детям: при необходимости во время операции Этамзилат вводят внутривенно из расчета 8–10 мг/кг массы тела. Лечение можно начинать с первых дней жизни.
Для остановки кровотечения Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно 250–500 мг (2–4 мл), после чего каждые 4–6 часов по 250 мг (2 мл) в течение 5–10 дней.
При лечении метро-меноррагий Этамзилат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл) внутривенно или внутримышечно каждые 6–8 часов в течение 5–10 дней.
Геморрагии при диабетической микроангиопатии — внутримышечно по 250–500 мг (2–4 мл) 3 раза в день или по 125 мг (1 мл) — 2 раза в день в течение 2–3 мес.
В офтальмологии Этамзилат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно — в дозе 125 мг (1 мл).
Побочные действия
Изжога, тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД , парестезии нижних конечностей, аллергические реакции.
Особые указания
Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении Этамзилата больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование Этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Возможное влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не сообщалось.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами ЛС. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 час до декстранов (средняя мол. масса 30–40 тыс. Da) предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 125 мг/мл.
По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
По 1, 2 или 10 контурных ячейковых упаковки (по 5 ампул) или по 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковки (по 10 ампул) с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
Раствор для инъекций “Этамзилат” – отзывы
Проблему своих регулярных кровопотерь, которая довела меня до анемии, я на данный момент решаю со своим гинекологом. Сама на себя удивляюсь конечно, заодно и на всех мне подобных, кто визиты к врачу откладывает до нападения.
Эффективный препарат!
С препаратом Этамзилат я познакомилась во время беременности. Иногда, во время угрозы прерывания беременности у женщины может возникнут кровотечение. Чтобы сохранить ребеночка, нужна экстренная помощь. Этамзилат отлично помогает остановить кровотечение. Во время обильного кровотечения я.
Этамзилат при отслойка плаценты – мой опыт использования.
Случилась у меня неприятность – на раннем сроке беременности началась отслойка плаценты и, связи с этим, мазня. Лежала я тогда в стационаре и меня начали лечить уколами папаверина (ужасно болючий, надо сказать) и уколами кровеостанавливающего.
Не всегда эффективен
В больницу я попала с маточным кровотечением. После выскабливания был назначен Этамзилат, по 2 укола в сутки и антибиотик. Это стандартная схема лечения, применяемая в подобных случаях, что подтверждает эффективность и доступность данного препарата. Об.
Отличное кровоостанавливающее средство.
К сожалению, у меня проблемы с вынашиваемостью беременности. Каждый раз угрозы, кровотечения. Приятного мало. С третьей дочкой было полное предлежание плаценты, как следствие, отслойки плаценты и кровотечения. Вот тогда то я и столкнулась с препаратом.
помог сохранить ребёнка
Этамзилат стал моим спасением. Когда начались кровянистые выделения я попала в больницу. В первые сутки мне ставили Викасол, но он имеет накопительный эффект и проявляет себя только через несколько дней. После проверки крови на свертываемость.
Хорошо работает в комплексном лечении кровоизлияний
Привет друзья! Пришлось применить на себе препарат Этамзилат 12,5%-2.0 мл в ампуле. Препарат использовали для внутримышечного применения два раза в сутки, как и прописал доктор. Конечно введение его в мышцу не всегда приятное, особенно, если.
Действенно, но больно.
Приветствую всех отзовичан и гостей моего отзыва. И снова отзыв о препарате, который обладает кровоостанавливающим действием. Раньше я принимала лекарственные препараты только в таблетках (Транексам, Викасол и Дицинон), но оказавшись в больнице ( БСМП), узнала.
Использовала при лечении собаки и нам помогло
Моя собака 6 мес внезапно заболела. Ветлечебница только в городе, поэтому ринулась читать в интернет, чем могу помочь своей Венерке. Были все признаки парвовирусного энтерита, что привело меня в ужас. Из отзывов знаю, что %.
Инструкция по применению Этамзилата, общее впечатление, а также действие при месячных!
Познакомилась с Этамзилатом, когда лежала в больнице с гинекологическим заболеванием. Мне выписали данные уколы дважды в день по одной ампуле. Общее впечатление хорошее, уколы переносятся легко, чего не сказать об антибиотиках или витаминах группы.
Отличное средство от кровотечений
Приветствую! Этамзилат мне ставили в стационаре, перед и после проведённой операции по исправлению носовой перегородки. Ставить данный укол мне начали за день до назначенной операции, чтобы уменьшить будущее кровотечение, так как септопластика напрямую связана с.
хороший кровоостанавливающий препарат, но не панацея.
Кровоостанавливающих средств много. Каждое из них действует на определённый механизм свёртывания крови, иногда бывает необходима комбинация этих препаратов, а когда-то бывает достаточно одного лекарства. О водорастворимом аналоге витамина К я рассказала в другом отзыве: мой.
Для меня уколы этамзилата оказались самыми действенными мне они очень понравились
у меня была проблема начались месячные шли 7 дней потом они должны были закончиться но они не закончились и начались ярко алого цвета я побоялась то это кровотечение и начала читать в интернете что может.
помог
Друзья, всем пртвет. Сегодня поделюсь отзывом о таком лекарстве как этамзилат. Познакомились с ним случайно. Лучше б не знать что за лекарства, но Слава Богу, все обошлось. У нас очень сильно заболел наш любимец кот.
Хорошее кровоостанавливающее во всех ситуациях.
Всем читателям доброго времени суток. Хотелось бы оставить свой отзыв о препарате Этамзилат( кровоостанавливающее) именно в ампулах. Пила таблетки – скажу сразу, мне не помогали вообще. Но организм у всех разный, может они вам помогут.
Сгущает кровь, останавливает кровотечение
когда возникли проблемы связанные с женским здоровьем, одним из первых препаратов который назначили для лечения был Этамзилат. По своему действию это лекарство просто сгущает кровь, делая её более свертываемой тем самым останавливая кровотечение. Этот укол.
Кровоостанавливающее так себе.
Препарат вводили внутривенно: для остановки кровотечения при менструации. Очень неприятно жжет и вены болели. Результат- остановилось кровотечение при месячных. Внутримышечно кололи: когда помогал, когда нет. Препарат также есть в таблетках, лучше не покупать огромная упаковка.
Эффективное лекарство
Данный раствор для инъекций в нашей семье используется регулярно. Муж страдает частыми и сильными носовыми кровотечениями. И данное лекарство порекомендовал нам врач, когда муж лежал в больнице. Теперь мы не так часто лежим в больнице.
Нормально
Лежала в больнице с маточным кровотечением. Кололи мне этамзилат. Приходилось колоть несколько раз в сутки, даже иногда ночью. Слабоват, по сравнению с транексамом. В тяжёлых случаях – обильных кровотечениях, очень слабо помогает, у меня не.
Хороший кровоостанавливающий препарат в лечении не только людей, но и братьев наших меньших
Доброго времени суток дорогие гости моей странички! Так получилось, что пришлось прооперировать мою собачку, операция была сложная, полосовая, были назначены уколы, одним из которых был назначен препарат кровоостанавливающий, так как дицинон пропал в наших аптеках.
Этамзилат
Этамзилат – это препарат, увеличивающий процесс образования в капиллярных стенках мукополисахаридов и повышающий устойчивость микрососудов. Препарат улучшает проницаемость капилляров в условии патологического процесса, а также нормализует микроциркуляцию, обладает гемостатическим эффектом. Гемостатический эффект Этамзилата обусловлен активированием образования тромбопластина. Препарат усиливает формирование ІІІ фактора свертывания крови, улучшает адгезию тромбоцитов. Этамзилат не оказывает влияния на ПТИ, не имеет гиперкоагуляционных свойств, не способствует тромбообразованию. Высокая эффективность препарата обеспечивает положительные отзывы об Этамзилате со стороны врачей.
Показания к применению Этамзилата
Согласно инструкции к Этамзилату, данный препарат применяется при:
- профилактике и остановке капиллярных кровотечений на фоне диабетической ангиопатии;
- оперативных вмешательствах в отоларингологической практике (тонзилэктомия, микрохирургия уха и другие);
- офтальмологических операциях (удаление катаракты, кератопластика, противоглаукоматозные операции);
- стоматологических операциях (удаление гранулем, кист, экстракция зуба);
- урологических операциях (простатэктомия);
- других хирургических, в том числе гинекологических, вмешательствах, особенно на обильно васкуляризированных органах и тканях;
- экстренных ситуациях при легочных, кишечных кровотечениях;
- геморрагических диатезах.
Противопоказания к применению Этамзилата
Согласно инструкции к Этамзилату, препарат противопоказан при:
- кровотечениях вследствие применения антикоагулянтов;
- с особой осторожностью – при наличии тромбозов, эмболий в анамнезе.
Способ применения, дозировка
Этамзилат предназначен для внутримышечного, внутривенного, ретробульбарного, субконъюнктивального, перорального применения.
Гемостатический эффект препарата Этамзилат развивается спустя 5-15 минут после внутривенного применения. Максимальный эффект достигается через 1-2 часа. Действие препарата длится более 4 часов. Эффект при внутримышечном применении Этамзилата развивается позже. При пероральном приеме максимальная эффективность достигается через три часа.
С профилактической целью вводят препарат внутривенно либо внутримышечно за час до оперативного вмешательства, дозировка – 2-4 мл (0,25-0,5г действующего вещества). Возможен также пероральный прием за три часа до операции (2-3 таблетки). В случае необходимости Этамзилат могут вводить внутривенно во время оперативного вмешательства. Для профилактики послеоперационных кровотечений вводят по 4-6 мл в сутки (либо 6-8 таблеток).
При кровотечении с лечебной целью сразу вводят 2-4мл препарата, затем – по 2мл каждые четыре – шесть часов, либо по 2 таблетки. Возможно капельное применение Этамзилата, для этого препарат разводят в обычных инфузионных растворах. Не следует смешивать данный препарат с другими в одном шприце.
При терапии дисфункциональных маточных кровотечений Этамзилат назначают по 0,5г внутрь или 0,25 – парентерально каждые шесть часов, длительность терапии – около 10 суток.
При терапии геморрагических диатезов назначают препарат курсами в дозировке 1,5г в сутки перорально на протяжении двух недель. В тяжелых клинических ситуациях лечение начинают парентерально (0,25-0,5г дважды в сутки), затем переходят на пероральный прием.
При диабетических микроангиопатиях Этамзилат назначают в дозировке 1-2 таблетки в сутки в течение двух-трех месяцев.
Дозировка для ретробульбарного и субконъюнктивального применения – 1мл.
Побочное действие
Зарегистрированы следующие побочные эффекты при применении Этамзилата: тяжесть в эпигастрии, изжога, головокружение, головная боль, гиперемия лица, снижение САД, аллергические реакции, парестезии нижних конечностей.
Применение Этамзилата при беременности
По строгим показаниям возможно применение Этамзилата при беременности, в случаях, когда ожидаемая польза для организма матери значительно выше потенциальных рисков для плода. Не обнаружено негативного воздействия на плод при назначении Этамзилата при беременности.
Аналоги Этамзилата
Зарегистрирован аналог Этамзилата – Дицинон.
Отзывы
Отзывы об Этамзилате говорят о достаточно высокой эффективности данного лекарственного средства. Эффективность Этамзилата доказана в многочисленных клинических исследованиях.
Перед использованием данного препарата рекомендовано изучить инструкцию к Этамзилату.
Этамзилат
Этамзилат (Etamsylate): 4 отзыва врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.
Отзывы врачей об этамзилате
Яриков А. В.
нейрохирург
кандидат наук
стаж 10 лет
| Рейтинг 4,2 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Оптимальная цена, доступен всем. Широко распространенный препарат. Применяется в комплексной гемостатической терапии с достаточно хорошим эффектом. В комплексной схеме работает безотказно. При операциях, сопровождающихся выраженным кровотечением позволят несколько уменьшить кровопотерю. Но при применении данного препарата необходимо знать причину нарушения свертываемости крови и точно знать на какие звенья патогенеза он воздействует.
Марьясов А. С.
флеболог
стаж 17 лет
| Рейтинг 5,0 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Широко распространенный препарат. Применяется в комплексной гемостатической терапии с достаточно хорошим эффектом. В хирургической практике применяется в комплексной терапии желудочно-кишечных кровотечений. Также применяется в гинекологии.
Стоимость препарата абсолютно не большая, что обусловливает его широкую распространенность.
Чепурной М. Г.
детский хирург
профессор
стаж 16 лет
| Рейтинг 4,2 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
“Этамзилат” очень часто используемый препарат в клинической практике любого врача, оперирующего хирурга. Применение его всегда оправданно в оперативных манипуляциях при массивной кровопотере. Широко применяется в профилактических целях.
Эффективность и цена данного препарата на одном уровне. Хороший, доступный.
Саркисов А. Э.
хирург
кандидат наук
стаж 14 лет
| Рейтинг 5,0 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Довольно неплохой препарат, входит в стандартную гемостатическую схему, применяется везде где только можно видимо из-за привлекательной цены.
Не уверен на все 100% в его индивидуальной эффективности, но в плане профилактических мер всегда назначаю.
Препарат хороший, имеет право на существование. В комплексной схеме работает безотказно. Индивидуально, по крайней мере в хирургии, должен назначаться только с целью профилактики либо лечения незначительных кровотечений, т.к. есть более эффективные средства остановки кровотечений.
Отзывы пациентов об этамзилате
Анастасия С.
Впервые препарат принимала на позднем сроке беременности, т.к началась гематурия, врачи назначили “Этамзилат” в н.м. 3р+7 дней и антибиотики. Спустя три дня были явные улучшения, самочувствие не подводило, препарат не противопоказан беременным, что, несомненно, его плюс. Сейчас принимаю иногда по назначению либо в таблетках, либо в инъекциях при сильных маточных кровотечениях; реакция на него хорошая. Противопоказаний нет; он не влияет на химический состав крови, что важно для таких лекарств. Эффект быстрый, что касается в.м способа введения, “Этамзилат” не чувствуется (по сравнению с антибиотиками). От приема таблеток побочных реакций не было, но по эффективности все же отдаю предпочтение инъекциям.
Ольга Ф.
Впервые пришлось столкнуться с этамзилатом после «чистки» неудавшейся беременности, которая сопровождалась не прекращающимся кровотечением. Курс внутримышечных инъекций этамзилата достаточно быстро решил проблему и восстановил нормальный менструальный цикл. Второй раз применять этамзилат пришлось для лечения кошки: сделали операцию по удалению ногтей и на одном пальце не слишком удачно, по рекомендации ветеринара делали уколы этамзилата, чтоб хоть как-то остановить кровотечение.
Оксана Л.
У старшего сына спустя 2 недели после того как он перенес ангину от плача началась сыпь. Местные врачи говорили, что это аллергия. Обратились в областное онкогематологическое отделение, установили диагноз вторичная тромбоцитопатия, медикаментозно индуцированная (принимали ибупрофен и анальгин). Основным компонентом курса лечения был этамзилат, первоначально внутривенно, затем принимали таблетки в течении 1,5 месяца. Очень эффективный препарат. Буквально после 2 дня лечения, перестали появляться новые высыпания. Наша болезнь прошла и вспоминаем этот период как страшный сон.
Аня П.
У меня всегда достаточно обильные менструации, 6-7 дней продолжительностью. Этим летом менструальный период затянулся на 8 дней, сопровождалось всё большими кровяными сгустками. К врачу выбраться не было возможности ни финансовой, ни физической. В нашей аптеке посоветовали Этамзилат – он стоил что-то совсем пару гривен. Пила согласно инструкции по 1 таблетке 3 раза в день. С каждым приёмом кровотечение уменьшалось, и через 2-2,5 дня совсем всё прекратилось. Побочных явлений я не ощутила. Но я бы всё же не советовала пить эти таблетки на постоянной основе при менструациях – только если есть отклонение от нормы.
Валентин В.
Принимаю этамзилат постоянно, так как болею гемофилией. Чем я раньше только не спасался. И крапиву заваривал, и еще кучу всяких таблеток. Хорошо помогал дицинон, но он дорогой. Врач посоветовал этамзилат. Теперь чуть где поранился так сразу принимаю. Только вот если другим хватит и одной таблетки три раза в день мне приходится пить по две. Не превышайте допустимую дозировку! Отлично повышает свертываемость крови и уровень тромбоцитов. Никаких побочных действий на себе не заметил. Хорошо, что не сильно действует на печень. Намного дешевле зарубежных аналогов. Советую его также для девушек при обильных месячных. Поможет сделать “эти” дни комфортней.
Мария Н.
Самостоятельно принимала этамзилат, при маточном кровотечении, развившемся после приема постинора. Пила в таблетках, по три раза в сутки и уже в первый день приема отметила снижение интенсивности кровотечения. Вот только были не очень приятные побочные эффекты – упало давления до 90/60, при моей норме 130/80, неприятно болела голова. Однако кровотечение прекратилось примерно к концу второго дня лечения, указанные эффекты прошли несколько позже. Думаю, что самостоятельно его больше принимать не буду.
Формы выпуска
Инструкция по применению этамзилата
Краткое описание
Этамзилат — кровоостанавливающий препарат, используемый для предупреждения или остановки кровотечений различной этиологии. Область применения этого лекарственного средства очень широка: оно используется при диабетических ангиопатиях, в отоларингологической практике (микрохирургические операции на органах слуха, тонзиллэктомия), в офтальмологии (удаление катаракты, кератопластика, противоглаукоматозные операции), стоматологии (удаление гранулем, кист, экстракция зубов), урологии (простатэктомия), хирургии (почечное, кишечное, легочное кровотечение и т.д.), гинекологии (метро- и меноррагии при фиброме) и т.д. Препарат обладает кровоостанавливающим и ангиопротекторным действием. Активирует воспроизводство и выделение костным мозгом тромбоцитов. Стимулирует синтез фактора III (тканевой тромбокиназы) в месте повреждения капилляров, способствует адгезии (налипанию на сосудистую стенку) и агрегации (склеиванию друг с другом) тромбоцитов, снижает кровоточивость. Ускоряет формирование первичного тромба и способствует его самопроизвольному сжатию (ретракции), не влияя при этом на уровень фибриногена и протромбиновое время. Восстанавливает измененное под воздействием патологических факторов время кровотечения. На нормальные показатели системы гемостаза этамзилат не влияет. Не вызывает он и повышенной свертываемости крови, уменьшения просвета сосудов. Будучи наделенным антигиалуронидазной активностью и способностью «держать в узде» аскорбиновую кислоту, препарат тормозит распад и стимулирует синтез в стенках кровеносных сосудов мукополисахаридов с большой массой молекул, повышает устойчивость мелких кровеносных сосудов, делает их менее хрупкими, снижает проницаемость при различных воспалительных заболеваниях. Еще одно полезное свойство этамзилата состоит в том, что он уменьшает выход жидкости и форменных элементов крови через стенки капилляров и улучшает кровоток в микрососудистом русле.
Этамзилат выпускается в двух лекарственных формах: раствор для инъекций и таблетки. Препарат хорошо всасывается как при внутримышечном введении, так и при пероральном приеме. Действующее вещество распределяется в организме равномерно, в зависимости от степени кровоснабжения органов и тканей. С форменными элементами крови и белками этамзилат практически не связывается. Элиминация препарат из организма осуществляется достаточно быстро и практически в первозданном виде, главным образом — через почки. Через пять минут после внутривенного введения почки выводят порядка 20-30% этамзилата, а через 4 часа в организме не остается практически никаких следов препарата. При внутривенном пути введения активация системы гемостаза начинается спустя 5–15 минут, достигает своего пика через 1-2 часа, сохраняется на клинически значимом уровне 4-6 часов, а спустя сутки прекращается. При внутримышечных инъекциях этамзилата его эффект начинает проявляться несколько медленнее. При пероральном приеме «апогей» терапевтического действия препарата отмечается на 2-4 часу его пребывания в организме. По окончании медикаментозного курса эффект сохраняется еще 5-8 суток, постепенно сходя на нет. Таблетированный этамзилат принимают по 250-500 мг 3-4 раза в день, инъекционный вводят по 125-250 мг те же 3-4 раза в день. При необходимости, разовую дозу первого можно увеличить до 750 мг, второго — до 375 мг. В ряде ситуаций раствор этамзилата можно использовать наружно, смочив им стерильный тампон и наложив на раневую поверхность. Следует отметить, что препарат крайне недружелюбно сосуществует с другими лекарственными средствами, поэтому при приеме этамзилата следует временно отказаться от других способов фармакологической поддержки.
Фармакология
Антигеморрагическое средство. Нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Действие связано, по-видимому, с активирующим влиянием на формирование тромбопластина. Не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
Начало действия – через 5-15 мин после в/в инъекции, максимальный эффект – через 1-2 ч после введения. Продолжительность действия – 4-6 ч.
Фармакокинетика
Около 72% от введенной дозы выводится с мочой в течение первых 24 ч в неизмененном виде. T1/2 после в/в введения около 2 ч.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Форма выпуска
| Таблетки | 1 таб. |
| этамзилат | 250 мг |
50 шт. – упаковки ячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
50 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Дозировка
При приеме внутрь – по 250-500 мг 3-4 раза/сут, в/м или в/в – по 125-250 мг 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу для приема внутрь можно увеличить до 750 мг, для парентерального введения до 375 мг.
Детям – 10-15 мг/кг/сут, кратность применения – 3 раза/сут в равных дозах.
При наружном применении стерильный тампон, пропитанный этамзилатом (в форме раствора для инъекций), накладывают на рану.
Побочные действия
Возможны изжога, чувство тяжести в подложечной области, головная боль, головокружение, гиперемия лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений при диабетических ангиопатиях, при оперативных вмешательствах в отоларингологической практике, в офтальмологии, стоматологии, урологии, в хирургии и гинекологии; экстренные случаи при кишечных и легочных кровотечениях, при геморрагических диатезах.
Противопоказания
Тромбозы, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к этамзилату.
Этамзилат нельзя применять как единственное средство при наличии у пациента геморрагий, вызванных антикоагулянтами.
Для чего назначают уколы и таблетки Этамзилат во время беременности на ранних и поздних сроках. Этамзилат при беременности: инструкция по применению
Появление кровяных выделений во время беременности — очень грозный симптом. На ранних сроках кровотечение свидетельствует об угрозе отторжения плодного яйца и начинающемся выкидыше, а на поздних сроках — о преждевременном отслоении плаценты. В обоих случаях присутствует высокий риск потери малыша, поэтому обязательно назначаются кровоостанавливающие средства, такие как Этамзилат. Рассмотрим, в каких случаях применяется кровоостанавливающее Этамзилат при беременности.
Этамзилат: сведения о препарате
Этамзилат — антигеморрагический медикамент, который после проникновения в кровоток предупреждает и останавливает кровотечение любой локализации, включая и маточное.
Главное действующее вещество Этамзилата — etamsylate. Он оказывает непосредственное влияние на первичное звено гемостаза, что позволяет остановить кровотечение или хотя бы уменьшить объем кровопотери.
Важно! Несмотря на отличное гемостатическое свойство, Этамзилат не способствует формированию сгустков крови.
К базовым фармацевтическим свойствам Этамзилата относится:
- активное формирование первичной пробки в течение нескольких часов после введения препарата;
- стимуляция выработки качественных тромбоцитов;
- ускорение формирования мукополисахаридов;
- повышение прочности капилляров;
- нормализация кровоснабжения органов и систем.
На заметку! Кровостанавливающие свойства Этамзилата проявляются уже через 5 минут после внутримышечного введения.
Этамзилат производится в виде инъекций для уколов и таблеток. В жидкой форме Этамзилата содержится etamsylate, а также вода, динатрия эдетат. В таблетированной форме помимо этамзилата содержится повидон, кальция гидрофосфатдигидрат, а также крахмал.
Этамзилат: применение при беременности на разных сроках
Несмотря на популярность назначения Этамзилата в акушерстве и гинекологии, его инструкция говорит о том, что в период беременности данный препарат необходимо использовать с осторожностью. Его активные компоненты преодолевают плацентарный барьер и могут влиять на процесс сворачивания крови плода. Более того, клинические испытания этого медикамента на беременных женщинах отсутствуют, поэтому влияние лекарства на развитие малыша неизвестно. Однако опыт применения Этамзилата показывает, что грамотное назначение препарата не приводит ни к краткосрочным, ни к отдаленным негативным последствиям.
Этамзилат при беременности на ранних сроках
В официальной инструкции к Этамзилату первый триместре гестации указывается как прямое противопоказание к назначению. Но, данный препарат довольно часто назначается беременным женщинам при появлении мажущих кровяных выделений, ассоциированных с угрозой выкидыша.
Назначению Этамзиала в первом триместре обязательно предшествует обследование беременной. Чаще всего причиной кровяных выделений оказывается нехватка прогестерона. Поэтому Этамзилат назначается в паре с Дюфастоном — синтетическим заменителем женского прогестерона.
Причиной патологических выделений и угрозы выкидыша может быть и гипертонус тела матки. В таком случае Этамзилат назначается вместе со спазмолитиками, например, Папаверином.
Важно! Этамзилат лишь помогает организму более активно сворачивать кровь в месте кровотечения. Поэтому без устранения причины кровотечения, Этамзилат не сможет сохранить беременность.
Этамзилат при беременности на поздних сроках
Во II и III триместрах применяют Этамзилат при кровотечении при беременности по показаниям. Правда, препарат разрешен к применению, только при условии отсутствия у женщины противопоказаний к кровоостанавливающей терапии. Поводом для его назначения становиться отслойка плаценты или ее патологическое расположение.
Этамзилат уколы при беременности: для чего назначают?
Медикамент применяют как с целью своевременного предупреждения, так и экстренной остановки маточного кровотечения. Кроме того, препарат может быть назначен и при других кровотечениях внешней или внутренней локализаций, например, при кишечной, ректальной или носовой кровопотере.
Этамзилат уколы при беременности назначаются при различных осложнениях, которые предшествуют кровотечению, а именно:
- внеплацентараная гематома;
- отслойка плодного яйца/плаценты;
- пузырный занос;
- эндометриоз;
- прогестероновая недостаточность;
- выкидыш на всех стадиях.
Этамзилат таблетки при беременности отличаются меньшей эффективностью, нежели инъекции. Тем не менее, в ряде случаев они рекомендованы к приему. Акушер-гинеколог может назначить таблетки Этамзилат если у беременной женщины присутствует гипертензионный синдром с постоянными носовыми кровотечениями, гипокоагуляция или же тромбоцитопения.
На заметку! Этамзилат в уколах всегда в приоритете, когда у беременной женщины открытое маточное кровотечение. Внутримышечное введение препарата позволяет за считанные минуты остановить кровопотерю.
Этамзилат при беременности: инструкция
Медикамент Этамзилат в виде жидкости вводят внутривенно (очень медленно) или внутримышечно. Содержимое ампул уже готово для введения, поэтому не нуждается в разведении водой для инъекций. Вводить препарат следует сразу же после вскрытия ампулы.
С целью купирования кровотечения у беременной женщины, назначают 4-разовое введение 1-2 ампул Этамзилата. Суточная доза препарата должна соответствовать 20 мл на 1 кг массы тела беременной.
Таблетированная форма Этамзилата редко применяется во время беременности. Если же возникает такая необходимость, женщине показано 1-2 пилюли до четырех раз в стуки. При прорывном кровотечении дозу увеличивают до 3 таблеток 4 раза в день.
Этамзилат: противопоказания и побочные реакции
Этамзилат запрещен к применению в гестационном периоде при следующих состояниях:
- непереносимость etamsylate или других компонентов медикамента;
- бронхиальная астма;
- тромбоз;
- геморрагии;
- остеосаркома;
- острая порфирия;
- гипотония;
- повышенная свертываемость крови.
В силу системного влияния компонентов Этамзилата на женский организм, во время лечения возможны побочные реакции:
- Приступы головной боли.
- Спонтанные головокружения.
- Гипертензия.
- Рвота.
- Приливы.
- Изжога и боли в животе.
- Диарея.
- Сыпь на коже.
- Бронхоспазм.
- Нарушение формулы крови.
- Ангионевротический отек.
- Покраснение и отек кожи.
Важно! Применение гемостатических препаратов параллельно с Этамзилатом строго запрещено.
Этамзилат: отзывы при беременности
«Во втором триместре появились выделения — сразу оформили в стационар на сохранение. Пару дней кололи Этамзилат, пока все не наладилось. Потом родила без проблем.»
«На 12 неделе заметила выделения, появились боли. Оказалось, что у меня не хватает прогестерона в крови, поэтому появилась угроза выкидыша. Мне 4 дня кололи Этамзилат, а в течение двух месяцев я принимала Дюфастон. Родила малыша без проблем.»
Как видите, о применении Этамзилат уколов при беременности отзывы, как правило, позитивные. Поэтому в случае необходимости, обязательно проходите назначенное лечение, чтобы сохранить свою беременность.
Этамзилат
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, лекарственные кровотечения, геморрагический васкулит, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки [для детей]
Противопоказания
Гиперчувствительность, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия.C осторожностью. При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Как применять: дозировка и курс лечения
В/в, в/м и внутрь. В офтальмологической практике – в виде глазных капель и ретробульбарно.
Внутрь, разовая доза препарата для взрослых – 0.25-0.5 г, при необходимости может быть увеличена до 0.75 г; парентерально – 0.125-0.25 г, при необходимости увеличивают до 0.375 г.
Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически – в/в или в/м за 1 ч до операции – 0.25-0.5 г или внутрь, независимо от приема пищи, за 3 ч до операции – 0.5-0.75 г. При необходимости – 0.25-0.5 г в/в во время операции и профилактически – 0.5-0.75 г в/в, в/м или 1.5-2 г внутрь, равномерно в течение суток – после операции.
При кишечных, легочных кровотечениях – внутрь, по 0.5 г в течение 5-10 дней, при продолжении курса лечения дозу снижают; при метро- и меноррагиях – те же дозы в период кровотечений и 2 последующих циклов.
При геморрагических диатезах, заболеваниях системы крови, диабетических ангиопатиях – внутрь, по 0.75-1 г/сут, через равные промежутки, курсами по 5-14 дней.
Детям: при оперативных вмешательствах профилактически – внутрь, 1-12 мг/кг в 2 приема в течение 3-5 дней. При необходимости во время операции – в/в, 8-10 мг/кг.
Для предупреждения кровотечений после операции – внутрь, по 8 мг/кг.
При геморрагическом синдроме – в разовой дозе 6-8 мг/кг внутрь, 3 раза в день, курсами 5-14 дней; курс можно повторить через 7 дней.
Геморрагии при диабетической микроангиопатии – в/м, по 0.25-0.5 г 3 раза в день или по 0.125 г 2 раза в день в течение 2-3 мес.
Раствор препарата для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и накладывают на рану).
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство; оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленому активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что в конечном счете приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.
Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой мол.массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процесса.
Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию.
Не обладает гиперкоагуляционными свойствами, не способствует тромбообразованию, не оказывает сосудосуживающего действия.
Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.
Гемостатический эффект при в/в введении препарата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальное действие наблюдается через 2-4 ч. После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5-8 сут, постепенно ослабевая.
Побочные действия
Изжога, тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей, аллергические реакции.
Особые указания
Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении лечения препаратом больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование препарата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением ЛС, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими ЛС.
Введение препарата в дозе 10 мг/кг за 1 ч до декстранов (средняя мол.масса 30-40 тыс.Da) предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание препарата с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Этамзилат
Здравствуйте. Решение о возможности применения препарата принимает лечащий врач. В перечне противопоказаний варикоз не указан.
Мой врач сказал мне пить Транексам, но я подумала и решила, что не хочу тратить деньги, так как дома у меня есть Этамзилат. Насколько я поняла, они особо ничем не отличаются. Могу ли я вместо Транексама принимать Этамзилат? (с дозировкой все нормально)
Здравствуйте. Препараты транексам и этамзилат содержат разные действующие вещества и у них разный механизм действия. Замена без консультации с лечащим врачом не рекомендуется.
Здравствуйте. У матери случился ишемический инсульт, поставили катетор, стоял три дня, все эти три дня она чувствовала дискомфорт в области мочевого пузыря. Когда достали катетор началось кровотечение( кровь в моче с начала мочеспускания и до конца). Это уже больше семи дней. Сделали узи ни чего не увидели, якобы все нормально, но кровотечение так и не прекращается. Ей капают капельницы с препаратами: викасол, этамзилат, цефтриаксон, церетон,лапронку, кальций глюконат, актовигин, контрикал, витамин с.Подскажите, пожалуйста викосол уже 5 дней капают( он не наделлает тромбов) И что это может быть?Какой нам нужен доктор, она так и лежит в неврологическом отделении?
Здравствуйте.
Заочно причину не определить, но возможно физическое повреждение. Риск тромбообразования может быть оценен путем оценки показателей свертывающей системы крови на фоне проводимого лечения. Будет очень полезна личная консультация врачей – хирурга и гематолога.
Здравствуйте, можно ли применять этот препарат при желудочном
кровотечении ( язва желудка )?(этамзилат)
Здраствуйте! хотелось бы узнать можно ли принимать(и как
принимать) этамзилат(дицинон) в таблетках если изредка
бывает мазня,беременность 12 недель. заранее спасибо
Вам следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Препарат
назначается только врачом, тем более при беременности. Применение
при беременности возможно по назначению врача.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Этамзилат (12,5 %)
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.
Код АТХ В02ВХ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения 500 мг этамзилата, максимальная плазменная концентрация достигается через 10 минут; период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1,9 часа. Около 85 % принятой дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой.
Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95%. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 3.7 часа. Около 72 % принятой дозы выводится в неизмененном виде в течение первых 24 часов с мочой. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.
Фармококинетика у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не изучена.
Фармакодинамика
Этамзилат – это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства, которое обусловлено усилением взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами, что способствует адгезии и агрегации тромбоцитов, и, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровотечения. Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 мин, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, действие длится 4-6 ч и более. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается через 3 ч. Этамзилат стимулирует образование тромбоцитов и выход их из костного мозга, ускоряет образование тканевого тромбопластина, способствует увеличению скорости образования первичного тромба в месте поражения и усилению его ретракции. Этамзилат усиливает образование в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах и улучшает микроциркуляцию. На фоне лечения Этамзилатом восстанавливаются патологически измененные показатели гемостаза. Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.
Показания к применению
– профилактика и остановка капиллярных и паренхиматозных кровотечений различной этиологии и локализации в оториноларингологии, микрохирургии, офтальмологии, стоматологии, урологии, хирургии и гинекологии.
– внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей)
– носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии
– кровотечения обусловленные приемом лекарственных средств
– геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия)
Способ применения и дозы
До операции: по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции.
Во время операции (при необходимости): по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно.
После операции (профилактически): если существует опасность кровотечения, после операции следует профилактически вводить по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов.
Экстренные случаи, в соответствии с тяжестью случая: 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов в течение такого времени, пока присутствует риск кровотечения.
Местное лечение: смачивают тампон содержимым ампулы и прикладывают к месту кровотечения, или лунку зуба после удаления зуба. При необходимости, прикладывание смоченного в содержимом ампулы тампона можно повторить, или совместить с оральным или парентеральным приемом препарата.
Дети: суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.
Неонатология: Этамзилат должен вводится внутримышечно или внутривенно по 10 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12.5 мг), в течение 2 часов после рождения, и затем каждые 6 часов в течение 4 дней.
Особые группы населения:
Применение препарата в виде раствора для инъекций у больных с печеночной или почечной недостаточностью следует проводить под строгим контролем врача.
Побочные действия
Побочные реакции перечислены по классификации MedDRA по классу органа и частоты следующим образом:
Очень часто (≥ 1/10)
Редко (≥ 1/10000 до
Со стороны пищеварительной системы
– тошнота, боли в животе, дискомфорт в животе, диарея
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Со стороны нервной системы
– головная боль, сосудистые расстройства
Со стороны системы крови и лимфатической системы
– агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Со стороны иммунной системы
– аллергические реакции (анафилактический шок, опасные для жизни приступы астмы)
Эти побочные эффекты, как правило, обратимы и исчезают после лечения.
В случае неблагоприятных реакций кожи или лихорадки, необходимо прекратить лечение и сообщить своему врачу, как это может быть первые признаки повышенной чувствительности.
Противопоказания
– гиперчувствительность к любому компоненту препарата
– гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома)
Лекарственные взаимодействия
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов (средняя молекулярная масса 30-40 тыс Да) предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Этамзилата после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Не рекомендуется одновременное введение с тиамином (витамин В1), т.к. он инактивируется сульфитом, содержащимся в данной лекарственной форме препарата (раствор для инъекций).
При необходимости одновременного введения с декстраном, следует вводить в первую очередь раствор этамзилата.
Согласно исследованиям, при внутривенном введении Этамзилат может влиять на содержание в крови креатинина, лактата, триглицеридов, мочевой кислоты и холестерина, определяемых ферментативным методом, на срок до 12 часов. Во время лечения Этамзилатом рекомендуется взятие проб (например, крови) перед первым введением препарата, чтобы свести к минимуму влияние на результаты лабораторных исследований.
Особые указания
Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении Этамзилата больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование Этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Перед началом лечения необходимо иметь ввиду, что препарат неэффективен у пациентов с тромбоцитопенией.
Поскольку парентеральное введение препарата Этамзилат может вызвать понижение артериального давления, следует осуществлять тщательный контроль за пациентами, страдающими перепадами артериального давления или гипотонией.
Этамзилат содержит сульфиты, по причине чего требуется также соблюдать осторожность при введении его больным с аллергией.
В случае возникновения аллергической реакции лечение препаратом следует немедленно прекратить.
Беременность и период лактации.
Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных о влиянии препарата на способность управлять транспортом и другими механизмами, требующими концентрации внимания.
Передозировка
Случаи передозировки не выявлены. В случае передозировки лечение симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 2.0 мл препарата разливают в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные шприцевого наполнения, или импортные.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.
По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой
По 2 или по 10 контурных упаковок вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.
Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку из картона) помещать в коробки из картона. В каждую коробку по числу упаковок вкладывают инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Загрузка...